Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Диагностика и хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническими нарушениями дуоденальной проходимости

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Важным практическим вкладом работы является разработанная тактика хирургического лечения больных ЯБДК, сочетанной с ХНДП, предусматривающая индивидуальный подход и применение операций, направленных как на излечение язвенной болезни и ее осложнений, так и адекватной коррекции имеющихся нарушений МЭФ ДПК, которая будет способствовать снижению частоты послеоперационных осложнений, связанных… Читать ещё >

Диагностика и хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническими нарушениями дуоденальной проходимости (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ з
  • Глава 1. ХРОНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ И ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ Обзор литературы)
    • 1. 1. Диагностика хронического нарушения дуоденальной проходимости
    • 1. 2. Нерешенные вопросы хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованного контингента больных
  • Глава 3. ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ У БОЛЬНЫХ ЯБДК
    • 3. 1. Ообенности клинического течения ЯБДК, сочетанной с ХНДП
    • 3. 2. Особенности персистенции Н. pylori при ЯБДК, сочетанной с ХНДП
    • 3. 3. Особенности секреторной функции желудка при ЯБДК, сочетанной с ХНДП
    • 3. 4. Особенности моторики желудка и ДПК при ЯБДК, сочетанной с ХНДП
    • 3. 5. Зависимость морфологических изменений СОЖ от интенсивности ДГР и персистенции Н. pylor
    • 3. 6. Особенности рентгенологической диагногстики ХНДП у больных ЯБДК
  • Глава 4. ВЫБОР МЕТОДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯБДК, СОЧЕТАННОЙ С ХНДП
    • 4. 1. Выбор метода и объема операции при ЯБДК
    • 4. 2. Выбор способа коррекции нарушений дуоденальной проходимости при хирургическом лечении ЯБДК
  • Глава 5. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯБДК, СОЧЕТАННОЙ С ХНДП
    • 5. 1. Ближайшие результаты хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП
    • 5. 2. Отдаленные результаты хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП
    • 5. 3. Функциональное состояние органов пищеварения в зависимости от метода хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП, в отдаленных сроках после операции

Актуальность проблемы. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБДК), по-прежнему, остается одним из самых распространенных заболеваний. Несмотря на значительные достижения в консервативном лечении язвенной болезни за последние десятилетия, частота осложненных его форм не имеет тенденции к снижению [22, 61, 88, 207].

В проблеме осложненной ЯБДК и по сей день остается немало «белых пятен» — как в выявлении причин ее возникновения, так и в определении основных методов хирургического лечения. Одной из них является сочетание ЯБДК с хроническими нарушениями дуоденальной проходимости (ХНДП), которые, согласно литературным данным, встречаются у 2,7 — 96,8% больных [2, 15, 25,42, 68, 75, 129].

Несмотря на более чем столетний период достаточно пристального внимания хирургов к проблеме нарушений моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки (МЭФ ДПК), до настоящего времени нет единого мнения о частоте, патогенетической сущности, способах диагностики этого патологического процесса.

Важность диагностики и коррекции ХНДП при хирургическом лечении ЯБДК обусловлена тем, что неустраненное нарушение МЭФ ДПК при резекции желудка способствует развитию таких осложнений, как несостоятельность швов дуоденальной культи, синдром приводящей петли, послеоперационный панкреатит [14, 28, 41, 58, 79, 80, 121, 145, 188, 201], а при органосохраняющих операциях может привести к развитию послеоперационных осложнений, включающих моторно-эвакуаторные расстройства, которые служат важным фактором в генезе рецидива язвы [И, 17, 54, 62,1П].

В настоящее время хирургии ЯБДК, сочетанной с ХНДП посвящены немногочисленные основательные исследования [23, 25, 75, 81], что не может в полной мере удовлетворить широкий круг хирургов, занимающихся лечением ЯБДК. Многие вопросы, связанные с диагностикой, механизмом развития, патофизиологическими сдвигами в гастродуоденальной зоне, выбором тактики хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП, остаются малоизученными и требуют своего разрешения. Имеющиеся в литературе сведения носят противоречивый характер.

Возрождение инфекционной теории этиопатогенеза язвенной болезни после открытия Австралийскими учеными Н. Pylori. [198] положило начало новейшим исследованиям, которые в корне изменили стратегию и тактику противоязвенного лечения, что способствовало улучшению его результатов[102, 179]. Вместе с тем значение этой инфекции при ЯБДК, сочетанной с ХНДП, остается недостаточно изученным.

Цель исследования: улучшение результатов хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническими нарушениями дуоденальной проходимости. Задачи исследования.

1. Изучить особенности клинического течения, секреторной и моторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки при ЯБДК, сочетанной с ХНДП.

2. Изучить особенности персистенции Н. pylori и его влияние на морфофункциональное состояние СОЖ и моторику желудка при сочетании ЯБДК с ХНДП.

3. Определить диагностическую ценность клинических и специальных методов исследования при ХНДП, сочетанных с дуоденальной язвой.

4. Разработать оптимальную тактику хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП.

5. Изучить результаты хирургического лечения больных ЯБДК, сочетанной с ХНДП. Научная новизна исследования. Установлено, что между ЯБДК и ХНДП существует определенная патогенетическая связь. ХНДП сочетаясь с ЯБДК в 41,9% наблюдений, способствует изменению клинической картины заболевания, более упорному и осложненному течению, появлению резистентности к противоязвенной терапии, ускорению сроков декомпенсации пилородуоденального стеноза (ПДС), а также более частому поражению панкреатобилиарной системы.

Выяснено, что при сочетании ЯБДК с нарушениями дуоденальной проходимости. имеется преимущественно (91,7%) выраженная инфицированность слизистой антрального отдела желудка Н. Pylori и более выраженная (97,4%) экспансия слизистой тела желудка, чем при ЯБДК без такого сочетания (94,3% и 72,7% соответственно). Установлено, что причиной столь высокой частоты транслокации Н. Pylori в фундальном направлении является декомпенсация антродуоденального механизма кислотонейтрализации и разрушение слизистого барьера интенсивным дуоденогастральным рефлюксом (ДГР).

Установлено, что нарушение дуоденальной проходимости при ЯБДК угнетает периодическую и пищеварительную моторику желудка, снижает ее ответную реакцию на прием пищи и введение прокинетиков, а факторы антродуоденального стаза, наряду с интенсивным ДГР и высокой степенью инфицированности СОЖ Н. pylori, стимулируют гуморальную фазу желудочной секреции повышая уровень кислотно-пептической агрессии.

Разработан алгоритм диагностики и выбора тактики хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП. Показано, что точная диагностика сопутствующих нарушений дуоденальной проходимости, а также хирургическая тактика, направленная как на излечение язвенной болезни, так и адекватной коррекции нарушений МЭФ ДПК, способствуют снижению частоты послеоперационных осложнений и улучшению отдаленных результатов оперативных вмешательств.

Практическая значимость работы. Изучение особенностей клинического течения, характера нарушений секреторной, МЭФ желудка и ДПК, степени персистенции Н. pylori и морфологических изменений СОЖ, а так же предложенный алгоритм исследования будут способствовать улучшению диагностики и верификации причин и последствий ХНДП у больных ЯБДК, что имеет важное значение для выбора лечебной тактики.

Предложенный способ катетерной дуоденографии для диагностики ХНДП у больных суб — и декомпенсированным ПДС позволяет получить ценную информацию о состоянии МЭФ ДПК, которая имеет важное значение для выбора объема хирургического вмешательства.

Важным практическим вкладом работы является разработанная тактика хирургического лечения больных ЯБДК, сочетанной с ХНДП, предусматривающая индивидуальный подход и применение операций, направленных как на излечение язвенной болезни и ее осложнений, так и адекватной коррекции имеющихся нарушений МЭФ ДПК, которая будет способствовать снижению частоты послеоперационных осложнений, связанных с некорригированным ХНДП, и существенному улучшению отдаленных результатов хирургического лечения ЯБДК.

Положения диссертационной работы, выносимые на защиту.

1. ХНДП довольно часто сочетается с ЯБДК, способствует атипичному и осложненному течению заболевания. Между ЯБДК и ХНДП существует определенная патогенетическая связь.

2. При ЯБДК, сочетанной с ХНДП, факторы, способствующие антродуоденальному стазу, наряду с интенсивным ДГР и инфицированностью СОЖ Н. Pylori средней и тяжелой степени, извращают секреторную и моторную функции желудка.

3. Диагностика сопутствующих нарушений МЭФ ДПК при хирургическом лечении ЯБДК должна базироваться на комплексном изучении клинико-лабораторных данных, дуоденоманометрии, результатов специальных рентгенологических исследований и интраоперационной ревизии ДПК.

4. Тактика хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП, должна быть строго индивидуальной и направленной как на излечение язвенной болезни и ее осложнений, так и коррекцию имеющихся нарушений дуоденальной проходимости.

5. Точная диагностика ХНДП у больных ЯБДК и адекватная их коррекция в ходе выполнения хирургического вмешательства способствуют снижению частоты послеоперационных осложнений и улучшению отдаленных результатов хирургического лечения язвенной болезни.

Внедрение результатов работы. Основные положения и результаты диссертационной работы внедрены в клиническую практику хирургических отделений ГКБ СМП г. Душанбе и отдела желудочно-кишечной патологии и абдоминальной хирургии института гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на съезде детских хирургов и анестезиологов Республики Таджикистан (Декабрь, 2001 г.), на научно-практической конференции института гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан (Душанбе, 2002 г.), на заседании Ассоциации хирургов Республики Таджикистан (Душанбе, 2002 г.), на заседании республиканской проблемной комиссии по хирургическим дисциплинам (Душанбе, 2004 г.).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 160 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа иллюстрирована 18 рисунками, 30 таблицами и 2 схемами.

ВЫВОДЫ.

1. Частота нарушений дуоденальной проходимости при ЯБДК составляет, по нашим данным 41,9%, при этом функциональные его формы (53,8%) преобладают над механическими (46,2%). Сопутствующее нарушение МЭФ ДПК способствует атипичному и осложненному течению язвенной болезни, появлению резистентности к противоязвенной терапии и более частому поражению органов панкреатобилиарной системы.

2. При ЯБДК, сочетанной с ХНДП, наблюдается высокая частота инфицированности антральной слизистой (91,7%) Н. pylori и более выраженная экспансия слизистой тела желудка (97,4%), чем при язвенной болезни без такого сочетания. Инфицированность Н. Pylori средней и тяжелой степени, наряду с факторами антр о дуоденального стаза и ДГР, стимулирует гуморальную фазу желудочной секреции, способствует угнетению периодической и пищеварительной моторики желудка, а также активации воспалительно — дегенеративных изменений в СОЖ.

3. Для диагностики ХНДП и определения его детальной характеристики необходимо комплексное обследование больных, включающее анализ клинических данных, определение степени ДГР, специальное рентгенологическое исследование, дуоденографию, манометрию желудка и ДПК. Разработанный нами алгоритм диагностики включает определение формы, локализации и характера анатомических изменений при механической форме ХНДП, стадии нарушения МЭФ ДПК, а также выявления сопутствующих изменений органов панкреатобилиарной системы.

4. Дифференцированный подход к выбору метода операции при ЯБДК, сочетанной с ХНДП, должен основываться на клинических особенностях дуоденальной язвы и характере нарушения дуоденальной проходимости. Следует отдавать предпочтение технически простым вмешательствам, одновременно излечивающим язвенную болезнь и корригирующим нарушения дуоденальной проходимости. В корригирующих операциях нуждаются, по нашим данным, 79,6% больных с сопутствующими ХНДП.

5. Адекватная коррекция ХНДП при хирургическом лечении ЯБДК способствует снижению частоты ранних послеоперационных осложнений, а также достижению отличных и хороших отдаленных результатов в 88,8% наблюдений. Функциональные результаты хирургического лечения ЯБДК, сочетанной с ХНДП, более предпочтительны после органосохраняющих операций с сохранением дуоденального пассажа и резекции желудка (СВ+АЭ) по Ру.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В комплекс обследования больных ЯБДК, сочетанной с ХНДП должны быть включены: определение степени ДГР, поэтажная манометрия, эзофагогастродуоденоскопия, рентгенологическое исследование желудка и ДПК, дуоденография, определение Н. Pylori и УЗИ желчных путей и поджелудочной железы.

2. Применение разработанного нами диагностического алгоритма способствует более точной верификации диагноза ЯБДК, сочетанной с ХНДП.

3. Для оценки МЭФ ДПК у больных суб — и декомпенсированным ПДС целесообразно применение дуоденоманометрии и дуоденографии через катетер, проведенный эндоскопический за область стеноза.

4. Компенсированные ХНДП и обусловленные проксимальным перидуоденитом, являющиеся следствием основного заболеваниядуоденальной язвы, как правило, специальной хирургической коррекции не требуют.

5. Для оперативной коррекции ХНДП механической формы в стадии суб-и декомпенсации, обусловленных анатомическими препятствиями на уровне III и IV отделов целесообразно применение дуоденоеюностомии.

6. При функциональной форме ХНДП в стадии суб-и декомпенсации следует отдавать предпочтение резекции (СВ +АЭ) по Ру.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Д.А. Комплексная профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции, желудка: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Душанбе 2001.
  2. Дж. С. Опыт хирургического лечения язвенной болезни желудка. Хирургия 1999- 8: 8−11.
  3. Л.П. Нарушения дуоденальной проходимости при заболеваниях органов пищеварения и их коррекция. Клин хир. 1984- 8: 36−38.
  4. И.А., Васильев С. В., Клименко А. Н. Оперативное лечение -артериомезентериальной кишечной непроходимости при аномалии развития кишечника. Хирургия 1991- 5: 146−147.
  5. Н.П., Орлов А. В., Персианов А. А., Редкие и труднодиагностируемые заболевания органов пищеварения. Душанбе 1977- 23−25
  6. М.А., Касумьян С. А., Диагностика хронической дуоденальной непроходимости. Хирургия 1998- 4: 17−19.
  7. М.А. Пути совершенствования диагностики и хирургической коррекции хронической дуоденальной непроходимости. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва 1994.
  8. А.В., Иванов С. Л. Ошибки при операции рассечения связки Трейтца. Хирургия 1989- 10:104−106.
  9. Л.М. «Helicobacter pylori и рак желудка. Рос. журн. гастроэнтерологии, гематологии, колопроктологии. 1999- 8(1): 7278.
  10. Л.И. Новая классификационная гастрита. Рос. журн. гастроэнтерологии, гематологии, колопроктологии. 1997- 8: 187−462.
  11. Г. Р., Загиров У. З., Гаджиев А. С. Болезни оперированного желудка. Москва: Медпрактика 1998.
  12. С.В. Рассечение связки Трейтца при резекции желудка. Хирургия 1984- 3: 19−23
  13. Г. Г. Дуоденогастральный рефлюкс при язвенной болезни и после селективной проксимальной ваготомии: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва 1984.
  14. Н.А., Сергеев И. В., Кавайкин А. Г. Профилактика ранних осложнений в хирургии гастродуоденальных язв. Тезисы докл. 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар 1995- 17.
  15. З.А., Онищенко С. В., Чернов В. Ф. Хроническое нарушение дуоденальной проходимости у больных описторхозом. Рос. журн. гастроэнтерологии, гематологии, колопроктологии. 1998- 5(5): 94.
  16. Е.М. Хроническая дуоденальная непроходимость и способы её коррекции. Новосибирск: Наука 1993- 221.
  17. Е.М. Хроническая дуоденальная непроходимость и способы её коррекции: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. Томск 1994.
  18. Е.М., Федоровский В. В. Подход к индивидуальному лечению при хронической дуоденальной непроходимости. Клин, мед. 1998- 1: 91−93.
  19. А.Е. Диагностика и показание к хирургическому лечению хронической дуоденальной непроходимости: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва 1988.
  20. Л.В., Петров В. П., Савин Ю. Н., Воротишков A.M. Комплексная диагностика хронических нарушений дуоденальной проходимости. Тезисы докладов научно практической конференции ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. Москва 1988- 54−56.
  21. Т.Ф. Выбор метода хирургического лечения хронической дуоденальной непроходимости: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва 1988.
  22. Г. А., Кубышкин В. А. Современные проблемы хирургического лечения неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Хирургия 2001- 5: 31−35.
  23. Н.П. Хирургическое лечение хронической язвы двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническим нарушением дуоденальной проходимости: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва 1993.
  24. Я.Д. Советская медицина. 1974- 9:86−92.
  25. Я.Д. Хроническое нарушение дуоденальной проходимости и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Челябинск: Южно-Уральское книжное изд-во 1976- 136 .
  26. Я.Д. Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. Москва: Медицина 1988- 112.
  27. Я. Д. Иванов Г. Г., Быстрова Н. П. и др. Тер. архив. 1978- 10: 35−39.
  28. Я.Д., Ручкин В. И., Егоров А. Ю., Кудрин Б. И. Роль моторной активности двенадцатиперстной кишки в патогенезе недостаточности швов дуоденальной культи. Хирургия 1988- 3: 101 104.
  29. Я.Д., Бериашвили З. А., Подгорных Н. М. Поэтажная манометрия и её диагностическое значение. Актуальные проблемы патологии и хирургии желчевыводящих путей. Свердловск 1976- 19−12
  30. Я. Д. Ручкин В.И., Колпакова Г. И., Суетин Г. Н., Кушниренко О. Ю. О некоторых осложнениях ваготомии. Хирургия 1985- 2: 96−98.
  31. Н.Н., Артемов Ю. В., Чижов А. И. Выбор метода оперативного вмешательства при сочетании язвенной болезни с дивертикулами желудка и двенадцатиперстной кишки.Вестник хирургии 1986- 10: 28−30.
  32. Г. Г., Электростимуляция двенадцатиперстной кишки при нарушениях её моторной функции: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва 1977.
  33. М.Ф. Рентгенодиагностика заболеваний двенадцатиперстной кишки. Москва: Медицина 1963- 145.
  34. А.С., СпивакВ.П. Клин. хир. 1974- 3: 57−61.
  35. О.В., Праздников Э. Н., Сендерович Е. И., Галямов Э. А. Хирургическое лечение хронического нарушения двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни. Клин. хир. 1995- 1: 47.
  36. Л.А., Чалый А. Ю. Зондовая релаксационная дуоденография с первичным двойным контрастированием при нарушениях дуоденальной проходимости: Метод, рекомендации. -Кемерово 1982- 16.
  37. В.Б. Хирургическое лечение хронического нарушения дуоденальной проходимости. Хирургия 1995- 6:43−47.
  38. А.И., Михайлов А. П., Симанькова A.M., Гаджиев С. А., Алибегашви З. Г., Михов Р. Д. Показания к применению и технические особенности резекции желудка по способу Ру. Вестник хирургии 1992−4:7−15.
  39. Н.А., Корчикова И. Г. Тер. архив 1979- 37−41.
  40. К.Д., Янгиев А. К. Хирургическое лечение дуоденальных язв, сочетанных с хронической дуоденальной непроходимостью. Хирургия 1997- 9:. 15−18.
  41. В.В., Денисов М. Ю., Тактика лечения больных язвенной болезнью в свете клапанной теории гастроэнтерологии. Рос. журн. гастроэнтерологии, гематологии, колопроьсгологии 1998- 5 (5): 292.
  42. А.А., Назаренко П. М., Биличенко В. Б. Взаимоотношения H.pylori и дуоденогастрального рефлюкса и морфогенезе язвенной болезни. Рос. журн. гастроэнтерологии, гематологии, колопроктологии 1998- 5 (5): 68.
  43. Ш. Хирургия кишечника. Будапешт 1983.
  44. Г. И., Гарагатый И. А., Дуденко В. Г. Дуоденогастральный рефшокс у больных язвенной болезнью после хирургического лечения с ваготомией. Вестник хирургии 1987- 1: 20−23.
  45. Ф.И., Пляшкевич А. В., Зуев А. З., Алибегов Р. А. Результаты оперативного лечения больных с хронической дуоденальной непроходимостью. Клин. хир. 1989−8:28−30.
  46. А.В., Эристави Н. Д. Заболевания двенадцатиперстной кишки. Москва: Медицина 1969.
  47. Р.А. Непроходимость и дискинезия двенадцатиперстной кишки. Хирургия 1998- 3: 24−27.
  48. Н.А., Иванов И. С. Тер. архив 1975- 2: 47−52.
  49. И.Ю., Мехманов A.M., Хасанов Д. Ж. Диагностика и лечение хронической дуоденальной непроходимости. Клин. хир. -1990- 5: 51−52.
  50. Л.В., Лапина Т. П. Что делать с инфекцией Helicobacter pylori: перспективы ближайшего будущего. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000- 2: 3 4.
  51. В.Т., Мегро Ф., Лапина Т.A. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. Медицина: Триада X 1999- 161−180.
  52. Л.Н., Петров В. Ю. Диагностика и лечение постваготомических и пострезекционных расстройств. Вестник хирургии 1985- 2: 20−25.
  53. С.А., Алибегов Р. А. Функциональные и органические нарушения проходимости двенадцатиперстной кишки. Смоленск 1997- 136.
  54. И.В., Ступин В. А., Мелентьева Е. Г., Федоров А. В., Лобанков В. М. Особенности желудочной секреции при дуоденальной язве, сочетающейся с хронической дуоденальной непроходимостью. Хирургия 1981- 8:37−39.
  55. И.С., Корганская Н. В., Оноприев В. В., Пашкова Е. В. Симптомические язвы, обусловленные хронической дуоденальной непроходимостью. Рос. журн. гастроэнтерологии, гематологии, колопроктологии 2000- 5 (11): 48.
  56. К.К., Папулов В. Г., Стефановский В. Г., Вьюшков Д. М. Профилактика несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки. Всероссийская науч. -практ. конф. хирургов, посвящ. 50-летию науч. хир. общ-ва на КМВ. Кисловодск 1996- 21−22.
  57. Ф.И., Галкин В. А., Иванов А. И., Максимов В. А. Сочетанные заболевания органов дуоденохоледохопанкреатической зоны. Москва: Медицина 1983- 256.
  58. В.А., Федоров И. В. Двустороннее отключение двенадцатиперстной кишки в реконструктивной хирургии желудка Хирургия 1991- 3: 60−64.
  59. М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Хирургия 2001- 1: 27−32.
  60. А.А., Курыгин Ал. А., Серова JI.C., Смирнов А. Д. Ваготомия в нестандартных ситуациях абдоминальной хирургии. Санкт-Петербург: изд-во «Гиппократ» 1997- 160.
  61. К.М. Комплексная диагностика и хирургическое лечение осложненных дуоденальных язв: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. Душанбе, 1997.
  62. Т.Д. Язвенная болезнь: Новые факты новые вопросы. Архив патологии 1998- 60 (3) 63−65.
  63. А.В., Гришкевич Э. В., Данилов М. В. и др. Сов. Мед. 1974- 4: 38−42.
  64. И.В., Салов Л. М., Самсонов А. А. др. Этиопатогенез дуоденогастрального рефлюкса у больных хеликобактерным гастритом. Рос.журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000- 5 (11): 26.
  65. Ю.И. Выбор метода операции при язвенной болезни желудка: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва 1994-
  66. В.Л., Харитонов Л. Г., Петросян Г. М., Каленов Н. М. Диагностика и лечение хронических нарушений дуоденальной проходимости, сочетающихся с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Хирургия 1988- 5: 19−23.
  67. Х. Х. Мироджов Г. К. Компилобактер пилоридис и гастродуоденальная патология. Здравоохранение Таджикистана 1989−6:7−16.
  68. Е.М. В кн: Двигательная деятельность желудки и её связь с секрецией желудочного сока. М-Л 1964- 42−83.
  69. К.А. О дуоденостазе. Вестник хирургии 1956- 2: 68−73.
  70. Г. Д., Иванов В. В., Викторова А. И., Моисеев Е. А., Тальминова Т. Н. Диагностика артериомезентериальной формы хронической дуоденальной непроходимости. Хирургия 1985- 7: 1417.
  71. А.И. Материалы к клинике, диагностике и оперативного лечения некоторых видов хронической дуоденальной непроходимости: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Омск 1975.
  72. А.П. Дуоденальный стаз. Ленинград: Медицина 1976- 176.
  73. В.А. Хроническая дуоденальная непроходимость и роль интестинальной ишемии в её развитии: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Ленинград 1991.
  74. Ю.А., Ступин В. А., Федоров А. В., Богданов А. Е. Хроническая дуоденальная непроходимость. Медицина 1991.
  75. В.В., Вахрушев Я. М., Петрова Т. А., К вопросу о диагностической информативности интрадуоденальной и интрагастральной манометрии. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1998- 5 (5): 261.
  76. Н.А. Недостаточность швов дуоденальной культи в ургентной хирургии язвенной болезни. Киров 2002- 216.
  77. Н.Н. «Трудная» дуоденальная культя в ургентной хирургии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Хирургия 2001- 5: 36−39.
  78. М.В. Диагностика и хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническим нарушением дуоденальной проходимости: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва 1984- 23.
  79. В.И. Открытое письмо Я.Д.Витебскому. Хирургия 1989- 6: 102−103.
  80. В.А., Королев Б. А. Первичная резекция желудка с анастомозом по Ру как профилактика щелочного гастрита и его последствий. Всероссийская научн-практ. конф. хирургов, посвящ. 50-летию научн. хир. об-ва наКМВ. Кисловодск 1996- 19−20.
  81. Оро Р.Я. В кн: Конференция хирургов и урологов республик Прибалтики 1-я Рига 1973- 23−26.
  82. В.И., Вильгельм Н. П. Хирургическое лечение хронической язвы двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хронической дуоденальной непроходимостью. Хирургия 1998. 3: 4144.
  83. И.М. Роль хеликобактера в поражении желудка и двенадцатиперстной кишки. Тер. архив 1998- 2: 73−76.
  84. Ю.М., Чернякевич С. А., Никитина М. В. Значение нарушений дуоденальной проходимости в хирургии пилородуоденальных язв. Хирургия 1985- 2: 10−14.
  85. В.П. Выбор метода лечения неосложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Хирургия 2001- 7: 13−16.
  86. В.П., Бадуров Б. Ш., Хабурзания А. К. Дуоденогастральный рефлюкс и его последствия после резекции желудка по способам Бильрот II и Ру. Хирургия 1998- 4: 9−12.
  87. В.П., Бадуров Б. Ш., Хабурзания А. К. Резекция желудка по Ру. Москва 1998- 212 .
  88. Г. М. Диагностика хронических нарушений дуоденальной проходимости при сочетании с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Журнал экспериментальной и клинической медицины (Ереван) 1988- 2: 147−150.
  89. П.М., Полещев А. А., Гук Е.В., и соавт. Результаты применения дуоденоеюностомии у больных с хронической дуоденальной непроходимостью. Хирургия 1986- 10: 57−62.
  90. П.М., Полянцев А. А. Способ лечения декомпенсированной хронической дуоденальной непроходимости. Хирургия 1988- 3: 116−117.
  91. B.C., Сальман М. М., Барамидзе Г. Г. Клин. мед. 1984- 2: 81 -85.
  92. Л.В., Морозов В. П. и др. Вестник хирургии 1996- 155 (6): 17−19.
  93. М.В. Диагностика и хирургическое лечение хронической дуоденальной непроходимости: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Пермь 1990.
  94. В.Н., Рыжаков П. С., Репин М. В. Хирургическое лечение хронической дуоденальной непроходимости. Вестник хирургии 1995- 2: 17−19.
  95. А.А., Жигаев Г. Ф. Дуоденальный стаз. Хирургия 1984 3: 140 143.
  96. В.И. Повторные операции при дуоденостазе. Хирургия 1982- 12: 87−89.
  97. В.И. Комплексная профилактика недостаточности швов дуоденальной культи после резекции желудка. Курган: изд-во «Периодика» 1991- 104 .
  98. Е.С., Звартау Э. Э. Фармакотерапия язвенной болезни. Медицина 1998- 158.
  99. Г. П. Прогнозирование и профилактика послеоперационных осложнений в хирургии язвенной болезни. Душанбе: Ирфон 1991- 158.
  100. Г. П., Гордеева В. В., Ачилова А. Б., Эрфан Ф. П. Диагностика и хирургическое лечение дуоденогастральногорефлюкса при язвенной болезни. Вестник хирургии 1986- 10: 17 -23.
  101. В.Ф., Маркулан Л. Ю., Тутченко Н. И. Диагностика хронической дуоденальной непроходимости. Клин. хир. 1984- 2: 26−30.
  102. В.Ф., Маркулан Л. Ю., Тутченко Н. И. и соавт. Хирургическое лечение хронической дуоденальной непроходимости. Клин. хир. 1985- 2: 10−13.
  103. Е.Н., Чернобровый В. Н., Мамох Л. С., и др. Актуальные вопросы гастроэнтерологии. Медицина 1975- 8:210−217.
  104. И.П. Нарушение тонуса и моторной функции двенадцатиперстной кишки у больных хроническим холециститом: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Ленинград 1975.
  105. И.В. Клиническое обоснование выбора способа операции при дуоденостазе. Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Пенза 1993.
  106. Ш. Сергеев И. В. Профилактика послеоперационных осложнений в хирургии гастродуоденальных язв: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. Пенза 1999,
  107. И.В., Баулин Н. А., Парамонова Т. И. О целесообразности применения дуоденоеюностомии при хронической дуоденальной непроходимости. Хирургия 1991- 12: 98−101
  108. О.С. Хирургическое лечение хронической дуоденальной непроходимости, осложненной пилородуоденальным стенозом. Заболевания двенадцатиперстной кишки. Медицина 1984- 80−84
  109. А.Д. Хирургия 1975- 5: 42−47.
  110. А.Д. Хроническая дуоденальная непроходимость: Автореф. дисс. .д-ра. мед. наук. Ленинград 1989.
  111. А.Д. Внутридуоденальное давление в норме и при некоторых патологических состояниях двенадцатиперстной кишки. Вестн хир 1972- 4: 20−24.
  112. Е.В. Хирургическое лечение дуоденального стаза. Вестн хир 1969−2:3−7.
  113. Ю.С. В кн: Всероссийский съезд хирургов. Материалы. Пермь 1973: 324
  114. В.А., Виноградов И. Л., Федоров А. В. Релаксационная дуоденография в диагностике хронической дуоденальной непроходимости. Хирургия 1983- 10: 80−82.
  115. В.А., Федоров А. В., Самахуддин М. Исторические аспекты хирургического лечения хронической дуоденальной непроходимости. Хирургия 1988- 2: 135−138.
  116. Г. Г., Бариашвили З. А. Профилактика дуоденальной гипертензии при резекции желудка. Вестн хир 1990- 2: 24−27.
  117. В.И., Самошина А. С., Галкина М. Ф. В кн: Актуальные проблемы патологии и хирургии желчевыводящих путей. Свердловск 1976: 86−88.
  118. В.А. В кн: Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова. Науч. конф. слушателей. Материалы. Ленинград 1970: 91
  119. А.В. Результаты хирургического лечения хронической дуоденальной непроходимости: Автореф. Дисс. .канд. мед. наук. Москва 1984.
  120. А.В., Ступин В. А., Грушев Н. Н., Рудаков А. В., Курбаков О. Е., Чернова Т. Г. Дуоденогастральный рефлюкс у больных язвенной болезнью. Хирургия 1990- 3: 27−31.
  121. А.В. Функциональная диагностика заболеваний кишечника. Медицина 1973.
  122. Т.Г., Нестеренко Ю. А. Желчный рефлюкс и выбор метода резекции желудка при язвенной болезни. Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар 1995- 304−306.
  123. В.Н., Александров И. К. Классификация язв желудка и выбор способа операции. Хирургия 1992- 9−10: 3−8.
  124. Я.С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд-во Пермского университета 1992: 336.
  125. Я.С. Классификация и методы диагностики хронической дуоденальной непроходимости. Современные проблемы диагностики и лечения в гастроэнтерологической клинике. Пермь 1989: 7−17.
  126. Я.С. Нерешенные спорные проблемы учения о язвенной болезни. Актовая речь. Пермский медицинский журнал 1995- 4: 97 106.
  127. Я.С., Тешану И. И. Синдром хронической дуоденальной непроходимости. Клин мед 2000- 6: 4−10
  128. А.А., Саенко В. Ф. Хроническая дуоденальная непроходимость. В кн. Хирургия пищеварительного тракта. Киев 1987: 360−364.
  129. А. Х. Джумабаев Х.Д. Хирургическая тактика в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сочетанной с дуоденальной непроходимостью: Тезисы докл. Всероссийского съезда хирургов. Краснодар 1995: 317−318.
  130. J. F., Сох A.G., Kennedi Е.Н., Thompson J. Effect of medical and surgical vagotomy on intrinsic factor secretion. Brit Med J 1997: 3 (5563)-.473−476
  131. Albrecht P.A. Umber arteriomesenterialen darmverschluss an der duodenojejunalgrenze und seine versachlische Bezienhung zur Magenerweiterung. Arch path Anat 1989: 156- 285.
  132. Alberto J. Arroyo, J. Bradlex Burns, Wayne A. Huyghe, Ann E. Dollmam and Yogesh P. Patel. Enterogastrik Reflux Mimicking Callbladder Disease, Detection, Quantitation and Potential Significance. J Nucl Med Teclmol 1999- 27: 207−214
  133. Alexander F, Ditiore J, Stallion A. Triangular tapered duodenoplasty for the treatment of congemtal duodenal obstruction. J Pediatr surg 2002- 37 (4): 862−864.
  134. Anderson F.H. Megaduodenum. A case report and literature review. Am J Gastroenterol 1974- 62 (6): 509−515.
  135. Anderson W.S., Vivith., Rirch J., Greenle H. B. Arteriomesenteric duodenal compression syndrome. Am J Jurg 1973- 125 (6): 681- 689
  136. Andersen I.B., Bonnevie O., Jorgensen Т., Sorensen T.I. Peptic ulcer in Denmark, 1981−1993: Analysis of data from national patient registiies. Ugeskr Laeger 1999−11 (3): 1589−1594.
  137. Angelesku N., Constantinesku N.M. Peledourie in favoarea reseetiai excluders in ulcerul duodenal postbulbar. Chirurgia (Buc.) 1986- 6: 457 462.
  138. Anselmi A., Salvini P., Crozzoli L. et al. Confronto fra anastomozi mechaniche manuali nella resezione gastrica in urgenza. G Chir 1991- 12(3): 81−83.
  139. Aranow J.S., Matthews J.B., Garsia A.J., Novae G. et al. Isoperistaltic jejunal interposition for intractable postgastrectomy alkaline reflux gastritis. J Amer Coll. Surg 1995- 6: 648−653.
  140. Avgerinos A., Stavropoulos J., Yalouris A. Duodenogastric reflux befor and after surgical or medical therapy for duodenal obstruction. Amer J Gastroent 1990- 82 (2): 150−153
  141. Axon A.T. The role of acid inhibition in the treatment of Helicobacter pylori infection. Scan J Gastroenterol 1994- 201:16−23.
  142. Barnett W.O. Investigations regarding the management of the duodenal stump. Surg Gynec Obstet 1961- 113:197−204
  143. Bax N.M., Ure B.M., Van der Zee D.C., Van Tuijl J. Laparascopic duodeno-duodenostomy for duodenal atresia. Surg Endosc 2001- 15 (2): 217.
  144. Baron J. H. Peptic ulcer. Mt Sinoi J Med 2000- 67: 58−62.
  145. Bertolotti M. Interdigestive gastroduodenal motility in duodenal ulcer: Role of gastric acid hypersecretion. Amer J Castroenterol 1989- 84 (1): 17−21.
  146. Bezzi P., Bianchi S.D. Compressione aorte-mesenterica del duodenum. Bull Soc Med Chir 1975- 45 (4): 323−335.
  147. Black S. Chronic arteriomesenteric duodenal ileus complicated by peptic ulcer. Case report and surgical procedures. Am Sury 1966- 32 (9): 619 624.
  148. Blomgren L.G. Perforated peptic ulcer: Long-term results after simple closure in the elderly. World J Surg 1997- 21 (4): 412−415.
  149. Bourde J., Houze J.P., Assadonian R. et al. Les ulcers peptigues apres gastectomie. Mediterranee Med 1997- 11 (3): 91−103.
  150. Breiter J., Riff D., Humphriea T. Rabeprasole is superior to ranitidine in the management of active duodenum ulcer disease: results of double-blind, randomized North American study. Am J Gastroenterol 2000- 4: 936−942.
  151. Chung R., van Denbesten L. Duodenojejunostomy in gastric operations for postbulbar duodenal ulcer. Arch Surg 1976- 111: 955−957.
  152. Chung S.C., Lau J.Т., Sung J. J. et al. Risk of further ulcer complication after an episode of peptic ulcer bleeding. Brit V Surg 1996- 83: 840−849.
  153. Chelli R., Giacosa A. Reflux gastritis and dysplasia. Ibid: p.200−202.
  154. Codman J. Chronic obstruction of the duodenum by the Root or the mesentery. Boston med Surg J 1908- 158: 503−510.
  155. Code C.F., Steinbach J.H., Schlegel J.F. Pyloric and duodenal motor contribution to duodenogastric reflux. Ibid: p. 13−16.
  156. Corbo I., Laguna F. Gastrointestinal disease due to cytomegalovirus in patients infected with human immunodeficiency virus. Rev Esp Enterm. Dig 1995- 87 (7): 499−504.
  157. Coh P.M., Alponat А., Мак К., Kum C.K. Early international results of laparoscopic gastroectomies. Surg Endosc 1997- 11 (6): 650−652.
  158. Cristensen I. The physiology of gastrointestinal transit. Medical clinica of North America 1974- 1165−1180.
  159. Debongnie J.C., Wibin E. Are perforated gastroduodenal ulcer related to Helicobacter pylori infection. Acta Gastroenterol Belg 1995- 58: 208 212.
  160. Delaney J.D., Cheng J.B., Butter B.A. et al. Gastric ulcer and regurgitation gastritis. Gut 1970- 11: 715−719.
  161. Deltenre M., Dunga K.H. Pylori eradication in duodenal ulcer disease is combeneticial: a Beiplan model. J Physiol Pharmacol 1997- 4:107−113.
  162. Dietz U.A., Debus E.S., Heukovatiati et al. Aorto-mesenteric arteri compression syndrome. Chirurg2000- 71(11): 1345−1351
  163. Dye K.R., Marshall. BJ., Frierson M.F. et al. Campylobacter pylori colasing, heterotopic gastric tissue in the stomach. Am J Snrg Path 1990- 93: 144−147.
  164. Eyre-Brook J.A., Swallwood R.E., Johnson A.C. Human antroduodenal motility, pyloric closure and domperidone .1 bid 1984- 92: 4−7.
  165. Forsyth M.H., Atherton J.C., Blaser M.J. Heterogenity in levels of vacuolating cyto toxin gene (vac A) transcription among Helicobacter pylori strains. Infect and immune 1998- 66 (7): 3088−3094.
  166. Gasbarro V., Schettino A M., Chiorri A., Mazetti J., Pozza E., Mascali F. Aorto-mesenteric compression syndrome. Description of clinical case and critical review of the literature. Minerva Chir 1999- 54 (5): 335.
  167. Gersin K.S., Haniford B.T. Laparoscopic duodenoeiunostomy for treatment of superior mesenteric artery syndrome. JSLS 1998- 2 (3): 281−284.
  168. Ge Z, Zhang D., Xiao S. Et al. Does eradication of Helicobater pylori alane leal duodenol uluis. Aliment Pharmacol Treat 2000- 14: 53−58.
  169. GlupczynskiY, Durette A. Antimicrobial drug resistance in Helicobacter pyloli. 7th European Congress of clinical microbiology and infectious diseases. Vienna Austria, March 26−30−1995- 632: 122.
  170. Gowen G. F. Cambell R. E. Me Forland M. M. Alman B. A. Giant marginal ulcer. Surg Endosc 1994- 8 (2): 66−76.
  171. Goodwin C.S., Mendall M.M., Norhfield T.S. Helicobacter pylori infection. Lancet 1997- 349: 265−269.
  172. Graham D.Y. Helicobacter pylori and peptic ulcer diseases. J Gastroenterol 1999- 96: 615−625.
  173. Graham D. Can theropy ever be denied for H. infection. Gastroenterology Supply 1997- 113:113−117.
  174. Guido N.S., Tytgat C.M.J.Treatment of peptic ulcer. Digestion 1998- 46.
  175. Haglung U.H., Jansson R. L., Lindhagen J. G. E. et al. Primary Roux-Y Gastroduodenal versus gastroduodenostomy after anterectomy and selective vagotomy. Aper J Surg 1990- 159 (6): 546−549.
  176. Hirai M., Ito S. A. Proton pump inhibitor, E 3810, hat antibacterial activity through binding to H. Pylori. J Gastroluterol 1995- 4: 461−464.
  177. Hillenund P Stase duodenale Megaduodenum et ulcerus gastriques et duodenaux. Arch mal Apper dig 1948- 37 (1−2): 728−730.
  178. Jones S. A. Carter, Smith L. Jeorgeuson E. J. Arteriomusentric duodenal compission. Am J Surg 1969- 100 (2): 262−272.
  179. Jwaoka Y., Vanada M., Takahira V., Hanajima K. Superior mesenteric artery syndrome in inentical twin brothers. Intern Med 2001- 40 (8): 713−715.
  180. Kelly K. A. The duodenal pacesetter potentials and duodenal-gastric reflux. Ital J gastroenterol 1983- 15: 201−205.
  181. Klimenko V. N, Cirushko V. A. Klimenko A.V. Duodenoplasty in combination. Klin khir 2002- 3: 12−15.
  182. Kontiner D., Rembiars K, Mahn E. et al. Helicobacter pylori and impraired gastic secretary function associated with duodenal ulcer and atrophic gastiictic. Physol Pharmacol 1998- 48: 365−373.
  183. Kraft R O. Long-term results of vagotomy and pyloroplasty in the treatment of gastric ulcer. Surgery 1984- Apr: 95- 4: 460−466.
  184. Kuipers E. J., Thijis J. S., Festen M.P.M. The prevalence of Helicobacter pylori peptic ulcer disease. Aliment pharmacol Treat 1996- 9:59−69.
  185. Ladas J D., Katsogzidakis J., Malamon H. Helicobacter pylori may induce bile zedlux: Link between H. pylori to gastric epithelium. Gut 1996−38:15−18.
  186. Lee CH., Mangla J.С. Inperior mesenteric artery compression syndrome. Am J Grastterol 1978- 70 (2): 141−150.
  187. Lee A., Van Zenten S V. The again stomach or the stomach of the ages. Changing gastric acid secretion. The rey to Helicobacter pylori an gastro-duodenal disease. Gut 1997- 41: 575−576.
  188. Loja Ozopeza D., Alvizuri Escobedo., Vilca Vasguez M., Sanchez Mercado M. Wilkies syndrome: vascular duodenal compression. Rev Gastrioentrol Peru 2002- 22 (3): 248−252.
  189. Marshall В J., Amstrong J.A., Mc Gechie D. B et al. Attemt to bulbill Kash’s postulates to piloric compylobacter. Med J Aust 1985- 142: 436−439.
  190. Marshall В J., Warren S. R. Unidentified curved baccilli in the stomach of patient with gastritis and peptic ulceration. Lancet 1984- 1311−1315
  191. Macagno E О, Cristensen J. Fluid mechanics of the duodenum. Animal review of fluid Mechanics 1980- 12: 139−158.
  192. Mellinger J D Ponsky I.L. Endoscopic evaluation of the postoperative stomach. Gastrointest Endosc Clin North Amer 1996- 6 (3): 621−639.
  193. Miedema B.W., Kelly K.A. The Rone operation for paltgastrectomy syndromes. Am J Juzg 1991- 161 (2): 256−261.
  194. Mobley H.L. The role of Helicobacter pylori urease in the patogenesis of gastritis and peptic ulceration. Alim Pharmacol 1998- 10: 57−64.
  195. Murthi G.V., Raine P.A. Superior mesenteric arthery syndrome in children. Scot Med J 2001- 46 (5):153−154.
  196. Nana A.M., Closset J., Muls V. Wilkie’s syndrome. Surg Endosco 2003- 17 (14): 659.
  197. Naveau S., Vanzelle O., Larrieu H. Med Chir Dig 1979- 8: 615−618
  198. Nugent F.W., Richmond M., Park S.K. Corn’s disease of the duodenum. Gut 1977- 18(12): 115−120.
  199. Okoemov M.H., Kuzin H.M., Krilov H.H., Majorova J.B. Comparative characteristics of eddicaty of operations in ulcerous pyloroduodenal stenosis. Khirurgia 2002- 5: 26−29.
  200. Onopriev V.J., Kozochanskaja J.V., Serikova S.N., Mednikova N.V. Long-term results of treating complicated duodenal ulcers by duodenoplasty combined with expanded selective proximal vagotomy. Eksp Klin Castroenterol 2002- 3: 75−80.
  201. Pandolfo N., Bartolotti M., Nebiacolombo С et al. Digestion 1979 19: 86−92.
  202. Paulino-Netto A., Dreiling D. A. Am J Dig Dis 1960- 5: 1006−1008.
  203. Pieramico O., Fabritius P., Malfertbeirer P. Relationship among refluxlike symptoms, esopfagexl ph-metry and Helicobacter pylori infections. Rev Exp Enfermedades Dig 1990- 78: 8.
  204. Roux M. Chirurgie de l’intectin grell et du mesentere. Paris: Masson et C, le ed. 1967: 240.
  205. Rugge M., Casjaro M., Baffa R. et al. Histological findings of helicobacter pylori infection in reblux gastritis. Nev Exp Endermedades Dig 1990: 78−77.
  206. Schumelick V. Duodenogastraler reflex-eine aktuelle Bilanz. Zbl Chirurgie 1985- 110 (5): 257−170.
  207. Shandling B. The so called superior mesenteric artery syndrome. Am J Child 1976- 130 (12): 1374−1376.
  208. Siewert R., Muller C. Proximal-gastric vagotomxeine Wischenbilanuz. Chirurg 1981- 8:511−518
  209. Strong E.K. Mechaniks of arteriomesenteric obstruction and direct surgical attach upon etiology. An Surg 1958- 148 (5): 725−740.
  210. Thompson N.W., Stanley I.G., Arbor A. Vascular compression of the duodenum sad peptic ulcer disease. Arch Surg 1974- 108 (5): 674.
  211. Thirlby R.C. Postoperative recurrent ulcer. Gastroenterol Clin North America 1994- 23 (2): 295−311.
  212. Tytgat G.N.J. Treatment of peptic ulcer. Digestion 1998- 55(5): 446−452.
  213. Vyslouzil K., Prochazkav., Klementa J. и др. Surgical treatment of a complication of Crohn’s disease of the duodenum. Roshe Chir 1998- 77 (10): 463−65.
  214. Williams L.F. Arteriomesenteric duodenal obstruction associated with severe peptic ulcer disease. Ann Surg 1961- 153 (2): 250−255.
  215. Wirth H.P., Scheiwiller A., Flury R. Helicobacter-pylory-Besiedlung des teilresezierten Magens. Schweiz Med Wschr 1992- 122 (26): 1015−1018.
Заполнить форму текущей работой