Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-иммунологическая эффективность ультрафиолетового облучения крови с гипохлоритом натрия в комплексном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких

Диссертация: Клинико-иммунологическая эффективность ультрафиолетового облучения крови с гипохлоритом натрия в комплексном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы проблема лечения ХОБЛ приобретает все большую актуальность в связи с увеличением количества антибиотикоустойчивых штаммов микроорганизмов, снижением общей и местной противоинфекционной защиты, ростом аллергических реакций на антибактериальные препараты. Антибактериальные средства оказываются порой малоэффективными из-за их недостаточного влияния на внутриклеточно депонированные… Читать ещё >

Клинико-иммунологическая эффективность ультрафиолетового облучения крови с гипохлоритом натрия в комплексном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Этиопатогенетические аспекты ХОБЛ
    • 1. 2. Современные подходы к лечению больных ХОБЛ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы оценки вентиляционной функции легких
    • 2. 3. Методы лабораторного обследования больных
    • 2. 4. Методы лечения
    • 2. 5. Методы статистической обработки
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Характеристика иммунного статуса больных ХОБЛ.'
    • 3. 2. Оценка клинической эффективности ЭУФОК с гипохлоритом натрия в комплексном лечении больных ХОБЛ
    • 3. 3. Экономическая эффективность ЭУФОК с гипохлоритом натрия в комплексном лечении больных ХОБЛ
    • 3. 4. Влияние ЭУФОК с гипохлоритом натрия на динамику иммунологических показателей больных ХОБЛ

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Хроническая, обструктивная болезнь легких ч.

ХОБЛ) является чрезвычайно важной медицинской и социальной проблемой в связи с ее распространенностью и одной из ведущих причин смертности 1.

24, 217, 268]. По прогнозу экспертов ВОЗ, ХОБЛ к 2020 году войдет в число заболеваний, лидирующих по показателям смертности, обусловливая около 4,7 млн. смертей в год [144, 147, 192, 242]. Помимо широкого распространения особенностью ХОБЛ является ее прогрессирующее и инвалидизирующее течение, приносящее социально-экономический ущерб не только больным, но и обществу [137, 149, 157]. В соответствии с определением, данным в программе GOLD, ХОБЛ — это хроническое воспалительное заболевание с преимущественным поражением дыхательных путей и развитием частично обратимой бронхиальной обструкции под влиянием вредоносных частиц и газов [25, 136, 237, 218]. Патогенетическим I фактором развития ХОБЛ, по мнению большинства исследователей, является курение [154, 58, 245, 229]. Наряду с этим к факторам риска развития ХОБЛ относят рецидивирующие инфекции респираторного тракта, гиперреактивность дыхательных путей, генетическую предрасположенность, производственные ингаляционные вредности, загрязнение воздуха, низкий социально-экономический уровень [100, 52, 186, 234].

При формировании ХОБЛ наблюдаются признаки несостоятельности как системного, так и местного звеньев иммунитета. Создавшийся иммунологический дисбаланс сопровождается развитием у больных длительных и вялотекущих обострений заболевания, ухудшением прогноза и качества жизни. Наличие иммунологических нарушений приводит к снижению эффективности проводимой терапии, прогрессированию болезни [8, 54, 56, 190].

В последние годы проблема лечения ХОБЛ приобретает все большую актуальность в связи с увеличением количества антибиотикоустойчивых штаммов микроорганизмов, снижением общей и местной противоинфекционной защиты, ростом аллергических реакций на антибактериальные препараты [2, 80, 147]. Антибактериальные средства оказываются порой малоэффективными из-за их недостаточного влияния на внутриклеточно депонированные инфекционные агенты, а также в связи с возрастающей ролью вирусов в развитии патологического процесса в бронхолегочной системе [2, 5, 31, 204]. Это обусловливает поиск новых средств и методов лечения ХОБЛ, оказывающих воздействие не только на инфекционный фактор, но и влияющих на систему иммунитета. Вышеизложенное определило цель и задачи исследования. ЦЕЛБ РАБОТЫ: повышение эффективности комплексного лечения больных ХОБЛ с учетом клинико-иммунологических особенностей заболевания, путем применения экстракорпорального ультрафиолетового облучения крови (ЭУФОК) с гипохлоритом натрия. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Исследовать состояние клеточного звена иммунитета и цитокинового профиля периферической крови больных ХОБЛ с учетом степени тяжести болезни.

2. Исследовать у больных ХОБЛ средней степени тяжести содержание в бронхоальвеолярной жидкости (БАЛЖ) прои противовоспалительных цитокинов, функциональную активность нейтрофилов.

3. Оценить клиническую эффективность ЭУФОК с гипохлоритом натрия в комплексном лечении ХОБЛ средней степени тяжести и разработать показания к ее применению.

4. Исследовать влияние ЭУФОК с гипохлоритом натрия на динамику показателей системного и локального иммунного статуса1 больных ХОБЛ.

5. Рассчитать экономическую эффективность ЭУФОК с гипохлоритом натрия в комплексном лечении ХОБЛ.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Иммунный статус больных ХОБЛ II степени тяжести в стадии обострения сопровождается иммуносупрессией, характеризующейся нарушением соотношения лимфоцитов.

СБЗ С04 /СБЗ СБ8 фенотипа, снижением экспрессии активационных маркеров и усилением экспрессии индукторного фактора апоптоза СБ95+, дисбалансом оппозиционных цитокинов на системном и локальном уровнях, нарушением функциональной активности нейтрофилов. Впервые в комплексном лечении ХОБЛ применено ЭУФОК с гипохлоритом натрия, проведена оценка клинической эффективности метода, подтвержденная в катанамнезе, разработаны показания, рассчитана фармакоэкономическая эффективность, позволяющая, в сравнении с традиционной терапией, снизить затраты на лечение больных. Выявлено положительное влияние ЭУФОК с гипохлоритом натрия на динамику исходно нарушенных показателей клеточного звена иммунитета, системного и локального уровня воспалительных и иммуносупрессорных цитокинов, функциональную активность нейтрофилов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. В результате проведенных исследований установлена высокая клиническая эффективность ЭУФОК с гипохлоритом натрия в комплексном лечении больных ХОБЛ, позволяющая в 1,7 раза снизить процент рецидивов заболевания, повысить качество жизни больных, а также уменьшить в 1,3 раза по сравнению с традиционной терапией затраты на лечение.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ. Особенностями иммунного статуса больных ХОБЛ II степени в стадии обострения являются уменьшение в циркулирующей крови количества СБЗ+, СВЗ+СБ4+ и СОЗ+НЬА4Ж+ лимфоцитов на фоне увеличения цитотоксических (С03+С08+) лимфоцитов, натуральных киллеров (СБЗ" СБ16/56+) и СБ95+ клетокдисбаланс оппозиционных цитокинов (ФНО-а,.

ИЛ-1(3, ИЛ-6, ИЛ-8, ИФН-у, ИЛ-10, ИЛ-1га, ИЛ-4), более выраженный на локальном уровне (в бронхоальвеолярной жидкости), активация кислородзависимого метаболизма нейтрофилов.

ЭУФОК с гипохлоритом натрия значительно улучшает результаты лечения больных ХОБЛ, способствует более быстрому и стойкому купированию воспалительного процесса в бронхолегочной системе, снижению в 1,7 раза-рецидивов-заболевания по сравнению с традиционной терапией, повышает фармакоэкономическую эффективность за счет уменьшения затрат на лечение больных.

Применение ЭУФОК с гипохлоритом натрия в комплексном лечении ХОБЛ по сравнению с традиционной терапией приводит у большинства больных к более быстрому восстановлению исходно нарушенных показателей системного и локального иммунного статуса.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на научных конференциях Курского государственного медицинского университета: симпозиуме «Магнитные поля и здоровье человека» (Курск, 2007), «Университетская наука: теория, практика, инновации» (Курск, 2008), VIII конгрессе РААКИ «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии» (Москва, 2007), XIII Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореабилитации (Дубай, 2008), X Международном конгрессе «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии» (Казань, 2009), Юбилейной 10-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2011), межкафедральной научно-практической конференции Курского государственного медицинского университета (Курск, 2011).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ДИССЕРТАЦИОННОГО.

ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ. ЭУФОК с гипохлоритом натрия внедрено в практику работы аллергологического и пульмонологического отделений Курской областной клинической больницы. Полученные результаты используются в научном и учебном процессах кафедры клинической иммунологии и аллергологии КГМУ, кафедры клинической иммунологии, аллергологии и клинических дисциплин медицинского института Орловского государственного медицинского университета.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста, иллюстрирована 13 рисунками, 14 таблицами, состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований (4 главы), заключения, выводов, практических рекомендаций, а также библиографического указателя, включающего 173 отечественных и 108 зарубежных источников.

ВЫВОДЫ.

1. Иммунный статус больных ХОБЛ II степени тяжести в стадии обострения характеризуется дисбалансом соотношения СЭЗ СВ4 /ОЭЗ СЭ8 Т-лимфоцитов, уменьшением количества СВЗ+НЬА-ОЫ+, увеличением СЭЗ" СБ16/56+ и СИ95+ клеток в периферической крови, значительным повышением в сыворотке крови и бронхоальвеолярной жидкости уровня провоспалительных цитокинов (ФНО-а, ИЛ-1(3, ИЛ-6, ИЛ-8, ИНФ-у) на фоне снижения противовоспалительных (ИЛ-10 и ИЛ-1га), активацией кислородзависимой бактерицидности нейтрофилов.

2. Установлена прямая корреляционная зависимость между количеством в циркулирующей крови больных цитотоксических (СБЗ+СБ8+) Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов (С03″ С019+), натуральных киллеров (СБЗ" СБ16/56+) и уровнем ИЛ-6, ИЛ-8 в бронхоальвеолярной жидкости, что свидетельствует о потенцировании провоспалительных эффектов данных цитокинов и активации клеток-эффекторов.

3. ЭУФОК с гипохлоритом натрия повышает эффективность лечения больных ХОБЛ, способствует сокращению на 3−5 дней сроков лечения, снижению в 1,7 раза рецидивов заболевания по сравнению с традиционной терапией, уменьшению в 1,3 раза затрат на лечение.

4. Применение ЭУФОК с гипохлоритом натрия в комплексном лечении ХОБЛ приводит у большинства больных к нормализации показателей клеточного звена иммунитета, уровня прои противовоспалительных цитокинов в сыворотке крови и бронхоальвеолярной жидкости, функциональной активности нейтрофилов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью повышения эффективности комплексного лечения больных ХОБЛ в стадии обострения для более быстрого и стойкого купирования воспалительного процесса в бронхолегочной системе, профилактики рецидивов заболевания рекомендуется применять ЭУФОК с гипохлоритом натрия, 5 ежедневных сеансов на курс лечения.

2. Показаниями к назначению ЭУФОК с гипохлоритом натрия являются низкая эффективность традиционной терапии, резистентность к антибактериальным препаратам, их непереносимость.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. И. Воспаление / Г. И. Абелев // Соровский образов, журн. — 1996. -№ 10.-С.28−32.
  2. , Е.Н. Роль бактериальной инфекции и выбор антибиотиков при обострении хронического бронхита / Е. Н. Авдеев, А. Г. Чучалин // Consilium medicum: пульмонология и фтизиатрия. 2000. — Т. 2, № 10. -С. 418−425.
  3. , С.Н. Антихолинергические препараты при обструктивных заболеваниях легких / С. Н. Авдеев // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. — № 1 (4). — С. 20−23.
  4. , С.Н. Небулайзерная терапия суспензией Пульмикорта: место в лечении заболеваний дыхательных путей: метод, пособие для врачей / С. Н. Авдеев. М., 2008. — 42 с.
  5. , С.Н. Обострение ХОБЛ: значение инфекционного фактора и антибактериальная терапия / С. Н. Авдеев // Рус. мед. журн. 2003. — Т. 11, № 22.-С. 1205−1211.
  6. , С.Н. Системные эффекты у больных ХОБЛ / С. Н. Авдеев // Врач. 2006. — № 12. — С. 3−8.
  7. Азитромицин при лечении инфекций нижних отделов дыхательных путей / В. Е. Ноников, Т. Д. Константинова, О. В. Макарова, С. А. Евдокимова // Рус. мед. журн. 2008. — Т. 16, № 22(332). — С. 14 821 485.
  8. Аллергология и иммунология: нац. рук. / под ред. P.M. Хаитова, Н. И. Ильиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 656 с.
  9. Бронхит (механизмы хронизации, лечение, профилактика) / под ред.
  10. A.Н. Кокосова. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2007. — 178 с.
  11. , Н.М. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на системную гемодинамику больных с обострением хронического обструктивного бронхита / Н. М. Бурдули, И. З. Аксенова // Клинич. медицина. 2007. — № 9. — С. 58−61.
  12. Варианты развития хронического системного воспаления / Е. Ю. Гусев,
  13. B.А. Черешнев, Ю. А. Журавлева и др. // Мед. иммунология. 2009. -Т. 11, № 2−3.-С. 131−140.is Верткин, А. Л. Диагностика бронхообструктивного синдрома на догоспитальном этапе / А. Л. Верткин // Школа клинициста. 2011. — № 6 (547).-С. 9−10.
  14. , О. Экстракорпоральное УФ облучение крови / О. Ветчинникова // Врач. 1995. — № 3. — С. 3−6.
  15. Влияние тималина и вилона на состояние клеточного и гуморального иммунитета при хронических неспецифических заболеваниях легких у взрослых и детей / И. Д. Лиханов, Б. И. Кузьмин, С. Д. Даренская и др. // Мед. иммунология. 2002. — № 5 (2). — С. 366.
  16. Вознесенский, H.A. N-ацетилцистеин при хроническом бронхите / H.A. Вознесенский // Атмосфера: Пульмонология и аллергология. -2003. -№ 1.-С. 36−38.
  17. , Б.И. Применение цитокинов в комплексном лечении больных органов дыхания / Б. И. Гельцер, Е. В. Просекова, И. М. Кондрашова // Клинич. медицина. -2004. № 9. — С. 13−19.
  18. , Н.Ф. Здоровье или табак / Н. Ф. Герасименко, Д. Г. Заридзе, Г. М. Сахарова. М.: Форум «Здоровье или табак», 2007.
  19. Глобальная стратегия диашосшки, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких Пересмотр 2006 г. / пер. с англ. под ред. А. Г. Чучалина. М.: Атмосфера. 2007.-96 с.
  20. , Е.В. Показатели цитограммы жидкости бронхоальвеолярного лаважа у больных с хроническим обструктивным бронхитом / Е. В. Гнездилова, Н. С. Чернышова, В. М. Сухов // Казан, мед. журн. 2002. — Т. 83, № 2. — С. 91−94.
  21. , Л.Ю. Возможности коррекции действия некоторых патогенных факторов при обострении хронических обструктивных заболеваний легких применением растворов гипохлорита натрия / Л. Ю. Головачева. Саратов. 1997.-25с.
  22. , В.И. Экстракорпоральная фармакотерапия / В. И. Горбачев, М. В. Зарубин // Эфферентная терапия. 2002. — Т. 8, № 2. — С. 12−19.
  23. , Л.И. Антибактериальная терапия обострений хронического бронхита / Л. И. Дворецкий // Врач. 2007. — Май. Спец. вып. — С. 19−21.
  24. , Л.И. Антибактериальная терапия обострения хронического ' бронхита. Клинич. рекомендации / Л. И. Дворецкий // Рус. мед. журн. -2003.-Т. И, № 28.-С. 1580−1583.
  25. Дворецкий, (Л.И. Место макролидов в лечении обострений хронического бронхита / Л. И. Дворецкий // Consilium medicum. 2004. -T. 6, № 10.-С. 774−779.
  26. , Л.И. Муколитические и мукорегулирующие препараты в лечении хронического бронхита / Л. И. Дворецкий // Рус. мед. журн. -2005.-Т. 13, № 15.-С. 1012.
  27. , Л.И. Респираторные фторхинолоны в лечении обострений хронического бронхита / Л. И. Дворецкий // Consilium medicum. 2005. -T. 7, № 4.-С. 284−289.
  28. Действие цитокинов на генерацию активных форм кислорода фагоцитами легких и периферической крови / Л. В. Ковальчук, Л. В. Ганковская, A.M. Борисова и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1998. — Т. 126, № 10. — С. 440−443.
  29. , Н.А. Наследственные факторы и местная защита при неспецифических заболеваниях легких / Н. А. Дидковский, Л. И. Дворецкий. -М.: Медицина, 1996. 224 с.
  30. Дисбаланс цитокинов IL-ip и II-1га в сыворотке крови и жидкости бронхоальвеолярного лаважа у больных ХОБЛ / Е. А. Суркова, Н. А. Кузубова, Т. П. Сесь и др. // Мед. иммунология. 2006. — Т. 8, № 5−6. -С. 667−672.
  31. , Г. Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г. Н. Дранник. М.: МИА, 2003. — 604 с.
  32. , Н.Б. Компьютерные технологии маркетинговых исследований в медицинских и фармацевтических организациях: учеб.-метод. Пособие / Н. Б. Дремова, C.B. Соломка // Курск: КГМУ, 1999. -150 с.
  33. , В.Ф. О противовоспалительном лечении хронических бронхитов / В. Ф. Жданов // Пульмонология. 2002. — № 5. — С. 102.
  34. Заболевания иммунной системы. Диагностика и фармакотерапия / Н. М. Калинина, С. А. Кетлинский, C.B. Оковитый, С. Н. Шуленин. М.: Эксмо, 2008. — 496 с.
  35. , С. Тималин в лечении больных хроническим обструктивным бронхитом / С. Заболотный, Н. Панченко // Врач. — 1997.-№ 9.-С.16.
  36. , М.Н. Антибактериальная терапия при инфекционном обострении хронического бронхита: роль ципрофлоксацина / М. Н. Зубков // Рус. мед. журн. 2007. — № 18. — С. 1324−1329.
  37. , Е.М. Применение аутотрансфузии облученной ультрафиолетом крови при хроническом бронхите / Е. М. Иванов, О. В. Шакирова, Н. С. Журавская // Клинич. медицина. 2002. — № 6. — С.21−25.
  38. , Е.М. УФО крови и пелоидотерапия (традиционные и укороченные курсы) больных хроническим бронхитом / Е. М. Иванов, О. В. Шакирова.
  39. Н.С. Журавская // Вопр. курортологии, физиотерапии, лечеб. физкультуры. -2001.-№ 4.-С. 13−17.
  40. Изменение перекисного окисления липидов при бронхиальной обструкции / Е. А. Вострикова, О. В. Кузнецова, И. Т. Ветлугина и др. // Пульмонология. 2008. — № 1. — С.64−67.
  41. , М.М. ХОБЛ: нозологическая форма или группа заболеваний? / М. М. Илькович, В. А. Игнатьев // Агмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. — № 1 (4). — С. 27−28.
  42. Иммуногенетические факторы при профессиональных заболеваниях легких / A.B. Жестков, А. И. Косов, Н. К. Игнатова и др. // Уральский мед. журн. 2007. — № 8. — С. 34−37.
  43. Иммунореактивность больных хроническим бронхитом при вакцинотерапии / O.A. Суховская, Н. И. Александрова, Н. Б. Егорова и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1996. -№ 2. — С.68−71.
  44. Иммунохимическое исследование бронхиального секрета в оценке степени эндобронхита / А. Е. Сухарев, Т. Н. Ермолаева, H.A. Беда, Г. А. Трубников // Пульмонология. 2002. — № 4. — С. 29.
  45. , Е.П. Цитокиновый дисбаланс у больных хроническим обструктивным бронхитом / Е. П. Калинина, Е. В. Исаченко, Г. И.ч
  46. Цывкина // Клинич. медицина. 2003. — № 7. — С. 25−27.
  47. , A.B. Комбинированная иммунокоррекция рецидивирующих респираторных инфекций: результаты пятилетних наблюдений у больных хроническим бронхитом / A.B. Караулов, Д. В. Кокушков // Вестн. Уральской мед. акад. науки. 2005. — № 4. — С. 35−39.
  48. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической обсгруктивной болезнью легких/ под ред. АР. Чучалина. М.': Атмосфера, 2004.-456 с.
  49. , С.А. Цитокины / С. А. Кетлинский, A.C. Симбирцев // СПб.: Фолиант, 2008. 552 с.
  50. , С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета / С. А. Кетлинский, Н.М. Калинина- Гос. НИИ особо чистых биопрепаратов // Иммунология. — 1995. № 3. -С. 30−44.
  51. , A.A. Опыт лечения фенспиридом больных хроническим обструктивным бронхитом / A.A. Кириченко, Т. М. Шабанова // Терапевт, арх. 2002. — № 8. — С. 52−55.
  52. , A.A. Иммунологические и серологические исследования вIклинической практике / A.A. Кишкун. М.: МИА, 2006.- 536 с.
  53. Клеточные реакции в легких при обострении хронических заболеваний органов дыхания / О. П. Макарова, Л. Н. Шишкина, А. П. Огиренко и др. // Пульмонология. 2001. — № 2. — С. 63.
  54. Клинико-иммунологическая эффективность иммунобиологических препаратов (справочник) / под ред. М. П. Костинова, Н. В. Медуницына. М.: Миклош, 2008. — 256 с.
  55. Клинико-иммунологическая эффективность лечения ликопидом больных хроническим бронхитом / А. М. Борисова, Н. Х. Сетдикова, Б. В. Пинегин и др. // Терапевт, арх. 1998. — Т. 70, № 3. — С. 38−40.
  56. Клинические рекомендации. Хроническая обсгрукгивная болезнь легких / под ред. А. Г. Чучалина. 2-е изд., испр. и доп. — М.: Атмосфера, 2007.—240 с. '
  57. , Н.П. Некоторые аспекты диагностики и лечения хронической обструктивной болезни легких / Н. П. Княжеская // Мед. совет. 2010. — № 1 -2. — С. 45−53.
  58. , Л.В. Современная концепция фармакоэкономических исследований / Л. В. Кобзарь, Е. Г. Алещенкова // Фармация. 2005. -№ 5.-С. 10−12.
  59. , Л.В. Система цитокинов / Л. В. Ковальчук, Л. В. Ганковская, Э. И. Рубакова. М., 1999. — 78 с.
  60. , Л.В. Учение о воспалении в свете новых данных: развитие идей И. И. Мечникова / Л. В. Ковальчук // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2008. — № 5. — С. 10−15.
  61. , А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких: аналитический очерк / А. Н. Кокосов // Терапевт, арх. — 2000. № 3. — С. 75.
  62. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия / под общ. ред. Г. Б. Федосеева. СПб.: Нордмед-Издат, 1998. -688 с.
  63. , C.B. Внутривенное лазерное облучение крови / C.B. Москвин, Г. А. Азизов. М.: НИЦ «Матрикс», 2004. — 32 с.
  64. S7 Мукоактивная терапия / Е. Л. Амелина, Э. Х. Анаев, С. А. Красовский и др.- под ред. А. Г. Чучалина, A.C. Белевского. М.: Атмосфера, 2006. -128 с.
  65. Некоторые принципы диагностики и лечения неспецифических воспалительных заболеваний легких / A.M. Земсков, В. М. Земсков, В. И. Золоедов, Л. А. Минин. Воронеж: Изд-во Dss, 1997. — 268 с.
  66. Некоторые цитологические и биохимические показатели индуцированной мокроты у больных бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом / В. А. Невзорова, E.H. Коновалова, A.B. Хоменко и др. // Цитология. 2002. — Т. 44, № 12. — С. 1212−1219.
  67. , В.Б. Нарушения функции легких у больных с тяжелым течением хронического обструктивного бронхита / В. Б. Нефедов, Л. А. Попова, Е. А. Шергина // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2004. № 8. — С. 47−49.
  68. , В.Б. Роль бронхоспазма в развитии бронхиальной обструкции при хроническом бронхите / В. Б. Нефедов, Е. А. Шергина // Терапевт, арх. 2000. — № 11.-С. 57.
  69. , Б.А. Оценка и коррекция иммунного статуса / Б. А. Никулин. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 376 с.
  70. , В.В. Растворимые формы мембранных антигенов клеток иммунной системы /В.В. Новиков, А. В. Караулов, А. Ю. Барышников. -М.: Мед. информ. агентство, 2008. 256 с.
  71. , Д.К. Патология системы иммунитета / Д. К. Новиков. М.: Нац. акад. микологии, 2003. — 368 с.
  72. , К.Ю. Респираторный статус у больных хроническим бронхитом во время отказа от табакокурения / К. Ю. Новиков, Г. М. Сахарова, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 2002. — № 4. — С. 78.
  73. , Ю.К. Мукоцилиарный транспорт, как основной механизм защиты легких / Ю. К. Новиков // Рус. мед. журн. 2007. — № 5. — С. 357 360.
  74. , В.Г. Антиоксиданты в лечении хронического обструктивного бронхита / В. Г. Новоженов, Т. Л. Ященко // Клинич. геронтология. 2002. — Т. 8, № 10. — С. 12−18.,
  75. , В.Е. Отхаркивающие средства при лечении бронхолегочных заболеваний / В. Е. Ноников // Рус. мед. журн. 2006. — Т. 14, № 7. — С. 554−557.
  76. , A.B. Механизмы развития воспаления слизистых оболочек и местная антибактериальная терапия / A.B. Полевщиков // Клинич. фармакология и терапия. 2002. — № 11(1). — С. 43−47.
  77. И4 Пульмонология: учеб. пособие / М. А. Осадчук, С. Ф. Усик, Е.А.
  78. , Е.Г. Зарубина. М.: Мед. информ. агентство, 2010. — 296 с. из Рагимов, A.A. Трансфузионная иммунология / A.A. Рагимов, Н.Г.
  79. , И.И. Антибактериальная терапия больных хроническим бронхитом / И. И. Садовникова, A.B. Струтынский // Рус. мед. журн. -2004. Т. 12, № 17. — С. 1038−1040.
  80. , НЮ. Четыре вопроса о качестве жизни / НЮ. Сенкевич, Ф. М. Ханова, I
  81. К.В. Сафрыгин // Атмосфера Пульмонология и аллергологая. 2002. — № 4. — С. 26 -28.ш Сенкевич, НЮ. Качество жизни — предмет научных исследований в пульмонологии/НЮ. Сенкевич, АС. Белевский//Терапевт. арх.-2000. -Т. 72,№ 3. -С. 3641.
  82. , Ю.А. Сравнительная клинико-иммунологическаяIэффективность применения иммуностимуляторов в лечении больных хроническим бронхитом / Ю. А. Сенникова, B.C. Ширинский // Иммунология. 1996. — № 4. — С. 44−47.
  83. , A.C. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление. -2002.-№ 1. — С.7−12.
  84. , А.И. Роль ингаляционных муколитических препаратов в комплексной терапии обострений хронической обструктивной болезни легких / А. И .Синопальников, И. Л. Клячкина // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. — № 3. — С.23−27.
  85. Система цитокинов и болезни органов дыхания / Б. И. Гельцер, Е. В. Маркелова, Е. В. Просекова, Е. А. Кочегкова // Терапевт, арх. 2002. -№ 11.-С. 94.
  86. Содержание антигенных детерминант CD 16, CD25, CD95 и HLA-DR в индуцированной мокроте больных бронхиальной астмой ихроническим обструктивним бронхитом / В. А. Невзорова, E.H. Коновалова, С. А. Пазыч, A.B. Костюшко // Терапевт, арх. 2003. — № 11.-С. 61.
  87. , Ю.А. Распространенность ХОБЛ среди работников горно- . химического комбината и эффективность лечебно-профилактических мероприятий / Ю. А. Терещенко, И. Н. Кан // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2003. — № 2. — С. 37−39.
  88. , И.Н. Взаимосвязь клинико-функциоиального статуса и качества жизни у больных хронической обструктивной болезнью легких / И. Н. Трофименко, Б. А. Черняк // Сибирскртй консилиум. 2008. — № 1(64). — С. 48−52.
  89. Уровень TGF-? в сыворотке крови и бронхоальвеолярном лаваже больных хронической обструктивной болезнью легких / Е. А. Суркова,
  90. H.A. Кузубова, Т. А. Сесь и др. // Мед. иммунология. 2008. — Т. 10, № 1.-С. 93−98.
  91. Хроническая обструктивная болезнь легких / А. Р. Татарский, С. Л. Бабак, А. В. Кирюхин и др. // Consilium medicum. 2004. — Т. 6, № 6. —ч1. С. 259−263.
  92. Хроническая обструктивная болезнь легких // Клинич. рекомендации. Пульмонология / под ред. А. Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2005. — С. 171−222.
  93. Мб Хроническая обструктивная болезнь легких на крупном промышленном предприятии стратификация риска и реабилитация рабочих / Л. А. Шпагина, С. В. Бобров, Л. В. Люлина и др. // Медицина в Кузбассе. — 2006. — № 5. — С. 150−153.
  94. Хроническая обструктивная болезнь легких: моногр. / под ред. А.Г. Чучалина- М.: Атмосфера, 2008. 568 с. — (Сер. моногр. Рос. респиратор, о-ва).
  95. Хроническая обструктивная болезнь лёгких: практ. рук. для врачей / под ред. А. Г. Чучалина. М., 2004. — 61 с.
  96. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа / З. Р. Айсанов, А. Н. Кокосов, С. И. Овчаренко и др. // Consilium medicum. -2000.-Т. 2, № 1.
  97. Циклоферон в клинической пульмонологии: пособие для врачей / под ред. М. Г. Оманцова, В. В. Отвиньевой. СПб., 2005. — 100 с.
  98. Цитокиновый профиль у больных хронической обструктивной болезнью легких / А. Д. Комлев, Н. М. Калинина, К. А. Сысоев и др. // Мед. иммунология. 2002. — Т. 4, № 1. — С. 87−92.
  99. , А.Г. Болезни легких курящего человека / А. Г. Чучалин, Г. М. Сахарова- под ред. А. Г. Чучалина // Хронические обструктивные болезни легких. М.: Бином, 1998. — С. 338−365.
  100. , А.Г. Место небулайзеров в ингаляционной терапии хронических обструктивных заболеваний легких / А. Г. Чучалин, Н. П. Княжеская, М. О. Потапова // Рус. мед. журн. 2006. — Т. 14, № 7. — С. 521−524.
  101. , А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания. Ч. I: ХОБЛ и поражения сердечнососудистой системы / А. Г. Чучалин // Рус. мед. журн. 2008. — Т. 16, № 2(312).-С. 58−64.
  102. Ь7 Чучалин, А. Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания. Ч. II: ХОБЛ и некардиальные поражения / А. Г. Чучалин //Рус. мед. журн. -2008. Т. 16, № 5 (315). — С. 246−250.
  103. , А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания/ А. Г. Чучалин // Рус. мед. журн. 2008. -Т. 16, № 2 (312). -С. 58−64.
  104. , А.Г. Хронические обструктивные болезни легких / А. Г. Чучалин. -М., 1998.-512 с.
  105. , А.Г. Хронические обструктивные болезни легких // А. Г. Чучалин, Е. И. Шмелев // Патогенез воспаления при хронических обструктивных болезнях легких. М.: Бином, 1998. — Гл. 6. — С. 82−91.
  106. , В.А. Цитологические особенности воспаления бронхов при обструктивных заболеваниях легких / В. А. Шестовицкий, Ю. И. Гринштейн, A.B. Кулигина-Максимова // Сибирское мед. обозрение. -2003. № 2−3. — С.42−45.
  107. , В.А. Цитооксидатные маркеры воспаления у больных с тяжелыми формами обструктивной патологии легких / В.А.
  108. , Ю.И. Гринштейн, А.В. Кулигина-Максимова // Пульмонология. 2003. — № 3. — С. 31−36.
  109. , Е.И. Бактериальная иммунокоррекция при хроническом бронхите и хронической обструктивной болезни легких / Е. И. Шмелев // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2005. — № 1. — С. 35−38.
  110. , Е.И. Лечение обострений хронической обструктивной болезни легких / Е. И. Шмелев // Consilium medicum. Прил. «Кашель и одышка». — 2002. — С. 23−26.
  111. , Е.И. Применение небулайзера при лечении беродуалом больных с обострением хронического обструктивного бронхита / Е. И. Шмелев, Н. Г. Хмелькова, А. Ф. Абубикиров // Терапевт, арх. 2000. — № 3. — С. 26−28.
  112. , Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е. И. Шмелев // Респираторная медицина / под ред. А. Г. Чучалина. М.: Гэотар-Медиа, 2007. — Т. 1. — С. 597−650.
  113. , М.Л. Клинико-иммунологическая характеристика и оптимизация лечения обострений хронической обструктивной болезни легких тяжелой степени: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. Л. Штейнер. Самара, 2004. — 24 с.
  114. , Э.Л. О муколитической терапии хронического обструктивного бронхита / Э. Л. Щенников // Клинич. медицина. -1995. -Т.73, № 1.-С. 44−46.
  115. , В.Л. Трахеобронхиальное содержимое и новые возможности его лабораторного исследования (лекция) / В. Л. Эмануэль // Клинич. лаб. диагностика. 1997. — № 12. — С. 25−32.
  116. Agusti, A. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease: what we know and what we don’t know (but should) / A. Agusti // Proc. Amer. Thorac. Soc. 2007. — V.4, № 7. — P.522−525.
  117. Agusti, A. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease / A. Agusti // Proc. Amer. Thorac. Soc. 2005. — V. 2. — P.367−370.
  118. Airflow obstruction attributable to work in industry and occupation among US race/ethnic group / E. Hnizdo, P.A. Sullivan, K.M. Bang et al. // Amer. J. Ind. Med. 2004. — V.46, № 2. — P.126−135.
  119. Aoshiba, K. Alveolar wall apoptosis causes lung destruction and emphysematous changes / K. Aoshiba, N. Yokohori, A. Nagai // Amer. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2003. — V. 28. — P. 555−562.
  120. Association between chronic obstructive pulmonary disease and employment by industry and occupation in the US population: a study of data from the Third National Health and Nutrition Examination Survey / E.
  121. Barnes, P. Mediators of chronic obstructive pulmonary disease / P. Barnes // Pharmacol. Rev. 2004. — V. 56. — P. 515−546.
  122. Barnes, P J. Chronic obstructive pulmonary disease / P.J. Barnes // N. Engl. J. Med. 2000. — V. 343. — P. 269−280.
  123. Celli, B JR. ATS/ERS Task Force. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper / B. R Celli, W. MacNee // Eur. Respir. J. 2004. — V. 23, № 6. — P. 932−946. '
  124. Chang, F.K. Cytokines in chronic obstructive pulmonary disease / F.K. Chang // Eur. Respir. J. 2001. — V. 18. — P. 50−59.
  125. Chapman, K.R. Chronic obstructive pulmonary disease: are women more susceptible than men? / K.R. Chapman // Clin. Chest Med. 2004. — V. 25. -P. 331−341.
  126. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and occupational exposures / P. Boschetto, S. Quintavalle, D. Miotto et al. // J. Occup. Med. Toxicol. -2006.-V. 1,-P. 1−6.
  127. Chronic obstructive pulmonary disease in five Latin American cities (the PLATINO study): a prevalence study / A.M. Menezes, R. Perez-Padilla, J.R. Jardim et al. //Lancet. 2005. — V. 366. — P. 1875−1881.
  128. Chung, K.F. Cytokines in chronic obstructive pulmonary disease / K.F. Chung // Sur. Respire. J. 2001. — V. 34. — P. 50−59.,
  129. Chung, K.F. Inflammatory mediators in chronic obstructive pulmonary disease / K.F. Chung // Curr. Drug Targets Inflamm. Allergy. 2005. — V. 4, № 6.-P. 619−625.
  130. Cigarette smoke produces airway wall remodeling in rat tracheal explants / R.D. Wang, H. Tai, C. Xie et al. // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. -V. 168. — P. 1232−1236.
  131. Clinical trial design considerations in assessing long-term functional impacts" of tiotropium in COPD: the UPLIFT trial / M. Decramer, B. Celli, D. P. Tashkin et al. // COPD. 2004. — V. 1. — P. 303−312.
  132. Combined salmeterol and fluticasone in chronic obstructive pulmonary disease: a randomized controlled trial / P.M. Calverley, R. Pauwels, J. Vestbo et al. // Lancet. 2003. — V. 361. — P. 449−456.
  133. Comhair, S. Antioxidant, responses to oxidant-mediated lung diseases / S. Comhair, S. Erzurum // Amer. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2002. -V. 283.-P. 246−255.
  134. Concentration of nitric oxide exhaled air (eNO) in patients with COPD and bronchiectasis / D. Ziora, K. Kaiuslca, R. Rauer et al. // Pneumonol. Alergol. Pol. 2003. — V. 71, № 9−10. — P. 418−427.
  135. Curtis, J.R. The assessment of health status among patients with COPD / J.R. Curtis, D.L. Patrick // Eur. Respir. J. 2003 — V. 21(41). — P.36−45.
  136. Cytokine balance in the lungs of patients with acute respiratory distress syndrom / W. Park, R. Goodman, K. Steinberg et al. // Am. J. of Respir. And Crit. Care Med.-2001.-Vol. 164. P.1896−1903.
  137. Definition, epidemiology and natural histoiy of COPD / G. Viegi, R Pistelli, D.L. Shenill et al. //Eur. Respir. J. 2007. -V. 30. — P. 993−1013.
  138. Desai, S.R. Smoking-related interstitial lung diseases: Histopathological and imaging perspectives / S.R. Desai, S.M. Ryan, T.V. Colby // Clin. Radiol. -2003. V. 58. — P. 259−268.
  139. Diez, MJ. Quality of life with chronic obstructive pulmonaiy disease: the influence of level of patient care / MJ. Diez, J.L. Izquiendo Alonso, JM. Rodriguez Gonzalez-Moio // Arch. Bronconeumol. 2004. — V. 40. — P. 431−437.
  140. Direct costs of COPD in the U.S.: an analysis of Medical Expenditure Panel Survey (MEPS) data / J.D. Miller, T. Foster, L. Boulanger et al. // COPD. -2005.-V. 2. -P. 311−318.
  141. Disease severity and the effect of fluticasone propionate on chronic obstructive pulmonary disease exacerbations / P.W. Jones, L.R. Willits, P. S. Burge et al. //Eur. Respir. J. 2003. — V.21. — P. 68−73.
  142. Dusser, D. The effect of tiotropium on exacerbations and airflow in patients with COPD / D. Dusser, M.-L. Bravo, P. Iacono //Eur. Respir. J. 2006. — V. 27. — P. 547−555.
  143. Effects of fluticasone on systemic markers of inflammation in chronic obstructive pulmonary disease / D.D. Sin, P. Lacy, E. York, S.F.P. Man // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. — V. 170. — P. 760−765.
  144. Effects of formoterol, tiotropium and there combination in the treatment of exacerbation COPD / F. Di Marco, M. Verga, P. Santusetal.//Respir.Med.-2006.-V. 100.-P. 1925- 1932.
  145. Epithelial permeability, inflammation, and oxidant stress in the air spaces of smokers / D. Morrison, I. Rahman, S. Lannan et al. // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. — V. 159. — P. 473−479.
  146. Genomewide linkage analysis of quantitative Spirometrie phenotypes in severe early-onset COPD / E.K. Silverman, L.J. Palmer, J.D. Mosley et al. // Amer. J. Hum. Genet. 2002. — V. 70, № 5. — P. 1229−1239.
  147. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD): Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease NHLBI/WHO Workshop Report updated2006. http://www.goldcopd.com.
  148. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. WHO, updated2007. http://www.goldcopd.org.
  149. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic
  150. Haddad, J J. Cytokines and related receptor-mediated signaling pathways / J J. Haddad // Biochem. Biophys. Res. Commun. 2002. — V. 297, № 4. — P. 700−713.
  151. High levels of interleukin-6 in the exhaled breath condensate of patients with COPD / E. Bucchioni, S.A. Khatitonov, L. Allegra et al. // Respir. Med. -2003. V. 97, № 12. — P. 1299−1302.
  152. Hogg, J. Pathophysiology of airflow limitation in chronic obstructive pulmonary disease / J. Hogg // Lancet. 2004. — V. 21. — P. 709−721.
  153. Imbalance between tumor necrosis factor-a and its soluble forms, and interleukin — 113 and interleukin-1 Preceptor antagonist in BAL fluid of cavitary pulmonary tuberculosis / T. Tsao, J. Hong, L. Li et al. // Chest. -2000.-V. 117.-P. 103−109.
  154. Inhaled formoterol dry in chronic obstructive pulmonary disease / R. Dahl, G. LARM, D. Nowak et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. — V 164.-P. 778−784.
  155. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population-based prevalence study / A.S. Buist, M.A. Burnie, W.M. Vollmer et al. // Lancet. 2007. — V. 370. — P. 741−750.
  156. Kaplan, RM. Quality of life as an outcome measure in pulmonaiy diseases / RM. Kaplan, AL. Ries //J. Cardiopulm. Rehabil. 2005. — V. 25, № 6. — P. 321−331.
  157. Kelly, F.J. Oxidative lung injury. In Free radicals, Nitric' oxide, and inflammation: Molecular, Biochemical, and clinical aspects / F.J. Kelly. -NATO science Series, IOS Press, 2003. P. 237−251.
  158. Kumpf, C. Effect of TNF-alpha, TNF-gamma and IL-lbeta on normal bronchial epithelial cells / C. Kumpf, A. Relova, S. Sandier // Eur. Respire. J.- 1999.-№ 14(1).-P. 84−91.
  159. Mackey, J. The Tobacco Atlas / J. Mackey, M. Eriksen, O. Shafey. Atlanta: American Cancer Society, 2006.
  160. MacNee, W. Oxidative stress and lung inflammation in airways disease / W. MacNee // Eur. J. Pharmacol. 2001. — V. 429. — P. 195−207.
  161. Mannino, D.M. Global burden of COPD: risk factors, prevalence, and future trends / D.M. Mannino, A.S. Buist // Lancet. 2007. — V. 370. — P. 765−773.
  162. Markers of disease severity in chronic obstructive pulmonary disease / L.G. Franciosi, C.P. Page, B.R. Celli et al. // Pulm. Pharmsacol. Ther. 2006. — V. 19, № 3. — P.189−199.
  163. Optimal assessment and management of COPD / The European Respiratory Task Force / NM Siafakas, P. Veimeire, N.B. Pride et al. //Eur. Respir. J. -1995. V. 8. — P. 1398−1420.
  164. Outcomes for COPD pharmacological trials: from lung function to biomarkers / M Cazzola, W. MacNee, F J. Martinez et al. // Eur. Respir. J. 2008. — V. 31. — P. 416 469.
  165. Oxidant-antioxidant imbalance in smokers and COPD / I. Rahman, W. MacNee et al. //Thorax. 1996. -V. 51. — P. 348−350.
  166. Oxidative stress and apoptosis interact and cause emphysema due to vascular endothelial growth factor receptor blockade / R.M. Tuder, L. Zhen, C.Y. Cho et al. // Amer. J. respire. Cell Mol. Boil. 2003. — V. 29. — P. 8897.
  167. Pesci, A. Inflammatory cells and mediators in bronchial lavage of patients with chronic obstructive pulmonary disease / A. Pesci, B. Balbi, M. Majori // Eur. Respir. J. 1998. — V. 12. — P. 380−386.
  168. Population impact of different definitions of airway obstruction / B.R. Celli, R.J. Halbert, S. Isonaka, B. Schau,// Eur. Respir. J. 2003. — V. 22. — P. 268 273.
  169. Prevalence of airway obstruction in a general population. European Respiratory Society vs American Thoracic Society definition / G. Viegi, M. Pedreschi, F. Pistelli et al. // Chest. 2000. — V. 117. — Suppl. 2. — P. S339-S345.
  170. Rennard, S. Pathophysiological mechanisms of COPD / S. Rennard // Eur. Resp. Rev. 1997. -V. 91, Suppl. A. — P. 2−8.
  171. Repine, J.E. Oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease / J.E. Repine, A. Bast, I. Lankhorst // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. — V. 156.-P. 341−357.
  172. Risk of over-diagnosis of COPD in asymptomatic elderly never-smokers / J.A. Hardie, A.S. Buist, W.M. Vollmer et al. // Eur. Respir. J. 2002. — V. 20.-P. 1117−1122.
  173. Safety and tolerability of high-dose formoterol (via Aerolizer*) and salbutamol in patients with COPD IB. Rosenkranz, R. Rouzier, M. Kmse et al. // Respir. Med. 2006. — V. 100. -P. 666−672.
  174. Zuwallack, DA Mahler, D.Reillyetal.// Chest-2001.-V. 119.-P. 1661−1670. 260. Serum and bronchial lavage fluid concentrations of IL-8, SLPI, sCD14 and sICAM-1 in patients with COPD and asthma / C. Hollander, B.
  175. Sitkauskiene, R. Sakalauskas et al. // Respir. Med. 2007. — V.101, № 9. — P. 1947−1953.
  176. Smith, C.A. Association between polymorphism in gene for microsomal epoxide hydrolase and susceptibility to emphysema / C.A. Smith, D.J. Harrison // Lancet. 1997. — V. 350, № 9078. — P. 630−633.
  177. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper / B. R Celli, W. MacNee, A.G. Agusti et al. // Eur. Respir. J. -2004.-V23.-P. 932−946.
  178. Standards tor the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonaiy disease.
  179. American Thoracic Society // Amer. J. Respir. Git Care Med. V. 152, № 5. — R 2. — P. S77-I21.
  180. State of the art. Cellular and molecular mechanisms of alveolar destruction in emphysema: an evolutionary perspective / R.M. Tuder, T. Yoshida, W. Arap et al. // Proc. Amer. Thorac. Soc. 2006. — V. 3. — P. 503−511.
  181. Stockley, R.A. New perspectives on the protease/aniroptease / R.A. Stockley
  182. Systemic inflammation in patients with COPD and pulmonary hypertension / P. Joppa, D. Petrasova, B. Stancak, R. Tkacova // Chest. 2006. — V. 130. — P. 326−333.
  183. The Burden og Lung Disease Initiative (BOLD): rationale and design / A.S. Buist, W.M. Vollmer, S. Sullivan et al. // COPD. 2005. — V. 2. — P. 277 283.
  184. The effect of inhaled corticosteroids on bronchoalveolar lavage cells and IL-8 levels in stable COPD patients / D. Ozol, T. Aysan, Z.A. Solak et al. // Respir. Med. 2005. — V. 99, № 12. — P. 1494−1500.
  185. The effects of asmoking cessation intervention on 14,5-year mortality: a randomized clinical trial / N.R. Anthonisen, M.A. Skeans, R.A. Wise et al. // Ann. Intetrn. Med. 2005. — V. 142. — P. 233−239.
  186. The European Tobacco Control Report 2007. Geneva: World Health Organization, 2007.
  187. The nature of small-airway obstruction in chronic obstructive pulmonary disease / J. Hogg, F. Chu, S. Utokaparch et al. // N. Engl. J. Med. 2004. -V. 350. — P. 2645−2653.
  188. The occupational burden of chronic obstructive pulmonary disease / L. Trupin, G. Earnest, M. San Pedro et al. // Eur. Respire. J. 2003. — V. 22. — P. 462−469.
  189. Tkacova, R. Inhaled corticosteroids and survival in COPD patients receiving long-term home oxygen therapy / R. Tkacova, S. Toth, D.D. Sin // Respir. Med. 2006. — V. 100. — P. 385−392.
  190. Transforming growth factor-beta-1 genotype and suspectibility to COPD / L. Wu, J. Chau, R.P. Yong et al. // Thorax. 2004. — V. 59, № 2. — P. 126−129.
  191. Warren, J.S. Consequences of oxidant injury / J.S. Warren, K.J. Johnson, P.A. Ward // The lung: Scientific Foundation / ed. by R.G. Crystal, J.B. West, E.R. Weibel et al. 2nd ed. — N.Y.: Raven Press, Ltd., 1997. — P.2279−2288.
  192. Wilson, R. Bacterial infection and chronic obstructive pulmonary disease /
  193. R. Wilson // Eur. Respir. J. 1999. — V. 13. — P. 233−235. (
  194. Wouters, E. Local and systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease / E. Wouters // Proc. Amer. Thorac. Soc. 2005. — V. 2. -P. 26−33.139
  195. Wright, J.L. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease: current theories of pathogenesis and their implications for treatment / J.L. Wright, R.D. Levy, A. Churg II Thorax. 2005. — V. 60. — P. 605−609.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!