Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Медико-социальные особенности оказания немедикаментозной амбулаторной помощи детям раннего возраста

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Методология исследованиеРабота выполнена в категориальном: поле социологии медициныметодологической базой исследования выступили: концептуальные исследования в области социологии медицины Ю. П. Лисицына, В. И. Петрова, А. В-Решетникова, Н. Н. Седовой, О. П. Щепина, Б. Г. Юдинаработы в области педиатрии Т. Г. Авдеевой, В. Ю. Альбицкого, А.А.БарановаКХЕ. Вельтищева, Н: Н. Володина… Читать ещё >

Медико-социальные особенности оказания немедикаментозной амбулаторной помощи детям раннего возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
    • 3. 1. КОНТЕНТ-АНАЛИЗ ПРОБЛЕМАТИКИ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПОМОЩИ В ОТЕЧЕСТВЕННЫХ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИХ ИЗДАНИЯХ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ
    • 3. 2. ОСОБЕННОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРАСТА-В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
    • 3. 3. ОТНОШЕНИЕ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ К НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
    • 3. 4. ОТНОШЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ К ОКАЗЫВАЕМОЙ ИХ ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРАСТА НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ

Актуальность темы

-. Статья 24 Конвенции ООН о правах ребёнка1 подчеркивает первостепенное значение медицинской" помощи, детям на уровне первичного звена, здравоохранения. Неблагоприятные показателисостояния-здоровья детского населения, страны, тем-более детерминируют необходимость организации^ максимально эффективной медицинской* помощи болеющим детям, которая" не может носить исключительно-медикаментозный характера должна включать физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и другие виды немедикаментозного лечения, поскольку они являются неотъемлемой частью как стационарной, так и амбулаторной терапии при большинстве заболеваний у пациентов самых разных возрастов, в том числе и у детей раннего возраста, где особенно важна полноценная коррекция имеющейся патологии." При этом среди посещающих поликлиники, с лечебной* целью дети в, возрасте до-3-х лет составляют около 50% и не менее 30% больных детей лечатся дома (О.В. Чумакова с соавт., 2006; Ю. В. Михайлова с соавт., 2007; Т. Г. Авдеева с соавт., 2008; Т. М. Максимова с соавт., 2008; А. В:Почивалов с соавт., 2008; В. А. Филин, 2008; В: Ю. Альбицкий с соавт., 2009; А.А.Баранов- 2009; Н. Н. Володин, 2009; А. С. Калмыкова с соавт., 2009 и др.). Причем, с одной стороны, оказание немедикаментозной амбулаторной помощи детерминируется преимущественно внешними социальными факторами, а, с другой стороны, возраст детей менее 3-х лет создаёт дополнительные сложности для её практического осуществления.

Также следует иметь в виду, что в последние годы все большую актуальность приобретает проблема медикализации, т. е. решение немедицинских вопросов медицинскими, как правило, медикаментозными средствами. На фоне неблагоприятных показателей здоровья детей раннего возраста, в том числе их аллергизации преимущественно неинфекционными экзоаллергенами, медикаментозное лечении должно быть не только л.

Принята резолюцией 44/25 Генеральной Ассамблеей ООН от 20.11.1989 г.- вступила в силу в нашей стране 15.09.1990 г. достаточным, но и оправданным с позиций доказательной медицины, что только подчеркивает значимость немедикаментозного лечения и целесообразность его широкого использования.

Вышеизложенное и определяет актуальность комплексного, медико-социологического" изучения особенностей оказания* немедикаментозной помощи детям раннего возраста в амбулаторных условиях.

Цель настоящей работы: изучить медико-социальные особенности оказания немедикаментозной* амбулаторной помощи' детям раннего возраста для разработки мероприятий по оптимизации данной социальной практики.

Указанная цель исследования предопределила постановку и необходимость решения в диссертации следующих основных научных задач:

1. Дать дескрипцию отражения проблематики немедикаментозной помощи-в отечественных научно-практических изданиях педиатрической* направленности.

2. Изучить особенности назначения немедикаментозного лечения детям раннего возраста в «амбулаторных условиях.

3. Охарактеризовать подходы* врачей-педиатров к немедикаментозной амбулаторной терапии детей раннего возраста.

4. Выяснить отношение родителей к оказываемой их детям раннего возраста немедикаментозной помощи в амбулаторных условиях.

5. Предложить мероприятия по оптимизации оказания немедикаментозной* помощи детям раннего возраста в амбулаторных условиях.

Объект исследования: медицинская помощь детям. Предмет исследования: немедикаментозная помощь детям раннего возраста в амбулаторных условиях.

Гипотеза исследования. Эффективное оказание медицинскойпомощи болеющим детям предполагает, как правило, сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Однако на практике акцент делается почти исключительно на медикаментозных назначениях, а немедикаментозной помощи уделяется недостаточно вниманияподобный подход характерен и для отечественных научно-практических изданий педиатрической направленности. Кроме этого, на объём, и характер оказываемой помощи также оказали, (и оказывают) влияние происшедшие в последние годы как позитивныетак и негативные социально-экономические трансформации (кризисные явления в, отечественной медицине* и её-коммерциализация, развитие негосударственного сектора здравоохранения, появившиеся возможности приобретения аппаратуры, для проведения физиотерапии в домашних условиях и др.). При этом, вследствие естественной специфики, организация амбулаторного лечения детей в возрасте до 3-х лет представляет определенные сложности, касающиеся и немедикаментозной составляющей. Соответственно, встаёт вопрос о дефиниции медицинских и социальных детерминант реализации немедикаментозного лечения детей раннего возраста в амбулаторных условиях, что лучше всего можно сделать в категориальном поле социологии медицины.

Научная новизна исследования: впервые проведено комплексное изучение медицинскихи социальных особенностей оказания немедикаментозной амбулаторной* помощи детям раннего возраста с экспликацией диспозиций социальных субъектов и объектов в процессе её реализации.

Дана характеристика рефлексии отечественными научно-практическими изданиями педиатрической направленности проблематики немедикаментозной помощи.

Приведены особенности назначения немедикаментозного лечения детям раннего возраста в амбулаторных условиях при разных нозологических формах с дефиницией негативных явлений, снижающих эффективность медицинской помощи.

Охарактеризованы диспозиции врачей-педиатров относительно немедикаментозной амбулаторной терапии детей раннего возраста.

Представлены мнения родителей по поводу оказываемойих детям раннего возраста немедикаментозной амбулаторной помощи и выделены факторы, детерминирующие интериоризацию представлений о её доступности: для потребителей.

Предложенымероприятияпоразвитиюданнойсоциальнойпрактики.

Научная, новизна? исследования? раскрывается в. основных положенияхвыносимых наоащиту:

Г. Контент-анализпроблематики^ немедикаментозного" •. лечения? детеш в отечественных научно-практических изданиях: общепедиатрическойнаправленностисвидетельствует о недостаточном внимание печатных изданий к немедикаментозному лечению: 2. Назначения немедикаментозной терапии детям раннего возраста: в амбулаторных условиях, в первую очередь при острых простудных заболеваниях, являющихся наиболее частой причиной обращения? с лечебной цельюнередко носят формальныйтрудно реализуемый и запоздалый характер при ограниченности как общей частоты назначений, так и спектраназначаемых процедур. При этом врачи не проявляют должного контролягзареализацией, назначенного имишечения! 3- Большинство опрошенных педиатров признаёт, актуальность проблематики немедикаментозного лечения детей раннего возраста в амбулаторных условиях (62,2−82,8%) и отмечает недостаточное её использование (65,971,4%) — которая, по мнению 92,3−94,8%, должна быть бесплатной для родителей. Врачи также подчеркивают, пассивность родителей: при" проведении лечения: своих детей, особенно когда требуется эпизодическое проведение немедикаментозной терапии (например, при простудных заболеваниях).

4. Значительная часть опрошенных родителей (29,9−44,0%) испытывает затруднения при проведении немедикаментозного лечения своих детей, но они чаще всего? отмечают трудности совмещения режима дня ребёнка1 и графика приёма специалистов в поликлиниках.

Методология исследованиеРабота выполнена в категориальном: поле социологии медициныметодологической базой исследования выступили: концептуальные исследования в области социологии медицины Ю. П. Лисицына, В. И. Петрова, А. В-Решетникова, Н. Н. Седовой, О. П. Щепина, Б. Г. Юдинаработы в области педиатрии Т. Г. Авдеевой, В. Ю. Альбицкого, А.А.БарановаКХЕ. Вельтищева, Н: Н. Володина, Л.А.ИсаевойА.С.Калмыковой, Т. М. Максимовой, Ю. Л:Мизерницкого, А. ВШочивалова, О. В. Чумаковой, Н. П. Шабаловаматериалы Х-Х1У Конгрессов педиатров! Россиипосвященные немедикаментозному лечениюдетей труды Г. С. Айзикова, С. А. Бортфельд, Е. Е. Вагиной, Е. Я. Гинзбург, Н.М. Дмитриевой^ С. М. Иванова, Т. В. Карачевцевой, Е. ПгКарповой, Е. Л. Мучиновой, С. Лепского, А. Н. Обросова, В. Л. Страковской, М. И. Фонарёва, С. В. Хрущевапредставления Т. Парсонса о профессиональных и социальных роляхтеории потребления, медицинских услуг Б. Пескосолидо и Дж.Кроненфельда.

В работе использованы, общенаучные методы исследования, (системный подход, принципы исторического, компаративного и структурно-функционального анализа), конкретные методы медицинской статистики и социологии медицины (анкетирование, контент-анализ, включенное наблюдение).

Теоретическая и практическая значимость исследования.

Предложены мероприятия, способствующие повышению эффективности и более широкому внедрению в практику немедикаментозной амбулаторной помощи детям раннего возрастаразработан алгоритм* мониторинга доступности данной социальной практики для потребителей. Материалы исследования" целесообразно учитывать при организации учебного процесса в медицинских вузах как на до-, так и на постдипломном этапахони могут быть использованы организаторами здравоохранения и работающими, в педиатрических учреждениях специалистами первичного звена здравоохранения.

Материалы исследования используются в лекциях и практических занятиях в Волгоградском государственном медицинском университетевнедрены в практическую деятельность МУЗ «Детская поликлиника № 15» (г. Волгоград).

Апробация работы — результаты диссертации представлялись и обсуждались на международных, всероссийских и региональных конгрессах и конференциях (Волгоград, 2009;2011; Москва, 2010;2011; Красноярск, 2010; Ярославль, 2010; Тюмень, 2011).

По материалам диссертации опубликовано 17 работ.

выводы.

В отечественных научно-практических журналах общепедиатрической направленности вопросы, медикаментозной помощи детям встречаются в 19−8-55,9% публикаций, немедикаментозной — в 4,7−15,9% (две трети из* которых посвящаются диетотерапии). Это свидетельствует о недостаточном внимании печатных изданий к немедикаментозному лечению, чтоспособствует соответствующей интериоризации представлений по данному вопросу врачами-и потенцирует медикализацию детей.

Назначения немедикаментозной терапии детям раннего возраста ' в амбулаторных условиях нередко носят формальный, трудно реализуемый характер* (до 33,2−44,7% случаев при. острых простудных заболеваниях, на долю которых приходится 42,9−66,2% всех обращений с лечебной целью в данном возрасте) и несвоевременно назначаются (при острых простудных заболеваниях, в среднем, спустя 3,3−4,3 дня после первичного обращения).' Наряду с ограниченностью как общей частоты назначений, так и спектра назначаемых немедикаментозных процедур, врачи также не проявляют должного контроля за реализацией назначенного ими лечения. Это позволяет говорить о недостаточно эффективном исполнении ими своей профессиональной роли и предполагает активизацию их деятельности в данных направлениях.

В то же время большинство (62,2−82,8%) опрошенных педиатров признаёт актуальность проблематики немедикаментозного лечения детей раннего возраста в амбулаторных условиях и отмечает недостаточное её использование (65,9−71,4%), которая, по мнению 92,3−94,8%, должна быть бесплатной для родителей. 52,1% врачей также подчеркивает пассивность родителей при проведении лечения своих детей, особенно когда требуется эпизодическое проведение немедикаментозной терапии (например, при простудных заболеваниях), а 87,2% считают целесообразным проведение с родителями лекций и практических занятий, на которых, в частности, будут рассматриваться вопросы немедикаментозного лечения детей, включая и то, что и когда родители сами могут/должны делать своим болеющим детям в домашних условиях.

4. 29,9−44,0% родителей испытывают затруднения при проведении немедикаментозного лечения своих детей, но они чаще всего отмечают трудности совмещения режима дня ребёнка и графика приёма специалистов в поликлинике. При этом всего 32,2−53,1% родителей проводят назначенное их детям немедикаментозное лечение в поликлинике, а остальные либо организуют его самостоятельно, либо отказываются от него (в том числе 8,5% родителей из-за очень значительных для них материальных затрат).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для повышения знаний педиатров: относительно немедикаментозных методов лечения в учебной программе студентов педиатрического факультета, в системе последипломного этапа (в первую? очередь, в. интернатуреа также в. клинической? ординатуре и на циклах тематического усовершенствования) предусмотреть учебную тему «Немедикаментозные методы: лечения в. педиатрии».

2. В журналах «Вопросы современной педиатрии», «Российский: вестник, перинатологии и педиатрии», «Российский педиатрический журнал" — «Вопросы практической педиатрии», «Педиатрия: Журнал имени Г. Н.Сперанского» и других научно-практических журналах общепедиатрическош направленности, активизировать публикации как обзорных, материалов, так и оригинальных исследованийпосвященных немедикаментоным методам лечения в педиатрии.

3- При’детских поликлиниках и/или детских больницах организовать постоянно", действующий семинар для родителей «Если болеет ребёнок» на котором, в том числе, будут рассматриваться вопросы немедикаментозного лечения детейвключая и то, что и когда родители сами могут/должны делать своим болеющим* детям в домашних условиях.

4. В лечебно-профилактических учреждениях при анализе качества оказания^ медицинской: помощи детям больше внимания уделять назначаемым (не назначаемым)* немедикаментозным видам леченияусилить контроль зареализацией сделанных назначений:

5. Осуществлять постоянный социологический мониторинг удовлетворённости родителей больных детей как графиками приёма специалистами детей: в поликлиниках, так и временем проведения! физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других немедикаментозных видов: лечения.

6. Муниципальным властям в рамках социальной поддержки малообеспеченных слоев населения предусмотреть механизмы социальной помощи / компенсации родителям, которые вынуждены ограничивать лечение детей по материальным причинам.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.В. Основные: итоги развития инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница-, доброжелательнажк ребёнку» (БДР)>в- Российской Федерации // СборникматериаловчХШКонгрессапедиатровРоссии: Mi, 201Ö-L-С:5.:
  2. Г. С., Манович З. Х. Лечебная физическая культура при паралитических заболеваниях у детей. М.: Медицина, .1973. — 144с.
  3. Акопян* A.C., Толуховг Т. Н!, Шиленко Ю. В: Актуальные- проблемы- российского здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. — № 6. -С.20−21.
  4. Актуальные вопросы педиатрии и неврологии раннего возраста: Материалы научно-практической конференции. Тюмень, 2010:
  5. Александров- В В., Алгазин А. И. Основы, восстановительной медицины- и, физиотерапии: Учебное пособие: М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 132с.
  6. В.А., Митьков С. А. Социальные аспекты платных медицинских, услуг//СОЦИС. 2006.-№ 5. -С.72−75.
  7. Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. -М., 2010.
  8. В.Ю., Модестов A.A., Антонова Е:В. Современные подходы к изучению заболеваемости детского населения // Российский педиатрический? журнал. 2009. — № 4. — С.4−7.
  9. Н.Х., Мингазова Э. Н., Гайнутдинова Л.И. Социально -гигиенические факторы распространённости грудного вскармливания детей
  10. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения^ и истории медицины. -2008. № 5: — С.6−9î-
  11. Апухтин^ А.Ф., Деларю В. В., Егоров В. Н., Прочная E. JIi Мнения врачей о разработках и. внедрениях- отечественных инновационных технологий1 в здравоохранении // Социология медицины. 2010. — № 2 (17). — С.28−30-
  12. Астафьев JI. M: Социологический анализ удовлетворённости пациентов оказанием медицинской-помощи: Автореф. дис. .канд. соц. наук. М., 2005. — 24с.
  13. E.H., Рюмина И. И., Сорокина З. Х. Проблемы общения медицинских работников с родителями новорождённых детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006. — Т.51, № 1. — С.58−61.
  14. В.А., Виноградова Т. В., Илясова М. А., Карпова Е. П. Дифференциальный подход к лечению хронического тонзиллита’у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2009. — Т.54, № 4. — С.4−10.
  15. C.B., Гасилина Т. В. Хронический гастродуоденит у детей: Спорные вопросы // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2009. — № 3. -С.80−83.
  16. A.A. Массаж и самомассаж. 2-е изд. — Ростов-н/Дону: Феникс, 2000. — 569с.
  17. В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия: Учебник. Изд-е 3-е, перераб. и доп. М.: 2003. — 432с.
  18. H.H. Социальная психология печати, радио и телевидения. М1.: Изд-воМГУ, 1991. — 127с.
  19. С.А. Двигательные нарушения и лечебная физкультура при детских церебральных параличах. Л.: Медицина, 1971. — 247с.
  20. С.А., Рогачева Е.И: Лечебная физическая культура и массаж при детском церебральном параличе. Л.: Медицина, 1986. — 171с.122
  21. Боязитова А'.Н. Медикализация как социальный процесс: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Волгоград, 2007. — 24с.
  22. Г. Ю. Медицина как социальный контроль: Автореф. дис. .канд. соц. наук. Волгоград, 2005. — 27с.
  23. И.А. Организация прикладного социологического исследования. -М.: Тривола, 1998. 228с.
  24. Ф.Е. Этические аспекты современного* здравоохранения // Здравоохранение. 2008.- № 3. -С.12−14.
  25. Е.И., Гуцуляк С. А. Частота развития аллергических реакций на лекарственные средства у детей // Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. М., 2010. — С.143.
  26. Ю.Е. Иммунная недостаточность у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. — Т.49, № 4. — С.4−10.
  27. Ю.Е., Запруднов A.M. Лечение иммунной недостаточности у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. — Т.49, № 6. — С.29−36.
  28. Д.Д. Здравоохранение России: кризис и пути преодоления. М.: Медицина. — 1999. — 200с.
  29. О.Н. Информированность пациентов о факторах риска // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2007.-№ 4.-С.43−46.
  30. А.И., Назарова Е. В. Состояние детской гастроэнтерологической службы в регионах Российской Федерации // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. — № 4. — С.3−7.
  31. H.H. Перинатальная неврология проблемы и пути решения // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2009. — Т. 109, № 10. -С.4−8.
  32. P.C., Бейбутова A.M. Мнение беременных об организации и качестве медико-социальной' помощи, оказываемой в женских-консультациях,// Здравоохранение Российской- Федерации. 20 081 — № 3. -С.29−32.
  33. Е.Я., Сорочек Р. Г. Лечебная гимнастика и массаж при рахите и гипотрофии. -М., 1952: 120с.
  34. Л.П. Лечебная физическая культура при нарушениях опорно-двигательного аппарата у детей и подростков: Учебное пособие. М.: Академия, 2006. — 176с.
  35. B.F. Лекции по методике и технике социологических исследований. М.: Изд-во МГУ, 1988t — 232с.
  36. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия / Под ред. О. И. Киселёва, И. Г. Маринича, А. А. Сомининой. СПб., 2003. — 245с.
  37. Гурович И, Я. Психическое здоровье населения и психиатрическая помощь в России // Социальная и клиническая психиатрия. 2001. — Т.11, вып.1. — С.9−15.
  38. Н.Д., Чередниченко A.M. Итоги работы детской поликлиники-в' условиях реформирования амбулаторно-поликлинической службы // Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. М., 2010. — С.227.
  39. И.Ф. Методы социологического исследования: Учебное пособие. -6-е изд. М.: КДУ, 2010. — 295с.
  40. В.В. Конкретные социологические исследования в медицине. -Волгоград: Издательство ВолГМУ, 2005. 88с.
  41. В.В., Борзенко A.C., Асламова Е. А. Интериоризация представлений о туберкулёзе населением крупного промышленного города // Социология медицины. 2004. — № 2 (5). — С.55−59.124ir
  42. B.B., Воробьёв A.A., Кудепалов A.B. Патерналистские диспозиции в отечественной* медицине // Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. Сборник научных трудов. — Вып. 13: — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2005. — С.112−118.
  43. Н.В. Оценки родильницами того, как их информируют о здоровье новорождённого ребёнка и правилах ухода за ним // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН и ABO. 2007. — № 1. — С.56−59.
  44. Детские болезни / Под ред. Л. А. Исаевой. М.: Медицина, 1994. — 576с.
  45. Л.И., Щукин С. А., Крупнова В. М., Качан И. Н., Ломшина Т.Н, Карпунина Т. К. Реабилитация часто болеющих детей // Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. -М., 2010. -С.251.
  46. Н.М. Лечение детей на курортах СССР. М.: Медгиз, 1963. -227с.
  47. Доклад о положении детей в Ханты-Мансийском автономном округе // http: www^dugra.ru/pdu/protectioii/position/dokl/stat.htm?id=10 289 861@cmsArticle.
  48. С.А. Социология пациента: Автореф.. докт. соц. наук. М., 2007. — 48с.
  49. В.И. Модернизация социальных отношений в России: замысли, итоги, возможности // СОЦИС. 2005. — № 6. — С.25−34. 5 55. Жукова М. В. Перспективы платного обслуживания в медицине // СОЦИС. 2006. № 12. — С.84−88.
  50. A.JI. Иммунопрофилактика и иммунотерапия острых) респираторных инфекций у детей // Лечащий врач. 2006. — № 9. — С.50−56.
  51. И.Н., Сугян Н. Г. Антибиотикассоциированные диареи у детей и ихпрофилактика // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2009. -Т.54, № 5. — С.44−521
  52. И.Н., Мазанкова Л. Н., Дмитриева Ю. А. Современные пробиотикидля коррекции микробиоценоза кишечника у детей // Вопросы современнойпедиатрии. 2009. — Т.8, № 2. — С.109−113.
  53. К.Ш. Некоторые этико-правовые проблемы взаимоотношенийврача и пациента // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения иистории медицины. 2000. — № 2. — С.22−25.
  54. Н.И., Бишарова Г. И. Заболеваемость аллергической патологией i среди школьников г.Читы // Актуальные проблемы педиатрии: Сборникматериалов XIV Конгресса педиатров России. М., 2010. — С.302.
  55. С.М. Лечебная физкультура при бронхиальной астме у детей. М.: < Медицина, 1965. — 104с.
  56. М.И., Намазова-Баранова Л.С., Акоев Ю. С. Применение образовательных программ для родителей первого года жизни ребёнка с126
  57. Измеров Н. Ф, Тихонова Г. И., Яковлева Т. П. Современная медико -демографическая ситуация в России // Гигиена труда и промышленная экология. 2005. — № 5: — С. 1−8.
  58. H.H., Кочерова В.В: Катамнез развития детей с перинатальной энцефалопатией при восстановительном лечении // Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. М., 2010. — С.323.
  59. М.А., Гулямова М. А. Влияние проекта «Семейное образование» на практику исключительно грудного вскармливания детей раннего возраста // Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. М., 2010. — С.328.
  60. Е.П. Отношение населения к занятиям физической культурой и спортом. Федеральный справочник «Здравоохранение в России». — Т.П. -2010.
  61. A.C., Ткачева Н. В., Климов Л. Я., Марочкина Л. И., Зарытовская Н. В. Поликлиническая педиатрия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 720с.
  62. Э.А. Социология XX века. Ростов-на-Дону: Издательство «Феникс», 1996. — 512с.
  63. Е.П., Вагина Е. Е. Ирригационная терапия в педиатрической ринологии // Вопросы современной педиатрии. 2009. — Т.8., № 5. — С. 115 118.
  64. К.К. Оценка частной медицинской деятельности в федеральных округах Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. — № 2. — С.39−40.
  65. М.М., Потрохова Е. А. Иммунологические предикторы осложнённых-форм атопического дерматита // Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. М, 2010. — С.352.
  66. Г. Г. Анальгетики-антипирики в практике педиатра: взгляд клинического фармаколога// Вопросы современной педиатрии. 2009: — Т.8., № 6. — С.135−126.
  67. М.А. Демографическая политика* как предмет контент-анализа // СОЦИС. 2003. — № 12. — С.108−117.
  68. О.П., Романенко-В.В., Казакевич Н. В., Саввина Н. В: Региональная: программа вакцинопрофилактики: пути создания, достижения- m перспективы // Педиатрическая фармакология. 2010. — Т.7, № 4.
  69. Комаров* Ю. М. Что оказывает медицинское учреждение: медицинскую помощь или медицинские услуги? // Здравоохранение. 2009. — № 5. — С. 157 163.
  70. Конвенция о правах ребёнка. Принята резолюцией 44/25 Генеральной Ассамблеей ООН от 20 ноября, 1989 г. // Официальные отчеты Генеральной Ассамблеи, сорок четвертая сессия. Дополнение № 49 (А/44/49). С.230−239.
  71. A.B., Ходарев C.B., Харламов A.B. Медицинский массаж: Учебное пособие. М.: ВУНЦ Росздрава, 2005. — 144с.
  72. E.H. И укусы бывают полезны // Сибирская православная газета. 2006. — № 4.
  73. Курортология и физиотерапия (руководство). / Под ред. В. М:Боголюбова: в 2 томах. — Т.1. — М.: Медицина, 1985. — 560с.
  74. A.B. Влияние информированности пациентов на деятельность врача-хирурга (опыт социологического анализа): Автореф. дис. .канд. мед. наук. Волгоград, 2003. — 26с.
  75. С. Физиотерапия детских болезней. М.: Профиздат, 1941. — 140с.
  76. Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте / Под ред. С. М. Иванова. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1983. — 399с.
  77. Ю.П., Калмыков A.A. Сенченко А. Ю. К вопросу востребованности населением платных медицинских услуг // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. — № 5. -С.10−11.
  78. В.Г., Кравченко E.H. Перинатальная смертность в Омской области // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. — № 2. — С. 15−18.
  79. Е.В. Влияние искусственного вскармливания на состояние желудочно-кишечного тракта у детей первого года жизни: Автореф. дис.. к.м.н. М., 2007. — 24с.
  80. JI.И., Абрамова^ O.A. Факторы- риска формирования, врождённых пороков сердца // Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов" XIV Конгрессапедиатров России- .- М!,.20 101-С.510:
  81. Л.И., Щербицкая О.В Г Состояние здоровья подростков Самарского? региона. // Актуальные: проблемы, педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатровгРоссии.- М-, 2010. С.508i
  82. Т.И. Опыт поддержки грудного? вскармливания // Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. М., 2010. — С.512.
  83. Л. А. Ушакова С.А., Орлов С.А Комплексная, оценка здоровья детешшкольного возраста. Профилактические рекомендации по сохранению: здоровья / Под ред. А.Д.Петрушиной- Изд-е 2-е, перераб. и дои. — Тюмень, 2008. — 136с.
  84. А.М., Поляков Л1Е- Санитарная статистика. Л.: Медицина, 1974. -384с.
  85. Ю.Л., Мельникова И. М. Частые острые респираторные: заболевания у детей: современные представления // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2009. — Т.54, № 3. — С.7−13.
  86. О.Н. Медикализация детства: социологический анализ: Автореф. дис. .канд- мед. наук. -Волгоград-, 2008.- 23с.
  87. Ю.В., Сон И1М., Леонов С. А., Огрызко Е. В. Некоторые результаты деятельности органов и учреждений здравоохранения в 2007 г. // Здравоохранение РоссийскойгФедерации. 2009. — № 1. — С.41−46.
  88. В.В. Организацияшлатных медицинских услуг // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. — № 1. — С.19−20.
  89. Мучинова E. JL Гимнастика и массаж для детей раннего возраста. Изд-е2-е, перераб: и доп. — Mi: Медицина- 1974. — 56с.
  90. М.В., Кочеткова И. О., Комаров С. Г., Лебедева А. Ф., Барии H.A. Отношение население к оплате медицинской помощи и услуг в системе общественных ценностей-// Здравоохранение Российской Федерации. 2007. — № 5. — С.8−18.
  91. Н.В., Галактионова М. Ю., Бушуева Л. В., Горбачева Н. Л. Оценка причин роста врождённых пороков развития // Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. М., 2010. — С.573.
  92. Н.Б. Здоровье российского населения: факторы и характеристики (90-е годы) // СОЦИС. 2003. — № 11. — С.57−69.
  93. Состояние медицинской помощи детям в Волгоградской области: Материалы Коллегии комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области. 2011.
  94. А.Н. Триангуляция в контент-анализе. Вопросы методологии и эмпирическая проверка // СОЦИС. 2009. — № 2. — С.65−79.
  95. Е.В., Филонов В. А., Хелимская Е. А., Маннапова М. В. Особенности течения конъюгационной гипербилирубинемии у детей // Актуальные проблемы педиатрии: Сборник материалов XIV Конгресса педиатров России. М., 2010. — С.592.
  96. Оценка, влияния" факторов среды обитания на здоровье населения Тюменской области. Управление-Федеральной службьгпо1 надзору в сфере-защиты прав потребителей*и- благополучия человека по Тюменской области, 2010-
  97. А.Н. Диагностика пищевой аллергии у детей: проблемы и пути* решения // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2009.4 — Т.54, № 4. — С.69−77.
  98. В.И. Качество социологической информации: Методы оценки и процедуры обеспечения. Киев: Наукова думка, 1986. — 206с.
  99. Педиатрия / Под ред. А. А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 1024с.
  100. Педиатрия. Руководство. Болезни органов1 дыхания* и сердечно-сосудистой-системы. Книга 4: Пер. с англ. / Под ред. Р. Е. Бермана, В. К. Вогана. 2-е изд., переработанное и дополненное. — Mi: Медицина, 1993. — 528с.
  101. В.И. Новые технологии, регулирование, стандартизация и фармакоэкономика в сфере обращения лекарственных средств. М., 2006.
  102. А.Н. Согласие на медицинское вмешательство. Медико-правовой анализ. Юридические стандарты. Практика реализации. М.: Центральная клиническая больница РАН, 2006. — 210с.
  103. Т.А. Принцип-информационного согласия: вызов патернализму // Вопросы философии. 1994. — № 3: — G.73−76.
  104. И.В., Могучая О. В., Михальченко А. И. Контент-анализ медико-социологической информации // Проблемы социальной гигиены и история-медицины. 1997.- № 4. — С.42−43.
  105. A.B., Платонова В. А., Е.И.Погорелова, Звягин A.A., Блинова A.C., Черток Е.Д., Мощурова JI.B., Поздняков A.A. Болезни детей раннего возраста: Учебное пособие. Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. — 187с.
Заполнить форму текущей работой