Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Комбинированное воздействие факторов окружающей среды на некоторые показатели здоровья детей

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Частота выявления болезней крови и кроветворных органов у детей г. Невинномысска за период с 1995 по 2002 увеличились на 43% с колебаниями ежегодного прироста от 2,1 до 6,0%. Гемограммы детей исследуемых групп характеризовались достоверным снижением уровня красного кровяного пигмента, причем максимально низкие величины гемоглобина зарегистрированы у проживающих в районе завода измерительных… Читать ещё >

Комбинированное воздействие факторов окружающей среды на некоторые показатели здоровья детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Окружающая среда и здоровье населения
    • 1. 2. Влияние состояния окружающей среды на здоровье детей
    • 1. 3. Состояние системы кроветворения у детей при воздействии вредных факторов окружающей среды
      • 1. 3. 1. Влияние соединений азота на состояние системы крови
      • 1. 3. 2. Влияние солей тяжелых металлов на состояние системы крови
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Методы оценки факторов окружающей среды
    • 2. 2. Методы изучения и расчета показателей заболеваемости детского населения
    • 2. 3. Общая характеристика обследованных
    • 2. 4. Методы изучения основных гематологических параметров
    • 2. 5. Токсикологический эксперимент на животных
    • 2. 6. Методы статистической обработки результатов исследований
  • ГЛАВА 3. АНАЛИЗ МЕДИКО-ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ г. НЕ-ВИННОМЫССКА
    • 3. 1. Климатогеографические особенности и гидрогеологическая характеристика г. Невинномысска
  • ГЛАВА 4. ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ г. НЕВИН-НОМЫСКА
    • 4. 1. Ретроспективный анализ заболеваемости детей Ставропольского края за период с 1993 по 2002 г. г
    • 4. 2. Сравнительный анализ заболеваемости детей по основным классам детских болезней в г. Невинномысске и г. Ставрополе
    • 4. 3. Показатели здоровья и параметры крови у детей г. Невинномысска, проживающих в районе детской поликлиники № 1 (первая группа наблюдений)
    • 4. 4. Показатели здоровья и параметры крови у детей г. Невинномысска, проживающих в районе завода измерительных приборов (вторая группа наблюдений)
    • 4. 5. Показатели здоровья и параметры крови у детей г. Невинномысска, проживающих в районе химического комбината ОАО «Невинномыс-ский Азот» (третья группа наблюдений)
  • ГЛАВА 5. ТОКСИКОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОДНОВРЕМЕННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ СОЕДИНЕНИЙ АЗОТА И БЕРИЛЛИЯ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ НА ЖИВОТНЫХ
    • 5. 1. Влияние соединений азота и солей бериллия на систему крови и кроветворения
    • 5. 2. Патоморфологические изменения во внутренних органах животных в эксперименте

Актуальность исследования. Охрана здоровья детей является одним из приоритетных направлений социально-экономического развития нашего государства.

Влияние измененных условий окружающей среды на детей вызывает особый интерес в связи с высоким социальным значением данного возрастного контингента, а также анатомо-физиологическими особенностями детского организма, способствующими иному, чем у взрослых, ответу на воздействие различных химических, физических, социальных и биологических факторов [25, 28, 36, 40, 60, 66, 68, 71, 80, 100, 124, 176, 209].

На рубеже XX и XXI столетий в научной литературе все чаще употребляется термин «экологическая педиатрия», которая является составной частью педиатрической науки и изучает «влияние природных факторов, а также вредных факторов окружающей среды в том или ином регионе на здоровье детей» (Шабалов Н.П.).

Во многих научных сообщениях обращается внимание на воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды на состояние здоровья детей, как результат отрицательных последствий развития промышленности, энергетики, транспорта [24, 26, 27, 45, 51, 70, 71, 81, 122, 130, 134, 141, 144, 167, 173].

Вместе с тем, в имеющейся отечественной литературе не достаточно освещены вопросы комбинированного воздействия антропогенных и природных факторов на здоровье детей.

Действие антропогенных факторов нагляднее всего проявляется в местах с высокой концентрацией промышленных объектов, особенно химического производства, наиболее сильно загрязняющих среду обитания человека.

Город Невинномысск — промышленный центр и транспортный узел Ставропольского края с населением около 130 000 человек, где сконцентрировано несколько крупных химических заводов, большая гидроэлектростанция и десятки других производств. Город считается экологически неблагополучным, в связи с чем, он явился предметом нашего внимания.

Для борьбы с разными формами патологии среди населения в промышленном городе необходим поиск истинных причин заболеваний и нарушений состояния здоровья, не исключая при этом возможной роли природных факторов.

По данным санитарно-эпидемиологического надзора установлено поступление в окружающую среду города, главным образом в атмосферу, около 30 вредных веществ [94]. При этом, из всего набора загрязнителей окружающей среды универсальными для всей территории города являются соединения азота, которые в весьма значительных количествах (до 5 т в сутки) выбрасывают в атмосферу города цеха химкомбината по производству минеральных удобрений «Невинномысский Азот» [99].

Вместе с тем, исследования геохимиков, изучавших в долине реки Кубань (включая территорию г. Невинномысска) состав микроэлементов в почве и грунтовых водах, выявили повышенное содержание в них бериллия (превышение ПДК от 10 до 750 раз) [99, 104]. Другие элементы — фосфор, свинец, олово, мышьяк, сурьма, медь, серебро, цинк, кадмий регистрировались в количествах, мало отличавшихся от известных фоновых значений, кроме тех случаев, когда выявлялось явное локальное техногенное их поступление в почву и грунтовые воды [94].

Примечательно, что начиная с девяностых годов, в изучаемом регионе отмечается подъем уровня грунтовых вод. В самом городе и окрестных селах отмечается значительное подтопление подвалов домов подземными водами.

По официальным данным [54] в Ставропольском крае за последние годы (1993;2002 г. г.) отмечается рост заболеваемости населения вообще и детей, в частности. Особенно тревожные данные связаны с детской заболеваемостью и смертностью. Среди причин заболеваемости детей в возрасте до 14 лет по темпам роста выделяются болезни «лимфоидной и кроветворной тканей». За период с 1993 по 2002 гг. произошло увеличение их частоты более, чем в 1,5 раза.

Все вышеперечисленные обстоятельства послужили основанием для возможного предположения о неблагоприятном влиянии на состояние здоровья детского населения г. Невинномысска сочетанного воздействия соединений азота и бериллия и проведению настоящих исследований.

Цель исследования. Изучить комбинированное воздействие факторов окружающей среды на показатели здоровья детей города Невинномысска.

Задачи исследования:

1. Оценить с эколого-гигиенических позиций условия формирования комплекса антропогенных факторов г. Невинномысска и состояния природной среды долины реки Кубань.

2. Изучить динамику показателей состояния здоровья детского населения г. Невинномысска с учетом воздействия факторов окружающей среды техногенного и природного происхождения.

3. Показать в эксперименте токсическое действие факторов окружающей среды антропогенного и природного происхождения на организм животных, и на систему крови и кроветворения, в частности.

Научная новизна. Впервые с медико-экологических позиций изучена ситуация в промышленном городе, где на здоровье населения одновременно комплексно воздействуют промышленные выбросы и факторы внешней среды, связанные с природными аномалиями.

Получены подробные сведения об уровнях заболеваемости детей г. Невинномысска за период с 1993 по 2002 г. г. на основе медико-статистических данных. Изучены показатели состояния здоровья детей, проживающих в районах города, разноудаленных от источников промышленных выбросов по основным классам болезней, с акцентом внимания на систему крови.

Результаты исследований показали неблагоприятное влияние комплекса антропогенных и природных факторов на общий уровень и структуру заболеваемости по классам болезней: врожденных аномалий, кожи, эндокринной патологии, новообразований и системы крови.

Впервые автором смоделированы эксперименты с имитацией одновре менного воздействия на животных аналогов выявленных компонентов промышленных выбросов и химического агента, аномально накопившегося в окружающей среде без техногенного прессинга. Установлено отрицательное влияние этих факторов на внутренние органы и систему крови.

Практическая" значимость. Результаты диссертационного исследования имеют существенное значение для педиатрии и практического здравоохранения, в целом.

Проведенные исследования позволили научно обосновать необходимость усиления мер по охране здоровья детского населения г. Невинномысска и явились основанием для выделения детей в группу повышенного риска развития заболеваний.

Полученные результаты положены в основу разработки адекватной технологии управления здоровьем детей г. Невинномысска с организацией комплекса мероприятий по повышению качества диагностики и эффективной профилактики нарушений здоровья.

Сведения о факторах риска для здоровья детей дают возможность обосновать необходимость оптимизации медицинского наблюдения и проведения лечебно-оздоровительных мероприятий данному контингенту.

Медико-экологические итоги исследований должны стать основополагающими в комплексе природоохранных мероприятий города Невинномыс-ска по совершенствованию систем очистки атмосферных выбросов и контролю за использованием подземных вод для хозяйственно-питьевых нужд.

Внедрение результатов работы. Итоговые материалы диссертационного исследования используются в практике работы врачей-педиатров краевой детской клинической больницы г. Ставрополя, городской детской больницы и поликлиники г. Невинномысска, в работе подразделений санитарно-эпидемиологической службы г. Невинномысска Ставропольского края, а также в учебном процессе на кафедрах детских болезней № 1 и кафедре общей гигиены с экологией человека Ставропольской государственной медицинской академии.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Характеристика медико-экологической обстановки в г. Невинномысске и состоянии природной среды долины реки Кубань.

2. Анализ заболеваемости детей г. Невинномысска по основным классам болезней.

3. Показатели здоровья и характеристика гемограмм детей, проживающих в отдельных районах г. Невинномысска.

4. Токсикологическая оценка результатов воздействия комплекса химических токсикантов (окислов азота и бериллия) в эксперименте на животных, как вариант моделирования ситуации сочетанного действия на организм факторов техногенного и природного происхождения.

Публикация и апробация работы. Основное содержание и положения работы освещены в региональной и центральной печати. По теме диссертации опубликовано 9 научных работ. Результаты научных исследований доложены и обсуждены на научно-практической конференции, посвященной 70-летию санитарно-эпидемиологической службы (г. Ставрополь, 1992 г.) — на конференции «Экологическая безопасность городов» (г. Санкт-Петербург, 1993 г.) — на конференции «Актуальные вопросы клинической медицины» (Ставрополь, 1994 г.) — Международном симпозиуме ЯМАЛ — 95 (Новый Уренгой 1995 г.) — на конференции «Актуальные эколого-гигиенические проблемы Северного Кавказа» (Краснодар, 1995 г.) — на пленуме научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и МЗ РФ «Социально-гигиенический мониторинг: методология, региональные особенности, управленческие решения» (Москва, 2003 г.) — на итоговой научной конференции студентов и молодых ученых Ставропольской государственной медицинской академии (г. Ставрополь, 2004 г.).

Апробация работы проведена на объединенном заседании кафедр детских болезней № 1 и общей гигиены с экологией человека Ставропольской государственной медицинской академии (г. Ставрополь, 2004 г.).

112 ВЫВОДЫ:

1. В г. Невинномысске выявлен комплекс производственных вредностей с характерным набором химических веществ в атмосферном воздухе (окислы азота, диоксид серы и др.) в концентрациях значительно превышающих ПДК. Содержание химических элементов (бериллий, цинк, медь и др.) в почве и грунтовых водах превосходило фоновые значения от нескольких до сотен раз.

2. Установлено, что превышение ПДК в атмосферном воздухе, почве и грунтовых водах наиболее значимых для города токсигенов (окислы азота, двуокись серы, бериллий и др.) оказывает влияние на уровень и структуру заболеваемости детей.

3. У детей г. Невинномысска зарегистрированы высокие уровни заболеваемости по многим классам болезней, при этом наиболее значительные превышения (более чем в 2 раза) обнаружены в классах заболеваний: врожденных аномалий, патологии костно-мышечной системы и эндокринной патологии, новообразований. Среди всех нозологических форм патологии у детей доминировала патология органов дыхания.

4. Частота выявления болезней крови и кроветворных органов у детей г. Невинномысска за период с 1995 по 2002 увеличились на 43% с колебаниями ежегодного прироста от 2,1 до 6,0%. Гемограммы детей исследуемых групп характеризовались достоверным снижением уровня красного кровяного пигмента, причем максимально низкие величины гемоглобина зарегистрированы у проживающих в районе завода измерительных приборов.

5. В эксперименте на животных при воздействии комплекса токсикантов выявлены изменения со стороны красной крови, о чем достоверно свидетельствуют величины эритроцитарных индексов (MCV, МСНС, МСН и.

ДР-).

6. Количественные показатели эритроидного ростка в костном мозге в совокупности с морфо-функциональными характеристиками миелограмм свидетельствуют о дизэритропоэзе.

7. Гистологическая картина срезов внутренних органов характеризовалась поражением паренхимы печени в виде дистрофических изменений с очагами некрозов и поражением почек в виде полнокровия и атрофии капилляров петель.

8. О нарушениях в иммунокомпетентных органах и дизгемопоэзе свидетельствуют: увеличение количества герминативных центров, гиперплазия лимфоидных фолликулов и уменьшение в размерах очагов гранулои эритропоэза в лимфоидной ткани селезенки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Считать приоритетными направлениями развития педиатрической службы города Невинномысска классы патологии: врожденных аномалий развития, новообразований, сердечно-сосудистой системы, крови и эндокринных заболеваний, занимающих ведущие позиции в структуре общей заболеваемости детей города.

2. Дети, проживающие в промышленной зоне города, должны быть выделены в группу риска с организацией комплекса мероприятий по повышению качества диагностики, проведению лечебно-оздоровительных мероприятий и эффективной профилактике нарушений здоровья у данного контингента.

3. Лечебно-оздоровительные мероприятия должны включать:

— активное выявление и лечения заболеваний патологии респираторной системы, как доминирующей в общей структуре заболеваемости детей города;

— контроль параметров крови в декретированные сроки, по возрасту и по клиническим показаниям;

— при выявлении снижения гемоглобина — применение алгоритма диагностики анемических состояний;

— разработку комплекса мероприятий по формированию здорового образа жизни детского населения города Невинномысска: физическая подготовка, оздоровление в летний период, регулярные профилактические осмотры в школах и др.

4. Результаты эколого-гигиенических исследований должны носить регламентирующий характер в плане природоохранных мероприятий администрации г. Невинномысска по совершенствованию систем очистки атмосферных выбросов и контролю за использованием подземных вод для хозяйственно-питьевых нужд.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.В. Современное состояние экологии детства и возможность устойчивого развития Российского общества.// Российский педиатрический журнал.-1999.- № 3.- с.8−11.
  2. О.Г. О патогенезе поражений от воздействия бериллия и его соединений. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1981. — № 12. — с. 15−20.
  3. О.Г., Васильева Е. В. Иммунопатологическая концепция патогенеза бериллиоза. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1972.-№ 5. — с. 23−26.
  4. В.А., Андреева В.П.// Физическое развитие, гематологический и энзиматический статус школьников южного города с химической и нефтехимической промышленностью. // Гигиена и санитария. 1990. -№ 7 — с. 40−43.
  5. К.Л. и др. Особенности структуры и функции биологических мембран клеток крови у здоровых детей различных возрастных групп // Вопросы охраны материнства и детства. 1982. — № 4. — с. 13−15.
  6. Б. В. Алмазов В.А. Родоначальные кроветворные клетки.- Л.-1985.- 156 с.
  7. Баранов А. А. Здоровье детей России в XXI веке М.- 2000.- с .27−34.
  8. А.А. Экологические и гигиенические проблемы педиатрии. // Российский педиатрический журнал.-1999.- № 3, — с.5−7.
  9. Л.В. и др. Состояние эритроцитарного и лейкоцитарного ростка системы крови в условиях химического загрязнения воздуха // Гигиена и санитария. 1982. — № 8. — с.2 — 4.
  10. Н. Статистические методы в биологии / Пер. с англ. В. П. Смигли. -М.: Мир, 1962.- 271 с.
  11. Е.Н., Куценко Г. И., Чибураев В. И. и др. // Здоровые дети России в XXI веке / Под ред. А. А. Баранова, В. Р. Кучмы /.- М.- 2000. с. 63−73.
  12. И.К., Елатонцева И. Б., Разумовский И. О. Удаление оксида бериллия из органов дыхания // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1990. — № 10. — с.31−34.
  13. Н.Н. Морфологические критерии риска вредного воздействия на организм факторов окружающей среды на организм. // Гигиена и санитария. 2002 .- № 6. — с.67−68.
  14. И. Г., Гусев Э. Б., Иванов В. А. О возможности выявления методом нейтронно-активационной радиографии микроколичеств радиоактивного загрязнения окружающей среды. // Медицинская радиология.- 1991.-№ 8. с. 36−40.
  15. Бериллий. Справочник. / Под редакцией Л. И. Бурназяна /.- М.- 1980. -48 с.
  16. В.Д. Мониторинг уровня заболеваемости и демографических показателей. // Гигиена и санитария.- 2001.- № 4, — с.68−70.
  17. А.В. Хронический бериллиоз легких. // Архив патологии. -1989.- с. 52−55.
  18. Т.И., Пинигин Н. А., Беляева Н. Н., Купман Н. Б., Гасимова З. М., Скворцова Е. А. Морфофункциональная оценка изолированного и сочетанного действия химических и физических факторов окружающей среды. // Гигиена и санитария.-1991.- № 2. с .54−57.
  19. Н.Н. Некоторые серологические показатели у рабочих современных предприятий по переработке бериллия и его окиси. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1979. — № 7. — с. 45−47.
  20. П.Ф., Осин О. Ж. Бериллий во внешней среде и организме человека. // Гигиена и санитария. 1985. — № 5. — с. 54−58.
  21. Н.Н., Шипова В. М., Степанова С. М. Педиатрическая служба в условиях реформирования здравоохранения. М.- 1999.- 34 с.
  22. Е.В. Выявление аутоиммунного процесса, направленного против сердечной ткани при экспериментальном бериллиозе. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1971. — № 3. — с. 54−55.
  23. Е.В. и др. О некоторых механизмах повреждающего воздействия бериллия на организм. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1979. — № 2. — с. 15−19.
  24. И.Р., Сетко Н. П., Антоненко Б. Н. Роль факторов окружающей среды в перинатальной патологии (обзор). // Гигиена и санитария .-2001.-№ 3.- с. 29−31.
  25. .Т. Главнейшая задача экологии человека в России. // Гигиена и санитария. 2003. — № 3.- с. 6−9.
  26. Ю.Е. Экологически детерминированные нарушения состо-ния здоровья детей. // Российский педиатрический журнал.- 1999.- № 3.-с. 7−8
  27. Ю.Е., Фокиева В. В. Экология и здоровье детей. // Республиканская научно-практическая программа «Материнство и детство». -1992. № 12. — с. 30−35.
  28. Влияние окружающей среды на здоровье человека // Сборник научных трудов. Ереван. — 1988.
  29. Воздействие на здоровье человека. // Охрана природы. 1990. — № 9. -с.457.
  30. А.В., Коровкин В. Н., Падалкин В. П. Общие подходы к определению экологической опасности антропогенных факторов окружающей среды. // Гигиена и санитария. 1991. — № 9. — с. 9 -13.
  31. С.А., Никифорова В .Я., Коньшина А. Г. и др. Материалы к пересмотру КПД бериллия в питьевой воде. // Гигиена и санитария. — 1989.-№ 8.-с. 73−74.
  32. С.А., Никифорова В .Я., Коньшина Л. Г., Селименя К. П. Материалы к пересмотру ПДК бериллия в питьевой воде // Гигиена и санитария. 1987. -№ 8. — с. 73−74.
  33. В.Я. Медицинская информатика.- С- Пб.: Практикум, 2001.468 с.
  34. И.А., Орлова А. А. Некоторые клинико-биохимические параллели при бериллиозе. // Клиническая медицина. 1989. — № 6. — с. 73.
  35. Гематологические исследования в клинической лабораторной практике. // Методические рекомендации для специалистов по клинической лабораторной диагностике.- Ставрополь.- 2000.- 78 с.
  36. Ю.П. Экологическая обусловленность преждевременного старения и сокращения продолжительности жизни населения России. // Гигиена и санитария. 2002.- № 6.- с.48−50.
  37. И.Р. О мониторинге «Здоровье окружающая среда «. // Гигиена и санитария.- 2001.- № 4.- с.66−67.
  38. Д.И., Гольдберг Е. Д., Шубин Н. Г. Гематология животных. // Томск.-1973.- с.99−107.
  39. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской федерации в 2000 году. // Здравоохранение Российской федерации. 2001-№ 1-с.З-8.
  40. И. А., Никулина Г. В., Голенуя A.M. Комбинированный способ анализа эритроцитов крови. // Клиническая и лабораторная диагностика. 1992. -№ 3−4. — с. 27−31.
  41. С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов Л. А. Общие механизмы токсического действия.- Медицина.- М.- 1986, — 280 с.
  42. Н.А. Распределение бериллия на земной поверхности /Отв. Ред. A.M. Дымкин /.- М. Наука.-1984.- 58 с.
  43. Н.Н. Состояние иммунореактивности практически здоровых рабочих, контактирующих с бериллием на уровне ПДК. // Труды Волгоградского мединститута. 1977. — т.27.- вып. 5: — с. 62−63.
  44. А.Д., Щедрин Ю. Д. Опыт изучения влияния совокупности средовых факторов на здоровье детского населения. // Гигиена и санитария. 1985. — № 6.-С.25−26
  45. И.М., Берельховский В. А., Непомнящая Е. М. и др. Бериллиоз легких. // Архив патологии. 1989. — № 8. — с. 71−74.
  46. Н.Г. Оценка гиперчувствительности замедленного типа при бериллиозе по тесту торможения миграции лейкоцитов. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1975. — № 8. — с. 34−36.
  47. Н.Г. Оценка популяции Т-лимфоцитов у людей при воздействии соединений бериллия. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1977. — № 10. — с. 52−54.
  48. Т.В., Соловьева М. Ю., Калинина М. В., Квасов А. Р., Шапошникова И. В., Сорокобаткин В. В. Гигиенические аспекты донозологиче-ской диагностики индивидуального здоровья. // Гигиена и санитария.-2001.-№ 5.- с. 77−80.
  49. В. Ф., Бугрышев П. Ф. Кинетика обмена, распределение и выведение бериллия из организма. // Гигиена и санитария. -1974.- № 10. с. 74−77.
  50. Н.В. Диагностика и коррекция региональных экологически обусловленных состояний у детей. // Гигиена и санитария.- 2001.- № 5.-с.31−32.
  51. Г. Е., Денисов JI.A. Об улавливании аэрозолей бериллия фильтрами марки АФА. // Гигиена и санитария. 1990. — № 9. — с. 88−89.
  52. М.П., Хавинсон В. Х., Нагибович О. А., Закурдаев В. В., Морозов В. Г., Захарченко М. М., Захарченко В.М.Проблемы диагностики и коррекции донозологического статуса человека. // Гигиена и санитария.» 2001.-№ 5.- с.27−30.
  53. Здоровье населения Ставропольского края 1991- 2000 гг./ ИВЦ, под редакцией Соломонова А.Д./ МЗ СК.- 2001.- 126 с.
  54. Л.А., Никитина Л. С., Васильева Н. С. и др. Состояние периферической крови у лиц, работающих в контакте с бериллием и у больных с бериллиозом. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1980.-№ И. с. 19−23.
  55. Л.А., Никитина Л. С., Соколов В. В. Цитохимические исследования лимфоцитов в диагностике и оценке активности иммунологического процесса при бериллиозе. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1976. — № 1. — с. 17−21.
  56. Л.А., Никитина Л. С., Соколов В. В. Щелочная и кислая фосфа-тазы в нейтрофилах крови у больных бериллиозом. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. -1977. № 8. — с. 31−34.
  57. Изучение здоровья населения в связи с экономико-географическими особенностями региона. Методические рекомендации. М. 1987. — 15 с.
  58. К. Ф., Бахур В. Т., Матвелов Л. С. Неврологический аспект медицинской экологии. // Клиническая медицина. 1991. — № 8. — с.6−11.
  59. В.А., Панкова В. Б. Проблемы экологически обусловленной заболеваемости. //Гигиена и санитария.- 2001.- № 5.- с.21−22.
  60. И.П., Лешкевич И. А. О дифференцированной организации ам-булаторно-поликлинической помощи детям. // Здравоохранение Российской Федерации, 1995 г.- № 2 с. 17−21.
  61. Ю.Н. Оценка риска заболевания при действии системных токсикантов. // Гигиена и санитария.-2001.- № 6.- с. 66−68.
  62. Л.А., Умарова Н. Ц., Крючкова Э. А. Случай хронического бериллиоза. // Медицинский журнал Узбекистана.- 1984. № 7. — с. 7375.
  63. А.В., Фридман К.Б.Оценка риска здоровью. СПб.- 1997.
  64. В.В., Бабанов С. А. Организация исследований и оценка риска здоровью в современной эпидемиологии. // Гигиена и санитария.- 2001-№ 4.- с. 64−65.
  65. В.В., Сиротко И. И. Загрязняющие факторы окружающей среды крупного промышленного центра. // Гигиена и санитария.- 2002.-№ 1.- с.6−7.
  66. Н.Ф., Захарченко М. П., Селюжицкий Г. В. Проблема гигиенической донозологической диагностики в современной медицине. // Гигиена и санитария. 1992.- № 11−12. — с.14−17.
  67. Г. Н., Кучеренко А. И., Можаев Е. А. Европейская программа по охране окружающей среды и здоровья человека. // Гигиена и санитария.- 1992. № 5−6. — с. 50−51.
  68. Л. Ю. Косенко М.М., Костюченко В. А. Летальные пороки развития у потомства населения, проживающего на территории радиоактивного следа. // Медицинская радиология. 1991. — № 6. — с. 30−32.
  69. .А. Особенности выявления причин экологически обусловленных заболеваний у детей. // Гигиена и санитария.-2001.-№ 5.- с. 45−46.
  70. Кучма В. Р. Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье детей и подростков. // Гигиена и санитария. 2002.- № 6.- с.51−52.
  71. В.Р., Гильденскольд С.Р.Окружающая среда и здоровье жителей города с развитой химической промышленностью.- М., 1995.- 144 с.
  72. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. Под редакцией В. В. Меньшикова. // М.- Медицина.- 1987.- с. 267−270.
  73. Г. Ф. Биометрия.- М., 1990.- 352 с.
  74. Н. Н., Прокопенко Ю. И. К проблеме оценки степени опасности для здоровья населения факторов среды // Гигиена и санитария. -1981.-№ 10.- с.18−21.
  75. Н.Н., Бугрышев П. Ф., Казенашев В. Ф. О токсических свойствах некоторых растворимых соединений бериллия (по данным экспериментально-морфологических исследований). // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1975. — № 7, — с. 34−37.
  76. Н.Н., Казачков В. Н., Гасимова 3. М., Логинова Е. В. Антропогенные факторы окружающей среды малой интенсивности и продолжительности жизни: новые аспекты проблемы. // Вестник АМН СССР. 1991. -№ 9.-с. 47−52.
  77. Л.Т. Научные и организационные аспекты снижения младенческой смертности. Минск.- 1990.- 86 с.
  78. В.Е. Современные технологии стабилизации заболеваемости и смертности детей первого года жизни (на примере Волгоградской области) // Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук С-Пб., 2000.- 22 с.
  79. Д.М., Хвастунов Р. Ю., Семенюк Г. Н. Количественная оценка влияния факторов окружающей среды на здоровье населения. // Советское здравоохранение. 1990. — № 10.- с. 5−7.
  80. А.И., Яруллин А. Х., Даутов Ф. Ф. Состояние здоровья детей дошкольного возраста на территориях с различным уровнем антропогенной нагрузки. // Гигиена и санитария.- 2002.- № 4.- с.41−43.
  81. Н.И., Ефимова Н. В., Батурин В.А.Применение математического моделирования динамических систем при изучении влияния загрязнения атмосферного воздуха на заболеваемость детского населения. // Гигиена и санитария.- 2003.- № 4 .- с. 75−78.
  82. Медико-экологические проблемы охраны здоровья матери и ребенка // Материалы научно-практической конференции с участием иностранных специалистов. Черновцы. — 1991. — 150 с.
  83. В. В. Казенашев В.Ф. Биологическое действие бериллия и его соединений. // Гигиена и санитария. 1975. — № 6. — с. 56−57.
  84. Д.М. Значение электромиографии для оценки состояния гемодинамики малого круга кровообращения. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1974. — № 12. — с. 29−31.
  85. Методические рекомендации по комплексной оценке состояния здоровья детей и подростков при массовых врачебных осмотрах. // МЗ СССР, Москва. -1982.- 38 с.
  86. Методические указания по оценке степени опасности загрязнения почвы химическими веществами.// М. 1987.- 64 с.
  87. .Ф. Бериллий в зоне проживания (распространенность наличие горизонтов). М. 1989.- 84 с.
  88. М.М., Сетко В. Н. Влияние комплекса факторов окружающей среды на организм учащихся младших классов. // Гигиена и санитария.-2002.- № 5. с. 64−66.
  89. Е.А., Филькова Е. М. Экспресс-метод контроля загрязненности бериллием воздуха производственных помещений. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1977. — № 12. — с. 55−56.
  90. JI.X. Биохимические аспекты донозологической диагностики воздействия химических загрязнителей окружающей среды.// Гигиена и санитария.- 1992.- № 9−10.- с.34−36.
  91. А. С., Юркевич Л. Ю., Лебедев С. П. Некоторые вопросы диагностики бериллиоза. // Советская медицина. 1982. — № 7. — с. 119−122.
  92. В.Г., Ленченко В. Г., Красовский Г. Н. Комбинированное действие металлов при поступлении в организм с питьевой водой. // Гигиена и санитария.-1987.- № 12.- с.9−12.
  93. Невинномысская ГРЭС. Расширение с выполнением природоохранных мероприятий (1-я очередь). // Проект. Раздел 11. «Оценка воздействия на окружающую среду». г. Ростов-на-Дону. — 1991. — 300 с.
  94. А. М. Справочник по гидрохимии, Л., «Гидрометеоиздат», — 1989,-300 с.
  95. В.Я., Воронин С. А. Мутагенное действие бериллия на животных // Цитология и генетика. 1989.- № 4. — с. 27−30.
  96. О Государственной экологической экспертизе проектов хозяйственной деятельности в органах системы Госкомприроды СССР // Директивное письмо Госкомприроды СССР от 20.09.1988 № 07/11−1228.
  97. Об оценке воздействия на окружающую среду проектов хозяйственной деятельности // Указание Госкомприроды СССР от 13.12.1989 № 06/1134.
  98. Об экологическом состоянии территории проектируемого Невинно-мысского сахарного завода (заключение). ГОССТРОИ СКФ ПНИИИС. //Ставрополь.- 1993.
  99. Г. Г. Влияние состояния окружающей среды на здоровье населения. Нерешенные проблемы. // Гигиена и санитария.- 2003.- № 1.-с.3−10.
  100. Г. Г. Социально-гигиенические проблемы состояния здоровья детей и подростков. // Гигиена и санитария.- 2001.- № 5.- с.7−11.
  101. Г. Г. Стратегия обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях социально-экологического развития Российской Федерации на период до 2010 года.// Гигиена и санитария.- 2002.- № 2.- с.3−14.
  102. А.А., Розенберг П. А. Состояние окислительно-восстановительных процессов при выраженных формах бериллиоза. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. — 1969. № 4. — с.22.
  103. Отчет о формировании техногенных грунтовых вод у накопителей твердых и жидких отходов НПО «Азот». МИНСТРОЙ РОССИИ СКФ ПНИИИС.// Ставрополь.-1993.- 42 с.
  104. Очерки по экологической диагностике // Сборник научных трудов. -Свердловск. -1991.-139 с.
  105. В.Н. Взаимодействие ксенобиотиков и организма с позиций биосимбиоза // Гигиена и санитария. 1980.- № 1.- с. 10−12.
  106. В.И., Авлиани С. Л., Латышевская Н. И. и др. Экологический риск для здоровья населения.// Волгоград.-2000.- 56 с.
  107. Пинигин М. А. Теория и практика оценки комбинированного действия химического загрязнения атмосферного воздуха. // Гигиена и санитария.- 2004.-№ 1.- с.9−10.
  108. К.Е., Ковалевская С. А., Чеховских М. М. О формировании химического состава подземных вод Предкавказского и Предкарпатского прогибов. // Советская геология. 1971.- № 6.- с. 74−88.
  109. Пособие по составлению раздела рабочего проекта «Охрана окружающей среды» к СНИП 1.02.01.85 Госстрой СССР, ЦНИИПРОЕКТ, М. -1990.
  110. И.И., Гелашвили Д. Б., Моничев, А .Я., Басуров В. А. Подходы к оценке антропогенной нагрузки на территорию с учетом основных показателей здоровья населения. // Гигиена и санитария.-2001.- № 4.- с. 70−73.
  111. Ю.А., Михайлова Р. И., Кирьянова Л. Ф., Рыжова И. Н., Сево-стьянова Е.М. Модели «копия-пара» для вычленения водного фактора на состояние здоровья населения в эпидемиологическом исследовании. // Гигиена и санитария. 2001.- № 5 .- с. 36−37.
  112. Ю.А., Новиков С. М., Румянцев Г. И. Методологические аспекты оценки риска здоровья населения при кратковременных и хронических воздействиях химических веществ, загрязняющих окружающую среду. // Гигиена и санитария.-2001.- № 6.- с. 5−6.
  113. Рекомендации по подготовке оценки воздействия на окружающую среду Госкомприроды СССР. Главная государственная экологическая экспертиза. М.- 1989.- 68 с.
  114. Г. С. К построению системы концепций современной экологии. // Журнал общей биологии. -1991. № 3. — с. 422 — 440.
  115. П.А. Количественное определение бериллия в биологических средах. // Лабораторное дело. 1963. — № 4. — с. 11.
  116. B.C., Маторова Н. И., Ефимова Н. В., Дьякович М. П., Батурин В. А. Применение математического моделирования системы здоровье окружающая среда. // Гигиена и санитария. — 2002.- № в.- с. 65−67.
  117. Г. И., Дмитриев Д. А. Методологические основы совершенствования мониторинга влияния антропогенных факторов окружающей среды на здоровье населения. // Гигиена и санитария.-2001.- № 6 .- с.3−5.
  118. Рос А. Н. Наследственность человека и окружающая среда. Выпуск 2. -М., «Наука». 1992. — с.82.
  119. З.Ф. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и состояние здоровья детского населения. // Гигиена и санитария.-2001.-№ 2.- с. 9−10.
  120. Е.Д., Жданова С. Н., Савилова Е. Е. Использование адаптационных реакций в качестве критерия оценки состояния здоровья. // Гигиена и санитария.- 2002. № 4.- с. 72−74.
  121. Г. И., Можаев Е.А.Санитарное состояние окружающей среды и здоровье населения. М. «Медицина».- 1987, — 250 с.
  122. Г. И. Гигиена окружающей среды в СССР. М., «Медицина». — 1987.-200 с.
  123. Г. И. Гигиеническая характеристика предприятий в современных условиях. // Гигиена и санитария. -1992. № 4. — с.5−10.
  124. Н.Г. Влияние нитрата натрия на внешнее дыхание и кислород-транспортную функцию крови. // Гигиена и санитария.- 1991.- № 7.- с. 61−65.
  125. М. Я., Ефимова А. А., Лещева О. А., Шурыкин В. К. Окружающая среда и здоровье детей. // Педиатрия. 1989. — № 8.- с.18−21.
  126. Н.Ю. Гигиена и токсикология металлов. Прогнозирование токсичности и особенности химических соединений. М. — 1987.- 74 с.
  127. М.А., Юшко Я. К. Клинико-гигиеническое исследование состояния здоровья детей, проживающих в промышленных районах. // Гигиена и санитария. 1997. — № 11.- с.45−48
  128. П.Г. Методические подходы к разработке комплексных программ «Здоровье» и «Экология». // Гигиена и санитария. 2000. — № 8. -с.8−11.
  129. Н.И., Березовская А. Ф., Григорьева Т. И. Сает Ю.Е., Ревич Б. А., Смирнова Р. С. Методические подходы к оценке снижения загрязнения почв химическими веществами. // Гигиена и санитария.-1988. -№ 1. с. 5−9.
  130. Участковый педиатр на профилактическом приеме.// Методические рекомендации, — МЗ Ставропольского края. СГМА.- Ставрополь.-1999. 46 с.
  131. О.И., Набока М. В., Цыпко М. И., Емченко H.JI. Метаболизм нитратов в организме человека и животных при их поступлении с питьевой водой и пищей // Гигиена и санитария. 1999. — № 4 — с. 55−59.
  132. А.В., Козлюк А., Донос А. А. О состоянии здоровья детей дошкольного возраста в регионе с повышенным уровнем нитратов и нитритов в окружающей среде. // Здравоохранение. 2000. — № 6. — с. 20−22.
  133. Е.А., Воробей А. В. Структура и функции эритроцитарных мембран. Минск. — 1991.-215 с.
  134. В.А., Белова А. А. Хроническое воздействие малых концентраций бериллия на уровень сывороточных иммуноглобулинов человека. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. — 1979. № 8. -с. 38−40.
  135. А.В. Куда идешь, человек?.- М., «Знание». 2001. — 25 с.
  136. М.С., Намазбаева 3. И., Кенесариев У. И. Влияние некоторых факторов окружающей среды на состояние здоровья детей. // Гигиена и санитария. 1990.- с.12−15.
  137. М. Г., Антомонов М. Ю. Определение безопасных уровней факторов окружающей среды по динамике ответных реакций биосистемы. // Гигиена и санитария. 1991. — № 2. — с. 90−93.
  138. М. Г., Звяцковский Я. И. Окружающая среда и здоровье населения. Киев, «Здоровье». -1988.- 200 с.
  139. М. Г., Звяцковский Я. И., Бердник О. В. Особенности формирования патологии у детей под влиянием комплекса антропогенных факторов окружающей среды. //Проблемы мониторинга за здоровьем населения промышленный городов Ангарск, 1989, Ч.1.- с.56−62.
  140. Н.Н. Оценка состояния свертывающей и противосвертываю-щей системы крови при бериллиозе в свете морфогенеза заболевания. / игиена труда и профессиональные заболевания. -1998.- № 12. с. 31−36.
  141. А. П. Ермакова Н.П. Изучение особенностей функционального состояния лимфоцитов крови у больных бериллиозом методом бла-сттрансформации. // Советская медицина. — 1979. № 4. — с. 20−24.
  142. И.В., Целинский И. В., Малинина Т.В.О токсическом действии нитрата натрия.// Гигиена и санитария. 1997. — № 4 с. 49.
  143. А.П., Соколова В. В. Властная трансформация лимфоцитов крови в норме у больных бериллиозом и силикозом. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1976. — № 8. — с. 19−22.
  144. О.Г. Современные тенденции состояния здоровья подрастающего поколения страны. // Вопросы оценки материнства и детства. -1990. № 2. — с. 26.
  145. К.П. Социально-гигиенический мониторинг как основа гигиенической оценки состояния среды обитания и здоровья населения. // Гигиена и санитария.-2002.-№ 4 с. 67−69.
  146. Щербинина Н. В. Обоснование комплекса коррекции донозологических форм экологически обусловленных состояний.// Гигиена и санитария.-2001.-№ 5.- с. 46−47.
  147. Н.З., Хакимова Р. Ф. Профессиональные факторы у родителей и заболеваемость их детей. // Гигиена и санитария.-2003.- № 4.- с.31−33.
  148. Л. А., Луговский В. К. Особенности метаболизма в эритроцитах при воздействии химических веществ.// Гигиена и санитария.- 1990 .- № 6. с. 64−66.
  149. Юшко-Захарова О. Е. Минералы благородных металлов. Справочник. -М. «Наука». — 1996.- 264 с.
  150. И.Ш. Гигиенические особенности обоснования системы управления здоровьем детей в дошкольных образовательных учреждениях : Автореферат диссертация. д-ра мед. наук. -С-П6.-2001.
  151. А.П. и др. Регуляция гемопоэза при воздействии на организм экстремальных факторов.- Свердловск. 1988.
  152. Abramson S., Miller R., Philips R.A. J. Exs. Med.- 1999.- Vol.-145.- P. 1587−1590.
  153. AggettPJ.// Clin. Endocr. Metab.- 1999. Vol.14.- N3.- P. 513−543.
  154. Balduini С., Brovelli A., Paleciocini G. et al. Reversible and irreversible structural modifications of erythrocyte membrane. //Acta boil. And Med. Germ. 1991. -V. 40. -N 4−5. — P. 401−408.
  155. D.F., Farquhar G.M. // J. Cell Biol.- 1999.- Vol.12.- P.562−564.
  156. Barak V., Karow V., et al Exp. Hemat.- 1990.- Vol.8.- N 7.- P.837
  157. M., Ulberg S. // Arch.Envairon. Health.-1993.- Vol.6 P.589−601.
  158. Berry J.-P., Escaig F., Gallec P. Etude de la localization intracellulaire dy beryllium par microscopic ionique. // C.r. Acad.Sci. 1987. — Vol. 504. -N 10.-P. 239−243.
  159. Berson G. Uber die Bedertung von Beryllium fur biologsene Systeme. // Diss. Dokt. Trophol. Biochem. Landwirts. Fak. Rheimisehen Friedrich-Wilhelms-Univ. Boerhlin. 1986. — S.-1−258.
  160. Beutler E. Human Red Cell Metabolism. Orlando. — 1980. — 300 p.
  161. Beutler E. Red Cells Metabolism. // A manual of Biochemical Methods. N 7.- 1975.-P. 149.
  162. Beutler E., Srivastava S. Metabolism and membrane homeability of erythrocytes and thrombosytes. Stuttgart. — 1968.
  163. D.S., Hwang P.M., Snyder S.H. // Nature.- 2001.- Vol. 247.- P. 768 770.
  164. L., Curby L. // Hematology of Infancy and childhood. Philadelphia. — 1974.-P. 56−74.
  165. E., Miller M.E., Hoffman R. // Blood.- 2000.- Vol.70.- P. 526.
  166. Т., Monnet C., Grant K.S., Monnet N.K. // Toxicol. Appl. Pharmacol. 2002. — Vol.75. — P. 18−24.
  167. Cullen M.R., Chermack M.G., Koninsky J.R. Chronic berillium disease in the United States //Sem.in Resp. Medicine. Vol 7. — N 3. — P.203−209.
  168. P., Siimes M. //J.Pediatrics. 1979. — Vol.94. — N 1. — P. 26−31.
  169. J. // Pediatr.Pol. 1984. — Vol.59. — N 2. — P. 121−123.
  170. P., Mason D., Cuthbert J. // British J. Haem. 1984. — Vol.56. — N 3. -P.465−470.
  171. Fairbrother A., Kaputska L.A., Williams B.A., Bennet R.S.// Hum. Ecol. Risk Asess.-1997. Vol.3.- N 2.- P. 119−125.
  172. L., Gunzler W.A., Schook H.H. // FEBS Lett. 2002.-Vol.32.- N 1.132−133.
  173. K., Dohi Y., Moriyama T. // Environ. Sci. Health A.-2002.-Vol.27, N3, — P. 771−787.
  174. Grimes A. Human Red Cell Metabolism. Oxford. — 1980. — 3 84 p.
  175. Hanke H.-J. // Metals and Their Compaunds Environ.: Occurens, Analisis, Biol.: Relevans.- Weinheim, 1991.- P. 469−479.
  176. Harris J.W., Kollermeyer R.W. The red cell production, metabolism, destruction: normal and abnormal. Cam., Mass., Harv. Univ. Press. — 1970. -795 p.
  177. Hasegawa R., Futacuchi M., Mizoguchi Y., et al. // Cancer Lett-1998.-V.123.- N 2.- P. 185−191.
  178. E., Janossy M. // Exp.Hemat .-1995. Vol.8.- P.520.
  179. S. // V International Conferens on Mechanism of An-timutagenesis and Anticancerogenesis.- Okayamo.- 2000.- P.47−48.
  180. Leonard A., Laywerys R. Mutagenesity, carcinogenecity and teratogenecity of beryllium. // Mutation res. 1987. — Vol. 186. — N 1. — P. 35−42.
  181. M.A. // Biol.Chem.- 2000.- Vol.268 P.12 231−12 234.
  182. McDonald T.P.// Exp. Hemat.-1998.- Vol.16.- P.201.
  183. McKinlay J., McKinlay S.M. // Milbank Mem. Fd Quart.- 1997. Vol 55. N 3 — P. 215−217.
  184. Peachle C., Migraccio O., et al. // Blood Cells.- 1994.- Vol.10.- P. 1640
  185. M.S. // Blood.-1998.-Vol.-71.- P.780.
  186. Preus O.P. Long term follow up of workers exposed to berillium //British J. Int. Med. 1985. — vol. 42. -N 1. -p.69.
  187. Principles for Evaluating Epidemiologic Data in Regulatory Risk Assessment Developed by an Expect Panel at a Conferens in London, England, Federal Focus Inc. Ocober 1995. London.- 1995.
  188. Radi R., Beckman J., Bush K.M., Freeman В./ / Arch. Biochem.- 2001.-Vol.27.- P.598−602.
  189. Runge M.S.//Trans. Am. Climatol.Assoc. 1999,-Vol.110.-P.l 19−129.
  190. Schmid B.P., Hall S.L., Loulding E. et al. // Toxicol, appl. Pharmacol.-2000.-Vol.-P. 326−332.
  191. A.V., Dorling J., Coade S. // J. Cell Biol.-1997.- Vol.85. P.42.
  192. L., Oski F. // Am. J. Disease Child. 1980.- Vol.134. — P.945−946.
  193. L., Bertilaccio C., Spinelli P., Colombo A. // British J. Haemat. -1981.-Vol. 47.-P.31−41.
  194. Thomas J.A., Brogan W.C.// Amer. J. Ind. Med.- 2000.- N4 P.-127−134.
  195. A.R. // Eur. J. Cancer Prev.- 2002.- Vol.6.- N3.- P.226−228.
  196. Vuilett Gougler M.H., Breton- Gorius G. // Blood.- Vol. 54.- P.940
  197. Viser J.M., Bauman J.G., Mulder A.M. et al.// J. Exp. Med.-1994.- Vol. 141.-P. 1576.
  198. Watanabe Т., Shimada Т., Endo. // Teratology- 2001.- Vol.25.- P. 381−384
  199. Webster D. Beryllium science and technology. London. — 1979. — P. 235.
  200. U. // Sozialpadiatr. Prax. Klin.- 1990.- Bd 12.- N 8.- S.568−570.
  201. K., Eliasson R., Berlin M. // Reproductive and Developmental Toxicity of Metals.- 2003. P.- 279−300.
  202. WHO. Environmental Healh and the Role of Medical Professionals. Report on a WHO Concultation Berlin, 16−18 January 1996.- Berlin, 1996.
  203. WHO. Evaluation and Use of Epidemiological Evidens for Environmental Health Risk Assessment. Guideline Document.- Copenhagen, 2000.
  204. WHO. Healh and Environment in Sustanable Development.- Geneva, 1997.1. Новоекатериновская
  205. Схематическая карта (фрагмент) распределения коэффициента опасности загрязнения грунтовых вод бериллием в Кочубеевском районе
Заполнить форму текущей работой