Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Ранняя диагностика нарушений функциональной активности мимческих мышц у больных начальными формами цереброваскулярной патологии

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Большое значение в профилактике острых нарушений мозгового кровообращения представляет выявление и лечение пациентов с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) и дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ). Известно, что у пациентов с диагнозом начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга преходящие нарушения мозгового кровообращения возникают в 2,8 раза… Читать ещё >

Ранняя диагностика нарушений функциональной активности мимческих мышц у больных начальными формами цереброваскулярной патологии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Современные представления о начальных формах цереброваскулярной патологии (обзор литературы)
    • 1. 1. Начальные формы цереброваскулярной патологии
    • 1. 2. Роль эмоций в патогенезе начальных форм цереброваскулярной патологии и межполушарная асимметрия
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Электромиографическое исследование
    • 2. 3. Вегетологическое исследование
    • 2. 4. Нейропсихологическое исследование
    • 2. 5. Экспериментально-психиологическое исследование
    • 2. 6. Ультразвуковые методы исследования
    • 2. 7. Определение мимической асимметрии
    • 2. 8. Немедикаментозная коррекция функциональных расстройств методом биологической обратной связи по параметрам мимической асимметрии
  • Глава 3. Клинико-физиологическая характеристика больных синдромом вегетативной дистонии и начальными формами цереброваскулярной патологии
    • 3. 1. Клиническая характеристика
      • 3. 1. 1. Клиническая характеристика больных синдромом вегетативной дистонии
      • 3. 1. 2. Клиническая характеристика больных начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга
      • 3. 1. 3. Клиническая характеристика больных дисциркуляторной энцефалопатией I стадии
    • 3. 2. Электромиографическое исследование больных СВД, НГШКМ и ДЭг
    • 3. 3. Вегетологическое исследование больных СВД, НПНКМ и ДЭг
    • 3. 4. Нейропсихологическое исследование
    • 3. 5. Экспериментально-психологическое исследование больных СВД, НПНКМ и ДЭГ
    • 3. 6. Ультразвуковая допплерография
    • 3. 7. Определение асимметрии лица
    • 3. 8. Связь асимметрии лица с клиническими, электромиографическими, экспериментально-психологическими, вегетологическими и гемодинамическими показателями

    Глава 4. Использование биологической обратной связи по параметрам мимической асимметрии в немедикаментозном лечении больных начальными формами цереброваскулярной патологии и синдромом вегетативной дистонии.

    Обсуждение результатов.

    Выводы.

Актуальность темы

.

Хронические сосудистые заболевания нервной системы являются одной из приоритетных проблем медицинской науки и здравоохранения в России и большинстве экономически развитых стран мира, представляют важнейшую медицинскую и социальную проблемы в связи с высокой распространенностью и неуклонным ростом заболеваемости данной патологией [12, 14, 20, 21, 75].

В связи с этим, разработка новых подходов к профилактике острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) становится в России особенно актуальной [19, 20, 21].

Большое значение в профилактике острых нарушений мозгового кровообращения представляет выявление и лечение пациентов с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) и дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) [14, 75, 84]. Известно, что у пациентов с диагнозом начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга преходящие нарушения мозгового кровообращения возникают в 2,8 раза, а инсульт в 2,7 раза чаще по сравнению с лицами без цереброваскулярной патологии [54]. Борьба с этими заболеваниями является профилактикой острого нарушения мозгового кровообращения и поздних осложнений энцефалопатии.

Для профилактики ОНМК в настоящее время разработаны достаточно эффективные меры, основанные на выделении основных факторов риска, включающих артериальную гипертензию, атеросклероз магистральных сосудов головы, гиперхолестеринемию и другие, но, профилактика начальных форм цереброваскулярной патологии практически отсутствует [3, 14, 75, 90].

Отсутствие действенных профилактических мероприятий для начальных форм цереброваскулярной патологии обусловлено недостаточной изученностью этих заболеваний: остаётся не полностью раскрытой патогенетическая сущность нозологических форм, объединённых термином начальные формы цереброваскулярной патологии, присутствуют противоречия в диагностике стадий данного состояния, не изучены особенности межполушарной асимметрии у больных начальными формами цереброваскулярной патологии, коррекция патологических проявлений при этих заболеваниях остаётся недостаточно эффективной.

Совокупность вышеуказанных пробелов в знаниях по данной проблеме определило цель настоящей работы.

Цель работы.

Разработать новый способ ранней диагностики и метод немедикаментозной коррекции нарушений психофизиологического состояния и асимметрии функциональной активности мимических мышц у больных начальными формами цереброваскулярной патологии.

Для достижения поставленной цели потребовалось решение следующих задач:

1. Разработать способ количественной оценки асимметрии лица путём измерения интегральной площади на фотографиях левой и правой половин лица.

2. Изучить взаимосвязь показателей интерференционной электромиографии максимального сокращения лобного брюшка перикраниальной мышцы и асимметрии интегральных площадей лица на фотоизображениях больных и здоровых исследуемых групп.

3. Провести сравнительный анализ коэффициента асимметрии интегральных площадей лица у больных начальными формами цереброваскулярной патологии, синдромом вегетативной дистонии и здоровых лиц.

4. Исследовать взаимосвязь между показателями лево-правой асимметрии мимической мускулатуры с выраженностью клинической симптоматики, состоянием вегетативной регуляции, мозгового кровотока и уровнем психической дезадаптации у больных синдромом вегетативной дистонии и начальными формами цереброваскулярной патологии.

5. Разработать способ немедикаментозной коррекции патологических проявлений у больных начальными формами цереброваскулярной патологии и синдромом вегетативной дистонии с помощью биологической обратной связи по параметрам мимической асимметрии.

Научная новизна.

1. Впервые исследована возможность применения метода сравнения интегральных площадей половин лица для определения мимической асимметрии у больных начальными формами цереброваскулярной патологии и синдромом вегетативной дистонии.

2. Впервые изучена взаимосвязь между асимметрией интегральной площади лица и асимметрией биоэлектрической активности лобного брюшка перикраниальной мышцы в состоянии максимального сокращения, свидетельствующая о том, что в происхождении асимметрии интегральной площади лица принимает участие мимическая мускулатура.

3. Впервые исследована взаимосвязь между показателями лево-правой асимметрии мимической мускулатуры с выраженностью клинической симптоматики, состоянием вегетативной регуляции, мозгового кровотока и уровнем психической дезадаптации у больных синдромом вегетативной дистонии и начальными формами цереброваскулярной патологии. Выяснено, что достоверная корреляционная связь имеет место между уровнем психической дезадаптации и преобладанием интегральной площади правой половины лица.

4. Впервые осуществлена оценка эффективности использования биологической обратной связи по синтезированным фотографиям в комплексном лечении больных начальными проявлениями сосудистых поражений мозга и синдромом вегетативной дистонии.

Практическая значимость.

1. Разработана объективная диагностическая методика определения мимической асимметрии основанная на сравнении интегральной площади левой и правой половин лица.

2. Предложен метод немедикаментозной коррекции субъективных и объективных расстройств у больных начальными формами цереброваскулярной патологии и синдромом вегетативной дистонии путём использования биологической обратной связи по параметрам мимической асимметрии.

Положения, выносимые на защиту.

1. Определение мимической асимметрии, основанное на сравнении интегральной площади левой и правой половин лица может использоваться в ранней диагностике нарушений функционального состояния головного мозга у больных начальными формами цереброваскулярной патологии и синдромом вегетативной дистонии.

2. Метод биологической обратной связи по параметрам мимической асимметрии существенно повышает эффективность лечения больных начальными формами цереброваскулярной патологии и синдромом вегетативной дистонии.

Публикации, внедрение результатов работы.

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, в том числе 1 статья в рецензируемом журнале «Нижегородский медицинский журнал» и 1 заявка на изобретение, регистрационный номер 2 005 130 371 от 29.09.2005 «Способ определения преобладающего полушария в формировании эмоционального профиля».

Результаты исследования внедрены в работу Нижегородской областной клинической больницы имени Н. А. Семашко и в учебный процесс кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ГОУ ВПО «Нижегородская Государственная медицинская академия Росздрава».

Апробация работы.

Основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на совместном заседании кафедр неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики и неврологии, нейрохирургии и психиатрии ЦПК и 11L1C ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия Росздрава», на VIII всероссийском съезде неврологов (Казань, 2001), на первом конгрессе неврологов, психиатров и нейрохирургов Приволжского федерального округа (Н.Новгород, 2002), российской научно-практической конференции «Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли» (Н.Новгород, 2003), научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии» (Санкт-Петербург, 2003), межрегиональной нейрохирургической конференции «Повреждения и заболевания нервной системы» (Киров, 2005).

Объем и структура работы.

Диссертация состоит из введения, четырех глав, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, приложений и списка литературы, включающего 91 отечественных и 95 иностранных источников. Диссертация изложена на 161 страницах машинописного текста, иллюстрирована 33 таблицами, схемами и рисунками.

ВЫВОДЫ.

1. Выявлена тесная корреляционная зависимость (г=0,85) между показателями асимметрии интерференционной ЭМГ максимального сокращения лобного брюшка перикраниальной мышцы и коэффициентом асимметрии интегральных площадей половин лица здоровых и больных начальными формами цереброваскулярной патологии и синдромом вегетативной дистонии, что отражает влияние функциональной асимметрии головного мозга на возникновение мимической асимметрии.

2. Для здоровых лиц характерна мимическая асимметрия с преобладанием интегральной площади правой половины лица (коэффициент асимметрии 0,956±0,02). У больных синдромом вегетативной дистонии и начальными формами цереброваскулярной патологии существенно преобладает интегральная площадь левой половины лица, что достоверно отличает их от здоровых (коэффициенты асимметрии у больных СВД, НПНКМ и ДЭ1 1,241±0,02,1,064±0,01 и 1,032±0,02 соответственно).

3. Обнаружена статистически достоверная взаимосвязь между преобладанием интегральной площади правой половины лица и повышением уровня психической дезадаптации у больных синдромом вегетативной дистонии и начальными формами цереброваскулярной патологии. У больных синдромом вегетативной дистонии выявлена достоверная корреляционная связь с показателями надсегментаных вегетативных расстройств.

4. Установленные коэффициенты асимметрии лица могут быть использованы для выявления функциональных расстройств у больных синдромом вегетативной дистонии и начальными формами цереброваскулярной патологии и при контроле за динамикой состояния больных в процессе лечения.

5. Использование способа коррекции психофизиологического состояния с помощью биологической обратной связи по параметрам мимической асимметрии позволяет достигнуть значительного регресса клинической симптоматики у больных синдромом вегетативной дистонии и начальными формами цереброваскулярной патологии.

Практические рекомендации.

1. Включить в комплекс обследования больных начальными формами цереброваскулярной патологии исследование мимической асимметрии с расчетом коэффициента асимметрии лица по отношению интегральной площади левой и правой половин лица.

2. Применять биологическую обратную связь по параметрам мимической асимметрии в комплексном стационарном и амбулаторном лечении больных начальными формами цереброваскулярной патологии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга / Г. А. Акимов. — JL, 1983. — 210 с.
  2. Анализ вариабельности сердечного ритма в оценке состояний больных инфарктом миокарда: методические рекомендации / В. И. Борисов, А. П. Матусова, JI.A. Мудрова, A.M. Рейман. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.- 15 с.
  3. , А.В. Клинико-биохимические особенности у больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения / А. В. Анисимова, Р. Н. Сатдинов, А. Н. Ясаманова // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. — С. 162.
  4. , А.Н. Основы психологии / А. Н. Ануашвили. М.: Экон-информ, 2001.-134 с.
  5. , P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский, О. И. Кирилов, С. З. Клецкин. — М.: Наука, 1984.-220 с.
  6. , А.С. Высшая нервная деятельность / А. С. Батуев. М.: Высшая школа, 1991. — 136 с.
  7. , Ф.Б. Методика многостороннего исследования личности / Ф. Б. Березин, М. П. Мирошников, Р. П. Рожанец. -М., 1976. 176 с.
  8. , Ф.Б. Социально-психологическая адаптация при невротических и психосоматических расстройствах / Ф. Б. Березин, Т. В. Барлас // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -1994.-№ 6.-С. 12−16.
  9. , Н.К. Классификация хронических нарушений мозгового кровообращения / Н. К. Боголепов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1962. — № 8. — С. 14−19.
  10. Ю.Брагина, Н. Н. Функциональные асимметрии человека / Н. Н. Брагина, Т. А. Доброхотова. -М., 1988. 142 с.
  11. П.Бурцев, Е. М. Вопросы классификации, клинического течения и патогенетического лечения дисциркуляторной энцефалопатии / Е. М. Бурцев // Журнал неврологии и психиатрии. 1991. — № 7. — С. 19−22.
  12. , Е.М. Дисциркуляторная энцефалопатия (классификация, клинико-морфологические и электрофизиологические сопоставления, патогенез, лечение) / Е. М. Бурцев // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995.-С. 182.
  13. З.Бурцев, Е.М. О клинической и морфологической сущности начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга / Е. М. Бурцев // Журнал неврологии и психиатр. — 1997. № 6. — С. 71.
  14. , Ю.Я. Эпидемиологические аспекты профилактики острых нарушений мозгового кровообращения : автореф.. дис. д-ра мед. наук / Ю. Я. Варакин. М., 1994.
  15. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / под редакцией А. М. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. — 752 с.
  16. , A.M. Заболевания вегетативной нервной системы / A.M. Вейн. — М.: Медицина, 1991. 624 с.
  17. , Е.С. Тайные знаки лица / Е. С. Вельховер, Б. В. Вершинин. — М.: Издательство российского ун-та Дружбы народов, 1998. 319 с.
  18. , Н.В. Неврологические аспекты сосудистой деменции / Н. В. Верещагин, Т. С. Гулевская, Ю.К. Миловидов// Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1993. — № 3. — С. 91−95.
  19. , Н.В. Клиническая ангионеврология на рубеже тысячелетий / Н. В. Верещагин // VII Всероссийский съезд неврологов. — Н. Новгород, 1995. С. 191.
  20. , Д.О. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям / Д. О. Виберс, B.JI. Фейгин, Р. Д. Браун. М.: ЗАО «Издательство Бином», 1999.-671 с.
  21. Вилюнас, Витис Психология эмоций / В. Вилюнас. СПб.: Питер, 2004. — 496 с.
  22. Гипоталамический синдром в детском возрасте (эпидемиологические и клинико-электрофизиологические аспекты) / А. Д. Соловьева, О. В. Воробьева О.В., Лосева М. М. и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1994. — № 1. — С. 30−36.
  23. , В.Н. Клинико-психологические аспекты формирования начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга / В. Н. Григорьева, Т. В. Мельникова, А. В. Густов // Нижегородский медицинский журнал. 1995. — № 4. — С. 39−42.
  24. , В.Н. Психосоматические аспекты нейрореабилитации. Хронические боли / В. Н. Григорьева. Изд-во НГМА, 2004. — 420 с.
  25. , А.В. Синдромы нарушений высших психических функций в неврологической практике / А. В. Густов, Т. В. Мельникова, Е. В. Гузанова. Изд-во НГМА, 2005. — 154 с.
  26. , Ч. Сочинения. Т. 5 / Ч. Дарвин. М.: Изд. АН СССР, 1953. — С. 708−725 — 731−743.
  27. , П. Топический диагноз в неврологии / П. Дуус. М.: Вазар-ферро, 1995.-400 с.
  28. , Е.А. Электроэнцефалографическая характеристика дисциркуляторной энцефалопатии / Е. А. Жирмунская, А. А. Рухманов // Журнал неврологии и психиатрии. 1991. — № 1. — С. 33−54.
  29. ЗЗ.Зайдель, А. Н. Ошибки измерений физических величин / А. Н. Зайдель. JI.: Наука (Ленинградское отд-ние), 1974. — 108 с. 34.3енков, J1.P. Функциональная диагностика нервных болезней / JI.P. Зенков, М. В. Ронкин. М.: Медицина, 1991. — 640 с.
  30. Значимость субъективных симптомов и диагностические критерии при начальных формах недостаточность кровоснабжения мозга / Г. И. Эниня, И. В. Пуркине, В. Х. Робуле и др. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1989. — № 12. — С. 19−23.
  31. Зб.Зорина, З. А. Основы этологии и генетики поведения / З. А. Зорина, И. И. Полетаева, Ж. И. Резникова. М.: Высшая школа, 2002. — 383 с.
  32. , М.Ф. Головная боль напряжения / М. Ф. Исмагилов, Р. А. Акупов, А. А. Акупова. Казань, 2001. — 113 с.
  33. , К.Ф. Клиника и диагностика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга / К. Ф. Канарейкин, JI.C. Манвелов, В. Т. Бахур // Клиническая медицина. 1991. — № 2. — С. 2429.
  34. , Б.Д. Психотерапевтическая энциклопедия / Б. Д. Карвасарский. СПб.: Питер Ком, 1998. — 743 с.
  35. , В.Н. Клинико-нейропсихологические критерии начальных проявлений сосудистых поражений мозга больных атеросклерозом : автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Н. Клюева. Горький, 1986.
  36. , Т.Э. Клинико-прогностическое значение нейропсихологического статуса, расстройств ликвородинамики и структурно-морфологических изменений головного мозга при ДЭ :. автореф. дис.. канд. мед. наук/Т.Э. Ковалева. — Иваново. 1996.
  37. , Б.М. Стресс и адаптация / Б. М. Коган.-М.: Знание, 1980 134 с.
  38. Кок, Е. И. Общее и различное в высших функциях симметричных отделов правого и левого полушарий мозга / Е. И. Кок // Физиология человека.- 1975.- № 3.- С. 13−17.
  39. , В.Н. Методические основы клинической электронейромиографии : руководство для врачей / В. Н. Команцев, В. А. Заболотных. СПб., 2001. — 349 с.
  40. , Н.В. Эконометрика / Н. В. Кремер, Б. А. Путко. М.: Юнити-Дана, 2002. — 311 с.
  41. , Г. Н. Болезни регуляции / Г. Н. Крыжановский // Клиническая медицина. 1997. — № 7. — С. 4−7.
  42. , JI.A. Эффективность применения низкочастотного магнитного поля для лечения больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга / JI.A. Куницына, В. В. Ежов,
  43. Н.П. Лещинская // Курортология и физиотерапия: респ. межведомств, сб. Киев. — 1990. — Вып. 23. — С. 33−35.
  44. , М.С. Об особенностях нарушений психики при поражениях правого полушария мозга / М. С. Лебединский // Проблемы современной психиатрии.-М., 1948.
  45. , Н.Д. Фрустрация как один из видов психических состояний / Н. Д. Левитов // Вопросы психологии. 1967. — № 6. — С. 45−49.
  46. , В.Н. Клинико-патофизиологический анализ эффективности магнитотерапии при артериальной гипертонии с недостаточностью мозгового кровоснабжения : автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Н. Ленчин. Харьков, 1985. — 137 с.
  47. , Н.М. Доинсультные цереброваскулярные заболевания / Н. М. Маджидов, В. Д. Трошин. Ташкент — М., 1985. — 88 с.
  48. , Г. А. Дисциркуляторная энцефалопатия / Г. А. Максудов // Сосудистые заболевания нервной системы / под ред. акад. АМН СССР Е. В. Шмидта.-М., 1975.-С. 502−512.
  49. , Л.С. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (лечение, профилактика, трудоспособность) / Л. С. Манвелов, В. Е. Смирнов // Лечащий врач. 2000. — № № 5−6. — С. 64−69.
  50. , Л.С. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (этиология, патогенез, клиника и диагностика) / Л. С. Манвелов // Лечащий врач. 1999. — № 5. — С. 13−18.
  51. Л.С. О некоторых итогах изучения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга / Л. С. Манвелов // Клиническая медицина. 1995. — № 5. — С. 24−29.
  52. , Г. И. Клинико-иммунологические сопоставления при хронической ишемической болезни мозга атеросклеротического генеза / Г. И. Мартынова // Инсульт. 2001. — № 2. — С. 40−44.
  53. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. (МКБ-10). Женева: ВОЗ. — 1995.
  54. , Т.В. Особенности расстройств высших корковых функций у больных с начальным церебральным атеросклерозом / Т. В. Мельникова, В. Н. Клюева // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1984.-№ 1.-С. 12−18.
  55. , И.Г. Начальные проявления сосудистых поражений мозга. Патогенез, семиотика, магнитотерапия: автореф. дис.. д-ра мед. наук / И. Г. Мясников. Н. Новгород, 1998.
  56. , И.Г. Периферическая вегетативная недостаточность у больных начальными проявлениями сосудистых поражений мозга/ И. Г. Мясников // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1997. № 9.-С. 3.
  57. Неинвазивная оценка интракраниальной гемодинамики посредством транскраниальной допплерографии / Э. А. Каримов, Ф. Ш. Бакритдинов., Б. Г. Афанасьев и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1993. № 3. — С. 24−28.
  58. , С.Г. Электромиографическое исследование в клинической практике (методики, анализ, применение) / С. Г. Николаев, И. Б. Банникова. Иваново. — 1998. — 120 с.
  59. Особенности внутримозговой гемодинамики при окклюзирующих поражениях магистральных артерий мозга / А. В. Покровский, Н.Н.
  60. , Г. И. Кунцевич и др. // Журнал неврологии и психиатрии. -1989.-№ 9.-С. 7−11.
  61. , А.С. Фактор стресса / А. С. Пономаренко // Московский психологический журнал 2004. — № 4. — С. 26−29.
  62. Равич-Щербо, И. В. Психогенетика / И.В. Равич-Щербо, Т. М. Марютина, Е. Л. Григоренко. М.: Аспект Пресс, 1999. — 447 с.
  63. Роль аутоиммунных механизмов в повреждающем действии церебральной ишемии / В. И. Скворцова, В. В. Шерстнев, М. А. Грудень и др. // Инсульт. 2001. — № 1. — С. 46−54.
  64. , А.А. Клинико-электроэнцефалографическая характеристика различных стадий дисциркуляторной энцефалопатией / А. А. Рухманов, Е. А. Жирмунская // Журнал невропатологии и психиатрии. 1989. — № 1.-С. 21−27.
  65. , Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г. Селье. М.: Медгиз, I960. — 134 с.
  66. , В.И. Генетика ишемического инсульта / В. И. Скворцова, С. А. Лимборская, П. А. Сломинский // Инсульт. 2001. — № 4. — С. 1018.
  67. , В.Э. Состояние церебральной и центральной гемодинамики при синдроме позвоночно-подключичного обкрадывания у больных с атеросклеротическими поражениями артерий дуги аорты : автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Э. Смяловский. — Омск, 1996.
  68. , Е.Д., Эмоциональный стресс: психологические механизмы, клинические проявления, психотерапия / Е. Д. Соколова, Ф. Б. Березин, Т. В. Барлас // MateriaMedica. 1996. — N 1 (9). — С. 26−29.
  69. , С. Левый мозг, правый мозг / С. Спрингер, Г. Дейч. — М., 1983.- 126 с.
  70. , В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Ранняя диагностика, лечение и профилактика / В. Д. Трошин. Н. Новгород, 1992.
  71. , В.Д. Теоретические и методологические основы нейропрофилактики / В. Д. Трошин, Л. П. Шубина. Новосибирск: Наука, 1988.-250 с.
  72. Ультразвуковая допплерография в диагностике оюслюзирующих поражений артерий мозга и конечностей: учебно-методическое руководство / Е. Б. Куперберг, А. Э. Гайдашев, М. Г. Тутова и др. М., 1996.-72 с.
  73. , Н.Б. Оценка эффективности лекарственной терапии вегетативных пароксизмов по спектру вариативности ритма сердца / Н. Б. Хаспекова, М. М. Лосева, Э. М. Кутерман // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1991. — № 5. — С. 6−10.
  74. , Е.Д. Методы оценки межполушарной асимметрии и межполушарного взаимодействия / Е. Д. Хомская, Н. Н. Привалова, Е. В. Ениколопова. М.: Издательство Московского Университета, 1995. — 78 с.
  75. , П. Транскраниальная допплеросонография (нормальные величины, функциональные пробы и результаты) / П. Шотенков, Е. Титянова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1991.-№ 12.-С. 46−50.
  76. Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга /Е.В. Шмидт // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1985. — № 9. — С. 1281−1291.
  77. , Е.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е. В. Шмидт, Д. К. Лунев, Н. В. Верещагин. М. — 1976. — 127 с.
  78. , В.В. Дисциркуляторная энцефалопатия / В. В. Шпрах. -Иркутск, 1997. 144 с.
  79. , А.А. Вегетативные нарушения в формировании клинических проявлений начальных форм сосудистых поражений головного мозга / А. А. Шутов, Л. В. Пустоханова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1992. -№ 5−12. — С. 59−61.
  80. , А.В. Взаимосвязь воспалительных и аутоиммунных факторов при ишемическом инсульте / А. В. Щербакова, Т. П. Клюшник, С. А. Ермаков // Инсульт. 2001. — № 4. — С. 39−44.
  81. , Ю.В. Влияние показателей высшей нервной деятельности студентов на характер протекания экзаменационного стресса / Ю. В. Щербатых // Журнал высшей нервной деятельности им. И.Павлова. — 2000.-№ 6.-С. 49−53.
  82. , Ю.В. Экзаменационный стресс / Ю. В. Щербатых. — Воронеж: Студия ИАН, 2000. 46 с.
  83. , Н.Н. Клинико-гемодинамические особенности атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии / Н. Н. Яхно, М. А. Лаврентьева // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1994. — № 1. — С. 3−5.
  84. , Н.Н. Неврологическая характеристика церебральной атрофии у пациентов старших возрастных групп / Н. Н. Яхно, И. В. Дамулин // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1990. — № 9.-С. 30−35.
  85. Aalto-Setala, К. Genetic risk factors and ischaemic cerebrovascular disease: role of common variation of the genes encoding apoli poproteins and angiotensin-converting enzyme / K. Aalto-Setala К., H. Palomaki // Ann Med. 1998. — Vol. 30. — P. 224−233.
  86. Aggregation of multiple risk factors for factors for stroke in siblings of patients with brain infarction and transient ischemic attacks / J.F. Diaz., V. C Hachinski et al. // Stroke. 1986. — Vol. 17. — P. 12−13.
  87. Ahles, T. Electromyographic and vasomotor activity in tension, migraine, and combined headache patients: the influence of postural variation / T. Ahles, J. Martin, B. Gaulier // Behavioral research and therapy 1993 — Vol. 26,№ 6.-P. 51−55.
  88. Albert, M.J. Genetic aspects of cerebrovascular disease / M.J. Albert // Stroke.-1991.-N4.-P. 161−167.
  89. Albert, M.J. Genetics of cerebrovaskulur disease / M.J. Albert. Future, 1999.- 148 p.
  90. Andrasik, F. Psychophysiology of recurrent headache: methodological issues and new empirical findings / F. Andrasik, E. Blanchard, J. Arena // Behavioral therapy. 1982 — Vol. 13, № 4. — P. 40−49.
  91. Angiotensin-converting enzyme D/D genotype in patient with ischaemic or idiopathic cardiomyopathy / M.V.Reynold, M.R. Ristor, E. W Bush et. al. // Lancet. 1993. — Vol. 342. — P. 173−175.
  92. Arena, J. Electromyographic biofeedback training for tension headache in the elderly: a prospective study / J. Arena, J. Hannah, S. Bruno // Biofeedback Self Regul. 1991 — Vol. 16, № 4 — P. 37−49.
  93. Atherosclerotic carotid artery disease in patient with retinal sichemic syndromes / J.B. Chawluk, M.J. Rusner, W.J. Bank et al. // J. Neurol.1988. Vol. 38, N 6. — P. 858−863.
  94. Bishop, G. Health psychology / G. Bishop. Bostom, MA: Allyn & Bacon, 1994.-328 p.
  95. Booth-Kewley, S. Associations between major domains of personality and health behavior / S. Booth-Kewley, R. Vickers // Journal of personality. -1994.-Vol. 62-P. 9−14.
  96. Borod, J. Right hemisphere specialization for the ppreciation of emotional words and sentences: evidence from stroke patients / J. Borod, F. Andelman, L. Obler // Neuropsychologia. 1992. — Vol. 30. — P. 34−39.
  97. Bussone, G. Biofeedback-assisted relaxation training for young adolescents with tension-type headache: a controlled study / G. Bussone, L.D. Grazzi, D. Amico // Cephalgia. 1998 — Vol. 18, № 7 — P. 43−47.
  98. Carmon, A. Ear asymmetry in perception of emotional nonverbal stimuli / A. Carmon, I. Nachson // Acta Psychologica. 1973. — Vol. 37. — P. 138 146.
  99. Carson R. Personality / R. Carson // Annual Review of Psychology.1989.-Vol. 40p. P. 24−29.
  100. Changeux, J.P. L’homme neuronal / J.P. Changeux. Paris: Fayard, 1983. -138 p.
  101. Clinical diagnosis of Binswanger’s disease / D.A. Bennett, R.S. Wilson, D.W. Gilley, Fox J.H. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1990. — Vol. 53, N.2.-P. 39−47.
  102. Cofer, Ch.N. Motiwacja: Teoria badania / Ch.N. Cofer, M.H. Appley. -Warszawa, 1972. 112 p.
  103. Cognition and cerebral blood flow fluctuate together in multi-ifarct dementia / J.S., Meyer, R.L. Roger, B.W. Fudd et al. // J. Stroke. 1988. -Vol. 10, № 2.-P. 163−169.
  104. Cohen, F. Personality, stress and the development of illness. Health psychology: a handbook / F. Cohen. San-Francisco, CA: Jossey-Bass, 1979.-358 p.
  105. Coren, S. The lateral preference inventory for measurement of handedness, footedness, eyedness, and earedness: Norms for young adults / S. Coren // Bull. Psychonom. Soc. 1993. — Vol. 31 — P. 23−29.
  106. Costa, P. Neuroticism, somatic complaints, and disease: is the bark worse than the bite? / P. Costa, R. Mc Crae // Journal of personality. 1987. — Vol. 55.-P. 27−33.
  107. Criteria for the diagnosis of ischemic vascular dementia, proposed by the State of California Alzheimer’s Disease Diagnostic and treatment Centers / H.C. Chui, J.I. Victoroff// Neurology. 1992. — Vol. 42. — P. 36−41.
  108. Cunningham, M.R. Personality and the structure of the nonverbal communication of emotion / M.R. Cunningham // J. Personality. 1977. -Vol. 45.-P. 564−584.
  109. Davidson, R.J. Emotion and affective style: hemispheric substrates / R.J. Davidson // Psyc. Sci. 1992. — № 3. — P. 38−44.
  110. Dembroski, T. Coronary prone behavior: components of the Type A pattern and hostility / T. Dembroski, P. Costa // Journal of personality. 1987. -Vol. 55.-P. 13−16.
  111. Differences in morthality and cardiovascular morbility during a 3-year folow-up of transient ischemie attacks and minor strokes / P. Falke, L. Stavenow, M. Joung // Stroke. 1989. — Vol. 20, N 3. — P. 340−344.
  112. Dimond, S.I. Different emotional response from right and left hemishere / S.I. Dimond, D. Farington // Nature. 1976. — Vol. 261. — P. 48−54.
  113. Eccles, J.C. The Understanding of the Brain / J.C. Eccles. New York: Mc. Graw-Hill, 1973. — 234 p.
  114. Ekman, P. Unmasking the face / P. Ekman, W.V. Friesen. New Jersey, 1975.-212 p.
  115. Erkinjuntti, T. Clinical criteria for vascular dementia: The NINDS-AIREN criteria // T. Erkinjuntti- ed. by L.A.Carlson.-S.Karger, 1994.-86 p.
  116. Everson, S. Hopelessness and risk of mortality and incidence of myocardial infarction and cancer / S. Everson, D. Goldberg, G. Kaplan // Psychosomatic Medicine. 1996. — Vol. 58. — P. 38−43.
  117. Eysenck, H. Smoking, personality and stress / H. Eysenck. New York: Springer-Verlag, 1991.-136p.
  118. Ferro, J.M. Prognosis after transient ischemic attaks and ischemic stroke in young adults / J.M. Ferro// Stroke. 1994. — Vol. 25, N 8. — P. 16−17.
  119. Fisher, C.M. Hydrocephalus as a cause of disturbances of gait in the oldery / C.M. Fisher // J. Neurology. 1982. — Vol. 32, N 12. — P. 13−15.
  120. Fox, N.A. Taste elicited changes in facial signs of emotion and the asymmetry of brain electrical activity in human newborns / N.A. Fox, R.J. Davidson //Neuropsychologia. 1986. — Vol. 24. — P. 68−76.
  121. Friberg, L. Cerebrovascular instability in a subset of patients with stroke and transient ischemic attack / L. Friberg, T. Skyhoj // Arch. Neurol. 1991. -Vol. 48, N10.-P. 10−13.
  122. Friedman, H. Does childhood personality predictlongevity? / H. Friedman// Journal of personality and Social Psychology. 1993. — Vol. 65. — P. 34−39.
  123. Frontal versus parietal EEG asymmetry during positive and negative affect / R.J. Davidson // Psychophysiology. 1979. — Vol. 16. — P. 18−24.
  124. Furrukh, S. Malik Renin-angiotensin system: Genes to bedside / S. Malik Furrukh, J. Lavie Carl // Am Heart J. 1997. — P. 514−526.
  125. Gazzaniga, M.S. Neuropsychology. Handbook of Behavioral Neurobiology / M.S. Gazzaniga. New York: Plenum Press, 1979. — 340 p.
  126. Geschwind N. Cerebral Dominance. The Biological foundations / N. Geschwind, A. Galabarda Harvard: Harvard Univ. Press, 1984. 243 p.
  127. Gorelik, P.B. Risk Factors for Dementia Associated with Multiple Cerebral infarcts / P.B. Gorelik, J. Brody, D. Cohen // Arch. Neurol. (Chie). 1995. -Vol. 50, N7.-P. 71−74.
  128. Gray, Peter. Psychology / Gray Peter. — New York, NY: Worth Publishing, 1994.-349 p.
  129. Hachinski, V.C. Asymmetry of sympathitic consequences of experimental stroke / V.C. Hachinski // Arch. Neurol. 1992. — Vol. 49, N 7. — P. 69−73.
  130. Hachinski, V.C. Effect of age on autonomic and cardiac responses in a rat stroke model / V.C. Hachinski, X.W. Tohn, K.E. Smith // Arch. Neurol. (Chie.). 1992. — Vol. 49, N 7. — P. 69−72.
  131. Hachinski, V.C. Leuko-araisis / V.C. Hachinski, P. Pother, H. Merskey // J. Arch. Neurol. 1987. — Vol. 44. — P. 21−23.
  132. Harrington, A. Unfinished business: models of laterality in the nineteenth century. Brain Asymmetry, MIT Press / A. Harrington. Cambridge, MA, 1995.-234 p.
  133. Havrdova, Z. Changes of the voice expression during suggestively influenced states of experiencing / Z. Havrdova, M. Moravek // Activ. Nerv. Super. 1979.-Vol. 21, N 1.-P. 33−35.
  134. Heaven, P. The Type A behavior pattern and impulsiveness among adolescents / P. Heaven // Personality and individual differences. 1989. — № 10.-P. 79−83.
  135. Hellige, J.B. Hemispheric Asymmetry / J.B. Hellige. Cambridge, MA: Harvard University Press, 1993. — 168 p.
  136. Hemispheric asymmetry in the expression of positive and negative emotions / H.A. Sackheim // Arch. Neuro. 1982. — Vol. 39. — P. 66−72.
  137. Henley, S. The Type A behavior pattern and self-evaluation / S. Henley // British Journal of Medical Psychology. 1989. — Vol. 62. — P. 12−19.
  138. Jousilahti, P. Parental history of cardiovascular disease and risk of stroke / P. Jousilahti, D. Rastenyte // Stroke. 1997. — Vol. 28. — P. 13−16.
  139. Juprelle, M. EMG activity in pericranial muscles during postural variation and mental activity in healthy volunteers and patients with chronic tension type headaches / M. Juprelle // Headache. 1991 — Vol. 31 — P. 321−324.
  140. Kavan, M. Colon cancer: personality factors predictive of onset and stage of presentation / M. Kavan, B. Engdahl, S. Engdahl // Journal of psychosomatic research. 1995. — Vol. 39. — P. 130−137.
  141. Kavussanu, M. Exercise and optimism / M. Kavussanu, E. Mc Auley // Journal of sport and exercise psychology. 1995. — Vol. 17. — P. 74−79.
  142. Kobari, M. Leuco-araiosis cerebreal atrophy and cerebral perfusion in normal aging / M. Kobari // J. Arch. Neurol.- 1990. Vol. 47. — P. 161−165.
  143. Krantz, D. Some cautions for research on personality and health / D. Krantz, S. Hedges // Journal of Personality. 1987. — Vol. 55. — P. 70−78.
  144. Lack of evidence of an association between mitral-valve prolapse and stroke in young patients/D. Gilon//N.Engl.J.Med.-1999.-Vol. 341. P 8−13.
  145. Lazarus, R.S. From psychological stress to the emotions: A history of changing outlook / R.S. Lazarus // Ann.Rev. Psychol. 1993. — P. 24−29.
  146. Marcus, D., Migraine and tension-type headaches / D Marcus // Clinical journal of pain. 1992. — Vol. 8, № 28. — P. 34−41.
  147. Marshall, G. The five-factor model of personality as a framework for personality-health research / G. Marshall, C. Wortman, R. Vickers // Journal of personality and Social Psychology. 1994. — Vol. 67. — P. 18−24.
  148. Multi-infarct dementia / P.N. Jayakumar, A.B. Taly, V. Shanmugam, D. Nagoraja // Acta Neurologica. scan. 1989. — Vol. 70, N 4. — P. 29−36.
  149. Myrtek, M. Type A behavior pattern, personality factors, disease, and physiological reactivity: a meta-analytic update / M. Myrtek // Personality and individual differences. 1995. — Vol. 18. — P. 161−171.
  150. Natowicz, M. Mendelian etiologies of stroke / M. Natowicz, J.P. Keller // Ann. Neurol. 1987. — Vol. 22. — P. 175−186.158.0rebeke, J. Personality dimensions and arousal / J. Orebeke // Psychophysiology. 1988. — Vol. 25 — P. 718.
  151. Pathogenetic and prognostic features of lacunar transient ischaemic attack syndromes / C. Motto, E. Cella, M. Musicco, S. Lipan // J. Neurol., Neurosurg. Psyhiatr. 1993. — Vol. 56, N 12. — P. 12−17.
  152. Peterson, C. Optimistic explanatory style and the perception of health problems/ C. Peterson //J. Clinical Psychology.- 1995. Vol. 51. — P. 34−39.
  153. Processing of face by patients with unilateral hemisphere lesions / D. Bowers, R.M. Bauer, H.B. Coslett // Brain Cog. 1985. — № 4. — P. 36−41.
  154. Ranchor, A. The role of personality and socio-economic status in the stress-illness relation: a longitudinal study / A. Ranchor, R. Sanderman // European Journal of Personality. — 1991. — № 5. — P. 65−71.
  155. Regional cerebral blood flow in patients with leuko-araiosis and atherosclerotic carotid artery disease / K. Herholz, W. Heindel, A. Rackl et al. // J. Arch. Neurol. 1990. — Vol. 47. — P. 32−38.
  156. Rorick, M.B. Transcranial Doppler correlation with angiography in detection of intracranial stenosis / M.B. Rorick, F.T. Nicholos, R. Adams // Stroke. 1994. — Vol. 25, N 10. — P. 193−195.
  157. Sackheim, H.A. Emotions are expressed more intensely on the left side of the face / H.A. Sackheim, R. Gur // Science. 1978. — Vol. 202. — P. 33−39.
  158. Scheier, M. Person variables and health / M. Scheier, M. Bridges // Psychosomatic Medicine-1995- Vol. 57. P. 57−65.
  159. Shuiab, A. Transient ischemie attaks and normal cerebral angiograms: A follow-up study/A.Shuiab // J. Stroke. 1988. — Vol. 19, N 10. — P. 122−128.
  160. Smith, T. Personality and health: advantages and limitations of the five-factor model / T. Smith//Journal of Personality. 1992. — Vol. 60 — P. 13−22.
  161. Sperry, R. A modified concept of consciousness / R. Sperry. -Neurophysiology, 1969. 124 p.
  162. Sperry, R. Perception and its disorders / R. Sperry. Baltimore: William & Wilkins, 1970.-245 p.
  163. Springer, S.P. Left Brain, Right brain / S. P. Springer, G. Deutsch. — New York: Freeman, 1985.-128 p.
  164. Strickland, B. Internal-external control expectancies: from contingency to creativity/B. Strickland//American Psychologist.-1989 Vol. 44. — P. 34−38.
  165. Suls, J. Personality and physical health / J. Suls, J. Rittenhouse // Journal of personality. 1987. — Vol. 55. — P. 35−43.
  166. Tennen, H. Personality and daily experience: The promise and the challenge / H. Tennen, J. Swis // J. Pers. 1991. — Vol. 59. — P. 46−52.
  167. The epidemiology of psychogenic disorders and consequences for prevention / G. Reister, W. Tress, H. Schepank, R. Manz // Psychother. Psychosom. 1989. — Vol. 52. — P. 13−18.
  168. The molecular basis of homocystinuria due to cystathionine beta-synthase deficiency in Italian Families, and report of four novel mutations / G. Sebastio //Am. J. Hum. Genet. 1995. — 1995. — Vol. 56. — P. 132−133.
  169. The specific action of different personality risk factors on cancer of the breast, cervix, corpus uteri, and other types of cancer / R. Grossarth-Maticek // Personality and individual differences. 1997. — Vol. 23. — P. 54−61.
  170. Thoresen, C. Type A and teenagers. Encyclopedia of adolescence. Vol. 2. / C. Thoresen. New York: Garland Press, 1991. — 334 p.
  171. Transient Ischemic attaks with and withoat a relevant infarct on computed tomogaphic scans cannot be distinguished clinically / P.T. Koudstaal, T. Gijn // Arch. Neurol. (Chie.). 1991. — Vol. 48, N 9. — P. 16−19.
  172. Transneuronal viral labbelling of rat heart left ventricle controlling pathways / G.J. Ter Horst // Neuroreport. 1993. — Vol. 4, N 12. — P. 13−15.
  173. Tucker, D.M. Affective discrimination and evocation in patients with right parietal disease / D.M. Tucker // Neurology 1977. — Vol. 27. — P. 67−73.
  174. Vascular dementia: diagnostic criteria for research studies. Report of the NINDS-AIREN International Workshop / G.C. Roman., Т.К. Tatemichi, T. Erkinjuntti et al. //Neurology. 1993. — Vol. 43. — P. 62−67.
  175. Verschuer, O. Genetik des Menschen. Munchen-Berlin 1959 / O. Verschuer // A study of Twins and Stroke / L.M. Brass, J.L. Isaacsohn, K.R. Merikangas, C.D. Robinette // Stroke. 1992. — Vol. 23. — P. 221−223.
  176. Vincent, C. The perceived efficacy of complementary and orthodox medicine in complementary and general practice patients / C. Vincent, A. Furnham // Health Education Research. 1995. — Vol. 10. — P. 35−40.
  177. Wenglert, L. Optimism, self-esteem, mood, and subjective health / L. Wenglert, A. Rosen // Personality and individual differences. 1995. — Vol. 18.-P. 77−84.
  178. White matter changes: Neurobehavioral manifestations of Binswanger’s disease and clinical correlates in Alzheimer’s disease / D.A. Bennett, D.W. Gilley, S. Leen. Karger, 1994. — 189 p.
Заполнить форму текущей работой