Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Результаты хирургического лечения неспецифичных гнойных заболеваний позвоночника

Диссертация: Результаты хирургического лечения неспецифичных гнойных заболеваний позвоночника
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Учитывая низкую частоту встречаемости НГЗП. мало изученными остаются ближайшие н, тем более, отдаленные результаты их хирургического лекции Большинство исследований иелосредстиенных результатов лечения НГЗП исходят HS iepynirux нейрохирургических центре* и институтов Москвы и Санкт-Петербурга, куда пациенты чаще поступают уже в хронической стадии заболевания [I8. [OS, 1W) Они посвящены, в большей… Читать ещё >

Результаты хирургического лечения неспецифичных гнойных заболеваний позвоночника (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА I. СокрсИсниое состояние проблемы ШС1КЦНфиЧССКНХ ГНОЙНЫХ пботпй П01В01И>ЧНК1СЛ (обюр лшерчтуры)
  • ГЛАВА 2. Характеристике группы больных н и стодол кк обследования п лечения. .3?
  • ГЛАВА 3. Ближайшие результаты хирургического лечения неспецифнчсских гнойных заболеваний позвоночника
  • ГЛАВА. Л. Отдаленные результаты хирургического лечения несиеиифнческия
  • ПнЯНЫХ заболеваний позвоночника

К неепеиифнчсскии гнойным заболеваниям позвоночника (НГЗП) относи >с* патологические процееси, сопровождающиеся воспалительным лораже* ¦шеи передних и задних структур позвоночного столба, кдегчаток пнвоночно-гр канала и развитием таких НОШЛОГИЧККИХ форм щбо. тстшия как ¦ спондилит, спавднмдасцит, дне щ гг. злидурнт или их сочетаний, не пшшшние специфической микрофлорой.

Частота различных клиннко-морфояогнчеекнх фирм гнойиих НГЗП составляет: остеомиелита пююншнн (спонднлит) ¦ от 2 до 16% остеомиелитов всех локалимипй 6.84,172]- дисиита ¦ 1 случай на 100−250 тысяч населения [116,. 131, И4]- тидурита (эпидуршьиый абсцесс) от 0.2 до 2,8 случаев на ?0 тысяч населения ежегодно [70,92, 130, 145, 162]- споидилодисцнта — от 0.4 до 2,8 на 100 тысяч населения (114.118.127.142,163],.

Основными клиническими проявлениями НГЗП являются неврологические и ортопедические нарушения, сепсис [84. ] 19.124,148] В ка’кстае основной причины иимлшигяшии пациентов бояыиинеяю авторов указывают неврологические нарушения.

В настоящее время для лечения НГЗП применяют консервативные н хирургические методы лечения, а зависимости от клнннко-морфологнческн* форм, стадии и течения заболевания, наличия или отсутствия неврологичес кого дефицитаВ часта случаев, при иеосложненном течении НГЗП. отсутспка экс-трыурального сдавленна нервно-сосудистых образования позвоночного канала и неврологического дефицита, применяют консервативное лечение (62, 72, !бб].

При наличии обширных очагов гнойной деструкции в позвонках, неэффективности консервативных лечебны" мероприятий деформации лозвоночио-го столба, сдавленин мерыючоеудиетых образований позвоночного канала кроями смешенных позвонков, разрушенными частями нонюнков к межпозвоночных дисков, зпидуральныкн гнойниками, неврологическом дефиците, чаще приходится прибегать к оперативным методам лсчешси [4]. SO. 87. 124, 125, 13−6J ОеиашЫКМ илд’нми хирургических методов лечения являются — декомпрессии попионочнв! о канала, санации и дренирование гнойников, радихалыни некреекаеетрмггомия, при отсутствии противопоказаний — дооояииши метода' ни воссталинения опороспособностн позвоночного столба.

Г1о литературным данным, после хирургического лечения, хорошие ре-WIWTU наблюдаются у 46−57%. удовлетворительные — у 22−31%, послеоперационная летальность лостигвет 11%. Чистота ближайших неудовлетворительных результатов лечения, для различных клинико-морфологических форм НГЗП. составляет 30−40% [84,156, 172). Большинство авторов, в качеств основной причины неудовлетворительных неходок, указывают позднюю диагностику заболевания и несвоевременное оказание нейрохирургической помощи [70.84, ] 72].

Причинами несвоевременного выявления па гол огни является слабая информированность врачел о ракнообрадни форм и проявлений инфекционных поражений позвоночника и относительно редкая встречаемость этих заболеваний. создающая дополнительные трудности при изучении результатов. Доля диагностических ошибок очень высока и достигает, по различным данным, от 30 до «5% 184. 142, 145, 15», 168. 172. 182. 166]- средние сроки выявления спондилитов, составляют более 2−4 месяцев (84,172,2J4J.

Учитывая низкую частоту встречаемости НГЗП. мало изученными остаются ближайшие н, тем более, отдаленные результаты их хирургического лекции Большинство исследований иелосредстиенных результатов лечения НГЗП исходят HS iepynirux нейрохирургических центре* и институтов Москвы и Санкт-Петербурга, куда пациенты чаще поступают уже в хронической стадии заболевания [I8. [OS, 1W) Они посвящены, в большей части, проблеме реконструктивных операций на позвоночтпее. применению различных стабилизирующих металлоконструкций, исследованию состояния иммунной системы оргатима при НГЗП н т.д. Репрезентативных исследований из региональных нейрохирургических центров мало, В доступной литературе мы также не обнаружил" работ, посвященных сопоставлению ближайших и отдаленных результя-тов лечения НГЗП.

Публикаций, касающихся изучения влияния различных факторов на ближайшие н отдаленные результаты лечения, недостаточно. Однако важнейшее место я улучшении результатов хирургического лечения принадлежит именно выявлению провностическкх факторов ближайших и отдаленных исходов лечения, определению благоприятного или неблагоприятного вектора их влияния.

Таким обрамм, без изучения н сопоставления ближайших н отдаленных результатов лечения, выявления факторов, влияющих на неходы заболевания, вряд ли возможно их дальнейшее улучшение.

Этим вопросам н было посвящено исследование.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Улучшение результатов лечения пациентов с нсспсиифнческнми гнойными заболеваниями ПОНОНОЧЯИКЯ путем совершенствования хнрурсичсскоВ так-таки на основе анализа ближайших н отдаленных исходов, определения и учета факторов их прогнем.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЕ.

1. Изучить и сопоставить бднжайшне и отдаленные результаты хирургического лечения больных с нсспсцифическимн гнойными заболеваниями позвоночника.

2. Выявить основные прогностические факторы, влиявшие на бокжцМшмс н отдаленные исходы оперативного лечения больных с нсспсцнфнчесюгмн гнойными заболеваниями позвоночника.

3, Уточнит", тактику1 хирургического лечения больных с нселецнфнчсскнмы гнойными заболеваниями пояоночншв, в зависимости от 1с* клииивд-морфологических форы, ст"ли<1 и характера течения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ.

Впераые на большом клиническом материале показано, что ближайшие н отдаленные результаты хирургического лечения «специфических гноПных заболеваний позвоночника, в основном, совпадают.

Доказано, что подострое или хроническое течение мболсванн*, отсутствие выражении* неврологических нарушений к момапу операции улучшают непосредственные результаты лечение нсспепнфических гнойных заболеваний позвоночника Установлено, что отсутствие выраженного неврологического дефицита или его минимальная продолжительность, ограниченная распространенность поражения тел позвонков к межпозвоночных диски*. улучшают отдаленные не ходи лечения. Попами©-, что наличие эпидурмта, & сочетают с любыми клиники-морфологическими формами нсспсцифнческнх гнойных заболеваний позвоночника. ухудшает ближайший и отдаленный пропилы хирургическою лечения. С учетом представленных прогностических факторов предложена тактика хирургического лечения «специфических гнойных шбелевиний позвоночника, в зависимости от их клнннхо-морфологическнх форм, стадий и характер. течения,.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

На основе определения ведущих прогностических факторов ближайших н отдаленных неходов усовершенствованатактика оказания нейрохирургической помощи пациентам е различными клнннки-ыорфодмичеекнми формами, стадиями и характером течения неспеиифичсских тмоЛных заболеваний позволенim га, Ияюлиоишк которой позволит значительно улучшить результаты лечения.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Материалы диссертации отражены, а 22 публикациях.

Основные положения работы доложены н обсуждены на конференции молодых ученых Свердловской областной клинической больницы № 1 (Екатеринбург. 20O4), Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночник*, спинного мозга и периферической нервной системы» {Курган, 2005), Областной конференции неврологов «Инфекция нервной системы» (Екатеринбург. 2005), Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых, посвященной 85-летию со дня рождения академика ГА. Илнмрова и 35-летию Российского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» (Курган, 2006). Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 10-лстнсму юбилею нейрохирургического отделении Свердловской областной клииичеекой бояыниы № 1 «Актуальные вопросы вергебрологии» (Енггериибург. 2Q06).

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

.

Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста (без списки литературы), состоит Ю введения, обюра литературы. 3 пав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 109 отечественных и 107 иностранных источников, 4 приложений. Работа иллюстрирована 42 таблицами н 4 рисунками.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ. ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ;

1. Хирургическое лечение неспецифичееких гнойных заболеваний позвоночника характеризуется 79.45% хороших и удовлетворительных Ближайших. и 70% благоприятных отдаленных результатов. Ближайшие и отдаленные результаты лечения, в основном, совпадают. У части больных с распространенным поражением опорных структур позвоночника, после обширной нехреек-кретрэктоы ни. наблюдается ухудшение отдаленных исходов.

2. Подострое н хроническое течение заболевания, отсутствие грубых неврологических нарушений, или ИХ минимальная продолжительность к моменту операции, улучшают результаты хирургического лечения неспеиифмчееких гнойных заболеваний позвоночника.

3. Неотложная тоспнталгаашог больных в стационары по месту жительства и ранние сроки оказания нейрохирургической помощи улучшают результаты хирургического лечения неспеанфическнх гнойных заболеваний позвоночника, •" — Наличие япщуритв, в том числе, в сочетании с любыми другими клнни-ко-морфолйпгчеехкмн формами неспепифнческнх гнойных заболеваний позвоночника, ухудшает прогноз нх хирургического лечения.

выводы.

1. Хорошие н удовлетворительные ближайшие результаты хирургического лечения несиепифических гнойных заболеваний позвоночника получены у 79,45%. неудовлетворительные — у 20,55% пациентов При этом благоприятные отдаленные неходы лечения выявили у 70%, а неблагоприятные ¦ у 30% больных,.

2. Ближайшие и отдаленные результаты лечения неспеиифических гнойных заболеваний позвоночника, а основном, совпадали. У части больных с распространенным поражением опорных структур позвоночника, после обширной не-крсекверстрзктомии, наблюдал" ухудшен)" отдаленных исходов.

3. Подострое н хроническое течение заболевания, отсутствие грубых неврологических нарушений, или их минимальная продолжительность к моменту операции. улучшали результаты хирургического лечения нсспсцифических шейных заболеваний позвоночника.

4. Неотложная госпитализация больных в стационары по месту жительства и ранние сроки оказания нейрохирургической помощи улучшали результаты хирургического лечения неспеиифических гной них заболеваний позвоночника.

5. Наличие эпидурита, в том числе, в сочетании с любыми другими клнннко-морфологнческимн формами, ухудшало прогноз хирургического лечения не-специфичссхих гнойных заболеваний позвоночника,.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Больных с острым течением нсспецифнческнх гнойных заболевания позвоночника септическое начало, быстрое протресспроианне неврологических расстройств} следует направлять, но обследование н лечение только в нейрохирургические стационары в неотложном порядке.

2. Пациентов с зпндуральнымн абсцессами (быстро нарастающий неврологический дефицит, признаки сепсиса) следует оперировать, Но неотложным показаниям в течение трех дней от момента начала заболевания.

3. Пациентов с подострим н хроническим течением НГСП целесообразно госпитализировать в районные и городские ЛТТУ для обследования и проведения антибактериальной и противовоспалительной терапии.

4. Больных с подострим и хроническим течением неспсцнфическнх гнойных заболеваний позвоночника, при неэффективности консервативной терапии, возникновении симптомов ортопедической дисфункции позвоночника и выявлении хорологических нарушений, подо оперировать в плановом порядке.

5. В отсутствие острого гнойного процесса, при радикальной нехрссхвест-рэктомни тел позвонков, целесообразно выполнять опорный спонднлодез ауто-костным трансплантатом.

6. Пациентам, оперированным по поводу НГЗП, после выписки нз стационара следует продолжать проведение лечебно-реабилитационных мероприятий, несмотря, но неудовлетворительные ближайшие исходы лечения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Аносов H M Спиральная компьютерная томография, а диагностике воспалительных заболеваний позвоночника (Текст. / Н.М. Аносов// Вестник рентгенологии и радиологии. 2003- - Ht*. — C.3S-44,
  2. Антнбаггервальиая терапия (Текст) практическое руководство /Под ред. Л. С Страчуиского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. -М.:Боргес, 2002.-384 с.
  3. Ар лат ев И. П Стабилизация позвоночника при ндтологичесхих состояниях Текст. /И.П. Ардаикв// VU съезд травматологов-ортопедов России: тез- докл.: в 2-я т, — Новосибирск, 2002.-TJ.-C, 233−234,
  4. ИЛ. Остеомиелит позвоночника Текст. / И. П, Ардпшев// Вестник травматологии и ортопедии им, H Л. Приорова. 2001. — № 1. — С. 1116.
  5. Базаров АЮ, Нсспеинфичеекий остеомиелит позвоночного столба Текст. /А.Ю Базаров, М. Ф. Дуров, В, В. Осннцсв И Медицина и охранв здоровья: материалы международного симпозиу ма: медицинская наука и образование Урала. 2004. № 3−4,-0,144−145.
  6. Бедлсндир Э. Н Теоретическое обоснование применения компонентной пластики в костно-сустааной хирургии Текст. /Э-Н- Бедлсндир, И.У. Сад-могамбетов // Вестник хирургии. 1990, — № 8, — С ЗО.
  7. Биохимические критерии воспалительного процесса при остеомиелите позвоночника Текст. I ОТ. Тлгтареико, С .А Тиходеса, TJ5. Перова, Е.А. Дин-cicaivВопроси медицинской химии-- 1:969. ¦ т.35. Вып. з с.100−103,
  8. Благодатеккй М. Д Спондилит после лечебных и диагностических вмешательств на поясничных дисках Текст. / М. Д. Ёлагодатский // Вестник хирургии. 1986. — Л 3. — С, 129−132.
  9. Боровков Д. Л Математическая статистика: Оценка параметров. Проверка гипотез Текст. > А Л. Боровков. М-: Наука. 19S-4 — 472 е.
  10. Бурдыгнн В Н Спондилит шейного отдела позвоночника. вызванный неспорогенными анаэробами Текст. /В Н. Бурдыгнн. Г И Шашкииа. О Л. Меч-вододова И Хирургия. -1989 № 8. — С.126−127.
  11. В.В. Введение в доказательную медицину Тсксг. У В. В. Власов М: Медиа-Сфера, 2001 — 391 с.
  12. Возможности хирургического печения неспсцнфнческнх спондилитов Тексту А. В. Басков, ОН Дрсваль, ВН. Лавров, Т. И, Тнссен// Вопросы нейрохирургии им, Бурденко. 2005. — N?2. — С, 22−27.
  13. Войио-Ясенецкий В. Ф. Очерки гнойной хирургии (Текст./' В.Ф. ВоЙно-Ясененкий. М: Медицина, 1946. -544 с,
  14. И.Р. Повреждения позвоночника (Текст. f И. Р. Воронович, A.M. Петренко Н Травматология и ортопедия: рук. для врачей: в 3-х т, Г Под ред. Ю Г Шапошникова. М" Медицина, 1997. — Т. 2. — Гл-1, — С, 19−22
  15. А.Е. Костная пластика при ограниченных формах туберкулезного спондшпгта Текст. / АЕ. Гарбуз. СА- Тнходее", В. В- Олейннк// Проблемы туберкулеза. 1991. — I&4. — С. 3I,
  16. Гельфанл И М, Обзор некоторых задач медицинской диагностики и прогнозирован им .Те*ст] / И. М ГеяьфвЦД // Вопросы кибернетики- 1983 -№ 85.-С, 111−133.20, Гематогенный остеомиелит Текст. /А.А. Кутил, Н И Мосисихо. М: Медицина и жизнь. 2000. — 224 с.
  17. Дмитрий" А-Е- Остеомиелит позвоночника Текст) /А.Е. Дмитриев, Б. H Крюков/.'¦Клиническая Медицин*. 1990. — Т.68, № 7, — С. 92−94,
  18. А.К. Принципы хирургического лечения инфекционных спондилитов JTckctJi" A.K- Дулвев, В. П Орлов, К. Надулич H Vit съезд травматодо-гов-ортоиедов России: тез. докл.: в 2-х т. ¦ Новосибирск, 2002, T. L — С, 323.
  19. В.М. Прикладная медицинская статистика Текст) / В, М. Записи, В, Г Лнф.тяидскнй. В И- Мадинхни. СПб- Фолиант, 2003 — 429 с.
  20. Знльбериггейн Б. М, Экспериментальные и клинические аспекты пластического восстановления оаороспособнослс позвоночника конструкциями из пористою ннкслидв титана Текст. f Б. М. Зильберштейн // Травматология и ортопедия России. 1994. — № 3. — С- 22−29.
  21. Д.Г. Хирургическое лечение гематогенного остеомиелита позвоночника Текст) / ДГ. Коваленко, А. Е. Грабуз, С. А. Тиходесв // Вестник хирургии. 1990. — №б. — СЛ 4 Ы45.
  22. Кориев П, Т. Хирургия костио-сустявнопз туберкулеза Текст)' П Т, Корнеа -Ч.Ц1.-Л: Медицина, 1971.-271 е.
  23. Костно-суставной туберкулез |Текст| - монография / Под ред. Ю-Н. Ле-вашева, АЛ Гйрбуза. М&bdquo- 2003, -293 с.
  24. В.Н. Внеочаговля аппаратная фиксация * хирургическом лечении спондилитов Текст. / В.Н. Л аврал, Д. К, Кожомкулов, Л. А. Горелкнн // Здравоохранение Киргизии, 1988- -HiS. — С, 53−55.
  25. А.М. Остеосннтез аппаратом внешней фиксации у больных с повреждениями н заболеваниями позвоночника Текст. /АМ. Лавруков, А. Б. Томилов. Екатеринбург УрОРАН. 2002. — 207 с.
  26. Лечебная тактика при острых спннвльных шидуральных абсцессах Текст. / И. М. Иргср, Е. В. Макаров, П. Кадьянджн, MA, Равикович // Журнал вопросы нейрохирургии им. Бурденко. 1982. — Выи-З. — С.32−38.
  27. Ливипги, А В, Хирургия спншюго мотгв (Тексту А. В. Ливший, М.: Медицина, 1990, — 352 с: ил.
  28. Милюков Г, Т. Оперативное лечение гематогенного остеомнелша позвоночника IТекстI / Г. Т. Малкжо" И Ортопед|щ и травмлтолопш н протезирование 1994. — Jfe 3. — С. 93−95.
  29. А.Ю. 11нструмс?гтш1ьиая фиксация позвоночника при 4ЮЯС-иичио-крсстцовых спондиаитвч (Текст. /А.Ю. Муитии, Д. В. Кухлин, В. А- Ев-ceeaV Хкрурпц позвоночника. 2004. — № 3. — С. 50−52
  30. Надупич К- Хирургическое лечение больных с нсспсиифнчеекнм спондилитом при незначительной деструкции тел пораженных позвонков (Текст./ К. Надулнч, А. Дудаев, А- Терсмшоиоь’ЛУ съезд нейрохирургов России- материалы съезда. Москва, 2006. — С. ?2.
  31. Никитин Г Д. Хронический остеомиелит позвоночника Тексту Г. Д Никитин, H B Корнилов, КН. Коваленко"1/ Хирургическое лечение остеомиелита. СПб.: Русская графика. 2000- - Гл. 11.-С. 23 N239.
  32. Т.Д. Костная и металлическая фиксация позвоночника «три заболеваниях, травмах и их последствиях Текст./ Т, Д Никитин, H B, Корнилов, К. Н. Коваленко. СПб.- Русская графика, 1998. — 442 с,
  33. .М. К диагностике и лечению гнойного спннлльного эпн-дурнта Текст. / Б-М, Никифоров // Вестник хирургии им, Г’реково, 1981. — № 5- - С.66−70,
  34. НЛ. Хирургическое лечение гнойных осложнений у бальных после операций с применением современных фиксаторов Текст. / H.H. Николаев, A.A. Грниь, Ю. С. Иоффе // Новые технологии, а нейрохирургии: VI 1
  35. Романсиков В-М. Острый гнойный спииальный эпидурит Текст./ В. М Ром iui с i е ко и, Л Г Самошенков it Журнал Нейрохирургия 200] - - С, 37−41.
  36. Poctowicb М. В Трудности дифференциальной диагностики воспалительных поражений позвоночника Текст. / MB. Ростовцев // Вестник рентгенологам. 1997. — Jft6, — С. 33−35,
  37. В.Д. Сепсис на пороге XXI века: основные итоги, новые проблемы и ближайшие задачи (Текст. / В-А. Рудзгов, Д-А- ВНШЮЩХИЯ // Анесге-июлопанрешиматалогня- 2000. — A3. — С. 64−69
  38. Смирнов НМ Острый иеснецифический остеомиелит шейного отдела позвоночника, осложненный натечным абсцессом (Текст. Н М Смирно», В, А. Замолило*1/Вестник оториноларингологии 1990, — Jfit3. — С, 67−68
  39. Советом Н, А, К дифференциальной диагностике туберкулеза й остеомиелита позвоночника у взрослых Текст. / H.A. Советом, С.А. ТнхОдеев Н Травматология ортопедия и протезирование. 1988. — № 11. — С.- 27−34.
  40. Советов* H.A. Рентгенодиагностика остеомиелита позвоночника Текст./ Н, А, Советова, С-А. Тиходеев U Вестник рентгенологии и радиолшии 1987.- № 6.-С. 37−43.
  41. Сосудистые заболевания спинного мозга Текст.: руководство для врачей / A.A. Скоромен, Т. П. Тисееи. А-И, Пашошкин, Т. А. Скоромец. СПб.: Сотне, 2002. -526 с.
  42. Споядклодиецнт взгляд ив хирургическое и консервативное лечение Текст./ П, Аксихе, В. Вестермаиис, С. Дзелзаи, Д. Каиепс/У Вопросы нейрохирургии им. Бурденко. — 2003. — ЛеЗ, — С, 21−24,
  43. Стручков В Л. Руководство по шайкой хирургии Текст.И.И Стручков. 8. К- Гостипкв, Ю. В. Стручков. М. 1984. — 506 с.
  44. Тактик* хирургического лечения нсспецнфнчсских спондилитов (Тексту X. Мерщед, Г Кавалерский, М. Боев, Ф, Амин// IV съезд нейрохирургов России: материалы съсхзв- Москва, 2006, — С 74−75.
  45. Тнходеев А, С. Спннио-мозгоиые расстройства при туберкулезе и остеомиелите позвоночника и их хирургическое лечение |Текст. /А, С. Тнходеев// Проблемы туберкулеза. 1988. >Ы2- -С- 39−42.
  46. С.А. Диагностика и хирургическое лечение раднкуло-медуллярных расстройств при гематогенном остеомиелите позвоночника |Текст. /СА Тнходеси // Журнал вопросы нейрохирургии им Бурденхо 1988. — Вып. 1С36−39,
  47. Тнходеев С, А. К вопросу о выборе тактики лечения неспсцнфического остеомиелита позвоночника Текст./ СА. Тнходеев, А-А- Вишневский И VII съезд травматологов-ортопедов России: те", докл.- в 2-х т. Новосибирск. 2002.-Т 1--С. 35Л-359.
  48. СЛ. Малотравматичнвя хирургия заболеваний и травм позвоночника с применением передне-боковых доступов (Текст./ СЛ. Тнходеев // VII съезд травматологов-ортопедов России: тез. доклв 2-х т. Новосибирск, 2002.-Т. 1.-С 266−267.
  49. Тиходеев С, А, Молотравматнчные оперативные вмешательства новое направление хирургической вертебрологни (Текст./ С. А. Тнходеев // Актуальные проблемы внелегочиого туберкулеза: сборник научных работ. — Минск: Бел. НИИТО, 995, — С. 99−103.
  50. Тнходеев С. А, Малотравматичные оперативные вмешательства при заболеваниях позвоночника Текст. / С А. Тнходеев, В. В, Олейник //Травматология и ортопедия России. 1995. — № 6. —С.13−15,
  51. С.А. Мккробны флора при гематогенном остеомиелите позвоночника (Текст} I С. А- Тиходеев, О, А, Млиичиы Н Хирургия, 1997. — № 9. -С 36−38.
  52. C.A. Мнин-ннвазивная хирургия позвоночника TckctJ'1 CA, Тиходеев. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. • 112 с, ил,
  53. С.А. Нарушение дыхания и кровообращения у больных с гематогенным остеомиелитом позвоночниха {Текст. / CA, Тиходеев, Т.Н. Иванова// Хирургия. im — XsS. — С.35−38.
  54. Тнходеев C A Несиеиифическнй остеомиелит позвоночника Текст. / CA Тнходееа, А А. Вишневский. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. -176 е.
  55. Тнходеев С. А Основные проблемы кнрургнческого лечения воспалительных заболеваний позвоночника {Текст.!1 CA. Тнходееа II Проблемы туберкулеза. -1№ X ¦ С, 29−32,
  56. Ы, Тнходеев С, А Патологическая анатомия и патоморфоз остеомиелита позвоночники (Текст. /С А- Тнходеев, Б. М. Артоль // Архив патологии, ?993, -Т. 55,-№ 6.-С 13−19.
  57. Тнходеев С. А Проблемы хирургического лечения воспалительных заболеваний позвоночника Текст./ С-А. Тнходеев /IIV съезд фтизиатров Казахстане- теплы докладов- Алма-Ата, 1992, — С-227−228.
  58. CA. Результаты хирургического лечения больных гематогенным остеомиелитом позвоночника Текст. / С, А. Тиходее"'1' Вестник хирургии им. Грекова I9&8. — Т, 140, Jfi5, — С, 43−46.
  59. Тнходеев С. А- Хнрурпгчсское лечение воспалительных заболеваний позвоночника, осложненных свищевым процессом Текст. / CA. Тиходеев // Вестник кнрурош, — 1994,-Л5−6.-С.120−133.
  60. С.А. Хирургическое лечение гематогенного остеомиелита позвоночника Текст. / С. А. Тиходеев, ДГ Коваленко, А. Е- ГарбухО' Вестник хирургии нм. Грекова. 1990- - Т. N4. .4(6. — С. 141−145.
  61. Трвнщедахулярняя фиксация при спондилитах грудо-поисннчного отдел" позвоночника Текст./ А- Киселев, В, Лавров. И Еснн, Р Бнктювгров/i'l V съсха нейрохирургов России: материалы съезда. Москва, 2006 — С- 53.
  62. Фадеев Б, П. Выбор метода лечения гнойного «шкального эпидурнта Текст. / Б. П. Фадеев Н Вестник хирургии, -1988, — Т.14! № 9. С.49−52.
  63. Фадеев 6.П. Диагностика и лечение гнойных спннлльных зпидуритов Текст.: учебное пособие / Б. П Фадеев, HJU. Карвбяев, СПб.: ВМедА.2004, -19с.
  64. Фнщенко В-Я. Кллсснфитация гематогенного остеомиелита позвоночника Текст.1' В Л. Фнщенко /! Травматология ортопедия и протезирование.19ЙЗ--№ 2.-С. 25−28.
  65. Фнщенко В. Я Компрессионный спинольныЛ синдром при гематогенном остеомпелнте позвоночного столба. Тсхсту В. Я. Фнщенко, В. А. Фи щенка //Травматология ортопедия и протезирование. 1983. — Jfe 12. — С. 1−6,
  66. Р. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медн-инны Тскст. j Р. Флетчер, С.Флетчер. Э. Вагнер, пер с внгл под обшей редакцией С Е. Бащннского. СЮ- Варшавского, М.: Медиа Сфера, 1998. — 352 с,
  67. Э.Н. Успешное лечение острого гнойного спииальиого эпнду-рита Текст. I Э. Н. Хараэов. В. Н. Березовский, Я. Ё Бнлокур /I Здравоохранение Казахстана. -19"4. № 7. — С-71 -72.
  68. Хнрургачесхое лечение воспалительных заболеваний кронио-аксиальной зоны Текст. / В.Н. Л аиров, А, М- Киселев. И, А. Качков, ИВ Есин Н сыяд нейрохирургов России: материалы съезда'' Под ред. Проф. Б.В. Гай-дпра. СПб-, 2002. -С-263−264,
  69. Хирургическое лечение спондилитов шейного отдела позвоночника (Тексту В. Н. Лавров, А. М, Киселев, Э. С Ахмедов, Е. О. Перетшшс И Поле-новские чтения: Всероссийская ийуч.-практ. КОнф.: маттиолы конф.' Пол ред. профессора В П. Берсенева СПб, 20О5.-С.147.
  70. А.В. Магиитно-резоилисиая томография при заболеваниях центральной нервной системы Текст. / А-В- Холвн, -СПб: Гиппократ, 1999. 161с.
  71. ЯЛ. Оперативное лечение хронического остеомиелита позвоночника (Текст./ ЯЛ. Цнвьян // Хирургия позвоночника: Воспалительные заболевании позвоночника- М.: Медицина, 1966. Раздел 2, — С, 86−93.
  72. Шкалы, тести И опросники в медицинской реабилитации (Текст}: руководство для Врачей и научных работников /Под редакцией АЛ- Беловой. О. Н- Щепетоиой. М.: Актидор, 2002, — 440 с.
  73. Л.Б. Опыт прогнозирования в медицине с помощь» ЭВМ (Текст./Л.Б Штейн -Л-, 1987, 234с.
  74. Этиология и условия формирования символьных лпидурольных абсцессов (Текст. / И. М. Иргер, П. Кальяиджи, М. А- Равикович, Е. Ю. Рнвиттд /Советская медицина. 1982. — № 9. -C-5S-59.
  75. В. Хирургическое лечение воспалительных заболеваний позвоночника с применением первично-стабильных металлофихсаторов (Текст./
  76. В Юнднн, А. Горячей, С, Юидин//! V съезд нейрохирургов России: материалы съезда. Москва, 2006. — С. 133−134.
  77. OS. Юняня ВИ Хирургическое лечение иеспсцифичесхнх воспалительных заболеваний позвоночника Текст.'1 Юн дин В И // Полеионские чтения. Всероссийская науч.-прпхт. конф, материалы конф.' Под редакцией профессора Бсрснсва В.П.- СПб. 2005. С. 134−135.
  78. Anterior debridement, fusion, and exwafocal tfabilisoiion in the treatment of osteomyelitis of the spine Text. / A- Krodel, A. Kruger. К Lohscheidl, M Pfahlcr, H. Refior ffJ. Spinal Disord 1999, — Vol.12, — P, 17−26.
  79. Brown R. Diseitis in young children Text.' B Brown, M Hussain, K. McHugh/i1J Bone J, Surg. 2001, — Vol. 83 B, Xsl — P. 106−1 tt.
  80. Butler K H, Spinal epidural ab"e$y Current diagnostic and management protocols |Tcxt. / K.H. Bui""/.1 Emcrg Med Rep. 2000- - Vol. 21 — P- 95−104.
  81. Caideronc R.R. Overview and classification of spinal infection {Text. / RR. Calderone. JM Lmen/t Onop. Clin. N. Amer. 1996, — Vol, 27, — P. t-9.
  82. Carragec EJ. Pyogenic vertebral osteomyelitis Text. / E.J. Carragce U J Bone J. Surg. 1997. — Vol. 79-A, № 6. — P. 874−880.
  83. Eham S Spondylodiskili" Text. ! S. Eherw1/ AJR Am J Roentgenol. -1999. May- 172(5). — P. 1450−1451.
  84. Epidural abscess early magnetic resonance imaging detection and conservome therapy Text. / J. S, Wang, D, G. Fellows, S. Vakharia, A-E. Rosenbaum, P. S Thomas // Anesth Anolg. — 1996, — Vol.82. — P. 1069−1071.
  85. Epidural abscess: case report and review of the literature Text. / L Colic, P, Peeters, I Le Roy, M, Diltoer,), UHaensW Acta Clin Belg, 1996. — Vol.51. = P, 412−416.
  86. Ericsson M. Spinal epidural аЬлеез"$ in adults- Review and report of iatrogenic cases Tex*. / м. Нпснип, O, Algert, S, E- Schlmmser li Scand J Infeci Div -1990, Vol 22 — P249−257,
  87. Heusncr A.P. Nontuberculous spinal epidural infections (Text) / A.P. Heus-nexfl N Engl J Med. 1948. — Vol. 239, — P. 845−847.
  88. Hoprc. Operative treaumauofspondylodiscitis what is the meut effective approach? Тек". / С. Hopf, A. Meuiw. p. Eysol// Neurosorg Rev. — 199″. — Vol- 21. — IW. — P. 217−225.
  89. Res 1997, — VoL2. — P. 201−205.4| Jong У J. Retropharyngeal abscess associated with vertebral osteomyelitis Afld spinal epidural abscess Text. / УЛ, Jang. C.K. Rhee // Otolaiyngol Head Neck Surg- 1998/ - VoU 19- ¦ P .705−708
  90. ИЗ. Jones RS- Osteomyelitis in a general hospital A five-year study showing an increase in subacute osteomyelitis Text./ RS. Jones, DJ. Anderson, PJ. Stiles// J, Bone J. Surg. 1987. — VqL 69 B — P. 779−783.
  91. Khan I.A. Management of vertebral diskiris and osteomyelitis JText. 11 A. Khan, A. R, Vaccaro, D.A. Zlotolow// Orthopedics, 1999. — Vol. 22, № 8. — P.758−765.
  92. Khuuia K, K Spinal epidural abscess: evaluation of factors influencing outcome Text. / RJC. Khanna, G-M. Malik. J-P- Rock /¦'Neurosurgery/ 1996. ¦ Nov- 39(3). — P.958−964
  93. King H. A Back pain in children Text. / H A, King// Orthop Clin North Am. 1999. ¦ Jul- 30(3). — P.467−474.
  94. Lazorthei G, Vascularis"™ et circulation de la moctfc epiniere > G, La-zarthes, A. Gouaze, R. Djindjian, Paris: Masson, 1973.
  95. Lazorihes G. Vascularization and vascular pathophysiology of the spinal cord II Surgery of the Spinal Cord J Ed. R. N, Holtzman, B. M. Stein SpringerVerlag. 1992. -P. 71−75.
  96. Lee J.S. Posterior lumbar interbody fusion with an autogenous iliac crest bone graft in the treatment of pyogenic Spoodytodbciul Text. / J.S. Lee. K.T. Suh if J. Bone Joint, Surg- Br, 2006. — Vol.88, St6 — P 765−770.
  97. Levi A.D. Management of postoperative infections after spinal instrumentation Text. / A.D. Levi, C-A, Dickman, V. K- Sonntag // J Neurowrfc 1997. -Vol.86. — P.975−980,
  98. Levy M.1- Subdural empyema of the cervical spine: clinieopathological correlates and magnetic resonance imaging. Report of three cases |Tcxt. I ML Levy. B H Wieder, J, Schneider.'/ J Keurowrg 1993. — Vol.79. — P929−935
  99. Lifeso RM. Pyogenic spinal sepsis In adults? Text./ R.M. Lifcaeff Spine. -1990. Vol. 15,-P 1265−1271.
  100. U.jenqvlat U, Titanium cages in the surgical treatment of severe vertebral osteomyelitis (Тем] Д1. Liljenqviit, T Lemer, V. Bullmann/ZEuro Spine J 2003 -Vol. 12. -P- 606−612.
  101. Lobosky J, M, Transthoracic anterolateral decompression for thoracic spinal lesions Text. / Ш, Loboiky, P.W. Hitchon, D.E. McDonnell/ Neurosurgery'1984. Vol. 14. — P.26−30
  102. Lueio E. Pyogenic ipondvlodiskitis- a radiologio’palhologic and culture correlation study Text. t E, LucSo, A. Adesokan, A.G. HodjipavloiV'' Arch Pathol Lab Med- 2000. — May, -124(5). — P. 712−716
  103. MaeGillivniy D. C Strategics in the management of pyogenic psoas ab-sccsscs {Text. /D.C. MacGtllivray, RJ. Valentine, J.A. Johnson И Am Surg. 1991.-Vol, 57-P.701−705.
  104. Mackenzie A.R. Spinal epidural abscessr the importance of early diagnosis and treatmenl (Text} /A.R. Mackenzie, R.B. Lalng, C.C. Smith //1 Neural Ncurosurg Psychiatry, 1998 — Aug- 65(2). — P. 209−212.
  105. Maiuri F. Spondylodiseitij Clinical and magnetic resonance diagnosis (Text. / f- Maiuri. G- laconetta. B. GatiiccbW/ Spine, 1997. — Aug 1: 22(15). -P, 1741−1746.
  106. Major neurological sequelae oF lumbar epidural anesthesia. Report of three cases Text. / F. Barontini, P. Conli, G. Marello, S, Mauni // Ital J Neurol Sci. -1996.-Vol, 17. P.333−339.
  107. Malawski S. K Pyogenic infection of the spine Text. / S.K. Malawski, S, Lukawki И Clin. Ortbop. 1991. -Vol. 272. — P.58−66.
  108. Mampalam TJ. Nonoperative treatment of spinal epidural infections (TextJ/TJ- Mampalam. H. Rosegay, B.T. AndreW/J, Neurosurg. 1989. — Vol, 71. -P. 208−210.
  109. Manin R.J. Neurosurgical aire of spinal epidural, subdural, and Intramedullary abscesses and arachnoiditis (Tex". I Rl. Martin, H.A. Yuan U Orthop Clin North Am. 1996, -Vol.27. — P. 12 $. 136.
  110. M"slen DR. Spinal epidural abscess- Optimizing patient care (Text. i D. R Masten. SR. Jones. MA. Crislip //Arch Intern Med 1993. — Vol, 153, — PI 7 131 731.
  111. Maisui H. H. Vertebral osteomyelitis: an analysis of 38 surgically treated eases Tcxt./H-H. Matsui, N, Mim", Y Sakaguchv'/ Euro Spine J. 1998. — Vol. 7. -P. 50−54.
  112. McGcc-ColJett M, Spinal epidural abscess: presentation and treatment: a report of 21 cases Text. / M. McGce-ColIctt, l.H. Johnston // Med J Au*t 1991. -VoU55.-P.14−17.
  113. McGuire RA. The fate of autogenous bone graft In surgical ly treated pyogenic vertebral osteomyelitis Text. f R-A. McGuire, FJ. Eismont U J Spinal Disord. 1994. — Vol. 7, — P.2Q6−215.
  114. McHenry Vertebral Osteomyelitis: long-term outcome for 253 patients from 7 Cleveland-area hospitals (Text}/ McHemy// Clinical Infectious Diseases. -2002 Vol.34 -P, 1342−50.
  115. Medical management of spinal epidural abscesses: case report and review Text. / D. Wheeler, P. Reiser, D. Rigamonti, S. Keay// Ctin Infect Dis. 1992- -Vol.15.-P.22−27.
  116. MR imaging appearances of cervical epidural abscess Text. / I M E-ung, D.G. Hughes, J, P. Jenkins, W St Clair Forbes, R, McKenna // Ctin Radiol. 1995. -Vol.50.-P.466−471.
  117. Miauiitg E Vertebral reconstruction with cortical allograft, long-term evaluation (Text}/ E, Munting, A. Faundez, E- Manche// Eur. Spine J. 2001, -Vol. 10. — P, S153-S157,
  118. Neurosurgical management of thoracic and lumbar vertebral Osteomyelitis and discitis in adults: a review of 43 consecutive surgically treated patients Text. /S.
  119. Rath, u- Neff, O. Schneider, H. Richter.'/ Neurosurgery, 1996. -Vol, 38. — P.926−933.
  120. Nussboum E. S, Spinal epidural abscess A report of 40 cases and review Text. / E, S. Nussbaum, D- Rigamonli, Ii. Standiford H Surg Neurol 1992. -Vo|.3&.-P22S-231.
  121. Osenbach R-K. Diagnosis and management of pyogenic vertebral Osteomyelitis in adult Text./ R. K- Ottenbach, P.W. Hitchem, A H Menezes //Surg Neurol. 1990, — Vol 33. — P. 266−275.
  122. Post MJ. Gadolinium-enhanced MR in spinal infection Test. /M.J. Post. G. Sa, R-M. Quencer// J Comput Assist Tomogr. 1990. — Sep-Oct. 14(5}- - P. 721 729.
  123. Prendergast H- Atypical presentations of epidural abscess in intravenous drug abusers Tort. / H. Prendergast, D, ferrord, J, OConnelt //Am J Emerg Med, -1997 -Mar. 15(2),-P.I58-I60,
  124. Przybylski u J Single-stage autogenous bone grafting and internal fixation in Ihe surgical management of pyogenic discitis vertebral osteomyelitis TextJ/G.J. Przybylski, AD. Sharan// J Neurosurg Spine. 2001. — Vol. 94. — P. 1−7.
  125. Pyogenic and fungal vertebral osteomyelitis with paralysis Text. / FJ. Etanont, H.H. Bohlman, PX. Som, VM Goldberg, A.A. Freehafer // J Bone Jiont Surg Am, -1983. Vol, 65, — P 19−29.
  126. Rea G L Surgical treatment of the spontaneous spinal epidural abscess Text. / Gl. Rea, J.M. McGregor, CA Miller// Surg Neural. 1992. — Vol.37. -P274−279.
  127. Redeltop GJ. Diagnosis and management of spinal epidural abscess Text. / GJ. Redekop. R F Del Maestro //Can J Neurol Sei (992- - Vol 19, — P. 180−187,
  128. Redfem R-M. Stabilisation of the infected spine TextJ/R, M. Rcdfcm, J. Mites, AJ. Banks//) Neurol Neurosurg Psychiatry. 1988. — Vol, 51.- P 803−807.
  129. O Reinsaus E. Spina. epidural abscess: a meta-analysis of9| 5 patterns Text)/ E Reinsaus, H. Waldboiif, W. Seeling'/ Neurosurg Rev 2000. — Vol 23. — P. I7S-205.
  130. J 87 Rezai A.R. Contemporary management of spinal osteomyeletis Text./ A R, Rezti, RH. Woo, TJ- Enrico.'/ Neurosurgery. 1999. — Vol. 44. ¦ p, 10IS-1026,
  131. Rigamonti D. Spinal epidural abscess: contemporary trends in etiology, evaluation, and management Text. / D. Rigamonti. L. Liem, P. Sampath // Surg Neurol. 1999. — Aug- 52(2). — P. 189−196- discussion 197.
  132. Rothman M.I. Imaging basis of disc space infectidn JText) /MI Rothman. G.H. Zourski // Scmin Ultrasound CT MR 1993. — Dec- 14(6), — P, 437−445.
  133. Safran О. Sequential or Simultaneous Sam-Day Anterior Decompression and Posterior Stabilization in the Management of Vertebral Osteomyelitis of Ihe Lumbar Spine (Text./ O, Safran// Spine. -1998. VoS.23, — P. 1885−1890.
  134. Sampath P. Spinal epidural abscess: a review of epidemiology, diagnosis, and treatment (Text. / P. Sampath. D. Rigamonti // J Spinal Disord. 1999. ¦ Apr- 12(2), — P 89−93.
  135. Sapieo F L- Pyogenic hematogenous ipinal infections Text. /FX Snpko // Infect Dis Clin Pract 1999, — Vol.8. — P.267−269.
  136. Sapico F. L Vertebral osteomyelitis (Text. / F.L. Sapko, J. Z Montgomeric U Infect Dis Clin North Am. 1990. — Vol.4. — P539−5S0,
  137. Sharif H. S- Role of MR imaging in the management of spina. infections Text! /H.S. Sharif//AJR Am J Roentgenol. 1992. — Jun- 158(6): P. 1333−1345,
  138. Smith A.S. Infectious and inflammatory processes of the spine Text. / A S. Smith, SJ. Bluer//Radiology Clin North Am 1991.-Vol.29. — P.809−827
  139. Smith A-S. MR of infectious and inflammatory diseases of the spine (Text./ A.S. Smith, S.I. Blaser//Crit Rev Dtagn Imaging. 1991. — Vol.32. — P. 165−189.
  140. Spondylodiseitis- clinico. and magnetie resonante diagnosis Text] / F. Maiuri, G. iaconctla. B. Galltcebino. A. Manto. F. Briganti // Spine. 1997- - Vol. 22. — P.174M746.
  141. SuccessIUl treatroeni of cpidural abscess witii a percutaneously introdueed 4-Frencb catheler for drainage Tcxt. / K. Hori, T Kano, T Fukushige. T. Sano tt Ancslli Analg. 1997. — Voi.84. -PJ384-I396.
  142. SurgicaS management of nontubcrculous thoracic and lumbar vertebral os-tcomyelitis: report of 33 cases Text) fPM. Amold, PN. Back, R J. Bemaidi, E. A. Lticfc. SJ. Unon// Surg Neurol. -1997. -iun- 47(6): P. S51−561.
  143. Tang HJ. Spinal cpidural absccsa expenen": wiih 46 pajjenW aml evaluation prognostic factors rextj’HJ. Tang. HJ. Lint Y.C. Liu1(1 Infec. 2002 — Vol, 45. — P- 76−81.
  144. Tay BK-B, Sptnul infection" (TcKt} / BK-B. Tay, J. Deckey. S.S. Hu // J Am Aead Orthop Surg. 2002. — Vol.10, — P. 1S8−197.
  145. The din-icol use of etythrocylie sedimenution rute in pyogenie vertebral os-leomyeliLis Tesl. / EJ. Carragec, P. Kim, T. van der Vlugi, D. Viuum /1 Spine. -1997. VtJ.22. P.2089−2093.
  146. Torda AJ. Pyogenie vertebral osteomyelitii: analysis of 20 cases and re-•view jTexl) /AJ. Torda, T. Goluicb, R. Btadbury//Clinica1 Inftctious Distases. -1995. Vot20(2)-P-320−328.
  147. Tynecka M. Discitia a nudy considerad cause of spinalgia (Test. / M-Tyneefca, A. Fidor, S, PilflffCZyk //Med Sci MoriL — 1998. — 4(4): P.724−727.
  148. Venter F.F. Spinnl epidural abscess JTextJ / E-F. Vemcr, D.M. MusJwr it Med Clin North Am 1985 — Vol.69 — P.375−384
  149. Vilbc G.M. Cervical spine epidural absccss in a patient with no predisposing risk factors Texty G M Vilke. E-A. Honingford It Ann Emerg Med. 1996 Vol.27. — P.777−780.
  150. Weinstdn MA. Postoperative spinal wound infection- a review of 2.391 consecutive index procedures {Text. / MA- Wdnslein" J. P, McCabe, F-P, Jr Camissa H Spinal Disord. 2000, — Vol, 13. — P-422−426.
  151. Wheeler D- Medical management of spinal epidural abscess- Case report and review |Texl) ID. Wheeler. P. Reiser, D. RigamonU // Clin Infect Dis 19 921. Vol.15. -P.2.2−27,
  152. Wiley A.M. The vascular anatomy of the spine and itsrelatloflship to pyogenic vertebral osteomyelitis Text./ A.M. Wiley, J. Trueta// J Bone Joint Surg Br -1959. Vol. 4 U — P.796−809.
  153. Wimmer C- Predisposing factors for infection in spine snrgety- a survey of 850 spinal procedures (Text. / C. Wimmer. H. Gluch, M. Frtnzreb /Л Spinal Disord-19M.-Vd.11,-P. 124−121
  154. Wineski К J Infections disease of spine. Diagnostic and treatment considerations TextJ/ RJ. Wineski// Ooop. CfiiL N. Amer. 1991. — Vol. 22. — P 491−501,
  155. Y&tawa S. Cervical spinal epidural abscess following acupuncture: successful treatment with antibiotics Text. / S- Ytcmwa, T, Ohi. S. Sugimoto H Intern Med 1998.- Vol.37. -P. 161−165.
  156. Yin K-S- Myelopathy secondary to spinal epidural abscess: case reports and a review Text. t K-S. Yin, C. Wang, Y. Lucera//J Spinal Cord Med. 1998, — Oct- 21(4). — P. 348−354.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!