Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Состояние системы нейрогумональной регуляции пациентов во время абдоминальных операций в условиях сбалансированной анестезии на основе Кетамина и нейролептанестезии

Диссертация: Состояние системы нейрогумональной регуляции пациентов во время абдоминальных операций в условиях сбалансированной анестезии на основе Кетамина и нейролептанестезии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При абдоминальных оперативных вмешательствах в условиях нейролептанестезии активность симпатоадреналовой системы и энтерохромаффинной системы снижается, состояние гистамин и холинэргической систем не претерпевает изменений. Применение сбалансированной общей анестезии с использованием Кетамина показано пациентам с риском возникновения гипотонических состояний во время наркоза, особенно при… Читать ещё >

Состояние системы нейрогумональной регуляции пациентов во время абдоминальных операций в условиях сбалансированной анестезии на основе Кетамина и нейролептанестезии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Страница
  • Введение
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Фармакокинетика Фентанила и Кетамина
    • 1. 2. Основные адаптационные системы организма, их функционирование в нормальных условиях и в экстремальных ситуациях
    • 1. 3. Состояние нейрогуморальных систем во время операции и наркоза
  • Глава 2. Объем работы и методы исследования
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Клиническая характеристика течения комбинированной общей анестезии с применением Кетамина
    • 3. 2. Фармакокинетика Кетамина
    • 3. 3. Состояние систем нейрогуморальной регуляции у больных
    • 1. группы
      • 3. 4. Гемодинамика у больных, оперированных в условиях нейролептанестезии (2 группа), фармакокинетика Фентанила, состояние систем нейрогуморальной регуляции
      • 3. 5. Сравнительная оценка исследуемых методик

В настоящее время остается актуальным вопрос выбора метода анестезиологического пособия и доз анестетиков, адекватно защищающих организм пациента от хирургической агрессии [98, 103, 150]. В практике многих хирургических центров, оказывающих экстренную помощь больным, в том числе и в НИИ СП им. Н. В. Склифосовского, часто используются схемы обезболивания, где ведущим анестетиком является Кетамин. По данным литературы применение Кетамина бесспорно показано больным в состоянии шока, гемодинамической нестабильности, гиповолемии, дегидратации, выраженной анемии, при продолжающемся кровотечении и опасности развития бронхоспазма [24, 30, 35, 48, 131, 195]. Это обусловлено тем, что в отличие от многих других средств для внутривенной анестезии, Кетамин способен увеличивать ЧСС, АД, коронарный и мозговой кровоток, практически не изменяя ОПСС [195, 196]. В последние десятилетия многими авторами признано, что Кетамин, вызывающий уникальную «диссоциативную анестезию», также обладает мощным анальгетическим эффектом [18, 35, 90, 196]. Вместе с этим ряд исследователей отмечают значительное увеличение концентрации катехоламинов в плазме крови на фоне введения Кетамина, объясняя его положительные гемодинамические эффекты центральной симпатической стимуляцией [35, 124, 197]. На основании этого, по-прежнему дискутируется вопрос о надежности нейровегетативной защиты организма пациентов от операционного стресса в условиях анестезии Кетамином. Также считается, что анестезия Кетамином плохо управляема, сопровождается значительной посленаркозной депрессией сознания, требует проведения послеоперационной продленной ИВЛ [69, 125].

Цель настоящего исследования:

На основе углубленного изучения фармакодинамики и фармакокинетики Кетамина определить возможность его клинического применения в составе сбалансированной анестезии при абдоминальных оперативных вмешательствах.

Задачи исследования:

1. Оценить клинические особенности течения анестезии с применением Кетамина у пациенток, оперированных по поводу гинекологических заболеваний.

2. Исследовать фармакодинамику Кетамина и характер изменения показателей системы нейрогуморальной регуляции больных во время операций в условиях сбалансированной анестезии Кетамином.

3. Изучить фармакодинамику Фентанила и состояние системы нейрогуморальной регуляции больных, оперированных на органах брюшной полости в условиях нейролептанестезии.

4. На основании анализа данных, характеризующих состояние системы нейрогуморальной регуляции исследованных пациентов, дать сравнительную оценку адекватности нейровегетативной защиты организма пациентов от операционного стресса при сбалансированной анестезии Кетамином и нейролептанестезии.

Научная новизна.

Впервые проведено комплексное исследование в плазме крови и моче пациентов концентрации Кетамина и Фентанила, а также показателей, характеризующих состояние системы нейрогуморальной регуляции.

Получены объективные данные о достаточной нейрогуморальной защите организма пациента от операционного стресса при проведении сбалансированной анестезии Кетамином, Реланиумом на фоне ингаляции N20.

На основе полученных данных динамического исследования и сравнительного анализа состояния наиболее значимых гуморальных систем организма сформулирована и обоснована возможность и целесообразность применения методики общей анестезии с использованием Кетамина.

Практическая значимость.

Показана достаточная эффективность и надежность исследуемых методик общей анестезии на модели абдоминальных хирургических вмешательств, при гинекологической патологии.

Реализация результатов работы.

Полученные результаты работы внедрены в клиническую практику и в настоящее время используются в НИИ СП им. Н. В. Склифосовского, в ЦКБ Гражданской авиации.

ВЫВОДЫ:

1. У больных в условиях сбалансированной анестезии на основе Кетамина во время гинекологических операций регистрируются стабильные показатели гемодинамики с небольшой тенденцией к гипердинамии. Пробуждение протекает гладко. Необходимость в послеоперационном обезболивании наступает отсрочено.

2. Во время оперативных вмешательств в условиях анестезии Кетамином отмечается снижение показателей общей активности симпатоадреналовой системы, умеренное повышение активности энтерохромаффинной системы при стабильном состоянии гистамин и холинэргической систем. Это свидетельствует о достаточной степени защищенности организма пациентов от операционного стресса.

3. Степень стабилизирующего влияния Кетамина на состояние симпатоадреналовой системы прямо пропорциональна его концентрации в плазме крови и суммарной введенной дозе. Использование препарата в составе сбалансированной анестезии сопровождается замедлением его элиминации из тканей организма.

4. При абдоминальных оперативных вмешательствах в условиях нейролептанестезии активность симпатоадреналовой системы и энтерохромаффинной системы снижается, состояние гистамин и холинэргической систем не претерпевает изменений.

5. Нейролептанестезия и сбалансированная анестезия Кетамином одинаково эффективно обеспечивают нейровегетативную защиту организма пациентов от операционного стресса.

Практические рекомендации.

1. Применение сбалансированной общей анестезии с использованием Кетамина показано пациентам с риском возникновения гипотонических состояний во время наркоза, особенно при нестабильных исходных показателях гемодинамики.

2. Использование Кетамина в схеме сбалансированной анестезии позволяет избежать таких нежелательных эффектов при пробуждении как озноб и раннее возникновение боли у пациентов.

3. Адекватная нейро-вегетативная защита организма пациента от операционного стресса оправдывает применение сбалансированной анестезии с Кетамином не только в экстренных ситуациях, но и при проведении плановых анестезиологических пособий у больных с высоким анестезиологическим риском.

Показать весь текст

Список литературы

  1. .А., Бабалян Г. В., Шмырин Н. М. Влияние внутривенных гипнотиков на вегетативный ответ у больных ИБС // Анестезиология и реаниматология. 2004. — № 5. — С.8−11.
  2. C.B., Кобкова И. Д. Роль катехоламинов в здоровом и больном организме. // М.: Медицина, 1970. 395с.
  3. В.А., Вартанов В. Я. Цели, компоненты и критерии адекватности премедикации // Анестезиология и реаниматология. 1986. — № 3. — С.74−78.
  4. Н.М. Оценка адекватности комбинированной общей анестезии с использованием седуксена и кетамина у хирургических больных: Дис. канд.мед.наук: 14.00.37 Анестезиология и реаниматология. — М., 1985. — 128с.
  5. В.А., Васильев В. И., Герасимов Г. М. и др. Активность ренина и функциональное состояние коры надпочечников при оперативных вмешательствах в условиях кетаминовой анестезии // Вестник хирургии. 1979. — № 2. — С.95−98.
  6. Ф.Ф. Компоненты общей анестезии. // М.: Медицина, 1977. 264с.
  7. Ф.Ф. Центральная анальгезия один из методов защиты организма от операционной травмы // Анестезиология и реаниматология. — 1977. — № 4. — С. 41 — 47.
  8. Биология старения: Руководство по физиологии. // Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1982. 616с.
  9. Биохимическая фармакология / Под ред. П. В. Сергеева. М.: Медицина, 1987. -280с.
  10. Т.Д. Некоторые показатели обмена катехоламинов при физиологических и патологических состояниях у людей: автореф. дис.. д-ра мед. наук.-М., 1973.-42с.
  11. H.A., Седлецкий Ю. И. Влияние комбинированного обезболивания кеталаром на кардиогемодинамику у больных с ожирением // Вестник хирургии. -1984.-№ 1. С.128−132.
  12. A.A., Выжигина М. А., Флеров Е. В. Многокомпонентная внутривенная анестезия на основе капельной инфузии кетамина // Анестезиология и реаниматология. 1981. — № 5. — С.3−6.
  13. A.A., Выжигина М. А., Флеров E.B. Многокомпонентная внутривенная анестезия с использованием калипсола в хирургии легких и средостения // Вестник АМН СССР. 1983. — № 10. — С.37−43.
  14. A.A., Выжигина М. А., Флеров Е. В. Многокомпонентная внутривенная анестезия на основе капельной инфузии кетамина в хирургии легких и средостения // Анестезиология и реаниматология. 1982. — № 5. — С.16−20.
  15. A.A. Руководство по анестезиологии / A.A. Бунятян. М.: Медицина, 1997. — С.174−177.
  16. A.A., Мещеряков A.B., Санто К. Нейролептанальгсзия (Клинико-эксперементальное исследование) // М.: Медицина, 1972. 192с.
  17. A.A., Мещеряков A.B., Цибуляк В. Н. Атаралгезия // Будапешт, 1983. -172с.
  18. Р.Ч. Калипсоловый наркоз // Вестник хирургии. 1982. — № 1. -С.117−120.
  19. И.Л., Кассиль Г. Н. Гистамин в биохимии и физиологии // М.: Медицина, 1981.-278с.
  20. В.Л., Ершова Т. Г., Азаров В. И. О механизме действия кетамина // Вестник АМН СССР. 1983. — № 10. — С.43−47.
  21. В.Л., Ершова Т. Г., Азаров В. И. Об адекватности анестезии // III Всесоюзный съезд анестезиологов и реаниматологов. Рига, 1983. С. 18−19.
  22. В.Н., Медведев М. А. Калликреин как модулятор серотонинергических и брадикининергических миотропных реакций тонкой кишки // Бюл. Эксперим. биологии и медицины. 1986. — № 1. — С.7−9.
  23. В.Н., Чугунов B.C. Симпатико-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека. // М.: Медицина, 1985. 269с.
  24. A.A. Гормональные механизмы адаптации и тренировки // Л.: Наука, 1981.- 155с.
  25. А.И., Субботин Ю. К. Адаптация и компенсация — универсальный биологический механизм приспособления//М.: Медицина, 1987. 176с.
  26. Г. С. Возрастные особенности содержания, А и НА в крови и моче и некоторые стороны их обмена при различных функциональных состояниях: автореф. дис.. канд. мед. наук.- К., 1975. 22с.
  27. Ц.Ф. Определение серотонина, гистамина в крови и моче // Лаб. дело 1977. — № 1. — С.4−7.
  28. В.А., Гриненко Т. Ф., Багдатьев В. Е. Сравнительная оценка влияния вводного наркоза кетамином, таламоналом и тиопенталом-натрия на сердечно-сосудистую систему // Анестезиология и реаниматология. 1979. — № 1. -С.34−38.
  29. В.А., Гриненко Т. Ф., Аскеров Н. М. Насосная и сократительная функция сердца при брюшнополостных операциях в условиях комбинированной анестезии на основе капельной инфузии кетамина // Анестезиология и реаниматология. 1985. — № 3. — С.3−5.
  30. В.А., Гриненко Т. Ф., Макарова Л. Д. О проблеме адекватности- общей анестезии // Анестезиология и реаниматология. 1988. — № 2. — С.3−6.
  31. O.A., Комиссарова Н. В. Типы реагирования калликреин-кининовой системы крови при различных функциональных и патологических изменениях в организме // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1982. — № 1. — С.70−76.
  32. Т.Ф. Влияние нейролептаналгезии на гемодинамику и механику дыхания: автореферат дис.. канд. мед. наук. М., 1974−21с.
  33. Т.Ф., Аскеров ILM., Сергеева H.A. Оценка адекватности комбинированной анестезии с использованием капельной инфузии кетамина при операциях на органах брюшной полости // Анестезиология и реаниматология. 1985. — № 1. — С.44−47.
  34. Е.А., Шаронова B.C. Действие кетамина на гемодинамику // Анестезология и реаниматология. 1974. — № 1. — С.59−63.
  35. Т.М. Нейролептаналгезия // М.: Медицина, 1969. 246с.
  36. Т.М. Руководство по анестезиологии // М.: Медицина, 1973. 557с.
  37. Т.М., Наливайко Е. С. Влияние нейролепанальгезии на центральную и периферическую гемодинамику // Кровообращение. 1970. — т.З. — № 1. — С. 62−68.
  38. Т.М. Критерии адекватности общей анестезии // III Всесоюзный съезд анестезиологов и реаниматологов. Рига. 1983. С.31—32.
  39. E.JI. Установка ларингеальной маски: варианты гемодинамического ответа при различных методиках анестезии // Анестезиология и реаниматология. -2000.-№ 5.-С.80−84.
  40. П.П. Роль холинреактивных систем в регуляторных процессах // М.: Медицина, 1980. 282с.
  41. Дж. Эдвард Морган. Клиническая анестезиология / под редакцией А. А. Бунятяна. Москва, 2000. С. 140−143.
  42. Н.Г., Адилавадзе З. Н., Цверава В. Г. Профилактика симпатомиметического действия кетамина дроперидолом // Анестезиология и реаниматология. 1982. — № 3. — С. 17−19.
  43. Е.А. Поддержание адекватного регионарного кровотока во время общей анестезии, операции и в послеоперационный период. // III Всесоюзный съезд анестезиологов и реаниматологов. Рига. 1983. С.34−35.
  44. С. А., Белякова Е. И. Фазы первичной реакции симпатико-адреналовой системы на стресс // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1987. — № 8. — С.155−157.
  45. Н.В. Нейролептанальгезия у больных с повышенной степенью операционного риска: автореф. Дис. канд. мед. наук.- М., 1971. 23с.
  46. М.В., Клецкин С. З. Оценка адекватности анестезии на основе метода предсимптомного выявления нейро-вегетативного напряжения // III Всесоюзный съезд анестезиологов и реаниматологов. Рига. 1983. С.37−38.
  47. A.A. Общая анестезия кетамином: клиника, дыхание, гемодинамика: автореф. Дис. канд. мед. наук. М., 1974. — 14с.
  48. А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии // М.: Медицина, 1984. 264с.
  49. А.П. Клиническая физиология в анестезиологии реаниматологии // М.: Медицина, 1977. -341с.
  50. М. 3. Биологическое назначение гистамина // Лаб. Дело. 1987. — № 9. -С.712−714.
  51. В.П., Казначеев C.B. Адаптация и конституция человека // Новосибирск: Наука, 1986. 119с.
  52. Р.Н. Механизмы адаптации в экстремальных условиях // JL: ЛСГМИ, 1985. 108с.
  53. Г. И. Влияние различных вариантов вводного наркоза и интубации трахеи на центральную гемодинамику: автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1981. -35с.
  54. М.Ф., Викторенко В. Г. Влияние операционной травмы и эндотрахеального наркоза на активность холинэстеразы // Клин.хирургия. 1976. -№ 1. — С.9−12
  55. Г. Н. Биогенные амины и регуляция функций // Биогенные амины. М., Медицина, 1967. С.140−142
  56. О.Б. Применение Фентанила с Дроперидолом или Седуксеном при наркозе закисью азота у больных с заболеваниями сосудов нижних конечностей, сопровождающимися болевым синдромом // Клин.Хирургия. 1979. — № 2. — С.68−69.
  57. Р.Т. Изменение действия ацетилхолина на сентогиппокампальные" реакции под влиянием серотонина у кроликов // Журн. высш. нерв, деятельности им. Н. П. Павлова. 1985. — Т.35. — № 5. — С.914.
  58. Ф.И., Яковлев В. А., Шустов С. Б. Суточный ритм функциональной активности симпатоадреналовой системы в норме и при патологии // Терапевтический архив. 1989. — Т.61. — № 9. — С.101−105.
  59. В.А., Малахов A.A. Применение центральной анальгезии при экстренных абдоминальных операциях // Вестник хирургии. 1985. — № 3. — С. 107 109.
  60. А.Л., Дьяченко П. К. Внутривенный наркоз и антинаркотики // Санкт-Петербург: Медицина, 1998. С. 146−156.
  61. Ю.А. Вариант нейролептаналгезии при абдоминальных операциях у лиц старше 60 лет: автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1985. — 18с.
  62. М.И., Ефремова Н. В., Осипова H.A. Нейролептаналгезия в хирургии // М., Медицина, 1976. 312с.
  63. .А., Халиль Абдель Рахим. Уровень катехоламинов в крови и экскреция их с мочой в процессе длительных перфузий при операциях на сердце вусловиях различных видов анестезии // Анестезиология и реаниматология. 1983. -№ 5. — С.12−15.
  64. В.К., Белоусов Ю. Б., Моисеев B.C. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств // Москва, 1988. С. 102−106.
  65. Д.Р., Бенитт П. Н. Клиническая фармакология // М.: Медицина, 1993. -Т.1. 65с.
  66. Л.Д. Изменение обмена катехоламинов под влиянием различных видов обезболивания: автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1975. — 17с.
  67. М.Н., Лирцман В. М. Предоперационная подготовка и послеоперационное лечение больных пожилого и старческого возраста с переломами костей//М.: Медицина, 1980. 161с.
  68. В.И. Сравнительный нейрофизиологический анализ механизма действия кетамина и тиопентал-натрия // Анестезиология и реаниматология. 1982. -№ 5. — С.3−5.
  69. Э.Ш., Киселева З. М., Софиева И. Э. Метод определения катехоламинов и ДОФА в моче // Методы клинико-биологических исследований гормонов и медиаторов / под редакцией В. В. Меньшиковой. М.: Наука. — 1974. -Т.2.-С.164−166.
  70. М.А. Лекарственные средства // Вильнюс: АО «Гамта», 1994. -Т.1.-С.20.
  71. В.И. Компоненты адаптационного процесса // Л.: Медицина. Ленингр. отделение, 1984. 111с.
  72. Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика // М.: Наука, 1981. 274с.
  73. Ф.З. О «цене» адаптации // Патол. физиология и эксперим. терапия. -1986.- № 3. С.9−19.
  74. Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца. М.: Медицина, 1984. — 272с.
  75. В.А., Острейков И. Ф., Агзамходжаев Т. С. Сравнительная оценка адекватности общей анестезии кетамином и комбинированной нейролептаналгезии у детей // Анестезиология и реаниматология. 1981. — № 3. — С.21−25.
  76. В.А., Агзамходжаев Т. С., Острейков И. Ф. Сравнительная оценка эффективности различных видов общей анестезии у детей // Вестник АМН СССР. -1986. -№ 6. -С.49−53.
  77. H.A., Серединская H.H. Сердечно-сосудистые эффекты гистамина опосредованные через Н-1 и Н-2 рецепторы // Фармакология и токсикология. 1987. — № 6. — С.55−58.
  78. Нейроэндокринные корреляты стресса и адаптации: Сб. науч. тр. Кишинев: Штиинца, 1985. — 144 с.
  79. Р.И., Кабанько Т. П. и др. Метаболические изменения у больных, оперированных по поводу гинекологических заболеваний в условиях анестезии Кетамином // Анестезиология и реаниматология. 1989. — № 2. — С.66−67.
  80. Д.Д. Физиология вегетативной нервной системы // Ленинград: Медицина, 1983.-296 с.
  81. H.A., Абрамов Ю. Б., Ефимова Н. В. Объективная оценка анальгетического эффекта фентанила и некоторые факторы, влияющие на эффективность анальгетика // Анестезиология и реаниматология. 1984. — № 2. — С.44−48.
  82. H.A. Антиноцицептивные компоненты общей анестезии и послеоперационной аналгезии // Анестезиология и реаниматология. 1998. — № 5. -СЛ1−15.
  83. Т.С. Компенсаторные и патогенетические функции калликреин-кининовой системы в норме и при некоторых заболеваниях // Всстн. АМН СССР. -1982.-№ 9.-С.50−55.
  84. А.Э. Центральная гемодинамика и сократительная способность миокарда больных пожилого возраста при различных вариантах комбинированной анестезии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Свердловск, 1984. — 19 с.
  85. К.И., Ильницкий А. Н., Князькин И. В., Кветной И. М. Боль. Молекулярная нейроиммуноэндокринология и клиническая патофизиология // СПб: Dean, 2006. 301 с.
  86. Реактивность организма при экстремальных воздействиях: Сб. науч. тр. -Алма-Ата, 1988. 153 с.
  87. Руководство по кардиоанестезиологии / Под ред. А. А. Бунатяна, М. А. Трековой. М.: Медицинское информационное агентство, 2005. — 686 с.
  88. Г. Л., Гологорский В. А. Общая анестезия и кровообращение // Анестезиология и реаниматология. 1988. — № 6. — С.3−10.
  89. A.B., Марьяновский A.A. Нейрохимические системы // М.: Медицина, 2005. 111 с.
  90. A.B., Хлопонин Д. П. Механизм действия кетамина // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1996. — № 6. — С.56−61.
  91. И .Я., Меньшиков В. В., Мещеряков A.B. Реакция гипофизарно-надпочечниковой системы в условиях нейролептанальгезии: Материалы симпозиума «Дегидробензперидол, фентанил». М., 1987. — С.71−75.
  92. Усенко JLB., Фроленко В. В., Мальцев JI.A. Возрастные аспекты адаптации к операционной травме и анестезии // Киев.: Здоровье, 1992. 268 с.
  93. .М. Эмоции и сердечная деятельность // М.: Медицина, 1977. -С. 107−115.
  94. Е.В., Сандриков В. А., Левитская И. И. Влияние фентанила на центральную гемодинамику // Экспер. хир. и анест. 1972. — № 1. — С.57−60.
  95. В.В. Влияние различных видов обезболивания на изменения гуморальных систем организма и гемодинамику при операциях на опорно-двигательном аппарате: автореф. дис.. канд. мед. наук. Днепропетровск, 1981. — 22 с.
  96. Р.И. Физиологические механизмы стресса и адаптации при остром действии стресс-факторов // Кишинев: Штиинца, 1986. 239 с.
  97. Л.П. Справочник по анестезиологии / Под ред. Л. П. Чепкого. Киев: Здоровье, 1987. — С.65−66.
  98. Л.Р., Громова Е. Л., Коновалов Г. В. Влияние серотонина на развитие культуры ткани коры головного мозга крыс // Журн. высш. нерв, деятельности им. И. П. Павлова. 1985. — Т.35. — № 5. — С.826−828.
  99. М. Влияние нейролептаналгезии и кетамина на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники // Анестезиология и реаниматология. 1979. — № 6. — С.23−24.
  100. Эдвард Морган-мл, Мэгид С. Михаил. Клиническая анестезиология / Под ред. А. А. Бунятяна. М.: Бином, 2000. — Т.1. — С.248−249.
  101. J.D., Baillie Т.A., Terror A.J. // Biomed. Mass. Spect. 1981. — Vol.8. -№ 2. — P.526−527.
  102. Aitkenhead A. T, Smith G. Textbook of Anaesthesia. Edinburgh, 1996. — P.25−31.
  103. I.D., Blake I.W. // Arch. Int. Pharmacodyn. 1975. — Vol.24. — P.259−261.
  104. Beaulien S., Di Paolo Т., Barden N. Roles of the noradrenergic, dopaminergic and sorotoninergic systems in the modulation of the ACTH response to stress by the amygdaloid central Nucleus // Canad. J. Neurol. Sci. 1985. — Vol.12. — № 2. — P.214−215.
  105. Bellino G., Ficarra M., Frontali M. Aquic and simple method for the routine determination of acetilcholinesteraseand butyrylcholinesterase in blood // British scientific Medicine. 1978. — Vol.35. — №.2. — P.161−167.
  106. J. В., Borel J.D., Nenad R.E. Age and fentanyl pharmacokinetics // Anesth. Analg. 1982. — Vol.62. — № 1. — P.968−971.
  107. Betleri I. Katocholaminbestimmung wahrend verchicdcner Narkoseverfahrcn // Anaesthesist. 1970. — Vol.19. — № 7. — P.257−258.
  108. Bevill R.F. Influence of anesthetic regimens on the perioperative catecholamine response associated with onychectomy in cats // American Journal of veterinary research. -1993. Vol.54. — № 10. — P.121−124.
  109. Borrell S., Vega P., Riuas C. et al. Urinary excretion of adrenaline, noradrenaline and 3-methoxy-4-hydroxy mandelic acid by children from one month up to light years of age // Ann. endocrinol. 1974. — Vol.35. — № 2. — P. 121−126.
  110. Braganca B.M., Faulkner P., Quatel J.H. Effects of inhibitors of glutamine synthesis on the inhibition of acetylcholine synthesis in brain slices by ammonium ions // Biochem. Biophys. Acta. 1983. — № 10. — P.83 — 88.
  111. Brown F.F. Plasma epinephrine and norepinephrine levels during anesthesia- enflurane-N20−02 compared with fentanyl-N20−02 // Anesth. Analg. 1982. — Vol.61. — № 4. — P.366−370.
  112. Brown F.F. Plasma epinepfrine and norepinepfrine levels during anesthesia // Anesthesia. 1982. — Vol.61. — № 4. -P.366−370.
  113. Brown R.M., Kehr W., Carlsson A. Functional and biochemical aspects of catecholamine metabolism in brain under hypoxia // Brain Res. 1975. — № 85. — P.491−509.
  114. Carpenter W.T.Jr., Strauss J.S., Bunney W.E.Jr. The psychobiology of Cortisol metabolism: clinical and theoretical implications.-In: Psychiatric Complications of Medical Drugs / Ed. R. I. Shader. New York: Raven Press, 1972. — P.49−72.
  115. Cartwright P., Gill K., Dye A. Ventilatory depression related to plasma fentanyl concentrations during and after anaesthesia in human // Analg. Anaesth. 1983. — Vol.62. -P.966−974.
  116. Chang T., Glazko A.J. Catecholamine // Anesthesiology. 1972. — Vol.36. — P.401.
  117. Chung T., Dill W.A., Glazko A. J. Epinepfrine and norepinepfrine // Fed Proc. -1971. Vol.24.-P.268.
  118. Chung T., Salory A., Albin M. Catecholamine metabolism // Metabolic Clin. Res. -1970. Vol.18.-P.597.
  119. Clements J.A., Grant I.S., Nimmo W.S. Ketamine // J. Pharm. And Pharmacol. -1982. Vol.34.-№l.-P.66−69.
  120. Clements J.A., Nimmo W.S. Ketamine // J. Pharmacol. 1980. — Vol.32. — P.39−41.
  121. M.L. Clan S.L. // Anesthesiology. 1973. — Vol.39. — P.370.
  122. A.O., Cervenko R.W., Wright F.I. // Anesthesiology. 1977. — № 4. — P.347−400.
  123. Davis J.N., Carlsson A., MacMillan V. et al. Brain tryptophan hydroxylation: dependence on arterial oxygen tension. Science, 1982. — P.72−74.
  124. Davison J.K. Clinical anesthesia Procedures of Massachusetts General Hospital. -Massachuset, 1993. P.25−41.
  125. De Castro J., Mumdeleer R. Anesthesia sans barbituratiques: la neuroleptanalgesia //Anesth. Analg. 1989. — Vol.16. — P.1022−1056.
  126. DeLean I., Richardson J.C., Hornykiewicz 0. Beneficial effects of serotonin precursors in post anoxic action myoclonus // Neurology. 1976. — Vol.26. — P.863−868.
  127. Delia Bella D., Benelli G., Gandini J. Bradikinin and Catecholamine, release from the adrenal Medulle of the cat: a possible indirect reflex mechanism and oth. // And. in exp. Med. Biol. 1970. — № 8. — P.601−608.
  128. Dimsdale J.E., Ziegler M.G. What do plasma and urinary measures of catecholamines tell us about human response to stressors // Circulation. 1991. — Vol.83. -P.36−42.
  129. Drachman D.A. Memory and cognitive function in man: does the cholinergic system have a specific role //Neurology. 1977. — № 27. — P.783−790.
  130. Dumartin A.A. Propos des effects secondaires en neuroleptalgesie. Etude Pharmacodynamigue // These Doc. Farm. 1967. — P. 10−23.
  131. Eder L., Hirt L., Dunant Y. Possible involvement of thyamine in acetylcholine elease // Nature. 1976. — Vol.264. — P. 186−188.
  132. Edmonds-Seal J., Prys-Roerts C. Pharmacology of drug used in neuroleptanalgesia //Br. J. Anaesth. 1970. — Vol.42. — P.207−216.
  133. Ellingson A. et al. // Surv. Anesthesiol. 1977. — Vol.6. — № 21. — P.543.
  134. Freiberger K.U., Hack G., Havers L. Verhalten der Harnkatecholamine bei der Kombinationsnarkose mit Halothan und Thalamonal // Anaesthesist. 1975. — Vol.24. -№ 11. — P.465−470.
  135. Gaattela A., Nikki P., Lakki S. Effect of dextramoramide, fentanyle and morphine on the plasma catecholamine levels // Ann. Clin. Res. 1971. — № 3. — P. 107−109.
  136. Gardochi J.F., Yelnosky J.A., Study of the pharmacological action of tentanyl // Toxicol, and Appl. Pharmacol. 1964. — Vol.6. — № 1. — P.48−62.
  137. Gemperle M., Moret P., Megeuaud K, Neuroleptanalgesie et systeme cardiovascu-laire // Ann. Anesth. Franc. 1966. — Vol.7. — № 1. — P.87−96.
  138. Genefke I.K., Garel A., Mandel P. Factors influencing free serotomin in humane plasma // Clin. Chim. Acta. 1968. — Vol.20. — P.61.
  139. Gibson G.E., Blass J.P. Impaired synthesis of acetylcholine in brain accompanying mild hypoxia and hypoglycemia // J. Neurochem. 1976. — № 27. — P.37−42.
  140. Gibson G.E., Blass J.P. Proportional inhibition of acetylcholine synthesis accompanying impairment of 3-hydroxybutyrate oxidation in rat brain slices // Biochem. Pharmacol. 1979. — № 28. — P.133−139.
  141. Goiter M., Michaelson I.A. Growth, behavior, and brain catocholamines in lead-exposed neonatal rats: a reappraisal // Science. 1975. — Vol.187. — P.356−361.
  142. I.S., Clements J.A. // Brit.J.Clin.Pharmacol. 1982. — Vol.1. — № 14. — P. 144.
  143. Grant I.S., Nimmo W.S., McNicol D.R., Clements S.A. // Brit.J.Anesthesiol. -1983.-Vol.11.-№ 55.-P.l 107.
  144. Greenblatt D.J., Shader R.I. Anticholinergics // N. Engl. J. Med. 1973. — Vol.288. -P.1215−1219.
  145. Hanouz J.-L., Zhu L., Persehaye E. et al. Ketamine preconditions isolated human right atrial myocardium roles of adenosine triphosphate—sensitive potassium channels and adrenoceptors // Anesthesiology. 2005. — Vol.102. — № 6. — P. l 190−1196.
  146. Himmelseher S., Durieux M.E. Ketamine for perioperative pain management // Anesthesiology. 2005. — Vol.102. — № 1. — P.211−220.
  147. Iwata H. Catecholamine metabolism in thiamine deficient rat // J. Nutr. Sei. Vitaminol. 1976. — № 22. -P.25−27.
  148. Joyce J.T., Roizen M.F., Eger H.I. Effect of thiopental induction on sympathetic activity // Anesthesiology. 1983. — Vol.59. — P. 19.
  149. Karki N.T. The urinary excretion of noradrenaline and adrenaline in different age groups, its diurnal variation and the effect of muscular worconit // Acta physiol. Scand. -1987.-Vol.132.-P.37−41.
  150. Katzung B.G. Basic and Clinical Pharmacology: Lange Medical Publications Los Altos. California, 1984. — P. l 15−125.
  151. Kogure K., Scheinberg P., Matsamoto A. ct al. Catecholamines in experimental brain ischemia // Arch. Neurol. 1985. — Vol.32. — P.21−24.
  152. Langsjo J.W., Kaisti K.K., Aalto S. et al. Effects of subanesthetic doses of lcetamine on regional cerebral blood flow, oxygen consumption, and blood volume in humans // Anesthesiology. 2003. — Vol.99. — № 3. — P.614−623.
  153. Leibowitz S.F. Milles N.E. Effect of droperidol on medullary adrenals // Science. -1984,-Vol.165.-P.609−611.
  154. Lewis G.P. Active polypeptides derived from plasma proteins // Physiol. Rev. -1980. Vol.40. — P.647−676.
  155. Loo J.N., Cumming J.F. Neuroleptanalgesie // Anesthesiology. 1975. — Vol.43. -P.307.
  156. Lorenz W., Roher H.D., Doenicke A. Histamine release in anaesthesia and surgery: a new method to evaluate its clinical significance with several types of causal relationship // Clin. Anaesthesiol. 1984. — Vol.2. — P.403.
  157. Lorenz W., Doenicke A. Definition and classification of the histamine-release response to drugs in anesthesia and surgery: studies in the conscious human subject // Klin. Wochenschr. 1982. — Vol.60. — P.896.
  158. Marietta M.P., White P.F. Phentanyle // J. Pharmacol. And Exp. Ther. 1976. -Vol.196.-№ 3.-P.536.
  159. Martin J.B., Reichlin S., Brown G.M. Clinical Neuroendocrinology / F.A.Davis Co. -Philadelphia, 1986. P.104−107.
  160. Miller R.H. Hospital admissions due to adverse drug reactions: a report from the Boston Collaborative Drug Surveillance Program // Arch. Int. Med. 1980. — Vol.134. -P.219−223.
  161. Moller I.W., Dinesen K., Sondergard S., Knigge U., Kehler H. Effect of patient-controlled analgesia on plasma catecholamine, Cortisol, and glucose concentrations after cholecystectomy // Br. J. Anaesth. 1988. — Vol.6. — P. 1160−1164.
  162. Morgan M., Lumley L., Gills D.S. Neuroleptanalgesia for major surgery. Experience with 500 cases // Br. J. Anaesth. 1974. — Vol.46. — P.288−293.
  163. Morrison J., Clarke R., Dundee. Studies of drugs given before anaesthesia -Droperidol // Brit. J. Anaesth. 1979. — Vol.42. — № 6. — P.730−735.
  164. Mrsulja B.B., Mrsulja B.J., Spatz M. et al. Catecholamines in brain ischemia -effects of a-methyl-p-tyrosine and pargyline // Brain Res. 1976. — Vol. 104. — P.373−378.
  165. Mrsulja B.B., Mrsulja B.J., Spatz M. et al. Brain serotonin experimental vascular occlusion. // Neurology. 1976. — Vol.26. — P.785−787.
  166. Murumoto 0. Biogenic amines and aging // Tanpakushitsu Kakusan Koso. 1981. -Vol.26.-P.1760−1764.
  167. Nilsson A., Tansen A., Persson P. Midasolam-fentanyl anaesthesia for major surgery. Plasma levels of midazolam during prolonged total intravenous anaesthesia // Asta anaesth. Scond. 1986. — Vol.30. — P.66−69.
  168. Oyama I., Takiguchi M., Sato K. Effects of droperidolpentozocine N20. Anaesthesia on adrenocortical function in man // Canad. Anaesth. Soc. J. 1971. — Vol.18. -№ 3.-P.298−303.
  169. Pedraz J.L., Lanao J.M., Domingues-Gil A. // Eur. J. Drug. Metab. And Pharmacokinetics. 1985. — Vol.1. — P.33.
  170. Rogers R., Wise R.G., Painter D.J. et al. An investigation to dissociate the analgesic and anesthetic properties of ketamine using functional magnetic resonance imaging // Anesthesiology. 2004. — Vol.100. — № 2. — P.292−301.
  171. B.A., Lenchuk N.V., Djabarov D.N. // J.Chromatogr. 1986. — (364). -P.369.
  172. Sanders-Bush E., Regulation of serotonin storage and release // Adv. Biochem. Psychopharmacol. 1982. — Vol.34. — P. 17−34.
  173. Scamman F.L. Fentanyl-02-N20 rigidity and pulmonary compliance // Anesth. Analg. 1983. — Vol.62. — P.332−334.
  174. Shephard N.W. The chemistry and pharmacology of Droperidol, Phenoperidine and Phentanyl. In: The application of neuroleptanalgesia in anaesthetic and other practice. -Oxford, 1975. P. 1−17.
  175. Siegismund K., Beutner M., Weber F. Krcislaufuberwachung zur adaquaten Volumensubstitution bei Periduralanaesthesie // Anaesthesiologic u. Reanimatologic. -1984. Vol.9. — № 2. — P. 103−114.
  176. Sun Q., Tu Z., Lobo S. et al. Optimal adrenergic support in septic shock due to peritonitis // Anesthesiology. 2003. — Vol.98. — № 4. — P.888−896.
  177. Suzuki M., Haraguti S., Sugimoto K. et al. Low-dose intravenous ketamine potentiates epidural analgesia after thoracotomy // Anesthesiology. 2006. — Vol.105. -№ 7. — P. l 11—119.
  178. Sveticic G., Gentilini A., Eichenberger U. et al. Combinations of morphine with ketamine for patientcontrolled analgesia. A new optimization method // Anesthesiology. -2003.-Vol. 98. -№ 5. -P.l 195−1205.
  179. Stevens A.J. Vorbereitung zur Anasthesue. VEB Verlag. Berlin, 1983. — P.603.
  180. Takki S., Tammisto T., Nikki P. Effects of laryngoscopy and intubation on plasma catecholamine levels during intravenous induction of anaesthesia // Brit. J. Anaesth. 1972. -Vol.44. — P. 13−23.
  181. Takki S., Tammisto T. Effects of Anaesthesia and surgery on catecholamines // Br. J. Anaesth. 1984. — Vol.65. — P.69−75.
  182. Usdin E., Kvetnansky R., Alexrod J. The role of catecholamines and other neurotransmitters //New York. London. Paris. 1984. — Vol.2. — P.951−956.
  183. Van der Linden Ph., De Hert S., Mathieu N. et al. Tolerance to acute isovolemic hemodilution effect of anesthetic depth // Anesthesiology. 2003. — Vol.99. — № 1. — P.97−104.
  184. Welch K.M.A., Chabi E., Buckingham J., et al. Catecholamine and 5-hydroxytryptamine levels in ischemic brain. Influence of p-chlorophenylalanine. Stroke, 1977.- № 8. -P.341−346.
  185. White P.F., Way W.L., Trevor A.J., Ketamine: its pharmacology and therapeutic uses // Anaesthesiology. 1982. — Vol.56. — P. l 19−136.
  186. White P., Smith I. Total intravenous anaesthesia. // BMJ Books, London, 1999. -P.48−50.
  187. Aitkenhead A., Smith G. Textbook of anaesthesia. // Longman group UK Limited, 1996.-Vol.1.-P.197−199.
  188. Zsigmond E.K., Domino E.F. Ketamine: clinical pharmacology, pharmacokinetics and current clinical uses // Anesth. Rev. 1980. — Vol.7. — P.7−15.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!