Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клиника, диагностика и лечение воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух, ассоциированных с хламидийной инфекцией

Диссертация: Клиника, диагностика и лечение воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух, ассоциированных с хламидийной инфекцией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Больным хроническими синуситами хламидийной этиологии в послеоперационном периоде одновременно с проведением базисной антибактериальной терапии местно рекомендуем применять «Беталейкин» по 10 нг — ингаляционно в течение 10 минут, а также 25 нг внутрипазушно 1 раз в день в течение 2 дней и внутривенно капельно в разведении 50 нг на 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида медленно (в течение 4-х часов… Читать ещё >

Клиника, диагностика и лечение воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух, ассоциированных с хламидийной инфекцией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Актуальные вопросы этиологии, патогенеза, клиники и диагностики воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух
      • 1. 1. 1. Распространенность синуситов
      • 1. 1. 2. Этиология синуситов
      • 1. 1. 3. Патогенез синуситов
      • 1. 1. 4. Клиника и диагностика верхнечелюстных синуситов
    • 1. 2. Хламидийные инфекции: распространенность, эпидемиология, биологические свойства хламидий, патогенез, клиника, диагностика
      • 1. 2. 1. Распространенность и эпидемиология хламидиозов
      • 1. 2. 2. Биологические свойства хламидий, особенности патогенеза, клиники хламидийной инфекции
      • 1. 2. 3. Состояние иммунной системы при хламидийной инфекции и хронических синуситах. Методы иммунокоррекции
      • 1. 2. 4. Лабораторная диагностика хламидиозов
    • 1. 3. Этиопатогенетическая роль хламидий при ЛОР патологии
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных
    • 2. 2. Методы лабораторной диагностики хламидиозов
      • 2. 2. 1. Цитоскопический метод обнаружения хламидий
      • 2. 2. 2. Метод прямой иммунофлюоресценции
      • 2. 2. 3. Серологические методы
      • 2. 2. 4. Метод полимеразно-цепной реакции (ПЦР)
      • 2. 2. 5. Культуральный метод выделения хламидий
    • 2. 3. Метод электронной микроскопии
    • 2. 4. Бактериологические исследования
      • 2. 4. 1. Микробиологическая диагностика сопутствующей бактериальной микрофлоры
      • 2. 4. 2. Иммунофлюоресцентная диагностика Bacteroides fragilis
      • 2. 4. 3. Микробиологическая диагностика микоплазменной инфекции
    • 2. 5. Методика общеклинического и иммунологического исследований
    • 2. 6. Гистохимические исследования
    • 2. 7. Статистический анализ результатов исследования
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Клинико-лабораторные особенности диагностики верхнечелюстных синуситов, ассоциированных с хламидийной инфекцией
    • 3. 2. Результаты обследования лиц контрольной группы
    • 3. 3. Результаты обследования больных с острыми рецидивирующими верхнечелюстными синуситами
    • 3. 4. Результаты обследования больных с хроническими верхнечелюстными синуситами
    • 3. 5. Результаты морфологических исследований
    • 3. 6. Поражения ЛОР органов у больных урогенитальными хламидиозами с системными проявлениями
  • ГЛАВА 4. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ СИНУСИТОВ ХЛАМИДИЙНОЙ ЭТИОЛОГИИ
    • 4. 1. Обоснование схем рационального лечения воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух хламидийной этиологии
    • 4. 2. Рациональные схемы иммунотерапии больных с верхнечелюстными синуситами хламидийной этиологии

Актуальность проблемы. Заболевания носа и околоносовых пазух по-прежнему сохраняют лидерство в патологии верхних дыхательных путей [41]. Загрязненность и загазованность воздушной среды, ее бактериальная обсемененность, увеличение числа респираторных бактериальных и вирусных инфекций, количества ингалируемых аллергенов способствуют росту заболеваний слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Исследования показывают, что заболеваемость хроническими синуситами за последние 8 лет возросла в два раза, а удельный вес госпитализированных по поводу заболеваний носа и околоносовых пазух увеличивается ежегодно на 1,5−2% [78]. Близкое расположение параназальных синусов к жизненно важным структурам головного мозга и зрительным путям (клиновидная пазуха, решетчатый лабиринт), а также способность хронических синуситов протекать в маловыразительной, латентной форме, вызывая перенапряжение и истощение иммунных механизмов, может привести к тяжелым внутричерепным осложнениям и зрительным нарушениям (гнойный менингит, менингоэнцефалит, вентрикулит, сепсис, базальный арахноидит с диэнцефальным синдромом, тромбоз кавернозного синуса и т. д.) [40].

Общеизвестно, что при выборе средств для консервативного лечения больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями околоносовых пазух важное значение имеет определение видового состава находящихся в них микроорганизмов, их основных свойств и, особенно отношение их к применяемым лекарственным веществам, поскольку у всех микроорганизмов в последние годы отмечается резкое снижение чувствительности к антибактериальным средствам, а длительное применение антибиотиков угнетает иммунитет и нередко вызывает аллергизацию макроорганизма [77].

Среди множества инфекционных заболеваний человека важное место занимают хламидийные инфекции, являющиеся серьезной проблемой здравоохранения. По данным ВОЗ в 1995 году в мире зарегистрировано 89 млн. новых случаев хламидиоза, в Европейском регионе ежегодно отмечается около 10 млн., в США — 4 млн., в России — 1 млн. больных хламидийной инфекцией. Ежегодный экономический ущерб от хламидийных инфекций в мире составляет миллиарды долларов. Например, в США экономические потери от хламидиоза оценены в 1 млрд. долларов, а потери от нелеченной инфекции достигают 4 млрд долларов ежегодно [83].

Сведения, касающиеся этиопатогенетической роли хламидий при патологии ЛОР органов, носят неоднозначный и противоречивый характер или вовсе отсутствуют. Многие авторы считают хламидии этиологическим фактором в развитии как острых, так и хронических заболеваний уха, горла и носа, основываясь на выявлении этих возбудителей в клинических материалах от больных (лимфоидной ткани лимфоглоточного кольца, слизистой носа, глотки, параназальных синусов, барабанной полости).

47−94- 117- 13 8- 140- 143- 169- 170- 172- 194].

Медикаментозное лечение острых и хронических воспалительных заболеваний околоносовых пазух, несмотря на успехи фармацевтической промышленности, предлагающей современные антибактериальные препараты остается нерешенной проблемой. Основными трудностями в лечении данной патологии является постоянно растущая антибиотико-резистентность у микроорганизмов, участвующих в воспалении, в том числе и у хламидий, нерациональная антибиотикотерапия, влияние вирусно-бактериальных ассоциаций, грибковой микрофлоры на развитие острых и хронических синуситов [10−40].

Следовательно, изучение клинических особенностей течения, а также внедрение в практическую деятельность оториноларингологов методов диагностики хламидий и разработка рациональных схем лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух хламидийной этиологии являются важными и актуальными задачами оториноларингологии. По литературным данным на первом месте по частоте возникновения стоит верхнечелюстной синусит [111].

Указанные обстоятельства позволили определить цель и задачи нашего исследования.

Цель исследования. Целью настоящей работы являлось определение этиопатогенетической роли хламидий при острых рецидивирующих и хронических воспалительных заболеваниях верхнечелюстных пазух, состояния местного и общего иммунитета, клинических особенностей течения заболеваний и обоснование их рациональных схем лечения.

Задачи исследования. 1. Определить этиопатогенетическую роль различных видов хламидий (С.trachomatis, С. pneumoniae, C. psittaci) при верхнечелюстных синуситах.

2. Изучить микробные ассоциации, участвующие в этиопатогенезе воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух, в сочетании с хламидийной инфекцией.

3. Оценить роль хламидийной инфекции в качестве фактора хронизации верхнечелюстных синуситов.

4. Определить особенности морфологических изменений респираторного эпителия больных хроническими синуситами при хламидийной инфекции.

5. Изучить состояние местного иммунитета слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и общего иммунного статуса у больных верхнечелюстными синуситами, ассоциированными с хламидийной инфекцией с целью обоснования местной и системной иммунотерапии.

6. Разработать рациональные схемы сочетанного патогенетического (иммунотерапия — системная и местная) и этиотропного лечения острых и хронических верхнечелюстных синуситов при хламидийной инфекции.

Научная новизна. Впервые выявлено, что хламидии являются важным этиологическим фактором в развитии острых и хронических верхнечелюстных синуситов, участвуют в инфекционном процессе в составе ассоциаций с другими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, вегетирующими на слизистых оболочках параназальных синусов и что наиболее значимыми их ассоциантами являются патогенные формы бактероидов, в то время как микоплазмы с одинаковой частотой встречаются как среди больных так и среди здоровых лиц.

Впервые доказано, что персистирующие на слизистых оболочках верхних дыхательных путей формы хламидий, могут быть причиной рецидивирующего течения верхнечелюстных синуситов, которые трудно поддаются традиционной терапии, и сопровождаются нарушением защитных барьеров слизистой оболочки околоносовых пазух и снижением общей иммунологической реактивности организма, что требует назначения рациональной этиотропной и иммунореабилитационной терапии этим больным.

Гистоморфологическими исследованиями установлены значительные нарушения структуры респираторного эпителия больных хроническими синуситами хламидийной этиологии.

Показана важная роль верхнечелюстных пазух в качестве очага хронической хламидийной инфекции с системными проявлениями, а также его прямая связь с другими очагами инфекции (в урогенитальном тракте, небных миндалинах), что требует рассмотрения этих проявлений в качестве единого инфекционного процесса и диктует необходимость индивидуальной санации.

Научно обоснованы, разработаны и апробированы алгоритмы лабораторной диагностики и схемы рационального лечения больных с воспалительными заболеваниями верхнечелюстных пазух при хламидийной инфекции.

Разработанные схемы базисной этиотропной терапии больных с острыми рецидивирующими и хроническими синуситами хламидийной этиологии с использованием антибактериальных препаратов «Вильпрафен», «Офлоксацин» и «Макмирор», а также цитокиновых препаратов «Беталейкин» и «Ронколейкин» в составе комплексной иммунотерапии оказались более эффективными, чем традиционное лечение, что позволяет рекомендовать их для более широкого использования в практической деятельности.

Практическая значимость. Разработаны, апробированы и внедрены в практическую деятельность алгоритмы лабораторной диагностики и схемы рационального лечения больных с воспалительными заболеваниями верхнечелюстных пазух, ассоциированными с хламидийной инфекцией, что существенно сократило сроки пребывания больных в лечебных стационарах, уменьшило частоту рецидивов верхнечелюстных синуситов и сроки послеоперационной реабилитации больных (операция вскрытия верхнечелюстных пазух). Полученные данные указывают на необходимость интегрального подхода к лечению хламидиозов с привлечением многих врачей специалистов, в том числе и отоларингологов.

Основные положения, выносимые на защиту. 1. Хламидии являются важным этиопатогенетическим фактором при острых рецидивирующих и хронических верхнечелюстных синуситах, они участвуют в инфекционном процессе в составе ассоциаций с другими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, вегетирующими на слизистых оболочках параназальных синусов и наиболее важными ассоциантами являются патогенные формы бактероидов, стрептококки и стафилококки. Это обстоятельство требует санации данных больных от всех микробов — ассоциантов с учетом чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам. Микоплазма с одинаковой частотой обнаруживается среди больных синуситами и среди лиц контрольной группы.

2. В связи с уникальным внутриклеточным циклом паразитирования хламидии могут длительно персистировать на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, вызывая нарушение защитных барьеров слизистой оболочки околоносовых пазух и снижение общей иммунологической реактивности организма, что является причиной хронизации верхнечелюстных синуситов. Данное обстоятельство требует помимо хирургического лечения (вскрытия верхнечелюстных пазух) нгзначения рациональной этиотропной и иммунореабилитационной терапии этим больным, что существенно сокращает частоту рецидивов верхнечелюстных синуситов и сроки послеоперационной реабилитации больных.

3. При хламидийных инфекциях с системными проявлениями верхнечелюстные пазухи могут быть очагами хронической хламидийной инфекции, что требует индивидуальных схем санации. Обнаружение хламидий в лейкоцитах крови (хламидемия) часто сопровождается многоочаговостью хламидийных поражений (в урогенитальном тракте, небных миндалинах), что требует рассмотрения этих проявлений в качестве единого инфекционного процесса с вытекающей отсюда необходимостью корректной комплексной терапии.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования используются в лечебно — диагностической работе клиник оториноларингологии и инфекционных болезней Военно-медицинской академии, в ЛОР отделении городской больницы № 20, в инфекционной больнице им. Боткина Санкт-Петербурга. Основные положения настоящей работы включены в учебный процесс на кафедрах оториноларингологии и инфекционных болезней Военно-медицинской академии.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 48 — й конференции молодых ученых оториноларингологов (г. Санкт-Петербург, 2001), на заседании Санкт-Петербургского научного медицинского общества оториноларингологов (г. Санкт-Петербург, 2001), на 5.

— й Всероссийской научно-практической конференции: «Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (г. Санкт-Петербург, 2001), на 5 — й научной конференции с международным участием: «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге 2001» (г. Санкт-Петербург, 2001), на 9.

— й Международной конференции: «СПИД, рак и родственные проблемы» (г. Санкт-Петербург, 2001), на конференции, посвященной 125 — летию В. И. Воячека (г. Санкт-Петербург, 2001).

Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 11 печатных работах, из них в материалах конференций — 3 и центральных журналах — 8. Разработано и внедрено 4 рацпредложения.

ВЫВОДЫ.

1. Хламидии, прежде всего, C. pneumoniae, являются важным этиологическим фактором в развитии острых и хронических верхнечелюстных синуситов. Они наиболее часто ассоциируются с патогенными формами бактероидов, микоплазмой, стрептококками и стафилококками.

2. Хламидии вызывают выраженное напряжение иммунной системы у здоровых носителей. Для больных верхнечелюстными синуситами хламидийной этиологии характерно угнетение Т-клеточного звена иммунитета (в 2,5−2 раза по сравнению с нормой и группой контроля),.

3. Одним из механизмов хронизации верхнечелюстных синуситов при хламидийной инфекции являляется нарушение хламидиями механизма резорбтивной клеточной резистентности, вследствие угнетения миграционной способности нейтрофильных гранулоцитов.

4. Гистологические и электронно-микроспические исследования показали, что причиной хронического воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух больных синуситами может быть хламидийная инфекция (C.pneumoniae).

5. Разработанные и примененные нами схемы базисной этиотропной терапии больных с острыми рецидивирующими и хроническими синуситами хламидийной этиологии с использованием «Вильпрафена», «Офлоксацина» и «Макмирора» и цитокиновых препаратов «Беталейкина» и «Ронколейкина» в составе комплексной иммунотерапии оказались более эффективными, чем традиционное лечение, позволили снизить количество рецидивов заболевания, сократить время пребывания больных в стационаре на 3−5 дней.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При острых рецидивирующих и хронических верхнечелюстных синуситах, а также при сопутствующей патологии JIOP органов (отитах, фарингитах, тонзиллитах) рекомендуем проводить дигностику хламидийной, бактероидной, микоплазменной, стафилококковой инфекции с помощью современных методов лабораторной диагностики: ПИФ, ПЦР, НРИФ с обязательным проведением культурального исследования с целью выявления чувствительности хламидий к антибактериальным препаратам.

2. Больным острыми и хроническими синуситами хламидийной этиологии необходимо проводить развернутое иммунологическое исследование с определением количества лимфоцитов и их субпопуляций, продукции цитокинов периферической крови постановки РБТЛ, НСТ-теста.

3. Больным хроническими синуситами хламидийной этиологии в послеоперационном периоде одновременно с проведением базисной антибактериальной терапии местно рекомендуем применять «Беталейкин» по 10 нг — ингаляционно в течение 10 минут, а также 25 нг внутрипазушно 1 раз в день в течение 2 дней и внутривенно капельно в разведении 50 нг на 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида медленно (в течение 4-х часов) через день, 3 капельных вливания на курс. «Ронколейкин» — в последующем по схеме: ингаляционно по 250 000 ME ежедневно и внутрипазушно по 250 000 ME через день в течение 5 дней. А также по 250 000 ME подкожно через день, 5 инъекций на курс.

4. Больным острыми рецидивирующими синуситами хламидийной этиологии целесообразно проводить иммунотерапию местно «Ронколейкином»: ингаляционно по 250 000 ME ежедневно с одновременным введением в пазухи по 250 000 ME через день в течение 5 дней и подкожно по 250 000 ME через день, 5 инъекций на курс.

5. В качестве базисной этиотропной терапии больных с острыми и обострением хронических верхнечелюстных синуситов хламидийной этиологии — рекомендуем использовать: «Вильпрафен» по 500 мг 2 раза в день утром и вечером в течение 14 суток, «Макмирор» по 400 мг 2 раза в день в течение 10 суток, «Офлоксацин» по 200 мг 2 раза в день в течение 10 суток.

6. Для оценки эффективности лечения необходимо использовать сроки купирования клинических проявлений синусита, элиминации хламидий и микроорганизмов-ассоциантов (контрольные ииследования через 10 дней после курса лечения, через — 30 дней и через 3 месяца) из пазух, сроки нормализации иммунологических показателей (в крови и в смывах из пазух).

7. Для выявления хламидийной инфекции, протекающей с системными проявлениями, необходимо проводить исследование лейкоконцентратов периферической крови с помощью ПИФ, ПЦР на хламидии. Рекомендуем при положительных находках в данном исследовании проводить таким больным консультации инфекционистов-хламидиологов с целью установления возможной многоочаговости поражения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Т.Г., Лебедев В. В., Шубич М. Г. Интерлейкины и факторы роста. -Краснодар, 1995. — 143с.
  2. Н.А., Азнабаева Л. Ф., Машко Т. Н. и др. Механизм реализации иммунного ответа у больных рецидивирующим риносинуситом при лечении циклофероном // Российск. ринол. 1999. — № 3. — С.36−37.
  3. И.П., Воробьев А. А. Статистические методы в микробиологических исследованиях. // М.: Медицина, 1962. 168с.
  4. Н.В., Моторнюк Ю. Н., Заварзина Л. П. и др. Роль цитокинов в патогенезе и лечении урогенитальной хламидийной инфекции при беременности // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы.- 1999.-т.З. № 1.- С.44−45.
  5. И.М. Иммунная система слизистых. // Иммунология 1997. — № 4 -С.7−13.
  6. Э.Г., Линьков В. И., Науменко В. В. Особенности тактики лечения риносинусогенных орбитальных осложнений // Российск. Ринол. 1998. — № 2. С.38−39
  7. М. Р. К вопросу о диагностике и лечении синуситов. // Лечащий врач. 1999. — № 3 — С. 12−13.
  8. В.В., Пониделко С. Н., Киселев А. С. и др. Этиопатогенетическая роль хламидий в течении хронических рецидивирующих синуситов // Российская ринология. 2001. — № 2 — С.171−172.
  9. В.П. Некоторые данные морфологического и гистологического изучения носовой секреции при хронических ринитах и риносинуитах // Вестн. оториноларингологии. 1975. — № 4. — С.71−72.
  10. В.П., Сатдыкова Г. П., Лопатин А. С. и др. Состояние слизистой оболочки остио-меатального комплекса по данным световой и электронной микроскопии. // Российская ринология. 1995.- № 3 — 4. — С.48−59.
  11. В.П. Динамика катарального воспаления на основе морфологического изучения хронических риносинуситов: Автореф. дис. .докт. мед. наук. -М., 1975. -34с.
  12. Н.Т., Чупина В. А. Инфекция как фактор развития атеросклероза и его осложнений.// Кардиол. 2000. — № 2. — С.67−71.
  13. В.И. Основы отоларингологии. Л.: Медгиз, — 1953. — 347.
  14. Войно-Ясинецкий М. В. Биология и патология инфекционных процессов. -Л, 1981 -208с.
  15. О.В., Катинас Е. Б., Лавренова Г. В. и др. Местная цитокиновая терапия при гнойных синуситах. // Медицинская иммунология. 2001. — Т. З -№ 2. — С.311.
  16. Р.Б., Лохова М. Д. Метод иммунофлуоресценции в диагностике вирусных инфекций, орнитоза, пситтакоза и трахомы // Метод иммунофлуоресценции в диагностике инфекционных заболеваний. М., 1969.-С.71−88.
  17. Л.К., Акилов О. Е. Практические аспекты персистирования хламидийной инфекции. // Инфекции передаваемые полов, путем. 1999. — № 4. — С.29−34.
  18. В.М. Хламидиозы. М.: Мед. книга, Н. Новгород, Издательство НГМА, 2000.-197с.
  19. М.И. Острый рецидивирующий синусит у лиц молодого возраста в аспекте состояния иммунной системы: Автореф. дис. .канд. мед. наук. СПб., 1992.- 13с.
  20. М.А., Соловьев A.M., Черноусое А. Д. Обоснование иммунотерапии при лечении рецидивирующего урогенитального хламидиоза // Инфекции, передающиеся половым путем.-2000.- № 2.- С.30−35.
  21. М.А., Соловьев A.M., Некрасов А. В. и др. Иммунотерапия при хроническом персистирующем урогенитальном хламидиозе // Заболевания, передающиеся половым путем.- 1997.- № 4.-С.34−36.
  22. Л.Б. Нос и околоносовые пазухи // Руководство по отоларингологии / Под ред. Солдатова И. Б. М.: Медицина, 1994. — С.200 — 275.
  23. Е.В., Иванченко Г. Ф., Прозоровская К. Н. и др. Клиника и лечение хламидиозного ларингита с применением амиксина. // Вестн. оториноларингол. 2000 — № 5 — С. 58−60.
  24. Г. А., Киселев В. Н., Орлова О. Е. Лабораторная диагностика урогенитального хламидиоза / (Пособие для врачей). М., МЗ РФ, ЦНИКВИ, 1999. — 19с.
  25. И.И. Хламидийная инфекция. Диагностика, профилактика, лечение. СПб. — 1995. — 16 с.
  26. И.И. Хламидийная инфекция новорожденных. // Педиатрия. -1997.-№ 3.-С. 77−80.
  27. Жерман Фаталь. М. Фузафунжин — антибактериальный препарат для местной терапии при инфекциях дыхательных путей. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999 — № 1(17) — С. 145 — 150.
  28. А.Т., Фирсов С. Л., Хомченко И. В. Лечение ронколейкином больных хроническим гепатитом С // Ронколейкин новые аспекты клинического применения. — СПб., 1999. — С.9−15.
  29. А.В., Березина Л. А., Куляшова Л. Б. Использование ронколейкина при лечении гнойных инфекций // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. 2000. — Т.4 — № 1 — С.122−123.
  30. В.М., Лифляндский В. Г. Прикладная медицинская статистика. // СПб.: СПбГМА им. И. И. Мечникова, 2000. 299с.
  31. Г. П. Состояние мукоцилиарного транспорта слизистой оболочки носа и околоносовых пазух при хронических риносинуситах. // Российская ринология. 1997. № 2. — С.21−22.
  32. Н.В., Маккаев Х. М., Шеврыгин Б. В. Микробная микрофлора верхнечелюстных пазух при различных формах синусита. // Материалы 16 съезда оториноларингологов РФ: «Оториноларингология на рубеже тысячелетия», 2001. С.585−589.
  33. И.И. Вопросы эпидемиологии хламидиозов человека.// Вестн. дерматол. 1993. — № 4. — С. 37 — 39.
  34. Ю.А. Орнитоз. Клиника, диагностика, лечение. Москва. 1974. — 294с.
  35. А.П. Орнитоз. Ленинград. 1973. — 216с.
  36. В., Янгс Р. Руководство по лечению хронического синусита. // Лечащий врач. 1999. — № 3 — С.23−27.
  37. С.А., Ищенко A.M. Цитокины и их антагонисты: теория и практика // Медицинская иммунология. 1999.- Т.1. — № 3−4. — С. 16.
  38. А.С. Хронический сфеноидит. СПб. — 1997. — 47с.
  39. М.Я. Воспаления придаточных пазух носа у детей. Л.: Медицина, 1985.-208с.
  40. В.И., Пухнер А. Ф. Вирусные, хламидийные, микоплазменные заболевания гениталий: Руководство для врачей. СПб., 2000. — 572с.
  41. Н.Н., Мартынова В. Р. К вопросам диагностики хламидийных инфекций // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. — № 2. — С.20−21.
  42. В.П., Чихладзе Я. Р., Сепиашвили Я. Р. Тактика иммунокорригирующего лечения при инфекциях. // Алергология и иммунология. 2001. -Т.2 — № 1. — С.92−103.
  43. О.Н., Казначеева С. В., Новикова Н. В. и др. Проблема общего и местного консервативного лечения острого и хронического гайморита. // Российская ринология. 1994. — № 1. — С.5 — 15.
  44. В.Я. Микозы в оториноларингологии.-М.:Медицина, 1989.-320с.
  45. В.И., Цурикова Г. П., Нуралова И. В. и др. Значение хламидийной инфекции в развитии хронических воспалительных заболеваний глотки. // Новости оториноларингол. и логопатол. 1995. — № 3 (4). — С. 146.
  46. А.Г. Воспалительные заболевания придаточных пазух носа // Рук-во. по оториноларингол. Т. 4. М.: Медицина, 1963. — С.7−174.
  47. Ю.Л., Позняк А. Л., Раевский К. К. и др. Диагностика и лечение генерализованных форм хламидиозов у молодых людей. СПб. — 2000. — 91с.
  48. А.С., Арцыбашева М. М. Магнитно-резонансная томография в исследовании полости носа и околоносовых пазух // Российск. ринол. 1996. -№ 5.- С.3−14.
  49. А.С. Современные методы эндоскопической хирургии неопухолевых заболеваний носа и околоносовых пазух. / М., 1998. 48с.
  50. Т. А. Ринологические аспекты реабилитации больных оптохиазмальным арахноидитом: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., 1992−20с.
  51. Макролиды в терапии острого тонзиллита и его осложнений у детей: Метод. Рекомендации для врачей-отоларингологов, педиатров. М., 1999. — 28с.
  52. Г. Н., Харитонова Т. А., Эренджикова Е. П. Роль хламидийной инфекции в развитии артритов у детей Омской области // Педиатрия. 1999. -№ 4. — С. 60 — 62.
  53. А.Н., Пикуза О. И. Клинические аспекты фагоцитоза. Казань, Магариф — 1993. — 162с.
  54. А.Н., Маянский Д. Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. -Новосибирск, Наука, 1989 256с.
  55. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы). Справочник / Под редакцией проф. А. И. Карпищенко, СПб., Интермедика, 1997.-304с.
  56. Медицинская микробиология. Часть 1. / Под ред. Королюка A.M., Сбойчакова В. Б. СПб., 1999. — 272с.
  57. Методические рекомендации по микробиологической диагностике заболеваний, вызванных неспорообразующими анаэробными бактериями // Кочеровец В. И., Петраков А. А., Пономарева Т. Р. и др. М., 1996. — 49с.
  58. К.Д., Джаббаров А. К. Особенности клиники и лечения гнойных этмоидитов при анаэробной неклостридиальной инфекции. // Вест, оториноларингол. 1998. — № 5. — С. 43 — 45.
  59. А.Ю., Пашков Е. П., Миронов А. А. Неспорообразующие анаэробы при гнойно-воспалительных заболеваниях JIOP-органов. // Вест, оториноларингол. 1989. — № 2. — С. 62 — 66.
  60. А.А., Онищенко Л. С., Нуралова И. В. и др. Патология периферической нервной системы хламидийной природы.// Неврол. Вестн. -1996.- Т.28. № 1. С.5−8.
  61. В.А., Ильин И. И. Хронический урогенитальный простатит.- М.: Медицина, 1998. 304с.
  62. Р.С., Кингхорн Дж.Р. Урогенитальная хламидийная инфекция: переоценка данных и гипотезы. // Инфекции передаваемые полов, путем. 2000 -№ 2.-С. 4−15.
  63. С.М., Навашин П. С. Фторхинолоны современное значение в антибактериальной терапии, перспективы развития // Антибиотики и химиотерапия — 1996. — Т.41 — № 9. — С.4−10.
  64. Л.В. Сравнительное патогистологическое исследование слизистой оболочки основной пазухи и других придаточных пазух носа // Вестн. оторинолар. 1948. — № 5. — С.49−61.
  65. Дж.Д., Риджуэй Дж.Л. Хламидиоз. / Под ред. В. В. Делекторского. М., Медицина. 1984. 192с.
  66. В.Е., Брофман А. В. Профессиональные заболевания лор-органов. М.: Медицина, 1982. — С. 30 — 36.
  67. Оториноларингология / Под. ред. И. Б. Солдатова, В. Р. Гофмана. СПб., 2000.-472с.
  68. Л.В. Влияние магний содержащих препаратов на транспортную функцию слизистой оболочки носа: Автореф. дис. .канд. мед. наук. СПб., 2000.- 13с.
  69. М.А. Цитокины и их роль в межклеточных взаимодействиях. // Архив патологии 1996. — Т.58. — № 6. — С.3−6.
  70. В.Т., Устьянов Ю. А., Дмитриев Н. С. Парназальные синуиты // М.: Медицина, 1982. 152с.
  71. В.Е. Гипотеза о резорбтивной клеточной резистентности как особой форме антимикробной защиты организма. // Архив патол. 1992. — № 8. — С.40−45.
  72. С.З., Пискунов Г. З., Вельнов И. В., и др. Проблема общего и местного консервативного лечения острого и хронического гайморита. // Российская ринология. 1994. — № 1. С. 5 — 15.
  73. С.З., Пискунов Г. З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Воронеж: Изд. Воронежского ун-та. — 1991. — 181с.
  74. С.З., Пискунов Г. З. Вопросы физиологии и патофизиологии носа и околоносовых пазух. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней -1989. -№ 4. С.84−87.
  75. М.С., Лавренова Г. В. Воспалительные и аллергические заболевания носа и околоносовых пазух. Киев: Здоровье, 1990. — 144с.
  76. М.С., Лавренова Г. В., Галкина О. В. и др. Местное применение Ронколейкина при острых гнойных синуситах. // Медицинская иммунология. -1999. Т. 1 -№ 3−4.-С. 128.
  77. A.M. Выявление хламидийной инфекции по косвенным цитологическим признакам // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. -№ 8 — С.19−21.
  78. А.Л., Лобзин Ю. В., Симбирцев А. С. и др. Принципы и схемы рациональной цитокиновой иммунотерапии хламидийной инфекции, протекающей с системными проявлениями. // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы.- 2001.- т.5. № 1.- С.57−58.
  79. А.Л., Симбирцев А. С., Смирнов М. Н. и др. Сочетанное применение беталейкина и ронколейкина в иммунотерапии генерализованных форм хламидийной инфекции // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. 2000. — Т.4 — № 1.- С. 113.
  80. A.JI., Лобзин Ю. В., Симбирцев А. С. и др. Принципы рациональной иммунотерапии больных генерализованными формами хламидийной инфекции у лиц молодого возраста // Terra Medica. 2000.- № 2.- С.5−10.
  81. А.Л., Пониделко С. Н. Поражения лор органов у больных урогенитальными хламидиозами с системными проявлениями: диагностика, клиника, перспективы лечения // Новости оторинолариногол. и логопатол. -2001. № 1. — С.35−39.
  82. А.Л., Лобзин Ю. В., Тимченко В. Н. и др. Рациональные схемы терапии хламидийной инфекции у детей // «Больница». 2000 — № 11−12. — С. 10.
  83. М.С. Атеросклероз, хламидии и перспективы антибиотикотерапии // Лекции по фармакотерапии. 1999. — № 9. — 14с.
  84. Применение нового антибиотика вильпрафена (йозомицина) в клинической практике: Материалы симпозиума. М., 1994. — 39с.
  85. С.В., Раковская И. В., Вульфович Ю. В. Медицинская микоплазмология. М.: Медицина, 1995. 288 с.
  86. А.П. Хламидийные инфекции. // СПб., 1995. 43 с.
  87. Г. И., Левинсон Л. Б. Микроскопическая техника. // М.: Гос. Изд-во. «Советская наука», 1957. 467с.
  88. С.В., Ковалева Л. М., Тимофеева Г. И. Опыт применения нового макролидного антибиотика рокситромицин (РУЛИД) в оториноларингологии. // Новости оториноларингол. и логопатол. 1998. — № 1(13). — С. 14 — 16.
  89. A.M., Башмакова М. А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия. / Под ред. Э. К. Айламазяна. Н. Новгород: Издательство НГМА, 1998. — 182с.
  90. Ю.Е., Афанасьев С. С., Денисов Л. А. и др. Цитокины в иммунореабилитации инфекционных больных // Российский медицинский журнал. 1999. — № 3.- С.41−50.
  91. С.В. Антибактериальная терапия инфекций, вызываемых Chlamydia trachomatis // Антибиотики и химиотерапия.- 2001. -Т.46. № 2.-С.1−8.
  92. А.С. Интерлейкин-2 и рецепторный комплекс интерлейкина-2 в регуляции иммунитета // Иммунология. 1998. — № 6.-С.З-8.
  93. А.Б., Лякишев А. А. Хламидийная инфекция, вызванная Chlamydia pneumoniae, и атеросклероз. // Клинич. медиц. 1999. — № 7. — С.5−10.
  94. Тарасов J1.H., Григорьев Е. Г. Синдром хламидийной инфекции матери и новорожденного.// Офтальмологич. журн. -1994 .- № 4 С. 233−236.
  95. Г. И. Клинико лабораторное обоснование лечения детей с региональным шейным лимфаденитом на фоне хронической патологии лимфоидного кольца глотки: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб. 2000. 16 с.
  96. А.С. Морфогенез и вопросы патогенеза инфекционных процессов, вызываемых хламидиями: Автореф. дисс.. д-ра. мед. наук. Л., 1979.
  97. В.А., Рудинцева Н. В., Ситкина Л. Н. Инфекция, вызванная Chlamydia trachomatis у детей: частота выявления, диагностика и лечение. // Педиатрия. 1999. — № 1. — С. 20 — 22.
  98. Н.С. Система мононуклеарных фагоцитов. М., Медицина, 1984 — 272с.
  99. Хламидиозы. Клиника, диагностика, лечение: Метод, рекомендации. М., 1996.-22 с.
  100. Шац И. Н. Синуситы у детей при стрептококковой инфекции и острых респираторных заболеваниях. // Л.: Медицина, 1972. 271с.
  101. Я.С., Хазенсон Я. Б. Местный иммунитет. JL: Медицина, 1978. — 222с.
  102. С.В., Орлова О. Е., Зотова И. Ф. и др. О персистенции хламидий при болезни Рейтера // Актуальн. микробиол. и клин, пробл. хламидийн. инфекций. -М., 1990. С.61−62.
  103. С.Н. К вопросу об этиологии хронических воспалений придаточных полостей носа // Сб.тр.Ленингр.НИИ по болезням уха, горла, носа и речи. Л., 1933. — С.40−46
  104. И.А. Фундаментальные изменения в классификации хламидий и родственных им микроорганизмов порядка Chlamydiales. // Клинич. микробиол. и антимикроб, химиотерапия. 1999. — № 1(1) — С. 5 — 12.
  105. С.М., Снимщикова И. А., Пискунов С. З. и др. Клиническая эффективность препаратов цитокинов в комплексном лечении больных воспалительными заболеваниями верхнечелюстных пазух // Российск. ринол. -1999. № 1. — С.52−53.
  106. В.М., Новиков А. И. Сосудистый эндотелий и хламидийная инфекция. М.: Медицина, 2000. — 172с.
  107. Armengot М., Juan G, Barona R. et al. Immotile cilia syndrome: Nasal mucociliary function and nasal ciliary abnormalities // Rhinology. 1994. — Vol.32. -P. 109−111.
  108. Basbaum C.B. Regulation of airway secretory cell // Clin. Chest Med. 1986. -Vol.7.-P.231−237.
  109. Веет M.O., Saxon E., Tipple M.A. Treatment of chlamydial pneumonia of infancy. // Pediatrics. 1979. — Vol. 63 — P. 198 — 203.
  110. Blasi F., Boman J., Esposito G. et al. Chlamydia pneumoniae DNA detection in peripheral blood mononuclear cells is predictive of vascular infection. // J. Infect. Dis. 1999. — Vol.180 — № 6 — P.2074−2076.
  111. Borson D.B. Nadel J.A. Regulation of airway secretions: role of peptides and proteases // Rhinitis and asthma / Ed. Mygind N., Pipkorn U., Dahl R. Munksgaard, Copenhagen, 1990.
  112. Brandtzaeg P., Jahnsen F.L., Farstad I.N. et al. Immunobiology and immunopathology of the upper airway mucosa. // Folia Otorhinolaryng et Pathol Respiratoriae 1996 — Vol.2 — № 1−2 — P.22−31.
  113. Brandtzaeg P. Two types of IgA immunocytes in man. // Nature New Biol -1973. Vol.243 — № 126 — P.142−143.
  114. Brook I, Shah К Sinusitis in neurologically impaired children. // Otolaryngol Head Neck Surg 1998 — Vol.119 — P.357−360.
  115. Brook I Anaerobic osteomyelitis in children. // Pediatr Infect Dis 1986 — Vol.5 -P.550−556.
  116. Brook I, Yocum P, Frazier E.H. Bacteriology and beta-lactamase activity in acute and chronic maxillary sinusitis. // Arch Otolaryngol Head Neck Surg., 1996 -Vol. 122(4)-P.418−422.
  117. Campbell L.A., O’Brien E.R., Cappuccio A.L. et al. Detection of Chlamydia pneumoniae TWAR in Human Coronary Atherectomy Tissues. // J. Infect. Dis. -1995.-Vol.172-P.585−588.
  118. Chiu T.F., Huang L.M., Chen J.C. et al. Croup syndrome in children: five-year experience. // Acta Paediatr Taiwan. 1999. — Vol.40 — P.258−261.
  119. Close L.G., Aviv J. Headaches and disease of the nose and paranasal sinuses // Seminars in Neurology. 1997.-Vol.17. — № 4.-P.351−354.
  120. Coles S.J., Bhaskar. R., O’Sullivan D.D.O. Airway mucus: composition and regulation of its secretion by neuropeptides in vitro // Ciba Fondation Symposia, 1984.
  121. Dominque G.Y., Hellistron W.J.G. Prostatitis. Department of Urology and Department of Microbiology and Immunology, Tulane University School of Medicine, New Orlean, Lousiana 70 112, USA // Clin. Microbiology Rev.-1998.-Vol.ll. P.604−613.
  122. Drettner В. Why does research in rinology matter // J. Laryngol/ Otol/ 1984/ -Vol.98, № 12-P.l 193−1205.
  123. Dudley G. P Adherence of microoiganisms in infection of yhe respiratori tract // Laringoscope. 1982. Vol. 92.- № 1. P.68−69.
  124. Duszyk M., French A.S., Man S.F. Cystic fibrosis affects chloride and sodium channels in human airway epithelia. // Can. J. Physiol. Pharmacol. 1989. — Vol.67. -№ 10. — P.1362−1365.
  125. Eccles R. Rhinitis as a mechanism of respiratory defence. // Eur Arch Otorhinolaryng. 1995 — Vol.252 — Suppl 1 — P.2−7.
  126. Gaillat J. Clinical manifestations of Chlamydia pneumoniae infections. // Rev. Med. Interne. 1996. — Vol.17, № 12. -P.987−991.
  127. Gaydos C.A. Growth in vascular cells and cytokine production by Chlamydia pneumoniae. // J Infect Dis. 2000. — Vol.181 — P.473−478.
  128. Gnarpe H., Gnarpe J., Gastrin B. et al. Chlamydia pneumoniae and myocarditis .// Scand. J. infect. Dis. 1997. — Vol. 104. — P. 50 — 52.
  129. Grayston J.T. Infections Caused by Chlamidia pneumoniae Strain TWAR. // Clinical Infect. Dis. 1992. — Vol. 15 — P. 757 — 761.
  130. Grayston J.T., Kuo C.C., Campbell L.A. et al. Chlamidia pneumoniae Strain TWAR and atherosclerosis. // Eur. Heart J. 1993. — Vol.14. — P. 66−71.
  131. Grayston J.T., Campbell L.A., Kuo C.C. et al. A new respiratori tract pathogen: Chlamydia pneumoniae strain TWAR. // J. Infect. Dis. 1990. -Vol. 161-P.618−625.
  132. Gurr P.A., Chakraverty A., Callanan V. The detection of Mycoplasma pneumoniae in nasal polyps. // Clin Otolaryngol 1996. — Vol. 21 — P.269−273.
  133. Higuchi M.L., Sambiase N., Palomino S. et al. Detection of mycoplasma pneumoniae and chlamydia pneumoniae in ruptured atherosclerotic plaques. // Braz J Med Biol Res 2000 — Vol.33, № 9. — P. 1023−1026.
  134. Hashigucci K., Ogawa H., Susuci T. et al. Isolation of Chlamidia pneumoniae from the Maxillary Sinus of a Patient with Purulent Sinusitis. // Clinical. Infect. Dis. 1992.-Vol. 15-P.570−571.
  135. Henkin R.I. Why we breathe through our nose and our mouth: it’s biochemistry, not only anatomy. // Folia Otorhinolaryng et Pathol Respiratoriae 1997 — Vol.3 -№ 3−4-P.7−24.
  136. Hodinca R.L., Davis C.D., Choong J. et al. Ultrastructural study of endocytosis of Chlamydia trachomatis by McCoy cells // Infect. Immun. 1988. — Vol.56. -P.1456−1463.
  137. Hodinca R.L., Wyrick P.B. Ultrastructural study of mode of entry of Chlamydia psittaci into L-929 cells // Infect. Immun. 1986. — Vol.54. — P.855−863.
  138. Holmes L.E. Blennerhasset J.E., Austen K.F. A reappraisal of Kartagener’s syndrome // Am. J. Med. Sci. 1986. — Vol.225. — P.13.
  139. Humphrey C.D., Pittman F.E. A simple methylene blue azure 2 — basic fuchsin stain for epoxy — embedded tissue // Stain Technol. — 1974. — Vol.49. — № 1. — P.9−14.
  140. Igarashi Y., Skoner D.P., Doyle W J. et al. Analysis of nasal secretions during experimental rhinovirus upper respiratory infections. // J Allergy Clin Immunol -1993. Vol.92 — № 5 — P.722−731.
  141. Iton Y., Kobayashi R., Suzuki M. A comparative analysis of nasal secretions from subjects with and without acute rhinitis and its application to forensic medicine. // Nippon Hoigaku Zasshi 1993 — Vol.47 — № 2 — P.85−92.
  142. Jacquot J., Spilmont C., de Bentzmann S. et al. Structure et functions secretoires de l’epithelium respiratoire. // Arch Int Physiol, Biochim et Biophys. 1992 -Vol.100 — № 4-P.41−46.
  143. Jelinec D.F., Lipsky P.E. The role of cell proliferation in the generation of immunoglobulin secreting cells in man // J. Immunol. — 1983. — Vol.130. — P.2597−2604.
  144. Kaliner M. Medical management of sinusitis // Amer. Journ. Med. Sciences. -1998. Vol.316. — № 1. -P.21−28.
  145. Karvonen V., Tuomilehto J., Pitkaniemi J. et al. The epidemic cycle of Chlamydia pneumoniae infection in eastern Finland, 1972−1987. // Epidemiol Infect -1993.-Vol.110.-P. 349−360.
  146. Kaupinen M.T., Herva E., Kujla P. et al. The Etiology of Community-Acquired Pneumonia among Hospitalized Patients during a Chlamydia pneumoniae Epidemic in Finland. // J Infect Dis. 1995. — Vol.172 — P. 1330−1335.
  147. Kawai A., Sato Y., Yamamoto H. et al. Studies on otolaryngeal Chlamydia trachomatis infection province. // Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 1993. — Vol.96, № 3. -P.371−378.
  148. Kennedy C.A., Jyonouchi H., Kajander K.C. et al. Middle ear pathologic changes associated with chronic anaerobic sinusitis in rabbits. // Laryngoscope, 1999 Vol. 109(3) — P.498−503.
  149. Klebanoff S.J., Clark P.A. The Neutrophil: function and clinical disorders. -Amsterdam, North-Holland 1978. — 81 Op.
  150. Kurono Y., Mogi G. Secretory IgA and serum IgA in nasal and antibody activity against the M-protein // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1987. — Vol.96 — № 4. -P.419−424.
  151. Larsen P.L., Tos M. Site of origin of nasal polyps. Transcranial^ removed nasoethmoidal blocks as a screening method for nasal polyps in autopsy material // Rhinology. 1995. — Vol.33, № 4. — P. 185−189.
  152. Lucas A.M., Duglas L.C. Principles underlying ciliary activiy in the respiratory tract. A comparison of nasal clearance in man, monkey and other mammals. // Arch. Otolaringol. (Chicago). 1934. — Vol.20. — P.518−541.
  153. Lund V., Gwaltney J., Baguero F. et al. Infectious rhinosinusitis in adults: classification, etiology and management //J. Ear., Nose and Throat. 1997. — Vol.76, suppl. — P.22.
  154. Mann W, Pelz К Anerobic infections in otolaryngology (author's transl). // Laryngol Rhinol Otol (Stuttg) -1981 Vol.60 — P.355−358.
  155. Mason S.J., Paradiso A.M., Boucher R.C. Regulation of transepithelial ion trans port and intracellular calcium by extracellular ATP in human normal and cystic fibrosis airway epithelium // Br. J. Pharmacol. 1991. — Vol.103 — № 3. — P. 1649−1656.
  156. Mygind N., Winter B. Immunological barriers in the nose and paranasal sinuses. // Acta Otolaryng (Stockh) 1987 — Vol.103 — P.363−368.
  157. Nasralla M., Haier J., Nicolson G.L. Multiple mycoplasmal infections detected in blood of patients with chronic fatigue syndrome and/or fibromyalgia syndrome // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1999. — Vol.18. — № 12 — P.859−865.
  158. Naumann H.H. Of the defense mechanisms of the respiratory mucosa towards infection // Ibid. 1980. — Vol. 89. — № 34. — P. 165−176.
  159. Ogawa H., Fujisawa Т., Kazuyama Y. Isolation of Chlamydia pneumoniae from Middle Ear Aspirates of Otitis Media with Effusion: A Case Report. // J. Infect. Dis. 1990.-Vol. 162-P. 1000- 1001.
  160. Ogawa H, Hashiguchi K, Kazuyama Y. Recovery of Chlamydia pneumoniae and Chlamydia trachomatis in a patient with recurrent tonsillitis, bronchitis and otitis media with effusion.// Kansenshogaku Zasshi.-1991.- Vol. 65, № 2. P.234−238.
  161. Ottaviani F., Rosignoli M., Paludette G. et ai. Repartee ultrastructurali e funzionali della mucosa respiratoria dela sinusite mascelare cronica // Otolaringologia. 1987. — Vol.5. — P.369−375.
  162. Ottolenghi A., Magliano E.M., De Chiara A. et al. Chlamydia and pharyngotonsillitis in childhood .// Minerva Pediatr.- 1989. Vol.41, № 4. P.209−214.
  163. Pipkorn U., Karlsson G., Enerback L. The cellular response of the human allergic mucosa to allergen exposure. // J Allergy Clin Immunol. 1998. — Vol.81 -P.172−178.
  164. Rhodin G., Dalhamn T. Electron microscopi of the tracheal ciliated mucosa in rat // Z. Sellforsch. 1956. — Bd. 44. — № 4. — S.345−412.
  165. Sagaster P., Gruser F. Immunotherapie // Cytobiol. Rev. 1984 — Vol.8 — № 4. -P. 199−202.
  166. Satir P. How cilia move // Scientific American. 1974. — Vol.231. — P.45.
  167. Savolainen S., Jousimies-Somer H., Kleemola M. et al. Serological evidence of viral or Mycoplasma pneumoniae infection in acute maxillary sinusitis. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1989 -Vol.8 — P.131−135.
  168. Scheel J., Affeld L. Ein Beitrag zur Stirnhohlenpunktion nach Kummel und Beck // Laryng., Rhinol., Otol. 1986. — Bd. 65. — H.8 — S.40−41.
  169. Schachter L. Chlamydial infections. // N. Engl. J. Med. 1978. — Vol. 298 — P. 428−435.
  170. Scheeren R.A., Keehnen R.M., Meijer C.J. et al. Defects in cellular immunity in chronic upper airway infections are associated with immunosuppressive retroviral pl5E-like proteins. // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1993. — Vol.119. — № 4. -P.439−443.
  171. Shehme-Avni I., Lieterman D. // Chlamydia pneumonial born with ciliostasis in ciliated bronchial epithelial cells. // J Infect Dis. — 1995. — Vol.171 — P. 1274−1278.
  172. Sherman J.M., Chend P.W., Tandler B. et al. Mucus glycoproteins from cat tracheal goblet cell and mucus glands separated with EDTA // Am. Rev. Resp. Dis. -1981.-Vol.124.-P.476−479.
  173. Shor A, Phillips J.I. Chlamydia pneumoniae and atherosclerosis. // Journal of the American Medical Association. 1999. — Vol.282 — P.2071−2073.
  174. Stierna P, Kumlien J, Carlsoo В Experimental sinusitis in rabbits induced by aerobic and anaerobic bacteria: models for research in sinusitis. // J Otolaryngol., 1991 Vol.20(6) — P.376−378.
  175. Stille W. Arteriosklerose eine Infektion durch Chlamydia pneumoniae.// Dtsch. Med. Wschr. — 1997. — Vol.122, № 36. — P. 1086−1091.
  176. Toskala E., Westrin K.M., Stierna P. et al. Ciliary ultrastructure in experimental sinusitis. // Acta Otolaryngol Suppl., 1997 Vol.529 — P. 137−139.
  177. Ueki I., Germen V.F., Nadel J.A. Micropipette measurement of airway submucosal gland secretion // Am. Rev. Resp. Dis. 1980. — Vol.121. — P.351−357. Kummel und Beck // Laryng., Rhinol., Otol. — 1986. — Bd.65. — H.8 — S.40−41.
  178. Van de Plassche-Boers E.M., Tas M., de Haan-Meulman M. et al. Abnormal monocyte chemotaxis in patients with chronic purulent rhinosinusitis: an effect of retroviral pl5E-related factors in serum. // Clin Exp Immunol. 1988 — Vol.73. — № 3. -P.348−354.
  179. Washburn R.G. Fungal sinusitis. // Curr. Clin. Top. Infect. Dis. 1998. -Vol.18.-P.60−74
  180. Ward M.E. The immunobiology and immunopathology of Chlamydial infections // Acta path, microbiol. immunol. Scand. 1995. — Vol.103. — P.769−796.
  181. Westrin K.M., Stierna P., Carlsoo B. et al. Mucosal fine structure in experimental sinusitis. // Ann Otol Rhinol Laryngol., 1993 Vol. 102(8 Pt 1) — P.639−645.
  182. K., Fischer E., Hackstadt T. // Ultrastructural Analysis of Developmental Events in Chlamydia pneumoniae-Infected Cells // Infect. Immun. 2000. — Vol. 68. -P.2379−2385.
  183. Yamazaki Т., Nakada H., Sakurai N. et al. Transmission of Chlamydia pneumoniae in Young Children in a Japanese Family. // J. Infect. Dis. 1990. — Vol. 162 — P. 1390−1392.
  184. Yang Z.P., Cummings P.K., Patton D.L. et al. Ultrastructural lung pathology of experimental Chlamydia pneumoniae pneumonitis. // J. Infect. Dis. 1994. — Vol. 170-P. 464−467.
  185. Yoshida A. Pathogenicity of Mycoplasma pneumoniae in hamster nasal organ culture. // Acta Otolaryngol 1982 — Vol.94 — P.141−148.
  186. Yamada S. Chlamydia pneumoniae infection in children with lower respiratory tract infections // Kurume. Med. J. 1995.-Vol.42 — N2. — P.107−120.
  187. Zahn I., Szeredi L., Schiller I. et al. Immunohistochemical determination of Chlamydia psittaci/pecorum a’id C. trachomatis in the piglet gut // Zentralbl. Veterinar. Med.- 1995. Bd 42. — N5. — S.266−276.
  188. Zeuner I., Schmidt U., Hartman M. Chlamidieninfektionen in der gynakologischen Poliklinik // Zbl. Gynacol.- 1984.- B.106.- N18. -S.1271−1273.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!