Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Использование антигомотоксического препарата в лечении хронических сальпингоофоритов

Диссертация: Использование антигомотоксического препарата в лечении хронических сальпингоофоритов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Хронические воспалительные заболевания придатков матки в 40−50% случаев приводят к бесплодию, у 40−43% больных вызывают нарушения менструальной функции, у 60% — сексуальной функции, у 30% приводят к спаечному процессу малого таза. Эти патологические проявления, наличие стойкого болевого синдрома приводят к расстройству психического и физического здоровья, росту числа разводов, являются причиной… Читать ещё >

Использование антигомотоксического препарата в лечении хронических сальпингоофоритов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Этиология и патогенез хронических сальпингоофоритов
    • 1. 2. Лечение больных хроническим салыгангоофоритом
    • 1. 3. Обоснование для включение потенциированных препаратов, применяемых в антигомотоксической медицине, в комплекс лечения хронических сальпингоофоритов
  • ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ
    • 3. 1. Клиническая характеристика больных с хроническими сал ьпингоофоритами
    • 3. 2. Этиологическая структура заболевания
    • 3. 3. Состояние иммунной системы у больных ХСО
  • ГЛАВА. ^ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИГОМОТОКСИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ТРАУМЕЛЬ С В ЛЕЧЕНИИ ХСО
  • ГЛАВА 5. 0БСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

В последние десятилетия во всех странах мира отмечается рост количества воспалительных заболеваний женских половых органов, что, в определенной степени, является следствием широкого применения внутриматочной контрацепции, увеличением частоты заболеваний, передающихся половым путем, искусственным прерыванием беременности и т. д. (Гуртовая Н.Б., Сметник В. П., 1988; Quadarama A.J. et al, 1988; Занько C.H. и соавт., 1996).

Хронические воспалительные заболевания придатков матки в 40−50% случаев приводят к бесплодию, у 40−43% больных вызывают нарушения менструальной функции, у 60% - сексуальной функции, у 30% приводят к спаечному процессу малого таза. Эти патологические проявления, наличие стойкого болевого синдрома приводят к расстройству психического и физического здоровья, росту числа разводов, являются причиной стойкой или временной утраты трудоспособности, что обусловливает социальные и экономические аспекты данной проблемы (Сметник В.П., Тумилович Л. Г., 1995; Серова О. Ф. и соавт. 1999; Федорова Т. А., 1997,1996).

Несмотря на большое количество работ, посвященных воспалительным заболеваниям придатков матки, многие стороны этой проблемы остаются нерешенными.

В последние годы преобладают хронические вялотекущие сальпингоофориты с частыми рецидивами, плохо поддающиеся лечению. Характерной особенностью хронических сальпингоофоритов (ХСО) в настоящее время является редко встречающаяся мономикробная этиология, преобладают смешанные полимикробные аэробно-анаэробные процессы с большим удельным весом трансмиссивных возбудителей второй генерации (хламидии, микоплазмы, генетальный герпес и др.) (Адаскевич В.П., 1999; Аковбян В. А. и соавт., 1996; Громыко А. И., 1996; Занько С. Н. и соавт., 1996).

ХСО сопровождаются выраженными вторичными иммунодефицитными состояниями, поэтому для правильного лечения ХСО важное значение имеет состояние иммунного гомеостаза и неспецифической резистентности всего организма. Полиэтиологичность нозологий, смешанная клиническая картина при развитии в организме ХСО диктует необходимость поиска новых подходов к лечению, включающих средства, влияющие на интегрирующие защитные системы организма. Терапия комплексными гомеопатическими препаратами фирмы «Хеель» заключается в восстановлении нарушенных регуляционных процессов в организме, активации функции дезинтоксикации, стимуляции собственных иммунных сил с помощью индукции антитоксически активных ферментов. Точкой приложения данных лекарственных средств является защитная система организма, включающая в себя ряд подсистем — ретикуло-эндотелиальную, гипофизарно-надпочечниковую, нервно-рефлекторную, печени и мезенхимальной соединительной ткани (Reckeweg Н.-Н., 1976).

Цель исследования: оптимизировать лечение хронического сальпингоофорита.

Задачи:

1). Оценить клиническую эффективность препарата Траумель С у пациентов с хроническими сальпингоофоритами.

2). Изучить влияние Траумеля С на состояние интерферонового статуса.

3). Изучить реакцию иммунной системы на комплексное лечение ХСО с использованием Траумеля С.

4). Сравнить сроки выздоровления пациентов с ХСО под влиянием лечения с использованием Траумеля С и без него.

5). Проследить отдаленные результаты лечения.

Научная новизна исследования:

Получены новые данные о способности коррегировать нарушения иммунитета, повышать продукцию ИФН лейкоцитами крови, оказывать противовоспалительный, противовирусный эффект с помощью Траумеля С — комплексного антигомотоксического препарата.

Практическая значимость:

Учитывая нарушение функционирования системы иммунитета, интерферона у пациенток с ХСО целесообразно включение в комплекс лечения комплексного антигомотоксического препарата ТраумельС.

Внедрение результатов исследования в практику:

Результаты исследования и основные рекомендации используются в практической работе гинекологического отделения 4-й городской клинической больницы города Москвы, а также в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии лечебного факультета РГМУ.

Апробация работы:

Материалы диссертации доложены на совместной научно-практической конференции сотрудников кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета РГМУ и врачей 4 ГКБ и родильного дома № 3 г. Москвы.

Положения, выносимые на защиту:

1. ХСО протекает на фоне угнетенного функционирования общего иммунитета, недостаточной выработки ИФН лейкоцитами крови.

2. Использование комплексных антигомотоксических препаратов является патогенетически обоснованным в комплексном лечении ХСО.

Эффективность лечения ХСО бактериально-вирусной этиологии значительно повышается при сочетании этиотропных антибиотиков и комплексных антигомотоксических препаратов.

выводы.

1 .Траумель С оказывает выраженный клинический эффект при лечении пациенток с хроническими сальпингоофоритами, который выражается в исчезновении болевого синдрома у 76,8% женщин, у 23,2% - оставались незначительные болевые явления. У 100% - улучшилось общее состояние, сон, настроение, появилось ощущение бодрости, повысилась работоспособность.

2.Под влиянием Траумеля С нормализуются показатели клеточного иммунитета, интерферонового статуса и местного иммунитета — к нормальным приблизились показатели фагоцитарной активности лейкоцитов, НСТ-тест, а также показатели Т-лимфоцитов. Произошло достоверное повышение альфаи гамма-интерферона. Кроме того произошло снижение IgG, IgM, IgA, повышение SigA и снижение уровня лизоцима.

3.При использовании Траумеля С в комплексе с антибиотиками на 20,6% уменьшилось число женщин с хламидиозом, вдвое с микоплазмами и на 2,9% - с гарднереллами.

4.Включение Траумеля С в комплексное лечение пациентов с хроническими сальпингоофоритами снижает число женщин с рецидивированием процесса до 2,08% (в контрольной группе 41,2%).

5.Под влиянием Траумеля С у пациенток с хроническим сальпингоофоритом и вторичным бесплодием в 38,9%. наступила беременность.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Пациенток с ХСО необходимо обследовать на И111 111 (хламидии, уреоплазмы, микоплазмы, гарднереллы, ВПГ и ЦМВ, а также трихомонады, гонококки).

2. Учитывая выраженный иммунодефицит у больных с ХСО, необходимо назначать этиотропные антибиотики в сочетании с антигомотоксическим препаратом Траумелем С.

3. Схема комплексного лечения ХСО бактериально-вирусной этиологии: а) этиотропные антибиотики двумя курсами по 10 дней с интервалом в 5 дней (учитывая цикл развития хламидий 21 день):

— доксициклин по 100 мг 2 раза в день ежедневно с 1 по 10 день лечения.

— рулид по 150 мг 2 раза в день ежедневно с 16 по 25 день лечения (или: офлоксацин по 1 табл. 2 раза в день 10 дней при наличии гонококковклиндамицин — по 300 мг по 1 табл. 2 раза в день 10 дней при наличии гарднерелл). б) дифлюкан — по 150 мг однократно на 3-й и 18-й день лечения. в) Траумель С — по 1 ампуле (2,2 мл) внутримышечно ежедневно с 1 по 10 день лечения, далее по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней.

4. Обязательным для предотвращения реинфицирования является проведение аналогичных курсов комплексной терапии половому партнеру.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.П. //Инфекции, передаваемые половым путем.//М., Мед. книга, 1999, 414 с.
  2. В.А., Прохоренков В. И. // Болезни, передаваемые половым путем: уроки прошлого и взгляд в будущее. // Вестн. Дерматол., 1995, № 3, с.16−19.
  3. В.А., Борисенко К. К. и др. // Современная терапия болезней, передаваемых половым путем. // Тез. докл. 7-го Росс. Съезда дерматол.-венерол., Казань, 1996, ч. З: 126.
  4. В.И. // Хронические неспецифические заболевания матки и придатков. // М.: Медицина, 1978, с. 320.
  5. Е.Е., Дмитриев Г. А., Кисина В. И. //Структурно-функциональные особенности жизненного цикла хламидий in vitro. // Вестн. дерматол., 1995, № 6, с. 18−21.
  6. Ю.Васильев М. М., Дмитриев Г. А., Газарян И. Ю., Джабраилов A.M. //Современные аспекты терапии гонококковой инфекции. // Вестн. дерматол., 1996, № 3, с.27−32.
  7. П.Васильев М. М., Дмитриев Г. А., Кисина В. И. // Роль хламидий в патологии урогенитального тракта. Диагностика и лечение.// Пособие для врачей, М., 1996,20с.
  8. Н.С., Киселев В. И., Дарижанова Б. Д. и др. // Оценка методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. // Вестн. дерматол., 1999, № 2, с.43−45.
  9. Н.Громыко А. И. // Эпидемия заболеваний, передаваемых половым путем, в странах Восточной Европы. // 3 111 111, 1996, № 6, с.22−25.
  10. Н.Б., Сметник В. П. // Эпидемиологические аспекты острых воспалительных заболеваний матки и придатков. // МРЖ, Раздел X, 1988, № 10, с.26−29.
  11. В.В., Яшкова Г. Н., Левин М. М. и др. //Пособие по диагностике и лечению хламидиоза.// Москва, Смоленск, 1996, 24с.
  12. В.Ф. // Диагностика, лечение воспалительных заболеваний нижнего отдела половых органов, прогнозирование и профилактика их осложнений у беременных (клинико-иммунологическое исследование). Автореф. дисс. докт. мед. наук, Харьков, 1991, 33 с.
  13. Л.В. // Этиологическая структура хронических сальпингоофоритов и оптимизация комплексной терапии с иммунокоррекцией лейкинфероном. // Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 1992, 25 с.
  14. Ф.И. // Система интерферона в норме и патологии. // М.: Медицина, 1998,240 с.
  15. Ф.И., Готовцева Е. П., Носик Н. Н. //Иммунология, 1986, № 3, с.52−54.
  16. И.М. // Особенности клинического течения и терапия урогенитального хламидиоза у девушек-подростков. // Уфа, 1-я Междунар.конфер. молодых ученых: «Новые технологии в акуш., гинек. и перинат.», М., 19−20 апреля 2000, с.200−201.
  17. К.Ф., Цвелев Ю. В., Кочеровец В. И., Бондарев Н. Э. // Диагностика и лечение сексуально-трансмиссивных заболеваний в гинекологической практике (методическое пособие) // СПб: АОЗТ «Яблочко СО», 1996,48 с.
  18. JI.B., Ганковская JI.B., Рубакова Э. И. // Система цитокинов // М., 1999, 78 с.
  19. В.И., Пухнер А. Ф. //Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. // м., 1999, 515 с.
  20. Г. П., Плотникова В. Н. //Состояние симпатико-адреналовой системы у больных хроническим сальпингоофоритом. // Акушерство и гинекология, 1982, № 4, с.26−28.
  21. А.А., Аковбян В. А., Федоров С. М. и др. // Бактериальный вагиноз: основные проявления, диагностика, лечение. // Вестн. дермат., 1996, № 2, с. 76−77.
  22. В.П., Беляев Д. Л., Бабаянц А. А. //Концепция иммунокоррекции при инфекционных заболеваниях микробной и вирусной этиологии. // Консилиум, М., 1999, с. 23−24.
  23. В.П., Беляев Д. Л., Бабаянц А. А. и др. // Препараты интерферона в комплексной терапии бактериальных инфекций. // Антибиотики и химиотерапия, 1989, № 9, с.691−696.
  24. В.И., Адамян Л. В. // Хирургическая лапороскопия в гинекологии. // Акуш. и гинек., 1995, с. 3−7.
  25. Е.М., Белова Т. В. // Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у больных хроническим воспалением женских половых органов. // Акушерство и гинекология., 1973, № 3, с.6−8.
  26. Э.В. // Сравнительная оценка различных методов диагностики и терапии урогенитального хламидиоза у женщин репродуктивного возраста. // Автореф. дисс. канд. дисс., М., 1997, 22с.
  27. Т.А., Зенкина Н. П., Колкутина М. П., Ананькина Л. П. // Воспалительные заболевания гениталий и их профилактика у носительниц внутриматочных контрацептивов.// Вестн. Росс, ассоц. акушеров-гинекологов., 1996, № 4, с.61−62.
  28. К.М., Русакевич П. С. // Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях. Минск, Высш. Шк., 1994, с. 368.
  29. С.А., Резайкина А. В., Гребенюк В. Н. и др. //Иммунотерапия рецидивирующего простого герпеса (клиническое и электронно-микроскопическое исследование). // 3 111 111, 1995, № 3, с.27−30.
  30. O.K. // Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии. // Петрозаводск, 1997,40 с.
  31. И.Н. // Клинико-патогенетическое обоснование применения системной энзимотерапии и комбинации естественных цитокинов в комплексном лечении хронических сальпингоофоритов.// Канд. дисс., М., 2001, с 59−61.
  32. Д.В., Коваленко Е. В., Новицкая С. А. //Характеристика иммунного статуса у больных с хроническим рецидивирующим урогенитальным хламидиозом. // Вестн. Росс, ассоц. акуш.-гинекол., 1999, № 1, с.26−28.
  33. A.M., Башмакова М. А., Новикова JI.H. // Микоплазмы и микоплазменные инфекции гениталий. // 3 111 111, 1996, № 2, с.28−32.
  34. Ю.С. // Очерки общей патологии. // М.: Медицина, 1988, с. 334.
  35. Сарыбаш Гулистан. // Патогенетическое обоснование применения комплекса цитокинов у больных с хроническими аднекситами вирусно-микробной этиологии. // Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 1995, 16 с.
  36. О.Ф., Титченко Л. И. // Особенности гемодинамики в яичниковых и маточных артериях при хронических воспалительных заболеваниях гениталий у женщин с невынашиванием беременности. // Вестн. Росс, ассоц. акуш.-гинекол., 1999, № 4, с.24−26.
  37. В.П., Тумилович Л. Г. // Неоперативная гинекология. // СПб: СОТИС, 1995,201 с.
  38. А.Н., Подзолкова Н. М. // Гнойные воспалительные заболевания придатков матки.// М.: Медицина, 1996, с. 255.
  39. Л.Ф., Долгушина В. Ф., Долгушин И. Н. // Механизмы противоинфекционной защиты репродуктивного тракта женщин. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1998, № 4, с.85−90.
  40. О.В. // Урогенитальные инфекции как основной фактор риска невынашивания беременности. // Петрозаводск, 1-я Международная конфер. молодых ученых: «Новые технологии в акуш., гинек. и перинат.», М., 19−20 апреля 2000, с. 125−127.
  41. А.И. // Этиологические факторы и коррекция сексуальных дисгармоний на фоне хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы. //Автореф. дисс. докт. мед. наук, СПб, 1997.
  42. Т.А. // Принципы лечения и реабилитации больных хроническим рецидивирующим неспецифическим сальпингоофоритом с использованием плазмофереза. // Автореф. дисс. докт. мед. наук, М., 1996, 42с.
  43. P.M., Пинегин В. В. // Вторичные иммунодефицита: клиника, диагностика, лечение.// Иммунология, 1999, № 1, с. 14−17.
  44. А.У. // Комплексное лечение больных с обострением хронического неспецифического сальпингоофорита с применением лейкоцитарного интерферона-альфа. // Автореф. дисс. канд. мед. наук, Уфа, 1997.
  45. С.Н., Шадрина Н. П. // Один из возможных механизмов маточного кровотечения при воспалительных процессах внутренних половых органов. // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний женских половых органов., М., 1981, с.32−35.
  46. Н.Д., Скороход Г. А. // Методы лабораторной диагностики урогенитальных микоплазмозов. Методические рекомендации. // Минск, 1999,20с.
  47. O.K. // Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний. // СПб: Сотис, 1994, с. 480.
  48. Хартмут Хайне. // Механизмы действия потенциированных комплексных препаратов, применяемых в антигомотоксической медицине.// Биологическая медицина, 1999, № 2, с.9−13.
  49. Я.С., Хазенсон J1.B. // Местный иммунитет. // М., 1978,224с.
  50. О.Н. // Интерфероновый статус — показатель неспецифической резистентности организма. // Медицинская газета, № 81, 17.10.1997.
  51. Ян Кересшот. \Комплексное применение гомотоксических препаратов в общей врачебной практике. \ Ж., Биологическая медицина, № 2, 1999, с.37−39.
  52. А.А. //Основы иммунологии. // М.: Медицина, 1999, 607с.
  53. Annual Meeting of the ISIR // у. Interferon. Res. 1998, Vol. 84, N3, bis.1. P.250−251. Frans.
  54. Asadullah K. et al. // Zytokinbestimmungen. Dtsch Med Wochenschr 1997, 122,1424−31.
  55. Barnard GP, Stephenson J. // Microdose Paradox — A New Biophisical Concept J Am Inst Horn 1967- 60: 277−86.
  56. P.A., Henkel T. // Function and activation of NF-kB in the immune system. // Annu Rev Immunol., 1994, 12, 141−79.
  57. Chen Y. et al. // Oral tolerance in myelin basic protein T cell receptor transgenic mice: suppression of autoimmune encephalomyelitis and dose-dependent induction of regulator cells. // Proc Mat Acad Sci USA 1996- 93, 33 891.
  58. Dianzani F., Scheglovitova O.N., Gentile M. et al. //Interferon gamma stimulates cell mediated transmission of HIV-1 from abortively infected endothelial cell. // AIDS Res. And Human Retroviruses, 1996, 12, 7, 621−627.
  59. H. // Complementary Therapy for the treatment of lateral epicondylitis and stenosing tenosynovitis.// Unpublished report. (Biomedical Therapy, 1991).
  60. Gosch G. et al. // Structure of NF-kappa В p50 homodimer bound to a kappa В site. // Nature 1995,373,303−70.
  61. Heine H. Die Matrix. In: Hess H. (Hrsg) Biologische Medizin in der Orthopadie, Traumatologie, Rheumatologie — Antihomotoxische Medeizin in Praxis und Klinik. Baden-Baden: Aurelia 1998- 1−38.
  62. H. // Neurogene Entzundung als Basis chronischer Schmerzen -Beziehungen zur Antihomotoxischen Therapie.// Biol. Med., 1997, 26, (6),: 24 650.
  63. Heine H.// Immunologische Beistandsreaktion durch Antihomotoxischen Therapie bei Gelenksentzundungen.// Biol. Med., 1998,27 (4): 152−4.
  64. H., Schmolz M. // Immunologische Beistandsreaktion durch pflanzliche Extrakte in Antihomotoxischen Praparaten. // Biol. Med., 1998- 27 (1): 12−4.
  65. Hinz В., Schroder H. Prednisolon. Dtsch Med Wochenschr 1998- 123: 945−947.
  66. G. v. // Die homoopathische Heilweise. Klassische Homoopathie 1998- 42, 75−6.
  67. A., Jussal RL. // A hypothesis on the nature of homoeopatic potencies. Br Horn J 1979- 68: 197−204.
  68. Luster A. Chemokins — Chemotactic cytokines that mediatate inflammation. N Engl J Med 1998- 338: 436−45.
  69. Lyss G. et al. Helenalin, an anti-inflammatory sesquiterpene lactone from Arnica, selectively inhibits transcription factor NF-kB. Biol Chem 1997- 378: 95 161.
  70. Mitrani-Rozenbaum S., Tsvieli R., Lavie O. et al. // Simultaneous detection of three common sexual transmitted agents by polymerase chain reaction.// Am. J. Obstet. Gynecol., 1994, N171 (3), p.784−790.
  71. Nunez-Troconis J.T. // Micoplasma hominis and ureaplasma urealyticum in different gynecologic diseases. // Invest-clinic, 1999, Mar 40 (1), 9−24.1. Q Ьл
  72. Paavonen J., Eggert-Kruse W. // Chlamydia trachomatis: impact on human reproduction. // Hum-Reprod. Update, 1999 Set-Oct, 5 (5): 433−447.
  73. Quadarrama A.J., Naranjo C.L., Fandino A.E., et al. // El absceso pelvico у los dipositivos intrauterinos contraceptiovos. // Rev. Cub. Obstet Gynecol., 1988, N4, p.25−29.
  74. Reckeweg H.H. Homotoxikologie Ganzheitsschau einer Syntese der Medizin. Baden-Baden: Aurelia 1976.
  75. K.H. // Antigomotoxische therapie als altematef voor curtisone.// Wetenschappeltiyk symposium Brussel 16, November, 1966.
  76. Taylor-Robinson D. // The Hystory and role of Mycoplasma genitalium in sexually transmitted diseases. // Genitourin Med., 1995, N7, p.66−71.
  77. J.T., Jonson R.E. // New treatments for chlamydia genital infection. // Clinical Infection diseases, 1995, N20 (suppl 1), p.66−71.
  78. Weiner H.L. et al. Induction and characterization of TGF-beta secreting Th3 cells. FASEB Journal 1996- 10: A1444 (abstract).
  79. H.L., Mayer L.F. (eds.) Oral Tolerance: Mechanism and applications. Ann New York Acad Sci 1996- 778: 1−451
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!