Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оперативное лечение кифотической деформации позвоночника с применением пластинчатых эндокорректоров с полисегментарной фиксацией

Диссертация: Оперативное лечение кифотической деформации позвоночника с применением пластинчатых эндокорректоров с полисегментарной фиксацией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Использование дифференцированного подхода к лечению кифотической деформации в зависимости от возраста пациента и степени тяжести деформации в рамках разработанного метода позволяет получить в возрастной группе 11−28 лет результаты коррекции, превышающие 50% от исходного угла деформации, что подтверждает эффективность разработанного метода. 3. На основании анализа проведенного исследования… Читать ещё >

Оперативное лечение кифотической деформации позвоночника с применением пластинчатых эндокорректоров с полисегментарной фиксацией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Заболевания, проявляющиеся кифотической деформацией
    • 1. 2. Возрастные параметры физиологического кифоза и особенности роста позвоночного столба в норме
    • 1. 3. Болезнь Шейерманна -May, общие данные
    • 1. 4. Естественное развитие кифотической деформации при болезни Шейерманна-Мау
    • 1. 5. Методы лечения кифотической деформации позвоночника
      • 1. 5. 1. Консервативные методы
      • 1. 5. 2. Хирургические методы
  • Глава 2. Общая характеристика клинического материала и методов исследования
    • 2. 1. Общая характеристика пациентов
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Хирургическое лечение
      • 2. 3. 2. Предоперационная подготовка, проведение операции, послеоперационный период
  • Глава 3. Результаты хирургического лечения
    • 3. 1. Результаты хирургического лечения с применением пластинчатых эндокорректоров
    • 3. 2. Сравнение результатов лечения кифотической деформации при использовании пластинчатых эндокорректоров с консервативными методами в условиях растущего организма
    • 3. 3. Сравнение результатов лечения при применении пластинчатых эндокорректоров с другими хирургическими методами
    • 3. 4. Ошибки и осложнения
    • 3. 5. Комплексная оценка пациентами результатов лечения
      • 3. 5. 1. Первый блок вопросов (до операции)
      • 3. 5. 2. Второй блок вопросов (после операции)
  • Глава 4. Обсуждение результатов

Деформация позвоночника является одной из сложнейших патологий в современной ортопедии, а ее лечение представляет достаточно сложную задачу даже на современном этапе развития медицины и хирургической техники. Лечением данной патологии занимаются врачи многих медицинских специальностей, в том числе и не хирургических, однако приоритет в лечении остается за хирургами-ортопедами.

В 20 веке сформировалось новое направление в медициневертебрология. Оно включило в себя знания и опыт 2-х крупных ветвей медицины: ортопедии и нейрохирургии, а так же инженерию и протезирование, что позволило значительно улучшить результаты лечения деформаций позвоночника. Объектом исследования вертебрологии стали не только отдельные нозологические формы патологии позвоночника, но и вертеброгенные и вертеброзависимые заболевания, (Мушкин А.Ю., 2000).

Существует большое количество заболеваний позвоночника, различных по этиологии, патогенезу и клинической картине, но все они имеют одну общую черту, которая зачастую является приоритетной в лечении. Эта черта-нарушение нормальной анатомии позвоночного столба, а именно, деформация позвоночника.

Актуальность темы

.

Несмотря на наличие 13 этиологических типов кифотической деформации (Winter R.B., 1995), актуальным является вопрос о выборе метода лечения кифотической деформации при болезни Шейерманна-Мау (БШМ), как наиболее часто встречаемой патологии в клинической практике (Калашникова Е.В., 1999).

Болезнь Шейерманна-Мау встречается в 7.4% среди всего населения (8со1еБ е! а1., 1991), и частота данного заболевания остается практически неизменной в популяции. В связи с этим, данное заболевание представляет не только важную медицинскую, но и социальную проблему (Зарецков В.В. с соавт., 1995). Недостаточное знание генеза этого заболевания является причиной отсутствия единой точки зрения на тактику лечения (Шумская Т.Н. с соавт., 1990; Калашникова Е. В., 1999).

По сведениям М. В. Михайловского с соавт.(1997,2005): «Оперативным лечением кифотической деформации при БШМ занимаются немногие хирургические центры, поскольку показания к хирургическому методу ставятся весьма редко, а некоторые ортопеды, особенно отечественные, полностью исключают возможность хирургического лечения. Однако опыт ведущих зарубежных вертебрологических центров подтверждает, что, при наличии достаточных обоснований, оперативное лечение таких пациентов целесообразно».

Обращения за медицинской помощью пациентов с остальными 12-ю типами кифотической деформации носят спорадический характер, и методы их лечения достаточно широко освещены в современной литературе (Михайловский М.В. с соавт., 1997,2005; Мушкин А. Ю., 2000; Афанасьев А. П., 2001; Колесов С. В. с соавт., 2007).

В доступной литературе отсутствуют описания четкого алгоритма обследования, тактики и объема оперативного лечения, которые основаны на особенностях применения пластинчатых эндокорректоров с учетом современного понимания патогенетических особенностей болезни ШейерманнаMay.

Таким образом, проблема выбора метода лечения пациентов с данной патологией остается актуальной до сегодняшнего времени.

Данная работа посвящена разработке и анализу хирургического метода лечения кифотической деформации позвоночника при болезни Шейерманна-Мау с применением пластинчатых эндокорректоров с полисегментарной фиксацией. Цель исследования.

Разработать метод оперативного лечения кифотической деформации позвоночника при болезни Шейерманна-Мау с применением пластинчатых эндокорректоров с полисегментарной фиксацией с учетом возраста пациента и степени тяжести кифотической деформации. Задачи исследования:

1. Определить показания для оперативного лечения кифотической деформации при болезни Шейерманна-Мау пластинчатыми эндокорректорами с полисегментарной фиксацией.

2. Определить объем оперативного вмешательства в зависимости от возраста пациента и степени тяжести кифотической деформации.

3. Разработать алгоритм обследования и лечения пациентов с кифотической деформацией при болезни Шейерманна-Мау в предоперационном и послеоперационном периодах.

4. Разработать способ вертебротомии, который позволяет сохранить результаты коррекции без применения методов спондилодеза в условиях завершенного роста.

5. Оценить достигнутые результаты лечения, используя наряду с вариационной статистикой метод анкетирования, а так же сравнивая их с результатами, полученными при применении других хирургических методов.

6. Обосновать преимущества оперативного лечения кифотической деформации при болезни Шейерманна-Мау с применением пластинчатых эндокорректоров перед консервативными методами в условиях растущего организма.

Научная новизна.

Создан эффективный метод хирургического лечения кифотической деформации при болезни Шейерманна-Мау с применением пластинчатых эндокорректоров с полисегментарной фиксацией.

Определены критерии выбора способа хирургического лечения и применяемого варианта пластинчатого эндокорректора с учетом возраста пациента и степени тяжести кифотической деформации.

Разработан алгоритм обследования и лечения пациентов в предоперационном и послеоперационном периодах.

Разработан способ вертебротомии, позволяющий сохранить результаты коррекции у пациентов с завершенным ростом без применения методов спондилодеза.

Обоснована возможность использования хирургического метода лечения с применением пластинчатых эндокорректоров в условиях растущего организма. Положения, выносимые на защиту.

• Метод патогенетически обоснован и является эффективным при коррекции кифотической деформации при болезни Шейерманна-Мау.

• Хирургическое лечение кифотической деформации при болезни Шейерманна-Мау наиболее целесообразно проводить у пациентов в условиях растущего организма.

• Применяемый метод имеет значительные преимущества перед консервативными методами.

• Применяемый метод относительно хорошо переносится больными, пациентов удовлетворяют результаты лечения.

Практическая значимость исследования.

Предлагаемый метод является эффективным в лечении кифотической деформации при болезни Шейерманна-Мау, отличается от зарубежных вариантов лечения и, по сути, является не аналогом, а конкурирующей альтернативой. Корригирующий эффект лечения не уступает ранее предложенным хирургическим методам, а такие параметры, как уменьшение времени операции, проведение реабилитационного периода в «активном режиме», снижение степени хирургической агрессии выгодно отличают предложенный метод лечения. Значимость заключается еще и в том, что до настоящего момента не существовало эффективного метода лечения с применением металлоконструкций отечественного производства, который мог бы применяться не только в специализированных вертебрологических центрах, но и в обычных многопрофильных стационарах, имеющих специализированные отделения. Универсальность в использовании и практическая простота применения позволяет внедрить данный метод в практику хирургов — вертебрологов, после непродолжительного курса обучения. Практическая реализация и внедрение результатов исследования.

Разработанный метод лечения используется в практической деятельности ГКБ № 13 г. Москвы, ДКБ № 13 им. Н. Ф. Филатова г. Москвы, ДКБ № 38 г. Москвы, а так же ГКБ № 5 г. Тулы и областной клинической больницы № 2 г. Воронежа. На основании материалов исследования разработан и внедрен способ лечения кифотической деформации (заявка на получение патента Российской Федерациирегистрационный номер заявки 2 008 121 045, 2008 год). Результаты исследования получили отражение в учебном процессе и в клинической работе кафедры травматологии и ортопедии Российского Университета дружбы народов. Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 148 страницах компьютерной машинописи и состоит из списка сокращений, введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка. Текст иллюстрирован 29-ю рисунками и содержит 12 таблиц и 5 диаграмм. Список и использованной литературы включает 57 отечественных и 138 зарубежных источников.

Материал и методы исследования.

В основу работы положены результаты исследования пациентов с болезнью Шейерманна-Мау, наблюдавшихся в ГКБ № 13, ДКБ № 13 им. Н. Ф. Филатова, ДКБ № 38 г. Москвы, а также ГКБ № 5 г. Тулы и областной клинической больнице № 2 г. Воронежа. Апробация работы.

Материалы диссертации были доложены на заседании кафедры травматологии и ортопедии Российского Университета дружбы народов, проведенном 03.07.08 в ГКБ № 13.

Выводы.

1. На основании клинико-рентгенологического исследования определены показания к хирургическому лечению кифотической деформации при болезни Шейерманна-Мау с учетом ее патогенеза: наличие кифотической деформации, при которой величина кифоза превышает 40°- жалобы пациента на наличие косметического дефектаналичие болевого синдрома, не купируемого медикаментозными средствами.

2. Использование дифференцированного подхода к лечению кифотической деформации в зависимости от возраста пациента и степени тяжести деформации в рамках разработанного метода позволяет получить в возрастной группе 11−28 лет результаты коррекции, превышающие 50% от исходного угла деформации, что подтверждает эффективность разработанного метода. 3. На основании анализа проведенного исследования предложены алгоритмы обследования и лечения в до и послеоперационном периодах, которые после точной постановки диагноза позволяют правильно выбрать способ хирургического лечения с применением пластинчатых эндокорректоров и полностью закончить лечение в течение 1.5−2 месяцев.

4. Использование разработанного двухэтапного способа хирургической коррекции кифотической деформации с вентральной вертебротомией позволило сохранить результаты коррекции у пациента с завершенным ростом без применения методов спондилодеза.

5. При применении пластинчатых эндокорректоров получены показатели коррекции, которые сопоставимы с показателями коррекции при применении других методов хирургического лечения. Однако при этом выявлен ряд преимуществ: наличие стабильного и динамического вариантов пластинчатого эндокорректора, что позволяет использовать их в зависимости от показателей роста позвоночного столбаснижение времени хирургического пособия и меньшая по отношению к аналогичным способам хирургическая агрессия. Все пациенты прошедшие хирургическое лечение по предложенному методу довольны его результатами.

6. Превышение показателя коррекции на 19%, значительное снижение сроков лечения с нескольких лет до 1.5−2 месяцев, являются определяющими факторами в доказательстве эффективности хирургического лечения кифотической деформации с применением пластинчатых эндокорректоров у пациентов с болезнью Шейерманна-Мау по отношению к консервативным методам в условиях растущего организма.

Практические рекомендации.

1. Динамический вариант пластинчатого эндокорректора целесообразно применять у пациентов с незавершенным ростом позвоночного столбастабильный вариант — у пациентов с завершающимся и завершенным ростом позвоночного столба.

2. Установка эндокорректора должна начинаться с уровня ТЬ II или ТЪ III позвонков, эндокорректор должен перекрывать всю зону деформации и переходной грудопоясничный отдел позвоночника (до Ь II позвонка) для предотвращения формирования переходных кифозов. На вершинном позвонке деформации (с целью снижения риска ятрогенных неврологических осложнений) устанавливать блок крепления не рекомендуется.

3. Одномоментная коррекция и стабилизация кифотической деформации пластинчатым эндокорректором может быть применена в возрастной группе 11−28 лет при угле деформации не превышающем 70°.

4. Коррекция и стабилизация кифотической деформации полисегментарной пластинчатой конструкцией с вентральным вмешательством в виде дискотомии может быть применена в возрастной группе 11−20 лет при угле деформации превышающем 100°, а коррекция и стабилизация кифотической деформации полисегментарной пластинчатой конструкцией с вентральным вмешательством в виде вертебротомии по разработанному способу может быть применена в возрастной группе старше 20 лет при угле деформации более 70°.

5. При появлении поздних воспалительных осложнений, чтобы избежать потери результатов коррекции, с целью не допустить местных (остеомиелит позвоночного столба) и генерализованных (сепсис) септических осложнений, важно максимально долгого сохранить металлоконструкцию в организме при соответствующем комплексном лечении.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А. П. Хирургическое лечение деформации позвоночника у детей при нейрофиброматозе// Дис. канд. мед. наук: 14.00.22. СПб.-2001.
  2. P.P., Шубкин В. Н., Болдырева Т. В., Мясоедов В. М. Эволюция метода хирургического лечения сколиоза с применением эндокорректоров// Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.-№ 1.-1996.-С. 10- 12.
  3. С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ.-М., Практика, 1998−459 с.
  4. JI.A., Евдокимова Т. А. Опыт применения дэнс-терапии при остеохондропатии позвоночника// Хирургия позвоночника полный спектр: Материалы научной конференции посвященной 40-летию отделения патологии позвоночника ЦИТО.- Москва.- 2007. С. 182−183.
  5. Г. М. Опыт хирургического лечения остеохондропатических кифозов// Восстановительные операции в травматологии и ортопедии: Сб. науч. трд. и др.-1988. -С. 37−40.
  6. A.M. с соавт. Приглашаем к дискуссии: является ли идиопатический сколиоз и болезнь Шейерманна единой патологией? // Хирургия позвоночника. 2006. — № 1.- С. 95−97.
  7. И. В., Калашникова Е. В., Аксенович Т. И., Зайдман A.M. Клинико-генетические исследования болезни Шейерманна May //Бюл. Сиб. отд-нияРос. АМН. .- 1999. — № 1.- С. 110−112.
  8. Ю.Калашникова Е. В. К вопросу об отдаленных последствиях болезни Шейерманна-Мау. // Вертебрология -проблемы, поиски, решения: Науч. конф. К 30-летиюКлиники патологии позвоночника ЦИТО. Москва,-1998.-С. 258−259.
  9. И.Калашникова Е. В. Моделирование деформации позвоночника типа болезни Шейерманна May в эксперименте // Бюл. Сиб. отд-ния Рос. АМН.-1999.-№ 1.- С. 113−115.
  10. Е. В. Патогенез болезни Шейерманна-Мау (Клинико-эксперим. исслед.) // Дис. д-ра мед. наук: 14.00.22. Новосибирск, 1999.
  11. А.Ф. Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата.- Москва.-1969.
  12. O.A. Вопросы анестезиологического и трансфузионногообеспечения операций при коррекции сколиотической деформации позвоночника у детей // Заболевания и повреждения позвоночника у детей.-JL, 1981.-С. 119−123.
  13. Г. П., Ковалев Е. В., Пирогова Н. В. с соавт. Новое в болезни Шейерманна-Мау. // Хирургия позвоночника — полный спектр: Материалы научной конференции посвященной 40-летию отделения патологии позвоночника ЦИТО.- Москва.- 2007.- С. 201−203.
  14. Г. М. Возможности оперативного лечения болезни Шоермана-Мау // V Всероссийский съезд травматологов-ортопедов: Тез. докл.-Ярославль.Ч. 2.- 1990.- С. 76−78.
  15. Г. М. К оперативному лечению ригидных кифозов// Новые методы диагностики, лечения заболеваний и менеджмента в здравоохранении-кор. АМН СССР А. А. Демина. Новосибирск.- 1994. -С. 95.
  16. A.A., Сампиев М. Т., Загородний Н. В., Дубов А. Б., Балашов С. П. Сколиоз. Принципы лечения// Учебно-методическое пособие. Москва. Изд-во РУДН.- 2005.
  17. М.Н. Анестезиологическое обеспечение одномоментной двухэтапной хирургической коррекции сколиоза // Автореферат диссертации к.м.н. Новосибирск. — 2001.
  18. В.О. Исследование больных с повреждениями и заболеваниями органов опоры и движения. -Минск.- 1978.- С. 383.
  19. Майкова- Строганова B.C., Рохлин Д. Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении. Том 1.- Москва. Изд-во: Медгиз.-1957.
  20. Т. Ф. Способ диагностики патологического кифоза грудного отдела позвоночника // Вестн. рентгенологии и радиологии,-1990.- № 56.- С. 141−142.
  21. М. В., Фомичев Н. Г. Хирургия деформаций позвоночника. -Новосибирск. Сиб. Университетское Издательство. 2002. С. 405−425.
  22. С. А. Особенности лечебной физкультуры у детей и подростков при аномалиях развития позвоночника // Сб. науч. Работ. Ленингр. н.-и. дет. ортопед, ин-т им. Г. И. Турнера- Под ред. В. JI. Андрианова.- 1988.- С. 118−121.121.
  23. А. Ю. Хирургическое лечение врожденных деформаций позвоночника, вызванных боковыми и заднебоковыми полупозвонками, у детей // Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.35. Ленинград.- 1990.
  24. А. Ю. Хирургическая коррекция несистемных угловых кифозов у детей : (Туберкулез, спондилит, врожд. пороки позвонков) // Диссертация доктора мед. наук: 14.00.27. СПб.- 2000.
  25. Зб.Овечкина А. В., Садофьева, В. И., Шумская, Т. Н., Яковлева М. И. Клинико-рентгенологическая и физиологическая оценка позвоночника у больных с юношеским кифозом // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1990. № 8.- С. 31−36−35−36.
  26. Р. Э. Коррекция деформаций позвоночника с помощью инструментария Cotrel-Dubousset // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга. Новосибирск.- 1996. — С.89.
  27. С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. — Москва. 1964.
  28. JI.JI., Гайдуков A.A., Гатиатулин P.P., Шубкин В. Н. и др. К вопросу об оперативном лечении сколиоза // Актуальные вопросы профилактики и лечения сколиоза у детей.-Москва- 1984.- С. 144−147.
  29. Л.Л., Лапинская B.C., Шубкин В. Н., Гатиатулин P.P. Применение эндокорректора для оперативного лечения искривлений позвоночника у детей // Методические рекомендации. -Москва.-Красноярск.- 1985.- С 35.
  30. М. Т. Хирургическое лечение больных с прогрессирующими формами сколиотической болезни. // Диссертация доктора мед. наук: 14.00.25.-Москва.- 2007.
  31. М. Т., Лака А. А., Загородний Н. В., Дубов А. Б., Балашов С. П. Сколиоз Клиническая картина, диагностика // Учебно-методическое пособие.- Москва. Изд-во РУДН.- 2005.
  32. В. И. Нормальная рентгенанатомия костно-суставной системы детей.- Ленинград. Изд-во Медицина.- 1990.- С. 220.
  33. H.A., Кузьменко Л. Г. Рост и развитие детей.//Детские болезни. Часть 1.- Москва. Изд-во РУДН.-1999.- С.236−265.
  34. Э. В., Мушкин А. Ю. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках. 2-е изд. — Санкт-Петербург.- 2004 г.
  35. Н. Ю. Способ коррекции кифоза // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1993.- № 2.- С. 72−73.
  36. , М. Н. Стельмах, К. К. Корлюгов, О. Р. Комплексное лечение юношеского кифоза. //Вертебрология проблемы, поиски, решения: Науч. конф.: К 30-летию Клиники патологии позвоночника ЦИТО. — Москва.- 1998. — С. 38−39.
  37. Я. Л. Оперативное лечение горбов.- Москва. Изд-во Медгиз.-1973.51 .Цивьян Я. Л. Хирургия позвоночника. 2-е изд. — Новосибирск. Изд-во НГУ.- 1993.
  38. В. Н., Гатиатулин Р. Р., Трубников В. И., Болдырева Т. В. Лечение сколиоза двухпластинчатым эндокорректором. -Красноярск. Изд-во КГПУ.- 1998.
  39. А. Э., Овечкина А. В. Корсетирование в системе консервативного лечения сколиоза // Человек и его здоровье: Тез. докл. VIII Российского национального конгресса.- СПб.- 2003.- С. 212.
  40. Abel М. F., Shaffrey С. I., Menezes А.Н. Pediatric Spinal Deformities in Benzel EC (ed) // Spine Surgery: Techniques, Complication Avoidance, and Management.- Philadelphia: Churchill-Livingstone.- 1999. P. 565−612.
  41. Aebi M., Gunzburg R., Szpalski M. The Aging Spine. Springer. Berlin Heidelberg.-2005. P. 4−8.
  42. Albanese S. H., Albanese S. L. Management of Scheuermann’s kyphosis// Spine Surg.-1998.- Vol.23.- № 8.- P. 10.
  43. AH R. M., Green D. W., Patel Т. C. Scheuermann’s kyphosis // Curr Opin Pediatr.- 1999.- Vol.11.- P. 70−75.
  44. Arun R., Mehdian S., Freeman BJ. C., et al. Do anterior interbody body cages have a potential value in comparison to autogenous rib graft in the surgicalmanagement of Scheuermann’s kyphosis? // Spine J.- 2006.-Vol. 6.- № 4.- P. 413−420.
  45. Ascani E., Salsano V., Giglio G. The incidence and early detection of spinal deformities // It. J. Orthop. Traumat. -1977. Vol. 3. — P. 111—117.
  46. Bas T., Aroca J., Millon L. A. Surgical results of Scheuernann’s disease.// The Second Efort Congress, Abstracts of Posters and Videos. — Munich.-1995.- P. 185.
  47. Berlemann U., Cripton P., Rincon L. et al. Pull-out strength of pedicle hooks with fixation screws: influence of screw length and angulation // Eur Spine J. -1996. -№ 5. -P. 71−73.
  48. Berlet G., Boubez G, Gurr K., et al. The USS pedicle hook system: a morphometric analysis of its safety in the thoracic spine. Universal Spine System // Spinal Disord. 1999. — № 12. — P. 234−239.
  49. Bernhardt M., Bridwell K. Segmental analysis of the sagittal plane alignment of the normal thoracic and lumbar spines and thoracolumbar junction // Spine. 1989.-Vol. 14.- P. 717.
  50. Belmont PJ Jr, Klemme WR, Dhawan A, et al: In vivo accuracy of thoracic pedicle screws // Spine. 2001. -№ 26. — P. 2340−2346.
  51. Belmont P.J. Jr, Klemme W.R., Robinson M., et al. Accuracy of thoracic pedicle screws in patients with and without coronal plane spinal deformities // Spine. 2002. -№ 27. — P. 1558−1566.
  52. Belmont P.J. Jr, Polly D.W. Jr, Cunningham B.W. et al. The effects of hook pattern and kyphotic angulation on mechanical strength and apical rod strain ina long-segment posterior construct using a synthetic model // Spine. 2001.-№ 26.-P. 627−635.
  53. Blumenthal S. I., Roach J., Herring T. A. Lumbar Scheuermann’s: a clinical series and classification // Spine. 1987. — № 12. — P. 929−932.
  54. Blount W. P., Schmidt A. C, Bidwell R. G. Making the Milwaukee brace // Bone Jt. Surg. 1958. — Vol. 40-A. — P. 523.
  55. Bradford D. S., Moe J. H., Montalvo F. G., Winter R. B. Scheuermann’s kyphosis and roundback deformity. Results of Milwaukee brace treatment // Bone Jt. Surg. 1974.- Vol. 56-A.- № 4.- P. 740−758.
  56. Bradford D. S., Ahmed K. B., Moe J. H. et al. The surgical management of patients with Scheuermann’s kyphosis // Bone Jt. Surg. 1980.- Vol. 62-A.-№ 5.-P. 705−712.
  57. Bradford D. S. Juvenile Kyphosis //In: Moe’s Textbook of Scoliosis and other Spinal Deformities, 3-th Edition by J. E. Lonstein, D. S. Bradford, R. B. Winter, J. W. Ogilvie. W. B. Saunder’s Company.- 1995. -P. 349−367.
  58. Breig A. Biomechanics of the spinal cord in kyphosis and kyphoscoliosis // Acta Neurol. Scand. 1964. — 40. — P. 196.
  59. Brown CA, Lenke LG, Bridwell KH, et al: Complications of pediatric thoracolumbar and lumbar pedicle screws // Spine. -1998. № 23. — P. 15 661 571.
  60. Bridweli K. H., DeWald R. L. The textbook of spinal surgery. — 2d edition. -1997. Vol. 1. — Lippincott-Rayen. — P 1173—1198.
  61. Chiba M., McLain R., Yerby S. et al. Short-segment pedicle instrumentation. Biomechanical analysis of supplemental hook fixation // Spine.- 1996. -№ 21.-P. 288−294.
  62. Chiu K. Y., Luk K. D. Cord compression caused by multiple disc herniations and intraspinal cyst in Scheuermann’s disease// Spine.- 1995. -20. P. 10 751 079.
  63. Choma T., Chwirut D., Polly D.W. Jr. Biomechanics of long segment fixation: hook patterns and rod strain // Spinal Disord. 2001. — № 14. — P. 125−132.
  64. Cinotti G, Gumina S, Ripani M, et al: Pedicle instrumentation in the thoracic spine. A morphometric and cadaveric study for placement of screws // Spine. -1999.-№ 24.-P. 114−119.
  65. Coscia M. F., Bradford D. S., Ogilvie J. W. Scheuermann’s kyphosis: results in 19 cases treated by spinal arthrodesis and L-rod instrumentation // Orthop Trans. 1988.-№ 12. — P. 255.
  66. Cotrel Y., Dubousset J., Guillaumat M. New universal instrumentation in spinal surgery // Clin Orthop. 1988. -№ 227. — P. 10−23.
  67. Cunningham B.W., Sefter J.C., Shono Y. et al. Static and cyclical biomechanical analysis of pedicle screw spinal constructs // Spine. -1993. № 18.-P. 1677−1688.
  68. Damborg F., Engell V., Andersen M., et al. Prevalence, concordance, and heritability of Scheuermann kyphosis based on a study of twins. // Bone Jt. Surg. -2006. -88. P 2133−2136.
  69. Deacon P., Berkin C., Dickson R. Combined idiopathic kyphosis and scoliosis. An analysis of the lateral spinal curvatures associated with Scheuermann’s disease // Bone Joint Surg. -1985. № 67. — P. 189−192.
  70. Dimeglio A., Bonnel F. Growth of the spine // The Pediatric Spine. New York. Springer-Verlag.- 1989.- P 39−83.
  71. Domisse G. F. The blood supply of the spinal cord. A critical vascular zone in spinal surgery 11 Bone Jt. Surg. -1974.- Vol. 56-B, № 2. P. 225−235.
  72. Domanic U., Sar G., Cetinkaya S., Esenkaya I. Posterior total wedge resection osteotomy for surgical treatment of rigid kyphosis// 4th International Congress of Spine Surgery: Final program and Abstracts. Izmir.- 1996. — P. 83.
  73. Edelstein J. E., Bruckner J. S. Orthotics: a comprehensive clinical approach.-N.J. Slack, Inc. Thorofare.- 2002. P. 105−122.
  74. Ferguson A. B. The etiology of preadolescent kyphosis // Bone Jt. Surg. -1956. -Vol. 38-A. P. 149—157.
  75. Findlay A., Conner A., Connor J. Dominant inheritance of Scheuermann’s juvenile kyphosis// J Med. Genet. -1989. 26. — P. 400−403.
  76. Fon G. T., Pitt M. J., Thies A. C. Thoracic kyphosis: Range in normal subjects // Am. J. Roentgenol. 1980. — 134. — P. 979.
  77. Frymayer J. W. The Adult Spine. 2-nd ed.- Philadelphia. Lippincott-Raven.-1997.-P. 1538.
  78. Gayet L., Pries P., Hamcha H., et al. Biomechanical study and digital modeling of traction resistance in posterior thoracic implants// Spine.-2002. № 27. — P. 707−714.
  79. Gaines R., Moller H., Mim K., et al. Short segment anterior apical instrumentation for Scheuermann’s kyphosis// Abstract Book Spineweek: Combined Meeting of Leading Scientific Spine Societies.- Porto, Portugal.-2004. P. 302.
  80. Graham E. J., Lenke L. G., Lowe T. G., et al. Prospective pulmonary function evaluation following open thoracotomy for anterior spinal fusion in adolescent idiopathic scoliosis// Spine. 2000. -№ 25. — P. 19−25.
  81. Gertzbein S.D., Robbins S.E. Accuracy of pedicular screw placement in vivo // Spine. 1990. — № 15. — P. 11−14.
  82. Gilsanz V., Gibbens D., Carlson M. et al. Vertebral bone density in Scheuermann disease // Bone Joint Surg. 1989.-№ 71. — P. 894−897.
  83. Greene T.L., Hensinger R.N., Hunter L.Y. Back pain and vertebral changes simulating Scheuermann’s disease// J Pediatr Orthop. 1985. — № 5. — P. 1−7.
  84. Gurr K.R., McAfee P.C., Shih C.M. Biomechanical analysis of anterior and posterior instrumentation systems after corpectomy. A calf-spine model // Bone Joint Surg. 1988.-№ 70.-P. 1182−1191.
  85. Gutowski W. T., Renshaw T. S. Orthotic results in adolescent kyphosis // Spine. 1988. — № 13. — P. 485−489.
  86. Halal F., Gledhill R., Fraser C. Dominant inheritance of Scheuermann’s juvenile kyphosis// Am J. Dis. Child. -1978. -№ 132. P. 1105−1107.
  87. Hall J. E. Spinal surgery before and after Paul Harrington // Spine. -1998. -№ 23. P.1356−1361.
  88. Herrera-Soto J. A., Parikh S. N., Al-Sayyad M. J. et al. Experience with combined video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) anterior spinal release and posterior spinal fusion in Scheuermann’s kyphosis //Spine.-Vol. 30. 2005. — № 19. — P. 2176−2181.
  89. Heini P., Scholl E., Wyler D. et al. Fatal cardiac tamponade associated with posterior spinal instrumentation. A case report // Spine.- 1998. № 23. -P. 2226−2230.
  90. Hedequist D.J. Pedicle screw fixation for Scheuermann’s kyphosis // Oper. Tech. Orthop.- 2005. Vol. 15.-№ 4. — P. 331−337.
  91. Heithoff K.B. Juvenile discogenic disease // Spine. 1994. -№ 19.-P.335−340.
  92. Herndon W.A., Emans J.B., Micheli L.J. et al. Combined anterior and posterior fusion for Scheuermann’s kyphosis// Spine. -1980. -№ 6. P. 125 130.
  93. Hirsch C. Studies on the mechanism of low-back pain // Acta Orthop. Scand. 1950. — Vol. 20. — P. 261.
  94. Hosman A., de Kleuver M., Pavlov P., Slot G. Scheuermann’s kyphosis- results of surgical corrective treatment by posterior spine fusion and the effect of anterior release // European Spine Journal. -2000. -Vol. 9. .№ 24. — P. 289.
  95. Hosman A., de Kleuver M., Anderson P. et al. Analysis of the sagittal plane after surgical management for Scheuermann’s disease: a view on overcorrection and the use of an anterior release // Spine. 2002. — 27. — P. 167
  96. Jackson R. P., McManus A. C. Pelvic lordosis and pelvic incidence: the relationship of pelvic parameters to sagittal spinal profile // Curr. Opin. Orthop. -2004. № 15. — P. 150−153.
  97. Jansen R., van Rhijn L., van Ooij A. Predictable correction of the unfiised lumbar lordosis after thoracic correction and fusion in Scheuermann kyphosis // Spine. 2006. — № 31. — P. 1227−1231.
  98. Johnston C., Elerson E, Dagher G. Correction of adolescent hyperkyphosis with posterior-only threaded rod compression instrumentation: is anterior spinal fusion still necessary? // Spine. 2005. — № 30. — P. 15 281 534.
  99. Kim K.D., Johnson J.P., Bloch O. et al. Computer-assisted thoracic pedicle screw placement: an in vitro feasibility study // Spine. 2001. — № 26. -P. 360−364.
  100. Klein D.M., Weiss R.L., Allen J.E. Scheuermann’s dorsal kyphosis and spinal cord compression: case report// Neurosurgery. 1986. -№ 18. — P. 628 630.
  101. Korovessis P., Stamatakis M., Baikousis A. Segmental roentgengraphic analysis of vertebral inclination on sagittal plane in asymptomatic versus chronic low back pain patients// Spinal Disord. 1999. -№ 12. — P. 131−137.
  102. Kostuik J.P. Anterior Kostuik-Harrington distraction systems // Orthopedics.- 1988. -№ 11. P. 1379−1391.
  103. Kostuik J., Munting E., Valdevit A. Biomechanical analysis of screw load sharing in pedicle fixation of the lumbar spine // Spinal Disord. — 1994. -№ 7. -P. 394−401.
  104. Lee S.S., Lenke L. G., Kuklo T.R. et al. Comparison of Scheuermann kyphosis correction by posterior-only thoracic pedicle screw fixation versus combined anterior/posterior fusion // Spine. 2006. — № 31. — P. 2316−2321.
  105. Lehman R.A. Jr, Kuklo T.R., O’Brien M.F. Biomechanics of thoracic pedicle screw fixation. Part I: Screw biomechanics // Seminars in Spine Surgery. 2002. — № 14. — P. 8−15.
  106. Legaye J., Duval-Beaupere G., Hecquet J. et al. Pelvic incidence: a fundamental pelvic parameter for three-dimensional regulation of spinal sagittal curves // Euro Spine J. 1998. — № 7. — P. 99−103.
  107. Liljenqvist U., Hackenberg L., Link T. et al: Pullout strength of pedicle screws versus pedicle and laminar hooks in the thoracic spine // Acta Orthop. Belg.-2001.-JNo 67.-P. 157−163.
  108. Lings S., Mikkelsen L. Scheuermann’s disease with low localization: a problem of under diagnoses // Scand J. Rehabil. Med. 1982. — № 14. — P.77−79.
  109. Lim M., Green D., Billinghurst J. et al. Scheuermann kyphosis: safe and effective surgical treatment using multisegmental instrumentation // Spine. -2004. № 29. — P. 1789−1794.
  110. Lonner B., Newton P., Betz R. et al. Operative Management of Scheuermann’s Kyphosis in 78 Patients Radiographic Outcomes, Complications, and Technique // Spine. 2007. — Vol. 32. — № 24. — P. 26 442 652.
  111. Lonstein J. E. Embryology and spinal growth. Idiopathic scoliosis.// In Moe’s textbook of scoliosis and other spinal deformities.3-rd ed. Philadelphia. WB Saunders Company. 1995. — P. 23−38,219−256.
  112. Lonstein J. E., Bradford D. S., Winter R. B., Ogilvie J. W. Moe’s Textbook of scoliosis and other spinal deformities. 3-rd edition. Philadelphia. W. B. Saunders Company. 1995. — P. 658.
  113. Lopez R. A., Burke S. W., Levine D. B. et al. Osteoporosis in Scheuermann’s disease // Spine. 1988. — № 13. — P.1099−1103.
  114. Lowe T. G., Line B. G. Evidence Based Medicine. Analysis of Scheuermann kyphosis // Spine. 2007. — Vol. 32. — № 19. — P. 115−119.
  115. Lowe T. G. Double L-rod instrumentation in the treatment of severe kyphosis secondary to Scheuermann’s disease // Spine. 1987. — Vol. 12. — № 4.- P. 336—341.
  116. Lowe T. G. Scheuermann' disease // Bone Jt. Surg. -1990. -Vol. 72-A, № 6. P. 940—946.
  117. Lowe T. G. Current concepts review: Scheuermann’s disease. // Bone Joint Surg. -1990. № 72. — P. 940−945.
  118. Lowe T., Kasten M. An analysis of sagittal curves and balance after Cotrel-Dubousset instrumentation for kyphosis secondary to Scheuermann’s disease // Spine. 1994. — № 19. — P. 1680−1685.
  119. Macagno A. E., O Brien M. F. Thoracic and thoracolumbar kyphosis in adults // Spine. 2006. — Vol. 31. — № 19. — P. 161 — 170.
  120. McKenzie L., Sillence D. Familial Scheuermann disease. A genetic and linkage study // J. Med. Genet. 1992. — Vol. 29. — P. 41−45.
  121. Metz-Stavenhagen P., Krebs S., Hempfing A. Posterior transpedicular correction of thoracic Scheuermann’s kyphosis// Proceedings of World Spine II (Second Interdisciplinary Congress on Spine Care).- Chicago.- 2003. P 132−133.
  122. Mikhailovsky M. V., Cherepanov A. V., Sarnadsky V. N. Surgical treatment of Scheuermann kyphosis// III Efort Congress: Abstracts of papers and symposia. Barcelona. 1997. — P. 29.
  123. Moe J. H. Treatment of adolescent kyphosis by nonoperative and operative methods // II Manitoba Med. Rev. 1965. — № 45. — P. 481−484.
  124. Mummaneni P. V., Ondra S. L., Sasso R. C. Nonoperative Treatment of Thoracolumbar Deformity // Progress in Neurological Surgery. 2003. — Vol. 16. — Advances in spinal stabilization. — P. 213.
  125. Murray P. M., Weinstein S. L., Spratt K. F. The natural history and long-term follow-up of Scheuermann kyphosis.// Bone Joint Surg.- 1993. -№ 75. -P. 236−248.
  126. Montgomery S. P., Erwin W. E. Scheuermann’s kyphosis — long-term results of Milwaukee brace treatment // Spine. 1981. — № 6. — P. 5.
  127. Moquin R. R., Rosner M. K., Cooper P. B. Combined anterior-posterior fusion with laterally placed threaded interbody cages and pedicle screws for Scheuermann kyphosis // Neurosurg Focus. 2003. -Vol. 14 — № 1. — Article 10.
  128. Moen K. Y., Nachemson A. L. Treatment of scoliosis. An historical perspective // Spine. 1999. — № 24. — P. 2570−2575.
  129. Nathan L., Kuhns J. Epiphysitis of the spine // Bone Jt. Surg. 1940. -Vol. 22. — P. 55—62.
  130. P. 0. Thoracoscopic approach for the treatment of idiopathic scoliosis // Spinal Frontiers. 1998. — Vol. 5. — Issue I. — P. 1 — 4.
  131. Nissinen M. Spinal posture during pubertal growth // Acta Paediatr. -1995.-№ 84.-P. 308−312.
  132. Normeiii H., Svensson 0., Aaro S. Cord compression in Scheuermann’s disease. A case report // Acta Orthop. Scand. 1991. -Vol. 6. -№ 1. — P. 70−72.
  133. O’Brien M. F., Kuklo T. R., Blanke K. M. et al. Spinal Deformity Study // Group Radiographic Measurement Manual. Memphis. TN: Medtronic Sofamor Danek. — 2004.
  134. Obremskey W., Pappas N., Attallah-Wasif E. et al. Levels of evidence in orthopedic journals // Bone Joint Surg. 2005. — № 87. — P. 2632−2638.
  135. Otsuka N. V., Hall J. E., Mah J. Y. Posterior fusion for Scheuermann’s kyphosis // Clin. Orthop. Rel. Res. -1990. № 251. — P. 134−139.
  136. Orchowski J., Polly D., Klemme W. et al: The effect of kyphosis on the mechanical strength of a long-segment posterior construct using a synthetic model // Spine. 2000. — № 25. — P. 1644−1648.
  137. Papagelopoulos P. J., Klassen R. A., Peterson H. A. Dekutoski M. B. Surgical treatment of Scheuermann’s disease with segmental compression instrumentation // Clin. Orthop. 2001. — № 386. — P. 139−149.
  138. Ponte A., Siccardi G. The biomechnical advantage of an innovative posterior technique for correction of Scheuermann kyphosis // First combined meeting of the leading European Spine Research Societies: Abstract book. -Zurich, 1996. P. 91.
  139. Ponte A. Posterior column shortening for Scheuermann’s kyphosis. An innovative one-stage technique // In: Haher T. R., Merola A. A., eds. Surgical Techniques for the Spine. New York. Thieme.- 2003. — P. 107−113.
  140. Poolman R. W., Been H. D., Ubags L. H. Clinical outcome and radiographic results after operative treatment of Scheuermann’s disease // Euro Spine J. -2002.-№ 11.-P. 561−569.
  141. Riddle E. C., Bowen J. R., Shah S. A. et al. The DuPont kyphosis brace for the treatment of adolescent Scheuermann kyphosis. // South Orthop. Assoc. 2003. — № 12.-P. 135−140.
  142. Reinhardt P., Bassett G. Short segmental kyphosis following fusion for Scheuermann’s disease // Spinal Disord. 1990. — № 3. — P. 162−168.
  143. RoafR. Vertebral growth and its mechanical control // J. Bone Jt. Surg. -1960. Vol. 42 -B. — P. 40—59.
  144. Sachs B., Bradford D., Winter R. et al. Scheuermann kyphosis. Follow-up of Milwaukee-brace treatment // Bone Jt. Surg. 1987. — Vol. 69-A, № 21. -P. 50−57.
  145. Scoles P. V., Latimer B. M., Di Giovanni B. F., et al. Vertebral alterations in Scheuermann’s kyphosis.// Spine. 1991. — Vol. 16. — P. 509−515.
  146. Schlenk R. P., Kowalski R. J., Benzel E. C. Biomechanics of spinal deformity //Neurosurg. Focus. 2003. — № 14 (1). -Article 2.
  147. Sengupta D. K., Grevitt M. P., Mehdian S. H., Webb J. K. Surgical correction of sagittal plane deformity in Scheuermann’s kyphosis // Final Program of Scoliosis Research Society 36th Annual Meeting. Cleveland, Ohio, USA.-2001.-P. 14.
  148. H. L., Grimm J. 0., Vihn B., Thomson J. D. Anterior and posterior spinal surgery. Staged versus same-day surgery // Spine. 1991. -Vol. 16, № 8.-P. 930—933.
  149. Shufflebarger HL, Clark CE: Cotrel-Dubousset instrumentation // Orthopedics. 1988. — № 11. — P. 1435−1440.
  150. Simon R. S. The diagnosis and treatment of kyphosis dorsalis juvenilis (Scheuermann's disease) in the early stage // Bone Jt. Surg. 1942. — Vol. 24. -P. 681.
  151. Skinner R., Maybee J., Transfeldt E. et al. Experimental pullout testing and comparison of variables in transpedicular screw fixation. A biomechanical study// Spine. 1990. — № 15. — P. 195−201.
  152. Sorenson K. H. Scheuermann’s juvenile kyphosis. Copenhagen. Munksgaard. -1964.
  153. Soderberg L., Andren L. Disk degeneration and lumbago-ischias // Acta Orthop. Scand. 1955. — Vol.25. — P. 137.
  154. Speck G.R., Chopin D.C. The surgical treatment of Scheuermann’s kyphosis // Bone Joint Surg. -1986.-№ 68. P. 189−193.
  155. Stagnara P., Mavroy J., Dran G. et al. Reciprocal angulation of vertebral bodies in a sagittal plane: approach to references for the evaluation of kyphosis and lordosis // Spine. 1982. — № 7. — P. 335−342.
  156. Stambough J. L., Van Loveren H. R., Cheeks M. L. Spinal cord compression in Scheuermann’s kyphosis: case report // Neurosurgery. 1992. -№ 30. — P. 127−130.
  157. Sturm P. F., Dobson J. C., Armstrong G. W. The surgical management of Scheuermann’s kyphosis // Spine. 1993. — Vol. 18, № 6. — P. 685—691.
  158. Taylor T. C., Wenger D. R., Stephen J. et al. Surgical management of thoracic kyphosis in adolescentes // Bone Jt. Surg. 1979. — Vol. 61-A, № 4. -P. 496−503.
  159. Tribus C. B. Scheuermann’s kyphosis in adolescents and adults: diagnosis and management // J Am. Acad. Orthop. Surg. 1998. — № 6. — P. 36−43.
  160. Vaccaro A.R., Rizzolo S.J., Allardyce T.J. et al. Placement of pedicle screws in the thoracic spine. Part I: Morphometric analysis of the thoracic vertebrae // Bone Joint Surg. 1995. — № 77. — P. 1193−1199.
  161. Vaccaro A.R., Rizzolo S.J., Balderston R.A. et al. Placement of pedicle screws in the thoracic spine. Part II: An anatomical and radiographic assessment // Bone Joint Surg. -1995. № 77. — P. 1200−1206.
  162. Van Linthoudt D., Revel M. Similar radiological lesions of localized Scheuermann’s disease of the lumbar spine in twin sisters // Spine. 1994. — № 19. — P. 987−989.
  163. Vanichkachorn J.S., Vaccaro A.R., Cohen MJ. et al. Potential large vessel injury during thoracolumbar pedicle screw removal. A case report // Spine.- 1997. -№ 22.-P. 110−113.
  164. Vedanatam R., Lenke L., Keeney J. et al. Comparison of standing sagittal spinal alignment in asymptomatic adolescents and adults // Spine. -1998. -№ 23. P. 211−215.
  165. Weiss H., Dieckmann J., Gerner H. Effect of intensive rehabilitation on pain in patients with Scheuermann’s disease // Stud. Health Technol. Inform. -2002. № 88. — P. 254−257.
  166. Wenger D. R., Frick S. L. Scheuermann Kyphosis // Spine. 1999. — Vol. 24, № 24. — P. 2630−2639.
  167. White A.A. III, Panjabi M.M. Biomechanical considerations in surgical management of the spine, in White AA III, Panjabi MM (eds) // Clinical Biomechanics of the Spine. Philadelphia. JB Lippincott. — 1990. P. 511−634.
  168. White A.A. Ill, Panjabi M.M., Thomas C.L. The clinical biomechanics of kyphotic deformities // Clin Orthop. 1977. — № 128. — P.8−17.
  169. Winter R. B. Classification and terminology // Moe’s textbook of scoliosis and other spinal deformities.3-rd ed. Philadelfia. WB Saunders company. -1995. P. 39−43.
  170. Winter R. B. Spinal deformity // Disorders of the pediatric spine led. by Dachling Pang Raven Press Ltd. New York. -1995. P. 345.
  171. Wiggins G.C., Shaffrey C.I., Abel M.F., Menezes A.H. Pediatric spinal deformities // Neurosurg Focus. 2003. — № 14 (1), Article 3.
  172. Wood K.B., Transfeldt E.E., Ogilvie J.W. et al. Rotational changes of the vertebral-pelvic axis following Cotrel-Dubousset instrumentation // Spine. 1991. — № 16.-P. 404108.
  173. Wright J. G., Swiontkowski M. F., Heckman J. D. Introducing levels of evidence to the journal // Bone Joint Surg. 2003. — № 85. — P. 1−3.
  174. Xu R., Ebraheim N., Ou Y. et al. Anatomic considerations of pedicle screw placement in the thoracic spine. Roy-Camille technique versus open-lamina technique // Spine. 1998. — № 23. — P. 1065−1068.
  175. Xu R., Ebraheim N., Shepherd M. et al. Thoracic pedicle screw placement guided by computed tomographic measurements // Spinal Disord. -1999. -№ 12. P. 222−226.
  176. Yablon J. S., Kasdon D. L., Levine H. Thoracic cord compression in Scheuermann’s disease // Spine. 1988. — № 13. — P. 896−898.
  177. Zdeblick T.A., Kunz D.N., Cooke M.E. et al. Pedicle screw pullout strength. Correlation with insertional torque // Spine. -1993. № 18. — P. 16 731 676.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!