Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клиника, диагностика и комплексное лечение больных различными формами сиаладеноза

Диссертация: Клиника, диагностика и комплексное лечение больных различными формами сиаладеноза
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Как известно из литературы, основным патогенетическим звеном в развитии неопухолевых заболеваний слюнных желез является их интоксикация и нарушение микроциркуляции (Рыбаков А.И., Ванченко Г. В., 1978, Бажанов Н. Н., и др., 1983. Вакуленко В. И., Карук Е. В., 1991). Такие нарушения в системе микроциркуляторного русла слюнных желез приводят к их местной ишемии, функциональной недостаточности, и… Читать ещё >

Клиника, диагностика и комплексное лечение больных различными формами сиаладеноза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материалы клинического исследования
    • 2. 2. Клинические методы исследования
    • 2. 3. Биохимическое исследование смешанной слюны
    • 2. 4. Методика лечения больных
    • 2. 5. Статистический анализ
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Хронический паренхиматозный паротит
      • 3. 1. 2. Болезнь Шегрена
    • 3. 2. Результаты обследования больных с сиаладенозом
      • 3. 2. 1. Интерстициальный сиаладеноз
      • 3. 2. 2. Протоковый сиаладеноз
      • 3. 2. 3. «Воспалительная опухоль» Кюттнера
  • ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ
    • 4. 1. Общая характеристика
    • 4. 2. Результаты лечения больных в динамике процесса с использованием раствора гемодеза
    • 4. 3. Результаты лечения больных в динамике процесса с использованием раствора реополиглюкина
    • 4. 4. Клиническая оценка метаболических проявлений у больных с неопухолевыми заболеваниями слюнных желез
    • 4. 5. Результаты исследования биохимических параметров смешанной слюны

Актуальность проблемы.

Сиаладенозы (сиалозы) составляют особую группу хронических поражений слюнных желез. Понятие сиалоз было введено Rauch в 1965 году.

В настоящее время отсутствует единое понимание сущности этого заболевания. По мнению одних авторов ведущими элементами в оценке патологии сиаладеноза являются процессы деструкции и несовершенной регенерации, увеличение массы слюнной железы, нередко опухолевого типа (лимфоматоз), гипертрофия клеток паренхимы, истончение базальной мембраны и нарушение функции железы. По мнению других авторов описанная выше картина основывается на нарушении различных видов обмена веществ (Рыбакова М.Г., 1979; Суходоло И. В., Низкорубова С. В., 1975; Михайленко Н. Н., 1981; Goldowski Z.Z., 1962; Russotto S., 1981; Goillot et all, 1991 и др.).

В большинстве случаев сиаладеноз имеет функциональную взаимосвязь с эндокринной патологией, метаболическими нарушениями (в частности нарушениями липидного обмена), приводящими к патологическим изменениям в слюнных железах.

Как известно из литературы, основным патогенетическим звеном в развитии неопухолевых заболеваний слюнных желез является их интоксикация и нарушение микроциркуляции (Рыбаков А.И., Ванченко Г. В., 1978, Бажанов Н. Н., и др., 1983. Вакуленко В. И., Карук Е. В., 1991). Такие нарушения в системе микроциркуляторного русла слюнных желез приводят к их местной ишемии, функциональной недостаточности, и, как следствие, структурной перестройке железистой ткани, приводящей к ксеростомии (Пастухов В.А., 1970; Brocheri et al., 1979).

В соответствии с современными данными по этиологии и патогенезу сиаладеноза его терапия сводится к проведению комплексных мероприятий, включающих:

1. Коррекцию нарушенного иммунитета;

2. Снижение токсического воздействия на организм системных заболеваний, являющихся причиной развития сиаладеноза;

3. Воздействие на патологический процесс в слюнной железе.

С этой целью предложено большое число различных методов терапии. В основном они направлены на повышение функциональной способности слюнных желез. Применяют 1% раствор галантамина гидрохлорида в виде инъекций или электрофореза, 2−5% растворы иодистого калия внутрь, инъекции пирогенала, компрессы с 30% раствором димексида, новокаиновые блокады, электрофорез области слюнных желез рибонуклеазой или витамином С и др.

Для повышения неспецифической резистентности организма назначают различные группы витаминов с микроэлементами, проводят внутрипротоковое УФО желез (Афанасьев В.В., 1993) и др.

Несмотря на разработку большого числа методов лечения, в настоящее время вопрос терапии сиаладеноза остается неразрешенным. Лечение часто не приносит желаемых результатов и требуется длительное время для подбора схемы комплексной терапии.

Все вышеизложенное явилось предпосылками для проведения настоящей работы.

Цель исследования.

Совершенствование методов лечения больных хроническим сиаладенитом и сиаладенозом. Задачи работы.

1. Провести комплексное обследование 50 больных с различными формами сиаладенита и сиаладеноза с использованием общих, частных и специальных методов с целью выявления особенностей его клинического течения.

2. В зависимости от формы, стадии и активности основного и сопутствующего заболеваний разработать схему комплекса лечебных мероприятий для терапии больных сиаладенозом с учетом поликлинического и стационарного ведения больных.

3. Провести анализ эффективности разработанного комплекса терапии больных сиаладенитом и сиаладенозом в ближайший и отдаленный периоды.

Научная новизна.

1. Впервые установлено, что больные сиаладенозом наиболее часто (84%) страдают метаболическим синдромом.

2. Впервые предложен новый метод лечения воспалительных и дистрофических заболеваний слюнных желез с использованием растворов гемодеза и реополиглюкина в виде монотерапии или в качестве компонента комплексного лечения.

3. Впервые установлено, что использование реополиглюкина в качестве монотерапии наиболее эффективно у больных любой формы сиаладеноза.

4. Впервые установлено, что при использовании инфузионной терапии наиболее продолжительный клинический эффект наблюдается у больных сиаладенозом, значительно снизивших массу тела в период и после окончания лечения.

5. Впервые установлено, что наиболее выраженный лечебный эффект инфузионной терапии сиаладеноза (92%) может наступить при использовании раствора реополиглюкина.

Практическая значимость.

1. Разработан новый метод лечения воспалительных и дистрофических заболеваний слюнных желез с использованием внутривенных инфузий растворов гемодеза и реополиглюкина.

2. Раствор реополиглюкина можно использовать в качестве самостоятельного вида лечения (монотерапия), особенно у больных различными формами сиаладеноза.

3. Оценку результатов инфузионной терапии целесообразно проводить в отдаленный период в связи с возможным поздним наступлением лечебного эффекта.

4. При проведении инфузий показано лечение больных по поводу избыточной массы тела, что значительно улучшает результаты терапии.

5. Использование раствора гемодеза при лечении больных сиаладенозом и сиаладенитом в связи с малой эффективностью следует проводить в комплексе с другими лекарственными веществами.

Основные положения выносимые на защиту.

1. Пациенты с дистрофическими заболеваниями слюнных желез наиболее часто страдают метаболическим синдромом.

2. Инфузионная терапия с использованием растворов гемодеза и реополиглюкина позволяет добиться хорошего общего и местного эффекта у 58% больных с воспалительными и дистрофическими заболеваниями слюнных желез. Оценку исхода лечения следует проводить в отдаленный период (через месяц и более) в связи с возможным поздним наступлением лечебного эффекта.

3. Наилучшие результаты лечения больных различными формами сиаладеноза отмечаются при использовании раствора реополиглюкина в виде монотерапии, вводимого внутривеннокапельно курсовыми дозами.

4. Наиболее продолжительный клинический эффект наблюдается у больных сиаладенозом, значительно снизивших массу тела в период и после окончания лечения.

5. В связи с малой эффективностью (35%) использование раствора гемодеза при лечении больных сиаладенозом и сиаладенитом целесообразно проводить индивидуализировано в сочетании с другими лекарственными веществами.

Внедрение в практику.

Основные результаты и положения данной работы внедрены в клиническую практику хирургического отделения ЧЛГ Ветеранов Воин, а так же в процесс обучения студентов, интернов, ординаторов и аспирантов на кафедре челюстно — лицевой травматологии МГМСУ. Апробация работы.

Основные итоги работы представлены в виде 2 докладов на XXVII Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ (2005г.) и секции хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии научной конференции молодых ученых (2006г.). Основные положения диссертации были доложены и обсуждались на совместном заседании кафедр челюстно-лицевой травматологии, кафедры факультетской хирургической стоматологии с курсом имплантологии МГМСУ и научно-медицинского Совета ЧЛГ ВВ.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ, из них 3- в журналах, рекомендованных ВАК РФ:

1. Афанасьев В. В., Авдиенко О. В. «Метаболический синдром и сиаладеноз». // «Сборник трудов научной конференции молодых ученых МГМСУ» М. 2000., стр. 8.

2. Авдиенко О. В. «Лечение воспалительных заболеваний слюнных желез с помощью дезинтоксикационной терапии». //Сборник трудов XXVII Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ. М. 2005., стр. 5.

3. Афанасьев В. В., Авдиенко О. В. «Использование инфузионной терапии для лечения больных с воспалительными и дистрофическими заболеваниями слюнных желез». //"Профилактика заболеваний и укрепление здоровья" М., Хирургический раздел, 2006., 4, стр. 30.

4. Афанасьев В. В., Авдиенко О. В. «Применение инфузионной терапии для лечения больных сиаладенитом и сиаладенозом». //Журнал.

Стоматология" М., Том 85, 4−2006., стр. 30−32.

5. Авдиенко О. В., Афанасьев В. В., Хубутия Б. Н. «Использование инфузионной терапии для лечения больных сиаладенитом и сиаладенозом.» // «Заболевания и повреждения слюнных желез». Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию доктора медицинских наук, профессора В. В. Афанасьева, М., 2006., стр. 19−22.

6. Афанасьев В. В., Муромцев А. В., Авдиенко О. В., Деркач Н. В., Ирмияев А. А., Великовская Н. В. «Анализ видового состава соматических заболеваний у пациентов с хроническими заболеваниями слюнных желез. Часть I. Паренхиматозный паротит и синдром Шегрена.» //Российский стоматологический журнал, М., 4.2006., стр. 31−35.

7. Афанасьев В. В., Муромцев А. В., Авдиенко О. В., Деркач Н. В., Ирмияев А. А., Великовская Н. В. «Анализ видового состава соматических заболеваний у пациентов с хроническими заболеваниями слюнных желез. Часть II. Сиаладеноз и хронический сиалодохит.» //Российский стоматологический журнал, М., 5.2006., стр. 29−32.

Объем и структура работы.

Текст диссертации изложен на 122 страницах, иллюстрирован 22 таблицами и 2 рисунками.

Список литературы

включает 162 источника, в том числе 109 отечественных и 53 зарубежных авторов.

105 Выводы.

1. Больные сиаладенозом составляют наибольший процент (81%) пациентов с неопухолевыми заболеваниями слюнных желез. У данной категории пациентов наиболее часто диагностируется метаболический синдром (84%).

2. Инфузионная терапия с использованием растворов гемодеза и реополиглюкина позволяет добиться хорошего общего и местного эффекта у 58% больных с воспалительными и дистрофическими заболеваниями слюнных желез. Оценку исхода данной терапии целесообразно проводить в отдаленный период (через месяц и более) в связи с возможным поздним наступлением лечебного эффекта.

3. Наилучшие результаты лечения отмечаются при использовании раствора реополиглюкина (как монотерапия) в виде внутривенного'- капельного введения курсовыми дозами (5 — 7 вливаний). Положительные клинические результаты достигнуты у 69% больных. Наиболее эффективно действие препарата у пациентов с сиаладенозом (92%).

В то же время реополиглюкин у пациентов с хроническим паренхиматозным паротитом (включая Болезнь Шегрена) менее эффективен (8%).

4. Наиболее продолжительный клинический эффект наблюдается у больных сиаладенозом, значительно снизивших массу тела в период и после окончания лечения.

5. В связи с малой эффективностью (35%) использование раствора гемодеза при лечении больных сиаладенозом и сиаладенитом целесообразно проводить индивидуализировано в сочетании с другими лекарственными веществами, такими как: раствор глюконата Са, пирогенал, электрофорез с дезоксирибонуклеазой на область слюнных желез и другими медикаментозными средствами, предложенными ранее.

Практические рекомендации.

1. У больных с воспалительными и дистрофическими заболеваниями слюнных желез в комплекс лечебных мероприятий целесообразно включать инфузионную терапию с использованием растворов гемодеза (400мл) и реополиглюкина (400мл), вводимых внутривенно — капельно, курсовыми дозами (5−10 вливаний).

2. Оценку результатов инфузионной терапии показано проводить в отдаленный период (через месяц и более) в связи с возможным поздним наступлением лечебного эффекта.

3. Раствор реополиглюкина можно использовать в виде монотерапии у пациентов с сиаладенозом.

4. При проведении инфузий показано лечение больных по поводу избыточной массы тела, что значительно улучшает результаты терапии.

5. В связи с малой эффективностью (35%) использование раствора гемодеза при лечении больных целесообразно проводить индивидуализировано в сочетании с другими, ранее разработанными методами терапии (наружные блокады, инъекции витаминов и др.).

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.П., Симонова М. В., Муравьев Ю. Б. Диметилсульфоксид (ДМСО) в комплексном лечении синдрома Съегрена // Терапевт, архив 1981. № 1. — С. 87−89.
  2. Т.Б. Опыт изучения фракций больших слюнных желез человека //Стоматология. 1965. — № 2.- С. 39−43
  3. Е.П. Воспалительные заболевания слюнных желез // Тез. докл. XI областной научно-практической конференции стоматологов «Распространенность основных стоматологических заболеваний среди населения Калининской области». Калинин, 1986. — С. 163−166.
  4. Е.П. Опыт применения димексида в комплексном лечении хронических сиаладенитов // Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии: Сб. науч. трудов. — Ленинград, 1989. С. 7−8.
  5. В.В. Сиаладенит (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение). Эксперим.-клинич. исслед.: Дис. д.м.н.-Москва, 1993.- 371с.
  6. В.В., Виноградов В. И. Морфологическая характеристика малых слюнных желез больных с различными формами хронического паротита и синдрома Шегрена. //ж. Стоматология, 1986, № 6, стр. 69−71.
  7. А.Г., Шубникова Е. А. Структура функции и адаптивный рост слюнных желез -Москва: изд. МГУ, 1979. 189с.
  8. Н.И. //Действие масляных и водорастворимых контрастных веществ на слюнные железы при сиалографии//. В кн.: Хирургическая стоматология, выпуск 6. Киев, 1973. — С. 8−11.
  9. Н.И. Сиалография водорастворимыми рентгеноконтрастными веществами в диагностике заболеваний слюнных желез (клинико-экспериментальное исследование). // Автореф. дис. к.м.н. — Киев, 1984. -21 с.
  10. А.А. Лечение хронического паротита с применениемпеременного магнитного поля и лекарственных препаратов растительного происхождения: Дис. к.м.н. Иркутск, 1988. — 216 с.
  11. В.А., Кимеле Э. В. Лечение паротитов фурагином и проверка результатов лечения // Современные методы диагностики и лечения в стоматологии: Сб. науч. Трудов. Рига, 1975. — С. 96−100.
  12. С.Г. Патогенез и лечение хронических сиаладенитов: Автореф. дис. д.м.н. Москва, 1991. — 44 с.
  13. В.Г. Ограничение сахара и введение сахарозаменителей в профилактике заболеваний полости рта: Дис. д.м.н. Омск, 1993. — 494с.
  14. С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению //Русский медицинский журнал 2001. Том 9, № 2.-С. 56−61.
  15. С. Д. Структурно-функциональная характеристика эпителия слюнных желез и некоторые аспекты регуляции их морфогенеза: Автореф. дис. к.м.н. Новосибирск, 1986. — 18с.
  16. А.И., Губерская Т. А., Панченко К. И. Диагностическое значение биопсии губных слюнных желез при болезни Шегрена, хроническом паренхиматозном и интерстициальном сиаладените // Стоматология. 1993. — Т. 72, № 4. — С. 36−39.
  17. Г. А., Мечева И. С., Юдин JI.A. и пр. Внедрение новых методов исследования в диагностику заболеваний слюнных желез. //Материалы X пленума Всесоюзн. научн. мед. об-ва стоматолог, и VI выездной сессии ЦНИИС. Рига, 1969. — С. 157−161.
  18. Г. А., Ромачева И. Ф., Рыбалов О. В. Клиника, диагностика и лечение хронических воспалительных заболеваний слюнных желез. // Стоматология. 1969. — № 5. — С. 44−50.
  19. Г. А., Ромачева И. Ф., Кац А.Г., Фролова А. Т. Лечение ксеротомии галантамином // Стоматология. 1972. — Т. 51, № 2. -С. 42−45.
  20. B.C., Перминова И. С. Ситиль А.В. Применение аурикулярной иглорефлексотерапии при лечении болезни Шегрена // Стоматология. 1985. — № 4. — С 47−48.
  21. И.А. К вопросу о внутренней секреции слюнных желез и ее циническое значение // Врачебное дело.-1924.- № 20−23.- С. 1203−1208
  22. С.А. К вопросу о механизме управления нутритивным кровотоком в секретирующей слюнной железе //Молекулярная биология и молекулярная генетика патологических состояний в эксперименте и клинике: Сб. науч. трудов. Москва, 1975. — С. 128−130.
  23. А.Н., Усков И. А., Морозов А. Н., Афанасьев В. В. Сцинтиграфия в диагностике заболеваний слюнных желез. //Метод, рек. Москва, 1987. — 12 с.
  24. В.А., Сакович А. А. Клинико-экспериментальное обоснование патогенетической терапии неэпидемических паротитов // Тез. докл. I съезда стоматологов Белоруссии. Минск, 1979. — С. 169−172.
  25. А.И., Васильев Г. А. Хирургическая стоматология. -Москва: Медицина, 1964. 482 с.
  26. Э.И., Степанова И.Г.,//Применение электрорентгенографии при контрастном исследовании слюнных желез// Эксперим. и клинич. Стоматология (ЦНИИ стоматологии). 1979. — Т.9. часть 2. — С. 110 — 112.
  27. Зак В. А. Клиника, диагностика и экспериментальное обоснование лечения хронических паротитов препаратом лиофилизированного панкреотического сока.: дис. к.м.н. Краснодар, 1975. — 172 с.
  28. Зак В. А. Клиника, диагностика и экспериментальное обоснование лечения хронических неспецифических паротитов препаратом модифицированного панкреатического сока: Автореф. дис. к.м.н. -Краснодар, 1975. 19 с.
  29. В.И. Воспаление слюнных желез //В кн. А. И. Евдокимов, Г. И. Васильев Хирургическая стоматология. Москва: Медицина, 1964. — С. 219−228.
  30. Г. А. Рентгенодиагностика заболеваний слюнных желез. -Москва: Медгиз, 1953. 120 с.
  31. П.И., Вагнер В. Д., Степанова О. П. Принципы лечения и профилактика хронических неопухолевых заболеваний околоушных слюнных желез: Метод, рек. Омск, 1994. — 15 с.
  32. А.А. Клинико-фармакологическое обоснование применения препарата мексидол в комплексном лечении больных с ксеростомией / Автореф. Дис. .к.м.н. Москва, 2005.- 23с
  33. Кац А.Г., Биберман Я. М., Мордвинова Н. Б. и др. Эффективность инстиляции бактериофага при остром и обострившемся хроническом сиаладените// Стоматология. 1977. — № 4. — С. 41−44.
  34. С.А. Содержание Са в слюне больных сахарным диабетом // Сб. науч. трудов итоговой сессии ЦНИИС. Москва, 1967. — С. 8−10.
  35. А.В. Заболевания и повреждения слюнных желез. -Ленинград, 1972. 85с.
  36. А.Ф. Клиника и лечение воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваний слюнных желез: Метод, рек. Киев, 1977. — 16 с.
  37. А.Ф. Роль протеолитических ферментов и их ингибиторов в реабилитации больных с воспалительными ивоспалительно-дистрофическими заболеваниями слюнных желез //Хирургическая и ортопедическая стоматология: Сб. науч. трудов. -Киев, 1979-С. 16−21.
  38. А.Ф. Роль иммунопрепаратов в комплексном лечении воспалительных заболеваний слюнных желез // Хирургическая и ортопедическая стоматология: Сб. науч. трудов. Киев, 1981. — Вып. 11.-С. 13−15.
  39. B.C. Особенности клинического течения, диагностики и лечения неэпидемических сиаладенитов: Автореф. Дис. д.м.н. -Киев, 1970. 49 с.
  40. B.C. Хронические сиалоадениты, сиалозы, синдромы с поражением слюнных желез: Патогенез, клиника, дифференциальная диагностика и лечение: Автореф. дис. д.м.н. Киев, 1987. — 44 с.
  41. А.Н., Швец М. Я. Влияние удаления подчелюстных слюнных желез при хирургическом лечении рака губы человека на содержание сахара крови // Стоматология. 1978. — № 6.- С.82−83.
  42. Ю.М. Поражение твердых тканей зубов при гипер- и гипофункции щитовидной железы, их профилактика и лечение: Автореф. дис. д.м.н./Московский медицинский стоматологический институт. Москва, 1981. — 39 с.
  43. Д.И. Влияние удаления надпочечников на слюноотделение, вызванное различными пищевыми раздражителями // Физиологический журнал. 1951. — т.37, № 3. — С. 349−353.
  44. В.В., Язукявичус Л. А. Усовершенствованная методикаконтрастного исследования слюнных желез // Вестник рентгенологии. — 1990. № 5. — С. 43.
  45. Н.А., Павлова Ю. П. О ложных паротитах при некоторых общих заболеваниях у детей // Стоматология. 1969. — № 1. — С. 103−104.
  46. Г. А. Ожирение в практике эндокринологаN // Русский медицинский журнал 2001. — Том 9, № 2. — С.82 — 87.
  47. Н.Н. Возрастные особенности клинического течения и лечения неспецифических паротитов: Автореф. дис. к.м.н. Киев, 1986. -24 с.
  48. А.Н. Пантомосиалография при хронических некалькулезных сиаладенитах: Автореф. дис. к.м.н. Москва,. 1978. — 17 с.
  49. Неу строев В. В. Гистохимическая характеристика хронического сиаладенита // Проблемы судебной медицины и клинической практики: Материалы Воронежской областной науч.-практ. конф. Воронеж, 1994. — С.87−89.
  50. В.В. Особенности клиники, диагностики и лечения калькулезного паротита // Тез. докл. научно-практич. конф. «Воспалительнгые и дистрофические процессы челюстно-лицевой области». Воронеж, 1977. — С.50−52.
  51. В.В., Бородин Ю. Н., Бахтин В. И. Патогенетические механизмы лазерной терапии сиаладенита // Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии: Сб. науч. трудов -Ленинград, 1989. С. 57−58.
  52. Г. Д., Леонтьев В. К. Кариес зубов. — Москва: Медицина, 1986. — 144 с.
  53. Н.М. Хронический паротит (клиника, лечение, состояние факторов неспецифической защиты): Автореф. дис. к.м.н. Москва, 1982.- 17 с.
  54. И.А. Статистическая обработка результатов экспериментальных исследований //Пат. физиология и экспериментальная терапия.- 1960. -№ 4. С.76−85.
  55. X. А. Заболевание слюнных желез при сахарном диабете: Дис. к.м.н./ Дагестанская медицинская академия 1997.180 с.
  56. Г. П. Стуктура слюнных желез собаки после резекции центрального отдела поджелу-дочной железы // Пищеварительные и эндокринные железы после резекции поджелудочной железы в экперииенте: Сб. науч. трудов. Ставрополь, 1977. — С. 15−18.
  57. С.П. Лечение воспалительных заболеваний слюнных желез // Актуальные вопросы организации, диагностики, лечения и профилактики в стоматологии Кузбасса: Сб. науч. трудов. Кемерово, 1980.- С. 110−112. ¦¦ •
  58. М.Л. Секреция слюнных желез в норме и патологии // Здравоохранение Белоруссии. 1985. — № 4. — С. 36−38.
  59. М.М. Поражения органов и тканей полости рта при болезни Шегрена (патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика: Автореф. дис. д.м.н. Москва, 1989 — 46 с.
  60. В.К. Клиника, диагностика и лечение неспецифических паротитов: Дис. к.м.н. Куйбышев, 1974. — 164 с.
  61. Р.Д., Попов К. П., Стражев А. Диференциална диагности ка на заболеванията на слюнчените желези. // София: Мед. и физ.- 1982.- 150 с.
  62. И.Ф. Воспалительные заболевания слюнных желез: Автореф. дис. д.м.н. Москва, 1973. — 33 с.
  63. И.Ф., Глушенкова Т. П. Применение метода сиалографии для изучения выделительной функции слюнных желез. //Теория и практикастоматологии: Сб. науч. трудов / ММСИ. Москва, 1963. — вып. 7. -С. 65−68
  64. И.Ф., Юдин JI.A., Афанасьев В. В., Морозов А. Н. Заболевания и повреждения слюнных желез. Москва: Медицина, 1987. — 204 с.
  65. И.Ф., Юдин J1.A., Богин Ю. Н., Саидкаримова У. А. и др. Обследование больных с заболеваниями слюнных желез. // Стоматология. 1972. — № 4. — С. 57−62.
  66. Г. И. Клинико-иммунологическая характеристика паренхиматозного паротита на госпитальном этапе реабилитации // Медицинская реабилитация при заболеваниях и повреждениях челюстно-лицевой области: Сб. науч. трудов. Свердловск, 1985. — С. 4651.
  67. Г. И. Хронические заболевания слюнных желез (эпидемиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение сиалозов и сиаладенитов): Дис. д.м.н. Екатеренбург, 1992−285 с.
  68. Г. И., Безуглов М. Ф., Беликов Е. С. и др. Хронический паренхиматозный паротит и болезнь (синдром) Шегрена. Екатеринбург, 1993. 80 с.
  69. Г. И. и соавт. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при интерстициальном сиалозе / Матер, науч. конф. стоматологов. Екатеринбург, 1993.- С. 185−188.
  70. М.Г. Об эндокринной функции слюнных желез // Архив патологии. 1978. — Вып.2. — С. 85−91.
  71. О.В. К методике взятия секрета околоушных слюнных желез для целей цитологического исследования. //Матер. VII научн. конф. молодых научн. сотр. ММСИ. Москва, 1968. — С. 100−101.
  72. О.В. Клиника, диагностика и лечение хронических паротитов: Автореф. дис. к.м.н. Калинин, 1970 — 19 с.
  73. О.В. Цитологическая характеристика патологических процессов в области околоушной слюнной железы // Хирургическая стоматология. Киев, 1973. — вып.6. — С. 54−57.
  74. О.В., Саидкаримова У. А. Клинические проявления и диагностика интерстициального сиаладенита // Сб. научн. работ асп. и орд. ММСИ. Москва, 1971. — С. 54−57.
  75. О.В. Диагностика, лечение и профилактика неэпидемических сиаладенитов у детей: Метод, рек. Полтава, 1985. — 22 с.
  76. Г. В., Апросина З. Г., Лопаткина Т. А. и др. Морфологическая характеристика больших и малых слюнных желез при синдроме Шенгрена. // Арх. патологии. 1978. — Т. 40., № 1. — С. 44−49.
  77. У.А. Сиалозы (этиология, патогенез, диагностика, клиника, профилактика и лечение): Дис. д.м.н. Москва, 1991.- 225 с.
  78. Н.П. О функциональных взаимоотношениях трофических и секреторных процессов в поджелудочной и слюнной железах.. // Физиологический журнал. 1968. — Т.54 — № 8. — С. 961−965.
  79. Г. И., Коваленко А. Ф., Левицкий А. П. Клиника и- лечение воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваний слюнных желез: Метод. Рек. Киев, 1977.- 16 с.
  80. Ю.Г. Состояние органов полости рта при заболеваниях слюнных желез: Дис. к.м.н. Омск, 1985. — 171 с.
  81. MB. Болезнь и синдром Шегрена, клиника диагностика, лечение поражения слюнных желез и полости рта: Автореф. дис. к.м.н. -Москва, 1982.-24 с.
  82. A.M. Колесов B.C. Хирургия слюнных желез. Киев: Здоровье, 1979- 135 с.
  83. A.M., Колесов B.C. Профилактика неспецифических паротитов // Хирургическая и ортопедическая стоматология: Сб. науч. трудов -Киев, 1979.-С. 12−16.
  84. A.M., Колесов B.C. Диагностика, клиника и лечение аутоиммунных поражений слюнных желез // Хирургическая и ортопедическая стоматология: Сб. науч. трудов Киев, 1981 — Вып. И -С. 8−13.
  85. A.M., Короленко A.M., Колесов B.C. и др. Хирургическое лечение заболеваний околоушной слюнной железы // Клиническая хирургия: Сб. науч. трудов Киев, 1983. — № 1. — С. 25−28.
  86. A.M., Колесов B.C., Цветкова В. В., Кравец А. С. Применение противовоспалительной лучевой терапии для лечения неопухолевых заболеваний слюнных желез // Стоматология. 1983. — Т.62, № 1. — С. 3739.
  87. A.M., Колесов B.C., Седой JI.A., Киндрась И. Б. Профилактика и лечение осложнений синдрома Шегрена // Республиканский межвузовский сб. науч. трудов. Киев, 1987. — Вып. 22. — С. 93−96.
  88. О.И., Барабаш Р. Д. Влияние гипертрофии слюнных желез на функциональное состояние коры надпочечников // Актуальные проблемы физиологии, биохимии и патологии эндокринной систему: Сб. науч. трудов. Москва, 1972.- С. 145−146.
  89. Г. И., Бракас А. Т., Тюпенко Д. Н. Опыт лечения паротита токами надтональной частоты // Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии: Сб. науч. трудов. Ленинград, 1989. — С. 9596.
  90. М.Д., Кузнецов Ю. В., Ефимов Т. В. Восстановление и сохранение функции слюноотделения при лечении паротитов // Хирургическая коррекция и послеоперационная терапия заболеваний органов пищеварения: Сб. науч. трудов. Нолвосибирск, 1981. — С. 85−90.
  91. И., Дворский К., Гелпер Я., Мшенский К., Кашпаре Л. Новые взгляды на значение слюнных желез. //Чех. Медиц. Обозрение. 1973. -Т. 19, № 1.- С. 40−51.
  92. Т.Е. Цитологический анализ реактивных измененийбольших слюнных желез при нарушение оттока секрета. //Автореф. дис. к.м.н. Ленинград, 1975. — 20 с.
  93. Ю.М. Рентгенодиагностика воспалительных, дистрофических и опухолевых заболеваний больших слюнных желез // Автореф. дис. к.м.н. Москва, 1989. — 25 с.
  94. Ю.М. //Рентгенодиагностика воспалительных, дистрофических и неопухолевых заболеваний слюнных желез //. Автореф. дис. к.м.н. Москва, 1989. — 25 с.
  95. Л.К. Изменения клеточного состава слюны при ксеростомии. // Матер. V конференции молодых ученых работн. ММСИ. — Москва, 1966. С. 34−35.
  96. Н.Р. Классификация хронических паротитов и хронических опуханий околоушных слюнных желез // Сб. науч. трудов Волгоградского медицинского институтата. Волгоград, 1947. — Т.6. — С. 137−144.
  97. Е.А., Перов Н. А. Ультраструктура поднижнечелюстных слюнных желез человека. // Архив анат., гистол., эмбриол. 1979, Т. 77, № 11.- С. 87−96.
  98. А.В., Дифференциальная диагностика различных форм хронических заболеваний слюнных желез сиалозов, сиаладенитов //Автореф. дис.к.м.н. — Москва, 1997.-25с.
  99. А.В., Сиаладеноз (сиалоз). Классификация, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика и выбор схем лечения. (Клинико-экспериментальное исследование) //Автореф. дис.д.м.н. — Москва, 2002.-35с.
  100. Л.А., Кондрашин С. А., Афанасьев В. В. Рентгеносимиотика слюннокаменной болезни при функциональной дигитальной субтракционной сиалографии //Вестник рентгенологии и радиологии, № 3, 1995, С. 15−18.
  101. Е.С., Козлов М. Ю. Механизмы слюноотделения внорме и при заболеваниях пищеварительной системы. — Киев: Стоматология, 1983. С.57−60.
  102. JI.A. /Электрорентгеносиалография в диагностики заболеваний желез //. Стоматология. 1987. — том 66, № 3. — С. 39−41.
  103. JI. А. Автоматизированная электрорентге-носиалография: Метод. Рек. МЗ СССР. Вильнюс, 1988. — 19 с.
  104. В.И., Скуманский О. И., Самодин В. И., Вареха П. С. Применение панкреатина для лечения ксеротомии // Тез. докл. Съезда стоматологов Белоруссии. Минск, 1979. — С. 169−172.
  105. Akizuki М., Boehm-Truitt M.J., Kassan S. Purification of an acidic nuclear protein antigen and demonstration of its anti"bodies in subsets of patients with, sicca syndrome // Immunol. 1977. — Bd. l 19, № 3. — P. 932−938.
  106. Batsakis G., Mc. Whirter ID. Nonneoplastic diseases of the salivary glands // Gastroenterd.- 1972.-Vol.57.- P. 226−247.
  107. Bilder I. Sympathicus-Chirurgie in der Therapie der Speicheldrtissenkrankungen // Deutsche Lfihnfirztl. Lschr. 1970. — Bd.25. -P. 32−35.
  108. Borsanyi S.J., Blanehard C.L. Asymptomatic parotid swelling and isoprotere-nol // Laryhgoscope (StLouis). -1962.- Vol.72,№ 12.- P. 17 771 783.
  109. Bonnin H., Moretti G., Geyer G. Les grosses parotids des irrhoses alcogoliques//Press Med.-1954.-62.-P. 1449−52.
  110. Brands Th. Diagnose und Klinik der Erkrankungen der groben Kopfspeiclieldrasen. Munchen-Berlin, Wien. — 1972. — P. 163.
  111. Buchanan W., Hernandez L.A., Methieu J.P., Whaley K. Sjbgren’s syndrome
  112. Symp. Med. Hoechst. 1976. — № 11. — P. 231−250.
  113. Caranza M., Gomes De Ferraris M.E., Galizi M. Structural and morphemetrical stady in glandular parenchyma from alcoholic sialosis//I Oral Pathol Med.-2005.-34.-P. 374−379.
  114. Carda C., Gomes de Ferraris M.E., Arriaga A., Carranza M., Peydro A. Sialosis Parotidea Alcoholica: Estudio Estructural у Ultraestructural// Med Oral.-2004.-9.-P.24−32.
  115. Carda C., Caranza M., Ariaga A., Diaz A., Peydro A. Differencias estructurales entre las sialosis paroidea de etiologia diabeica у alcoholic//Med. Oral Patol Oral Cir Bucal.-2005.-vol 10.-4.-P. 309−314.
  116. Caro J.f. Insulin resistance in obese and nonobese men. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1991−73:691−695.
  117. Chilla R., Arglebe C. Function of salivary glands and sialochemistry in sialadenosia. //Acta oto-rhino-laryng. belg. 1983. — vol. 37, № 2. — P. 158 164.
  118. Chilla R., Meyfarth H. O., Arglebe Ch. Uber die operative behandlung der chronischen Ohrspeicheldrussentzundung // Arch. Oto-Rhino-Laryngol — 1982.-Bd.234,№l.-P. 53−63.
  119. Diamant H. Enlargement of the parotid gland: diagnosis and terminology // Acta Otolaryng (Stockh.). 1960. — Vol.52. — P. 299−315.
  120. Donath K., Gundbach K. Ein poitrag zur Etiologie und patoge-nese der chronisch rezidiveerenden. Parotitis. // Dtsch. Zah-narztl. Z. 1978. — Bd 34, № 1. — P. 45−49.
  121. Donath K. Wangenschwellung bei Sialoadenose // HNO. 1979. — Vol.27, № 4.- P. 113−118.
  122. Fabian T. et all.//Payzsmirigyirtas hatasa a nyalmirigyekre/// Fogorv Szle. -1967. V.60, № 9. — P. 282−285.
  123. Ficher E.N., Stein E.A. Alfa- amylases. // In.: Boyear P., Lardy H., Myrback K. The Enzymes. 1960. — vol. 4. — P.343.
  124. Franke H., Seige K. Uber SpeicheldriisenvergroBerungen bei storungen derinneren ekretion // Dtsch.Zschr.Verdauungskrh. -1950.- Bd.10.- S.51−65.
  125. Goljanitziki J, A. Zur Frage des Ersatzes der endokrinen Drusen: Die innere Sekretion der Speicheldrusen, // Arch" klin. Chair, 1924. — Bd. I30. — P. 763 779.
  126. Hall H.D. Diagnosis of diseases of the salivary glands // Oral Surg.- 1969. -Vol.27.-. P. 15−25.
  127. Haubrich I. Klinik der wichttumorbedingten Erkrankungen der speicheldrusen. // Arch. Oto-Laryng. 1976. — Bd 213, № 1. — P. 1−59.
  128. Hemenway W. G. Chronic punctate parotitis // Laryngoscope (St. Louis) — 1971.-Vol.4.-P. 485−509.
  129. Hemenway W.G., Allen G.W. Chronic enlargement of the parotid gland: Hypertrophy and fatty infiltration // Laryngoscope (St.Louis). 1959. — Vol.9. -P. 1508−1523.
  130. Izutsu K.T., Jonson D.E., Goddard N. Intracellular elemental concentrations in resting and secreting rat parotid glands // J. dent. Res. 1987. — Vol. 66, № 2. — P. 537−540.
  131. Jirousek Z. Vyrnam amylary ve stomatology. // Cs. stomat.-1971.-Vol. 71, № 5.- P. 265−269.
  132. Jirousek Z., L. Heger,// Pocitacova sialotomografle prinsnich zlaz //. С/ S/ Stomotol. 1983. — Vol. 83, № 2. — P. 120−128.
  133. Kakisaki G., Suito Т., Soeno Т., Sasahara M. Further studies of parotid saliva test as a diagnostic means for pancreatic disorders. Diagnostic means for pancreatic disorders. //Tohoku J Exp. Med. -1971. -Vol.113, T 1. P.53−63.
  134. Kassan S., Thomas Т., Moutsopoulos H. etal. Increased risk of lymphoma in Sicca syndrome // Ann. Intern. Med. 1978 — Vol.89 — P. 888 892.
  135. Mandel L., Baurmash H. Parotid enlargement due to alcoholism // J.Amer.dent. Ass. Vol.82, № 2. — P. 369−373.
  136. Mandel L., Hamele-Bena D. Alcogolic Parotid Sialadenosis//JADA.-1997.vol 128. P: 1411.
  137. Matzker S., Schreiber I. Synthetischer Speichel zur Therapie der Hyposialien insbesondere bei der radiogenen Sialadenitits // Z. Laring. Rhinol. 1972 — Bd.51, № 7 — P. 422−428.
  138. Munzel M. Aspekte der slaladenosen. // J. Laryng. Rhin. 1971. — Bd 50, № 5. -P. 389−393.
  139. Navazesh M., Christensen CM. A comparision of whole Mouth Resting and Stimulatied Salivary Measurement Procedures.//!. Dent. Res. 1982. — Vol.61, №Ю. — P. 1158−1162.
  140. Peiris A.N. Struve M.F. et al. Glucose metabolism in obesity, hifluence of body fat distribution. // J/Clin. Invest. 1988- 67:760−767.
  141. Petersen O. The importance of extracellular sodium and potassium for acetylcholine-evohed salivary secretion. // Exporimento. 1970. — Vol.16. — P. 1103−1104.
  142. Poulsen O. Acethylchlorine-indenced transport of Na and К in the perfused cat submandibular gland. // Dflay. Arcft. ges. Physiol. 1974. — P. 215−223.
  143. Powell Th.R., Michalski J.P., McCombs C.C., DanilovsJ.A., Terasaki P.I. HLA-BW44 and HLA-DRW4 in male Sjogren’ssyndrome patients with assiciated rheumatoid arthritis // Clin. Immunol, and Immunopathol. 1980. -Vol. 17, № 3,-P. 463−468.
  144. Rankow R.M., Polajes I.M. Diseases of the salivary glands.-Philadelphia ass.: Saundera, cop. 1976, X, p.379.
  145. Rauch S. Die Speicheldrusen des Menschen. Stuttgart: Gorg Thieme Venlag. — 1959.-497 p.
  146. Rocchini A.P. Role of obesity the association of insulin resistance and salf sensitivity of blood pressure. // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 1997- 7:132 137.
  147. Rossi G., Focacci G. A computer assisted method for semi-guantitative assessment of salivary gland diseases. // Eur. J. Nucl. Med. — 1980. — Vol.5, № 6. — P. 499−503.
  148. Schneyer G., Young J., Schneyer C. Salivary secretion of electrolytes. // Physiol. Rev. 1972. — Vol.32. — P. 720−727.
  149. Seifert G. Mundhohle, Mundspeicheldrusen, Tonsillen and Rachen.- Berlin, j Heidelberg, New York. 1966.- 415p.
  150. Seifert G., Donath K. Classification on the patogistology of diseases of the salivary glands. // Boitr.Path. -1976. Bd. 159. — P. 1−32.
  151. Seifert G., Donath K. Die Morphologie der Speicheldrusenerkrankungen // Arch. Oto, Rhino-Laryngol. 1976. — Bd.213, № 1.- P. l 11−208.
  152. Sussman R.N., Stewart S., Stoopack J., Jerrold T. Sjogrens syndrome: an autoimmune disease. J. oral. Surg. — 1972. — Vol. 30, № 1. — P. 23−29.
  153. Tirapelli L. F, Tirapelli DPC, schimming B.C. Ultrastuctural alterations of the parotid glands of rats (Rattus norvegicus) submitted to experimental chronic alcoholism//Rev Chil Anat.-2001.-19.-P.157−182.
  154. Thacray A.C., Sobin L.H. Histological typing of salivary gland tumours: Inter-national histological classification of tumours.-Geneva, 1972. № 7. -30p.
  155. Trujillo R.F., Rodriguez De Quesada В., Rodriguez P.M., Garcia O.A., Ramos Buiz A. La hipertrofia parotidea en la cirrosis hepatica. Rev. clin. esp. — 1978. — Vol. 149, № 6. — P. 561−564.
  156. Wiborn W. H., Schneyer Ch. A. Effect of postganglionic sympathectomy on the ultrastructural of the rat parotid gland // Lschr. Lellforsch.- 1972. Bd.130. -P. 471−480.
  157. Winer R.L., Cohen A.H., Sawhney A.S., Garman J.T. Sjogrens syndrome with immune-complex tubulionterstitial renal disease. Clin. Immunol, and Immunopathol. — 1977.-Vol. 8, № 3.-P. 494−503.
  158. Wolfe S.J., Summerskill W.H.J., Davidson C.//Parotid swelling, alcoholism and cirrosis// New Engl J Med.-1957.-256.-P. 491−499.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!