Оценка результатов многокомпонентных пластических операций при митральном стенозе

ВЫВОДЫ.

1. Разработаны методы хирургических вмешательств при выраженных подкпапанных изменениях и ограниченных формах кальциноза митрального клапана, позволяющие расширить показания к реконструктивным кпапаносберегающим операциям. Для получения хорошего функционального результата хирургическое вмешательство направлено на восстановление функции всех структур клапанного аппарата, что достигается увеличением хирургических манипуляций на каждом клапане.

2. Реконструктивные клапаносберегающие операции сопровождаются более низкой госпитальной летальностью по сравнению с протезированием. После изолированной коррекции митрального стеноза она составляет 1,4% и Отмечается постоянная тенденция к ее снижению, несмотря на расширение показаний.

3. Расширение показаний к пластическим операциям при митральном стенозе сопровождалось и ужесточением требований к степени восстановления внутрисердечной гемодинамики. В большой степени этому способствовали новые методы контроля за качеством выполненного вмешательства и в первую очередь внутри пищеводная ЭХОКГ выполняемая во время оперативного вмешательства.

4. Интраоперационное измерение внутрисердечной гемодинамики показывает высокую эффективность реконструктивных кпапаносберегающих операций. После коррекции порока перепад диастолического давления на клапане, как правило, соответствует нормальному клапану, а остаточная или появившаяся регургитация не превышает 7% от ударного выброса (средняя 4,7±0,9% у больных 1 группы порока- 3,9±1,4% - 2 группы порока- 3,6±0,8% - 3−4 группам порока).

5. Совершенствование методики хирургического вмешательства, анестезиологического пособия и искусственного кровообращения, изучение основных причин осложнений и их устранение, своевременная диагностика возникших осложнений и их лечение — позволяет в значительной степени улучшить результаты клапаносберегающей операции при митральном стенозе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Реконструктивные клапаносберегающие операции при митральном стенозе в отличие от митральной недостаточности сопровождаются более низкой госпитальной летальностью и лучшим функциональным результатом в отдаленные сроки, но полученные различия показателей актуарной выживаемости, стабильности результатов, процента больных, свободных от повторного хирургического вмешательства, статистически не достоверны.

2. Пластические операции на клапанах сердца при приобретенных пороках избегают пожизненного приема антикоагулянтов непрямого действия и трудностей, связанных с дозировкой и контролем их эффективности, при этом риск тромбоэмболических осложнений минимален. Выявленные критерии хирургической коррекции митрального стеноза могут быть рекомендованы для оценки результатов рассматриваемых видов пластических операций и в комплексе с обсуждаемыми признаками в диагностике и дифференциальной диагностике осложнений послеоперационного периода.

3. Большие возможности перед хирургами раскрыли новые пластические материалы и в первую очередь ксеноперикард, который нашел применение при вальвулопластике или хордопластике. Вышеуказанные методы коррекции позволили при митральном стенозе в 50−70% случаев сохранить клапан больного, восстановив его функцию.

4. Во время комиссуротомии следует рекомендовать обязательно интраоперационную оценку центральной гемодинамики и гидравлическое тестирование клапана для объективизации эффективности выполнения коррекции.

5. Для более радикального устранения стеноза и предупреждения рестеноза и регургитации необходимо прецизионное устранение подклапанных сращений в виде продольной папиллотомии сосочковых мышц, а при необходимости — хордотомии, хордопластики и аннулопластики.

6. С помощью анализа и методов клинического обследования, среди которых важное место занимает эхокардиография, следует выделить из общей группы больных ревматическим митральным стенозом пациентов с осложненными формами порока. К таковым следует относить лиц с выраженным фиброзом и/или кальцинозом митрального клапана, подклапанным стенозом, сопутствующей регургитацией, сочетанными пороками трехуспидального клапана, рестенозы, пациентов с подозрением на тромбоз левого предсердия.

7. При осложненных формах митрального стеноза методом выбора необходимо считать открытую коррекцию порока, выполняемую в условиях гипотермической перфузии организма с фармакохолодной кардиоплатией.

8. Выполнение пластических операций на митральном клапане имеется приблизительно равная возможность для вальвулопластики и для замены клапана протезом, предпочтение должно отдаваться клапаносберегающей операции как более безопасной и более эффективной.

9. Для улучшения и стабилизации функциональных результатов в послеоперационном периоде показано диспансерное наблюдение за оперированными пациентами и эхокардиографический контроль за размерами левого предсердия и давления в легочной артерии.

1. Алексеева Л. А. Неревматическая митральная недостаточность в кардиохирургии: Автореф. дис. д-ра. наук. М., 1987.

2. Алексеева Л. А., Князев Г. А., Таричко Ю. В., Клинико-морфологические сопоставления при дисплазии митрального клапана, осложненной митральной недостаточностью // Груд. хир. 1986. № 2. — с. 91.

3. Амосов Н. М., Кнышов Г. В. и др., Недостаточность при митральном протезировании // Груд. хир. 1975. — № 5. — с. 11 — 14.

4. Амосов Н. М., Кнышов Г. В., Стар Л. Л. и др., Соотношение протезирования и митральной комиссуротомии в лечении митрального стеноза // Хирургия сердца: протезирование и пластические операции на клапанах. М., 1986. — с. 83 — 84.

5. Асанова Р. В., Макаренко Ю. С., Хан Н. И., Умаров В. М., Оценка результатов митральной комиссуротомии в зависимости от морфологических изменений клапана И Мед. журн. Узбекистана. 1983. № 3. — с. 37 -41.

6. Бабалян Г. В., Защита миокарда при операциях на открытом сердце: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1981.

7. Бакулев А. Н., Дамир Е. А., Показания к операции у больных митральным стенозом //Тер. архив. 1955. № 4. — с. 29−37.

8. Бендет А. Я., Диденко С. В., Даценко Н. Я. и др., Отдаленные результаты митральных рекомиссуротомий // Кардиология 1985. — т.25, № 7. — с. 15 — 18.

9. Блисткина Т. Г., Добрынин Е. В., Кочетова В. А., Влияние кальциноза митрального клапана на отдаленные результаты комиссуротомии // Вест, хирургии. 1975. № 9. — с. 10 — 13.

10. Бокерия Л. А., Сокопин И. И., Мироненко В. А., Хирургия митрального порока после закрытой комиссуротомии // Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН.-М., 2003.

11. Бокерия Л. А., Бузиашвили Ю. И. Чреспищеводная эхокардиография в коронарной хирургии. Издательство НЦССХ, 1999.

12. Василенкайтис В. В., Биохимические основы применения сердечного зондакомиссуротома для дилатации стенозированных отверстий клапана сердца без торакотомии // Рентгено-эндоваскулярная хирургия. М., 1985. — с. 179 — 180.

13. Виноградов А. Г., Колесов Е. В., Парева А. Н. и др., Модификация одного из способов устранения митральной недостаточности // Вес. конф. серд-сосуд. хирургов., 1-ая. М., 1975. — с. 224 — 230.

14. Виноградов А. Г., Отдаленные результаты открытого устранения митрального стеноза, осложненного тромбозом левого предсердия // Хирургия сердца и сосудов. М. — Рига., 1973. — с. 204.

15. Воробьев В. П., Атлас анатомии человека. М.: Мед. Гиз., 1940. т.4.

16. Гаприндашвили Т. В., Аладашвили А. В., Роль эхокардиологического исследования в выборе оптимального объемахирургического вмешательства у больных митральными пороками сердца // Актуальные вопросы хирургии. Тбилиси., 1985. — с. 93.

17. Грабар Л. В., Пластические операции на митральном клапане: Автореф. дис. канд. мед.наук. М., 1988.

18. Грабар Л. Е., Аннулопликация левого атриовентрикулярного отверстия полукисетным швом у больных с ревматической митральной недостаточностью // Хирургия. 1984. — № 5. — с. 106 -107.

19. Гусак В. Н., Комиссаров С. И. и др., Сравнительные результаты операций при клапанных пороках, осложненных фибрилляцией предсердий, бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН, ноябрь 2001. том. 2 № 6., ст. 22.

20. Делош А., Карпантье А., Пластические операции на митральном клапане // Хирургия сердца: протезирование и пластические операции на клапанах. М., 1986. с. 43 55.

21. Дерякулиева О. О., Показания к реконструктивным операциям на митральном клапане и оценке их результатов по данным эхокардиографии // Диагностика и хирургическое лечение заболеваний сердца и сосудов. М., 1985. -с. 97−98.

22. Добротин С. С., Земенова Е. Н., Пичугин В. В., Калинина М. В., Результаты протезирования клапанов при митральном стенозе у больных со сниженной фракцией изгнания левого желудочка., бюллетень НЦСЕХ им. А. Н. Бакулева РАМН, ноябрь 2003. том. 4 № 11. ст. 48.

23. Дубровский B.C. и др., Хирургическое лечение многоклапанных пороков сердца. // Тезисы «Актуальные проблемы сердечно-сосудистой хирургии». Вильнюс., 1986.-с. 109−111.

24. Евтушенко А. В., Князев М. Б. и др., Сочетанное хирургическое лечение пороков митрального клапана и фибрилляции предсердий, бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН, ноябрь 2001, том. 2, № 6., ст. 24.

25. Зарецкий В. В., Бобков В. В., Ольбинская Л. И., Клиническая эхокардиография. М.: Медицина, 1979.

26. Иванов В. А., Реконструктивные клапаносберегающие операции при приобретенных пороках сердца. // Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1990.

27. Иванов В. А., Домнин В. В., Подчасов Д. А., Евсеев Е. П. Реконструктивные клапаносберегающие операции при митральном стенозе, осложненные кальцинозом клапана с использованием ксеноперикарда// ИТОГИ.-2003. стр54−58.

28. Кайдаш А. Н., Грабар Л. Е., Горянина Н. К., Перетрухин А. И., Пластические операции на митральном клапане // Груд. хир. 1986. — № 6. — с. 78 — 79.

29. Караматов А. Ш., Иванов В. А Пластические операции на митральном клапане у больных, перенесших «закрытую» коммиссуротомию// Грудная хирургия.- 5.-1989.

30. Караматов А. Ш., Таричко Ю. В., Иванов В. А Клапаносохраняющие операции на «открытом сердце» при рестенозе митрального клапана// В сб.:" Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии", Иркутск, 1989, ч.И.

31. Козлов В. А., Хирургическое лечение митрального стеноза в условиях искусственного кровообращиния: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1977.

32. Константинов Б. А., Зарецкий В. В., Кузнецова Л. М., Дадыбаев А. Д., Эхокардиографические критерии выбора метода операции при митральном стенозе // Кардиология. -1985. № 11. — с. 96 — 98.

33. Константинов Б. А., Козлов В. А., Итоги хирургического лечения митрального стеноза // Ереван, 1977. с. 123.

34. Константинов Б. А., Козлов В. А., Оценка адекватности комиссуротомии и компетентности клапана при открытой коррекции митрального стеноза // Конф. кардиологов Латв.ССР., 1-ая., тезисы, Рига, 1974. — с. 48.

35. Константинов Б. А., Козлов В. А., Прелатов В. А., Пластические реконструктивные операции на митральном клапане при приобретенных пороках сердца // Хирургия сердца и сосудов. М., 1978.

36. Константинов Б. А., Рыкунов И. Е., Сандриков В. А., Дземешкевич С. Л. Интраоперационная чреспищеводная ангиография в диагностике тромбоза левого предсердия у больных с митральными пороками сердца.//Грудн. И сердечнососудистая хирургия, 1992.-4.-30−33.

37. Константинов Б. А., Прелатов В. А., Громова Г. В., Восстановительные операции на митральном клапане // Груд. хир. 1981. — № 4. — с. 5 — 9.

38. Константинов Б. А., Иванов В. А., Прелатов В. А., Кпапаносберегающие реконструктивные операции при приобретенных пороках сердца. // Вест. АМН СССР. 1987. — № 5. — с. 16 — 19.

39. Константинов Б. А., Прелатов В. А., Опыт кпапаносберегающих операций на «открытом сердце» у больных с митральным пороком. // Хирургия сердца: протезирование и пластические операции на клапанах. М., 1986. — с. 68 — 71.

40. Константинов Б. А., Прелатов В. А., Иванов В. А., Малиновская Т. Н., Кпапаносберегающие реконструктивные операции в хирургии пороков сердца// М., «Медицина», 1989.

41. Константинов Б. А., Физиологические и клинические основы хирургической кардиологии. Л.: Наука., 1981.

42. Константинов Б. А., Таричко Ю. В., Прелатов В. А. и др. Реконструктивные кяапаносберегающие операции при митральном пороке// Первый всесоюзный съезд сердечно-сосудистых хирургов М., 1990.-42−44.

43. Крылов К. В., Кузнецов А. Б., Земенова Е. Н., Роль методов защиты миокарда в улучшении непосредственных результатов при протезировании клапанов сердца. // Горький, 1986. с. 12−16.

44. Кузнецов Л. М., Двухмерная эхокардиография в диагностике приобретенных митральных и аортальных пороков сердца.: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1983.

45. Лапкин К. В., Современная хирургия митрального стеноза.: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1981.

46. Лапкин К. В., Чернов В. А., Дубровенский B.C., Хирургический метод инструментальной чрезпредсердной коррекции митрального рестеноза. // Груд, хир. 1981. — № 6. -с. 11.

47. Люсиков Н. В., Рысбеков А. Н., Николаева Л. С., Куспангалиева Ш., Реконструктивно-пластические операции при стенозе митрального клапана. // Актуальные вопросы хирургии сердца и сосудов. Алма-Ата, 1987. — с. 195 -197.

48. Маколкин В. И., Приобретенные пороки сердца. М., 1986.

49. Малащенков А. И., Крымский Л. А., Сапрыгин Д. Б. и др., Защита миокарда при длительных сроках выключения сердца из кровообращения. // Хирургия сердца: протезирование и пластические операции на клапанах. М., 1986. — с. 13 -17.

50. Малащенков А. И., Скопин И. И., Дерякулиева О., Сияга Г., Реконструктивные операции при пороках митрального клапана. // Вест. АМН СССР. 1986. — № 1. — с. 82 — 87.

51. Малиновский Н. Н., Зубарев Р. П., Калиматов А. Ш., Хирургическое лечение ревматического митрального стеноза. М., 1975.

52. Малиновский Н. Н., Козлов В. А., Открытая митральная комиссуротомия. Алма-Ата, 1984.

53. Малиновский Н. Н., Константинов Б. А., Повторные операции на сердце. М., 1980.

54. Малышев Ю. И., Некоторые пути улучшения результатов хирургической коррекции многоклапанных пороков сердца. Тезсы «Актуальные проблемы сердечно-сосудистий хирургия» .Вильнюс, 1986, стр. 113−114.

55. Малышев Ю. И., Приходько В. П., Хирургическая тактика при кальцинированном митральном стенозе. // Груд. хир. 1985. — № 5. — с. 19 — 23.

56. Носоченко Н. Н., Эхокардиография в диагностике митрального стеноза и оценка эффективности митральной комиссуротомии. Иркутск, 1983. — с. 141 -148.

57. Петровский Б. В. Классификация ревматического митрального порока сердца, показания и противопоказания к операции при нем. // Клин. мед. 1969. -№ 8. — с. 8 — 14.

58. Петровский Б. В., Соловьев Г. М., Шумонов В. М., Протезирование клапанов сердца. -М., 1966.

59. Петросян Ю. С., Богомолова М. П., Оценка сократительной функции миокарда желудочков при приобретенных пороках сердца в плане оперативного лечения. // Кардиология. 1981. — № 11. — с. 47 — 51.

60. Прелатов В. А., Малиновский Т. Н., Кулагина Т. И., Рогов К. А., Причины повторной операции на митральном клапане после его аннулопластики. // Хирургия. 1985. — № 8. — с. 87 — 91.

61. Прелатов В. А., Караматов А. Ш., Иванов В. А Результаты хирургического лечения митрального рестеноза в условиях искусственного кровообращения// В сб." Кровоснабжение, метаболизм и функция органов при реконструктивных операциях", Ереван, 1989.

62. Прелатов В. А., Глушач А. Н., Бауков И. Е., Выбор метода хирургической коррекции отрыва хорд митрального клапана., бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, ноябрь 2003. том. 4 № 11. ст. 36.

63. Сандриков В. А., Рыкунов И. Е., Дземешкевич С. Л., Иванов В. А. Чреспищеводная эхокардиография у больных кардиохирургического профиля// i Всесоюзный съезд по ультразвуку.-.М.-1991. стр. 77.

64. Сандриков В. А., Кузнецова Л. М., Иванов В. А. Клапаносберегающие операции при подклапанном стенозе митрального клапана// В сб.:" Актуальные вопросы хирургии сердца и сосудов", Алма-Ата, 1987.

65. Сандриков В. А., Интраоперационная оценка гемодинамики, сократительной функции миокарда и критерии адеватности и коррекции приобретенных и врожденных пороков сердца.: Дис. д-ра. мед наук. М., 1980.

66. Селиваненко В. Т., Мартаков М. А. Динамика насосоной функции правого желудочка сердца после коррегирующих операций у больных врожденными пороками сердцаМ., 2003.

67. Синельников Р. Д., Атлас анатомии человека. М.: Медицина, 1979.

68. Скопин И. И., Борщ П. А., Отдаленные результаты реконструктивных операций на митральном клапане. // Диагностика и хирургическое лечение заболеваний сердца и сосудов. М., 1986. — с. 128 -129.

69. Скопин И. И., Борщ П. А., Реконструктивные операции при митральном стенозе с отрывом или удлинением хорд. // Восстановительная и пластическая хирургия. М., 1987. — с. 23.

70. Скопин И. И., Борщ П. А., Техника и результаты реконструктивных операций при различных типах поражения митрального клапана. // Актуальные проблемы профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. М., 1986.-с. 52.

71. Скопин И. И., Макушин А. А., Собелева Н. Н. и др., Реконструктивные операции при митральных пороках с преобладанием стеноза. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. — № 6. — с. 26 — 29.

72. Скопин И. П., Хассан Али, Кузнечевский Ф. В., Макушин А. А. Многокомпонентные реконструктивные операции на митральном клапане // Грудная и серд.-сосуд.хир.-1993.-№ 9.-С.14−18.

73. Скопин И. И., Мироненко В. А., Астрян Т. В., Отдаленные результаты реконструктивных операций при пролапсе передней створки митрального клапана. // бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. 2003. — с. 38.

74. Скопин И. И., Многоклапанные реконструктивные операции на митральном клапане. //Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1992.

75. Скопин И. И., Муратов P.M., Бритиков А. В., Костава В. Т., Криосохраненные аллографты в клинике приобретенных пороков сердца., бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН, ноябрь 2001. том. 2 № 6., ст. 30.

76. Скопин И. И., Померанцев Л. В., Сложные реконструктивные операции на митральном клапане техника и результаты. // Хирургия сердца: протезирование и пластические операции на клапанах. — М., 1986. — с. 55 — 59.

77. Соколов В. В., Ковалева Е. В. и др., Пути улучшения результатов повторных операций после протезирования клапанов сердца, бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, ноябрь 2003. том. 4 № 11. ст. 39.

78. Соловьев Г. М., Попов Л. В., Пластические операции на митральном клапане: оценка их эффективности. // II Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. 1993. — ч.1 — с. 25 — 26.

79. Соловьев Г. М., Чернов В. А., Хирургическое лечение многокпапанных пороков сердца // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой хирургии. М., 1986.-с. 115−116.

80. Соловьев Г. М., Эволюция и актуальные проблемы реконструктивной хирургии клапанов сердца // Кардиология. 1985. — № 10. — с. 19 — 24.

81. Цукерман Г. И., Скопин И. И., Макушин, А .А., Цискаридзе И .М., Косенко, А .И., Комлексная оценко реконструкции митрального клапана у пациентов с «чистым» митральным стенозом. // IV Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. -1999, — с. 46.

82. Цукерман Г. И., Пластические операции при пороках сердца. // Груд. хир. -1985.-№ 1.-с. 12−18.

83. Цукерман Г. И., Скопин И. И., Кузнечевский Ф. В. и др., Реконструктивные операции при различных формах пролабирования митрального клапана. // II Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. 1993. — ч.1 — с. 22 — 23.

84. Цукерман Г. И., Скопин И. И., Сердечно-сосудистая хирургия. М., 1989.

85. Цукерман Г. М., Малышенков А. И., Скопин И. И. и др., Пластические операции при приобретенных пороках сердца // Груд. хир. 1985. — № 1. — с. 12 -18.

86. Цукерман Г. М., Многокпапанные ревматические пороки сердца. М., Медицина, 1969.

87. Чазов Е. И., Руководство по кардиологии. тЗ., М., 1982.

88. Чернов В. А., Повторные операции на сердце у больных, перенесших митральную комиссуротомию // Кардиология. 1984. — № 7. — с. 33 — 37.

89. Шевченко Ю. Л., Попов Л. В., Борисов И. А. и др., Закрытая митральная комиссуротомия в арсенале лечения больных с митральным стенозом., бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, ноябрь 2003. том. 4 № 11., ст. 84.

90. Шевченко Ю. Л., Хирургическое лечение инфекционного эндокардита. -Санкт-Петербург, 1995.

91. Шевченко Ю. Л., Хубулаева Г. Г., Шихвердиев И. И., Марченко С. П., Опыт пластических операций на клапанах сердца при их инфекционном поражении., бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН, ноябрь 2001. том. 2 № 6., ст. 32.

92. Щукин B.C., Кулешова Р. Г., Прыгин А. А., Отдаленные результаты ремоделирования митрального клапана., бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН, ноябрь 2001. том. 2 № 6., ст. 33.

93. Aaron B.L., Lower R.R. // Advantages of open mitral comissurotomy using atriple-orifice technique. Ann. thoracic, surg., 1986., № 6, p. 654 658.

94. Aazami M., Schafers H.J. // Advances in heart valve surgery. J. intern, cardiol., 2003, Dec., Vol. 16(6), p. 535 541.

95. Abdelnoor M., Hall K.V., Nitter H. et all // Risk factors in surgically treated aortic and mitral valve disease. Scand. J. Thorac. cardiovas. surgery, 1988, 22(1), p. 29 33.

96. Abe Т., Mawatari Т., Takahashi N., Sakara J. // Mitral valve operation after PTMC. Surg, today, 1996, Vol. 26(11), p. 904 909.

97. Acar F., farah E. et all // Valva replacement, a possible factor in myocardial deterioration, Arch. mal. coeur. raiss- 1984 oct, 77 (10), p. 1120 1125.

98. Adebo O.H., Rose J.K. // Surgical treatment of ruptured mitral valve chordae. A comparison between valve replacement and repair. Thoracic cardiovasc. surg., 1984, Vol. 32, p. 139−142.

99. Agricola E., Maisano F. et all // Mitral valve reserve in double-orifice technique: an exercise echocardiographic study. J. heart valve dis., 2002, Sep., Vol. 11(5), p. 637 -643.

100. Ahmad M. // Real-time 3-dimensional echocardiography. Technique and clinical applications. Minerva cardioangiol., 2000, Dec., Vol. 51(6), p. 635−640.

101. Al Juhuir K.A., Jaralla A., Fedala M. et all // Repair of the mitral valve because of pure rheumatic mitral valve incompetence in young, cardiol. J., 1998, Jan., Vol 8(1), p. 90−93.

102. Albert H.M., Bryant L.R., Schechter F.G. // Seven year experience with mitral valve replacement. Ann. surg., 1977, Jun., Vol. 185(6), p. 717−723.

103. Alberto R., levor K. et all // Left side approach to mitral valve. J. heart Russian assoc., 2001, Nov., Vol. 2, № 6, p. 21.

104. Alva C., Gonzales B. et all // Mitral stenosis experience in 1991 2001. Arch, cardiol тех., 2001, Jul., Sep., Vol. 71(3), p. 206−213.

105. Amer K., Khatteeb I. // Textbook cardiovas. surgery, Damascus, Syria, 1991.

106. Anntonnia F., Doria E. et all // Transesophageal echocardiography as predictor of mitral valve repair. J. heart valve dis., 2001, Jan., Vol. 10(1), p. 50−60.

107. Anthony R., scott M, lamb C.J. // SurgeryNY, USA 1986.

108. Antunes M.J. // Conservative mitral valve surgery has the progress changed the indications? J. med. wochenschr., 1991, Dec., Vol. 283 121 (51−52), p. 1946;1953.

109. Antunes M.J., Franco C.G. // Advances in surgical treatment of acquired valve disease. Curr. opin. cardiol., 1996, Mar., Vol. 11(2), p. 139−154.

110. Antunes M.J., Magalhaes M.P., Colgen P. et all // Valvuloplasty for rheumatic mitral valve disease. J. thoracic cardiovas. surg., 1997, Vol. 54, p. 44 56.

111. Aoyagi S., Tayama E., Fukuuga S., Akaiwaki K.I., Takagi K., Shojing Т. II Left atrial thrombosis following mitral valve repair and maze procedure. J. heart valve dis., 2003, Nov., Vol. 12(6), p. 714 716.

112. Aoyogi S., Taynia E. et all // Left atrial thrombosis following mitral valve repair and maze procedure. J. heart valve disease, 2003, Nov., Vol. 12, p. 714 716.

113. Arpad P., Peterfly E. et all // Clinical experience with the btork shilly integral monostrut heart valve prosthesis in the aortic and mitral position. The journal of cardiovas. surgery, Dec. 1987, Vol. 28, p. 1057 — 1059.

114. Autunes M.D., Med M., Colsen P.R., et all II Mitral valvuloplasty: a learning curse. Circulation., 1987, Vol. 68 part 2, № 3, p. 70−73.

115. Autunes M.J. // Valve replacement in the elderly. J. Thoracic cardiovas. surgery, 1989, Vol. 98, p. 485−491.

116. Autunes M.J., Wessels A. et all // Medtronic-Hall valve replacement in athird-world population group. J. Thoracic cardiovas. surgery, 1988, Vol. 95, p. 980 993.

117. Azpitarte J., Alonso A.M., Caren G. et all // Guidelines of the Spanish society of cardiology on valve heart disease. Rev. Esp. cardiol., 2002, Sept., Vol. 53(9), p. 1209 -1278, Spanish.

118. Besson J.P., Carpenter A. // Valvuloplasties dans les insuffisances de steno’s. L.J. thoracic, cardiovasc. surg., 1996, Vol. 3, p. 60−63.

119. Billy A., Love B. // Surgery. London. England. 1986.

120. Binder Т., Globits S., Zangeneh M. et all // valve of three-dimensional echocardiography as an adjunct to conventional TEE echocardiography. Cardiology, 1996, Jul., Vol. 87(4), p. 335 342.

121. Birdane A., Groktekin O. et all // Mortal complication of mitral stenosis: floating thrombosis in the left atrium. Anadoln kardiyol. derg., 2003, Dec., Vol. 3(4), p. 376.

122. Bishop J.M., Wade O.L. // Relationships between cordial output and rhythm in mitral stenosis. Clin, sci., 1996, Vol. 48, p. 251.

123. Block P.G., Palacios I.F., Jacobs M.L., Fallon J.T. // Mechanism of precutaneous mitral valvotomy. Amer. J. cardio., 1987, Vol. 59, № 1, p. 178 179.

124. Bozar Т., Kosa V., Akkaya V. // Precutaneous mitral balloon valvuloplasty in rheumatic mistral stenosis without heparin. J. heart valve dis., 2003, Nov., Vol. 12(6), p. 707−711.

125. Brucke P. // Current status of heart valve surgery. Wren. med. 10., 1990, Jun. 15, Vol. 140(10−11), p. 259−260, German.

126. Burr L.H., Krayenbuhl C.V. et all // A new technique for mitral valve repair early postoperative results. Thoracic., 1976, Vol. 31 part 4, p. 480.

127. Carabello B.A. // Timing of surgery in mitral and aortic stenosis. Cardiol, clin. 1990, May, 9(2), p. 229−238.

128. Cabrol C.A., Qhattara K., Cabrol A. et all // La commissurotomie mitrale pour retrecissement mitral rhumatismal. Chirurgie, 1979, Vol. 105, p. 801 807.

129. Carpenter A. // Cardiac valve surgery. The «French correction». Thoracic, cardiovas. surg., 1983, Vol. 86, p. 323 337.

130. Carpenter A. // Discussion II. Thoracic, cardiovas. surg., 1985, Vol. 90, p. 347 -348.

131. Carpenter A., Deloche A., dauptain J. et all // A new reconstructive operation for correction of mitral and tricuspid insufficiency. J. thoracic, cardiovas. surg., 1971, Vol. 61, № 1, p. 1−13.

132. Carpenter A., Loulmet D., Capartew A. et all // Open heart operation model videosurgery. Cr.acad. scr. III., 1996, Mar., Vol. 319(3), p. 219−223, French.

133. Cenn L.H. // Long-term results of open mitral valve reconstruction for mitral stenosis. Am. J. card., 1985, Vol. 55, p. 731.

134. Chachques J.G., Pellerin M. // Current status of valvular surgery. Curr. opin. cardiol., 1994, Mar., Vol. 9(2), p. 186 0 190.

135. Chals L.M. // SAM systolic anterior motion of the anterior mitral valve leaflet post-surgical mitral valve repair. Heart surg. J., 2003, Nov., Vol. 32(6), p. 402−406.

136. Cheikhoui Y., Amahzonne В., Oukerraj L. et all // Ruptures of the posterior wall of the left ventricle after valve replacementSurgical repair and prevention. Ann. cardiol. angeiol. (Paris), 2001, Apr., Vol. 50(3), p. 146 150, French.

137. Chevallier B. et all // Early postoperative outcome of residual mitral regurgitation after mitral repair. Eur. Heart J., 1983, Vol. 14, p. 2094.

138. Chiechi M.A., Lees W.M. et all // Functional anatomy of the normal mitral valve. J. thoracic, surg., 1956, Vol. 32, p. 378.

139. Chondhary S.K., Dhareshwav, Dhareshwar J., Grovil A. // Open commissurotomy in the current era: indication, technique and results. Ann. thoracic, surg., 2003, Jan., Vol. 75(1), p. 41−46.

140. Cohen A. // Valvular great disease in adult. Postgred. med., 1983, Oct., 74 (4), p. 299 306.

141. Cohen L.H. // Minimally invasive valve surgery. J. card, surg., 2001, May-June, Vol. 16(3), p. 260−265.

142. Cohen L.H. // Mitral valve surgery: reconstruction versus replacement. Z. kardiol., 1985, Vol. 74, p. 1−5.

143. Cohen L.H., Adams D.H., Couper G.H. et all // Minimally invasive cardiac valve surgery improves patients satisfaction while reducing costs of cardiac valve replacement and repair. Ann. surg., 1997, Oct., Vol. 226(4), p. 421 426, discussion 427−428.

144. Cohen L.H., Allred E.N. et all // Early and late risk of mitral valve replacement. J. thoracic, cardiovas. surg., 1985, Vol. 90, p. 872−881.

145. Cohen L.H., Aured E.H., Cohn L.A. et all // Long-term results of open mitral valve reconstruction for mitral stenosis. Am. J. card., 1985, Vol. 55, p. 731 734.

146. Cosgrove D.M., Chavez A.M. et all // Results of mitral valve reconstruction. J. thoracic, cardiovas., 1996, Sep., Vol. 74, p. 83 84.

147. Cotrufo M., Vitale N. et all // Valve repair in rheumatic mitral valve disease: is it always worse trying? J. heart valve disease., 1997, Jul., Vol. 6(4), p. 370 372.

148. Crawford F.A., Kratz J.M., Zellner J.L. et all // Current concepts in heart valve surgery. J. med. assoc., 1999, Dec., Vol. 95(12), p. 465−469.

149. Cribier A., Savin Th. et all // percutaneous transluminal valvuloplasty patient: an alternative to valve replacement? Lancet., 1986, Vol. 1, № 8472, p. 63 67.

150. David Т.Е. // Reconstructive procedures in heart valve disease. Can J. cardiol., 1988, Sep., Vol. 4(6), p. 308 310.

151. David Т.Е. // The appropriateness of mitral valve repair for mitral valve disease. J. heart valve disease., 1997, Jul., Vol. 6(4), p. 373 374.

152. Davila J.C., Glower R.P. // Circumferential suture of the mitral valve for the correction. Am. J. cardio., 1996, № 3, p. 233.

153. Davila P.K., Krumanth J.B. // The movement of the annulus of the mitral valve. J. cardiovasc. surg., 1963, Vol. 4, p. 427.

154. DeAnda A. Jr., Kasirajan V., Higgins R.S. // Mitral valve replacement versus repair in 2003: where do we stand? Curr. opin. cardiol., 2003, Mar., Vol. 18(2), p. 102 -105.

155. Delahaye F., Ecochard R., Ceo D. et all // Influence of associated valvular lesion on long term prognosis of mitral stenosis. Eur. heart, 1991, Jul., 12 supp. B, p. 77−80.

156. Demircan S., Demir M., Acarturk E. // Echcardiographic evaluation of associated valve lesions in mitral stenosis. Anadoln kardiyol. derg., 2003, Dec., Vol. 3(4), p. 323 -328, Turkish.

157. Duran C.G. // Discussion. J. thoracic, cardiovasc. surg., 1985, Vol.90, № 3, p. 348.

158. Duran C.G., Power J.L., Revnelta J.M. et all // Conservative operation for mitral insufficiency. J. thoracic cardiovasc. surg., 1980, Vol. 79, № 3, p. 326 337.

159. Duran C.M., Gometza В., Devol E.B. // valve repair in rheumatic mitral disease. Circulation., 1991, Nov., Vol. 84(5-supp.), p. 7 111 125−7 111 132.

160. Edwards F.H., Peterson E.D. et all // Prediction of operative mortality after valve replacement surgery. J. Am. coll. cardiol., 2001, Mar.1, Vol. 37(3), p. 885 889.

161. Ellis F.H. // Open reconstruction of the mitral valve. Surg. clin. North Am., 1973, Vol. 53, № 2, p. 339 349.

162. Ennouri R., daond M. // L. appont del echo TM dans la surrillance des stenosis mitrales apres commissurotomie. Inform, cardio., 1986, Vol. 10, № 9, p, 738−741.

163. Eobel R., Mohr K.S., Rohmann S. et all // Diagnostic valve of TEE, Her 2. 1987, June, 12(3), p. 177−186.

164. Feidel C.M., David Т.Е. // Heart valve surgery. Curr. opin. control., 1993, Mar., Vol. 8(2), p. 247−253.

165. Finnegan J.O., Gray D.C. et all // The open approach to mitral commissurotomy. J. thoracic, cardiovas. surg., 1974, Vol. 67, p. 180 -182.

166. Fiorlin R., Crovlin S. // Hydraulic formula for calculation of the area of the stenosis mitral valve, other cardiac valve and cellular circulotomy shunt. Am. heart J., 1951, Vol. 41, p. 1 -29.

167. Frank C., Schwart X.S. // Principles of surgery. Roston. 1999.

168. Frater R.W. // Functional anatomy of the mitral valve. Mitral valve disease, diagnostics and treatment., 1985, p. 127 138.

169. Frater R.W. // Repair versus replacement for mitral stenosis. J. heart valve disease, 1997, Jul, Vol. 6(4), p. 377 379.

170. Frater R. W, Gaboay S. et all // Reproductive replacement of elongated or ruptured mitral valve chordae. Ann. thoracic, surg, 1983, Vol. 35, № 1, p. 14 28.

171. Galderwood S.B. // Prosthetic valve endocarditis. J. thoracic, surg, 1999, p. 550 -553.

172. Gillinov A.M., Banbury M. K, Cosgrove D.M. // Is minimally invasive heart valve surgery aparadigm for the future? Curr. cardiol. rep, 1999, Nov, Vol. 1(4), p. 318 322.

173. Goldman M, Mindich B.I. et all // Evaluation of the mitral valve operation using TEE and TTE. J. thoracic, surg, 1984, p. 250.

174. Grehl T, Angeli W. et all // Mitral valve reconstruction, an underused alternative to replacement. Postgrand. med, 1985, Vol. 78, № 3, p. 187 -198.

175. Grimm J. Hess J. et all // Correction of preload in assessment of myocardial contractility in aortic and mitral valve disease. Circulation, 1988, 78(1), p. 68 80.

176. Gross R.J. et all // Long-term results of operated mitral commissurotomy: ten-year follow-up study of 202 patients. Am. J. cardio, 1981, Vol. 47, p. 821 825.

177. Hague A, Otsuji Y, Yoshifuku S. et all // Effects of valve dysfunction on Doppler. J. Ann. soc. echocardiol, 2002, Sep, Vol. 15(4), p. 877 83.

178. Halpern J, McGee et all // Timing for cardiac valve surgery. Med. J. 30: 152 -155. 1982.

179. Halsein N.L., Elliott D. P, Walker E. L, Smith E.A. // Open mitral commissurotomy a modern re-evaluation. J.thoracic. cardiovasc, 1990, Vol. 80, p. 223.

180. Hanami G, Maroni J.P. // The best in 2000 on valve disease. Arch. mal. Coeur. varss, 2001, Jan, Vol. 94, № 1, p. 91−98.

181. Hatazawa S., Wahahara H., Sosaki S. et all // Exercise echocardiography evaluation of postoperative cardiac function in-patient, undergoing open mitral commissurotomy. J. Jap. Ass. Thoracic, surg., 1985, Vol. 33, № 7, p. 1 8.

182. Hetzer R., Oye C., Borgst H.G. // Mitral reconstruction. Cardio. 1990, p. 299.

183. Housman L.B., Bouchek L., Lambert et all // Prognosis of the pt. after open commissurotomy, actual analysis of late results in 100 patients. Thoracic, cardiovas. surg., 1977, Vol. 73, p. 742 745.

184. Hwang J.J., Kuan P. et all // resolution of left atrial thrombi after anticoagulant therapy in-patient with rheumatic mitral stenosis. J. Formos. med. assoc., 1993, Jan., Vol. 92(1), p. 727.

185. Ibrahim M.B., David Т.Е. // Mitral stenosis after mitral valve repair for non-rheumatic mitral regurgitation. Ann. thoracic surg., 2002, Jan., Vol. 73(1), p. 34 36.

186. Iwahaghi K., Ota, Okada et all // Evaluation of various mechanical heart valves in the aortic and mitral position. Kobe. J. Med. sci. 1993, June, 39(3), p. 81 93.

187. Job F., Lethen H., Franke S. // Benefit of bior multiple versus monoplane TEE for the assessment of endocardiac lesion. Eur. heart. J., 1993, Vol. 4, p. 531.

188. Kaplan J.D., Isher J.M., Karas R.H. et all // In vitro analysis of mechanisms of balloon valvuplasty of mitral stenosis. Am. J. cardio. 1987, Vol. 59, № 4, p. 318 323.

189. Kay E.B., Neghera A.C., Zimerman M.A. // Correction of mitral insufficiency by open operation. Ann. surg. 1981, p. 846.

190. Khalilullah M., Bahi V.K. et all // Mitral balloon valvotomy a new therapeutic modality for the non-surgical management of mitral stenosis. Ind. heart. J., 1989, № 3, p. 190−196.

191. Kirklin J., Bavat B. et all // valvular heart disease. II 2. p. 320 390.

192. Konostatinov B.A., Tarichko Y.V., Prelatov V.A., Dzemeschkevich S.L., Ivanov V.A. Plastic Surgery for Cardiac Valves 15 Years' Experience// Ann. Thor. Surgery 1989.P.48−6.

193. Konostantinov B.A., Tarichko Y.V., Ivanov V.A., Plastic operation for the Acquired valvular disease // The J. of Cardiovascular surgerysupplement Vol.31,-N4.-Jul.-august 1990.

194. Kumar A.S., Rao P.N., Saxena A. // Mitral valve reconstruction eight years experience in 531 patients. J. heart valve disease., 1997, Nov., Vol 6(6), p. 591 — 593.

195. Lam B.K., Gininov A.M. // Failed mitral valve repair caused by polypropylene suture. Ann. thoracic, surg., 2003, Apr., Vol. 76(5), p. 1716−1717.

196. Lessona A. et all // Transposition of postarov leaflet for treatment of ruptured main chordae of the anterior mitral leaflet. J. th. cardio. syrg., 1985, Vol. 89, № 5, p. 804 -806.

197. Lessona A., Romano M. et all // Chirugre conservatrice de la value mitrale. Resultate imediats et a distance. Arch, malad. cocur., 1985, Vol. 78, № 13, p. 1928 -1934.

198. Lewis D.A., Tweddes J.S. // Valve repair and replacement. Curv. opr. cardiol. 1997, Jan., Vol. 12(1), p. 63−69.

199. Liu Y.M., Zhux D., Xiao M.D. // estimation of the effect of mitral valve correction. J. heart. 1994, Jann., Vol. 32(1), p. 17 20.

200. Longo M., Previti A., Morello M., Greco C. // Use fullness of TEE during open-heart surgery of mitral stenosis. J. cardiovasc. surg. (Torino), 2000, Jun., Vol. 41(3), p. 381 385.

201. Loop F.D. // Long-term results of M.V. ruptures. J. thorac. cardiovas. surg., 1989, Oct., 1(2), p. 203−210.

202. Lowrise G.M. // Mitral valve repair vs. replacement, current recommendations and long-term results. Cardiol. clin., 1998, Aug., Vol. 16(3), p. 437−448.

203. Matsuo H.A., // Intracardiac flow dynamics with bi-dimentional ultrasound pulsed Doppler technique. Jap. Circ. J. 1977, P.41−515−528.

204. Maviogh I., Dogan O.V., Ozeren M., Dolgun A., Yucol E. // Valve repair for rheumatic mitral disease. J. heart valve dis., 2001, Sep., Vol. 10(5), p. 596 602.

205. Medina A., Retheucourt A., Coello I. et all // valvulplastra mitrala con cateter-blan en la estenosis mitral rheumatica. Rew. cardio., 1987, Vol. 40, № 2, p. 140 142.

206. Mejja R., Thomson D.S. // A new technique for repair of atrioventricular disruption complicating mitral valve replacement. Ann. thoracic, surg., 2003, Jun., Vol. 75(6), p. 1973;1974.

207. Mindren B.P., Croldnam. // Tupired intraoperative evaluation of mitral operations utilizing two dimensional contrast echocardiography. J. thoracic, surg., 1999, p. 18.

208. Morgan R., Davis J., Fraker T. // Current results of the valve prothesis. Surg. clin. North. Am., 1985, p. 699 720.

209. Nacano S., Hirose H., Matsuda H. et all // Actuarial analysis of reoperation in pt. undergory open mitral commissurotomy for mitral stenosis. Tab. eireul. J., 1986, Vol. 50, № 9, p. 877 879.

210. Nacano S., Karoashima Y., hirose H. et all // A long-term results of open mitral commissurotomy for mitral stenosis with severe subvalvular changes: a ten-year evaluation. Ann. thoracic surg., 1984, Vol. 37, № 2, p. 159 -163.

211. Northrup W.F., Dubois K.A., Ksheltny V.R. // Morbidity and mortality of a failed attempt of mitral valve repair converted to replacement at the same operation. J. heart valve dis., 2003, Nov., Vol. 12(6), p. 700 706.

212. Nowicki E.R., Weintranb R.W., Rickmeyer N.S. et all // Mitral valve repair and replacement in northern New England. Ann. heart. J., 2003, Jun., Vol. 145(6), p. 1058 -1068.

213. Okamura K. // Two dimensional echocardiography evaluations for the severity in mitral stenosis: reference to the prediction for mitral valve commisurotomy or replacement. J. Jap. Ass. thor. surg., 1986, Vol. 34, № 8, p. 51 -52.

214. Onnasch J.F., Schneider F., Mierzwa M., Mohr F.W. // Mitral valve repair versus mitral valve replacement. Z. kardiol. zuol. Vol. 90 supp. 6, p. 75 90.

215. Parker D.J.^he patient after cardiac valve surgery risks complications. Eur heart J, 1984, Mar., 5 (supp. A), p. 141 145.

216. Peterson K.L. // Timing of surgical intervention in chronic mitral stenosis. Ann. thoracic, surg., 1999, p. 40.

217. Piciche M., El Koury G., Dudekem D., Noirhomme P. // Surgical repair for degenerative and rheumatic mitral valve disease. Operative and mid-term results. J. cardiovasc. surg. (Torino), 2002, Jun., Vol. 43(3), p. 327 335.

218. Prives M et all. Study of anatomy of living human heart using echocardiography. Arch. GBt, 1987, May, 92(5), p. 27−31.

219. Radermecker M.A. // Fundementals and indications for mitral valve repair surgery. Med. belg., 2000, Vol. 155(3−4), p. 163 -169, discussion 169 -170, French.

220. Radermecker M.A. // Surgery of the heart valves: prosthetic replacement versus repair. Rev. med. liege., 1998, Jun., Vol. 53(6), p. 329 336.

221. Radovanovic N., Nicin S. et all // Actual risk in valvular surgery experience in over 3800 patients. J. heart Russian assoc., 2001, Nov., Vol. 2, № 6, p. 21.

222. Ramiro A., James A., Bill J. et all // Advanced life support. Boston., 1993.

223. Rantakokko V., Janatuinen M. et all // Results of multiple valve repair. Scand. J. thorac cardoivas. surg., 1990. 24(1), p. 23 26.

224. Rittenhouse E.A., Davis C.C., Wood S.J. et all // Replacement of ruptured chordae tendineae of the mitral valve with autologous pericardial chordae. Ann. inter, med., 1972, Vol. 77, p. 939 975.

225. Roques X., Baudet E. // A long-term results of cardiac valve replacement. J, cardiovas. surgery., (torino)., 1991, Vol. 132(6), p. 797−799.

226. Saad E., Gometeza В., Al Sanai et all // Yong age as negative factor in the results of repair for rheumatic mitral disease. Eur. heart J., 1993, p. 2397.

227. Sandong A. // Echocardiography. Cairo, 1990.

228. Sanoudos G.M.// Discussion. J. thorac. cardiol, surg., 1995, p. 348 349.

229. Savino J.S. // TEE echocardiographic evaluation of native valvular disease and repair. Crit. care clin., 1996, Apr., Vol. 12(2), p. 321 381.

230. Schiller N., Osipov M. // Clinical echocardiography. California, 1992.

231. Schmid-habelman P., Civiny J., Meisnev H. et all // Open mitral commissurotomy. A new plea for an old operation. Thoracic, cardiovas. surg., 1985, Vol. 33, № 1, p. 20 -22.

232. Shi J., Vessely I. II Fabrication of mitral valve chordae by directed collogen gell shrinleage. Tissue Eng. 2033, Dec., Vol. 9(6), p. 123 342.

233. Shih J.H., Shiota Т., Qin J.X., Kim Y.J. et all // Forward stroke volume vs preserved during left ventricular remodeling after mitral valve repair. J. Am. cardiol., 2003, Mar.19, Vol. 41(6 supp. B), p. 515.

234. Shore D.F., et all // valve repair versus replacement in surgical management of ruptured horda. Thorac. cardio. surg., 2001, p. 45.

235. Singh V., Nanda N.C. et all // Live 3- dimensional echocardiographic assessment of mortal stenosis. Echocardiography, 2003, Nov., Vol. 20(8), p. 743−750.

236. Smith W.M., Neutze J.M. et all // Open mitral valvotomy: effect of preoperative factors on result. J. thorac. cardio. surg., 1981, Vol. 82, p. 838 851.

237. Soyer R., Rouchant F., Besson J.P. et all // Mitral valve reconstruction: long-term results of 120 cases. Cardiovas. surg., 1996, Dec., Vol. 4(6), p. 813 819.

238. Spence P.A., Peniston C.M. // A physiological approach to surgery for the papillary muscle. Ann. thoracic, surg., 1986, Vol. 42, p. 2730.

239. Spenser C.F., Colvin S.B., Culliford A.T., Ison O.W. // Experiences with the carpenter technologies of mitral valve reconstruction in 103 pt. (1980;1985). J. thorac. cardiovas. surg. 1985, Vol. 90, p. 341 -350.

240. Stahle E., Bergstron R. // early results of mitral valve replacement. Scald J. thoracic, cardiovasc. surg., 1991, Vol. 25(3), p. 179−184.

241. Starr A., Fessler C.L., Grunkemeter G., Tie G.W. // Heart valve replacement surgery: past, present and future. Clin. exp. Pharmacol, physiol., 2002, Aug., Vol. 29(8), p. 735 738.

242. Sugeng L., Weinert L. et all // Accuracy of mitral valve area measurements using transthoracic rapid freehand 3-dimensional scanning comparison with noninvasive and invasive methods. J. ann. soc. echocardiogr., 2003, Dec., Vol. 16(12), p. 1292 1300.

243. Szentpetery S., Rich J.В., Azar H. et all // Mitral valve repair combined with valve replacement., J. heart valve. Dis., 1997, Jan. Vol. 6(1), p. 32 36.

244. Tanaca // Commissurotomy. Ann. thoracic, surg., 1986, Vol. 42.

245. Tanaka K., Makunchi H., Naruse Y. et all // Mitral stenosis due to fibrosis tissue overgrowth after mitral valve repair. J. cardiac, surg. (Torino), 2001, Jan., Vol. 44(1), p. 59−60.

246. Thomas V., William E. et all // The benefits of preservation of posterior mitral cusp with prosthesis valve. Ann. thoracic cardiovas. Surgery, 1,1995, p. 52 55.

247. Ursinus W. // Mitral commissurotomy or valve replacement. Zentralbl. chir., 1984, 109(21), p. 1380−1390.

248. Van Son J.A. // A comparison of repair and replacement for mitral stenosis with partially calcified valve. J. thorac. cardiovas. surg., 1992, Nov., Vol. 103(13), p. 595 -596.

249. Vega J.L., Fleitae M. et all // Open mitral commissurotomy. Ann. thoracic, surg., 1981, Vol. 31, № 3, p.266 270.

250. Viet Т., Ameiv, Thi. V. H.T. et all II Chirurgie mitrale reconstructive 130 cas consecutifs resultats a distance. L. information cardiol., 1983, Vol. 7, № 7, p. 665 668.

251. Wckner D., Borer J., Supino P., et All // Mitral valve repair Versus Mitral Valve replacment in Mitral regurgitation.Eur. Heart J., 1994, P.1288.

252. Westaby S. // Preservation of left ventricular function in mitral valve surgery. Heart, 1996, Vol. 75, № 4, p. 326 329.

253. Wooler G.H., Nixon P.G., Grimsehow V.A., Watson D.A. // Experiences wifnthe repair of the mitral incompetence’s. Thoracic., 1962, Vol. 17, p. 49.

254. Yacoub M., Halim M. et all // Thoracic. Cardiovas., 2003, p. 40.

255. Yam T.M., El Ghoneimi Y.A., Armstrong S., Ivanov J., David Т.Е. // Mitral valve repair and replacement for rheumatic disease. J. thorac. cardiovas. surg., 2000, Vol. 119(1), p. 53−60.

256. Yassef M. // Cardiology. Cairo., 1988.

257. Yeow H., Schaff H. et all // Outcome of mitral valve repair in-patient with preoperative fibrillation. J. Thoracic cardiovas. surg. 1994, № 2, p. 408−415.

258. Yoshimura N., Yamaguchi M. et all // Surgery for mitral valve disease. J. thorac. cardiovas. surg., 1999, Jul., Vol. 118(1), p. 99−106.

259. Yunk L., Miher D.C. // Mitral valve repair versus replacement. Cardiol clin., 1991, Jun., 51(6), p. 969−972.

260. Zabalgoitra M., Jain A., Sako E. et all // Is TEE an accurate alternative to TTE in assessing severity of mitral stenosis. Eur. heart J., 1994, Vol. 14, p. 1660.