Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-морфологические параллели при изучении лечебного патоморфоза плоскоклеточного рака шейки матки

Диссертация: Клинико-морфологические параллели при изучении лечебного патоморфоза плоскоклеточного рака шейки матки
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В культуре тканей и ряде экспериментальных работ доказано, что дифференцировка опухолевых клеток влечет за собой снижение или полную утрату ими злокачественности (Аль-Рубей А.К., Швем-бергер И.Н., 1982; Швембергер И. Н., 1976, 1980, 1982, 1987; Piers G.B., 1972; Mintz В., 1978, — Steward Т.A., Mintz В. 1981; Bredley A. et al, 1984; Maruyma Т. et al, 1996). Учитывая эти данные мы предположили, что… Читать ещё >

Клинико-морфологические параллели при изучении лечебного патоморфоза плоскоклеточного рака шейки матки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. ИЗМЕНЕНИЕ СТРУКТУРЫ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ПОД ВЛИЯНИЕМ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ
    • 3. 1. Сочетанная лучевая терапия
    • 3. 2. Химиолучевая терапия
    • 3. 3. Сравнительная характеристика морфологических изменений плоскоклеточного рака шейки матки при различных методах противоопухолевой терапии
  • ГЛАВА 4. СОПОСТАВЛЕНИЕ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ДАННЫХ ИЗМЕНЕНИЯ СТРУКТУРЫ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ПОД ВЛИЯНИЕМ ЛЕЧЕНИЯ С ОТДАЛЕННЫМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ
    • 4. 1. Сочетаная лучевая терапия
      • 4. 1. 1. Данные морфометрических исследований опухолей больных, проживших 5-летний срок
      • 4. 1. 2. Данные морфометрических исследований опухолей больных, проживших менее 5 лет
    • 4. 2. Химиолучевая терапия
      • 4. 2. 1. Данные морфометрических исследований опухолей больных проживших 5-летний срок
      • 4. 2. 2. Данные морфометрических исследований опухолей больных, проживших менее 5 лет
    • 4. 3. Сравнительный анализ морфометрических данных больных, проживших 5 лет и менее 5 лет после окончания сочетанного лучевого или химиолучевого лечения
  • ГЛАВА 5. ИЗМЕНЕНИЕ МИТОТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ, ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ЕГО КЛЕТОК И ВАСКУЛЯРИЗАЦИИ СТРОМЫ ПОД ВЛИЯНИЕМ СОЧЕТАННОЙ ЛУЧЕВОЙ И ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
  • ГЛАВА 6. НЕКОТОРЫЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ И ЭЛЕКТРОННОМИКРОСКО-ПИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ПОД ВЛИЯНИЕМ ЛЕЧЕНИЯ

Проблема оценки эффективности противоопухолевого лечения, а также поиск дополнительных факторов, с помощью которых можно прогнозировать дальнейшее течение заболевания, всегда актуальны (Колесников А.Г. и соавт., 1998; Smales. F. et al., 1987; Brand S.F. et al., 1989).

В оценке эффективности противоопухолевого лечения важное место принадлежит морфологическим методам исследования. Изучение структурных проявлений терапевтического патоморфоза позволяет оценить чувствительность различных компонентов ткани опухоли к лечению, определить распространенность и обратимость происходящих в ней перестроек, установить функциональную сущность изменений, отражающих эффект терапии.

Этой теме посвящено большое количество работ, однако исследователи часто описывают непосредственные результаты лечения без сопоставления их с отдаленными результатами, которые являются наиболее достоверным критерием его эффективности (Лушников Е.Ф., 1988).

Интерес к проблеме патоморфоза в настоящее время приобрел сугубо практическую направленность. Он важен и для прогнозирования, и для оценки проводимой терапии, его можно рассматривать как один из важных критериев сравнительной оценки эффективности различных схем лечения.

Одним из проявлений лечебного патоморфоза опухолей является как бы «вызревание» ее в процессе лечения. Это явление отмечалось в опухолях различного гистогенеза: в раках гортани, пищевода. желудка, кишечника, легкого, молочной железы, шейки матки, остеогенной саркоме, то есть там, где имеется видимый маркер клеточной дифференцировки (Кобозева С.А., 1972; Князева Г. Д. и соавт., 1974; Загребин В. М., 1974; Гош Т. Е., 1976; Лушников Е. Ф., 1977; Паньшин Г. А. и соавт., 1991; Brereton Н. P. et all, 1978 и др.).

В культуре тканей и ряде экспериментальных работ доказано, что дифференцировка опухолевых клеток влечет за собой снижение или полную утрату ими злокачественности (Аль-Рубей А.К., Швем-бергер И.Н., 1982; Швембергер И. Н., 1976, 1980, 1982, 1987; Piers G.B., 1972; Mintz В., 1978, — Steward Т.A., Mintz В. 1981; Bredley A. et al, 1984; Maruyma Т. et al, 1996). Учитывая эти данные мы предположили, что в тех случаях, когда под влиянием лечения наблюдается «вызревание» опухоли, отдаленные результаты лечения могут быть более благоприятными, т.к. клетки в сохранившейся опухоли — дифференцированны.

Рак шейки матки входит в число пяти наиболее распространенных форм злокачественных опухолей. Лечение этого заболевания представляет собой трудную задачу (Чиссов В.И. и соавт., 1996).

Отсутствие надежных критериев прогноза рака шейки матки до начала лечения и непосредственно в процессе его проведения является одной из причин, тормозящих повышение эффективности лучевой терапии больных (Холин В.В. и соавт., 1982; Колесников А. Г. и соавт., 1998).

Это делает актуальной разработку методов объективной оценки эффективности противоопухолевой терапии, которые могли бы быть использованы непосредственно в процессе лечения этого заболевания. перабельности таких больных особую важность приобретает изучение лечебного патоморфоза опухоли по биопсийному материалу для оценки эффективности проводимой терапии с попыткой прогнозирования ее отдаленных результатов.

Все вышесказанное определило цель и задачи исследования.

Цель исследования.

Изучить патоморфоз плоскоклеточного рака шейки матки Ш стадии с учетом исходной дифференцировки опухоли при сочетанном лучевом и химиолучевом лечении и, сопоставив морфологические изменения с отдаленными результатами, определить значимость различных признаков лечебного патоморфоза в оценке эффективности проводимого лечения, а также их прогностическое значение.

Задачи исследования.

1. Используя морфометрические методы, изучить в динамике изменение структуры плоскоклеточного рака шейки матки в процессе сочетанной лучевой и химиолучевой терапии, дополнительно введя кроме традиционных показателей количественный показатель степени ороговения паренхимы.

2. Изучить митотическую активность плоскоклеточного рака шейки матки, дистрофические изменения в опухоли и васкуляризацию стромы опухоли в процессе различных методов противоопухолевой терапии.

3. Изучить на электронномикроскопическом уровне проявления лечебного патоморфоза плоскоклеточного рака шейки матки при сочетанном лучевом и химиолучевом лечении. ленными результатами с учетом метода терапии и степени дифферен-цировки опухоли до лечения, для определения прогностических морфологических критериев лечения.

Научная новизна исследования.

В диссертационной работе впервые:

— доказано, что существует взаимосвязь между динамикой количественных показателей ороговения плоскоклеточного рака шейки матки в процессе противоопухолевой терапии и отдаленными результатами лечения;

— для больных плоскоклеточным раком шейки матки Ш стадии определены количественные показатели изменения ороговения паренхимы под влиянием лечения, которые позволяют морфологическими методами оценивать эффективность противоопухолевой терапии в период ее проведения и прогнозировать отдаленные результаты лечения;

— проведен многофакторный морфометрический анализ лечебного патоморфоза плоскоклеточного рака шейки матки с использованием автоматизированного морфометрического комплекса «САГА» на базе ПЭВМ, что позволило исследовать большой биопсийный материал с высокой точностью и статистическим анализом.

Практическая значимость исследования.

Определен и обоснован новый количественный морфологический критерий для больных плоскоклеточным раком шейки матки Ш стадии. Его применение позволяет, оценив эффективность противоопухолевой терапии в период ее проведения, корректировать план лечения в индивидуальном порядке и прогнозировать его отдаленные результаты.

Внедрение результатов исследования в практику здравоохранения.

Основные результаты работы внедрены в практику радиологического отделения и отделения химиогормонотерапии Ростовского научно-исследовательского онкологического института.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Изменения площади паренхимы в опухоли и выраженности ороговения в ней являются морфологическими прогностическими критериями при лечении плоскоклеточного рака шейки матки, т.к. существует взаимосвязь между этими показателями и продолжительностью жизни больных.

2. Такие показатели лечебного патоморфоза плоскоклеточного рака шейки матки Ш стадии как: митотическая активность опухоли, дистрофические изменения ее клеток, васкуляризация стромы, некротические изменил в опухоли пригодны для оценки непосредственного терапевтического воздействия, однако прогностическими не являются.

ВЫВОДЫ.

1. Изменения площади паренхимы в опухоли и выраженности ороговения в ней являются морфологическими прогностическими критериями при лечении плоскоклеточного рака шейки матки, т.к. существует взаимосвязь между этими показателями и продолжительностью жизни больных.

2. У больных плоскоклеточным раком шейки матки Ш стадии при уменьшении площади паренхимы в опухоли и увеличении доли ороговения в ней на 50% и более после этапа наружного облучения при сочетанном лучевом и химиолучевом лечении можно ожидать 5-летнюю продолжительность жизни больных независимо от исходной дифференцировки опухоли.

3. При содержании ороговения в плоскоклеточном раке шейки матки больных Ш стадии в пределах 10% паренхимы и уменьшении ее площади менее, чем на 50% к концу наружного облучения при сочетанном лучевом и химиолучевом лечении, можно ожидать продолжительность жизни больных менее 5 лет независимо от исходной дифференцировки опухоли.

4. При лечении плоскоклеточного рака шейки матки отмечается полное отсутствие митотической активности и тотальные дистрофические изменения в клетках опухоли после 30 Гр наружного облучения при химиолучевой терапии (с применением препаратов тиоТЭФ и метатрексат) и 40 Гр при сочетанном лучевом лечении. Однако эти показатели не могут служить самостоятельными прогностическими критериями лечения, т.к. их выраженность одинакова у больных с различной продолжительностью жизни.

5. В дифференцированных раках площадь сосудов в строме опухоли составляет в среднем 4±0.2 — 4.8±0.2%, а в низкодифференцированных 2.5+0.1 — 2.8+0.1%. Изменение динамики васкуляриза-ции стромы опухоли в процессе лечения не имеет какой-либо закономерности ни от начальной степени дифференцировки опухоли, ни от метода противоопухолевой терапии.

6. В низкодифференцированных раках до лечения наблюдается больший процент некрозов (до 5.2%) по сравнению с высокодиффе-ренцированными (до 1.6%). Выраженность некротических изменений в плоскоклеточном раке шейки матки при проведении противоопухолевой терапии не влияет на отдаленные результаты лечения.

7. На электронномикроскопическом уровне действие противоопухолевой терапии выражается в расширении ГЭР, укорочении и расплавлении крист митохондрий, маргинации вещества цитоплазмы и его просветлении, конденсации хроматина вдоль ядерной оболочки. Повреждающее действие на опухолевые клетки суммарной дозы наружного облучения в 20 Гр сопоставимо с воздействием курса ЭПХТ препаратами тиоТЭФ (200+20 мг) и метотрексат (50±5 мг).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Проведенные исследования позволяют рекомендовать применение определенных в работе количественных морфологических критериев для использования в оценке эффективности проводимого лечения больным плоскоклеточным раком шейки матки Ш стадии. Уменьшение паренхимы в опухоли менее, чем на 50% и содержание ороговения в ней в пределах 10% после суммарной дозы наружного облучения 30−40 Гр при сочетанном лучевом и химиолучевом лечении является показателем низкой эффективности лечения, т.к. предопределяет продолжительность жизни больной менее 5 лет после его окончания. При сочетанном лучевом лечении смерть от прогрессирования основного заболевания, как правило, наступает на 1 году жизни, при химиолучевом — на 2−3 году. При уменьшении паренхимы в опухоли более, чем на 50% и увеличении ороговения в ней в эти же сроки на 50% и более, следует ожидать 5-летнюю продолжительность жизни больных.

Показать весь текст

Список литературы

  1. A.B. Морфологические изменения рака желудка при предоперационной гамма-терапии (гистологическое и гистохимическое исследование): дис. канд. мед. наук Обнинск, 1973. -132с.
  2. Я.В. Руководство по онкогинекологии.- М., 1989.-С. 464.
  3. H.H., Киселева В. Н. Морфология рака шейки матки после предоперационного облучения на протонном медицинском пучке//Вест. АМН СССР.- 1976.- N6.- С.62−66.
  4. Ю.В. Генетическая теория клеточных популяций.-JI.:Наука, 1980.- 168 с.
  5. З.В., Кобозева С. А., Матвеева Т. Н. Морфологические изменения рака легкого под влиянием предоперационной те-легамматерапии //Вопр. онк.-1965.- N8.- С.3−8.
  6. Гош Т. Е. Морфологические изменения в плоскоклеточном раке после лучевого лечения //Вест. АМН СССР. -1976.- N6.- С. 35−39.
  7. Гош Т.Е., Пирогов А. И., Грицман Ю. Я. Морфологические изменения рака пищевода после предоперационной лучевой терапии //Мед. радиология. -1974.- N7.- С. 21−26.
  8. Л.В., Бойко A.B., Борисов В. И., Якубовская Р. И. Современные возможности лечения местно-распространенных форм рака шейки матки// Мат. I съезда онкологов стран СНГ.- М., 1996.-Т.2.- С. 454.
  9. В.Д., Соколова И. Г. Лекарственный патоморфоз рака молочной железы // Архив патологии.- 1980.- Т.8.- С 9−13.
  10. Г. М. Клинико-морфологическая характеристика лучевого патоморфоза у больных раком шейки матки:Автореф. дис. канд. мед. наук М., 1980. — 18с.
  11. .И. Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека.// Руководство для врачей п/р. H.A. Краевского, A.B. Смольянникова, Д. С. Саркисова.- М., 1993.- Т.2.- С. 230.
  12. В.М. Лучевой патоморфоз рака прямой кишки: дис. канд. мед. наук- Обнинск, 1974.-174 с.
  13. В.М., Соловьев Л. П., Гулидов И. А., Сысоев A.C. Патоморфоз рака гортани при нейтронной и гамма-нейтронной терапии с использованием быстрых нейтронов реактора //Архив патологии.- 1996.- N1.- С.14−17.
  14. Д.Г. Заболеваемость злокачественными опухолями в РСФСР и их профилактика //Архив патологии.- 1992.- T.54.N4.-С.5−12.
  15. И.В., Зайцева А. И., Радионов Г. К. Выявление факторов дифференцировки в злокачественных меланомах человека //Бюл. экспер. биол. и мед.- 1988.- Т.106.- С. 478−480.
  16. Е. Раковые клетки:Пер. с англ.-М.:Иностр. литер. Иностр.литер., 1958.-655 с.
  17. Е.С. Критерии эффективности лучевой терапии в клинике //Мед. радиология.- 1979.- N12.- С.18−22.
  18. С.А. Патоморфоз рака легкого при предоперационной телегамматерапии:Автореф. дис. канд. мед. наук Москва, 1972.-18 с. 21. Кнорре А. Г. Эмбриональный гистогене. Л.:Медици-на. 1971.- 431 с.
  19. А. Г. Чепик О.Ф., Максимов С. Я. Морфологические критерии, влияющие на прогноз плоскоклеточного рака шейки матки //Вопросы онкологии 1998.- Т.44, N2.- С.144−149.
  20. O.A. Сравнительная оценка эффективности сочетан-ной лучевой терапии рака шейки матки с внутриполостным облучением кобольт-60 и цезий 137: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1997.- 24 с.
  21. H.A., Соловьев Ю. Н., Ольховская И. Г., Покровская Н. И. Патоморфоз опухолей //Архив патологии.- 1980.- Т.8.-С.3−9.
  22. Г. А. Некоторые закономерности лучевого патоморфоза опухолей человека и их практическое значение //Вестн. АМН СССР, — 1976.- N6.- С.13−19.
  23. Г. А. Индекс поражения как количественный критерий лучевого патоморфоза //Мед. радиология.-1979.- N2.-С.14−18.
  24. Е.Ф. Лучевой патоморфоз опухолей человека.-М.:Медицина, 1977. -С.196−199.
  25. Е.Ф. Морфологический метод изучения лучевого патоморфоза опухолей человека: практика и наука //Сборник статей" Современные методы оценки эффективности лучевой терапии".1. Обнинск. 1986.- С.52−56.
  26. А. Г. Бахидзе Е.В., Колесников А. Г. Рак шейки матки факторы риска и прогноз //Сборник статей" Диагностика и лечение опухолей".- СПб, 1997.- С.133−145.
  27. И.Г., Алиев З. В. Вестник АМН СССР-- 1976.-N6.- С. 22−26.
  28. Г. А., Харченко И. П., Воробьев Г. И. Лучевой пато-морфоз в условиях интенсивно-концентрированного предоперационного облучения при раке ободочной кишки //Мед. радиология.- 1991.-N.2. С. 15.
  29. В.С. Теория вероятностей и математическая статистика.- М.:Наука, 1989. 496с.
  30. Н.Т. Ультраструктура опухолей человека.- М.,?Медицина, 1981.- 552 с.
  31. Л.Я., Колесникова В. А. Отдаленные результаты хи-миолучевого лечения рака шейки матки II и Ш стадии // В сб.: «Энодлимфатическая лекарственная терапия злокачественных новообразований» .-М., — 1985.- С. 25−30.
  32. Л.Я., Рубцов В. Р. Энолимфатическая химиотерапия в сочетании с лучевым лечением рака шейки матки // Российский онкологический журнал.- 1988.- N1.- С. 11−15.
  33. Е.Д., ГарвейН.Н., Корнев И. И. Морфологические изменения рака при облучении на бетатроне 25 МэВ //Мед. радиология. -1968.- N9.- С. 3−8.
  34. Е.Д., Осипенкова-Вичтомова Т.К., Зверева М. П. Морфологические изменения остеогенных сарком длинных трубчатых костей //Мед. радиология.- 1968.- N3.- С.3−8.
  35. H.H., Аксель Е. М., Бармина Н. М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России в 1996 г. //Русский медицинский журнал.- 1998.- Т.6, N10.- С. 616.
  36. М. Кинетика клеточной пролиферации опухолей и лечение рака // Радиочувствительность нормальной и опухолевой ткани.- Алма-Ата, 1974.- С.164−176.
  37. С.Р. Генетическая программа клеточной гибели: гипотеза и некоторые приложения (трансформация, канцирогенез, старение) //Успехи совр. биологии.- 1982.- Т.93.В.1.- С.139−148.
  38. Е.П., Гош Т.Е., Кундухова Е. М. Применение предоперационной дистанционной гамма-терапии в комбинированном лечении рака шейки матки //Акуш. и гинекология.- 1970.- N8.- С. 25−30.
  39. И.И. Постоянные клеточные линии, дифферин-цирующиеся in vitro. Биология клетки в культуре.- Л., 1984,-С.50−100.
  40. Т.к., Червонная Л. В. Морфологические изменения рака гортани после предоперационного лучевого лечения в условиях различного кислородного режима //Вопр. онк. -1984. -N7. -С.54.
  41. В.В., Бартова В. Ф. Вероятность излечения рака шейки матки в зависимости от стадии процесса и объема опухоли // Мед. радиология.- 1987.- N4.- С.13−17.
  42. М.А., Спасокукоцкая О. Н. Морфология рака шейкиматки и окружающих тканей после предоперационной внутриполостной терапии источниками излучения CF(252) высокой мощности и СО (60) //Архив патологии.- 1986.- N.I.- С.48−53.
  43. И.Н. Рак и дифференцировка клеток.- Л., 1976.-168 с.
  44. И.Н. Дифференцировка и нормализация опухолевых клеток //Вопр. онк.- 1980.- Т.26, N3.- С.112−115.
  45. И.Н. Проблемы нормализации опухолевых клеток //Генетические процессы в популяциях опухолевых клеток.- М., 1982.- С.84−86.
  46. И.Н. Нормализация опухолевых клеток.- Л. 1987, 144 с.
  47. ЧиссовВ.И., Старинский В. В., Ковалев Б. Н., Ременник Л. В. Состояние онкологической помощи населению Российской Федерации //Российский онкол. журнал.- 1996.- N1.- С.5−12.
  48. В.А., Носков А. Г., Богуславская Э. С. Результаты подвижной гамма-терапии больных с опухолями маткии и мочевого пузыря //Мед. радиология.- 1973.- N4.- С.21−27.
  49. Azuma М., Hayashi Y., Yoshida Н. et al. Emergence of differentiated subclones from a human salivary adenocarcinoma cell clon in culture after tretment with sodium butyrate //Cancer Res.- 1986.- Vol.46. N2.- P. 770−777.
  50. Baltzer J., Lone K.J. What’s new in prognosis of uterine cancer? //Pathol. Res. and Pract.- 1984.- Vol.178.-N6.-P.635−641.
  51. Banks-Schledel S.P., Quintero S. Growts and differentiation of human esophageal carcinoma cell lines //Cancer Res.-1986.-Vol.46.-Nl.-P.250−280.
  52. Barategui C.L. Monzo M. Ruano-Gil D. Effects of the cobalt complexes on the differentiation of embryonal carcinoma cells //Anat. Anz.- 1985.- T.I.- P.227−228.
  53. Bhattacharyya P.C. Vitamin A analogues and cancer //Curr.Sci.(India).- 1996.- 71.- N7.- P.501−502.
  54. Bissel M.J. The differantiated state of normal and malignant cells or how to define a «normal» cell in culture //Intern. Rev. Cytol.- 1981.- Vol. 70.- P.27−100.
  55. Brandt S.F. Bichel P., Jakobsen A. Stereologigical est-mates of nuklear volume are of independent prognostic value inu-terine cervical cancer // Patol. Res. and Pract.- 1989.-Vol.185.- N1.- P.23.
  56. Bredley A. Evans M., Kaufman M.H., Robertson E. Formation of germline chimaeras from embryo-derived teratocarcinoma cell lines //Nature. 1984. — Vol. 309.- P. 225−226.
  57. Brereton H.P., Mathews M.J., Costa J. et al. Mixed anaplastic small cell carcinoma of the lyng //Ann. Inter. Med.-1978.- Vol.88. — N6.- P. 805−806.
  58. Cynning J. Johnsson J.E., Aim P., Jrope C. Age and prognosis in stage ib squamous cell carcinoma of the utrine cervix //Ginecol. oncol.- 1983.- Vol.15.- N1.- P.18−26.
  59. Drexler H. G., Gaedicke G.K.A., Minowada J. Induction of differentiation in the human leukemia cell line SP1−802: morfo-logical, immunological and isoenzymatic changes //Amer. J. Hema-tol.- 1986.- VOI.21.- N4.- P.337−349.
  60. Fujii J.Т., Martin G.R. Developmental Potential of Tera-tocarcinoma stem cells in utero following aggregation with cleavage-stage mouse embryos //Embryol. Exp. Morphol.- 1983.-Vol.74-. P. 79−96.
  61. Goldstein M.N., Plurad S. Drug-induced differentiation of human neuroblastoma: transformation into ganglion cells with mitomicin // Differentiation and neoplasia.- Berlin, 1980.1. P.259−264.
  62. Halvorsen S.W., Jiand N. Malek R. Regulation of nicotinic acetycholine receptos on human neuroblastoma cells during differentiation //Biochem. Pharmacol.- 1995.-Vol. 50. N10. P.1665−1671.
  63. Hashimoto S., Fukutomi K., Koinuma N. Inhibition by 1,25-dyhydroxyvitamin D3 of dimethyl sulfoxide-induced differentiation of Friend erytroleukemia cells.// Bull. Inst. Publ. Health.- 1992.- Vol.41. N4.- P.407−417.
  64. Hemi H., Breitman T.R. Induction of funcnional differentiation of a human monocytic leukimia cell line (THP-1) by reti-noic acid and cholera toxin//Gann. Jah. J. Cancer Res.- 1985.-Vol.76.- N5.- P.345−351.
  65. Hayflik L. Cell aging in vitro and in vivo //Международный конгресс геронтологов.- Киев.: Наука, 1972. С.87−89.
  66. Jones W.В., Shingleton Н.М., Russel A., Chiniel J.S., Fremgen А.М., CliveR.E., Zuber-Ocwieja К., Wichester D.P. Patterns of care for invasive cervical cancer: Results of a national survey of 1984 and 1990 //Cancer.- 1995.- N10, P.1934−1947.
  67. Kagei Kenji, Nishioka Takeshi Results of radiotherapy of the uterine cervical cancer hagh dose rate intracavitary irradiation using linear sourse arradement// J. Jap. Soc. Cancer Ther.- 1995.- Vol.30.- N2.-P.279.
  68. Kazukade T., Honma Y. Hosumi M. Induction of differentiation of cultured mous monocytic leukemia cells (Mn-A) by in-duceres different from those of parent myeloblastic leukemia cells (Ml) //Grann Jap. J. Cancer Res.- 1985.- Vol.75.- N11.-P.1056−1063.
  69. Knight I. Guste. Son B.A., Covlev G., Monaghan P. Differentiation of normal and malignant human squamous epithelium in vivo and in vitro: a morfologic studi //Ultrastruct. Pathol.-1984.- PHD.- Vol.7.- N2−3.- P.133−141.
  70. Kozoras K.M., Buchan H.L., Crais R.W. Improved coupling between proliferation arrest and differentiation — induction in ML-l human myeloblastic leukemia cells //J. Cell. Phyol.-1990.- Vol.145. — N3.- C. 575−586.
  71. Laat S.W. de, Saag P.T. van der. The plasma membrane as a regulatory site in growth and differentiation of neuroblastoma cells //Intern. Rev. Cytol.- 1982.- Vol.74.- P.1−54.
  72. Lafreniere R., Maeda K. Jerry L.M. Induction of B16/F10 murine melanoma differentiation by tumor infiltrating lymphocyte clone cultured supernatants //Pigm. Cell Res.- 1991.- Vol.4.1. N3.- P. 141.
  73. Linevski J., Cohen M., Hartman K.D. et al. Effect of nep-lanocin A on differentiation, nucleic and methylation, and c-myc mRNA expression in human promyelocytic leukemia cells //Mol. Pharmacol.- 1985.- Vol.28.- N1.- P.45−50.
  74. Lotan R., Lotan D. Stimulation of melanogenesis in a human melanoma cell line retinoids //Cancer Res.- 1980.- Vol.40. P. 3345−3350.
  75. Marioka H., Ishihara M., Takezaw M. et al. A new differentiation inducer of friend leukemia cells, trichostatic acid //Agr. and Biol. Chem.- 1985.- Vol.49.- N5.- P. 1365−1370.
  76. Maruyama T., Umezava A., Kusakari S., Kikuchi H., Nozaki M., Hata J. Heat shock induces differentiation of human embrional carcinoma cells into trophectoder lineages //Exp. Cell Res.- 1996.-Vol. 224.- N1.- P.123−127.
  77. Migliaccio C., Avitabi le L., Migliaccio A. et al. A new human erythroleukemis line: initial characteriszation and hemin induced erythroid differentiation.- New York: London., 1984,-P.323−330.
  78. Mintz B. Gene expression in neoplasia and differentiation //Harvey Lect.- 1978.- Vol.71.- P.193−246.
  79. Murao Sh., Gemmell M.F., Anderson N.L. Huberman E. Control of differentiation in human promyelocytic HL-60 Leukemia cells by 1,25-dyhydroxyvitamin D3 and phorbol-12-myrista-te-13-acetate //Cancer Res.- 1983.- Vol.43.- P.4989−4996.
  80. Notter M.F.D., Leari J.F. Tetanus toxin binding to neuroblastoma cells- differentiated by antimitotic agents //Dev. Brain Res. 1986.- Vol.26. — N1.- P.59−68.
  81. Novak E.R., Woodruff P.D. Novak’s Gynecologic Pathology. Philadelphia.- 1974.
  82. OhnoY., Takuma T., Asahi K., Isono K. Differentiation induction of murine erythroleukemia cells by butylated hydroxy-toluene // Fed. Europ. Biochem. Soc.- 1984.- Vol.165.- P.277−279.
  83. Ozawa K., Miura Y. Hashimoto Y., Kimura Y., Urabe A., Takaku F. Effects of 12−0-tetradecanoylphorbol-13-acetat on the proliferation and differentiation of normal and leukemic myeloid progenitor cells //Cancer Res.- 1983a.- Vol.43.- P.2306−2310.
  84. Ozawa K., Miura Y., Suda T., Motoyoshi K. Takaku F. In vitro differetiation of leukemic progenitior cells in various types of acute nonlymphocytice leukemia //Cancer Res.- 1983b.-Vol.43.- P.2334−2338.
  85. Patanarhan Y., Poussin-Rosillo H., Villa S.U., Salasar O.M. Cancer of uterine cervix stage IB. Treatment results and prognostic factors//Cancer.- 1986.- Vol.-57.- N4.- P. 866−870.
  86. Pavelic Z.P., Slocum H.K., Rusturn Y.M., Creave P.Y., Nowak N. J. Karakousis C., Takita H., Mittelman A. Growth of cell colonies in soft agar from biopsies of different human tumors //Cancer Res.- 1980b.- Vol.40.- P.4151−4158.
  87. Pierce G.B. Differentiation and cancer. In: cell differentiation /Ed.R.Harris.Copenhagen, 1972, P.109−114.
  88. Sachs L. Reversibility of malignancy: molecular controlof clonal growth and differentiation in haemotopoiesis and normalization of leukemic cells //J. Embriol. Exp. Morphol.- 1984.-Vol.82.- Suppl. P.149
  89. Shi W., Gould M. Induction of differentiation in neu-ro-2A cells by The monoterpene perillyl alcohol //Cancer Lett.-1995.- 95.- N1−2.- P. 1−6.
  90. Smales F., Perry C.M., Ashby M.A. Baker S.W. The influence of age on prognosis in carcinoma of the cervix //Brit. J. Obstet. and Gynecol.- 1987.- Vol.94.- N.8.- P.784−787.
  91. Staines W.A., Craig J., Reuhl K., McBurney M.W. Retinoic acid treated P19 embryonal carcinoma cells differentiate into oligodendrocytes capable of myelination //Neuroscience.- 1996.71.- N3.- P. 845−853.
  92. Stewart T.A., Mintz B. Successive generations of mice produced from an established culture line of euploid teratocar-cinoma cells //Proc. Nat. Acad. Sci. USA.- 1981.- Vol.78.-P.6314−6318.
  93. The transformed phenotipe. Cold Spring Harbor.- 1984.-Vol.18.- 302 p.
  94. Trends in cacer incidence and mortality // Eds. M.P. Coleman et al.- Lyon. 1993.- 806 p.
  95. Wille J.J., Pittelkow M.R. Scott R.E. Normal and transformed human prokeratinocytes express divergents effects of a tumor promoter on cell cycle-mediated control of proliferation and differentiation //Cancirogenesis.- 1985.- Vol.6.- N8.-P.1181−1187.
  96. Wotanabe T., Mitchel T., Sariban E. et al. Effect of 1-b-D-arabinofyranosylcytosine and phorbol ester on differentiaJtion of human R562 erytroleukemia cells // Mol. Pharmacol.-1985.- Vol.27. N6.- P. 683−688.
  97. Wu Wiao, Wang Deayo. Induction of adenocarcinome differentiation Na-selenit end trioprolinom //Univ. Natur. Scil996.-35.- N1.- P.117−121.
  98. Xia S., Zhang X. Jing N. In vitro differentiation of teratocarcinoma (PA-1) //Shiyan shengwu xuebao = Actabiol. exp. sin.- 1995.- 28.- N4.- P. 397−407.
  99. Zaker F., May A., Al-Saban A.I. Burnett A.K. A nove model for differentiation therapy of leukaemia //Brit. J. Haematol. 1996, — 93. Suppl.- N2.- P.43.
  100. Ziegler-Heitbrock H.W., Munker R. Johnson J. et al. In vitro differentiation of human melanoma cell analyzed with monoklonal antibodies //Cancer Res.- 1985.- Vol.45.- N3.-P. 1344−1350.1. POCCHnCKASrOCYA^CTSEHtiga1. ЧпЛИОТ?3{?Г j
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!