Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оценка изменений биохимических показателей при формировании производственно-обусловленной патологии у пожарных

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В то же время уровни профессиональной заболеваемости среди пожарных в целом невысоки, поскольку большинство нарушений здоровья, связанных с тушением пожаров, регистрируются как несчастные случаи. Вместе с тем в литературе имеются сведения о высоких уровнях смертности и общей заболеваемости у пожарных по сравнению с общей популяцией. В работах Е. И. Студеникина, В. А. Верзунова, Н. Н. Несмеяновой… Читать ещё >

Оценка изменений биохимических показателей при формировании производственно-обусловленной патологии у пожарных (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы. Оценка риска нарушений здоровья у лиц опасных профессий
    • 1. 1. Подходы к оценке профессионального риска
    • 1. 2. Гигиеническая характеристика трудовой деятельности лиц опасных профессий
    • 1. 3. Изменение биохимических показателей у работающих при неблагоприятном воздействии факторов внешней среды
  • Глава 2. Объекты, методы и объем исследований
  • Глава 3. Индексы опасности токсических веществ, обнаруживаемых на пожарах, при остром и хроническом ингаляционном воздействии
  • Глава 4. Анализ некоторых показателей заболеваемости личного состава противопожарной службы
  • Глава 5. Результаты исследования биохимических показателей
    • 5. 1. Характеристика белкового статуса у пожарных
    • 5. 2. Характеристика состояния липидного обмена у пожарных
    • 5. 3. Оценка активности некоторых ферментов печени
    • 5. 4. Состояние углеводного обмена у пожарных
    • 5. 5. Оценка активности супероксиддисмутазы и содержания восстановленного глутатиона у пожарных
    • 5. 6. Оценка эффективности биохимических тестов

Приоритетным направлением фундаментальных исследований медицины труда является охрана и укрепление здоровья работающего населения. Одним из путей реализации данной задачи служит раннее выявление профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний и профилактика их формирования [121]. При этом в качестве непосредственных факторов снижения здоровья работающих выступают неблагоприятные условия производственной среды и интенсивные профессиональные нагрузки [6, 7, 29]. Учитывая^ степень вредного влияния производственных факторов на организм, пожарные относится к лицам экстремальных профессий. Условия труда приликвидации очагов возгорания классифицируются как опасные и характеризуются влиянием токсичных продуктов горения (наибольшую опасность среди которых представляют оксиды и диоксиды углерода, азота и серы, полициклические ароматические углеводороды, формальдегид, диоксины и др.), высокими температурными нагрузками, недостатком кислорода [58, 135, 144]. В литературе достаточно подробно описаны методические подходы к оценке вредного воздействия химического фактора в производственных условиях [35, 97]. — Однако, проблема нормирования токсической нагрузки с учетом экспозиции для лиц, подвергающихся хроническому интермиттирующему воздействию, остается открытой [76, 86, 180]. Кроме того, пожарным необходимо оперативно реагировать на изменения в обстановке, поддерживать высокий уровень интенсивности труда и концентрации внимания. Наличие риска для собственной жизни и ответственность за безопасность других лиц обуславливает высокое психоэмоциональное напряжение, проявляющееся не только в момент тушения пожаров, но и во время ложных вызовов [192, 197].

В то же время уровни профессиональной заболеваемости среди пожарных в целом невысоки, поскольку большинство нарушений здоровья, связанных с тушением пожаров, регистрируются как несчастные случаи [60]. Вместе с тем в литературе имеются сведения о высоких уровнях смертности и общей заболеваемости у пожарных по сравнению с общей популяцией [143,-181, 196]. В работах Е. И. Студеникина, В. А. Верзунова, Н. Н. Несмеяновой, отмечалось, что заболевания органов дыхания и костно-мышечной системы, у пожарных можно отнести к производственно-обусловленным [18, 42, 82]. У высокостажирован-ных лиц наблюдалось увеличение частоты заболеваний нервной, сердечнососудистой систем, нарушение функции печени [56, 118]. В-. работах R.D. Hagan, 1991; S.N. Kales, 1991, Е. S. Soteriades et al., 2002 отмечались нарушения липидного обмена у пожарных [160, 168, 171]. Однако, ряд авторов, проводивших подобные исследования, не обнаружили таких изменений [158, 172].

Вследствие высоких требований, предъявляемых к физическому и нервно-психическому состоянию здоровья, непродолжительного стажа работы в боевых условиях, у пожарных в период службы развиваются компенсаторно-приспособительные реакции [92]. В соответствии с теорией «структурного следа» данные реакции приводят к долговременной' адаптации к нагрузкам и отсутствию клинических проявлений [47, 73]. Однако, изменение обменных процессов и антиоксидантной защиты возникают гораздо раньше заболеваний и являются составной частью их патогенеза [44, 66, 124]. В связи сэтим биохимические показатели могут выступать в-качестве возможных маркеров, свидетельствующих о нарушениях в организме, связанных с воздействием вредных факторов и отражающих ранние проявления неблагоприятных эффектов [84]. '.

В настоящее время, по-прежнему, остается открытым вопрос о возможности формирования производственно-обусловленной патологии сердечнососудистой системы у лиц опасных профессий, не разработаны, подходы к оценке токсической нагрузки у пожарных. Недостаточность и противоречивость представленных в литературе данных о нарушениях биохимических процессов в период производственной деятельности пожарных на этапе донозоло-гических изменений, обуславливает актуальность проблемы.

Цель работы: Изучить изменения биохимических показателей и обосновать их комплексное применение для донозологической диагностики производственно-обусловленной патологии у пожарных.

Для достижения" поставленной цели последовательно решались следующие задачи:

1. Провести анализ гигиенических условий труда, рассчитать индексы опасности токсических веществ, регистрируемых на пожарах.

2. Оценить уровень заболеваемости по данным ВУТ и углубленного медицинского осмотра.

3. Исследовать показатели белкового, липидного и углеводного обменов у пожарных в зависимости от профессиональной нагрузки и стажа.

4. Оценить зависимость изменений отдельных показателей антиокси-дантной системы и биохимических маркеров повреждения, печени от профессиональной нагрузки и стажа.

5. Разработать и оценить эффективность биохимического комплекса для с диагностики производственно-обусловленной патологии сердечнососудистой системы у пожарных. j*.

Научная новизна и теоретическая значимость:

В работе предложен алгоритм оценки риска при ингаляционном интермит-тирующем воздействии вредных веществ, заключающийся в необходимости раздельного расчета суммарных индексов опасности токсических веществ при остром и хроническом влиянии надкритические органы и системы. Установлено, что характер токсического воздействия вредных веществ определяет уровень и структуру заболеваемости с ВУТ по отдельным классам болезней.

В результате проведенных комплексных биохимических исследований у пожарных получены новые данные о формировании нарушений метаболических процессов обмена белков" и липидов, характеризующихся диспротеинеми-ей в виде гипо-альфаи гипер-бетаглобулинемий, дислипидемией атерогенной направленности, снижением активности СОД и содержания восстановленного глутатиона, гиперферментемией у высокостажированных пожарных.

Выявлена зависимость между токсико-временной экспозицией и изменениями в составе белковых фракций, проявляющаяся снижением содержания альфа-глобулинов и возрастанием уровня бета-глобулинов.

Установлен-высокий риск развития ранних атерогенных нарушений, который наиболее выражен улиц, чаще подвергающихся воздействию «стресса ожидания» .

Практическая значимость:.

Полученные данные о закономерностях биохимических изменений у пожарных позволили выявить комплекснаиболее информативных показателей для диагностики производственно-обусловленных заболеваний, — Результаты биохимических исследований могут быть применены при проведении-профилактических медицинских осмотров с целью ранней доклинической диагностики формирующихся* нарушений состояния здоровья и разработки коррекцион-ных, лечебно-профилактических мероприятий у пожарных. Материалы диссертации учтены при разработке областной программы «Медико-социальные мероприятия по ликвидации последствий пожара на ОАО „Иркутсккабель“ 20 002 002 г. г.» ИНВ 0220.401 420. Результаты диссертационной работы использованы при разработке методических рекомендаций «Профилактика профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний у пожарных» М.Р. 2.2.9.001−2005, предназначенных для врачей центров-профпатологии и лечебно-профилактических учреждений (Утв. Руководителем управления ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области от 20.12.2005).

Апробация работы: Материалы диссертации были представлены:

НаVIII международной научно-практической конференции «Наука и образование 2005» (Днепропетровск, 7−21 февраля 2005 г.).

На IV международной научно-практической конференции «Динамика научных исследований 2005» (Днепропетровск, 20−30 июня 2005 г.).

На Научно-практической конференции с международным участием «Активные формы кислорода, оксид азота, антиоксиданты и здоровье человека» (Смоленск, 26−30 сентября 2005 г.).

На 13 международном конгрессе по приполярной медицине (Новосибирск, 12−16 июня 2006 г.).

На Всероссийской конференции молодых ученых «Экология в современном мире: взгляд научной молодежи» (Улан-Удэ, 24−27 апреля 2007 г.).

На Международной научно-практической конференции «Перспективные инновации в науке, образовании, производстве и транспорте'2007» (Одесса, 115 июня 2007 г.).

На Межрегиональном семинаре «Современные вопросы профпатологии» (Иркутск, 24 апреля 2007 г.).

На ученом совете АФ-НИИ медицины труда и экологии человека ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН (Ангарск 2 апреля 2008 г.).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Условия труда пожарных определяют высокую заболеваемость, структура которой связана с уровнями суммарных индексов опасности токсических веществ и характером их воздействия.

2. Следствием комплексного влияния вредных производственных факторов на организм пожарных являются метаболические нарушения, приводящие к развитию диспротеинемий, дислипидемий и снижению ан-тиоксидантной защиты, которые наиболее выраженны у высокоэкспониро-ванных пожарных.

3. Для дифференциальнойдиагностики производственно-обусловленных заболеваний сердечно-сосудистой системы у пожарных целесообразно определение комплекса тестов, включающего показатели обмена холестерина и липидтранспортной системы, содержание белковых фракций, активности ферментов печени.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 16 работ, из них 6 — в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ для публикаций основных научных результатов диссертации.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследований, 3 глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, содержащего 138 отечественных и 65 иностранных источников. Работа изложена на 151 странице, включает 23 таблицы и 28 рисунков.

ВЫВОДЫ.

1. Токсические вещества, образующиеся в результате горения, характеризуются экстремальными индексами опасности и определяют высокий риск развития профессиональных заболеваний и производственно-обусловленных нарушений в критических органах и системах (органах дыханиянервной, сердечно-сосудистой, гепатобилиарной системах) у пожарных.

2. Обнаруженные нарушения белкового обмена обусловлены дисттротеи-немиями в виде гипоальфаи гаммаглобулинемий, гипербетаглобулинемий. Выявлена зависимость изменений структуры распределения белковых фракций от экспозиции фактора, характеризующего токсическую нагрузку.

3. Изменения в метаболизме липидов характеризуются повышением содержания общего холестерина и его фракций низкой и очень низкой плотности, липопротеидов очень низкой плотности, а также индекса атерогенностиэ приводящих к формированию атерогенных дислипопротеинемий у пожарных. Риск развития ранних атеросклеротических изменений у пожарных превышает сред-непопуляционный показатель в 13 раз.

4. Повышение активности щелочной фосфатазы и гаммаглутамилтранс-феразы сыворотки крови, наиболее выраженное у высокоэкспонированных пожарных, свидетельствует о гепатотропном воздействии продуктов горения.

5. Влияние производственных факторов, воздействующих на пожарных, вызывают изменения, в антиоксидантной системе, характеризующиеся снижением активности супероксиддисмутазы и содержания восстановленного глутатиона.

6. Предложенный комплекс биохимических тестов, включающий показатели содержания белковых и липопротеидных фракций, уровня! холестерина и активности ГГТ, характеризуетсявысокой эффективностью для диагностики производственно-обусловленной патологии сердечно-сосудистой системы у пожарных и позволяет дифференцировать ее от сердечно-сосудистых заболеваний непрофессионального генеза.

Практические рекомендации.

Профилактика производственно-обусловленных нарушений состояния здоровья сотрудников противопожарной службы от воздействия неблагоприятных производственных факторов должна проводитсяв соответствии с «Правилами по охране труда в подразделениях ГПС Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий» (№ 630 от 31.12.2002, Москва), «Правилами техники безопасности в пожарной охране» (№ 12 от 25.06.1993) с участием службы охраны труда совместно с медицинскими работниками.

В' связи с тем, что наиболее высокий риск развития > производственно-обусловленной патологии наблюдается по болезням органов дыхания, системы кровообращения и костно-мышечной системы при проведении предварительного профессионального отбора необходимо обращать внимание не только на уровень физического развития по соматометрическим и физиометрическим показателям, но и на склонность к развитию респираторных заболеваний, наличие отклонений в функционировании сердечно-сосудистой системы от нормативного уровня, выявление первичных дислипопротеидемий и патологии гепатоби-лиарной системы. Поскольку функциональное состояние системы кровообращения отражает способность организма противостоять влиянию различных экстремальных факторов, наличие подтвержденных отклонений в этой системе должно являться практически абсолютным противопоказанием для приема на службу в противопожарные органы.

Ранняя диагностика, особенно на стадии предболезни, когда саморегуляционные механизмы четко выражены и их целенаправленное усиление может сыграть решающую роль в повышении резистентности организма к вредному воздействию. Это обусловило необходимость включения в программу проведения периодических медицинских осмотров исследования показателей белкового, липидного. и углеводного обменов, основная цель которых — выявление нарушений метаболизма, как факторов риска производственно-обусловленных заболеваний. Для этого в обязательный перечень биохимических исследований необходимо включить определение показателей липидного обмена, как-фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, активности: печеночных ферментов — маркеров патологии гепатобилиарной системы (рис. 28). Диагностику нарушений липидного обмена целесообразно проводить в несколько этапов:

Этап 1. Определение содержания общего холестерина и триглй-церидовв случае обнаружения гиперхолестеринемии или гипертриг-лицеридемии следует провести второй этап исследования.

Этап 2. Исследование липидограммы первого уровня: общий холестерин, ХС в ЛПВП, ХС в ЛПНП, ТГ, расчет индекса атерогенностипри выявлении отклонений от референтных уровней данных показателей следует перейти к третьему этапу.

Этап 3. Исследование липидтранспотрной системы с помощью электрофореза липопротеидовопределение типа гиперлипопротеиде-мии.

Для выявления производственной обусловленности нарушений сердечнососудистой системы необходимо дополнительнок определению показателей липидного обменапровестибиохимическоеисследование, включающее определение общего белка и s его фракций, а также активность ферментовпечени — щелочной фосфатазы и гаммаглутамилтрансферазы. При выявлении отклонений результатов от референтных значений пациентов направлять на консультацию к профпатологу для дифференциальной диагностики профессионально-обусловленной патологии;

Учитывая то, что развитие ряда производственно-обусловленных забо ваний у пожарных возможно в отдаленный постконтактный период, следует с" ганизовать мониторинг их здоровья и после службы в органах противопож ной безопасности.

Комплексное лабораторное исследование позволит провести диагности выяснить конкретные механизмы нарушения метаболизма веществ с целью коррекции.

Гематологические исследования.

1 г.

Изменения содержания гемоглобина, эритроцитов.

Биохимические исследования.

Исследование содержания глюкозы.

Изменений нет.

Практически здоров.

Изменений нет.

Группа риска, наблюдение в динамике.

Изменения есть.

Исследование белковых фракций.

Изменения есть.

Исследование липидного обмена.

Исследование активности ЩФ, ГГТ.

Изменений нет.

Изменения есть.

Определение Изменений.

ОХиТГ нет X.

Изменения есть.

Практически здоров.

Производственно-обусловленный сахарный диабет?

Изменения есть т.

Липидограмма I уровня.

Практически здоров.

Исследование активности АЛТ, ACT, биТШПУбиНЯ.

Производственно-обусловленная диспротеинемия?

Консультация профпатолога, эндокринолога, терапевта.

Консультация профпатолога, терапевта.

Изменения есть.

Исследование липопротеидов, типирование ГЛП.

Консультация профпатолога, терапевта, кардиолога.

Изменений нет Z.

Изменения есть.

Группа риска, наблюдение в динамике.

Консультация профпатолога, терапевта, гастроэнтеролога.

Рис. 28. Алгоритм лабораторных исследований при периодическом медицинском осмотре to vo.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.А. Временные характеристики интенсивности перекисного окисления липидов у женщин / Н. А. Агаджанян, В. И. Петров // Экология человека. 2000. — № 2. — С. 12−14.
  2. Амату ни В .Г. Динамика- изменений- активности — супероксиддисмутазы f в крови больных бронхиальной астмой / В. Г. Аматуни, М. Д. Сафарян // Журн- экспер. и клин, медицины. — 1980: —№ 2.-С. 180−185.
  3. P.M. Гипертоническая? болезнь у водителей- автотранспорта: эпидемиология, особенности клинического течения и вторичной- профилактики: Автореферат дис.. д. м:н: 14.150 / Р. М! Арамисова- Нальчик, 2002. — 39 с.
  4. О.Г. Методы исследований в профпатологии. Рук-во для? врачей/под ред. О. Г. Архиповой. М.: Медицина, 1988. — 207 с.
  5. Балабан М. Д- Анализ состояния: системы медицинской реабилитации: у лиц, опасных профессий с заболеваниями органов пищеварения / М. Д. Балабан, M.F. Задорожко // Мед. катастроф. 2006. — № 3. — С. 59−60.
  6. Биохимические исследования в токсикологическом эксперименте / Н. И: Портяная и др. Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та, 1990. — 216 с.
  7. Биохимические показатели сыворотки крови при сочетании атеросклероза1 с пылевой патологией легких / Н. И. Панёв и др. // Мед. труда. — 2006. — № 6.-С. 17−20.
  8. Н.А. Суточный паттерн показателей сердечно-сосудистой системы у операторов круглосуточного производства!/ Н. А. Бобко // Мед. труда. — 2006. -№ 9:-С. 31−36.
  9. Г. М. Иммунореактивность населения и качество окружающей среды Прибайкалья / Г. М. Бодиенкова, Л. И. Колесникова, С. С. Тимофеева Иркутск: Изд-во ИГТУ, 2006. — 222 с.
  10. В.А. Психология профессиональной пригодности / В. А. Бодров // М.: Медицина, 2001. С. 42−47.
  11. Е.Р. Физиолого-биохимические основы жизнедеятельности’человека на севере / Е. Р. Бойко. Екатеринбург: УрО РАН, 2005. — 190 с.
  12. А.А. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в различных профессиональных группах на Крайнем-Севере /А.А. Буганов, Л. В. Саламатина, Е. Л'. Уманская // Мед. труда. 2003. — № 2. — С. 1−6.
  13. А.И. Гигиена труда водителей автотранспорта / А. И. Вайсман // М.*: Медицина, 1988. 31 с.
  14. В.А. Гигиеническая оценка условий труда Hvсостояние здоровья пожарных: автореферат дис. к.м.н. 14.00.50 / В. А. Верзунов, — Иркутск, 2006. -21 с.
  15. Взаимосвязь дислипопротеинемий и средовых факторов риска сердечнососудистых заболеваний / Е. Н. Воробьева и др. // Кл. лабор. д-ка. 2002. — № 10.-С. 12−16.
  16. В.Н. Показатели обмена липидов как критерии химической опасности / В. Н. Власов // Мед. труда. 2007. — № 2. — С. 29−34.
  17. Вредные вещества в промышленности / Под общ. ред. Н. В. Лазарева, И. Д. Гадаскиной // Л.: Химия, 1977. Т. III. — 624 с.
  18. Вредные вещества в промышленности: Органические вещества: Новые данные с 1974 по 1984 г.: Справочник / под ред. Э. Н. Левиной, И. Д. Гадаскиной. Л.: Химия, 1985. — 464 с.
  19. Вредные химические вещества. Улеводороды. Галагенпроизводные углеводородов- справочное изд./ А. Л. Балабан и др. Под ред. В. А. Филова. — Л.': Химия, 1990.-732 с.
  20. Выявление, количественная оценка и терапия высокого уровня холестерина у взрослых. / Доклад экспертной группы, председатель Герберт К. Нэйто. -Пер. с англ. Merck Sharp & Dohme-Chibret AG, 1996. 127c.
  21. Галл ер Г. Нарушения липидного обмена / Г. Галл ер, М Ганефельд, В. Яросс. -М.: Медицина, 1979. 335 с.
  22. М.Р. Биохимико-морфологические параллели при решении задач профилактической токсикологии / М. Р. Гжегоцкий, Б. М. Штабский // Эксперим. клин, физиология и биохимия. 2001. — № 1. — С. 9−11.
  23. С.Ф. Перспективы развития восстановительной медицины лиц опасных профессий / С. Ф: Гончаров, Е. М. Михеев, В. Н. Преображенский // Вестник восстан. медицины. 2002. — № 2. — С. 5−6.
  24. С.Ф. Современная стратегия медицинской реабилитации лиц опасных профессий: проблемы и перспективы / С. Ф. Гончаров, А. Ю. Лапин, В. Н. Преображенский // Мед. катастроф. 2003. — № 3−4. — С. 56−58.
  25. С.Ф. Оценка управления рисками нарушения профессиональной надежности персонала потенциально опасных производств / С. Ф. Гончаров,
  26. А.Ф. Бобров- В. Ю. Щебланов // Актуальные проблемы регулирования природной и техногенной безопасности в 21 веке: тез. докл. X Между нар. научн.-практич- конф., г. Москва- 2005 г. М.: 2005- - 17−18-
  27. О .Ю. Методология медико-профессиональной реабилитации? / ©-ДО: Горбачев. ФЖО. Ступин // Вестник восстановительной медицины. — 20 021 — № 2. С. 45.
  28. Губ л ер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания, патологических процессов / Е. В1Гублер-—JI.: Медицина, 1978. 310 с.
  29. К.Ж. Ферменты крови рабочих титано магниевого комбината / К.Ж. Дакиева- Г. А. Кулкыбаев, Д. М. Джангозина,// Мед. труда. — 2006. — № 4. — С.45−47.
  30. P.P. Психофизиологические особенности развития утомления1 у сотрудников органов Внутренних дел в процессе труда /P.P. Даутов, П.И. Симонова// Мед. труда. 2002. — № 5. — С. 24−30.
  31. Э.И. Профессионально обусловленная заболеваемость: основы методологии / Э. И: Денисов, П. В. Чесалин // Мед. труда. 2006. — № 8. — С. 510.
  32. В.Б. Характеристика комплекса токсических веществ, воздействующих на организм пожарных в экстремальных условиях / В. Б. Дорогова, Н. П. Тараненко, Р. Г. Кучеров // Бюллетень ВСНЦ. 2003. — № 3. — С. 127−130.
  33. .К. Биохимические показатели в оценке функционального состояния печени у рабочих резинотехнического производства / Б. К. Жумабекова, A.M. Байманова, A.M. Рахметова // Мед. труда. 2005. — № 2. — С. 24- 28. ¦
  34. Н.А. Гормональный статус при профессиональном стрессе / Н. А. Забродин // Мед. труда. 2006. — № 1. — С. 20−22.
  35. Н.К. Окислительный стресс. Биохимический и патофизиологический аспекты / Н. К. Зенков, В. З. Ланкин, Е. Б. Меныцикова. М.: МАИК «Наука/Интерпериодика», 2001. — 343 с.
  36. Т. И. Влияние комплекса химических веществ на иммунологическую реактивность организма пожарных в условиях чрезвычайной ситуации: Автореф. дис. канд.биол.наук: 14.00.07 / Т. И. Иванская Иркутск. — 2002. — 22 с.
  37. Н.Ф. Здоровье трудоспособного населения России / Н.Ф. Изме-ров // Мед. труда. 2005. — № 11. — С. 3−9.
  38. Н.Ф. Концепция церебральных механизмов долговременной адаптации к неблагополучным факторам окружающей среды в свете научного наследия И.М. Сеченова / Н. Ф. Измеров, Т. Д. Липенецкая, В. В. Матюхин // Мед. труда. 2005. — № 2. — С. 1 -6.
  39. Н.Ф. Профессиональные заболевания: Руководство для врачей / Под ред. Н. Ф. Измерова. М.: Медицина, 1996. — Т. 1−2. — 313 с.
  40. Н.Ф. Условия труда как фактор риска развития заболеваний и смертности от сердечно-сосудистой патологии / Н. Ф. Измеров, Г. П. Свирская // Бюлл. ВСЩ СО РАМН. 2005. — Т. 2 (40). — С. 14−20.
  41. Ю.С. Проблема изучениям оценки комбинированного действия ксенобиотиков / Ю. С. Каган, Б. М. Штабский // Токсиколог, вест. 1996. — № 5. -С. 2−9.
  42. А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. СПб.: Питер, 1999.1 — 504 с.
  43. Клинико-функциональная характеристика неблагоприятного действия комплекса токсических веществ на пожаре / B.C. Рукавишников и др. // Тез. докл. 1 Российского конгресса по патофизиологии: Патофизиология органов и систем, М. 1996. — 245 с.
  44. Клиническое значение гель-электрофореза липопротеинов сыворотки крови при первичном билиарном циррозе / А. С. Логинов и др. // Клин. лаб. диагностика. 1996. — № 4. — С. 33−35.
  45. В.Г. Клиника, диагностика, лечение и реабилитация в отдаленном периоде профессиональной нейроинтоксикации у пожарных : метод, рек. / В. Г. Колесов, Г. М. Бодиенкова, О.Л. Лахман- НИИ МТ и ЭЧ. Ангарск, 2002. -26 с.
  46. В.Г. Методы диагностики при периодических медицинских осмотрах трудящихся. Токсические поражения нервной системы: метод, рек. / В. Г. Колесов и др.- Иркутск, 2005. — 25 с.
  47. И.В. К Оценке напряженности трудового процесса у лиц опасных профессий / И. В. Колычева, Г. М. Бодиенкова, А. В. Лизарев // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2005. — Т. 2 (40). — С. 40−45.
  48. И.В. Оценка риска профессиональных и производственно обусловленных заболеваний у пожарных / И. В. Колычева, B.C. Рукавишников // Мед. труда.-2005.-№ 12.-С. 11−17.
  49. И.В. Характеристика условий труда и оценка состояния здоровья пожарных / И. В. Колычева и др. // Мед. труда. — 2003. — № 3. С. 24−27.
  50. В.В. Эпидемиологические исследования в медицине труда / В. В. Косарев, B.C. Лотков, С. А. Бабанов // Мед. труда. 2006. — № 8. — С. 1−4.
  51. Критерии установления уровней минимального риска здоровью населения от загрязнения окружающей среды. Методические рекомендации Мое MP 2.1.9.001 03. -М., 2003.-26 с.
  52. А.С. Психологическое изучение профессиональной деятельности пожарного /А.С. Куфлиевский // Крупные пожары: предупреждение и тушение: Материалы 16 науч.-практической конференции, г. Москва, 2001. 4.2. М., 2001. — С. 459−461.
  53. Лабораторные исследования в клинике профессиональных заболеваний./ Л. А. Иванова, М.Н. и др. // Мед. труда. 2003. — № 6. — С. 20−25.
  54. Лабораторные методы исследования в клинике. Справочник / под ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. — 365 с.
  55. В.М. Биохимические анализы в клинике Справочник / под ред. В. М. Лифшица, В. И. Сидельниковой. М.: МИА, 1998. — 302 с.
  56. К.В. Оценка переносимости экстремальных воздействий участииtками аварийно-спасательных формирований на водном транспорте и комплексный подход к их медицинской реабилитации / К. В. Лядов, М. И. Баранник // Мед. катастроф. 2000. — № 1. — С. 26−27.
  57. О.П. Активность супероксиддисмутазы крови) в острый период различных заболеваний / О. П. Макаревич, П. П. Голиков // Вопр. мед. химии*. -1992.-№ 8.-24−27.
  58. В.Дж. Клиническая*биохимия / В.Дж. Маршалл. Mi: Бином, 2002. — 384 с.
  59. М.И. Исследование влияния условий труда на функциональное состояние пожарных / М. И. Марьин, Е. С. Соболев // Психологический журнал.- 1990. № 1. — С. 102 108.
  60. Матвеев С. Б Состояние ПОЛ и АОС у больных пельвиоперитонитом / С. Б. Матвеев, О. Б. Шахова, Н. И. Тихомирова // Кл. лаб. д-ка. 2000. — № 10. — С. 4−7.
  61. Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Ф. З. Меерсон. — М.: Наука, 1981.- 129 с.
  62. К.И. Анализ активности антиоксидантной системы лимфоцитов и изменений проницаемости мембран у больных бронхиальной астмой и бронхитом профессионального генеза / К. И. Меликов, Г. И. Нежинская // Иммунология. 2003. — № 2. — С.30−32.
  63. О.В. Клинико-биохимическая характеристика хронического воспаления при профессиональном бронхите / О. В. Мельникова // Мед. труда. -2003.-№ 2.-С. 35−38.
  64. Методические указания по определению вредных веществ в воздухе. -М.: МЗ СССР, 1981.-№ 1−5. С. 60−84, 179−183.
  65. Методические указания по определению вредных веществ в воздухе. — М.: МЗ СССР, 1984. № 20. — С. 110−128.
  66. Методические указания по определению вредных веществ в воздухе. —
  67. М.: МЗ СССР, 1986. № 9. — С. 34−39, 66−73.i
  68. Н.И. Опыт эпидемиологического исследования когорты пожарных / Н. И. Моторова // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2003. — №. 2. — С. 54−56.
  69. Н.А. Ишемическая болезнь сердца: факторы риска, распространенность, смертность среди мужчин 40−59 лет из разных социальных групп: Автореф. дис.. канд. мед. Наук / Н. А. Мухина. — СПб, 1995. — 25 с.
  70. Н.Н. Оценка микробоценозов и резистентности организма пожарных и газоспасателей, подвергающихся воздействию комплекса токсических веществ: автореферат дис. к.б.н.: 03.00.07, 14.00.07 / Н. Н. Несмеянова, -Иркутск, 2007. 26 с.
  71. Новые методические подходы к изучению и оценке состояния здоровья вIмедицине труда / Н. Ф. Измеров и др. // Мед. труда. 1997. — № 3. — С. 1−6.
  72. Общая токсикология / под ред. Б. А. Курляндского, В. А. Филова. М.: Медицина, 2002. — 607 с.
  73. Н.А. Клеточная терапия как способ коррекции патогенетических нарушений при дислипидемии и на ранних стадиях атерогенеза / Н.А.
  74. , Е.Д. Клименко, О.М. Поздняков // Вестник РАМН. № 9−10. — С.88.95.
  75. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / T.F. Онищенко и др. М.: НИИ ЭЧ и ГОС, 2002. — 408 с.
  76. Особенности обмена липопротеинов при артериальной гипертензии, сахарном диабете типа 2 и метаболическом синдроме / Г. X. Божко и др. // Био-мед. химия. 2006. — Т. 52. — № 4. — С. 394−402.
  77. Оценка функционального состояния системы кровообращения у работников теплоэнергетического комплекса / А. Г. Братухин и др. // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2005. — № 8 (46). — С. 112−116.
  78. В.А. Гигиеническая оценка, условий труда и характер трудовой деятельности пожарных / В. А. Панков, И. В. Колычева, Н. М. Мещакова // Бюлл. ВСНЦ. 2002. — № 3. — С. 97−100.
  79. А.А. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца у работающих в условиях воздействия локальной вибрации / А. А. Пенкнович, П. И. Каляганов // Мед. труда. 2005. — № 5. — С.32−35.
  80. В.И. Современные проблемы экологически и профессионально обусловленных заболеваний / В. И. Покровский // Мед. труда. — 2003. — № 1.-С. 2−6.
  81. В.Н. Возможности профилактики формирования желчно-каменной болезни у лиц опасных профессий / В. Н. Преображенский, К. В. Лядов, М. Д. Балабан // Мед. катастроф. 2006. — № 4. — С. 24−25.
  82. В.Н. Современные методы фармакологической коррекции психофизиологических нарушений у лиц опасных профессий / В. Н. Преображенский, С. Л. Маланичев, А. Ю. Лапин // Вестник восстан. медицины. — 2002. — № 2. — С.14−16.
  83. Профессиональная и медицинская реабилитация спасателей / С. Ф. Гончаров и др. М.: Медицина, 1999. — 320 с.
  84. Профессиональные аспекты гипертонической болезни / А. З. Цфасман и др. // Железнодор. мед. 2004. — № 6−7. — С. 22−27.
  85. Профессиональный риск для здоровья работников: Руководство / Под ред. Н. Ф. Измерова, Э. И. Денисова. -М.: «Тровант», 2003. 315 с.
  86. В.И. Гиперлипопротенемия. Информационно методическое пособие / В. И. Пупкова: — Новосибирск: ЗАО «Вектор-Бест», 2006. — 32с.
  87. И.Ю. Обоснование критериев оценки профессиональных рисков пожарных с целью совершенствования системы охраны их здоровья: авто-реф. дис.. канд. мед. наук. / И. Ю. Радионов М., 2001. — 23 с. ,
  88. В.Н. Методические подходы к оценке показателей окислительного стресса при воздействии антропогенных факторов среды / В. Н. Ракитский, Т. В. Юдина // Гиг. и сан. 2006. — № 5. — 28−30-
  89. Распространенность факторов риска у рабочих угольной промышленности Ростовской области и артериальная гипертония / Н. А. Хлопкина и др. // Мед. труда. 2003. — № 1. — С. 19- 22.
  90. Расчет доз при оценке риска многосредового воздействия химических веществ. Методические рекомендации МосМР 2.1.9.003 03 — М., 2003 — 25 с.
  91. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О. Ю. Реброва М.: Медиасфера, 2002. -312 с.
  92. Ю.К. Состояние высших психических функций сотрудников МВД в условиях экстремальной профессиональной деятельности / Ю. К. Родыгина // Гиг. и сан. 2006. — № 3. — 35−38-
  93. Ю.В. Иммунный статус лиц с артериальной гипертонией* и ги-перхолестеринемией, занятых в производстве стройматериалов / Ю. В. Романова // Мед. труда. 2006. — № 8. — С. 19−24.
  94. Руководство по профилактической медицине / под ред. Р. Лоуренса- Пер. с англ. -М.: «Новая Слобода», 1993. 160 с.
  95. В. Применение международной информационной системы профессиональной экспозиции к канцерогенам CAREX в Эстонии / В. Рязанов, Т. Кауппинен, Т. Вейдебаум // Мед. труда. — 2003. — № 2. — С. 17−22.
  96. Н.А. Электрофорез в современном диагностическом- процессе (лекция) / Н. А. Сергеева // Клин. лаб. диагностика. — 19 991 — № 2. С. 25−32.
  97. П.И. Морская медицина как основа сохранения здоровья работников водного транспорта / П. И. Сидоров, Е. В. Казакевич, А. А. Багрецова // Мед. труда. 2007. — № 1. — С. 8−11.
  98. Система поддержки принятия решения при оценке профессиональной надежности персонала объектов использования атомной энергии / А. Ф. Бобров и др. // Мед. катастроф. 2006. — № 4. — С. 11−13.
  99. В.В. Тиоловые антиоксидантны в молекулярных механизмах неспецифической реакции организма на экстремальное воздействие / В. В. Соколовский // Вопр. мед. химии. 1988. — № 1. — С. 2−9.
  100. Состояние-здоровья-пожарных в отдаленном периоде острой интоксикации комплексом токсических веществ / O. JL Лахман и др. // Современные проблемы профпатологии В' Восточной Сибири: Сб. науч.-практ. статей. Ангарск, 2001.-С. 56−61
  101. Специфичность систем антиоксидантной защиты органов и тканей — основа дифференцированной фармакотерапии антиоксидантами / В. Н. Бобырев и др. // Эксперим. и клин, фармакол. 1994. — Т. 57. — № 1. — С. 47−54.
  102. Справочник по психиатрии / под ред.А. В. Снежневского. — 2-е изд., пере-раб. и доп. — М.: Медицина, 1985. 416 с.
  103. В.И. Сохранение здоровья работающего населения — одна из важнейших задач здравоохранения / В. И. Стародубов // Мед. труда. — 2005. — № 1.-С. 1−8.
  104. Г. А. Методология биологической нормы в медицине труда / Г. А. Суворов, И. В. Саноцкий // Мед. труда. 2003. — № 5. — С. 6−13.
  105. В.Н. Электрофорез белков сыворотки крови. Методические основы и диагностическое значение / В. Н. Титов, В. А. Амелюшкина. М.: «Оптимум Пресс», 1994.-62с.
  106. ТиуновiЛ.А. Роль глутатиона: в-, процессах детоксикации / Л. А. Тиунов, В. А. Иванова // Вестник АМН СССР. 1988- - № 1. — С. 62−69
  107. О.Н. Вклад производственных факторов в развитие атероген-ных дислипопротеидемий у шахтеров угольщиков> / О. Н. Ушатикова, Л.П. Кузьмина- Ю. Ю. Горблянский // Мед. труда.- 2006. -№ 1. С. 11−17.
  108. Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины/ Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медиа Сфера, 1998. — 352 с.
  109. Функциональная активность клеток крови и печени при ингаляционной интоксикации формальдегидом / Н. Э. Петушок и др. // Биомед. химия. 2005. -Т. 51.-№ 1.-С. 76−80.
  110. Функциональный статус печени в процессе ее регенерации / А. Н. Плеханов и др.-// Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2002. — Т. 2. — С. 51−53.
  111. М.М. Проблема переходного состояния от нормы к патологии в учении о высшей нервной деятельности / М. М. Хананашвили // Пат. фи-зиол. и эксп. тер.-2007.-№ 2:.-С. 2−6. '
  112. Ю.И. Влияние стойких органических загрязнителей, на, биотрансформацию ксенобиотиков / Ю. И. Черняк, Д. А. Грассман, С. И. Колесников: -Новосибирск «Наука», 2007. 134 с.
  113. Ю.И. Воздействие диоксинов на пожарных / Ю. И. Черняк, Д. А. Грассман // Мед. труда. 2007. — № 6. — С. 18−21.
  114. Ю.И. Маркеры воздействия и эффекта диоксинов у пожарных, участвовавших в ликвидации пожара на АО «Иркутсккабель» / Ю. И. Черняк, Д. А. Грассман, А. А. Шелепчиков // Мед. труда. 2005. — № 12. — С. 41−46. 1
  115. А.Г. Психосоматические расстройства у сотрудников специальных подразделений органов внутренних дел: частота, вторичная профилактика / А. Г. Шогенов, A.M. Муртазов // Мед. труда. 2007. — № 5. — С. 10−13.
  116. А.А. Медицина труда лиц опасных профессий / А. А. Эльгаров, A.M. Муртазов, А. Г. Шогенов // Мед. труда. 2007. — № 5. — С. 1−6
  117. Anderson S.D. Methods for «indirect» challenge tests including exercise, eu-capnic voluntary hyperpnea, and hypertonic aerosols / S.D. Anderson, J.D. Brannan // Med. Pr.. 2001. — Vol. 52(3). — P. 177−183.
  118. Barnard R.J. Carbon monoxide: a hazard to fire fighters / R.J. Barnard, J.S. Weber // J. Nerv. Ment. Dis. 1992. Vol. 180(8). — P. 498−504.
  119. Bradford-Hill A. B. The environmental and disease: association or causation? / A. B. Bradford-Hill // Proc. R. Soc. Med. 1965. — Vol. 58. — P. 295−300.
  120. Bridgman S.A. Acute health effects of a fire associated with asbestos-containing fallout / S.A. Bridgman // Med. Pr. 2000. — Vol. 51 (4). — P. 335−344.
  121. Cardiorespiratory and thermoregulatory response of working in fire-fighter protective clothing in a temperate environment / S.J. Baker et all. // Chemosphere. -2000. Vol. 41(6). — P. 825−828.
  122. Christensen A.M. The application of NIST’s Fire Dinamics Simulator to the investigation of carbon monoxide exposure in the deaths of three Pittsburgh fire fighters / A.M. Christensen, D J. Icove // Toxicology. 2004. — Vol. 1. — P. 209−217
  123. Cohort mortality study of Philadelphia firefighters. / D. Baris et all. // J. Public Health Med. 2000. — Vol. 22(3). — P. 40−45.
  124. Coping responses and posttraumatic stress symptomatology in urban fire service personnel / R. Beaton et all. // Accid. Emerg. Nurs. 1998. — Vol. 6(3). — P. 155−159.
  125. Durkin J. Stress- who does it affect? / J. Durkin // Fire. 2001. — Vol. 93, 1154.-C. 18−19.
  126. Elci O.G. Occupation and the risk of lung cancer by histologic types and morphologic distribution: a case control study in Turkey / O.C. Elci, M. Akpinar-Elci, M. Alavanja // Ergonomics. — 2004. Vol. 47(4). — P. 446−460.
  127. Engler H. Effect of thyroid function on concentrations of lipoprotein (a) / H. Engler, W. F. Riesen // Clinical Chemistry. 1993. — Vol. 12. — P. 39−41.
  128. Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Special Communication / JAMA. 2001. — Vol. 285. — №-19. — P. 2486−2497.
  129. Faria I.E. Effect of exercise on blood lipid constituents and aerobic capacity of fire fighters / I.E. Faria, E.W. Faria // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1991. -Vol. 63(1).-P. 51−55.
  130. Fire fighting and coronary heart disease / E. Dibbs et al. // Aviat: Space Environ. Med. 1980. — Vol. 51 (8). — P. 788−792.
  131. Fredrickson D.S. Fat transport in lipoproteins — an integrated approach to mechanisms and disorders / D.S. Fredrickson, R.I. Levy, R.S. Lees // N. Engl. J. Med.- 1967.-Vol. 276.-P. 34−44, 94−103, 148−156.
  132. Fridovich I. Improved Assays and an Assay Applicable to Acrylamid Gels / I. Fridovich, H. P Misra // Anal. Biochem. 1977. — Vol. 79. — P. 553−560.
  133. Friedwald W.T. Estimation of the concentration of low. density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifiige / W.T. Friedwald, R.I. Levy, D.S. Fredrickson// Clin. Chem. 1972. -N. 18. — P. 499−502.
  134. Giguere D. Perceived safety and biomechanical stress to the lower limbs when stepping down from fire fighting vehicles / D. Giguere, D. Marchand // Int. J. Occup. Saf. Ergon. 2004. — Vol. 10(2). — P. 111−117.
  135. Goodenouch R.G. Leucine and urea metabolism in acute human cold exposure / R.G. Goodenouch, G.T. Royle, E.R. Nadel // J. Appl. Physiol. Respirat. Environ: Exercise Physiol. 1982. — V. 53. — № 2. — P. 367−372.
  136. Green J.S. Mandatory exercise and heart disease risk in fire fighters. A longitudinal study / J.S. Green, S.F. Crouse // J: Public Health Policy. 1990. — Voh 11(2).-P. 206−217.
  137. Grimes G. Risk of death among Honolulu fire fighters / G. Grimes, D. Hirsch, D. Borgeson // Can J. Public Health. 1993. — Vol. 84(1). — P. 50−52.
  138. Hagan R.D. Physical fitness is inversely related to heart disease risk: a factor analytic study / R.D. Hagan, G. Parrish, J.C. Licciardone // J. Sports Med. Phys. Fitness. 1991. — Vol. 31(1). — P. 75−81.
  139. Hassling Per. Stress management: Don’t wait until the «big one» / Per Hassling //Fire Int.- 2000. -№ 175.-C. 17−18.
  140. Holmer I. Classification of metabolic and respiratory demands in fire fighters activity with extreme workloads / I. Holmer, D. Gavhed // Work. 2006. — Vol. 26(1).-P. 29−35.
  141. Horowitz M.R. Physiological profile of fire fighters compared to norms for the Canadian population / M.R. Horowitz, D.L. Montgomery // Am. J. Prev. Med. -1991. Vol. 7(4). — P. 237−243.
  142. Hurley B.F. Cardiovascular and sympathetic reactions to in-flight emergency responses among base fire fighters / B.F. Hurley, S.P. Glasser, C.P. Phelps // Arch. Environ. Health. -1979. Vol. 34(4). — P. 255−257.
  143. Is testicular cancer an occupational disease of fire fighters? / M.N. Bates, et all. // Am. J. Ind. Med. 2001. — Vol. 39(5). — P. 463−476.
  144. Johnson Am. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3rd ed. / Am. Johnson, E.M. Rohlfs, L.M. Silverman // Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1999. P. 477−540.
  145. Kales S.N. Medical surveillance of hazardous materials response fire fighters: a two-year prospective study / S.N. Kales, G.N. Polyhronopoulos, D.C. Christiani //1 Hawaii Med. J. 1991. — Vol. 50(3). — P. 82−85.
  146. Koniarek J. Post-traumatic stress disorder and fire fighters' attitude to their job / J. Koniarek, B. Dudek // Am. J. Ind. Med. 2001. — Vol. 40(3). — P. 263−270.
  147. Laboratory Standardization Panel of the National Cholesterol Education program. Current status of blood cholesterol measurement in clinical laboratories in the United States. / Clin. Chem. 1988. — Vol. 34. — P. 193−201.
  148. Lipid profil of firefighters over time: opportunities for prevention / Soteriades E.S. et al. // J. Occup. Environ. Med. 2002. — Vol. 44. — P. 840−846
  149. Long term health complaints following the Amsterdam Air Disaster in police officers and fire-fighters / A.C. Huizink et al. // Przegl. Lek. 2005. — Vol. 62(10). -P. 986−988.
  150. Lusa S. Factors associated with changes in perceived strain at work among fire-fighters: a 3-year follow-up study / S. Lusa, A. Punakallio, R. Luukkonen // Stud. Health Technol. Inform. 2004. — Vol. 108. — P. 278−285.
  151. Manning J.E. Heart rates in fire fighters using light and heavy breathing equipment: similar near-maximal exertion in response to multiple work load conditions / J.E. Manning, T.R. Griggs // Circulation. 1982. — Vol. 65(5). — P. 943−946.
  152. Masayoshi Higachhijima. Study Lipoproteins and steriogenesis adrenal gland /1 Higachhijima Masayoshi, Ken-Ichi Kato // Endocrinol. Japon. 1987. — Vol. 5. — P. 647−657.
  153. McFarlane A.C. Life events and psychiatric disorder: the role of a natural disaster / A.C. McFarlane // J. Occup. Environ. Med. 1997. — Vol. 39(12). — P. 11 351 136.
  154. McFarlane A.C. Multiple diagnoses in posttraumatic stress disorder in the victims of a natural disaster / A.C. McFarlane, P. Papay // Br. J. Psychiatry. 1987. -Vol. 151.-P. 362−367.
  155. Meinander H. Potential applications of smart clothing solutions in’health care and, personal protection / H: Meinander, M. Honkala // Appl. Ergon. 2005. — Vol. 36(1).-P. 107−119.
  156. Oorni K. Aggregation, fusion and vesicle formation of modified low density lipoprotein particles: molecular mechanisms and effect on matrix interactions / К. Oorni, M.O. Pentikainen, M. Ala-Korpela // J. Lipid Res. 2000. — Vol. 41. — P. 1703−1714.
  157. Paustenbach D.J. The practice of exposure assessment: A state-of-the-art review. Principles and Methods of Toxicology / D.J. Paustenbach. 4-th edition. — Philadelphia: Taylor and Francis, 2001 -130 p.
  158. Posniak M. Chemical hazards in fire-fighting environments / M. Posniak // Ergonomics. 2000. — Vol. 43(9). — P. 1350−1358.
  159. Real-time and time-integrated PM25 and CO from prescribed burns in chipped and non-chipped plots: firefighter and community exposure and health implications / * P. Luke et al. // J. Exposure Science and Environ. Epid. 2006. — Vol. 16. — P 351 361.
  160. Relationship between fire fighting suppression tasks and physical fitness / H.N. Williford et all. // Ergonomics. 1998. — Vol. 42(9). — P. 1188−1198.
  161. Romet T.T. Physiological responses to fire fighting activities / T.T. Romet, J. Frim // J. Occup. Medi 1983. Vol. 25(3). — P. 215−218.
  162. Rossi R. Fire fighting and its influence on the body / R. Rossi // Clin. Rev. Allergy Immunol. 2003. — Vol. 24(1). — P. 27−54.
  163. Ruokojarvi P. Toxic chlorinated and polyaromatic hydrocarbons in simulated ¦ house fires / P. Ruokojarvi, M. Aatamila, J. Ruuskanen // Ergonomics. 1999. -Vol. 42(9).-P. 1179−1186.
  164. Saijo Y. Job stress and depressive symptoms among Japanese fire fighters / Y. Saijo, T, Ueno, Y. Hashimoto // J. Nerv. Ment. Dis. 2007. — Vol. 195(1). — P. 31−40.
  165. Sedlak J. Estimation of total, protein-bound, and’nonprotein sulfhydryl groups in tissue with Ellman’s reagent / J. Sedlak, R.H. Lindsay // Analyt. Biochem. 1968. -Vol. 25.-P. 192−205
  166. Shamberger R.S. Long-term hepatic regeneration and function in infants and children following liver resection /R.S. Shamberger, A.M. Leichtner, M.M. Jonas // Am. Coll. Surg. 1996. — Vol. 83. — № 4. — P. 482−485.
  167. Sivonova M. Relationship between antioxidant potential and oxidative damage to lipids, proteins and dna in aged rats. / M. Sivonova, Z. Tatarkova, Z. Durackova //Physiol. Res.-2006.-Vol. 11.-P. 6−11.
  168. Sluiter J.K. High demand jobs: age-related diversity in work ability? / J.K. Sluiter // Occup. Environ. Med. — 2006. — Vol. 63(10). — P. 657−662
  169. Sun M. An Improved Spectrophotometric Assay for Superoxide Dismutase i Based on Epinephrine Autoxidation / M. Sun, S. Zigman // Anal. Biochem. 1978. -Vol. l.-P. 81−89.
  170. The physical demands upon (Dutch) fire-fighters in relation to the maximum acceptable energetic workload / J. Bos et all. // Ergonomics. 2003. — Vol. 46(10). -P. 1017−1033.
  171. Tietz N.W. A Reference Method for Measurement of Alkaline Phosphatase Activity in Human Serum. Study Group on Alkaline Phosphatase / N.W. Tietz // Clin. Chem. 1983. — Vol. 29. -P. 751−754.
  172. Wagner N.L. Mortality and life expectancy of professional fire fighters in Hamburg? Germany: a cohort study 1950−2000 / N.L. Wagner, J. Berger, D. Flesch-Janys // Community Health. 2006. — Vol. 31(3). — P. 176−197.
  173. Walsh N. P. Exercising in environmental extremes: a greater theater to immune function? / N. P. Walsh // Sports Med. 2006. — Vol. 36(11). — P. 941−976
  174. Williams K.J. The response-to-retention hypothesis of early atherogenesis. / K.J. Williams, I. Tabas // Atherioscler. Thromb. Vase. Biol. 1995. — Vol. 15. — P. 551−561.
  175. Witt M. Fire fighters as athigh-risk group of pathological changes in the respiratory tract / M. Witt // Appl. Ergon. 2007. — Vol. 38(1). — P. 45−52.
  176. Witteveen A.B. Psychological distress of rescue workers eight and one-half years after professional involvement in the Amsterdam air disaster / A.B. Witteveen // Med. Intensiva. 2006. — Vol. 30(5). — P: 223−231.
  177. Yashida S. Measurement of serum hyaluronate as a prediction of human liver failure after hepatectomy / S. Yashida // World J. Surg. 2000. — Vol. 24. — № 3. — P. 359−364.
  178. Zhang W.H. Melatonin abates liver ischemia/reperfusion injury by improving the balance between nitric oxide and endothelin / W.H. Zhang, J.Y. Li, Y. Zhou // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. 2006. — Vol. 5(4). — P. 574−579:
Заполнить форму текущей работой