Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Комплексная оценка контрактильной и релаксационной способности миокарда у детей первых трех лет жизни с тетрадой Фалло до операции и в раннем послеоперационном периоде

Диссертация: Комплексная оценка контрактильной и релаксационной способности миокарда у детей первых трех лет жизни с тетрадой Фалло до операции и в раннем послеоперационном периоде
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Тетрада Фалло (ТФ) является одним из наиболее часто встречаемых врожденных пороков сердца. Частота встречаемости ТФ составляет 0,2140,262/1000 новорожденных, 6−8% среди всех врожденных пороков. Несмотря на значительный прогресс в кардиохирургии, лечение детей с тетрадой Фалло вызывает определенные тактические и технические сложности, вследствие того, что больные с ТФ с момента рождения… Читать ещё >

Комплексная оценка контрактильной и релаксационной способности миокарда у детей первых трех лет жизни с тетрадой Фалло до операции и в раннем послеоперационном периоде (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ПЕРЕЧЕНЬ ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I.
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Тетрада Фалло: состояние проблемы
    • 1. 2. Эхокардиографические методы в оценке функции миокарда правых отделов сердца
    • 1. 3. Тканевая допплеровская эхокардиография
  • ГЛАВА II.
  • МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика материала
    • 2. 2. Инструментальные методы обследования. пациентов с тетрадой Фалло
    • 2. 3. Методологический алгоритм комплексного эхокардиографического исследования у пациентов с тетрадой Фалло
    • 2. 4. Характеристика использованных статистических методов и технических средств
  • ГЛАВА III.
  • РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Оценка функции миокарда желудочков сердца у здоровых детей первого года жизни
    • 3. 2. Оценка функции миокарда желудочков сердца. у здоровых детей раннего возраста
    • 3. 3. Воспроизводимость метода тканевой допплеровской эхокардиографии
    • 3. 4. Оценка функции миокарда желудочков сердца у детей первого года жизни с тетрадой Фалло до и после радикальной коррекции порока
    • 3. 5. Оценка функции миокарда желудочков сердца у детей раннего возраста с тетрадой Фалло до и после радикальной коррекции порока
    • 3. 6. Оценка диастолической функции миокарда
    • 3. 7. Характеристика раннего послеоперационного периода у детей раннего возраста с тетрадой Фалло
    • 3. 8. Оценка жесткости миокарда
  • ГЛАВА IV.
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Тетрада Фалло (ТФ) является одним из наиболее часто встречаемых врожденных пороков сердца. Частота встречаемости ТФ составляет 0,2140,262/1000 новорожденных, 6−8% среди всех врожденных пороков [12]. Несмотря на значительный прогресс в кардиохирургии, лечение детей с тетрадой Фалло вызывает определенные тактические и технические сложности, вследствие того, что больные с ТФ с момента рождения и на протяжении всей жизни находятся под воздействием факторов, способных оказывать влияние на состояние миокарда. Поэтому постоянно растут требования к уровню диагностики и инструментальному динамическому наблюдению [11,12,16,18].

Эхокардиографическое исследование позволяет у большинства пациентов поставить диагноз ТФ с полнотой, достаточной для определения тактики лечения [15]. Эхокардиография доказала свою эффективность в оценке: не только объемов, но и функции левого и правого желудочков сердца. В некоторых случаях рентгенография, магнитная резонансная томография и ангиография также необходимы для полной предоперационной оценки порока. С учетом современных возможностей преимущественным становитсяшрименение высокоинформативных и неинвазивных диагностических методов [13,48,88,89,166].

Морфология правого и левого желудочков у пациентов с ТФ оказывает большое влияние на хирургическую тактику коррекции порока [2,6,9,17]. Было показано, что малые размеры желудочков или нарушение их функции значительно ухудшают прогноз и результаты хирургической коррекции у данной категории больных [35,89]. Оценка глобальной систолической функции левого желудочка (ФВ) уже давно стала обязательным условием эхокардиографического исследования, являясь независимым предиктором прогноза, показателем выбора метода лечения и динамики его эффективности. Последние исследования наглядно продемонстрировали, что оценка глобальной функции миокарда правого желудочка методом двухмерной эхокардиографии не позволяет выявить ее нарушение [3,37,83,119,120]. Однако, использование новых технологий, а именно тканевой доплеровской эхокардиографии (ТД ЭхоКГ), дает возможность определить изменения не только глобальной, но и региональной сократимости.

В последнее время в развитии сердечной недостаточности (СН) важнейшее значение отводят роли диастолической дисфункции, так как именно диастолические расстройства ответственны за тяжесть декомпенсации сердечной деятельности и выраженность клинических проявлений СН [4]. Поэтому является очевидным тот факт, что ранняя диагностика диастолической дисфункции позволит своевременно начать терапию для предотвращения развития необратимых изменений в миокарде и ухудшения клинического статуса пациента.

При сложных анатомических вариантах врожденных пороков сердца (ВПС), сопровождающихся гипоксемией, практически у всех детей возникает повреждение миокарда, степень которого, по данным литературы, находится в прямой зависимости от выраженности и длительности наблюдающейся хронической гипоксемии и нарушения гемодинамики [5,17,25,26,29,35,46]. Создание физиологичной гемодинамики после коррекции порока, обусловливает улучшение трофических функций крови и ведет к нормализации функционирования органов и систем организма. Но условия выполнения хирургического вмешательства и травма, наносимая сердцу, предрасполагают к развитию транзиторных, в большинстве случаев, функциональных нарушений всех систем организма и миокарда в частности. Результатом гипотермии и искусственного кровообращения также является и синдром капиллярной утечки, усугубляющий влияние соматической травмы на жизнедеятельность организма и на миокард в частности. Влияние этих и других факторов часто приводит к развитию сердечной недостаточности в послеоперационном периоде [5,139]. Профилактика терминальных нарушений сердечной деятельности базируется на своевременной качественной диагностике происходящих изменений. Ранее выявление возможных диастолических и систолических нарушений функции миокарда правого и левого желудочка позволит своевременно изменить условия интенсивной терапии и улучшить течение ближайшего послеоперационного периода. Одним из современных методов, позволяющих в полном объеме оценить систолическую и диастолическую функцию миокарда желудочков, является тканевая допплеровская эхокардиография. Метод основан на оценке скорости движения отдельных сегментов миокарда ЛЖ и ПЖ, скорости движения митрального (трехстворчатого) фиброзного кольца, оценке внутримиокардиальных градиентов скоростей, утолщение и истончение стенки (strain), оценке скорости изменения этих параметров (strain rate) [30,51,62,99,104,133,136,156,157]. В ряде работ было показано, что скорость движения миокарда во время быстрого наполнения не зависит от преднагрузки ЛЖ и, следовательно, может характеризовать истинное состояние активного расслабления ЛЖ даже у больных с компенсаторным повышением давления наполнения.

Как было показано в работах зарубежных и отечественных исследователей, ТД ЭхоКГ является более чувствительным методом в оценке продольной систолической и диастолической функции и относительно независимым от желудочковой преди постнагрузки [156,157,173]. Исследования Eidem BW, McMahon СJ, Cohen RR et al. у детей показали, что миокардиальные скорости зависят от возраста, конечного диастолического размера и массы миокарда [7678,102,104,107]. Оценка функции ПЖ, в отличие от ЛЖ, представляет собой сложную задачу, из-за уникальности, эксцентричности и сложной морфологии камеры самого правого желудочка [171,179]. Надежное, быстрое, неинвазивное исследование функции ПЖ при ВПС, затрагивающих в первую очередь ПЖ, таких как ТФ, представляет особый интерес. Стандартная двухмерная эхокардиография имеет ряд недостатков, прежде всего связанных с тем, что является косвенной методикой измерения. Таким образом, важно для хирургической коррекции врожденных пороков сердца оценивать функцию и левого, и правого желудочков сердца [5,34,119].

В отечественной литературе практически не освещены возможности метода тканевой допплерографии в оценке морфофункционального состояния миокарда у детей с тетрадой Фалло.

НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН обладает наибольшим в России опытом реконструктивных операций ВПС у детей любого возраста, особенно такого распространенного порока как тетрада Фалло, что является уникальной базой для оценки возможностей различных методов ультразвуковой диагностики в исследовании функции правого и левого желудочков сердца. Оптимальный выбор метода оценки функции ПЖ и ЛЖ сердца позволит улучшить информативность и достоверность диагностического исследования, сократит время обследования пациента, количество инвазивных процедур. Полученные данные предопределят оптимальный метод и объём коррекции порока и дадут возможность своевременной коррекции интенсивной терапии в ближайшем послеоперационном периоде.

Цель исследованияразработать алгоритм применения тканевой допплер-эхокардиографии в составе ультразвуковой диагностики и анализа контрактильной и релаксационной функции миокарда желудочков сердца у первых трёх лет жизни до и после коррекции тетрады Фалло. Предложить диагностические маркёры и критерии их оценки, предопределяющие развитие осложнений в раннем послеоперационном периоде.

Задачи исследования.

1. Изучить нормативные показатели ТД ЭхоКГ у здоровых детей и предложить их к использованию в качестве стандарта.

2. Определить, на основе анализа полученных данных, наиболее достоверные и информативные способы ультразвукового исследования контрактильной и релаксационной функции миокарда ЛЖ и ПЖ.

3. Изучить изменения контрактильной и релаксационной функции миокарда.

ЛЖ и ПЖ у пациентов с ТФ в дооперационном и послеоперационном периоде.

4. Провести сравнительный анализ осложнений у пациентов после коррекции.

ТФ в зависимости от предоперационных параметрических характеристик контрактильной и релаксационной функции миокарда ЛЖ и ПЖ.

5. Определить оптимальный протокол тканевого допплер-эхокардиографического и комплексного ультразвукового исследования контрактильной и релаксационной функции миокарда желудочков у детей первых трех лет жизни с ТФ с учётом диагностических маркёров риска осложнений.

Работа выполнена в отделении ультразвуковой диагностики рентгенодиагностического отдела (зав. — д.м.н., проф. В.Н. Макаренко), в отделении экстренной хирургии новорожденных (зав. — академик РАМН, д.м.н. проф. Л.А. Бокерия), реконструктивной хирургии новорожденных (зав. — д.м.н., проф. А. И. Ким), в отделении хирургии детей раннего возраста (зав.- М.А. Зеленикин), директор НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН — академик РАМН Бокерия Л.А.

выводы.

1. В норме у детей первых трех лет жизни имеются следующие динамические характеристики:

• тенденцию к прямо пропорциональной зависимости между максимальной скоростью чрезклапанного кровотока и возрастом ребенка;

• скоростные показатели ТК превышают аналогичные значения для МК не более чем в 1,3 раза у детей первого года жизни и снижаются в дальнейшем;

• отношение максимальных скоростей в фазу ранней и поздней диастолы (E/A) для МК и ТК достоверно увеличивалось в зависимости от возраста ребенка (р<0,009);

• максимальные продольные скорости движения миокарда увеличиваются в зависимости от возраста ребенка (р<0,0001);

• максимальные продольные скорости движения миокарда снижаются по направлению от базальных к верхушечным сегментам;

• максимальные и средние продольные скорости движения миокарда ПЖ значительно выше таковых ЛЖ (р<0,0001);

• миокард ПЖ обладает более высокими продольными деформационными показателями (SR и е), чем сегменты ЛЖ у детей первых трех лет жизни;

• значения Teiиндекс не превышают 0,4 для ЛЖ и 0,5 для ПЖ во всех возрастных подгруппах.

2. Параметры скорости деформации миокарда у детей имеет плохую воспроизводимость (Bl-Alt: -1,74−1,26) и большой коэффициент вариабельности (CI 25,0−80,1%) и не готовы к широкому клиническому применению.

3. У детей первого года жизни с тетрадой Фалло систолическая функция левого желудочка по данным ТД Эхокг не нарушена, и не страдает в послеоперационном периоде. Систолическая функция миокарда правого желудочка не изменена до операции, но значительно снижается после радикальной коррекции порока на 55−60% (8' 5,1±1,6 см/с) от исходных значений.

4. У детей раннего возраста (1−3 года) с тетрадой Фалло по данным ТД ЭхоКГ отмечается снижение на 10−12% от нормативных значений систолической функции левого (8' 7,0±1,4 см/с) и правого (8' 11,8±3,8 см/с) желудочка до радикальной коррекции порока вне зависимости от наличия СЛА (р<0,05). Восстановление нормальные показателей систолической функции ЛЖ после операции вне зависимости от наличия СЛА (р>0,05). Выраженное снижение (на 55−60% (8' 5,8±1,6 см/с)) скоростных показателей движения всех сегментов свободной стенки ПЖ в систолу после радикальной коррекции порока вне зависимости от этапности операции.

5. Наличие у пациентов до радикальной коррекции тетрады Фалло диастолической дисфункции миокарда правого желудочка по рестриктивному типу: высокоскоростной спектр движения свободной стенки правого желудочка в диастолу не снижающийся по амплитуде по направлению к верхушке (Е-18,1±-8,1 см/сА-21,3±-8,7 см/с), сниженные показатели деформации миокарда правого желудочка (21±3%), достоверно большие значения относительного моментального коэффициента жесткости в фазу ранней диастолы как левого (0,75±0,30 УБ 0,99±0,34, р=0,012) так и правого желудочка (1,87±0,96 уб 3,47±2,04 р<0,0001) достоверно увеличивал время искусственной вентиляции, инотропной поддержки, пребывание в отделении интенсивной терапии и величину транссудации из серозных полостей.

6. Комплексное ультразвуковое исследование с применением тканевой допплер-эхокардиографии для изучения контрактильной и релаксационной функции миокарда у пациентов с тетрадой Фалло имеет важное диагностическое значение в прогнозировании риска развития сердечной недостаточности или выявлении её до проявления клинических признаков дисфункции миокарда.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Дата.

Врач.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М.Н. Тканевой допплер в клинической эхокардиографии / М. Н. Алехин -М.: 2006.
  2. , Н.В. Хирургическое лечение тетрады Фалло. / Н. В. Амосов, М. Ф. Зиньковский. -Киев.: 1982.
  3. , В.И. Клиническое значение современных методик эхокардиографического исследования правых отделов сердца / В. И. Бакшеев, Н. М. Коломоец, Г. Ф. Турсунова // Клиническая медицина -2006 № 10. — с.16−23.
  4. , H.A. Тетрада Фалло у детей раннего возраста: дисс.канд. мед. наук. / H.A. Белоконь. М., 1971.
  5. , И. И. Анатомическое обоснование хирургического лечения врожденных пороков сердца с обструктивными поражениями правого желудочка и легочной артерии: дисс.докт.мед.наук / И. И. Беришвили. -М., 1985.
  6. , Л.Л. Тканевое допплеровское исследование и его применение у пациентов с ишемической болезнью сердца / Л. Л. Берштейн // Российский кардиологический журнал 2006. — № 62. — с. 93−100.
  7. , Л.А. Оценка ремоделирования левого желудочка / Л. А. Бокерия, О. Л. Бокерия, И. И. Аверина, М. И. Берсенева // М: НЦ ССХ им А. Н. Бакулева, 2009.
  8. , Л.А. История хирургии ТФ. Часть 2. Эволюция методов радикального хирургического лечения. Современное состояние проблемы.
  9. Л.А. Бокерия, В. П. Подзолков, С. П. Глянцев и др. // Дет. болезни сердца и сосудов 2006. — № 1. — с. 14−26.
  10. А.Бокерия, Л. А. Трехмерная эхокардиография / Л. А. Бокерия, Т. В. Машина, Е. З. Голухова // М: НЦ ССХ им А. Н. Бакулева, 2002.
  11. , Л.А. Эхокардиографическая оценка функции миокарда у больных с врожденными пороками сердца в раннем послеоперационном периоде / Л. А. Бокерия, Н. О. Сокольская. // М: НЦ ССХ им А. Н. Бакулева, 2004.
  12. , Л.А. Результаты оказания высокотехнологичной медицинской помощи при тетраде Фалло / Л. А. Бокерия, И. Н. Ступаков, И. В. Самородская и др. // Детские болезни сердца и сосудов 2009. — № 1. — с. 4−8.
  13. , Л.А. Анализ ближайших результатов хирургического лечения тетрады Фалло у детей раннего возраста / Л. А. Бокерия, М. Р. Туманян, М. А. Зеленикин и др. // Грудная и сердеч.-сосуд. Хирургия 2001. — № 1. -С. 4−8.
  14. , В.И. Сердечно-сосудистая хирургия / В. И. Бураковский, JI.A.
  15. Бокерия // М.: Медицина, 1996. 9. Бураковский В. И., Бухарин В. А., Подзолков В. П., Плотникова JI.P. Радикальное лечение тетрады Фалло / В. И. Бураковский, В. А. Бухарин,
  16. B.П. Подзолков, JI.P. Плотникова // Грудная хирургия 1988. — № 1.1. C.21−32.
  17. Ъ2.Подзолков, В. П. Радикальная коррекция тетрады Фалло после ранее выполненного анастомоза по Ватерстоуну-Кули / В. П. Подзолков, М.Р.
  18. ЪА.Подзолков, В. П. Тетрада Фалло / В. П. Подзолков, И. В. Кокшенев // М: НЦ ССХ им А. Н. Бакулева, 2008.
  19. , М.К. Правила написания эхокардиографического заключения. Рекомендуемые нормативы. / М. К. Рыбакова // Ультразвук, и функцион. диагн 2002. -№ 2. — С.96−100.
  20. Ъ1.Рыбакова, М. К. Комплексная эхокардиографическая оценка систолической и диастолической функции левого и правого желудочков в норме / М. К. Рыбакова, В. В. Митьков, M.JI. Платова // Ультразвук, и функцион. диагн. -2004. № 45. — С.48−56.
  21. , В.А. Критерии адекватности радикальной коррекции тетрады Фалло / В. А. Сандриков, В. Н. Садовников, В. Н. Будаев // Реконструктивная хирургия 1981.- С. 152−153.
  22. , Д.Б. Клиническое значение определения мозгового натрийуретического пептида при кардиоваскулярной патологии / Д. Б. Сапрыгин, В. А. Мошина // Лабораторная медицина 2006. — № 8.
  23. , С.Б. Тканевое допплеровское исследование миокарда / С. Б. Ткаченко, Н. Ф. Берестень // М: «Реал-тайм», 2006.41 .Фейгенбаум, Х. А. Эхокардиография. //М.: Видар, 1999.
  24. , Р. Физиология человека. / Р. Шмидт, Г. Тевс // М.:Мир. 1996. — Том 3. С.365−367.
  25. Abdelrazic, N.A. Assesment of ventricular function in tetralogy of Fallot patients using Tissue Doppler / Abdelrazic N., Abdelgawad A., El-Sayed Hamed M. // The internet journal of pediatric and neonatology 2007. — V.7. -№ 2.
  26. Abdelrazic, N.A. Assesment of ventricular function in tetralogy of Fallot patients using Tissue Doppler / Abdelrazic N., Abdelgawad A., El-Sayed Hamed M. // The internet journal of pediatric and neonatology 2007. — V.7. -№ 2.
  27. Abraham, T.P. Myocardial strain: can we finally measure contractility? / T.P. Abraham, R.A. Nishimura // J Am Coll Cardiol 2001. — № 37. — p.731−734.
  28. Anavekar, N. Two-dimensional assessment of right ventricular function: an echocardiographic-MRI correlative study / N. Anavekar, D. Gerson, H. Skali et al. // Echocardiography 2007. — № 24. — p.452−456.
  29. Andersen, N.H. Influence of preload alterations on parameters of systolic left ventricular long-axis function. A Doppler tissue study / N.H. Andersen, C.J. Terkelsen, E. Sloth et al. // J Am Soc Echocardiogr 2004. — № 17-p.941−947.
  30. Bart, H. Velocity and deformation imaging for the assessment of myocardial dysfunction / H. Bart, M. Cikes, P. Claus et al. // Eur J Echocardiogr 2009. -№ 10. -p.216−226.
  31. Beghetti, M. Eisenmenger syndrome: a clinical perspective in a new therapeutic era of pulmonary arterial hypertension / M. Beghetti, N. Galie // J Am Coll Cardiol 2009. — № 53. — p.733−740.
  32. Bombardini, T. Myocardial contractility in the echo lab: molecular, cellular and pathophysiological basis. Review. Cardiovascular ultrasound 2005. № 3. -p. 1−22.
  33. Bouzas, B. Pulmonary regurgitation: not a benign lesion. Review. / B. Bouzas, P.J. Kilner, M.A. Gatzoulis // J Eur Heart 2005. — № 26. — p.433−439.
  34. Bove, E.L. Improved right ventricular function following late pulmonary valve replacement for residual pulmonary insufficiency or stenosis / E.L. Bove, W.K. Rae-Ellen, C.J. Byrum et al. // J Thorac Cardiovasc Surg 1985. — № 90. — p.50−55.
  35. Cneill, C. Tetrallogy of Fallot. The first 300 years. / C. Cneill, E.J. Clark // Texas Heart Institute 1994. — V21. № 4.- p.272−279.
  36. D 'hooge, J. Regional strain and strain rate measurements by cardiac ultrasound: principles, implementation and limitations / J. D’hooge, A. Heimdal, F. Jamal et al. // Eur J Echocardiogr 2000. -№ 1. -p. 154−170.
  37. Derrick, G. Abnormalities of right ventricular long axis function after atrial repair of transposition of the great arteries / G. Derrick, M. Josen, M. Vogel, et al: //Heart 2001. ~№ 86. -p.203−206.
  38. Dodge-Katami, A. Dual chamber pacing for the failing atriopulmonary Fontan patient / A. Dodge-Katami, M. Rahn, R. Pretre, et al: // Ann Thorac Surg -2005. -№ 80. p.1440−1444.
  39. TA.Duncan, B. Management of the failing systemic right ventricle / B. Duncan, R. Mee // Semin Thorac Cardiovasc Surg 2005. — № 17. — p. 160−169.
  40. Eidem, B. Impact of chronic left ventricular preload and afterload on Doppler tissue imaging velocities: a study in congenital heart disease / B. Eidem, C. McMahon, N. Ayres, et al. // J Am Soc Echocardiogr 2005. — № 18. — p.830−838:
  41. Flachskampf, F. The interventricular septum is functionally bilayered: a fresh look at a well known structure / F. Flachskampf, J. Voigt // Heart. 2005. -№ 91. -p.1260−1261.
  42. Fogel, P. Weinberg, K. Fellows, E. Hoffman. // Circulation. 1995. — № 92. -p.219−230.
  43. Frigiola, A. Pulmonary regurgitation is an important determinant of RV contractile function in patients with surgically repaired tetralogy of Fallot / A. Frigiola, S. Cullen, A. Redington, M. Vogel //Circulation.- 2004. № 110 (11 Suppl. 1):II153−11 157.
  44. Gatzoulis, M. Risk factors for arrhythmia and sudden cardiac death later after repair of tetralogy of Fallot: A multicentre study / M. Gatzoulis, S. Balaji, S. Webber, et al. //Lancet. 2000. -№ 356. -p.975−981.
  45. Geva, T. Evaluation of regional differences in right ventricular systolic function by acoustic quantification echocardiography and cine magnetic resonance imaging / T. Geva, A. Powell, E. Crawford, et al. // Circulation. 1998. -№ 98. -p.339−345.
  46. Geva, T. Factors associated with impaired clinical status in longterm survivors of tetralogy of Fallot repair evaluated by magnetic resonance imaging / T. Geva, B. Sandweiss, K. Gauvreau, et al. // J Am Coll Cardiol. 2004. — № 43. -p. 1068−1074.
  47. Gulati, V. Mitral annular descent velocity by tissue Doppler echocardiography as an index of global left ventricular function / V. Gulati, W. Katz, W. Follansbee, J. Gorcsan //Am J Cardiol.-l996.-77. -p.343−352.
  48. Gutgesell, H. Echocardiographic assessment of cardiac function in infants and children / H. Gutgesell //J Am Coll Cardiol.-1985.-5(l suppl):95S-103S.
  49. Haddad, F. Right ventricular function in cardiovascular disease, part I -anatomy, physiology, aging, and functional assessment of the right ventricle / F. Haddad, S. Hunt, D. Rosenthal, D. Murphy. // Circulation. 2008. — № 117. -p.1436−1448.
  50. Haddad, F. Right ventricular function in cardiovascular disease, part II-pathophysiology, clinical importance, and management of right ventricular failure / F. Haddad, R. Doyle, D. Murphy, S. Hunt // Circulation. 2008. -№ 117. -p.1717−1731.
  51. Hart, J. Echocardiographic analysis of ventricular geometry and function during repair of congenital septal defects / J. Hart, S. Cabreriza, R. Walsh, et al. // Ann Thorac Surg. 2004. — № 77. — p.53−60.
  52. Heimdal, A. Real-time strain rate imaging of the left ventricle by ultrasound / A. Heimdal, A. Stoylen, H. Torp, T. Skjaerpe // J Am Soc Echocardiogr. 1998. -№ 11. -p.1013−1019.
  53. Hein, S. Progression from compensated hypertrophy to failure in the pressure-overloaded human heart. Structural deterioration and compensatory mechanisms / S. Hein, E. Arnon, S. Kostin, et al. // Circulation. 2003. -№ 107. -p.984−991.
  54. Helbing, W. Online automated border detection for echocardiographic quantification of right ventricular size and function in children / W. Helbing, H. Bosch, C. Maliepaard, et al. // Pediatr Cardiol. 1997. -№ 18.-p.261−269.
  55. Hiarada, K. Tissue Doppler imaging of left and right ventricles in normal children / K. Hiarada, T. Orino, K. Yasuoka, et al. // Tohoku J Exp Med. -2000.-№ 191.-p.21−29.
  56. Isaaz, K. What are we actually measuring by Doppler Tissue imaging? / K. Isaaz // J Am Coll Cardiol. 2000. — № 36. — p.897−899.
  57. Joshi, S. Reproducibility of myocardial velocity and deformation imaging in term and preterm infants / S. Joshi, J. Edwards, D. Wilson, et al. // Eu J Echocardiogr. 2010. — № 11. — p.44−50.
  58. Joyce, J. Echocardiographic assessment of the right ventricular stressvelocity relationship under normal and chronic overload conditions / J. Joyce, R. Chang, N. Qi, et al. // Echocardiography. -2004. -№ 21. p. 17−25.
  59. Kapusta, L. Assessment of myocardial velocities in healthy children using tissue Doppler imaging / L. Kapusta, J. Thijssen, M. Cuypers, et al. // Ultrasound Med Biol. 2000. — № 26. — p.229−237.
  60. Khairy, P. Long-term survival, mode of death, and predictors of mortality in patients with Fontan surgery / P. Khairy, S. Fernandes, J. Mayer, et al. // Circulation. 2008. — № 117. — p.85−92.
  61. King, M, Interventricular septal configuration as a predictor of right ventricular systolic hypertension in children: a cross-sectional echocardiographic study / M. King, H. Braun, A. Goldblatt, et al. // Circulation. 1983. -№ 68. -p.68−75.
  62. Kiraly, P. Left ventricular myocardial function in congenital valve aortic stenosis assessed by ultrasound tissue velocity and strain-rate techniques / P. Kiraly, L. Kapusta, J. Thijssen, O. Daniels. // Ultrasound Med Biol. 2003. -№ 29.-p.615−620.
  63. Kirjavainen, M. Late results of Senning operation / M. Kirjavainen, J. Happonen, I. Louhimo//Thorac Cardiovasc Surg.-1999.-№ 117. -p.488−495.
  64. Kjaergaard, J. Evaluation of right ventricular volume and function by 2D and 3D echocardiography compared to MRI / J. Kjaergaard, C. Petersen, A. Kjaer, et al. // Eur J Echocardiogr. 2006. — № 7. — p.430−438.
  65. Kjaergaard, J. Quantitative echocardiographic analysis of the right ventricle in healthy individuals / J. Kjaergaard, P. Sogaard, C. Hassager. // J Am Soc Echocardiogr. 2006. — № 19. — p. 1365−1372.
  66. Klautz, R. Interaction between afterload and contractility in the newborn heart: evidence of homeometric autoregulation in the intact circulation / R. Klautz, D. Teitel, et al. // J Am Coll Cardiol. 1995. — № 25. — p.1428−1435.
  67. Kovalova, S. Echocardiographic volumetry of the right ventricle / S. Kovalova, J. Necas, R. Cerbak, et al. // Eur J Echocardiogr. 2005. — № 6. -p. 15−23.
  68. Kowalski, M. Can natural strain and strain rate quantify regional myocardial deformation? A study in healthy subjects. / M. Kowalski, T. Kukulski, F. Jamal, et al.//Ultrasound Med Biol.-2001.-№ 27.-p. 1087−1097.
  69. Kukulski, T. Normal regional right ventricular function and its change with age: a Doppler myocardial imaging study / T. Kukulski, L. Hubbert, M. Arnold, et al. // J Am Soc Echocardiogr. 2000. — 13. — p. 194−204.
  70. Lai, W. Accuracy of guideline recommendations for two-dimensional quantification of the right ventricle by echocardiography / W. Lai, K. Gauvreau, E. Rivera, et al.//Int J Cardiovasc Imaging.-2008.-№ 24.-p.691−98.
  71. Lange, R. Long-term results of repair of anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery / R. Lange, M. Vogt, J. Horer, et al.//Ann Thorac Surg. 2007. — 83. — p.1463−1471.
  72. Lee, K. Echocardiographic assessment of right heart hemodynamic parameters / K. Lee, A. Abbas, B. Khandheria, S. Lester. // J Am Soc Echocardiogr. 2007. — № 20. — p.773−782.
  73. Lee, R. Prediction of subclinical left ventricular dysfunction with strain rate imaging in patients with asymptomatic severe mitral regurgitation / R. Lee, L. Hanekom, T. Marwick, et al. // Am J Cardiol. 2004. — № 94. — p. 1333−1337.
  74. Lindqvist, P. Echocardiography in the assessment of right heart function / P. Lindqvist, A. Calcutteea, M. Henein. // Eur J Echocardiogr. 2008. — № 9. -p.225−234.
  75. Lindqvist, P. Right ventricular outflow-tract fractional shortening: an applicable measure of right ventricular systolic function / P. Lindqvist, M. Henein, E. Kazzam. // Eur J Echocardiogr. 2003. — № 4. — p.29−35.
  76. Lindqvist, P. Regional and global right ventricular function in healthy individuals aged 20−90 years: a pulsed Doppler tissue imaging study /P. Lindqvist, A. Waldenstrom, M. Henein, et al. // Echocardiography. 2005. -№ 22. -p.305−314.
  77. Lo’pez-Candales, A. Right ventricular systolic function is not the sole determinant of tricuspid annular motion /A. Lo’pez-Candales, N. Rajagopalan, N. Saxena, et al. // Am J Cardiol. 2006. — № 98. — p.973−977.
  78. Lopez-Candales, A. An abnormal right ventricular apical angle is indicative of global right ventricular impairment / A. Lopez-Candales, K. Dohi, A. Iliescu, et al. // Echocardiography. 2006. — № 23. — p.361−368.
  79. Lyseggen, E. Myocardial acceleration during isovolumic contraction: relationship to contractility / E. Lyseggen, I. Rabben, H. Skulstad, et- al.// Circulation. 2005. — № 111. — p. 1362−1369.
  80. Lytrivi, I. Color Doppler Tissue Imaging for evaluation of right ventricular function in patients with congenital heart disease / I. Lytrivi, W. Lai, H. Ko, et al.// J Am Soc Echocardiogr. 2005. — № 18. — p.1099−1104.
  81. McDicken, N. Colour Doppler velocity imaging of the myocardium/N. McDicken, R. Sutherland, C. Moran, et al.//Ultrasound Med Biol. 1992. -№ 18. -p.651−654.
  82. Mertens, L. The gold standart for noninvasive imaging in congenital heart disease: echocardiography /L. Mertens, M. Friedberg // Curr Opin Cardiol. -2009.-№ 24.-p.l 19−124.
  83. Mori, K. Pulsed wave Doppler tissue echocardiography assessment of the long axis function of the right and left ventricles during the early neonatal period/K.Mori, R. Nakagawa, M. Nii, et al.//Heart.-2004.-№ 90.-p.l75−180.
  84. Murphy, J. Long-term outcome in patients undergoing repair of tetralogy of Fallot / J. Murphy, B. Gersh, D. Phil, et al. // N Engl J Med. 1993. — № 329. -p.593−599.
  85. Nageh, M. Estimation of mean right atrial pressure using tissue Doppler imaging /M. Nageh, H. Kopelen, W. Zoghbi, et al. // Am J Cardiol. 1999. -№ 84.-p. 1448−1451.
  86. Nagueh, S. Tissue Doppler imaging predicts the development of hypertrophic cardiomyopathy in subjects with subclinical disease / S. Nagueh, J. McFalls, D. Meyer, et al.//Circulation.-2003.-№ 108.-p.395−398.
  87. Nagueh, S. Doppler tissue imaging: a non-invasive technique for evaluation of left ventricular relaxation and estimation of filling pressures / S. Nagueh, K. Middleton, H. Kopelen, et al.//J Am Coll Cardiol. 1997. — № 30. — p. 15 271 533.
  88. Nath, J. A dilated inferior vena cava is a marker of poor survival /J. Nath, J. Vacek, P. Heidenreich.//Am Heart J. 2006. — № 51. — p.730−735.
  89. Notomi, Y. Assessment of left ventricular torsional deformation by Doppler tissue imaging. Validation study with tagged magnetic resonance imaging /Y. Notomi, R. Setser, T. Shiota, et al.//Circulation. 2005 — № 111. — p. 1141−1147.
  90. Notomi, Y. Maturational and adaptive modulation of left ventricular torsional biomechanics: Doppler tissue imaging observation from infancy to adulthood /Y. Notomi, G. Srinath, T. Shiota, et al.// Circulation. 2006. — № 113. -p.2534−2541.
  91. Oh, J. Diagnostic role of Doppler echocardiography in constrictive pericarditis /J. Oh, L. Hatle, J. Seward, et al.// J Am Coll Cardiol. 1994. -№ 23.-p. 154−162.
  92. Oki, T. Detection of left ventricular regional relaxation abnormalities and asynchrony in patients with hypertrophic cardiomyopathy with use of tissue Doppler imaging /T. Oki, Y. Mishiro, H. Yamada, et al.//Am Heart J. 2000. -№ 139. — p.497−502.
  93. Pascotto, M. Ananalysis of right ventricular Doppler tissue imaging and load dependence in patients undergoing percutaneous closure of atrial septal defect / M. Pascotto, P. Caso, G. Santoro, et al.//Am J Cardiol. 2004. — № 94. -p. 1202−1205.
  94. Pauliks, L. Regional myocardial velocities and isovolumic contraction acceleration before and after device closure of atrial septal defects: a color tissue Doppler study / L. Pauliks, K. Chan, D. Chang, et al.//Am Heart J. -2005.-№ 150.-p.294−301.
  95. Pellerin, D. Tissue Doppler, strain, and strain rate echocardiography for the assessment of left and right systolic ventricular function /D. Pellerin, R. Sharma, P. Relliott, C. Veyrat.// Heart. 2003. — № 89. — p.9−17.
  96. Peter C. Frommelt. Echocardiographic measures of diastolic function in pediatric heart disease. Curr Opin Cardiol. 2006. — № 21. — p. 194−199.
  97. Pettersen, E. Contraction pattern of the systemic right ventricle /E. Pettersen, T. Helle-Valle, T. Edvafdsen, et al.//J Am Coll Cardiol. 2007. -№ 49. — p.2450−2456.
  98. Pignatelli, R. Impact of cardiac growth on Doppler tissue imaging velocities: a study in healthy children /R. Pignatelli//J Am Soc Echocardiogr. 2004. -№ 17. — p.212−221.
  99. Rademakers, F. Relation of regional cross-fiber shortening to wall thickening in the intact heart. Three-dimensional strain analysis by NMR tagging. /F. Rademakers, W. Rogers, W. Guier, et al.//Circulation. 1994. -№ 89.-p.l 174−1182.
  100. Rajagopalan, N. Right ventricular dyssynchrony in heart failure: a tissue Doppler imaging study /N. Rajagopalan, K. Dohi, M. Simon, et al. //J Card Failure. 2006. — № 12. — p.263−267.
  101. Roberson, D. Right ventricular Tei index in children: effect of method, age, body surface area, and heart rate /D. Roberson, W. Cui //J Am Soc Echocardiogr. 2007. — № 20. — p.764−770.
  102. Rychik, J. Quantitative assessment of myocardial tissue velocities in normal children with Doppler tissue imaging / J. Rychik, Z. Tian.//Am J Cardiol. -1996. № 77. — p. 1254−1257.
  103. Sade, L. Tissue Doppler study of the right ventricle with’a multisegmental approach: comparison with cardiac magnetic resonance imaging /L. Sade, O. Gulmez, U. Ozyer, et al.//J Am Soc Echocardiogr. 2009.-№ 22.-p.361−368.
  104. Sarkar, D. Comparison of long-term outcomes of atrial repair of simple transposition with implications for late arterial switch strategy /D. Sarkar, C. Bull, R. Yates, et al. //Circulation. 1999. — № 100. — p.76−81.
  105. Shapiro, E. Regional non-uniformity of wall dynamics in normal left ventricle /E. Shapiro, D. Marier, M. St John Sutton, D. Gibson.//Br Heart J. -1981. -№ 45. -p.264−270.
  106. Sheehan, F. The right ventricle: anatomy, physiology and clinical imaging /F. Sheehan, A. Redington./ZHeart. -2008. -№ 94. -p.1510−1515.
  107. Solarz, D, Right ventricular strain rate and strain analysis in patients with repaired tetralogy of Fallot: possible interventricular septal compensation /D. Solarz, S. Witt, B. Glascock, et al.//J Am Soc Echocardiogr. 2004. — № 17. -p.338−344.
  108. Sutherland, G. Strain and strain rate imaging: a new clinical approach to quantifying regional myocardial function /G. Sutherland, G. Di Salvo, P. Claus, et al.//J Am Soc Echocardiogr. 2004. — № 17. — p.788−802.
  109. Tei, C. New index of combined systolic and diastolic myocardial performance: a simple and reproducible measure of cardiac function: a study innormals and dilated cardiomyopathy /C. Tei, L. Ling, D. Hodge, et al. //J Cardiol. 1995. -№ 26.- p.357−366.
  110. Therrien, J. Optimal timing for pulmonary valve replacement in adults after tetralogy of Fallot repair /J. Therrien, Y. Provost, N. Merchant, et al. // Am J Cardiol. -2005. -№ 95. -p.779−782.
  111. Therrien, J. Pulmonary valve replacement in adults late after surgical repair of tetralogy of Fallot: Are we operating too late? /J. Therrien, S. Siu, P. McLaughlin, et al.//J Am Coll Cardiol. 2000. — № 36. — p. 1670−1675.
  112. Torrent-Guasp, F. Spatial orientation of the ventricular muscle band: physiologic contribution and surgical implications /F. Torrent-Guasp, M. Ballester, G. Buckberg, et al.//J Thorac Cardiovasc Surg. 2001. — № 122. -p.389−392.
  113. Torrent-Guasp, F. Towards new understanding of the heart structure and function /F. Torrent-Guasp, M. Kocica, A. Corno, et al.//Eur J Cardio-thor Surg. -2005. № 27. -p.191−201.
  114. Uematsu, M. Myocardial velocity gradient assessed by a tissue Doppler imaging technique /M. Uematsu, K. Miyatake.//Echocardiography. 1999. -№ 16. -p.465−472.
  115. Urheim, S. Myocardial strain by Doppler echocardiography. Validation of a new method to quantify regional myocardial function /S. Urheim, T. Edvardsen, H. Torp, et al.// Circulation. 2000. — № 102. — p. l 158−1164.
  116. Van de Veire, N. Technological advances in tissue Doppler imaging echocardiography /N. Van de Veire, J. De Sutter, J. Bax, J. Roelandt.// Heart. -2008. № 94. -p.1065−1074.
  117. Van Straten, A. Right ventricular function late after total repair of tetralogy of Fallot / A. Van Straten, H. Vliegen, M. Hazekamp.//Eur Radiol. 2005. -№ 15. — p.702−707.
  118. Vassalos, A. Tissue Doppler imaging following pediatric cardiac surgery: early patterns of change and relationship to outcome / A. Vassalos, S. Lilley, D. Young, et al. // Interact CardioVasc Thorac Surg.-2009.-№ 9 p. 173−177.
  119. Vinereanu, D. Assessment of left ventricular long-axis function can detect early myocardial dysfunction in asymptomatic patients with severe aortic regurgitation /D. Vinereanu, A. Flonescu, A. Fraser.//Heart. 2001. — № 85. -p.30−36.
  120. Vitarelli, A. Assessment of arrhythmogenic right ventricular dysplasia by tissue Doppler and' speckle tracking imaging /A. Vitarelli, C. Morichetti, P. Franciosa, et al.//Eur J Echocardiogr. 2008. — № 9 (Suppl):S40.
  121. Vogel, M. Noninvasive assessment of left ventricular force-frequency relationships using tissue Doppler-derived isovolumic acceleration: validation in an animal model / M. Vogel, M. Cheung, J. Li, et al.// Circulation. 2003. -№ 107. — p.1647−1652.
  122. Vogel, M. Comparison of transthoracic three-dimensional echocardiography with magnetic resonance imaging in the assessment of right ventricular volumeand mass/M. Vogel, M. Gutberiet, S. Dittrich, et al.// Heart. 1997. — № 78. -p.127−130.
  123. Vogel, M. Systemic ventricular function in patients with transposition of the great arteries after atrial repair: a tissue Doppler and conductance catheter study // J Am Coll Cardiol. 2004. — № 43. — p. 100−106.
  124. Vogel, M. Regional wall motion and abnormalities of electrical depolarisation and repolarisation in patients after surgical repair of tetralogy of Fallot./M.Vogel, J. Sponring, S. Cullen, et al.//Circulation. 2001. — № 103. -p.1669−1673.
  125. Vogel, M. Echocardiographic analysis of regional left ventricular wall motion in normal children and newborns./ M. Vogel, J. Smallhorn, J. Stein. //J Am Coll Cardiol. 1990. — № 15. -p.1409−1416.
  126. Warnes, C. The adult with congenital heart disease. Born to be bad? J Am Coll Cardiol. 2005. — № 46. — p. 1−8.
  127. Yasuoka, K. Tei index determined by tissue Doppler imaging in patients with pulmonary regurgitation after repair of tetralogy of Fallot /K. Yasuoka, K. Harada, M. Toyono, et al.//Pediatr Cardiol. 2004. — № 25. — P. 131−136.
  128. Yoshifuku, S. Pseudonormalized Doppler total ejection isovolume (Tei) index in patients with right ventricular acute myocardial infarction/ S. Yoshifuku, Y. Otsuji, K. Takasaki, et al.//Am J Cardiol. 2003. — № 91. -P.527−531.ft)
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!