Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Факторы риска и клинико-лабораторные показатели острого и хронического цервицита

Диссертация: Факторы риска и клинико-лабораторные показатели острого и хронического цервицита
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Наиболее часто при остром цервиците в цервикальном канале выявляются: С. trachomatis (47,0%), U. urealyticum (29,0%), вирус папилломы человека (26,0%), М. hominis (21,0%) — при хроническом: С. trachomatis (42,0%), вирус папилломы человека (39,0%), U. urealyticum (36,0%), М. hominis (18,0%). М. genitalium достоверно чаще выявляются при хроническом воспалении шейки матки в сравнении с острым… Читать ещё >

Факторы риска и клинико-лабораторные показатели острого и хронического цервицита (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
  • Факторы риска развития острого и хронического цервицита: этиологические, клинико-лабораторные особенности
    • 1. 1. Анатомо-физиологические особенности шейки матки у небеременных женщин, обеспечивающие её барьерную функцию
    • 1. 2. Факторы риска развития цервицита у женщин репродуктивного возраста
    • 1. 3. Современные сведения об этиологической структуре цервицита у. небеременных женщин
    • 1. 4. Методы диагностики цервицита
      • 1. 4. 1. Особенности кольпоскопической картины при цервиците
      • 1. 4. 2. Микроскопические методы диагностики цервицита
      • 1. 4. 3. Микробиологические методы определения и идентификации. возбудителей цервицита
    • 1. 5. Основные подходы к лечению цервицитов у небеременных женщин
  • ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика работы
    • 2. 2. Клиническая характеристика обследованных женщин
    • 2. 3. Материалы для исследования
    • 2. 4. Методы исследования
      • 2. 4. 1. Кольпоскопия
      • 2. 4. 2. Микроскопические методы исследования
      • 2. 4. 3. Микробиологические методы
    • 2. 5. Методы статистической обработки результатов
  • ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
  • Факторы риска и клинико-лабораторные маркеры острого и хронического цервицита
    • 3. 1. Сексуальное поведение женщин с острым и хроническим цервицитом
    • 3. 2. Особенности акушерско-гинекологического анамнеза женщин острым и хроническим цервицитом
    • 3. 3. Клинические проявления острого и хронического цервицита
    • 3. 4. Кольпоскопические признаки острого и хронического цервицита
    • 3. 5. Микроэкология влагалища и этиология острого и хронического цервицита
      • 3. 5. 1. Микроскопические методы в диагностике цервицита
      • 3. 5. 2. Микробиологические методы в диагностике цервицита
    • 3. 6. Использование цитологического и гистологического методов в. диагностике цервицита
    • 3. 7. Принципы лечения цервицита
    • 3. 8. Алгоритм обследования и лечения женщин с цервицитом
  • Глава 4. Цервициты, ассоциированные с Chlamydia trachomatis
  • Глава 5. Обсуждение результатов исследования и заключение
  • Выводы

Актуальность проблемы.

Воспалительные заболевания половой сферы являются одной из самых распространённых причин обращения пациенток к акушеру-гинекологу женской консультации. В структуре гинекологической патологии они занимают ведущее место (до 60%) (Barbone at al., 1990; Сметник В. П., 1995; Серов В. Н. с соавт., 2000). При этом известно, что шейка матки является одним из барьеров, препятствующих внедрению возбудителя в верхние отделы половых путей. Это связано с анатомической узостью цервикального канала, наличием слизистой «пробки», содержащей секреторный иммуноглобулин А, лизоцим и другие вещества, обладающие защитными свойствами, а также макрофаги, нейтрофилы, Т-лимфоциты в собственной пластинке слизистой оболочки.

Однако, по данным некоторых исследователей, именно шейка матки чаще всего первой из органов нижнего отдела урогенитального тракта вовлекается в воспалительный процесс. Это происходит в результате действия повреждающих факторов, в частности травм шейки матки во время родов, абортов, лечебно-диагностических мероприятий, а также из-за тропности некоторых возбудителей инфекций, передаваемых половым путём (ИППГТ), к цилиндрическому эпителию, что приводит к снижению барьерной функции шейки матки и развитию её воспаления. Это делает возможным восходящее инфицирование верхних отделов половых органов, вследствие чего возникают такие осложнения, как бесплодие, невынашивание беременности, повышается риск развития пороков плода и плаценты, осложнений после малых гинекологических операций. Вместе с тем инфекционный фактор рассматривается также в качестве фонового для предраковых состояний и, возможно, рака шейки матки (Прилепская В.Н., 2000; Steinhandles L. et al., 2002; Глазкова JI.K. с соавт., 2003). Очевидно, что эта проблема имеет не только медицинское значение, но и негативные социально-экономические и демографические последствия. Именно ранняя диагностика и своевременное лечение цервицитовпозволяет исключить дальнейшее распространение инфекции, снизить частоту развития воспалительных заболеваний органов малого таза и предотвратить их осложнения.

Методы диагностики патологических состояний шейки матки достаточно хорошо известны и рассматриваются как скрининговые. Однако, несмотря на их многообразие, на практике отсутствует единый подход к диагностике и клинической оценке патологических состояний шейки матки. Это приводит порой к ошибкам диагностики и терапии, что способствует хронизации процесса и развитию аутоиммунной патологии. Для решения перечисленных проблем необходимо разработать алгоритм диагностикии' тактики ведения-пациенток с воспалительными заболеваниями шейки матки в поликлинических условияхиспользуя недорогие, быстрые, надёжные и доступные методы* диагностики цервицитов.

Цель исследования:

Оценить факторы риска развития острого и хронического цервицита и разработать алгоритм диагностики и терапии воспалительных заболеванийшейки матки.

Задачи:

Г. Выявить факторы риска развития острого и хронического цервицита.

2. Изучить показатели: микробиоценоза влагалища у пациенток с цервицитом.

3. Определитьспектр возбудителей ИППП в цервикальном канале у больных с острым и хроническим цервицитом.

4. Сопоставить результаты прямой микроскопии (Bed-side) нативных и окрашенных метил еновым синим мазков и общепринятых микробиологических методов выявления микроорганизмов во влагалище и цервикальном канале.

5. Изучить факторы риска развития цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, и выявить клинические особенности течения заболевания.

6. Создать алгоритм обследования и лечения пациенток с воспалительными заболеваниями шейки матки.

Научная новизна.

На основании клинико-лабораторного исследования выявлены социальные и медицинские факторы риска развития воспаления шейки матки у женщин репродуктивного возраста.

Доказано, что риск развития острого и хронического цервицита возрастает при раннем начале половой жизни, частой сменой половых партнеров, наличием в анамнезе внутриматочных вмешательств, травм шейки матки в родах, хронических воспалительных заболеваний женских половых органов и доброкачественных заболеваний шейки матки.

Выявлена сопряжённость воспаления в шейке матки с нарушением микробиоценоза влагалища и/или воспалительными процессами нижнего отдела полового тракта.

Дифференцированно определён спектр возбудителей острого и хронического цервицита. Установлена ведущая роль хламидий в генезе данного процесса.

Определено место метода прямой (Bed-side) микроскопии для ранней и быстрой диагностики цервицита и назначения этиотропной терапии.

Практическая значимость.

Установлена важность учета риска развития цервицита для быстрой диагностики и начала лечения заболевания.

Проведен сравнительный анализ применения метода прямой микроскопии и классических микробиологических методов диагностики цервицита и установлено, что использование прямой микроскопии в практике врача акушера-гинеколога расширяет представление о нормальной и патологической микроскопической картине отделяемого шейки матки, влагалища и уретры и служит целям раннего диагноза и ранней терапии цервицита.

Установлено, что при" наличии жалоб у пациентки на выделения из половых путей в сочетании с двумя и более факторами риска развития хламидийного цервицита и микроскопического критерия: обнаружение в цервикальном мазке более 50 лейкоцитов в одном поле зрения при увеличении х 1000 светового микроскопа и просмотре не менее 5 полей зрения, предсказывает наличие хламидиоза в 80,7% случаев.

Разработан алгоритм обследования пациенток с жалобами на наличие выделений из половых путей и пациенток с подозрением на цервицит с учетом факторов риска и использования метода прямой микроскопии отделяемого цервикального канала и влагалища.

Положения, выносимые на защиту.

1. Риск развития цервицита увеличен у пациенток с ранним началом половой жизни, частой сменой полового партнера, наличием в анамнезе внутриматочных вмешательств, травм шейки матки в родах, а также имеющих хронические воспалительные заболевания женских половых органов и доброкачественные заболевания шейки матки.

2. Самым частым возбудителем цервицита являются хламидии. Частота выявления Chlamydia trachomatis при остром цервиците составила 47,5±6,4%, при хроническом цервиците — 42,7±5,2%.

3. Метод прямой микроскопии нативных и окрашенных метиленовым синим цервикальных мазков является надежным, доступным и высокоинформативным методом диагностики цервицита и позволяет своевременно заподозрить такие заболевания, как: гонорея, трихомоноз, бактериальный вагиноз, кандидоз. Используя метод прямой микроскопии врач на первичном приеме может назначить лечение, а после получения результатов микробиологического исследования при необходимости его дополнить.

4. Наличие жалоб на выделения из половых путей в сочетании с двумя и более факторами риска и микроскопического критерия: обнаружение в цервикальном мазке более 50 лейкоцитов в одном поле зрения' при увеличении светового микроскопа х 1000 и просмотре не менее пяти полей зрения, предсказывает наличие хламидиоза в 80,7% случаев.

Апробация и внедрение результатов работы.

Основные положения, разработанные в процессе исследования факторов риска развития цервицитау небеременных женщин репродуктивного возраста" внедрены в научно-исследовательскую и практическую работу ГУ НИИ АГ им. Д. О. Отта РАМН, женских консультаций № 8 и № 34 Санкт-Петербурга. Клиническое обследование женщин проводилось в ГУ НИИ АГ им. Д. О. Отта РАМН и в женской консультации № 8 Санкт-Петербурга. Микробиологические' исследования материалов проведены в лаборатории микробиологии ГУ НИИ АГ им. Д. О. Отта РАМН. Микроскопические исследования отделяемого влагалища, цервикального канала1 и уретры выполнены автором лично при осмотре пациенток. Цитологические и гистологические методы исследования^ были проведены в лаборатории микробиологии и лаборатории патоморфологии ГУ НИИ АГ им. Д. О. Отта РАМН, а также в цитологической лаборатории женской консультации № 8.

Результаты работы доложены на 5 международной конференции-Европейского общества по хламидийной инфекции (Будапешт, сентябрь, 2004), на Российской научно-практической конференции дерматовенерологов «Санкт-Петербургские дерматологические чтения» (Санкт-Петербург, сентябрь, 2005), на VII Российском Форуме «Мать и дитя» (Москва, октябрь, 2005), на.

Международной конференции «Репродуктивно значимые инфекции: Европейские стандарты диагностики, терапии и профилактики», посвященной 80-летию лаборатории микробиологии ГУ НИИ АГ им. Д. О. Отта РАМН (Санкт-Петербург, октябрь, 2006).

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ.

Выводы.

1. На основании клинико-лабораторного исследования выявлены социальные и клинико-анамнестические факторы риска развития острого и хронического цервицита у небеременных женщин репродуктивного возраста. Риск развития цервицита выше у пациенток с ранним началом половой жизни, частой сменой полового партнера, наличием в анамнезе внутриматочных вмешательств, травм шейки матки в родах, а также имеющих хронические воспалительные заболевания женских половых органов и доброкачественные заболевания шейки матки.

2. Цервицит сочетается в 70,0% случаев с нарушением микробиоценоза влагалища, в 60,0% - с воспалением влагалищапри этом острый цервицит чаще сопровождается бактериальным, а хроническийкандидозным кольпитом.

3. Наиболее часто при остром цервиците в цервикальном канале выявляются: С. trachomatis (47,0%), U. urealyticum (29,0%), вирус папилломы человека (26,0%), М. hominis (21,0%) — при хроническом: С. trachomatis (42,0%), вирус папилломы человека (39,0%), U. urealyticum (36,0%), М. hominis (18,0%). М. genitalium достоверно чаще выявляются при хроническом воспалении шейки матки в сравнении с острым — 11,2±3,3% и 1,6±1,6% соответственно, р<0,05. Более чем у половины больных острым и хроническим цервицитом выделяются два и более микроорганизма одновременно.

4. Хламидийный цервицит выявляется у женщин раннего репродуктивного возраста, не состоящих в браке, при наличии1 у полового партнера клинических симптомов хламидийной инфекции.

5. Метод прямой микроскопии имеет высокую чувствительность (96,0%) и специфичность (78,0%) и предпочтителен для ранней диагностики воспаления шейки матки.

Практические рекомендации.

1. К социальным факторам риска развития цервицита относят: а) молодой возраст пациентки — 18−25 летб) начало половой жизни до 18 летв) большое число половых партнеров — более 5- г) частая смена полового партнера.

2. К клинико-анамнестическим факторам риска развития цервицита относят: а) искусственные аборты, диагностические выскабливания цервикального канала и полости матки в анамнезеб) применение внутриматочных контрацептивовв) отсутствие барьерных методов контрацепцииг) травмы шейки матки в родахд) хронические воспалительные заболевания женских половых органов (аднексит, вагинит, бартолинит) — е) эктопия шейки матки.

3. У пациенток, имеющих социальные и анамнестические факторы риска развития цервицита, следует оценить картину микробиоценоза влагалища и провести обследование на наличие возможного возбудителя воспаления.

4. С целью диагностики цервицита при первичном обращении пациенток группы риска и/или имеющих клинические признаки цервицита, врачу на приеме можно рекомендовать применение метода прямой микроскопии нативных и окрашенных метиленовым синим мазков, полученных из цервикального канала. Диагностическим критерием воспаления шейки матки при прямой микроскопии является наличие более 10 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при увеличении х 1000 и просмотре не менее 5 полей.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Э.К. Современные проблемы инфекционной перинатологии // Современные проблемы акушерства, гинекологии, перинатологии / Под ред. Ю. В. Цвелева. СПб, 1995. — С.53−62.
  2. Э.К. Акушерство: учебник для медицинских вузов. — СПб.: СпецЛит, 2002. 536 е.: ил.
  3. Т.Э. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных : Дисс. канд. мед. наук. М., 1996. 141 с.
  4. А. Е. Бактериальный вагиноз // Акуш. и гинек. 1995. -№ 6. -С.13−16.
  5. И.Ф. Оптимизация диагностических и лечебных мероприятий у больных с папиломавирусной инфекцией гениталий // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1999. — 23 с.
  6. М.А. Микоплазма инфекция матери и плода в" генезе невынашивания беременности // Автореф. дис. канд. мед. наук. — Л., 1972.-38 с.
  7. М.А., Савичева A.M. Папилломавирусная инфекция.-М.: Медицинская книга- Н. Новгород:Изд. НГМА., 2002. -21с.
  8. И.О. Иммунологические аспекты патогенеза урогенитальных микоплазмозов у женщин и их комплексная терапия // Автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 2000. — 16 с.
  9. Я.В. Руководство по онкогинекологии // СПб. «Изд-во Фолиант» — 2002. — С. — 540.
  10. М.Г. Урогенитальная микоплазма инфекция // Эпидемиология, диагностика, терапия и профилактика венерических заболеваний: Сборник научных трудов. — Алма-Ата, 1998. — 18 с.
  11. А., Савичева А., Галлен А., Домейка М. Основы микроскопии мазков мочеполового тракта. Упсала-СПб. — «КАТА» Каунас, 2001 — 42 с.
  12. М.М. Диагностика, клиника и терапия гонорейной инфекции // Русский медицинский журнал. 1998. — Т.6, № 15. — С. 994 — 999.
  13. Л.К., Герасимова Н. М. Клинико-иммунологические критерии развития нарушений репродуктивной системы у женщин с генитальной хламидийной инфекцией // ЗППП. 1997. — № 2. — С. 18−20.
  14. Л.К., Ютяева Е. В. Новые представления об урогенитальном хламидиозе: методические рекомендации. Екатеринбург: УГМА, 2003 -64с.
  15. Л.И. Кольпоскопическая и цитологическая оценка плоских кондилом и их связи с интраэпителиальной неоплазией шейки матки // Дисс. канд. мед. наук СПб., 1994. — 38 с.
  16. Г. В. Факторы риска развития инфекционных заболеваний нижнего отдела урогенитального тракта женщин // Дис. канд. мед. наук. -СПб., 2003.-169 с.
  17. Е.И. К л инико-эпидемио логические аспекты и методы патогенетической терапии генитального герпеса // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2000. — 18 с.
  18. Г. А. Лабораторная диагностика бактериальных урогенитальных инфекций. М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003 — С.336:
  19. Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем. М.: Мед.лит., 2006. — 272 с.:ил. Под редакцией проф. В. П. Адаскевича.
  20. И.Ю., Тоскин И.А. Обзор исследований по сексуальному поведению и использованию презервативов, проводившихся в странах
  21. Восточной Европы и Средней Азии (отчет ВОЗ) // ИППП. 2002. — № 6. -С. 48−53.
  22. .Д., Стрижова Н. В. Клинико-лабораторная диагностика воспалительных заболеваний нижних отделов женских половых органов //Мать и дитя: Материалы 2-го Рос. форума, Москва, сент. 2000 г. М., 2000.-С. 216.
  23. Инфекции, передаваемые половым путём (хламидийно-вирусные цервициты) // Под ред.И. Б. Манухина. Москва, 2003 — 15с.
  24. Инфекции, передающиеся половым путём. Учебно-методическое пособие под ред. Проф. Короткого Н. Г. и проф. Уджу В. Ю. М.:ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2006. — 110с.
  25. В.П., Краснопольский В. И., Казаченко М. А. и др. Папиломавирусная инфекция и патология шейки матки // Вестн.Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1996 — № 4. — С.29−31
  26. Е.Ф. Бактериальный вагиноз. СПб.: ООО «Нева-Люкс», 2001. -260 с.
  27. Е.Ф. Бактериальный вагиноз: клиника, диагностика, лечение: автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 1995. -44 с.
  28. Е.Ф. Клиника и диагностика бактериального вагиноза // Акушерство и гинекология. 1994. — № 2. — С. 32−35.
  29. В.И. Хламидийная урогенитальная инфекция: современные подходы к диагностике и лечению. // Гинекология. — 2007. № 2, — С.44−47,
  30. В.И., Прилепская В. Н., Соколовский Е. В., Савичева A.M. и др. Дискутабельные вопросы клинического значения генитальных микоплазм //Клиническая дерматология и венерология. — 2007. № 1. — С.71−77.
  31. В.И., Прилепская В. Н., Соколовский Е. В., Савичева A.M. и др. Роль микоплазм в урогенитальной патологии // Врач. 2007. — № 2. — С.2−6.
  32. А.Г. Диагностика, профилактика неблагоприятного влияния герпетической инфекции на течение беременности, плод и новорожденного // Методические рекомендации МЗ республики Беларусь, 1992. 28 с.
  33. Кольпоскопия. Учебное пособие. // Под редакцией академика, РАМН, з.д.н. РФ, д.м.н. проф. Айламазяна Э: К. -СПб.: Изд-во H-JI, 2002. 24с.
  34. А.В., Прилепская В. Н., Ваганова И. Г. Обоснование локального применения имудона у больных хламидийным и папилломавирусным цервицитом. // Гинекология. 1999. — № 2. — С.60−62.
  35. М.Н. Роль воспаления в диагностике и лечении патологии шейки матки. // Материалы симпозиума в рамках VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М.: «МЕДпресс-информ», 2002. — 47 с.
  36. Н.А. Оптимизация методов диагностики и терапии женщин с рецидивирующей генитальной герпетической инфекцией // Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2001. — 26 с.
  37. В.И., Радзинский В. Е., Буянова С. Н., Манухин И. Б., Кондриков Н. И. Патология влагалища и шейки матки. М.: Медицина. -1997.-С. 128−135.
  38. А.А., Аковбян В. А., Федоров С. М., Бакалова JI.A., Халатов А. О. Состояние проблемы бактериального вагиноза // Вестн. дермат. и венерол. 1996. — № 3. — С.22−26-
  39. И.И. Микоплазма инфекция при воспалительных заболеваниях мочеполовых органов // Вестник дерматологии — 1981. — № 7. — С. 15−19.
  40. Малинина Э: В, Сравнительная оценка различных методов диагностики и терапии урогенитального хламидиоза у женщин репродуктивного возраста // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1997. — 22с.
  41. JI.A. Генитальная герпетическая инфекция у женщин (клиника, диагностика, лечение) // Автореф. дис. док. мед. наук. М., 1997. — 41 с.
  42. .И., Долгушина В. Ф. Местный противоинфекционный иммунитет половой системы женщины // Акушерство и гинекология. — 1993.-№ 4.-С. 7−9.
  43. .И., Астахова Т. В. и др. Диагностика хламидийной инфекции у женщин с трубно-перитонеальной и трубно-эндокринной формами бесплодия // Пути развития современной гинекологии (тезисы докладов). — М., 1995.-С.71.
  44. Методические материалы по диагностике, лечению и профилактике наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Савичева A.M., Соколовский Е. В., Домейка М. и др. Метод, пособие. -СПб.: Изд-во Н-Л., 2002. -112 с.
  45. Е.А., Михайлова О. И. Трихомонадная инфекция: клиническое течение, диагностика и лечение // Русский медицинский журнал. 1998. — Т.6. — № 5. — С.25−28.
  46. И., Соколова Т. Инфекции- передаваемые половым путем, у женщин, занимающихся коммерческим сексом // Врач. 2007. -№ 2. -С.11−14
  47. А.К. Кандидоз и актиномикоз гениталий у женщин. // Автореф. дис. док. мед. наук. СПб., 2001. -39 с.
  48. З.Н. Активность ферментов и их роль при папилломавирусной инфекции нижнего отдела генитального тракта // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2000. — 26 с.
  49. А.П., Асцатурова О. Р. Генитальный герпес и беременность // Гинекология. 2002. — Т.4. — № 1. — С. 21−24.
  50. А.П., Асцатурова О. Р., Чилова Р. А., Ищенко А.И: и др.1 Инфекции в акушерстве и гинеколгии: диагностика и антимикробная химиотерапия. Пособие для врачей. М., 2006. -27 с.
  51. Патология шейки матки, влагалища и вульвы. /Под ред. В. И. Краснопольского. М., 1997. — 272 с.
  52. O.K. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии // Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 1997. 168 с.
  53. В.А. Современная гинекология. Тюмень: изд-во ФГУИПП «Тюмень», 2004. -608 с.
  54. Т.А., Баринский И. Ф. Генитальный герпес и рак шейки матки // Вопросы вирусологии. 1983. — Т. 28. -№ 5. — С. 518 — 530.
  55. В.Н. Заболевания шейки матки. М., 2000. 435 с.
  56. В.Н. Особенности инфекционных процессов нижнего отдела половых путей. Возможности терапии препаратами для локального применения.// Гинекология. 2000. — Т.2. — № 2. — С.57−59.
  57. В.Н., Абуд И. Ю. Урогенитальный микоплазмоз // Русский медицинский журнал. 1998. -Т.6. -№ 5. — С. 295−301.
  58. В.Н., Анкирская А. С., Байрамова Г. Р., Муравьева В .В. Вагинальный кандидоз. М., 1997. 40 с.
  59. В.Н., Кондриков Н. И., Бебнева Т. Н. Значение вируса папиломы человека в развитии диспластических процессов в шейке матки // Гинекология. 2000. — Т.2. — № 3. — С. 424 — 428.
  60. В.Н. Возрастные особенности шейки матки. Современные методы диагностики патологии шейки матки // Акушерство и гинекология 1998.-№ 6.-С. 51−54.
  61. В.Н., Роговская С. И., Межевитинова Е. А. Кольпоскопия: Практ. руководство. М.: Мед. информ. агентство, 2001. — 100 с.
  62. В.Н. Профилактика рака шейки матки: методы ранней диагностики и новые скрининговые технологии //Гинекология 2007. — Т9. -№ 1. — С.12−14.
  63. А.Ф., Козлова В. И. Хламидийные урогенитальные и экстрагенитальные заболевания. М.: Триада-Х., 2004. 639 с.
  64. С.И. Папилломавирусная инфекция гениталий. Клиника и лечение. Заболевания шейки матки. М., 1997. С. 46−51.
  65. С.И., Прилепская В. Н. Бактериальный вагиноз и папилломавирусная инфекция.// Гинекология. 2002.-Т.4. — С. 126−127.
  66. О.Б. Псевдоэрозии шейки матки // Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1996. — 26 с.
  67. П.С. Заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика. Минск: Высшая школа, 2000. -368 с.
  68. Д., Баткаев Э. Рациональные подходы к лечению урогенитальной хламидийной инфекции // Врач. 2007. — № 2. — С.7−10.
  69. A.M. Диагностика и лечение урогенитального кандидоза.// Трудный пациент. 2006. — Т.4. — № 9. — С.28−32.
  70. A.M., Башмакова М. А. Хламидиоз у женщин и его последствия. Под ред. Э. К. Айламазяна. Н. Новгород: Издательство НГМА, 1998. -181с.
  71. A.M., Башмакова М. А., Кошелева Н. Г., Аржанова О. Н., Омельянюк Е. В., Шалепо К. В., Шипицина Е. В., Чхартишвилли М. Г. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологии: Метод, пособие. — СПб. Изд-во Н-Л., 2002. 48 с.
  72. A.M., Соколовский Е. В., Домейка М. Порядок проведения микроскопического исследования мазков урогенитального тракта: Метод, пособие. СПб.: Изд-во Н-Л., 2007. — С. 60.
  73. О.А. Состояние местного иммунитета и его коррекция у больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки в сочетании с папиломавирусной инфекцией // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1994.-21 с.
  74. Т.Б. Простой герпес: клиника, диагностика, лечение, профилактика// Автореф. дис. доктор, мед. наук. М., 2000. — 48с.
  75. Н.К. Клинико-микробиологические параллели при уретритах^ у беременных и небеременных женщин// Дис. канд. мед. наук. — СПб — 2000.- 183 с.
  76. В.П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей: 2-е изд. — СПб.: СОТИС, 1995. — 150 с.
  77. Л.С., Сехин С. В., Борисенко К. К., Мариновичев И. А., Евстафьев В. В., Стецюк О. У., Рябкова Е. Л., Кречикова О. И. Чувствительность гонококков к антибиотикам и выбор препаратов при гонококковой инфекции // ИППП. 1999. — № 2. — С. 26−29.
  78. Э.А., Кленицкая Е. М. Основы кольпоскопии // Ленинград,-Медицина, 1971.-183 с.
  79. Тец В. В. Микроорганизмы и антибиотики. Заболевания, передающиеся половым путем. СПб.:"Левша". — 2004. -.244 с.
  80. А.Л. Современное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин с использованием офлоксацина. // Гинекология. 2000. -Т. — 2. — № 6. — С196−201.
  81. В.Л. Вагинальный кандидоз и беременность: этиология,. патогенез, клиника, диагностика, лечение // Гинекология. 2001. — Т. 1. -.№ 3. — С. 146- 148.
  82. Л.А. Патология шейки матки при хламидийной инфекции: клиника, диагностика, лечение. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1999.-23 с.
  83. М.А. Комплексное лечение и профилактика рецидивов бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1999. — 23 с. I
  84. Г. И. Факторы риска инфицирования женщин онкогенными типами вируса папиломы человека // Дис. канд. мед. наук. -СПб-2001.- 163 с.
  85. К.В., Шипицина Е. В., Савичева A.M., Домейка М. Сравнение методов лабораторной диагностики урогенитальных инфекций, вызванных Chlamydia trachomatis // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. -№ 4. — С. 77−82.
  86. Я.С., Хазенсон Л. Б. Местный иммунитет Л.: Медицина, 1978.-223 с.
  87. Е.В. Микробиологические аспекты устойчивости Chlamydia trachomatis к антибиотикам // Дис.канд. мед. наук. — СПб. 2003. — 105с.
  88. А.В. Оптимизация методов лечения генитального герпеса у женщин вне беременности // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2001 — 25с.
  89. В.В. Воспалительные заболевания органов малого таза. // Гинекология. 2001-Т.З. — № 3. — С.93−97.
  90. Akovbyan.V.A., Gomberg М.А. Genital Chlamydia trachomatis infections in Russia // Chlamydia trachomatis infections in Eastern Europe./ edited by Marius Domeika and Anders Hallen. -2000. P. 69−74.
  91. Alberico S., Facca M.C., Di Bonito L., et al Eur // Gynecol.Oncol. 1998. -Vol.9.-№ 3.-P.252−257.
  92. Amsel R, Totten P.A., Spiegel C.A., et al. Nonspecific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations // Amer. J. Med. — 1983 — Vol.74-№ 1.-P. 14−22.
  93. Aral S.O., Holmes K.K. Determinants of the epidemiologe of STDs: industrialized and developing countries // Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al. -1999. Part 3. -Chapter 4. -P. 39−77.
  94. Ashley R.L. Genital herpes. Type specific antibodies for diagnosis and management // Dermatol. Clin. 1998. — Vol. 16. — № 4. — P. 789 — 793.
  95. Avonts D. et al. Incidence of uncomplicated genital infections in women using oral contraception or an intrauterine device // Sex. Transm. Dis, 1990. -Vol.17.-P. 23−29.
  96. Barbone F.J., Austin H., Louv W.C. et al. A follow-up study of methods of contraception, sexual activity and rates of trichomoniasis, candidiasis and bacterial vaginosis // Am. J. Obstet. Gynecol. 1990. — Vol.163 — № 2. — P.510−514.
  97. Behets F., Williams Y., Brathwaite A., et al. Effective use of algorithms for management of vaginal discharge in women attending a Jamaican STD clinic // Clin. Infect. Dis. 1995.-Vol.21.-P. 1450−1455.
  98. Beilby J.O., Cameron C.H., Catteroll R.D., Davidson D. Herpesvirus hominis infection of the cervix associated with gonorrhoea // Kancet.-1968.-Vol.l. -№ 7551 —P.1065 -1066.
  99. ЮЗ.Вегтап S.M., and Hien K. Adolescens and STDs //Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al.-1999. Part 5. — Chapter 9. — P.129−142.
  100. Bertholf M.E., Stafford M.J. Colonization of Candida albicans in vagina, rectum, and mouth // J. Fam. Pract. 1983. — Vol. 16. — P. 919−924.
  101. Bosch F.X., Manos M.M., Munoz N. et al. Prevalence of human papillomavirus in cervical cancer: a worldwide perspective // J. Natl.Cancer. Inst. 1995.-Vol.87.- P.796−802.
  102. Carlin E.M., Boag F.C., Women, contraceptives and STDs including HIV // J. STD AIDS. 1995. — Vol.6. — P. 373−386.
  103. Cates W.J. Contraception, contraceptive technology and STDs // Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al., 1999—Part8—Chapter78. — P. 1067−1078.
  104. Cates W.J., Wasserheit J.H. Genital chlamydial infections: epidemiology and reproductive sequelae //Am J Obstet Gynecol 1991- Vol. 104. — P. 1771−1781.
  105. Chernesky M.A. Laboratory services for sexually transmitted diseases: Overview and recent developments // Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes etal., 1999. Part 9. — Chapter 92. — P. 1281−1294.
  106. Chow A.W., Barlett K.H. Sequential assessment of vaginal microflora in healthy women randomly assigned to tampon or napkin use // Infect. Dis. — 1989-Vol.11.-P. 68−73.
  107. Cohen C.R., Brunham R.C. Pathogenesis of chlamydia induced pelvic inflammatory disease. // Sex Transm Inf. 1999. — Vol.75. — P 21−24.
  108. Cohen C.R., Duerr A., Pruithithada N., Rugpao S., Hillier S., et al. Bacterial vaginosis and HIV seroprevalence among female commercial sex workers in Chiang Mai, Thailand // AIDS. 1995. — Vol.9. -P. 1093−1097.
  109. Cohen M. et al. Successful eradication of sexually transmitted diseases in the people’s republic of China: implications for the 21st century // J. Infect.Dis. — 1996.-Vol. 174.-P. 223−229.
  110. Cohen M.S., Weber D., Mardh P.A. and Anderson D.J. Genitourinary Mucosal Defenses //Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes et al., 1999.
  111. Part 4. — Chapterl3. — P. 173−191.
  112. Corey L., Wald A. Genital herpes // Sexually Transmitted Diseases / editors, KingK. Holmes etal., 1999. Part 4. — Chapter 21. — P. 285−312.
  113. Cotch M.F. et al. Demographic and behavioral predictors Trichomonas vaginalis infection among pregnant women // Obstet. Gynecol. 1991. — Vol.78.1. P.1087−1090.
  114. Cowan F.M., Johnson A.M., Ashley R., et al. Antibody to herpes simplex virus type 2 as serological marker of sexual lifestyle in populations // BMJ. 1994. -Vol. 309.-№ 6965.-P. 1325−1329.
  115. Critchlow C.W. et al. Determinants of cervical ectopia and cervicitis: age, oral contraception, specific cervical infection, smoking and douching // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1995. — Vol. 163. — P. 515−520.
  116. Cuelo С., Correa P., Haenszel W. Socio-economic class differences in cancer in Cali, Colombia // Int. J. Cancer. 1982. — Vol.29.P. 637−643.
  117. Davison J., Marty J. Detecting premalignant cervical lesions: contribution of screening colposcopy to cytology // J. Repr. Med. — 1994. — Vol.5. P. 408−410.
  118. Dean D., Suchland R.J., Stamm W.E. Evidence for long-term cervical persistence of C. trachomatis by ompl genotyping. // J. Infect.Dis. 2000. — Vol.182: 909−916.
  119. Ehrhardt A.A., Bolan G., Wasserheit J.N. Gender Perspectives and STD7/ Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes et al., 1999. — Part 5. — Chapter 8.-P. 117−128.
  120. EschenbachD.A. Bacterial vaginosis: emphasis on upper genital tractcomplication // Obstet. Gynecol. Clin. Nort. Am. 1991 — Vol.16 — P. 593−610.
  121. Eschenbach D.A., Hillier S.L., Critchlow C.W., Stevens C.E., Koutsky L.A., DeRouen Т., Holmes K.K. Diagnosis and clinical features associated with bacterial vaginosis//Am. J. Obstet. Gynecol. 1988.-Vol.158.-P.819−828.
  122. FeldblumP.J. et al. The effectiveness method of contraception in preventing the spread of HIV //AIDS. 1995. — Vol.9. — P. 585−593.
  123. Gene M., Domeika M., Mardh P.A. Cost-effectiveness of screening for Chlamydia using DNA amplification // JAMA.-1994.-Vol.271. P. 1741−1762.
  124. Gillmore M.R., Schwartz P., Civic D. The social context of sexuality // Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al., 1999. — Part 4. — Chapter 6.-P. 95−106.
  125. Gross G.E., Barrasso R. Humman Papilloma Virus Infection // Clinical. Atlas. 1997.- 120 p.
  126. Gupta M.M., Jain R., Parashari A., et al. HSV IgA serum antibodies in cervical intraepithelial neoplasia and invasive cancer patients, and in their spouses: a case control study //APMIS. 1992. — Vol. 100. — № 7. — P. 598−604.
  127. Hale Y.M. et al. Evaluation of the Pace 2 Neisseria gonorrhoeae assay by three public health laboratories //J. Clin. Microbiol.-l 993 .-Vol.31.-P. 451- 456.
  128. Harrison H.R. et al. Cervical Chlamydia trachomatis infection in university women I I Am. J. Obstet. Gynecol. 1985. — Vol. 153. — P.244- 247.
  129. Hatcher, R.A., et al. Contraceptive Technology //17th ed. New York: Ardent Media. 1998.-504 p.
  130. Hill G.B. Microbiology of bacterial vaginosis //Am. J. Obstet. Gynecol. -1993. Vol.169. — P. 450−454.
  131. Hillier S., Holmes К. K. Bacterial vaginosis //Sexually transmitted diseases / Holmes К. K., Mardh P. A., Sparling P. F., Wiesner P. J. eds. 2nd. New York: McGraw-Hill. 1990. — P. 547−560.
  132. Hillier S. Normal Genital Flora // Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes et al., 1999. Part 4. — Chapter 14. — P. 191−205.
  133. Hillier S.L., Kiviat N.B., Hawes S.E., Hasselquist M.B., Wolner-Hanssen P., Eschenbach D.A., Holmes K.K. Role of bacterial vaginosis-associated microorganisms in endometritis//Am. J. Obstet. Gynecol.-1996.-Vol. 175 -P 456
  134. Hillier S., King K. Holmes Bacterial vaginosis.// Sexually Transmitted Diseases/editors, KingK. Holmes et al., 1999-Part 6.-Chapter 42.-P.563−586.
  135. Hillier S.L., Nugent R.P., Eschenbach D.A., Krohn M.A., Gibbs R.S., et al. Association between bacterial vaginosis and preterm delivery of a low-birth-weight infant // N. Engl. J.Med. 1995. — Vol. 333. — P. 1737−1742.
  136. Hoist e. et al. Bacterial vaginosis: Microbiological and clinical findings // Eur. J. Clin. Microbiol. 1987. — Vol.6. — P. 536−538.
  137. Homles K.K. et al.: An estimate of the risk of men acquiring gonorrhea by sexual contact with infected females // Am J. Epidemiol. 1970. — P. 161−170.
  138. Holmes K.K., Stamm W.E. Lower genital tract infection syndromes in women //Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes et al., 1999. — Part 7. -Chapter 57.-P. 761−781.
  139. Hook E.W., Handsfield H.H. Conococcal infections in the adult // Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes et al. — 1999. — Part 4. — Chapter 32. P. 451−466.
  140. Hook E.W., Cannon R.O., Nahmias A. J, et al. Herpes simplex virus infection as a risk factor for human immunodeficiency virus infection in heterosexuals // J. Infect. Dis. 1992.-Vol.165. — P. 251−255.
  141. Hooper R.R. et al.: Cohort study of venereal disease: 1. The risk of gonorrhea transmission from infected women to men//Am. Epidemiol. -1978. Vol.108. -P. 136−139.
  142. Hooton T.M. et al. A prospective study of risk factors for symptomatic urinary tract infections in young women // N. Engl. J. Med., 1996, Vol.335,P468.
  143. Howe J.E. et al. Contraceptives and HIV // AIDS. -1994.-Vol.8.- P 861−871.
  144. Hutchinson M.K. Something to talk about: sexual risk communication between young women and their partners // J. Obstet.Gynecol. Neonatal Nurs. — 1998. -Vol.27. -№ 2. -P. 127−133.
  145. Jack D. Sobel Vulvovaginal Candidiasis //Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes et al. 1999. — Part 6. — Chapter 45. — P. 629−640.
  146. Johnson R.E., Newhall W.J., Papp J.R., Knapp J.S., et al. Screening tests to detect Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae infections // MMWR Recomm. Rep.-2002.-Vol.51.-P. 1−38.
  147. Kenney J.W., Reinholtz C., Angelini PJ. Sexual buse, sex before age 16, and high-risk behaviors of young females with sexually transmitted diseases // J. Obstet. Gynecol. Neonatal Nurs. 1998. — Vol.27 — № 1. — P.54−63.
  148. Kojima H., Takai K., Fukazawa Т., Noguchi Y. Distribution of EIA reactive values and serum antibody titers of Chlamydia Trachomatis uretritis and cervicitis ft the first visit // Rinsho. Byori. 1996. — Vol.44 — № 2. — P.153−158.
  149. Krieger J.N., Alderete J.F. Trichomonas vaginalis and Trichomoniasis // Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al. — 1999. — Part 5. — Chapter 43.-P. 587−604.
  150. Kurova Т., Shoubnikova M., Malceva A., Mardh P-A. Prostitution in Riga, Latvia a socio-medical matter of concern. Semmes Health Care Centre, Riga, Latvia, Sweden //Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 1998—Vol.77.—№ 1.-P. 83−86.
  151. Larsen B. Vaginal flora in health and disease // Clin. Obstet. Gynecol. 1993. -Vol. 36 —№ l.-P. 103−105.
  152. Larsson P.G. et al. Is bacterial vaginosis a sexually transmitted disease // J.STD.AIDS. 1993. — Vol.2. — P. 362−365.
  153. Lee K., Chong Y., Erdenechemeg L. Incidence, epidemiology and evolution of reduced susceptibility to ciprofloxacin in Neisseria gonorrhoeae II Microbiol. Infect. 1998. — Vol. 4. — P. 627−633.
  154. Lewis D. A., Ison C. A., Forster G. E. et al. Tetracycline-resistant Neisseria gonorrhoeae И Sex. Transm. Dis. 1996. — Vol. 23.-P. 183−378.
  155. Ley C., Bauer H.M., Reingold A. et al. Determinants of human papilomavirus infection in young women // J. Natl.Cancer. Inst. 1991 .-Vol.83. — P. 997−1003.
  156. Lin P.R., Shaio M.F., Liu J.Y. One-tube, nested-PCR assay for the detection of Trichomonas vaginalis in vaginal discharges //Ann. Trop. Med. Parasitol.1997. Vol.91 -№ 1.-P. 61−65.
  157. Livengood CH, ThomasonJL, Hilt GB. Bacterial’vaginosis. Diagnostic and pathogenetic findings during topical clindamycin therapy //Amer. J. Obstet. Gynecol. 1990. — Vol. 163. — P. 515−520.
  158. Lorincz A. Hybrid Capture method for detection of human papillomavirus DNA in clinical specimens //Papillomavirus Rep. 1996. — Vol. 7. — P. 1−5.
  159. Madico G., Quinn T.C., Rompalo A. et al. Diagnosis of Trichomonas vaginalis infection by PCR using vaginal swab samples //J. Clin. Microbiol.1998. Vol. 36 — № 11. — P. 3205−3210.
  160. Maldonado J.G., Cantellano E.M., Robles G.A., Palomo M.A. Trichomonas vaginalis: in vitro phagocytosis of lactobacilli, vaginal epithelial cells, leukocytes, and erythrocytes // Exp. Parasitol. 1998. — Vol.89 — P. 241−250.
  161. Manos M.M., Ting Y., Wright D.K. et all. Use of polymerase chain reaction amplification for the detection of genital human papillomaviruses // Cancer Cells. 1989. — Vol. 7. — P. 209−214.
  162. Mardh P.A. Is Europe ready for STD screening? // Genitourin Med. 1997. -Vol.73.-P. 96−98.
  163. Mardh P.A. The vaginal ecosystem // Am. J. Obstet. Gynecol. 1991. — Vol. 165-№ 4.-P. 1163−1168.
  164. Mertz G.J. Epidemiology of genital herpes infections // Infectious Disease Clinics of North America. 1993. — Vol.7. — № 4. — P. 825−839.
  165. Mertz G. J, Schmidt O., Jourden J.L., et al. Frequency of acquisition of"first episode genital infection with herpes simplex virus from symptomatic and asymptomatic source contacts // Sex. Transm. Dis. 1985. — Vol.12. — P. 33−39.
  166. Mertz G.J., Benedetti J., Asley R. Risk factors for the sexual transmission of genital herpes // Ann. Intern. Med. 1992. — Vol.116. — P. 197−202.
  167. Mestwerdt Gustav. Atlas de colposcopie. // Paris., 1995. 405 p.174. (Murphy F. А.) Мерфи Фю Таксономия вирусов // Вирусология: В 3-х т.: Перев. с англ./ Под ред. Б. Филдса, Д. Найпа. М. — 1989. — Т.1. — С.20−53.
  168. Nissinen A., Jarvinen H., Liimatainen O. et al. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in Finland, 1976 to 1995 // Sex. Transm. Dis. 1997. -Vol. 24.-№ 10.-P. 576−581.
  169. Nucleic Acid Hybridisation: A Practical Approach / Eds. B.D. Hames., S.J. Higgins Oxford: IRL Press, 1985. — 112 p.
  170. L.H., Fonseca M.E. //Placental phagocytic cells infected with herpes simplex type 2 and echovirus type 19: virological and ultrastructural aspects ./ Placenta. 1992. — Vol. 13. — № 5. — P. 405−416.
  171. Paavonen J., Eggert-Kruse W. Chlamydia trachomatis: impact on human reproduction. Human Reprod Update. 1999. — Vol. 5. — P. 433−447.
  172. Palmer H.M., Gilroy C.B., Claydon E.J., Taylor-Robinson D. Detection of Mycoplasma genitalium in the genitourinary tract of women by the polymerase chain reaction // Int. J. STD AIDS. 1991. — Vol. 2. — № 4. — P. 261−263. •
  173. Petrin D., Delgaty K., Bhatt R., Garber G. Clinical and microbiological aspects of Trichomonas vaginalis // Clin. Microbiol. Rev. 1998. — Vol.11. — № 2. — P. 300−317.
  174. Platz Christensen J.J., Pernevi P. Prostaglandin E and F2 alpha concentration in the cervical mucus and mechanism of cervical ripening // Prostaglandins. -1997.-Vol. 53.-P. 253−261.
  175. Plummer F.A., Countinho R.A., Ngugi E.N., Moses S. Sex workers and their clients in the epidemiology and sexually transmitted diseases //Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al. 1999. — № 5. -P. 143−150.
  176. Prober G.G., Corey L., Brown Z.A. et al. The management of pregnancies complicated by genital infections with herpes simplex virus // Clin. Infect. Dis. — 1992.-Vol. 15. -№ 6. P. 1031−1038.
  177. Qi H- Liu X- Gu M. Chlamydia trachomatis and Ureaplasma urealyticum infection in patients with tubal pregnancy // Second Affiliated Hospital, Chongqing Med Univ. Chung Hua Fu Chan Ко Tsa Chih.-1997.-Vol.32.-P.93.
  178. Quinn T.S. Advances in the molecular diagnosis of C. trachomatis II Proc 3 rd Meet Eur Soc Chlam Res 11−14, Sept 1996, Vienna, Austria. P. — 263−267.
  179. Quinn T.S. et al. Epidemiologic and microbiologic correlates of Chlamydia trachomatis infections in sexual partnerships //JAMA.-l996—Vol276-Pl737−42.
  180. Quinn T.C., Kriger J.N. Trihomoniasis // Tropical and geografic medicine / 2nd editors, Warren K.S., Mahmoud A.F. 1990. — 358 p.
  181. Rantala I. Kivinen S. Demonstration of C. trachomatis in Papanicolaou-stained gynecological smears // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1998. — Vol.17. -№ 1. -P.46−48.
  182. Razin S., Yogev D., Naot Y. Molecular biology and pathogenicity of mycoplasmas // Microbiology and Molecular Biology Reviews.-1998.-P.1094.
  183. Ridgway G.L. Treatment' of chlamydial genital infection. //JiAntimicrob. Chemother. 1997. — Vol. 40. — P.311−314.
  184. Rogers C.A., O’Mahony C. High prevalence of simplex virus type 1 in female anogenital herpes simplex // Intern. J. Of STD&AIDS.-1995-Vol.6 P.144−148.
  185. Ross J.D., Smith I.W., Elton R.A. The epidemiology of herpes simplex types 1 and 2 infection of the genital tract in Edinburgh 1978−1992 // Genitourin Med. — 1993.-Vol.69.-P. 381−383.
  186. Rosenberg MJ. et al. Barrier contraceptives and sexually transmitted diseases in women // Am. J. Public. Health. 1992. — Vol.82. — P. 669−674.
  187. Rosenberg M.J. et al. Effect of the contraceptive sponge on chlamydial infection, gonorrhea and candidiasis // JAMA 1987.-Vol.257. — P. 2308−2312.
  188. Sanchez S.E. et al. Rapid and inexpensive approaches to managing abnormal vaginal discharge or lower abdominal pain: An evaluation in women attending gynecology and family planning clinics in Peru // Sex.Transm.Infect.-1998. -Vol.74.-P. 85−94.
  189. Savitcheva A.M. et al., Diagnosis and treatment of Chlamydia trachomatis infection in St. Petersburg and Leningradskaya Oblastj // Chlamydia trachomatis infections in Eastern Europe / edited by Marius Domeika and Anders Hallen. — 2000.-P. 84−91
  190. Schachter J. Biology of Chlamydia trachomatis II Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al. 1999. — Part 6.-Chapter28.-P. 391−406.
  191. Schiffman M.N., Kiviat N.B., Burk R.D. et al. Accuracy and interlaboratory reability of human papillomavirus DNA testing By Hibrid Capture // J., Clin. Microbiol. 1995. — Vol.33. — P. 545−551.
  192. Sobel J.D. Vulvovaginal candidiasis // Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al. 1999. — Part 6. — Chapter 45. — P. 629−640.
  193. Sobel JD. Vulvovaginitis: When Candida becomes a problem // Dermatol. Clin. -1998. Vol.16. -P.763−768.
  194. Somani J., Bhullar V.B., Workowski K.A., Farshy C.E., Black C.M. Multiple drug-resistant C. trachomatis associated with clinical treatment failure. // J. Infect. Dis.-2000.-Vol. 181.-P. 1421−1427.
  195. Sparling P.F. Biology of Neisseria gonorrhoeae II Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes et al.-1999.-Part4.-Chapter3 l.-P. 433−449.
  196. St Amant D.C., Valentin-Bon I.E., Jerse A.E. Inhibition of Neisseria gonorrhoeae by Lactobacillus species that are commonly isolated from the female genital tract // Infect. Immun. 2002. — Vol.70 — № 12. — P. 7169−7173.
  197. Stafl A., Wilbanks Gd. An international terminology of colposcopy: Report of nomenclature committee of the International Federation of Cervical Pathology and Colposcopy. //J. Obstet. Gynicol. 1991. — P.313−315.
  198. Stamm W.E. Chlamydia trachomatis infections of the adult // Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al. 1999. — № 6. — P. 407−423.
  199. Sweet R.L. Role of bacterial vaginosis in pelvic inflammatory disease // Clin. Infect. Dis. 1995. — Vol. 20. — P. 271−275.
  200. Sugase M., Matsukura T. Distinct manifestaitions of human papillomaviruses in the vagina // Japan Int. J. Cancer. 1997. — Vol. 72 — № 3. — P. 412−415.
  201. Tang J. Mollecular epidemiologic investigtion1 on HSV infection among married women at childbearing age // Chinese Journal of Epidemiology. 1993. — Vol. 14 — № 4. — P.223−226.
  202. Tayal S.C., Pattman R.S. Hight prevalense of herpes simplex virus type 1 in female anogenital herpes simplex in Newcastle upon Tyne 1983−1992 // Int. J. STD AIDS. 1994. — Vol. 5. — P. 359−361.
  203. Taylor-Robinson D., Ainsworth J.G., McCormack W.M. Genital mycoplasmas // Sexually Transmitted Diseases / editors, Holmes K.K. et al. — 1999. Part 4. — Chapter 40. — P. 533−549.
  204. Teng K., Li M., Yu W., Li H., Shen D., Liu D. Comparison of PCR with culture for detection of Ureaplasma urealyticum in clinical samples from patients with urogenital infections // J. Clin. Microbiol. 1994. — Vol.9. — P.223−234.
  205. Thomason J.L., Gelbard S.M., Scaglione N.J. Bacterial vaginosis: Current review with indications for asymptomatic therapy // Amer. J. Obstet. Gynecol. -1991.-Vol. 165. -№ 4. -P.1210−1217.
  206. Vagoras A. Male urethral N. gonorrhoeae and C. trachomatis infections: epidemiology, risk factors and selections for infection specific investigation: Summary of Ph.D. thesis. Vilnius. — 2002. — 35 p.
  207. Vuylsteke В., Laga M. Approach to management of STDs in developing countries // Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes et al. — 1999. Part 9. — Chapter 102. — P. 1399−1408.
  208. Wald A., Zeh J., Selke S. et al. Virologic characteristic of subclinical and symptomatic genital herpes infections // N. Engl.J.Med. 1995. — Vol. 333. — P. 775−781.
  209. Westrom L., Eschenbach D. Pelvic inflammatory disease // Sexually Transmitted Diseases / editors, King K. Holmes et al.-l999-Part 7.-P.783−810.
  210. Wilks M., Thin R.M., Tabagchali S. Quantitative bacteriology of vaginal flora in genital disease // J. Med. Microbiol. 1988. — Vol. 18 — P. 217−231.
  211. Workowski, Kimberly A. Pelvic inflammatory diseases treatment gudelines // Inf. Congr. STD. 1997. — P. 73−75.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!