Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Лечение осложнений кариеса с применением лазерной обработки корневых каналов зубов

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Gutknecht N., van Gogswaardt D., Conrads D., Apel C., Schubert C., Lampert F., 2000]. В частности, эффективность диодного лазера с длиной волны 980 нм достигает 86% на глубине 500 мкм. Особенно важно данное свойство лазера при лечении хронического язвенного пульпита (К.04.04), некроза пульпы (К04.1), апикальной гранулемы (К.04.5), так как в этих случаях микроорганизмы длительное время… Читать ещё >

Лечение осложнений кариеса с применением лазерной обработки корневых каналов зубов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. Высокоинтенсивное лазерное излучение и пути его использования в эндодонтии (обзор литературы) п
    • 1. 1. Основные характеристики лазерного излучения
    • 1. 2. Механизмы воздействия лазерного излучения на ткани полости
    • 1. 3. Характеристика высокоинтенсивных лазеров, применяемых при эндодонтическом лечении зубов
      • 1. 3. 1. Аргоновый лазер
      • 1. 3. 2. Эксимерные лазеры
      • 1. 3. 3. Лазер на углекислом газе (карбондиоксидный лазер)
      • 1. 3. 4. Гольмиевый лазер
      • 1. 3. 5. Эрбиевый лазер
      • 1. 3. 6. Эрбий-хромовый лазер
      • 1. 3. 7. Неодимовый лазер
      • 1. 3. 8. Полупроводниковые лазеры
  • ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Материал исследования
      • 2. 1. 1. Материал клинического исследования
      • 2. 1. 2. Материал лабораторного исследования
    • 2. 2. Характеристика инструментов, аппаратов и материалов, использованных при эндодонтическом лечении зубов
    • 2. 3. Методы исследования 40 2.3.1. Клинические методы исследования
      • 2. 3. 1. 1. Этапы эндодонтического лечения
      • 2. 3. 1. 2. Оценка эффективности использования лазерного излучения при эндодонтическом лечении зубов
      • 2. 3. 2. Лабораторные методы исследования
      • 2. 3. 2. 1. Микробиологическое исследование
      • 2. 3. 2. 2. Лазерная флуоресцентная диагностика
      • 2. 3. 2. 3. Термометрия наружной поверхности корня в процессе лазерной обработки корневого канала 50 2.4. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований 56 3.1 .Результаты клинического исследования
    • 3. 1. 1. Ощущения пациентов при лазерной обработке корневых каналов
    • 3. 1. 2. Результаты эндодонтического лечения в сроки до 14 дней
    • 3. 1. 3. Отдаленные результаты эндодонтического лечения 5 8 3.2. Результаты лабораторного исследования
    • 3. 2. 1. Результаты микробиологического исследования
    • 3. 2. 2. Результаты лазерной флуоресцентной диагностики

Актуальность исследования.

Одним из важнейших условий эффективности эндодонтического лечения является качественная антисептическая обработка корневого канала [Боровский Е.В. 1999;2003; Шумский А. В., Кочкалева Е. А., Поздний А. Ю. 2003]. Основные задачи данного этапа — это удаление остатков тканей из корневого канала, растворение смазанного слоя и максимальное уничтожение микроорганизмов [Боровский Е.В. 1996; Воробьев B.C., Винниченко Ю. А. 1990; Хульсман М. 1998].

Наиболее эффективным препаратом для медикаментозной обработки признан 3−5% раствор гипохлорита натрия: он способен растворять тьсани пульпы и органические компоненты смазанного слоя, а также обладает выраженным антимикробным действием [Хазанова В.В. 1997; Царев В. Н., Ушаков Р. В. 2004]. Для воздействия на неорганический компонент смазанного слоя необходимо применять гипохлорит натрия в сочетании с ЭДТА. Также для медикаментозной обработки корневого канала применяются ультразвуковые наконечники: ультразвук оказывает антимикробное воздействие и за счет нагревания повышает эффективность антисептических растворов [Пименов А.Б. 2003; Хульсман М. 1998]. Тем не менее, даже при проведении ультразвуковой обработки стенок корневого канала в сочетании с гипохлоритом на! рия полностью удалить микробную флору не удается [Царев В.Н., Ушаков Р. В. 2004]. Кроме того, из-за малого диаметра дентинных трубочек и боковых ответвлений глубина проникновения антисептических растворов в дентин не превышает 100 мкм [Гуткнехт Н. 2001], тогда как микроорганизмы способны г проникать в дентинные канальцы на глубину от 300 мкм до 700 мкм и более [Berkiten М., Okar I., Berkiten R. 2000;Perez F., Calas P., Falguerolles A., Maurette A. 1993].

Лазерное излучение обладает выраженным бактерицидным действием, при этом уничтожение микроорганизмов в корневом дентине возможно на глубину 500−1000 мкм в зависимости от источника лазерного излучения [Гуткнехт Н.

2001; Gutknecht N., van Gogswaardt D., Conrads D., Apel C., Schubert C., Lampert F., 2000]. В частности, эффективность диодного лазера с длиной волны 980 нм достигает 86% на глубине 500 мкм [Gutknecht N., Franzen R., Schippers М., Lampert F. 2004]. Особенно важно данное свойство лазера при лечении хронического язвенного пульпита (К.04.04), некроза пульпы (К04.1), апикальной гранулемы (К.04.5), так как в этих случаях микроорганизмы длительное время присутствуют в корневом канале и глубоко проникают в дентин [ Шумский А. В., Кочкалева Е. А., Поздний А. Ю. 2003]. Механизм бактерицидного действия лазера заключается в разрушении оболочки бактерий с последующим испарением [Azam Khan М. et al., 2000;

Коши., Чендлер Н. П., 2002]. Кроме того, лазерное излучение эффективно удаляет смазанный слой со стенок канала, при этом за счет высокой температуры происходит частичное оплавление твердых тканей и «запечатывание» тонких ответвлений основного канала [.

Балин В.Н., Гук А. С., Кошелев В. Н. и др., 1993; Бах Г., 2006; Шарапова А. И.1995; Altundasar Е., Ozselik В., Cehreli Z.C., Matsumoto К., 2006]. С появлением эндодонтических световодов лазерные аппараты все чаще стали применяться в повседневной стоматологической практике при лечении хронических форм пульпита и периодонтита.

Полупроводниковые лазеры с длиной волны 970 нм введены в эндодонтическую' практику относительно недавно [Schoop U., Kluger W., I.

Dervisbegovic S., Goharkhay K., Wernisch J., Georgopoulos A., Sperr W., Moritz A., 2006], поэтому в литературе недостаточно публикаций, посвященных особенностям применения данного лазера для обработки корневых каналов зубов. В доступной литературе отсутствуют данные об изменении температуры наружной поверхности корня при лазерной обработке в зависимости от толщины стенки канала. Также целесообразно проведение исследования бактерицидного эффекта лазерного излучения с длиной волны 970 нм в сравнении с традиционными ирригантами. Поэтому клинико-лабораторное исследование, посвященное эффективности и безопасности применения полупроводникового I лазера с длинной волны 970 нм при эндодонтическом лечении зубов, является актуальным.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Повышение эффективности и качества эндодонтического лечения зубой на основании разработки обоснованных рекомендаций по применению лазерной обработки корневых каналов.

ЗАДАЧИ.

1. Оценить антибактериальную эффективность лазерного излучения с помощью микробиологического исследования и флуоресцентной диагностики.

2. Исследовать степень нагревания тканей корня при лазерной обработке в зависимости от толщины стенки канала.

3. Оценить эффективность эндодонтического лечения с применением лазерной обработки корневых каналов.

4. Выявить частоту и характер осложнений после лазерной обработки корневых каналов (постпломбировочные боли и деструктивные измеиения периапикальных тканей).

5. Разработать рекомендации по применению лазерной обработки корневых каналов зубов.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые на основании микробиологического исследования и лазерной флуоресцентной диагностики установлено, что использование лазерного излучения с длиной волны 970 нм позволяет значительно повысить эффективность медикаментозной 'обработки (при комплексном использовании гипохлорита натрия и лазерного излучения рост микроорганизмов наблюдался в.

5% случаев, на основании лазерного флуоресцентного анализа антисептическая обработка каналов^ была признана успешной в 60% случаев).

Впервые на основании микробиологического исследования выявлены виды микроорганизмов, наиболее устойчивые к воздействию антисептиков (prevotella melaninogenica, enterococcus faecalis, bacteroides fragilis) и лазерного излучения (ргеуо1е11а melaninogenoca).

Впервые на основании термометрии установлено, что лазерная обработка корневого канала не сопровождается высоким риском термической травмы периодонта при толщине стенки канала не менее 1,5 мм (абсолютное значение температуры наружной поверхности корня не превышает 45°С).

Впервые на основании клинических исследований было установлено, что использование лазерной обработки повышает эффективность лечения язвенного пульпита, гангрены пульпы и периодонтита, и не оказывает существенного влияния на результаты эндодонтического лечения зубов с неинфицированными корневыми каналами.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Впервые на основании лабораторных исследований доказано, что максимальная эффективность антисептической обработки корневых каналов достигается при комплексном использовании 3% раствора гипохлорита натрия и лазерного излучения.

Впервые на основании клинических и лабораторных исследований установлено, что применение лазерной обработки корневых каналов наиболее целесообразно при лечении хронического язвенного пульпита, гангрены пульпы и всех форм периодонтита зубов.

Впервые на основании клинических и лабораторных исследований определены возможные осложнения антисептической обработки корневых каналов с применением лазерного излучения с длиной волны 970 нм и разработаны рекомендации по их профилактике.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Лазерное излучение с длиной волны 970 нм обладает выраженным антимикробным действием и значительно повышает эффективность антисептической обработки корневых каналов при эндодонтическом лечении зубов с инфицированной системой корневых каналов.

2. Антисептическая обработка корневых каналов с применением лазерного излучения с длиной волны 970 нм не сопровождается риском термического повреждения тканей периодонта при отсутствии противопоказаний.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ I.

Результаты исследования и основные рекомендации, вытекающие из них, внедрены и используются в практической работе, а также внедрены в учебный процесс кафедр терапевтической, ортопедической стоматологии ММ, А им. И. М. Сеченова для обучения студентов стоматологического факультета, интернов и клинических ординаторов, для курсантов факультетов последипломной подготовки и профессионального усовершенствования.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ.

Диссертационная работа состоит из введения, четырех глав, выводов,.

выводы.

1. По данным микробиологического исследования, при использовании лазерного излучения в качестве единственного средства антисептической обработки канала рост микроорганизмов был выявлен в 60% случаев, при комплексном применении ирригантов (3% гипохлорита натрия и 17% ЭДТА) и лазерного излучения рост микроорганизмов был выявлен в 5% случаев, и такая обработка признана успешной в 60% случаев по результатам лазерного флуоресцентного анализа.

2. При анализе результатов полученных в ходе микробиологического исследования установлено, что наибольшей резистентностью к обработке корневых каналов при сочетании механической, медикаментозной обработки и лазерного воздействия обладает Prevotella melaninogenicaнаибольшей резистентностью к воздействию 3%-ным раствором гипохлорита обладают:

Prevotella melaninogenica, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragelis. i.

3. В результате термометрии установлено, что в процессе лазерной обработки корневого канала при толщине стенки корневого канала 1,6−1,2 мм температура повышается на 18,0 — 22,5°С и может достигать 47 °C. При толщине стенки канала менее 1,2 мм температура наружной поверхности корня в процессе лазерной обработки корневого канала значительно возрастает и может достигать 47−68°С.

4. Эффективность эндодонтического лечения по ортопедическим показаниям составила 100% в исследуемой и контрольной группах, эффективность лечения острого пульпита, пульпарного абсцесса, хронического пульпита и хронического гиперпластического пульпита составила 97,2% при использовании лазерного излучения и 90,6% в контрольной группе.

5. Эффективность лечения хронического язвенного пульпита и гангрены пульпы с использованием лазерного излучения составила 96%, в контрольной группе -74%. Эффективность лечения периодонтита зубов составила 90,4% в исследуемой группе и 77,6% в контрольной группе.

6. При лазерной обработке корневых каналов 31,6% пациентов не отмечали каких-либо необычных ощущений, 64,6% пациентов отмечали ощущения тепла, не вызывающего чувства дискомфорта, на боль при лазерной обработке корневых каналов пожаловались 3,8% пациентов.

7. При проведении эндодонтического лечения с использованием лазерного излучения 32% пациентов отмечали неприятные ощущения при жевании в течение 1−3 дней, 3,7% отмечали незначительные ноющие боли. В контрольной группе неприятные ощущения при жевании отмечали 33% пациентов, на ноющие боли жаловались 3,4%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Показанием к проведению лазерной обработки корневых каналов следует признать хронический язвенный пульпит, гангрену пульпы, периодонтит зубов.

2. Лазерную обработку корневого канала необходимо сочетать с ирригацией корневого канала антисептическими растворами.

3. Для обеспечения свободного перемещения световода в апикальной трети канала его необходимо расширить как минимум до размера 030 по ISO для световода диаметром 200 мкм и до размера 045 по ISO для световода диаметром 300 мкм.

4. Во избежание фокусирования лазерного излучения в области апикального отверстия необходимо придавать корневому каналу конусную форму или формировать апикальный упор.

5. При лазерной обработке канала необходимо исключить длительное воздействие излучения в одной точке.

6. Во избежание ожога периодонта нельзя рекомендовать лазерную обработку корневых каналов при широком апикальном отверстии, при резорбции корня, при наличии трещин и перфораций, а также при толщине стенки корня менее 1,5 мм.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Б., Беликов А. В., Ерофеев А.' В., Мороз Б. Т., Павловская И. В., Суборова Т. Н. Экспериментальное исследование (in vitro) антибактериальных свойств излучения YAG: Nd и YAG: Cr-Tm-Ho лазеров // Новое в стоматологии. — 1996.'- № 5. — С. 29−3.1.
  2. Л. Д. Лечение хронических верхушечных периодонтитов с использованием лазерного излучения // Актуальные вопросы эндодонтии. — 1990.-С. 114−115.
  3. Azam Khan М. et al. Действие лазерной обработки на корневой канал зубов человека // Маэстро стоматологии. 2000. — № 2. — С. 79−84.
  4. В.Н., Гук А.С., Кошелёв В. Н. и др. Воздействие излучения лазера с длиной волны 2,7 мкм на ткани зуба. // Новые достижения лазерной медицины. СПб., 1993.
  5. В. Н., Гук А. С., Иорданишвили А. К., Кропотов С. П., Кузовкова Т. А., Серебряков В. А., Фролов С. В., Мадай Д. Ю. Эрбиевый лазер с длиной волны 2,69 мкм в одонтопрепарировании // Новое в стоматологии. 1995. — № 4.-С. 31−32.
  6. Бах Г. Применение лазерных систем в эндодонтии. // Dental Tribune. 2006.-Т.5, № 3.
  7. Х.Л., Мюллер Г. И. Прикладная лазерная медицина. Учебное и справочное пособие. — Берлин: Центр лазерной и медицинской техники- М.: Интерэкспорт, 1997.
  8. Е. В. Лечение периодонтита: состояние вопроса и перспективы совершенствования // материалы 3-го съезда стоматологической ассоциации. 1996.-с. 38−39.
  9. Е. В. Лечение осложнений кариеса зубов: проблемы и их решение // Стоматология. — 1999. № 1.-е. 21−24.
  10. Е. В. Ошибки и осложнения эндодонтического лечения // Новости Dentsply. 2003. — № 8. — С. 8−11.I
  11. Ф. Лазеры в зубоврачебном деле // Маэстро стоматологии. — 2000. — № 1.-С. 67−75.
  12. В. С., Винниченко Ю. А. Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов // Актуальные вопросы эндодонтии: Труды ЦНИИС. М., 1990. — С. 14−18.
  13. Н. Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров. Лазеры в клинической медицине: руководство для врачей / под ред. проф. С. Д. Плетнева. — М.: Медицина, 1996.
  14. Л. А., Григорьян А. С., Каспаров А. С. ЭкспериментальноIморфологические исследование эффекта действия излучения диодноголазерного скальпеля с длинной волны 0,97 мкм на слизистую оболочку рта // Стоматология. 2006. — Т.85, № 1. — С.8−13.
  15. Н. Лазер в эндодонтии. Предпосылки для успешного лечения // Новое в стоматологии. 2001. — № 10 (100). — С. 19−25.
  16. Д. Диодная лазерная система SiroLaser: компактно и эффективно // Dental Market. 2006. — № 4. — С. 33−36.
  17. В.Ю. Лазеры для работы по твердым и мягким тканям. Клиническая стоматология. — 2002. № 4. — С.60−62.
  18. В. И., Пархоменко Ю. Г. .Патогенетические механизмы взаимодействия лазерного излучения с биологическими тканями // Лазеры в хирургии / под ред. проф. О. К. Скобелкина. — М.: Медицина, 1989. I
  19. В. С., Данилейко Ю. К., Наседкин А. Н., Тулайкова Т. Л. Сравнительное изучение воздействия высокоэнергетических лазеров на биологическую ткань // Межд. конф. «новое в лазерной медицине и хирургии», 1991. Т.2. — с. 59−62.4
  20. Л. П., Хощевская И. А., Козицина В. В., Кротова Н. В., Холодкова Н. А. Опыт применения Er : YAG лазера в детской терапевтической стоматологии // Стоматология 2001: Сб. тезисов. — М., 2001.-С. 190−191.
  21. А. Г., Шумский А. В. Применение эрбий-хромового лазера в комплексном лечении периодонтита // Эндодонтия today. 2008. — № 1. — С. 36−40.
  22. Л. С., Наний О. Е. Физика лазеров. М.: МГУ, 1999.
  23. Коши., Чендлер Н. П. Применение лазера с лечебными целями в эндодонтии: обзор. // Эндодонтия today. 2002. — Т.2, № 1−2.
  24. А. А., Урман Э. И., Трухина М. Е., Бугай Е. П., Назыров Ю. С., Шевелевич Р. С., Изотов А. Н. Применение лазеров в эндодонтии // Новое в лазерной медицине и хирургии. М., 1990−4. 2. — с. 141−142.
  25. Н.М. Хирургическое лечение пациентов с пародонтитом гидрокинетическим лазером «Миллениум» ./Труды XXIX итоговой конференции общества молодых ученых МГМСУ. М. 2007. -с. 201−202.
  26. Н.М., Зуйков Ю. А. Эртуева М.М. Применение эрбиевого лазера «Миллениум» у больных с заболеваниями пародонта./Труды XXVIII итоговой конференции общества молодых ученых МГМСУ. М. МГМСУ, 2006.-с. 183 — 185.
  27. Л. А. К истории использования лазеров для препарирования твердых тканей зубов // Стоматология. — 2000. — № 4. — С. 71−72.
  28. Л. А. Кариес зубов и его осложнения. Н. Новгород: НГМА, 2002.- 192 с.
  29. В. И., Рисованный С. И., Рисованная О. Н. Введение в лазерную стоматологию. Краснодар, 2004.
  30. . Т., Павловская И. В., АльтШулер Г. Б., Беликов А. В. Экспериментальное изучение применения YAG: Nd и YAG: Cr-Tm-Hoлазеров в эндодонтии // Стоматология. Спец. выпуск: материалы III съезда стоматологической ассоциации. Москва, 1996. — С. 67−68.
  31. . Т., Беликов А. В., Павловская И. В. Использование высокоинтенсивного лазерного излучения в эндодонтии // Институт стоматологии. 1999. — № 6. — с. 34−35.
  32. Ю. С. Применение лазеров для препарирования твердых тканей зуба // Инф. бюллетень «Компьютеры и лазеры в стоматологии». М., 1992. -№ 1.-С. 55−57.
  33. И. В., Беликов А. В., Синельник Ю. А. Изучение in vitro нагрева периодонта при использовании лазерного излучения в эндодонтии //
  34. Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии. -1997. -ч.2. — с.42.
  35. А. Б. Клинико-лабораторное обоснование нового подхода к медикаментозной обработке корневых каналов: Афтореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2003.-22 с.
  36. С. Д. Лазеры в клинической медицине. — М.: Медицина, 1996. — 432 с.
  37. А.А. Комплекс лазерной техники новых поколений и авторских патентованных методик для лечения стоматологических заболеваний.// Стоматология для всех. 2003!- № 1(22).
  38. А. А., Жижина Н. А. Лазеры в стоматологии. Лазеры в клинической медицине: руководство для врачей / под ред. проф. С. Д. Плетнева. М.: Медицина, 1996.
  39. А.И., Дрожжина В. А., Баллюзек Ф. В. Высокоинтенсивное лазерное излучение в лечении заболеваний эндодонта.// Лазеры для медицины, биологии и экологии. Тезисы докладов конференции. СПб., 2001.
  40. А.Н., Применение высокоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении хронических форм периодонтитов. Автореферат диссертации канд. Мед. Наук. 14.00.21. Воронеж, 2003.
  41. И. В. Повышение качества одонтопрепарирования путем использования ER:YAG лазера // Материалы VII международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. Россия, С. Петербург, 28−30 мая 2002. С.-Петербург, 2002. — С. 146.
  42. С.В., Лазарихина Н. М., Тарасенко И. В. Клиническая эффективность хирургических лазерных технологий в пародонтологии. //Cathedra. том 6, № 3, 2007. — с. 60 — 63.
  43. С.В., Царев В. Н., Тарасенко И. В., Лазарихина Н. М. Применение лазерных технологий в пародонтологии. / Материалы конференции XI Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, Санкт-Петербург, май 2006, с. 188−189.
  44. M., Паннен E., Браум А. Лечение корневых каналов с помощью Nd:YAG лазера. // Эндодонтия today. 2001 .-Т. 1, № 2.
  45. В. В. Сравнительная оценка антимикробного действия некоторых антисептиков, применяемых при обработке корневых каналов // Клиническая стоматология. — 1997. № 3. — С. 8−11.I
  46. М. Промывание корневых каналов — цели, средства, методики // Квинтэссенция. 1998. — № 4. — с. 27−28.
  47. В. Н., Ушаков Р. В. Местное антимикробное лечение в стоматологии. -М.:МИА, 2004.-25 с.
  48. А. И. Влияние излечения АИГ-неодимового лазера на состав и структуру твердых тканей зуба: 14.00.21. Автореферат дис.. канд. мед. наук. — Казань, 1995. — 22 с.
  49. UI.JI. Воздействие излучения лазера нового типа с длиной волны 2,92 мкм и изменяющейся энергией в импульсе на твердые ткани и пульпу зубов (Экспериментально-лабораторное исследование): Автореферат диссертации канд. Мед.наук.-Москва, 2005
  50. А. В., Кочкалева Е. А., Поздний А. Ю. Причины неудач при эндодонтическом лечении // Эндодонтия today. — 2003. — Т. 4. № 3−4. — С. 715.
  51. Alfredo Е., Marchesan М.А., Sousa-Neto M.D., Brugnera-Junior A., Silva-Sousa Y.T. Temperature variation at the external root surface during 980-nm diode laser irradiation in the root canal // J Dent. 2008. — May 5. — p. 112−116.
  52. Ali M.N., Hossain M., Nakamura Y., Matsuoka E., Kinoshita J., Matsumoto K. Efficacy of root canal preparation by Er, Cr: YSGG laser irradiation with crown-down technique in vitro // Photomed Laser Surg. 2005. — Apr- 23(2). — p. 196 201.
  53. Altundasar E., Oz9elik В., Cehreli Z.C., Matsumoto K. Ultramorphological and histochemical changes after ER, CR: YSGG laser irradiation and two different irrigation regimes // J Endod. 2006. — May-32(5). — p. 465−468.
  54. Alves P.R., Aranha N., Alfredo E., Marchesan M.A., Brugnera Junior A., Sousa-Neto M.D. Evaluation of hollow fiberoptic tips for the conduction of Er: YAG laser // Photomed Laser Surg. 2005. — Aug- 23(4). — p. 410−415.
  55. Ашуга Т., Walsh L.T., Walsh L.J. An assessment of techniques for dehydrating root canals using infrared laser radiation. // Aust Endod J. 2000. — Aug- 26(2). -p.78−80.
  56. Anjo Т., Ebihara A., Takeda A., Takashina M., Sunakawa M., Suda H. Removal of two types of root canal filling material using pulsed Nd: YAG laser irradiation // Photomed Laser Surg. 2004. — Dec- 22(6). — p. 470−476.
  57. Aranha A.C., Domingues F.B., Franco V.O., Gutknecht N., Eduardo C.P. Effects of Er: YAG and Nd: YAG lasers on dentin permeability in root surfaces: a preliminary in vitro study // Photomed Laser Surg. 2005. — Oct- 23(5). — p. 504 508.
  58. Bader G., Lejeune S. Prospective study of two retrograde endodontic apical preparations with and without the use of C02 laser. // Endod Dent Traumatol. — 1998.-Apr-14(2).-p. 75−78. ¦1
  59. Belikov A.V., Sinelnik U.A., Moroz B.T., Pavlovskaya I.V. YAG: Nd laser in endodontics: filling material edge bordering upon a root channel cavity // SPIE. -1997. Vol. 3192. — P. 67−72.4
  60. Bergmans L., Moisiadis P., Teughels W., Van Meerbeek В., Quirynen M., Lambrechts P. Bactericidal effect of Nd: YAG laser irradiation on someendodontic pathogens ex vivo // Int Endod J. — 2006. Jul-39(7). — p. 547−57.i
  61. Berkiten M., Berkiten R., Okar I. Comparative evaluation of antibacterial effects of Nd: YAG laser irradiation in root canals and dentinal tubules. // J Endod. -2000. May- 26(5). — p. 268−270.
  62. Berkiten M., Okar I., Berkiten R. In vitro study of the penetration of Streptococcus sanguis and Prevotella intermedia strains into human dentinal tubules // J Endod. 2000. — Vol. 26. — № 4. — P. 236−239.
  63. Bitter K., Noetzel J., Volk C., Neumann K., Kielbassa A.M. Bond strength of fiber posts after the application of erbium: yttrium-alurninurn-gamet laser treatment and gaseous ozone to the root canal. //, J Endod. — 2008. Mar- 34 (3). -p. 306−309.
  64. Blum J.Y., Michailesco P., Abadie MJ. An evaluation of the bactericidal effect of the Nd: YAP laser. // J Endod. 1997. — Sep- 23(9). — p. 583−585.
  65. Blum J.Y., Abadie M.J. Study of the Nd: YAP laser. Effect on canal cleanliness. // J Endod. 1997. — Nov- 23(11). — p. 669−675.
  66. Camargo S.E., Valera M.C., Camargo C.H., Fonseca M.B., Menezes M.M. Effects of Nd: YAG laser irradiation on root canal dentin wall: a scanning electron microscopic study // Photomed Laser Surg. 2005. — Aug-23(4). — p. 399−404.
  67. Conrado A.L., Munin E., Frosi I.M., Zangaro R.A. Root apex sealing with different filling materials photopolymerized with fiber optic-delivered argon laser light // Lasers Med Sci. 2004. — 19(2). — p. 95−99.
  68. Depraet F.J., De Bruyne M.A., De Moor R.J. The sealing ability of an epoxy resin root canal sealer after Nd: YAG laser irradiation of the root canal // Int Endod J. — 2005. May- 38(5). — p. 302−309.
  69. Deutsch A.S., Cohen B.I., Musikant B.L. Inductively coupled plasma-emission4spectroscopy and atomic absorption for the use of elemental analysis of a root canal after lasing with a holmhmr. YAG laser. // J Endod. — 2003. Jun-29(6). — P. 404−406.
  70. Deutsch A.S., Cohen B.I., Musikant B.L. Temperature change at the root surface when enlarging a root canal with a holmium: YAG (Ho:YAG) laser, using six different fiber-optic sizes. // Gen Dent. 2004. — May-Jun-52(3). — P. 222−227.
  71. Dostalova Т., Jelinkova H., Housova D., Sulc J., Nemec M., Duskova J., Miyagit
  72. M., Kratky M. Endodontic treatment with application of Er: YAG laser waveguide radiation disinfection.//J Clin Laser Med Surg. -2002. Jun- 20(3). — 135−139.
  73. Francischone C.E., Padovan L.A., Padovan L.E., Duarte M.A., Fraga S. C, 4
  74. Curvello V.P. Apicectomy with the ErrYAG laser or bur, followed by retrograde root filling with zinc oxide/eugenol or sealer 26. // Photomed Laser Surg. — 2005. -Aug- 23(4).-p. 395−398.
  75. Frentzen M., Koort H.J., Nolden R. Root canal preparation using Excimer lasers. // Dtsch Zahnarztl Z. 1991. — Apr- 46(4). — p. 288−289.
  76. Folwaczny M., Mehl A., Jordan C., Hickel R. Antibacterial effects of pulsed Nd: YAG laser radiation at different energy settings in root canals. // J Endod. — 2002.- Jan- 28(1).-p. 24−29.
  77. Gekelman D., Prokopowitsch L, Eduardo C.P. In vitro study of the effects of Nd: YAG laser irradiation on the apical sealing of endodontic fillings performed with and without dentin plugs. // J Clin Laser Med Surg. 2002. — Jun- 20(3). — p. 117−21.
  78. Goodis H.E., White J.M., Marshall S.J., Marshall G.W. Jr. Scanning electron microscopic examination of intracanal wall dentin: hand versus laser treatment. // Scanning Microsc. 1993. — Sep- 7(3). — p. 979−987.
  79. Goodis H.E., White J.M., Marshall G.W. Jr, Yee K., Fuller N., Gee L., Marshall4
  80. S.J. Effects of Nd: and Ho: yttrium-aluminium-garnet lasers on human dentinefluid flow and dental pulp-chamber temperature in vitro. // Arch Oral Biol. — 1997. Dec- 42(12). — p. 845−854.
  81. Gouw-Soares S., Gutknecht N., Conrads G., Lampert F., Matson E., Eduardo C.P. The bactericidal effect of Ho: YAG laser irradiation within contaminated root dentinal samples. // J Clin Laser Med Surg. 2000. — Apr- 18(2). — p. 81−87.
  82. Goya C., Yamazaki R., Tomita Y., Kimura Y., Matsumoto K. Effects of pulsed
  83. Nd:YAG laser irradiation on smear layer at the apical stop and apical leakage after obturation. // Int Endod J. 2000. — May- 33(3). — p. 266−271
  84. Gutknecht N., Kaiser F., Hassan A., Lampert F. Long-term clinical evaluation of endodontically treated teeth by Nd: YAG lasers. // J Clin Laser Med Surg. 1996. — Feb-14(l). — p. 7−11.
  85. Gutknecht N., Nuebler-Moritz M., Burghardt S.F., Lampert F. The efficiency of root canal disinfection using a holmiumryttrium-aluminum-garnet laser in vitro. // J Clin Laser Med Surg. 1997. 15(2). — p. 75−78.
  86. Gutknecht N., van Gogswaardt D., Conrads D., Apel C., Schubert C., Lampert F. Diode laser radiation and its bactericidal effect in root canal wall dentin // J Clin Laser Med Surg. 2000. — Vol. 18. — № 2. — P. 57−60.
  87. Gutknecht N., Franzen R., Schippers M., Lampert F. Bactericidal effect of a 980-nm diode laser in the root canal wall dentin of bovine teeth // Clin Laser Med Surg. 2004. — Vol. 22.-№ 1.-P. 9−13.
  88. Gutknecht N., Franzen R., Meister J., Vanweersch L., Mir M. Temperature evolution on human teeth root surface after diode laser assisted endodontic treatment. // Lasers Med Sci. 2005. — Sep-20(2). — p. 99−103.
  89. Gurbuz Т., Ozdemir Y., Kara N., Zehir C., Kurudirek M. Evaluation of root canal dentin after Nd: YAG laser irradiation and treatment with five different irrigation solutions: a preliminary study. // J Endod. 2008. — Mar-34(3). — p. 318−321.4
  90. Ishizaki N.T., Matsumoto K., Kimura Y., Wang X., Kinoshita J., Okano S.M., Jayawardena J.A. Thermographical and morphological studies of Er, Cr: YSGG laser irradiation on root canal walls // Photomed Laser Surg. — 2004. Aug-22(4). — p. 291−297.
  91. Jahan K.M., Hossain M., Nakamura Y., Yoshishige Y., Kinoshita J., Matsumoto K. An assessment following root canal preparation by Er, Cr: YSGG laser irradiation in straight and curved roots, in vitro // Lasers Med Sci. 2006. -Dec-21(4).-p. 229−34.
  92. Jukic S., Anic I., Koba K., Najzar-Fleger D., Matsumoto K. The effect of pulpotomy using C02 and Nd: YAG lasers on dental pulp tissue. // Int Endod J. — 1997. May- 30(3). — p. 175−80.
  93. Kaitsas V., Signore A., Fonzi L., Benedicenti S., Barone M. Effects of Nd: YAG laser irradiation on the root canal wall dentin of human teeth: a SEM study. // Bull Group Int Rech Sci Stomatol Odontol. 2001. — Sep-Dec- 43 (3). — p. 87−92.
  94. Kesler G., Koren R., Kesler A., Hay N., Gal R. Histological changes induced by C02 laser microprobe specially designed for root canal sterilization: in vivo study. // J Clin Laser Med Surg. 1998. — Oct-16(5). — p. 263−267.
  95. Kesler G., Koren R., Kesler A.,, Hay N., Gal R. Three years of clinical evaluation of endodontically treated teeth by 15 F C02 laser microprobe: in vivo study. // J Clin Laser Med Surg. 1999. — Jun- 17(3). — p. 111−114.
  96. Khan M.A., Khan M.F., Khan M.W., Wakabayashi H., Matsumoto K. Effect of4laser treatment on the root canal of human teeth. // Endod Dent Traumatol. —1997. Jun- 13(3). — p. 139−145.
  97. Kimura Y., Yamazaki R., Goya C., Tomita Y., Yokoyama K., Matsumoto К. A comparative study on the effects of three types of laser irradiation at the apical stop and apical leakage after obturation. // J Clin Laser Med Surg. 1999. -Dec- 17(6).-p. 261−6.
  98. Kimura Y., Wilder-Smith P., Matsumoto K. Lasers in endodontics: a review // Int. End. J. 2000. — Vol. 33, 3.-P. 173
  99. Kimura Y., Yonaga K., Murakoshi M., Yokoyama K., Watanabe H., Matsumoto K. Effects on periradicular periodontal tissues of root canal irradiation with Er: YAG laser in rats // Photomed Laser Surg. 2004. — Aug- 22(4). — p. 335−341.
  100. Kivan? В. H., Ulusoy О. I., Gorgul G. Effects of Er: YAG laser and Nd: YAG laser treatment on the root canal dentin of human teeth: a SEM study// Lasers Med Sci. -2007.-Jul 21.-p. 85−87.4
  101. Klinke Т., Klimm W., Gutknecht N. Antibacterial effects of Nd: YAG laser irradiation within root canal dentin. // J Clin Laser Med Surg. 1997. — Feb- 15(1). -p. 29−31.
  102. Koba К., Kimura Y., Matsumoto K., Watanabe H., Shinoki Т., Kojy R., Ito M. Post-operative symptoms and healing after endodontic treatment of infected teeth using pulsed Nd: YAG laser. // Endod Dent Traumatol. 1999. — Apr- 15(2). — p. 68−72.
  103. Komori Т., Yokoyama K., Matsumoto Y., Matsumoto K. Erbium: YAG and holmium: YAG laser root resection of extracted human teeth. // J Clin Laser Med Surg. 1997. — Feb- 15(1).-p. 9−13.
  104. Kreisler M., Kohnen W., Beck M., A1 Haj H., Christoffers A.B., Gotz H., Duschner H., Jansen В., D’Hoedt B. Efficacy of Na0Cl/H202 irrigation and GaAlAs laser in decontamination of root canals in vitro. // Lasers Surg Med. — 2003.- 32(3).-p.189−196.
  105. Lee B.S., Lin C.P., Lin F.H., Lan W.H. Ultrastructural changes of human dentin after irradiation by Nd: YAG laser. // Lasers Surg Med. 2002. — 30(3). — p. 24 652.
  106. Lee B.S., Jeng J.H., Lin C.P., Shoji S., Lan W.H. Thermal effect and morphological changes induced by Er: YAG laser with two kinds of fiber tips to enlarge the root canals. // Photomed Laser Surg. 2004. — Jun-22(3). — p. 191−197.
  107. Le Goff A., Dautel-Morazin A., Guigand M., Vulcain J.M., Bonnaure-Mallet M. An evaluation of the C02 laser for endodontic disinfection. // J Endod. — 1999. -Feb-25(2). p. 105−108.
  108. Leonardo M.R., Guillen-Carias M.G., Pecora J.D., Ito I.Y., Silva L.A. Er: YAG laser: antimicrobial effects in the root canals of dogs' teeth with pulp necrosis and chronic periapical lesions // Photomed Laser Surg. 2005. — Jun- 23(3). — p. 295 299.
  109. Liesenhoff Т., Lenz H., Seiler Т. Root canal preparation using Excimer laser beams.// ZWR. 1989.- Dec- 98(12).-p. 1034, 1037−1039.
  110. Liu J.F. Effects of Nd: YAG laser pulpotomy on human primary molars // J Endod. 2006. — May-32(5). — p. 404−407.
  111. Machida Т., Wilder-Smith P., Arrastia A.M., Liaw L.H., Berns M.W. Root canal preparation using the second harmonic KTP: YAG laser: a thermographic and scanning electron microscopic study. // J Endod. 1995. — Feb-21(2). — p. 88−91.
  112. Matsuoka E., Jayawardena J.A., Matsumoto K. Morphological study of the Er, Cr: YSGG laser for root canal preparation in mandibular incisors with curved root canals // Photomed Laser Surg. 2005. — Oct- 23(5). — p. 480−484.
  113. Mazeki K., Kimura Y., Yokoyama K., Matsumoto K. Preparation of root canal orifices by Er. YAG laser irradiation: in vitro and clinical observations // J Clin Laser Med Surg. 2003. — Apr- 21(2). — p. 85−91.
  114. Mello I., Robazza C.R., Antoniazzi J.H. Influence of Er: YAG laser irradiation on apical sealing of four different sealers // Braz Dent J. 2004. — 15(3). — p. 190 193.
  115. Miserendino L.J., Pick R.M. Lasers in dentistry. Chic., Berl., Tokyo, San Paulo, Mosc., Warsaw. Quintessence Publishing, 1995. — 341 p.
  116. Moshonov J., Sion A., Kasirer J., Rotstein I., Stabholz A. Efficacy of argon laser irradiation in removing intracanal debris. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1995. — Feb-79(2). — p. 221−225.
  117. Moritz A., Doertbudak O., Gutknecht N., Goharkhay K., Schoop U., Sperr W. Nd: YAG laser irradiation of infected root canals in combination with microbiological examinations. // J Am Dent Assoc. — 1997. Nov- 128(11). — p. 1525−1530.
  118. Moritz A., Gutknecht N., Goharkhay K., Schoop U., Wernisch J., Pohn C., Sperr W. The carbon dioxide laser as an aid in apicoectomy: an in vitro study. // J Clin Laser Med Surg. 1997. — 15(4). — p. 185−188. .
  119. Moritz A., Schoop U., Goharkhay K., Jakolitsch S., Kluger W., Wernisch J., Sperr
  120. W. The bactericidal effect ofNd: YAG, Ho: YAG, and Er: YAG laser irradiation inithe root canal: an in vitro comparison. // J Clin Laser Med Surg. 1999. — 17(4). — -p. 161−164.
  121. Nammour S., Kowaly K., Powell G.L., Van Reck J., Rocca J.P. External temperature during KTP-Nd:YAG laser irradiation in root canals: an in vitro study. // Lasers Med Sci. 2004. — 19(1). — P. 27−32.
  122. Neev J., Liaw L.H., Raney D.V., Fujishige J.T., Ho P.D., Berns M.W. Selectivity, efficiency, and surface characteristics of hard dental tissues ablated with ArF pulsed excimer lasers. // Lasers Surg Med. -1991.-11(6). p.499−510.i
  123. Neev J., Stabholtz A., Liaw L.H., Torabinejad M., Fujishige J.T., Ho P.D., Berns M.W. Scanning electron microscopy and thermal characteristics of dentin ablated by a short-pulse XeCl excimer laser. // Lasers Surg Med. — 1993. 13(3). — p. 353−362.
  124. Paghdiwala A.F., Vaidyanathan Т.К., Paghdiwala M.F. Evaluation of erbium: YAG laser radiation of hard dental tissues: analysis of temperature changes, depth of cuts and structural effects. // Scanning Microsc. 1993. -Sep-7(3). -p. 989−997.
  125. Perez F., Calas P., de Falguerolles A., Maurette A. Migration of a Streptococcus sanguis strain through the root dentinal tubules // J Endod. 1993. — Vol. 19. — № 6.-P. 297−301
  126. Piccolomini R., D’Arcangelo C., D’Ercole S., Catamo G., Schiaffino G., De Fazio P. Bacteriologic evaluation of the effect of Nd: YAG laser irradiation in experimental infected root canals. // J Endod. 2002. — Apr- 28(4). — p. 276−278.
  127. Pini R., Salimbeni R., Vannini M., Barone R., Clauser C. Laser dentistry: a hew application of excimer laser in root canal therapy. // Lasers Surg Med. — 1989. -9(4).-p. 352−357.
  128. Potts T.V., Petrou A. Argon laser initiated resin photopolymerization for the filling of root canals in human teeth. // Lasers Surg Med. 1991. — 11(3). — p. 257 262.
  129. MO.Radatti D.A., Baumgartner J.C., Marshall J.G. A comparison of the efficacy of
  130. Er, Cr: YSGG laser and rotary instrumention in root canal debridement // J Ami
  131. Dent Assoc. 2006. — Sep.- 137(9).-p. 1261−1266.
  132. Schoop U., Kluger W., Moritz A., Nedjelik N., Georgopoulos A., Sperr W. Bactericidal effect of different laser systems in the deep layers of dentin // Lasers Surg Med.-2004.-35(2).-p. 111−116.
  133. Schoop U., Kluger W., Dervisbegovic S., Goharkhay K., Wernisch J., Georgopoulos A., Sperr W., Moritz A. Innovative wavelengths in endodontic treatment // Lasers Surg Med. 2006. — Jul-38(6). — p. 624−630.
  134. Soares F., Varella C.H., Pileggi R., Adewumi A., Guelmann M. Impact of Er, Cr: YSGG laser therapy on the cleanliness of the root canal walls of prirtiary teeth // J Endod. 2008. — Apr-34(4). — p. 474−477.
  135. Stabholz A., Sahar-Helft S., Moshonov J. Lasers in endodontics. // Dent Clin North Am. 2004. — Oct-48(4). — p. 809−32, vi.
  136. Stevens B.H., Trowbridge H.O., Harrison G., Silverton S.F. Dentin ablation by Ho: YAG laser: correlation of energy versus volume using stereophotogrammetry.
  137. J Endod. 1994. — May-20(5). — p. 246−249.i
  138. Takeda F.H., Harashima Т., Kimura Y., Matsumoto K. Comparative study about the removal of smear layer by three types of laser devices. // J Clin Laser Med Surg.- 1998.- Apr- 16(2). — p. 117−122.
  139. Takeda F.H., Harashima Т., Kimura Y., Matsumoto K. A comparative study of the removal of smear layer by three endodontic irrigants and two types of laser // Int Endod J. 1999. — Jan-32(l). — p. 32−39.
  140. Theodoro L.H., Haypek P., Bachmann L., Garcia V.G., Sampaio J.E., Zezell D.M., Eduardo C.P. Effect of ER: YAG and diode laser irradiation on the root surface: morphological and thermal analysis //J Periodontol. — 2003. Jun-74(6). — P. 838−843.
  141. Turkmen C., Gunday M., Kara
  142. Van A.G. Erbium lasers in dentistry // Dent Clin North Am. 2004. — Oct- 48(4). -p. 1017−59, viii.
  143. Van Doorne L., Vanderstraeten C., Rhem M., De Meulemeester J., Wackens G. C02 laser sterilization in periradicular surgery: a clinical follow-up study, Fr. // Rev Beige Med Dent. 1996. — 51(1). — p. 73−82.
  144. Varella C.H., Pileggi R. Obturation of root canal system treated by Cr, Er: YSGGlaser irradiation // J Endod. 2007. — Sep- 33(9). — p. 1091−1093.
  145. Vezzani M.S., Pietro R., Silva-Sousa Y.T., Brugnera-Junior A., Sousa-Neto M.D. Disinfection of root canals using Er: YAG laser at different frequencies // Photomed Laser Surg. 2006. — Aug-24(4). — p. 499−502.t
  146. Viducic D., Jukic S., Karlovic Z., Bozic Z., Miletic I., Anic I. Removal of guttapercha from root canals using an Nd: YAG laser // Int Endod J. 2003. — Oct- 36(10).-P. 670−3.
  147. Wang X., Sun Y., Kimura Y., Kinoshita J., Ishizaki N.T., Matsumoto K. Effects of diode laser irradiation on smear layer removal from root canal walls and apical leakage after obturation // Photomed Laser Surg. — 2005. Dec- 23(6). — p. 575 581.
  148. Wang Q.Q., Zhang C.F., Yin X.Z. Evaluation of the bactericidal effect of Er, Cr: YSGG, and Nd: YAG lasers in experimentally infected root canals. // J Endod. 2007. — Jul-33(7) — p. 830−832.i
  149. Wilder-Smith P., Arrastia A.M., Berns M.W. Thermal effects on the pulpal chamber and enamel of human primary teeth: an in vitro investigarion // Lasers Surg Med. 1995. — 16 (4). — p. 343−50.
  150. Yamazaki R., Goya C., Tomita Y., Kimura Y., Matsumoto K. Study on apical leakage of the teeth after argon laser treatment and obturation. // J Clin Laser Med Surg. 1999. — Jun- 17(3). — p. 121−125.
  151. Yu D.G., Kimura Y., Tomita Y., Nakamura Y., Watanabe H., Matsumoto K. Study on removal effects of filling materials and broken files from root canals using pulsed Nd: YAG laser. // J Clin Laser Med Surg. 2000. — Feb- 18(1). — p. 23−28.
Заполнить форму текущей работой