Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Лабораторный мониторинг пациентов с циррозом печени

Диссертация: Лабораторный мониторинг пациентов с циррозом печени
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В мировой практике отсутствует описание обширного опыта успешного консервативного лечении ЦП, хотя в настоящее время имеется целый ряд технологий, позволяющий продлить продолжительность жизни и повысить ее качество у данных пациентов. Для их реализации важнейшим условием является применение лабораторного мониторинга. Существуют стандарты лабораторного мониторинга пациентов с патологией печени… Читать ещё >

Лабораторный мониторинг пациентов с циррозом печени (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
    • 1. 1. Этиология и патогенез цирроза печени
    • 1. 2. Методы лабораторной диагностики цирроза печени
    • 1. 3. Проблема оценки прогрессирования цирроза печени

Актуальность проблемы. Хронические диффузные заболевания печениактуальная проблема современной медицины, так как они имеют широкое распространение и занимают одно из основных мест среди причин нетрудоспособности населения [7, 28, 31]. Конечной стадией их развития является цирроз печени (ЦП). Данная патология среди неопухолевых заболеваний органов пищеварения отличается самым высоким показателем смертности, который составляет 14−30 случаев на 100 000 населения. При этом в возрастной группе 20 — 40 лет летальность от ЦП превосходит летальность от ишемической болезни сердца, а в группе 45−64 лет ЦП занимает пятое место среди наиболее частых причин смерти [17, 82, 227, 246].

В мировой практике отсутствует описание обширного опыта успешного консервативного лечении ЦП, хотя в настоящее время имеется целый ряд технологий, позволяющий продлить продолжительность жизни и повысить ее качество у данных пациентов [2]. Для их реализации важнейшим условием является применение лабораторного мониторинга [219]. Существуют стандарты лабораторного мониторинга пациентов с патологией печени (Приказ МЗСР РФ от 28.02.2006 г. № 122 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным другим и неуточненным циррозом печени»), однако система лабораторного мониторинга пациентов с ЦП, в том числе — включенных в лист ожидания для трансплантации печени, отсутствует. Особенно следует подчеркнуть сложность прогнозирования темпа прогрессирования ЦП, так как нет общепринятых лабораторных критериев, ассоциированных с его прогрессией. Между тем, решение этой проблемы признано актуальным рядом экспертов, считающими важным определить фундаментальные механизмы фиброза, стадии его прогрессирования с использованием не инвазивных и инвазивных методов [61, 149, 150, 180, 193, 194, 242].

Учитывая, что нередко единственным способом лечения этого грозного заболевания является трансплантация печени, сопровождающаяся комплексом проблем, ранняя диагностика и прогноз играют решающую роль в своевременном определении тактики ведения пациента [34, 103, 104]. В связи с этим лабораторный мониторинг является актуальным направлением в решении важной клинической задачи — разработке рациональной тактики ведения больных в терминальной стадии хронического заболевания печени. Несмотря на множество клинических и экспериментальных исследований, посвященных изучению цирроза печени и его осложнений, многие вопросы остаются не решенными, между тем как их решение приобретает медико-социальное значение. Все вышеизложенное определило актуальность данной работы.

Цель работы: разработать алгоритм лабораторного мониторирования пациентов с циррозом печени и определить критерии прогнозирования его про-грессирования на основе лабораторных тестов. Задачи исследования.

1. Сопоставить лабораторные показатели у пациентов с различной этиологией и тяжестью цирроза печени.

2. Исследовать уровни цитокинов (интерлейкин-1р, интерлейкин-4, фактор некроза опухоли альфа, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор) в сыворотке крови при циррозе печени различной этиологии и степени тяжести.

3. Оценить возможность использования расчетных прогностических шкал в лабораторном мониторировании пациентов с циррозом печени.

4. Разработать способ прогнозирования темпа прогрессии цирроза печени. Научная новизна. В работе впервые дана комплексная оценка лабораторных показателей в зависимости от стадии и этиологической формы ЦП. Сравнительный анализ лабораторных данных у пациентов с ЦП с учетом этиологического фактора, показал, что более выраженные сдвиги биохимических параметров выявлены у пациентов с холестатическим ЦП, а со стороны показателей гемостаза — при криптогенном, вирусном, алкогольном ЦП.

Впервые выявлены лабораторные маркеры прогрессирования ЦП: уровень гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), титр органоспе-цифических аутоантител, концентрация плазминогена.

Впервые показана возможность использования лабораторных тестов оценки фиброза печени для прогнозирования темпов прогресса ЦП.

Практическая значимость работы и пути ее реализации.

На основании проведенного исследования оптимизирован лабораторный алгоритм диагностики и мониторирования ЦП. Разработан способ прогнозирования активности прогрессии ЦП на основании стандартных лабораторных тестов. Разработанные алгоритм и способ прогнозирования внедрены в работу ГБУЗ СО «Свердловская ОКБ № 1» и Екатеринбургского консультативно-диагностического центра.

Подготовлено учебно-методическое пособие для врачей «Лабораторная диагностика цирроза печени». Полученные результаты внедрены в учебный процесс на кафедре клинической лабораторной диагностики и бактериологии ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России и кафедре клинической лабораторной диагностики ГБОУ ВПО Башкирского государственного медицинского университета.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на Всероссийском научном форуме с международным участием «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (Санкт-Петербург, 2009), на Российской научно-практической конференции «Лабораторная медицина в свете Концепции развития здравоохранения России до 2020 года» (Москва, 2009), на конференциях ЦНИЛ УГМА (Екатеринбург, 2011, 2012), на заседании Уральского отделения Российского научно-практического общества специалистов лабораторной медицины (Екатеринбург, 2012), на XVI форуме «Национальные дни лабораторной медицины- 2012» (Москва, 2012).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, в том числе, в изданиях, рекомендованных ВАК РФ — 5.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста. Она состоит из введения, обзора литературы, главы «Методические вопросы исследования», двух глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка лите.

ВЫВОДЫ.

1. Наряду с общепринятыми лабораторными показателями нарушения функций печени (билирубин, общий белок и белковые фракции, MHO, холестерин, AJ1T, ACT, ГГТП и ЩФ) информативными являются количество тромбоцитов (ДЭ = 84 — 85%) и их средний объем (ДЭ = 78 — 85%), С — реактивный белок (ДЭ = 75 — 79%), опухолевые маркеры СА 125 (ДЭ = 75 — 90%), концентрация AMA (ДЭ = 83 — 91%), Г-КСФ (ДЭ = 96 — 97%).

2. Концентрация Г-КСФ достоверно увеличивается при прогрессирова-нии ЦП, что имеет важное диагностическое значение. Определение концентрации других цитокинов — ИЛ-1р, ИЛ-4, ФНО — а не имеет диагностического значения.

3. Прогрессирование цирроза печени холестатической этиологии сопровождается достоверным падением уровня антимитохондриальных аутоанти-тел и статистически значимым нарастанием уровня СА 19−9.

4. Использование расчетных индексов оценки фиброза печени (MDA, Fib-4) с высокой вероятностью (90% и выше) позволяет оценивать активность процесса и темп прогрессирования ЦП.

5. Разработанный способ оценки прогнозирования прогрессирования цирроза печени, основанный на определении лейкоцитов, гемоглобина, альбумина, глюкозы, альфа-фетопротеина и плазминогена позволяет предсказывать темп прогресии заболевания (ДЧ = 95%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При обследовании пациентов с ЦП в комплекс лабораторного обследования дополнительно к общепринятым тестам, в соответствии со Стандартом Министерства Здравоохранения РФ рекомендуем использовать предложенный алгоритм, включающий определение уровня антимитохондриальных аутоанти-тел, Г-КСФ и опухолевых маркеров СА 19−9, СА 125, АФП.

2. Для оценки нарушения функций печени рекомендуется определять количество тромбоцитов и их средний объем, опухолевые маркеры СА 125, концентрацию AMA и Г-КСФ.

3. Для прогнозирования развития декомпенсации цирроза печени рекомендуется в динамике определять количество тромбоцитов и их средний объем, СРБ, опухолевые маркеры СА 19−9, СА 125, АФП, антимитохондриальные ау-тоантитела и Г-КСФ. Повышение содержания в сыворотке крови окомаркеров СА 19−9, СА 125 и АФП, концентрации Г-КСФ, СРБ и снижение среднего объема тромбоцитов, уровня антимитохондриальных аутоантител указывает на прогрессирование заболевания.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.А. Прогностические маркеры хронизации вирусного гепатита С / М. А. Абдукадырова // Иммунология. 2002. -№ 1. — С. 47−54.
  2. И.В. Экстракорпоральная гемокоррекция в лечении печеночной недостаточности / И. В. Александрова // Трансплантология. 2009. -№ 2. -С. 35−40.
  3. Г. Ш. Влияние метаболического синдрома на прогрессирование гепатита С / Г. Ш. Агаева, A.A. Гидалтов // Клиническая гепатология. -2007. -№ 3. -С.26−28.
  4. О.И. Трансплантация печени при циррозе печени HCV этиологии / О. И. Андрейцева, А. В. Козлова, М. В. Маевская, А. В. Чжао и др. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2006. -№ 1. С. 5.
  5. З.Г. Аутоиммунный гепатит / З. Г. Апросина // Клиническая фармакология и терапия. -2009. -№ 1. С.4−9.
  6. H.H. Клиническая трансплантология / Н. Н. Бабенко, И. В. Богорад,
  7. A.B. Вабищевич и др. // М.: «Аир-Арт», 2004. 304 с.
  8. E.H. Изменение этиологической структуры цирроза печени с 2005 по 2010 год в Свердловской области / E.H. Бессонова // Медицинский вестник Северного Кавказа.- 2012.- № 2(26).-С.52−54.
  9. Е. В. Хронический вирусный гепатит С: иммунорегуляторные цитокины и хронизация инфекции / Е. В. Белобородова, И. О. Наследникова, Н.
  10. B. Рязанцева и др. // Клиническая медицина. 2005. — № 9. — С. 40 — 44.
  11. С.А. Сравнительные данные об этиологии циррозов печени с благоприятными и неблагоприятными исходами / С. А. Белякин, А. Н. Бобров,
  12. C.В.Плюснин, А. И. Хазанов // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2009. — № 3. — С. 7.
  13. В.А. Регуляция врожденного иммунного ответа в очаге хронического воспаления / В. А. Бехало, Е. В. Сысолятина, Е. Б. Нагурская // Иммунология. -2009. -№ 3. -С. 184−188.
  14. П.Бобров А. Н. Средний возраст умерших от циррозов печени различной этиологии / А. Н. Бобров, С. А. Белякин, C.B. Плюснин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010. — № 5. — С. 72.
  15. А.Н. Этиологическая структура циррозов печени по результатам пятнадцатилетнего наблюдения / А. Н. Бобров, С. А. Белякин, C.B. Плюснин // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2011. — № 1 (33). — С. 76−80.
  16. Болезни печени и желчевыводящих путей / Под ред. В. Т. Ивашкина. М.: Медицина, 2005. — 536 с.
  17. Э.З. Первичный билиарный цирроз/ Э. З. Бурневич, Т.Н. Лопатки-на // Клиническая фармакология и терапия. 2009. -№ 1. — С.12−23.
  18. ГейвандоваН. И. Криптогенный цирроз печени: роль неалкогольного стеа-тогепатита в его развитии / Н. И. Гейвандова // Российские Медицинские Вести. 2011. — Т. 16, № 2. -С. 74−79.
  19. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: Руководство для врачей / Под ред. A.B. Калинина, А. И. Хазанова. М.: Миклош, 2007. — 600 с.
  20. Гепатит С: консенсус 2002: Национальный институт здоровья США // Вирусные гепатиты: Достижения и перспективы. 2002. -№ 2(15). — С.4—12.
  21. В., Блюм Х. Е. Заболевания печени и желчевыделительной системы. М.: МЕДпресс-информ, 2009.-199 с.
  22. Гланц С. Медико-биологическая статистика.- М.:Практика, 1998.—459 с.
  23. В.Б. Неалкогольный стеатогепатит как патофизиологическая адаптивная реакция на атерогенные изменения липидного спектра сыворотки крови / В. Б. Гриневич, Е. И. Сас, О. И. Ефимов // Медицинский альманах. -2009-№ 4.-С. 54−59.
  24. Н.Б., Голубова O.A. Алкогольно-вирусные поражения печени // Конспект гастроэнтеролога. Часть 4: Алкоголь и заболевания пищеварительного тракта. Сборник статей. — Донецк: Издатель Заславский А. Ю., 2009. — 112с.
  25. А.В. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике /А.В.Демьянов, А. Ю. Котов, А. С. Симбирцев // Воспаление и цитокины.-2003.-№ З.-С. 20−35.
  26. К.В. Новые рекомендации по лечению хронического вирусного гепатита В: прогнозируем эффективность терапии, следуя «дорожной карте»? / К. В. Жданов // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. — 2008. —Т. 1, № 2. С. 48 — 49.
  27. В.Т. Диагностика и лечение диффузных заболеваний печени: методическое пособие / В. Т. Ивашкин, Н. Д. Ющук, А. О. Буеверов и др. // М., 2003. -28 с.
  28. В.Т. Иммунный гомеостаз и иммунные заболевания печени / В. Т. Ивашкин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2009.- Т. 19, № 3. -С. 4−12.
  29. В.Т. Механизмы иммунной толерантности и патологии печени / В. Т. Ивашкин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2009.- Т. 19, № 2. -С. 8−13.
  30. В.Т. Основные понятия и положения фундаментальной иммунологии / В. Т. Ивашкин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2008. — Т. 18, № 4. — С. 4 -13.
  31. В.Т. Современное состояние проблемы цирроза печени / В. Т. Ивашкин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2009.-Т. 19, № 1. С. 87−88.
  32. В.Т. Гипонатриемия разведения у больных циррозом печени / В. Т. Ивашкин, Е. А. Федосьина, М. В. Маевская // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. -2007. -№ 2. С. 3−6.
  33. В.Т., Буеверов А. О. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста. М.: Изд. дом «М-Вести», 2001. — 102 с.
  34. В.Т., Маевская М. В. Лечение осложнений цирроза печени -М.:Литтерра, 2011. -64с.
  35. В. Т. Классические провоспалительные цитокины и их биологические эффекты при заболеваниях печени / Т. В. Ивашкин, Ю. О. Шульпекова, Е. А. Лукина // Молекулярная медицина. -2003. № 3. — С. 34−43.
  36. В.Т. Осложнения портальной гипертензии при циррозе печени /
  37. B.Т. Ивашкин // Рос. физиол. журн. им. И. М. Сеченова. 2009. — Т. 95, № 10.1. C. 1074−1093.
  38. В.Т. Преждевременная смертность в Российской Федерации и пути ее снижения / В. Т. Ивашкин, И. М. Уланова // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии- 2006. Т. 16, № 1. — С. 8−14.
  39. Т.М. Лекарственные поражение печени / Т. М. Игнатова // Клиническая фармакология и терапия. Гепатологический форум. -2008. № 2. — С.2−8.
  40. Л.Ю. Клинико-лабораторные критерии диагностики первичного билиарного цирроза и современная терапия / Л. Ю. Ильченко, В. И. Решетняк //Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2011. — Т. 21, № 5.-С. 41−51.
  41. Иммунология / Под ред. Д. Мейл, Дж. Бростофф, Д. Б. Рот, А. Ройтт: Пер с англ. М.: Логосфера, 2007. — 568 с.
  42. В.А. Как оценить выраженность фиброза печени в 2008 году? / В. А. Исаков // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. -2008. -Т. 1. -№ 2. -С.74.
  43. В.А. Маркеры эффективности терапии хронического вирусного гепатита В: вчера, сегодня, завтра / В. А. Исаков // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. -2009. -Т.2, № 5. С.335−338.
  44. С.А., Калинина И. М. Иммунология для врача. СПб.: Гиппократ, 1998−156 с.
  45. И.И. Новые направления в изучении алкогольной болезни печени / И. И. Комкова, М. С. Жаркова, М. В. Маевская // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2011. — Т.21, № 6. -С.33−41.
  46. JI.B. Поражение системы крови при диффузных заболеваниях печени / JI.B. Козловская // Практическая гепатология. -2004. Т.1-С. 188−194.
  47. А.Ю. Провосполительные цитокины в норме и патологии / Ю. А. Котов, A.C. Симбирцев // Мед.иммунология. -2001. -Т.З, № 2. -С. 147.
  48. М.В. Летальность у пациентов с циррозом печени / М. В. Краснова, В. В. Бедин, Е. Н. Баранов, М. А. Шамрай // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепа-тологии и колопроктологии 2005. — Т. 15, № 1 (прил. 24).- С. 37.
  49. Д.Х. Субпопуляции лимфоцитов и уровень провоспалительных цитокинов в крови больных вирусным гепатитом С и сочетанным вариантом С + В / Д. Х. Курамшин, Н. П. Толоконская, В. С. Кожевникова и др. // Журн. мик-робиол. -2002.- № 1. -С. 42−48.
  50. С.А. Электрические параметры и структура мембран эритроцитов при диффузных заболеваниях печени / С. А. Курилович, М. В. Кручинина, В. М. Генералов // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2009. — Т.19, № 2. — С.30 — 36.
  51. М.А. Фиброз печени: прошлое, настоящее и будущее // Рос. медицинский журнал. Болезни органов пищеварения. 2010. -Т.18, № 28. — С. 1064−1072.
  52. У. Аутоиммунные заболевания печени и перекрестный синдром.-М.: Анахарсис, -2005. -174 с.
  53. Т.Н. Гепатолиенальный синдром при заболеваниях печени / Т. Н. Лопаткина, Е. Л. Танащук // Клиническая гепатология 2010. — Т. 1. — С.3−10.
  54. A.C. Особенности продукции цитокинов при затяжном и хроническом гепатите В / A.C. Любимов, Н. М. Калинина, К. А. Сысоев // Мед. иммунология. 2001. -Т.З, № 2. — С.226.
  55. В.И. Метаболический синдром. М.: МИА, 2010. — 142 с.
  56. В.М. Жировая дистрофия печени и стеатогепатит возможность смешанного варианта / В. М. Махов, А. А. Соколова // Рос. медицинский журнал. Болезни органов пищеварения. -2011. — № 5. — С.282 — 288.
  57. В.В. Методики клинических лабораторных исследований М.: Лабора.-2008.-448 с.
  58. В.В. Методические рекомендации по разработке референтных величин лабораторных показателей / В. В. Меньшиков, Л. М. Пименова // М.: МЗ СССР, 1983.-С.39
  59. Методические рекомендации. Диагностика, ведение и лечение HCV-инфекции (Часть 1-я) // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и коло-проктологии. 2010.- Т.20, № 1. — С.61−68.
  60. Милованова С. Ю. Анемии при острых и хронических заболеваниях печени / C.IO. Милованова, Л. В. Козловская, Т. Н. Лопаткина, Т. П. Розина // Клиническая гепатология. 2006. -Т 2, № 2. — С.16−22.
  61. C.B. Излечим ли хронический гепатит С? / C.B. Моисеев // Клиническая гепатология. 2009. -Т.2, № 5. -С. 34−37.
  62. И.О. Дисбаланс иммунорегуляторных Thl- и Th2- цитокинов при персистентных вирусных инфекциях / И. О. Наследникова, Н. В. Рязанцева, В. В. Новицкий и др. // Мед. иммунология. 2007. -Т.9, № 1. — С. 53−60.
  63. Некрасова Т. П. Полуколичественная морфологическая оценка активности воспаления и выраженности фиброза при хронических заболеваниях печени
  64. Т.П. Некрасова // Клиническая гепатология. 2006. — № 2. — С. 42- 45.
  65. В.Ю. Иммунопатогенез и иммунологические критерии прогресси-рования хронического вирусного гепатита С. Автореф. Дис. д-ра. мед. наук — СПб, 2007.-42 с.
  66. Т.П. Сравнительный анализ вирусных и алкогольных циррозов печени / Т. П. Новокшенова, А. И. Кирсанова, Н. С. Язенок, С. Е. Гусинин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2005. — № 1. -С. 38.
  67. П.П. Алкогольная болезнь печени и алкогольный «орнамент» / П. П. Огурцов // Гепатологический форум. 2005. — № 4. — С. 2−8.
  68. Ч.С. Современные возможности эластометрии, фибро- и акти -теста в диагностике фиброза печени / Ч. С. Павлов, Д. В. Глушенков, В. Т. Ивашкин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2008.-№ 4. -С.43−52.
  69. Ч.С. Вирус гепатита В основной этиологический фактор хронического гепатита, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы /Ч.С. Павлов, И. Г. Бакулин // Рос. медицинский журнал. — 2008. — Т. 16, № 4. — С. 14.
  70. Ч.С. Структура хронических заболеваний печени по данным биопсии и морфологические исследования ее ткани / Ч. С. Павлов, В.Б. Золотарев-ский, В. Т. Ивашкин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2007. — № 1. — С. 90−95.
  71. Ч.С. Биопсия печени: методология и практика сегодня / Ч. С. Павлов, В. Т. Ивашкин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 2006. — Т. 16, № 4. — С. 65 78.
  72. Пак С. Г. Патогенетические аспекты интоксикационного синдрома при мор-фофункциональном поражении печени и пути его коррекции / С. Г. Пак, Е. В. Волчкова, О. Ф. Белая // Клиническая гепатология. 2008. — № 4. — С. З — 10.
  73. Патент 2 307 354. Способ оценки степени фиброза печени при хроническом вирусном гепатите С / В. В. Базарный, Н. Б. Крохина, Е. А. Карбовничая, E.H. Бессонова // Бюлл.изобр.№ 27. Опубл. 27.09.2007.
  74. Е.А. Система фактора некроза опухоли альфа и его рецепторов в иммунопатогенезе персистентных вирусных инфекций. Автореф. дисс. кан-та мед. наук. Иркутск, 2006 г.-24 с.
  75. С.Д. Болезни печени. М.: Медицина, 2005. 768 с.
  76. С.Д. Жировой гепатоз, неалкогольный стеатогепатит. Клинико-морфологические особенности. Прогноз. Лечение / С. Д. Подымова // Рос. медицинский журнал. Болезни органов пищеварения. 2005. — № 2. — С.46.
  77. Т.Е. Алгоритмы диагностики и лечения хронического гепатита С / Т. Е. Полунина, И. В. Маев // Медицинский совет. 2009. — № 1. — С.16 -18.
  78. Т.Е. Алкогольное поражение печени / Т. Е. Полунина, И. В. Маев // Медицинский совет. 2009. — № 2. — С. 11 -19.
  79. В.И. Хронический гепатит С: Современные представления о пато-морфогенезе концепция антивирусной стратегии / В. И. Покровский, Г. И. Непомнящих // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2003. -N4. -С.364—376.
  80. O.A. Структурно-функциональная характеристика звездчатых клеток печени в динамике фиброза./ O.A. Постникова, Д. Л. Непомнящих, C.B. Айдагулова и др. / Фундаментальные науки. 2011. -№ 10. — часть 2. -С. 359−362.
  81. Л.С. Иммунорегуляторные Thl- и ТЬ2-цитокины при хронических инфекциях, вызванных вирусами гепатитов В и С / Л. С. Приймяги, В.Т. Те-фанова, Т. Г. Талло и др. // Вопр. вирусол. 2003. — № 4. — С. 37−40.
  82. М. Эволюция фиброза печени: от гепатита к циррозу / М. Пинцани // Рос. журнал гастроэнтерологии. 2002. — № 5. — С. 4−9.
  83. Н.В. Цитокины и противовирусный иммунитет / Н. В. Рязанцева, В. В. Новицкий, В. В. Белоконь и др. // Успехи физиол. наук. 2006. — Т. 37, № 4. — с. 34−44.
  84. И.И. Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения // Рос. медицинский журнал. Болезни органов пищеварения. 2003 г. — Т. 5, № 2. — С.25.
  85. M.B. Фиброз печени / M.B. Северов // Практическая гепатология. М., 2004. Т.2. — С. 151.
  86. Ю.Е. Цитокины в иммунореабилитации инфекционных больных / Ю. Е. Серебрянский, С. С. Афанасьев, О. В. Денисов // Военно мед. журн. — 1999. — № 3 — С. 1 — 50.
  87. В.В. Сравнительная морфологическая характеристика хронических вирусных гепатитов В и С / В. В. Серов // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепа-тологии и колопроктологии. 1999. -Т. 9, № 1. — С. 36−40.
  88. Л.Ф. Цитокиновый профиль при хроническом гепатите С / Л. Ф. Скляр, Н. Д. Никифоров, Е. В. Маркелова, А. Ф. Попов // Клин. мед. 2005. — № 10.-С. 40−44.
  89. Д.М. Показатели иммунитета у больных хрони-ческим гепатитом С при различной гистологической активности / Д. М. Собчак, Э. А. Монакова // Клин. мед. 2004. — № 4. — С. 49 — 52.
  90. С.Н. Вирусный гепатит. СПб.:ТЕЗА, 1998. 306 с.
  91. С.Н. Латентная фаза хронического гепатита С: критерии диагностики и терапевтической тактики / С. Н. Соринсон // Вирусные гепатиты. Достижения и перспективы. Информационный бюллетень. 1999. Т.1, № 5. — С. 17 -21.
  92. Г. И. Патогенетические аспекты фиброгенеза при хронических заболеваниях печени / Г. И. Сторожаков, А. Н. Ивкова // Клин, перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2009. -№ 2. — С.3−10.
  93. A.C. Оценка системы гемостаза при циррозе печени / A.C. Тугу-шев, A.A. Кремзер, В. В. Избицкий и др. // Запорожский медицинский журнал. -2011. Т.13, № 3. — С.73 -75.
  94. А.И. Клинические особенности острых лекарственных гепатитов / А. И. Хазанов, C.B. Плюснин, А. П. Васильев и др. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2009. -Т. 19, № 4. — С. 31−40.
  95. Е.А. Особенности течения заболевания и прогноз жизни больных циррозом печени с резистентным асцитом. Автореф. дис. канд. мед. наук.-Москва, 2006.- 25 с.
  96. И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой регуляции / И. С. Фрейдлин // Иммунология. 2001. — № 5. — С. 4 — 6.
  97. Э., Хейни М. Основы клинической иммунологии. М.:ГЭОТАР-Медиа. 2008 г.-416 с.
  98. A.B. Трансплантация печени / A.B. Чжао // Клиническая гепатология. 2007. -Т.3,№ 3. -С. 22 — 27.
  99. А.Г. Хронический гепатит С и резидентные макрофаги печени / А. Г. Шевалдин // Успехи современного естествознания. 2010. — № 2 — С. 138 — 147.
  100. Шерлок Ш, Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практическое руководство. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 864 с.
  101. Ю.О. Патогенетическое значение липидов при неалкогольной жировой болезни печени / Ю. О. Шульпекова // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2012. — Т.22, № 1. — С.45- 56.
  102. Т.М., Серова Т. И. Цитокины в гастроэнтерологии. Издательство Анахарсис, М. 2003 354 с.
  103. Ю.Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Ю. Р. Шифф, М. Ф. Соррел, У.С. Мэддрей- пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, C.B. Готье, Я. Г. Мойсюка, М. В. Маевской. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 592 с.
  104. Н.Д. Протокол диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С / Н. Д. Ющук, Е. А. Климова, О. О. Знойко и др. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2010. -Т.20, № 6. — С.4 — 60.
  105. В.Б. Неинвазивные методы диагностики фиброза печени / В. Б. Ягмур // «Новости медицины и фармации». Гастроэнтерология. 2009. — № 279. -С.30−36.
  106. Abayli В. Serum profile of Т helper 1 and T helper 2 cytokines in patients with chronic hepatitis С virus infection / B. Abayli, A. Canatarolu, H. Akkiz // Turkish J. Gastroenterol. 2003. — Vol.14, N.l. — P.7−11.
  107. Abo T. Phisiological responses of extrathimic T cells in the liver / T. Abo, T. Kawamura, H. Watanabe // Immunology Review. 2000. -Vol. 174. — P.135 — 149.
  108. Adam R. Liver transplantacion in Europe: is there aroom for improvement / R. Adam, V. Lucidi, V. Karam // J. Hepatol. 2005. — N. 1. -P. 33 — 40.
  109. Aizawa N. Elevation of the glycated albumin to glycated hemoglobin ratio during the progression of hepatitis С virus related liver fibrosis / N. Aizawa, H. Enomoto et al. // World J. Hepatol. 2012. -Vol. 27, N. 4. — P. 11 -17.
  110. Bota S. A new scoring system for prediction of fibrosis in chronic hepatitis С / S. Bota, R. Sirli, I. Sporea et al. // Hepat. Mon. 2011. Vol.11, N.7. — P. 548 -555.
  111. Baggiolini M. Chemokines in pathology and medicine / M. Baggiolini // J. Intern. Med. 2001. -Vol. 250. — P. 91−104.
  112. Baldursdottir T.R. The epidemiology and natural history of primary biliary cirrhosis: a nationwide population-based study / T.R. Baldursdottir, O.M. Bergmann et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2012. -Vol.24, N.7-P.824−830.
  113. F. Отдаленные исходы хронического гепатита С у детей: от элиминации вируса до терминальной стадии поражения печени / F. Bartolotti, G. Verucchi et al. // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. -2009. -Т.2, № 3. С. 213−221.
  114. Bataller R. Liver fibrosis / R. Bataller, D. A. Brenner // J. Clin. Invest. -2005. Vol.115. -N.2. — P.209−218.
  115. Bautista A.P. Chronic alcohol intoxication primes Kupffer cells and endothelial cells for enhanced CC-chemokine production and concomitantly suppresses phagocytosis and chemotaxis / A.P. Bautista // Front Biosci. 2002. — Vol. 7. — P. 117−125.
  116. Bechmann L.P. Low-molecular-weight heparin in patients with advanced cirrhosis / L.P. Bechmann, M. Sichau, M. Wichert et al. // Liver International. 2011. -Vol. 31, N. l.-P. 75−82.
  117. Bedossa P. An algorithm for tne grading of activity in chronic hepatitis С / P. Bedossa, T. Poynard and the French METAVIR cooperative study group // Hepatolo-gy. 1996. -Vol. 24. — P. 289−293.
  118. Beuers U. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of cholestatic liver diseases / U. Beuers, K.M. Boberg, R.W. Chapman et al. // Hepatology. 2009. -Vol. 51.-P. 237−267.
  119. Biggins S. Serum sodium predicts mortality in patients listed for liver transplantation / S. Biggins, H.J. Rodriguez, N.M. Bass et al. // Hepatology. -2005. Vol. 41.-P. 32−39.
  120. Boursier J. Liver fibrogenesis and genetic factors / J. Boursier, A. Louvet // Clin. Res. Hepatol. Gastroenterol. 2011. — Vol. 35. -P.3−9.
  121. Brandman D. Pretransplant severe hepatic encephalopathy, peritransplant sodium and post-liver transplantation morbidity and mortality / D. Brandman, S. Biggins, B. Hameed et al. // Liver International. -2012. -Vol. 32, N.l. -P. 158−164.
  122. Caldwell S.H. Cryptogenic cirrhosis: clinical characterization and risk factors for underlying disease / S.H. Caldwell, D.H. Oelsner, J.C. Lezzoni et al. // Hepatolo-gy. -1999. -Vol. 29, N.3. -P. 664−669.
  123. Castera L. Prospective comparison of transient elastography, Fibrotest, Apri, and liver biopsy for the assessment of fibrosis in chronic hepatitis C / L. Castera, J. Vergniol, J. Foucher et al. // Gastroenterology. -2005. -Vol. 128. -P. 343−350.
  124. Castera L. Non invasive assessment of liver fibrosis are we ready? / L. Castera, M. Pinzani // Lancet. -2010. -Vol. 375, N.9724. -P. 1419−1420.
  125. Cazanave S. Mechanisms and clinical implications of hepatocyte lipoapoptosis / S. Cazanave, G. Gores // Clin. Lipidol. 2010. -Vol. 5, N.l. — P. 71−85.
  126. Cardoso E.M. A study of some hepatic immunological markers, iron load and virus genotype in chronic hepatitis C / E.M. Cardoso, M.A. Duarte, E. Ribeiro et al. // J. Hepatol. 2004. -Vol. 41, N.2. — P. 319−326.
  127. Cecere A. Progressive liver injury in chronic hepatitis C infection is related to altered cellular immune response and to different cytokine profile / A. Cecere, F. Ma-rotta, B. Vangieri et al. // Panminerva Med. 2004. -Vol.46, N.3. — P. 171−187.
  128. Chedid A. The Immunology of fibrogenesis in alcoholic liver disease / A. Chedid, S. Arein, A. Snyder et al. // Archives of Pathology and Laboratory Medicine. 2004. — Vol. 128, N. l 1. — P.1230−1238.
  129. Chen H.A. Model for end-stage liver disease-sodium predicts prognosis in patients with chronic severe hepatitis / H.A. Chen, Y.H. Chen, H. Zhao et al. // Zhong-hua Wai Ke Za Zhi. 2009. -Vol.47, N.23. -P. 1771−1774.
  130. Child C.G. Surgery and portal hypertension. The liver and portal hypertension / C.G. Child, J.G. Turcotte // Philadephia: Saunders. -1964. P. 50−64.
  131. Cholongitas E. Gender disparity and MELD in liver transplantation / E. Cho-longitas, M. Thomas, M. Senzolo, A. Burroughs // J. Hepatol. -2011. Vol.55, N.2. -P.500−501.
  132. Cholongitas E. Systematic Review: The Model for End-Stage Liver Disease — Should it Replace Child-Pugh's Classification for Assessing Prognosis in Cirrhosis? /
  133. E. Cholongitas, G.V. Papatheodoridis, M. Vangeli // Aliment. Pharmacol. Ther. -2005. Vol. 22, N. 11. — P. 1079−1089.
  134. Christensen E. Prognostic value of Child Turcotte criteria in medically treated cirrhosis. / E. Christensen, P. Schlichting, L. Fauerholdt et al. // Hepatology. — 1984. -N4. -P.430−435.
  135. Clark V.C., Levy С. PBC: Clinical Gastroenterology: Cholestatic Liver Disease, 2008. 262 p.
  136. De Leve L.D. Vascular disorders of the liver / L.D. De Leve, D.-Ch. Valla, G. Garcia-Tsao // Hepatology. 2009. — Vol. 49, N.5. — P. 1729−1764.
  137. Desmet V.J. Classification of chronic hepatitis: Diagnosis, grading and staging / VJ. Desmet, M. Gerber, J.H. Hoofnagle // Hepatology. 1994. — Vol. 19. — P. 1523−1520.
  138. Ditisheim S. A capillary blood ammonia bedside test following glutamine load to improve the diagnosis of hepatic encephalopathy in cirrhosis / S. Ditisheim, E. Gi-ostra, P.R. Burkhard et al. // BMC Gastroenterol. 2011. — Vol.11. — P. 134.
  139. Durand F. Assessment of prognosis of cirrhosis / F. Durand, D. Valla // Semin. Liver Dis. 2008. Vol. 28, N. 1. -P. 110−122.
  140. Feld J.J. Hepatitis С: identifying patients with progressive liver injury / J.J. Feld, T.J. Liang // Hepatology. -2006. -V.43. -P.194 206.
  141. Fisher R.A. Region 11 MELD Na exception prospective study / R.A. Fisher, D.M. Heuman, A.M. Harper et al. // Ann. Hepatol. 2012. — Vol.1, N. l -P.62−67.
  142. Fu J.L. The phenotype and function of CD4+ CD25+ regulatory T cells in hepatitis В patients / J.L. Fu, D.P. Xu, M. Shi, H. Zhang et al. // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2006. — Vol. 45, N.8. -P. 642 — 645.
  143. Fung J. Prevalence of Fibrosis and Cirrhosis in Chronic Hepatitis B: Implications for Treatment and Management / J. Fung, C.L. Lai, D. But et al. // Am. J. Gastroenterol. -2008. -Vol.103. -P. 1421- 1426.
  144. Garcia-Pagan J.C. Portal vein thrombosis: a predictable milestone in cirrhosis? / J.C. Garcia-Pagan, D.-Ch. Valla // J. Hepatology. 2009. — Vol. 51, N.4. — P. 632−634.
  145. Gerlach J.T. Reccurence of hepatitis С virus after lose of virus specific CD4 + T-cell response in acute hepatitis С / J.T. Gerlach, H.M. Diepolder, M.K. Jung et al. // Gatroenterology. 1999. — Vol. l 17. -P. 933−941.
  146. Gramenzi A. Cytokine profile of peripheral blood mononuclear cells from patients with different outcomes of hepatitis С virus infection / A. Gramenzi, P. An-dreone, E. Loggi et al. // J. Viral. Hepat. -2005. -T. 12, № 5. P. 525 — 530.
  147. Harty M.W. Hepatic macrophages promote the neutrophil-dependent resolution of fibrosis in repairing cholestatic rat livers / M.W. Harty, E.F. Papa, H.M. Hud-dleston et al. // Surgery. 2008. — Vol. 143, N.5. — P. 667 — 678.
  148. Henry L.Y. Evaluation of Model for End- Stage Liver Disease for Prediction of Mortality in Decompensated Chronic Hepatitis B / L.Y. Henry, A.M. Chim, J.T. Lau et al. // Am J.Gastroenterol. -2006. -Vol.1, N.l. -P.1516−1523.
  149. Hempel G. Chracterization of HCV-specific cellular and humoral immune responses referred to virus elimination / G. Hempel, P.R. Galle, H.F. Lohr // J. Hepatol-ogy. 2000. — Vol. 32, № 2. — P. 172.
  150. Heuman D.M. MELD-XI: a rational approach to «sickest first» liver transplantation in cirrhotic patients requiring anticoagulant therapy / D.M. Heuman, A.A. Mi-has, A. Habib et al. // Liver Transpl. 2007. — Vol.13, N.l. — P. 30 -37.
  151. Heuman D.M. Persistent ascites and low serum sodium identify patients with cirrhosis and low MELD scores who are at high risk for early death / D.M. Heuman, S.G. Abouassi, A. Habib et al. // Hepatology. -2004. -Vol. 40. P. 802 -810.
  152. Heymann F. Monocytes and macrophages as cellular targets in liver fibrosis / F. Heymann, C. Trautwein, F. Tacke // Inflamm. Allergy Drug. Targets. 2009. -Vol. 8, N. 4.-P. 307−318.
  153. Hodge A. Coagulopathy in liver disease: The whole is greater thanthe sum of its parts / A. Hodge, Ph. Crispin // J. Gastroenterol. Hepatol. 2010. — Vol. 25.-N.1. -P. 1−2.
  154. Imperiale T.F. Need for validation of clinical decision aids: use of the AST/ALT ratio in predicting cirrhosis in chronic hepatitis C / T.F. Imperiale, A.T. Said, O.W. Cummings et al. // Am. J. Gastroenterol. 2001. — Vol. 96, № 3. — P. 918 -919.
  155. Iredale J. P. Models of liver fibrosis: exploring the dynamic nature of inflammation and repair in a solid organ / J. P. Iredale // J. Clin. Invest. 2007. — Vol. 117, N.3. -P. 539−548.
  156. Ishak К. Histological grading and staging of chronic hepatitis / K. Ishak, A. Baptista, L. Bianchi at al. // J. Hepatol. 1995. — Vol. 22. — P. 696 — 699.
  157. Kamath P. S. Source a model to predict survival in patients with end-stage liver disease / P. S. Kamath, R.H. Wiesner, M. Malinchoc et al. // Hepatology. 2001. -Vol.33, N.2.-P. 464−470.
  158. Kaplan H.M. PBC / H.M. Kaplan // Gastroenterol. 2002. -№ 123. — P. 1392 -1394.
  159. Kaplan H.M. PBC / H.M. Kaplan, M.E. Gershwin // N. Engl. J. Med. 2005. -№ 123.-P.1392−1394.
  160. Kitaoka S. Serum levels of interleukin-10, interleukin-12 and soluble interleu-kin-2 receptor in chronic liver disease type С / S. Kitaoka, G. Shiota, H. Kawasaki // Hepatogastroenterology. 2003. — Vol.50, N.53. — P. 1569 — 1574.
  161. Levesque E. Prospective Evaluation of the Prognostic Scores for Cirrhotic Patients admitted to an Intensive Care Unit / E. Levesque, E. Hoti et al. // J. Hepatol. -2012. Vol. 56, N.l. — P.95−102.
  162. Limdi J.K. Evaluation of abnormal liver function tests / J.K. Limdi, G. M. Hyde // Postgrad. Medical J. 2003. — N. 79. — P. 307 — 312.
  163. Lin Z.N. Performance of the aspartate aminotransferase-to- platelet ratio index for the staging of hepatitis C-related fibrosis: an updated meta-analysis / Z.N. Lin, Y.N. Xin, Q.J. Dong et al. // J. Hepatology 2011. — Vol. 53, N.3. — P.726−736.
  164. Lindor K.D., Talwalkar J.A. Cholestatik Liver Disease. Humana Press Inc., Totowa, NJ.-2008.- 181 p.
  165. Lisman T. Hemostatic Alterations in Liver Disease: A Reviewon Pathophysiology, Clinical Consequences, and Treatment / T. Lisman, F.W.G. Leebeek // Digestive surgery. 2007. — Vol. 24, N.4. — P. 250−258.
  166. Lisman T. Normal to increased thrombin generation in patients undergoingliv-er transplantation despite prolonged conventional coagulationtests / T. Lisman, K. Bakhtiari, I.T.A. Pereboom et al. // J. Hepatology.- 2010. Vol. 52, N.3. — P. 355 -361.
  167. Lisman T. Hemostasis and thrombosis in patients with liver disease: The up-sand downs / T Lisman, S.H. Caldwell, A.K. Burroughs et al. // J. Hepatology. -2010. Vol. 53, N.2. — P. 362−371.
  168. Lisman Т., Robert J. Rebalanced hemostasis in patients with liver disease: evidence and clinical consequences // Blood. 2010. — Vol. 116. — No. 6. — P.878 -885.
  169. Lucey M.R. Alcohol Consumption by Cirrhotic Subjects: Patterns of Use and Effects on Liver Function / M.R. Lucey, J.T. Coonor at al. // Am. J. Gastroenterol 2008. V.103. — P. 1698 — 1706.
  170. Marrero J. A. Alcohol, tobacco and obesity are synergistic risk factors for hepatocellular carcinoma / J.A. Marrero, R.J. Fontana et al. // J. Hepatol. 2005. — Vol. 42.-P. 218−224.
  171. Marmur J. Liver transplantation of patients with cryptogenic cirrosis: clinical characteristics and outcome / J. Marmur, A. Bergquist, P. Stal // Scand. J. Gastroenterol. 2010. — Vol. 42, № 1. — P.60 — 69.
  172. Massard J. Natural history and predictors of disease severity in hepatitis С / J. Massard, V. Ratziu et al. // J. Hepatology. 2006. — Vol. 44. — P. 19 — 24.
  173. McClary H. Relative Sensitivity of Hepatitis В Virus and Other Hepatotropic Viruses to the Antiviral Effects of Cytokines / H. McClary, R. Koch, V. Chisari and G. Guidotti // Journal of Virology. 2000. — Vol. 74, No. 5. — P. 2255 — 2264.
  174. Mc Hutchison J.G. Definition and management of anemia in patients infected with hepatitis С virus / J.G. Mc Hutchison, M.P. Manns, D.L. Logo // Liver Inter. -2006.-Vol. 26.-P. 389−398.
  175. A.L. Гепатит С у пожилых: эпидемиология, естественное течение, терапия / A.L. Mindikoglu, R.R.Miller // Клиническая гастроентерология и гепатология. -2009. Т.2, № 5. — С.358 — 363.
  176. Mortensen С. High-sensitivity C-reactive protein levels predict survival and are related to haemodynamics in alcoholic cirrhosis / C. Mortensen, O. Andersen et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2012. — Vol. 44. — P. 19 — 24.
  177. Nazal L. Prognostic markers in patients with ascites and hepatorenal syndrome / L. Nazal, A. Cardenas // Dis. Markers. 2011. — Vol.31, N.3. — P.139 — 146.
  178. Napoli J. Progressive liver injury in chronic hepatitis С infection correlates with increased intrahepatic expression of Thl associated cytokines / J. Napoli, G.A. Bishop, P.H. Mc Guinness et al. // Hepatology. 1996. -Vol.24. — P.759- 767.
  179. Naveau S. Diagnostic and prognostic values of noninvasive biomarkers of fibrosis in patients with alcoholic liver disease / G. Gaude, A. Asnacios et al. // Hepa-tology. 2009. -Vol. 49, N.l. — P.97−105.
  180. S. Биомаркеры в диагностике фиброза печени у больных с хроническим алкогольным поражением печени / S. Naveau, В. Raynard, V. Ratziu et al. // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2008. — Т 1, № 2.- С.84−91.
  181. D. Вирусный гепатит С: критическая оценка подходов к лечению / D. Nelson, G. Davis et al. // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. -2009. Т.2, № 5. — С.339 — 357.
  182. Northup P.G. Hypercoagulation in liver disease // Clinics in Liver Disease. -2009. Vol. 13, N.l. — P. 109 — 116.
  183. Nyblom H. The AST/ALT ratio as an indicator of cirrhosis in patients with PBC / H. Nyblom, E. Bjornsson, M. Sim-ren et al. // Liver Int. 2006. -Vol.7, № 26.- P.840 845.
  184. Obika M. Diagnosis and evaluation of nonalcoholic fatty liver disease / M. Ob-ika, H. Noguchi // Exp. Diabetes Res. 2012. — Vol.2012. — Article ID 145 754. — 12 P
  185. Orloff MJ. Child-Turcotte score versus MELD for prognosis in a randomized controlled trial of emergency treatment of bleeding esophageal varices in cirrhosis / MJ. Orloff, J.I. Isenberg et al. //J. Surg. Res. 2012. — Vol.178, N.l. -P.139−146.
  186. OvShea R.S. Alcoholic liver disease. AASLD practice guidelines / R.S. OvShea, S. Dasarathy, A.J. Mc Cullough et al. // Hepatology. 2010. — Vol. 51, N 1. -P. 307−328.
  187. Panasiuk A. et al. Platelet, and monocyte activations and relation to stages of liver cirrhosis // World J. Gastroenterol. 2005. — Vol. 11, N. l8. — P. 2754 — 2758.
  188. Park G.J. Aspartate aminotransferase: alanine aminotransferase ratio in chronic hepatitis С infection: is it a useful predictor of cirrhosis / G.J. Park, B.P. Lin et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. — Vol. 4, № 15. — P.386 — 390.
  189. Park S.H. Diagnostic value of multiple biomarker panel for prediction of significant fibrosis in chronic hepatitis С / S.H. Park, C.H. Kim, D.J. Kim et al. // Clin. Biochem. 2011. -Vol.44, № 17 — 18. -P.1396 — 1399.
  190. Parsons C. J. Molecular mechanisms of hepatic fibrogenesis / C. J. Parsons, M. Takashima, R.A. Rippe // J. Gastroenterol. Hepatol. 2007. — Vol.22, № 1. -P.79−84.
  191. Perz J. The contribution of hepatitis В virus and hepatitis С virus infections to cirrhosis and primary liver cancer worldwide / J. Perz, G. Armstrong, L. Farrington et al. // J. Hepatol. 2006. — Vol. 45. — P. 529 -538.
  192. Poynard T. Methodological aspects of the interpretation of non-invasive bio-markers of liver fibrosis: a 2008 update / T. Poynard, M. Muntenau, R. Morra et al. // Gastroenterol. Clin. Biol. 2008. — Vol.32, N.6. — P.8 — 21.
  193. Poynard T. Liver Biopsy Analysis Has a Low Level of Performance for Diagnosis of Intermediate Stages of Fibrosis / T. Poynard, G. Lenaour, J.C. Vaillant et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2012. — P. 657 — 653.
  194. Poynard T. Prognostic value of liver fibrosis biomarkers: a meta-analysis / Poynard T, Ngo Y, Perazzo H. et al. // Gastroenterol. Hepatol. 2011. — Vol.7, N.7. -P.445 — 454.
  195. Pugh R.N.H. Transaction of the esophagus in bleeding esophageal varices / R.N.H. Pugh, I.M. Murray- Lyon, J.L. Dawson et al. // Br. J. Surg. 1973. — Vol.60. — P.648 — 652.
  196. Restuccia T. Effects of dilutional hyponatremia on brain organic osmolytics and water content in patientswith cirrhosis./ T. Restuccia, B. Gomez-Anson, M. Gue-vera et al. // Hepatology. 2004. -Vol. 39. — P. 1613 — 1622.
  197. Ripoll C. Comparison of MELD, HVPG, and their changes to predict clinically relevant endpoints in cirrhosis / C. Ripoll, P. Lastra, D. Rincon et al. // Scand. J. Gastroenterol. 2012. — Vol.47, N.2. — P. 204 — 211.
  198. Rockey D.C. Noninvasive measures of liver fibrosis a Review / D.C. Rockey, D.M. Bissell // Hepatology. -2006. -Vol.43. — P. l 13 -120.
  199. Rodrigue J.R. Is Model for End-Stage Liver Disease score associated with quality of life after liver transplantation? / J.R. Rodrigue, D.R. Nelson, A.I. Reed et al. // Prog. Transplant. 2011. — Vol.21, N.3. — P.207- 214.
  200. Roxana S. A comparative Study of Non- invasive Methods for Fibrosis Assessment in Chronic HCV infection / S. Roxana, J. Sporea et al. // Hepatitis Monthly. 2010. — Vol.10, N.2. — P. 88 — 94.
  201. Ruf A.E. Addition of serum sodium into the MELD score predicts waiting list mortality better than MELD alone- a single-center experience / A.E. Ruf, S. Yantor-no, V.I. Descaizi et al. //Am. J. Transplant. 2004. — Vol. 4. — P. 438- 445.
  202. Sebastiani G. Non-invasive assessment of liver fibrosis: it is time for laboratory medicine / G. Sebastiani, K. Gkouvatsos, M. Plebani // Clin. Chem. Lab. Med. -2011. Vol. 49, N1.-P. 13−32.
  203. Sharma P. Re-weighting the model for end-stage liver disease score components / P. Sharma, D.E. Schaubel et al.// Gastroenterol. 2008. — Vol. 135, N 5. — P. 1575−1581.
  204. Schramm C. PSC pathogenesis. Abstracts: Monothematic Conference: Immune Mediated Liver Injury. Hamburg, Germany, December 4−6. — 2008. — P. 50.
  205. Schiano T.D. To Biopsy or not to Biopsy / T.D. Schiano, M. I Fiel et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol.- 2012. -Vol.9, N.l. P.3 — 4.
  206. Scheuer P.J. Classification of chronic viral hepatitis: a need for reassessment // J. Hepatol. 1991. — Vol.13. -P.372−374.
  207. Schouten J.N. The influence of laboratory induced MELD score differences on liver allocation: more reality than myth / J.N. Schouten, S. Francque et al. // Clin. Transplant. 2012. -Vol.26, N.l. — P.62 -70.
  208. Sleyster E.C., Knook D.L. Relation between localization and function of rat liver Kupffer cells // Laboratory Investigation. 1982. — Vol. 47, N.5. — P. 484- 490.
  209. Spahr L. Early liver biopsy, intraparenchymal cholestasis, and prognosis in patients with alcoholic steatohepatitis / L. Spahr, L. Rubbia-Brandt, M. Genevay et al. // BMC Gastroenterol. 2011. -Vol. 11. -P. 115−126.
  210. Starr S. P, Raines D. Cirrhosis: diagnosis, management, and prevention / Am. Fam. Physician. 2011. — Vol.84, N.12. — P.1353 -1359.
  211. Sterling R.K. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection / R.K. Sterling, E. Lissen, N. Clumeck et al. // Hepatology. 2006. — Vol. 43, N.6.-P.1317−1325.
  212. Szymczak A. Safety and effectiveness of blind percutaneous liver biopsy: analysis of 1412 procedures / A. Szymczak, K. Simon, M. Inglot et al. //Hepatology. 2012. — Vol.12, N.l. — P.32 — 37.
  213. Tripodi A. Detection of the imbalance of procoagulant versus anticoagulantfac-tors in cirrhosis by a simple laboratory method / A. Tripodi, M. Primignani, L. Lemma et al. // Hepatology. 2010. — Vol. 52, N.l. — P. 249 — 255.
  214. Valla D.Ch. Thrombosis and Anticoagulation in Liver Disease / D.Ch. Valla // Hepatology. 2008. — Vol. 47, N. 4. — P. 1384−1393.
  215. Vallet-Pichard. A. FIB-4: an inexpensive and accurate marker of fibrosis in HCV infection, comparison with liver biopsy and fibrotest / A. Vallet-Pichard, V. Mallet, B. Nalpas et al. // Hepatology. 2007. -Vol.46, N.l. — P.32 -36.
  216. M. Сочетание окислительного стресса и стеатоза является фактором риска развития фиброза у пациентов с хроническим гепатитом С злоупотребляющих алкоголем / М. Vidali et al. / Am. J. Gastroenterol. 2008. -V.103. — P. 147−153.
  217. Viebahn C.S. Invading macrophages play a major role in the liver progenitor cell response to chronic liver injury / C. Viebahn, V. Benseler, L. Holz et al. // J. Hepatol. 2010. — Vol.53, N. 3. -P. 500 — 507.
  218. Weber A. Correlation of routinely used coagulation parameters and presenceof portal vein thrombosis in patients with liver cirrhosis / A. Weber, S. Krebs, C. Len-hardt et al. // Hepatology Research. 2009. — Vol.39, N. 9. — P. 882−887.
  219. Weiss G., Goodnough L. Anemia of chronic liver disease // New Eng. J. Med. 2005. -Vol. 352. — P. 1011- 1023.
  220. Williams M.J., Lang-Lenton M. Progression of initially mild hepatic fibrosis in patients with chronic hepatitis С infection // Viral. Hepat. 2010. — Vol.18, N.l.1. P. 17 22.
  221. Wisse E. Structure and function of sinusoidal lining cells in the liver / E. Wisse, F. Braet et al. // Toxicology and Pathology. 1996. — Vol. 24. — P. 100- 111.
  222. World Health Organization. Hepatitis C. Available: http://www.who.int/ me-diacentre/factsheets/fsl64/en/. Accessed: December 08, 2007.
  223. Wynn A. Cellular and molecular mechanisms of fibrosis // J. Pathol. 2008. -Vol. 21.-P. 199−210.
  224. Wolf D.C. Cirrhosis. Med. J. from WebMD Website: 2010 28 Jun. http://emedicine.medscape.com/article / 185 856-overview.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!