Сравнительная оценка современных вариантов ингаляционной и внутривенной общей анестезии при операциях с искусственным кровообращением
Диссертация
Практическое значение работы. На основе выполненных исследований выработаны практические рекомендации по выбору варианта ингаляционной или внутривенной анестезии для пособия больных во время операций реваскуляризации миокарда с искусственным кровообращением в условиях краевого кардиохирургического центра. Выявлено, что при использовании современных вариантов общей анестезии возможна активизация… Читать ещё >
Список литературы
- Азовский Д.К. Ранняя активизация детей с врожденными пороками сердца после операций в условиях искусственного кровообращения: Дисс.. канд.мед.наук.-М., 2002.
- Аксельрод Б.А. Вегетативная составляющая периоперационного гипертензивного синдрома у больных ИБС: Дисс.. канд.мед.наук. М., 2002.
- Алферов А.В. Ближайщий послеоперационный период при ранней и отсроченной активизации у больных, перенесших имплантации искусственных клапанов сердца: Дисс. канд.мед.наук. М., 1997.
- Бокерия Л.А. Малоинвазивная кардиохирургия. М., 1998.- с. 150.
- Бокерия Л.А. Ежегодный доклад о состоянии кардиохирургической помощи в России.-М., 2002.
- Бунятян А.А., Мещеряков А. В. Анестезия в сердечно-сосудистой хирургии. В кн.: Руководство по анестезиологии. Под ред. А. А. Бунятяна. М.: Медицина, 1994, с. 383−438.
- Гологорский В.А., Основные компоненты современной комбинированной анестезии: Дисс.. докт.мед.наук,-М., 1966.
- Евдокимов Н.И., Ранняя активизация кардиохирургических больных: Дисс.. канд.мед.наук. М., 1975.
- Зубарев Р.П., Юрьева В. Д. Профилактика легочных осложнений у больных после операций на сердце в условиях искусственного кровообращения //Грудная хирургия, 1973.- N 5. с. 51−57.
- Карпун Н.А., Общая анестезия при хирургическом лечении ишемической болезни сердца: Дисс.. док. мед. наук, М., 1999.
- Козлов И.А., Алферов А.В, Маркин С. М., Хотеев А. Ж. Ранняя активизация кардиохирургических больных. Пособие для врачей. М., 2001.
- Кричевский Л.А., Центральная гемодинамика и общая анестезия при имплантации искусственных клапанов в сочетании с реваскуляризацией миокарда: Дисс.. канд.мед.наук.- М., 2000.
- Лихванцев В.В., Салтанов А. И. Руководство по анестезиологии. М., 1994.
- Малиновский Н.Н., Тромбоз левого предсердия и его ушка у больных митральным стенозом : Дисс.. докт.мед.наук, М., 1964.
- Малышев В.Д., Жданов A.M., Андрюхин И. М. и соавт. Влияние дипривана на показатели центральной гемодинамики и проводящую систему сердца. Анестезиология и реаниматология., 1993, N 4, с. 11−14.
- Маркин С.М. Ранняя активизация больных после операций с искусственным кровообращением: Автореф. дис. канд.мед.наук. М., 1997.
- Николаенко Э.М. Управление функцией легких в ранний период после протезирования клапанов сердца: Дисс.. док.мед.наук, М., 1989.
- Осипов В.П., Лурье Г. О., Морозова М. М. и др., Искусственное кровообращение: прошлое и настоящее. Аналы НЦХ РАМН, 1992 выпуск 1.- с.13−76.
- Радзивилл Г. Г., Евдокимов Н. И., Смирнов Е. П., Самусев Ю. Ф. Изменения центральной гемодинамики при применении физнагрузки через 18−20 часов после операции. Актуальные проблемы реаниматологии.- Алма-Ата, 1974.-с.108−109.
- Стамов В.И., Гологорский В. А. Оценка критериев прекращения ИВЛ и экстубации после хирургических вмешательств у пожилых пациентов. 6-й Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Тез. докл. и сообщ.-М. 1998.-c.234.
- Трекова Н.А., Дементьева И. И., Асмангулян Е. Т. Кислородотранспортная функция крови при операциях на открытом сердце. Анестезиология и реаниматология.- 1993.- N 3.- с.3−7.
- Трекова Н.А. Методы анестезиологического обеспечения операций у кардиохирургических больных. Гл. 10. Руководство по кардиоанестезиологии. Под ред. А. А. Бунятяна, Н. А. Трековой. М.: Медицина, 2005-стр.239−282.
- Хотеев А.Ж., Низкопоточная ингаляционная анестезия энфлюраном и изофлюраном при операциях на сердце с искусственным кровообращением : Дисс.канд.мед.наук, М., 1999.
- Юматов А.Е., Флеров Е. В., Яворовский А. Г. и др. Волюметрический мониторинг правого желудочка во время кардиохирургических операций. -Анест.и реаниматол., 1997, № 5, с. 23−28.
- Яворовский А.Г., Трекова Н. А., Гулешов В. А. и др., Ранняя и ультраранняя активизация больных после операций реваскуляризации миокарда. 8-й Всероссийский съезд анестезилогов и реаниматологов. Омск. 2002. Тезисы докладов.- с. 137.
- Яворовский А.Г. Анестезиологическое обеспечение при операциях реваскуляризации миокарда. Гл. 11. Руководство по кардиоанестезиологии. Под ред. А. А. Бунятяна, Н. А. Трековой. М.: Медицина, 2005-стр.287−327.
- Aitkenhead A.R., Smith G., Textbook of Anaesthesia.-1999.-Vol.2.-P.325−335.33. (Antoni H.) X. Антони. Функция сердца. В кн.: Физиология человека. Ред. Р. Шмидт, Г. Тевс. Пер. с англ., М., Мир, 1996, с. 454−497.
- Aps С., Hutter J.A., Williams В.Т. Anaesthetic management and postoperative care of surgical patints in a general recovery ward. Anaesthesia, 1986.- Vol. 41.-P.533−537.
- Baraca A. Severe bradycardia following propofol/suxamethonium seguenc. Brit.J.Anaesth., 1988, vol.61, p.482−483.
- Berry P.D., Thomas S.D., Mahon S.P. et al. Myocardial ischemia after coronary artery bypass grafting: early vs late extubacion. Brit.J.Anaesth. 1998. Vol. 80, p. 20−25.
- Braithwaite P., Dawson S., EntressA.H. Propofol and fentanil infusions for cardiac surgery in children. J.Cardiothorac.Anesth., 1990.- Vol.4(Suppl. 3).- P.126.
- Briggs L.P., Dundee J.W., BabarM., Glayke R. S J. Comparison of the effects diisopropyl phenol (ICI 35 868) and thiopentone on responseto somatic pain. Brit.J.Anaesth., 1982, vol.54.p.307−311.
- Briggs L.P., White M., Cockshott I.D., Douglas E.J. The pharmacokinetics of in female patients (Abstracs). Postgrad.med.J., 1985, vol.6l,(Suppl. 3), p.58−59.
- Calverly R.R., Smith N.T., Jones C.W. et al. Ventriculary and cardiovascular effects of enflurarane anesthesia during spontaneous ventilation in man.- Anesth. Analg.(Cleve), 1978, Vol.57, P. 610−618.
- Cheng D.C.H. Fast-Track Cardiac Surgery: Economic implications in postoperative care. J.Cardiothorac.Vsc.Anaesth.- 1998.- Vol.12.-P. 72−78.
- Cheng D.C.H., David T.E.(eds): Perioperative Car in Cardiac Anesthesia and Surgery Austin, TX, Landes, 1999.
- Coates D.P., Monc C.R., Prys-Roberts C., Turtle M. Haemodynamics effects of infusions of the emulsion propofol during nitrous oxide anaesthesia in humans. Anesth. Analg., 1987, vol. 66, p. 64−70.
- Cockshott I.D. Propofol (Diprivan). Pharmacocikinetics and metabolism -an overview.Postgrad.med. J., 1985.- Vol.61,(Suppl.3).- P.45−50.
- Delaney T.Y., Kistner J.R., Lake C.L., Miller E.D., Jr. Myocardial function during halothane and enflurane anesthesia in patients with coronary artery disease.-Anesth. Analg.(Cleve), 1980, Vol.59, P. 240−244.
- Du Gres b., Saroul., Gruner M.C. Utilisacion du propofol pour I’anesthesia en chirurgie cerdiague. Resultats preliminaries. Ann.franc.Anesth.Reanim., 1987.-Vol. 6.-P.240−242.
- Dobkin A.B., Heinrick R.G., Israel J.S., et al. Clinical and laboratory evaluation of a new inhalation agent: compound 347. Anesthesiology, 1968, vol. 29, p. 275 281.
- Doze A., Shafer A., White P.F. Propofol-nitrous oxide versus thiopental-isoflurane- nitrous oxide for general anesthesia. Anesthesiology, 1988, vol. 69, p. 63−71.
- Engoren M.C., Kraras C., Garzia F.: Propofol- based versus fentanil-isoflurane-based anesthesia for cardiac surgery. J.Cardiothorac.Vasc.Anesth. 1998. Vol.12, p. 177−181.
- Fitzal S., Gilly H., Steinbereithner K. Etude comparative dos effects cardio-circulatoires d’halothane, d" enflurane et dMsoflurane chez le chien. Cahiers d’Anesth., 1986, vol. 34, p. 33−38.
- Foex P., Diedrics J., Sear J.W. Cardiovascular effects of propofol. J.Drug.Develop., 1991, vol.4(Suppl. 3), p.3−9.
- Glass P., Ginsberg В., Hawkins E.D., et al. Comparison of sodium thiopen-tal/isoflurane to propofol for the induction, maintenance and recovery from anaesthesia. Anesthesiology, 1988, vol. 69, p. 575−578.
- Glen J.B., Hunter S.C. Pharmocology of an emulsion formulation of ICI 35.868. Brit.J.Aneasth., 1984, vol. 56, p. 617−626.
- Gonzalez A.C., Brandon T.A., Fortune R.L., et al. Acute right ventricular failure is caused by inadequate right ventricular hypothermia. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1985, Vol. 89, p. 386.
- Gothert M., Wendt J. Ihibition of adrenal medulary cateaholamine secrecion by enflurane. Investgations in vivo. Anesthesiology, 1977.- Vol. 46.- P.400−403.
- Graves C.L., Downs N.M. Cardiovascular and renal effects of enflurane in surgical patients. Anesth.Analg., 1974.- Vol. 53.- P.899−903.
- Haberle H., Wahl H.G., Jakubetz H.J., et al. Isoflurane enontiomers in man. In: Abstracts 10th European Congress of Anaesthesiology., June 30th — July 4th 1998, Frankfurt, Germany, PD-E 360.32.
- Hartung E., Freye E. An open comparison of propofol and enflurane for prolonged abdominal operations. Anaesthesia, 1988, vol. 43(Suppl.), p. 105−107.
- Hines R., Barash P.G. Intraoperative right ventricular dysfunction detected with a right ventricular ejection fraction catheter. J.Clin.Monit., 1986, vol. 2, p. 206−208.
- Hurford W.E., Zapol W.M. The right ventricle and critical illness: a reviev of anatomy, physiology, and clinical evaluation of its function. Intensive Care Med., 1988- vol. 14, p. 448−457.
- Hurst J.W., Loque R.B., Schlant R.O., et al. The heart: arteries and veins. New York, McGraw-Hill Book, 1978, p. 1556−1590.
- Hwang N.C., Shancar S., Ong B.C., et al. Changing the institucional practice of prolonged mechanical ventilation after coronary artery bypass graft surgery toearly extubation.-Ann Acad Med Singapore 1999 Jul- Vol.28(4): P.534−541.
- Jackson J.M., Thomas S.J. Valvular Heart Disease. In Cardiac Anesthesia Ed. J.A.Kaplan, Grune & Stratton, Orlando, 1987, Vol. 2., p. 589−634.
- Jacobsohn E., DeBrouwere г., Kenny S., et ai: Routine ICU adminission is not reguired after cardiac surgery, 1999. Anesth. Analg 889 450: SCA121.
- Kay В., Roily G.I.C.I. 35 868, a new intravenousinduction agent. Acta Aaesth.Belg.- 1977.-Vol.28.-P.303−309.
- Kanbak M., Celebeioglu B., Kahraman S. et al. Comparison of the effect of propofol and theopentone on the haemodinamic parameters and blod gases in coronary bypass surgery. J. Cardiothoracic & Vascular Anesth., 1992, vol.6, p. 7881.
- Kaplan J.A., Reich D.L., Konstadt S.N. Cardiac anesthesia.- New York, 1999.141 lp.
- Klauber P.V., Stanley T. Cardiovascular haemodynamic during enflurane-pancuronium anaesthesia in pateents withvalvular heart disease. Can.Anaesth.Soc.J., 1978 vol.25, p. 113−115.
- Kliniberg P.L., Geer R.T., Hirsh R.A., et al: Early extubation after coronary artery bypass graft surgery, 1977- Crit Care Vol 5: P.272−274.
- Kohno K., Takaki M., Ishioka К et al.: Effects of intracoronary fentanyl on left ventricular mechanoenergetics in the excised cross-circulated canine heart. Anesthesiology.-1997.-Vol.86.-P.1350−1357.
- Laver M.B., Stauss W.H., Robost G.M. Right and left ventricular geometry: Adjustmests during acute respiratory failure. Crit. Care. Med., 1975, Vol. 7, p. 509−516.
- London M.J., Shroyer A.L., Coll J.R., Jernigan V., et al: Early экстубация following cardiac surgery in a veterans population. Anesthsiology-1998.-Vol 88: 1447−1458.
- Lopez-Sendon J., Coma-Canella I., Vinuelas-Adamez J. Volume loading in patients with ischemic right ventricular dysfunction. European Heart J., 1981, Vol. 2, p. 329.
- Lowenstein E., Hallowell P., Levin F.H. et al. Cardiovascular response to large doses of intravenous morphine in man. N Engl.J. med.-1969.-vol.281.-P.1389−1393.
- Lowenstein E. Morphin «anesthesia"-a perspective. Anesthesiology.-1971.-Vol.35.-P.563−570.
- Lunn J.K., Stenley Т.Н., Eisele J. et al. High dose fentanyl anesthesia for coronary artery surdery. Anesth.Analg.-1979.-Vol.58.-P.390−395.
- Mackenzie N., Grant I.S. Comparison of the new emulsion formulation ofpropofol with methoxitone and thiopentone for induction of anesthesia in day cases. Brit J.Anaesth., 1985.- Vol.57.-P.725−731.
- Marshall B.E., Cohen P.H., Klingenmaier C.H., et al. Some pulmonary and cardiovascular effects of enflurane anesthesia with varying РаОг in man. -BrJ.Anaesth., 1971, vol. 43, p. 996- 1002.
- McMinn R.M.N., Hutchings R.T. Color Atlas of Human Anatomy. Chicago, Year Book Medical Publishers, 1977, p. 143−144.
- Midell A.I., Skinner D.B., DeBoer A., Bermudez G: A reviw of pulmonary problems following valve replacement in 100 consecutive patients: The case against routine use of assisted ventilation.-1974.- Ann.Thorac.Surg.Vol.l8:P.219−227.
- Myles P. S., Buckland M.R., Weecks A.M. et al: Hemodynamic effects, myocardial ischemia and timing of tracheal extubation with propofol-base. J. Cardiothorac Vase. Anesth. 1998.Vol.84, p. 12−19
- Naeije R., Lejeune P., Leemaan M. et al. Effects of propofolon pulmonaryand systemic arterial pressure-flow relationship in hyperoxic and hypoxic dogs. -BrJ.Anaesth., 1989, vol. 62, p. 532- 539.23.
- Nagel E., Stuber M., Hess O.M. Importance of the right ventricle in valvular heart disease. European Heart J. 1996, 17, 829 836.
- Nicholson D.J., Kowalski S.E., Hamilton G. A, et al: Postoperative pulmonary function in CABG patiets undergoing early tracheal extubation.-1999.- Anesth Analg Vol.88(45):SCA124.
- O’Connor J.P.O., Wynands J.E. Anesthesia for Myocardial Revascularisation. In Cardiac Anesthesia. Ed. Kaplan J.A. Grune & Stratton, Orlando, 1987, Vol.2., p. 551−588.
- Pensado A., Molis N., Ivares J.A. Cardiovascular effects of a single dose of propofol in coronary patients with good ventricular function. Revista Espanola de Anesthsiologia у Reanimacion, 1994, vol.41, p. 147−151.
- Prakash O., Jonsons., Meij S., et al: Criteria for early extubation after intracardiac surgery in adults.-1977.- Anesth Analg Vol.56: P.703−708.
- Pruett J.K., Bliar J.R., Adams R.J. Cellular and subcellular actions of opioids in the hearts. Opioids in Anesthesia.- Boston, 1991.- P.183−190.
- Puttick R.M., Terrar D.A. Effects of propofol on membrane currents and contraction in single myocites isolated from guineapig ventricle. Brit.J.Pharmacol., 1989, vol. 98, p.742.
- Quasha A.L., Loeber N., Feeley T.W., et al: Posoperative respiratory care: A controller trial of early and late extubation following coronary artery bypass grafting. J.Anesthesiology. 1980. Vol.52: P.135−141.
- Rao S., SherbanuikR., Prasad K. et al. Cardiopulmonary effects of diazepam. Clin. Pharmacol.Ther.-1973.-Vol.14. P. 182−187.
- Schiedigger D. Right ventricular coronary circulation and its clinical implication. In International Symposium on Right Ventricular Function. Ed. Dainaut J.F., Robotham J.L., Paris, France, 1985, p. 16.
- Sibbald J., Driedger A.A. Right ventricular function in acutedisease states: Pathophysiologic considerations. Critical Care Med., 1983, vol. 11, p. 339−345.
- Silbert B.S., Santamaria J.D., 0 Brien J.L, et al: Early extubation following coronary artery bypass surgery: A prospective randomized controlled trial. The Fast Track Cardiac Care Team. 1998. Chest 113. P.1481−1488.
- Skovsted P., Price H.L. The effects of enflurane on arterial pressure preganglionic sympathetic activity, and barostatic reflexes. Anesthsiology, 1971.-Vol. 36, — P. 257−262.
- Taylor R.R., Covell J.W., Sonnenblick E., et al. Dependence of ventricular distensibility effect on filling of the opposite ventricle. Am. J. Physiol., 1967, Vol. 218, p. 711.
- Temmerman P.P.A., Temmerman P.E.H. Pharmacodynamic de Tisoflurane compare, а Г enflurane et a Thalothane. Cahiers d» Anesthesiologies 1986, vol. 34, p. 5−16.
- Tomichec R.C., Rosov C.E., Philbin D.M. et al. Diazepam-fentanyl interaction-gemodi-namic and hormonal effects in coronary artery surgery. Anesth.Analg., 1983. Vol.62. P.881−890.
- Vermeyen K.M., De Hert S.G., Erpels P.A., Adriaesen H.F. Myocardial metabolism during anaesthesia with propofol-low dose fentanyl for coronary artery bypass surgery.Brit.J.Anaesth., 1991, vol. 66, p. 504−508.
- Virtue R.W. Comparison of cost of high and low flow anaesthetic agents. Can. Anaesth. Soc. J., 1981, vol. 28, p. 182−184.
- Waller J.L., Hug C.C., Nagle D.N. et al. Hemodynamic changes during fentanil-oxygen anesthesia for aortocoronary bypass operations. Anesthsiology, 1981.-Vol. 55.- P. 212−218.
- Warltier D., Gross G., Hardman H. The isolated supported canine heart: amodel for the evalution of drug effects on regional myocardial blood flow. J.Pharmacol. Exp.Ther., 1976., Vol. 198., P. 420−434.
- Weber K.T., Janicki J.S., Shroff S., et al. The right ventricle: Physiologic and patophysiologic considerations. Crit. Care. Med., 1983, Vol. 11, p. 323.
- Weber K.T., Janicki J.S., Shroff S., et al. Contractile mechanisms and interaction of the right and left ventricles. Am. J. Cardiol., 1981, Vol. 47, p. 680.
- Westby S., Pillai R., Parry A. etal. Does modem cardiac surgery reguire conventional intensive care? Eur.J.Cardiothorac.surg., 1993.-Vol.7.N 6.- P. 313 318.
- Wynands J.E., Towsnend G.E., Wong P. et al. Blod pressure response and plasma fentanyl concentration during high and very high-dose fentanyl anesthesia for coronary artery surgery. Anesth.Analg., 1983. Vol.62. P.661−667.
- АДср. среднее артериальное давление-
- АКШ аорто-коронарное шуунтирование-
- ГБ- гипертоническая болезнь-
- ДПП. среднее давление правого предсердия-
- ДЗЛА. давление заклинивания легочной артерии среднее-
- ДЛАср.- давление легочной артерии среднее-
- ИБС ишемическая болезнь сердца-
- ИВЛ искусственная вентиляция легких-
- ИК искусственное кровообращение-
- ИОЛСС индекс общего легочного сосудистого сопротивления-
- ИОПСС индекс общего периферического сосудистого сопротивления-
- ИУО индекс ударного объема-
- КОС кислотно-основное состояное-
- КПГ- коронарно-перфузионный градиент-
- МАК минимальная альвеолярная концентрация-
- МЖП межжелудочковая перегородка-
- ОИТ отделение интенсивной терапии-
- ОЛСС- общее легочное сосудистое сопротивление-1. ПЖ правый желудочек-
- ПКА правая коронарная артерия-
- РМ реваскуляризация миокарда-1. СВ сердечный выброс-1. СИ сердечный индекс-
- ЧСС частота сердечных сокращений-1. ФИ фракция изгнания-
- ФИПЖ фракция изгнания правого желудочка- Fi02 — фракция вдыхаемого кислорода- ЦГД — центральная гемодинамика-