Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Применение жидких биопрепаратов при комплексном лечении острого аппендицита у детей

Диссертация: Применение жидких биопрепаратов при комплексном лечении острого аппендицита у детей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основной проблемой осложненного острого аппендицита у детей является перитонит, обуславливающий высокую (от 2-х до 5%) летальность. В настоящее время установлено, что на начало, развитие, клиническое течение, осложнения и исход острого аппендицита у детей влияет множество факторов риска. В частности: количество и вирулентность этиологически значимой микробной инфекции, возрастные… Читать ещё >

Применение жидких биопрепаратов при комплексном лечении острого аппендицита у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1.
  • ГЛАВА 4.
  • ГЛАВА 5.
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 2.
  • ГЛАВА 3.
  • МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
  • РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
  • Особенности клинического течения и лабораторные критерии диагностики острого аппендицита у детей на современном этапе
    • 3. 2. Микробиологические аспекты острого аппендицита у детей
    • 3. 3. Иммунный статус больных при остром аппендиците у детей
  • ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЖИДКИХ БИОПРЕПАРАТОВ ПРИ КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ
    • 4. 1. Клинико-бактериологическая оценка эффективности жидких пробиотиков в комплексном лечении острого аппендицита у детей
    • 4. 2. Иммунологическая оценка эффективности жидких биопрепаратов при лечении острого аппендицита у детей
  • РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ В РАЗЛИЧНЫХ ГРУППАХ БОЛЬНЫХ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ У ДЕТЕЙ

Острый аппендицит является наиболее частым заболеванием в детском возрасте, требующим экстренного хирургического вмешательства. Ежегодно, по данным Национального статистического комитета Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, в нашей стране выполняются более 3000 аппендэктомий [2,6,88, 91,162].

Особенности течения острого аппендицита у детей, обуславливающие трудности его диагностики, определяют частоту возникающих осложнений, как до операции, так и в послеоперационном периоде [13, 66].

Основной проблемой осложненного острого аппендицита у детей является перитонит, обуславливающий высокую (от 2-х до 5%) летальность. [143, 186]. В настоящее время установлено, что на начало, развитие, клиническое течение, осложнения и исход острого аппендицита у детей влияет множество факторов риска. В частности: количество и вирулентность этиологически значимой микробной инфекции, возрастные морфо-функциональные особенности, состояние иммунитета и реактивности детского организма, состояние микробного пейзажа желудочно-кишечного тракта.

В Биосфере в процессе эволюции человека сформировалась особая экологическая система: «микроорганизм — окружающая среда макроорганизм». Система характеризуется единством, целостностью и способностью к саморегуляции. Антропогенный, техногенный и социальный пресс на Природу обусловил нарушение гармонии в эволюционно сложившемся подвижном равновесии. Меняется качество микрофлоры, становясь все более агрессивным к человеку. Изменились этиоструктура, клиника, течение и исход многих заболеваний детского возраста, в частности острого аппендицита.

На современном этапе весьма актуальным является изучение этиоструктуры острого аппендицита у детей, так как появились антибиотико-резистентные и антибиотикозависимые микроорганизмы и их ассоциации, диктующие актуальность разработки новых технологий в комплексной терапии заболевания. Особо следует подчеркнуть роль анаэробной инфекции в генезе тяжелых осложнений заболевания, требующих специальных методов верификации.

Не достаточно еще изучены иммунологические аспекты патологии. Ключевым механизмом развития и генерализации гнойной хирургической инфекции при остром аппендиците, чреватой тяжелыми послеоперационными осложнениями у детей, является дисбаланс показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Особенностью современной перитонеальной и кишечной инфекции, нарушающей нормобиоценоз ЖКТ, является их резистентность к широкому арсеналу антибиотиков. Появились ассоциации микробов, требующих комплексного подхода к лечению заболевания с применением нескольких антибиотиков, биопрепаратов, иммуномодуляторов и ценовой контаминации кишечника для нормализации физиологического биоценоза и функции желудочно-кишечного тракта. 41, 46, 50, 51, 142, 222, 242].

В связи с этим одной из основных задач борьбы с гноеродной инфекцией является повышение общего и местного иммунитета, улучшение реологии крови, что на сегодняшний день осуществляется при помощи общих, специфических препаратов и иммуномодуляторов. [19, 32, 57, 216].

Как известно, основным пусковым механизмом в патогенезе аппендицита и его осложнений является микробная агрессия в условиях резкого подавления функции молочно-кислых бактерий, сохраняющих стабильность кишечного микробиоценоза [2, 9, 15, 70, 87]. Дисбиоз кишечника характеризуется количественными и качественными изменениями кишечной микрофлоры в результате срыва адаптации, нарушением защитных и компенсаторных механизмов. По данным Российской АМН, нарушение нормобиоценоза с развитием дисбиоза, считающимся «чумой» современного века, достигла уровня национальной катастрофы, затронув 90% взрослого и 25% детского населения страны. Дисбиоз усугубляет тяжесть и ухудшает прогноз течения основного патологического процесса, а его устранение улучшает результаты лечения [16]. Установлено, что любое оперативное вмешательство в желудочно-кишечный тракт усугубляет дисбактериоз, особенно в ранний послеоперационный период [21]. Однако при этом не достаточно изучена роль дисбиоза в течение и исходе острого аппендицита у детей. 46, 90, 142, 222].

Представляет большую актуальность изучение микробиоценоза у больных детей, в частности из патологически измененного экссудата брюшной полости, червеобразного отростка и слепой кишки при различных формах острого аппендицита. Этиологическая верификация заболевания, состояние микробиоценоза и разработка методов коррекции дисбиоза эубиотиками несомненно улучшит тактику комплексного лечения и профилактики осложнений. Поэтому разработка методов своевременной этиопатогенетически обоснованной комплексной терапии острого аппендицита у детей с привлечением эубиотиков представляет большую актуальность. Всё вышеизложенное определило цели и задачи исследования.

Цель исследования: изучение особенностей этиопатогенеза, клиники и диагностики острого аппендицита у детей на современном этапе, разработка и оптимизация методов его лечения. Задачи исследования:

1.Определить этиоструктуру и клинические особенности течения различных форм острого аппендицита у детей.

2. Исследовать состояние, динамику и прогностическую значимость показателей микробиоценоза содержимого брюшной полости, червеобразного отростка и слепой кишки при различных формах острого аппендицита.

3. Разработать методику и оценить эффективность пред-, интраи послеоперационного местного введения жидких биопрепаратов при различных формах острого аппендицита в детском возрасте.

4. Установить диагностическую ценность и достоверность клинико-лабораторных, биохимических, иммунологических и бактериологических показателей при остром аппендиците у детей.

Научная новизна:

— В современных условиях преобладающими клиническими формами острого аппендицита у детей являются деструктивные и осложненные формы.

— Основными возбудителями заболевания на современном этапе являются кишечная палочка, синегнойная палочка и стафилококк. Наибольшая высеваемость патогенной флоры определяется из содержимого слепой кишки, затем червеобразного отростка и из выпота брюшной полости.

— Впервые разработан, патогенетически обоснован и применен в практике при лечении осложненных форм острого аппендицита у детей метод per орального, интраректального и внутрикишечного использования жидких биопрепаратов, существенно улучшающий микробиоценоз ЖКТ у детей.

— Впервые показано положительное влияние биопрепаратов на динамику клинико-лабораторных показателей, иммунный статус и течение послеоперационного периода при остром осложненном аппендиците у детей.

— Установлена прогностическая значимость, диагностическая информативность и достоверность клинических, биохимических и иммунологических показателей, определяющих исходы послеоперационного периода. Практическая ценность работы:

— разработан принципиально новый метод эффективной стабилизации кишечного микробиоценоза при комплексном лечении острого аппендицита у детей, основанный на введении в кишечник жидких биопрепаратовклинически и лабораторно доказана антагонистически-сапрофитная активность жидких биопрепаратов против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и доказано их нормализующее влияние на функциональную активность ЖКТ у детей;

Пробиотики улучшают процессы пассажа кишечника, стимулируют моторно-эвакуационную функцию ЖКТ в послеоперационном периоде и обладают иммуннокоррегирующими свойствами;

— применение жидких биопрепаратов per орально, через кишечник и в дистальные отделы толстого кишечника у детей при комплексном лечении осложненного острого аппендицита сокращает и существенно улучшает результаты окончательного выздоровления. Положения, выносимые на защиту:

1. Разработанный метод, основанный на применении жидких биопрепаратов в комплексном лечении острого аппендицита у детей, является патогенетически обоснованным и показанным у больных с дооперационными осложнениями.

2. Применение жидких пробиотиков в режиме малых доз в комплексном лечении острого осложненного аппендицита у детей за относительно короткие сроки подавляет активность патогенных и условно-патогенных гноеродных инфекций ЖКТ, стабилизирует соотношение биоценоза ЖКТ, эффективно восстанавливает моторно-эвакуационную функцию кишечника, что существенно улучшает конечные результаты лечения.

3. Эубиотерапия, регулируя клеточное и гуморальное звено иммунитета, значимо снижает послеоперационные осложнения при остром аппендиците у детей.

Личный вклад соискателя. Личное участие автора диссертации охватывает все разделы общеклинических, специальных и дополнительных методов исследования, разработки новых способов диагностики и лечения острого аппендицита у детей.

Реализация результатов. Результаты исследования и разработанный способ применения жидких биопрепаратов в комплексном лечении острого аппендицита у детей внедрены в клиническую практику детских хирургических отделений Ошской, Жалалабадской и Баткенской областных территориальных больниц.

Апробация диссертации. Материалы диссертации доложены и обсуждены:

— на научно-практической конференции хирургов ОшГУ (город Ош, 30.09.2001 г.);

— на научно-практической конференции хирургов Ошской области (город Ош, 2002 г.);

— на III-ем Всероссийском конгрессе детских хирургов (город Москва, 2004 г.);

— на межкафедральном совещании сотрудников кафедры педиатрии КРСУ, детской хирургии КГМА и хирургического коллектива ГДКБ СМП г. Бишкек (г. Бишкек, 2006 г.);

— на хирургическом обществе Ошской области (г.Ош, 2007 г). Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 1 статья в российском журнале «Детская хирургия», 6 — в научных сборниках.

Получено 2 патента на изобретения Кыргызской Республики:

1. Способ определения содержания патогенной микрофлоры в слепой кишке и червеобразном отростке при остром аппендиците у детей (соавтор Тойчуев P.M.), № 757 от 7.07.2003 г.

2. Способ профилактики послеоперационных осложнений при остром аппендиците у детей (соавтор Тойчуев P.M.), № 762 от 14.11.2003 г.;

Имеет 6 рационализаторских предложений и 1-авторкое право.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы. Работа изложена на 120 страницах компьютерного набора текста (Times New Roman) через 1,5 интервала. Библиография включает в себя 253 источников, из них 69 — авторов дальнего зарубежья. Работа иллюстрирована 25 таблицами и 5 рисунками.

ВЫВОДЫ.

1. В современных условиях основными возбудителями острого аппендицита у детей являются кишечная палочка (60%), синегнойная палочка (34,9%) и стафилококк (5,8%), с низкой чувствительностью ко многим антибиотикам (41,3%). Патогенная флора чаще высевается из содержимого слепой кишки, реже — из червеобразного отростка и содержимого брюшной полости (р<0,01).

2. Заболевание развивается на фоне дисбиоза ЖКТ с подавлением роста бифидобактерий (до 5%) и депрессии клеточного и гуморального звеньев иммуногенеза, пропорциональной степени тяжести гнойно-воспалительного процесса (р<0,01).

3. На современном этапе социально-экономического развития страны отмечается утяжеление клинического течения с выраженным преобладанием деструктивных и осложненных форм острого аппендицита у детей (88,92%) с развитием перитонитов (35,8%). Поздняя госпитализация коррелирует с частотой развития более запущенных стадий перитонита. Высокую диагностическую ценность представляют: повышение температуры в прямой кишке (95%), локальная болезненность (87%), локальное напряжение мышц живота (83%), положительный симптом Щеткина-Блюмберга (71%).

4. Эффективность пробиотикотерапии проявляется в быстром восстановлении моторно-эвакуационной функции ЖКТ (на 2 сутки), нормобиоценоза (на 5−7 сутки), показателей иммунитета (на 7−14день), клинико-лабораторных параметров и сокращении сроков пребывания больных в стационаре (р<0,05).

5. Предложенный метод до-, интраи послеоперационного введение биотиков уменьшает в 2 раза число послеоперационных осложнений, ускоряет процесс клинической реабилитации при отсутствии летальности. Ранняя и поздняя спаечная кишечная непроходимость снижается 8,1% до 1,5%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для получения дополнительной информации при диагностике острого аппендицита у детей, прогноза его исхода целесообразно включение в комплекс исследования визуализационного и иммунологического методов, достоверность которых на 30% выше, чем клинико-лабораторные критерии.

2. Разработанный метод применения жидких биопрепаратов, ввиду его значимого клинического эффекта, может быть рекомендован для широкого внедрения в практику при лечении острого аппендицита у детей. Для улучшения прогноза осложненных форм патологии использование пробиотикотерапии не только показано, но и патогенетически обосновано.

3. Применение жидких биопрепаратов, не имея противопоказаний, обладает ранним стимулирующим свойством моторно-эвакуационной функции ЖКТ, что проявляется на 2-е сутки отхождением стула и газов, уменьшением частоты ранних и поздних осложнений и сокращением сроков реабилитации больных.

4. Лечение больных с помощью жидких пробиотиков на 5−7-е сутки после операции восстанавливает нормальный микробиоценоз кишечника, стимулирует показатели Ти В-звеньев иммунитета, снижает эндотоксинемию, что позволяет у 96,2% больных получить хорошие отдаленные результаты.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.И., Дмитракова Л. Г. Острый аппендицит у грудных детей // Детская хирургия. 2005. — № 6 — С. 22−24.
  2. К.А. Антикоагулянтная терапия нарушений гемостаза при сепсисе и гнойно-воспалительных заболеваниях у детей // Социальные проблемы и научно-практические аспекты сепсиса у детей: Сб. науч. тр. КГМИ. Бишкек, 1993.- С. 52−56.
  3. К.А. Профилактика и лечение иммуногуморальных осложнений при сепсисе у детей: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. Бишкек, 1995.-41с.
  4. К.А., Асанбеков И. А. Дифференциальная диагностика при остром абдоминальном синдроме у детей // Хирургия Кыргызстана. 1998. — № 1. -С. 54−57.
  5. К.А., Морозов В. В., Колодина Л. К. Микробиологические основы прогнозирования и профилактики гнойных осложнений в хирургической клинике // В кн.: Актуальные вопросы клинической микробиологии в неинфекционной клинике. Барнаул, 1978. — С. 40−44.
  6. Т.Н. От аппендицита никто не должен умирать // Детская хирургия. 2002. — № 42. — С. 9.
  7. Т.Н., Белов И. П. Острый аппендицит // Детская хирургия. -2004. № 72. — С. 8−9.
  8. Антибактериальная терапия хирургической абдоминальной инфекции и абдоминального сепсиса / Б. Р. Гельфанд, В. А. Гологорский, С. З. Бурневич, Е. Б. Гельфанд // Consilium medicum. 2000. — Т. 2. — № 9. — С. 374−379.
  9. Ю.П. Лапароскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости //Вестник хирургии. 1981. — № 4. — С. 59−60.
  10. К.У., Холдер Т. М. Детская хирургия. СПб.: ИЧП «Хардфорд», 1996.-384 с.
  11. К.Ю., Картун В. М. Хирургические заболевания органов верхнего этажа брюшной полости у детей // Юбилейная конференция детских хирургов: Тез. докл. М., 2001. — С.21−22.
  12. Г. А. Неотложная хирургия у детей Л.: Медицина, 1983. — 408 с.
  13. Г. А. Неотложная хирургия детей. М., 1997. — 178 с.
  14. Г. А. Срочная хирургия детей. СПб.: Питер, 1997. — 462 с.
  15. В.В. Острый аппендицит раннего возраста // Актуальные вопросы клинической хирургии: Сб. науч. тр. Иваново, 1997. — С. 36−41.
  16. Биоценоз толстого кишечника при осложненном аппендиците у детей / Б. Б. Осипов, Г. К. Горбачевский, В. И. Батюк и др. // Мат. Межд. науч.-практ. конф. «Неотложная медицина». Гомель, 2003. — С. 134−135.
  17. А.В. Лапароскопия в диагностике и лечении острой хирургической патологии внутренних половых органов у девочек: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1999. — 23 с.
  18. В.М. Неотложная лапароскопия // В кн.: Диагностическая лечебная неотложная лапароскопия. М., 1983. — С. 22−24.
  19. В.Г. Оценка риска возникновения инфекции в области хирургического вмешательства у детей моложе 4 лет после аппендэктомии // Детская хирургия. 2005. — № 6 — С. 24−26.
  20. Р.А. Клинико-рентгено-морфологические сопоставления при хроническом аппендиците у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Харьков, 1960.-23 с.
  21. Г. Д., Исаев Г. Б. Лечение разлитого аппендикулярного перитонита // Хирургия. 1991. — № 5. — С. 9−13.
  22. Вспомогательный способ диагностики острых хирургических заболеваний органов брюшной полости / Ю. Г. Шапошников, Б. Я. Рудаков, А. А. Чернецов, А. Б. Хисный //Хирургия. 1985. — № 9. — С. 106−108.
  23. Галил-Оглы Г. А. Об ошибках в диагностике острого аппендицита (по судебно-медицинским данным) // Клиническая медицина. 1957. — № 1 — С.86−88.
  24. Ю.И., Тимошин А. Д. Лапароскопическая аппендэктомия. М., 1993.-65 с.
  25. .Р., Филимонов М. И., Бурневич С. З. Абдоминальный сепсис // Русский медицинский журнал. 1998. — № 6. — С. 897−906.
  26. В.А., Окунев Н. А., Трофимов В. А. Интраоперационнаякоррекция дисбактериоза кишечника при лечении аномалий развития желудочно-кишечного тракта у новорожденных // Детская хирургия. 2004. — № 3 — С.14−16.
  27. Гнойный перитонит / Б. К. Шуркалин, А. Г. Кригер, В. А. Горский, В. Г. Владимиров М.: Медицина, 1993. — 144 с.
  28. В.К., Сагрин В. П., Авдовенко A.JI. Перитонит. М.: Медицина, 1992.-224 с.
  29. В.Е. Лечение больных острым аппендицитом // Хирургия. 1980.- № 7. С. 22−23.
  30. А.А. Актуальные вопросы острого аппендицита. Минск, 1969. -С. 112.
  31. П.И., Яковенко Э. Я., Жуковицкий B.C. Нарушение кишечного биоценоза // Клиническая медицина. 2002. — № 3−4. — С. 8−9.
  32. Дауд Хамада. Глубинная микроволновая радиотермография в комплексной диагностике острого аппендицита: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2001. — 24 с.
  33. Г. И. О классификации перитонита // Хирургия. 1977. — № 8. -С.26−28.
  34. В.В. Неотложная лапароскопия у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1999. — 21 с.
  35. М.О., Путятин С. В., Ионов П. Ш. Зависит ли образование спаек после аппендэктомии от метода обработки культи? // Клиническая хирургия. -1990.-№ 4.-С. 47.
  36. С.Я. Общие проблемы детской хирургии. М.: Медицина, 1984.- 272 с.
  37. С.Я., Кучегурова М. М. Некоторые вопросы лечения аппендицита у детей // Хирургия. 1962. — № 6. — С. 81−88.
  38. С.Я., Щитинин В. Е., Арапова А. В. Осложненный аппендицит у детей. М.: Медицина, 1982. — 192 с.
  39. С.Я., Щитинин В. Е., Дворовенко Е. В. Особенностихирургической тактики при остром аппендиците у детей // Хирургия. 1990. — № 2. — С. 93.
  40. А.Ф., Котлобовский В. И. Первый опыт лапароскопической аппендэктомии у детей // Хирургия. 1994. — № 4. — С. 20−24.
  41. А.Ф., Котлобовский И. В., Поддубный И. В. Лапароскопическая аппендэктомия // Новые медицинские технологии. М., 1998. — Вып. 3. — Т.З. — С. 42−43.
  42. А.Ф., Смирнов А. И., Блинников О. И. Гипердиагностика острого аппендицита у детей // Хирургия. 1989. — № 11. — С. 16−20.
  43. И.А. Перитонит: Проблемы и перспективы // Вестник хирургии. -1986.-№ 7.-С. 3−7.
  44. Р.А. Спаечная болезнь. М.: Медицина, 1989. — 240 с.
  45. Е.Х., Котова А. Л., Огай Е. А. Микрофлора кишечника у здоровых детей города Алматы // Педиатрия и детская хирургия Казахстана. -1996.1−2. С. 23−24.
  46. Г. Л. Техническое обеспечение программируемого контролируемого лаважа брюшной полости // Хирургия. 1991. — № 5. — С. 131−135.
  47. В.З. Техника аппендэктомии у детей // Хирургия. 1980. — № 7. -С. 85−87.
  48. У.Д. Программированное лечение острых перитонитов: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Бишкек, 2002. — 22 с.
  49. Ю.Ф., Степанов Э. А., Дронов А. Ф. Острый аппендицит в детском возрасте. М.: Медицина, 1980. — 192 с.
  50. Ю.Ф., Степанов Э. А., Красовская Т. С. Абдоминальная хирургия у детей. М.: Медицина, 1988. — 416 с.
  51. Е.И. Особенности строения червеобразного отростка и морфологические изменения его при различных клинико-анатомических формах аппендицита у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Л., 1952. — 23 с.
  52. Использование методов лазерной биофототерапии для диагностики и лечения гнойных хирургических заболеваний у детей: Пособие для врачей / Чекмарев В. М., Александров М. Т. и др. М., 2000. — 78 с.
  53. Г. М. Хронический аппендицит у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов, 1960. — 26 с.
  54. П.Ф. Болезни червеобразного отростка. М.: Медицина, 1970.-203 с.
  55. Е.И. Профилактика и прогнозирование раневых осложнений после аппендэктомии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Рязань, 1999. — 21 с.
  56. Т.К. Профилактика осложнений после экстренных операций на органах брюшной полости: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Бишкек, 2006. -19 с.
  57. М.А. В защиту лигатурного метода аппендэктомии / В.кн.: Аппендицит. Киев: Здоровье, 1966. — С. 75−80.
  58. Клиническое значение недеструктивных форм аппендицита у детей / Э. А. Степанов, В. И. Гераськин, А. Ф. Дронов и др. // Вестник хирургии. 1983. — № 6.- С. 83−85.
  59. Клиническое применение термоскопии и термографии в диагностике острого аппендицита / Я. Р. Бялик, A.M. Алексеев, С. Н. Баев, С. Б. Крюков // В кн.: Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии. Курск, 1981. — С. 115 116.
  60. В.И. ЬСлиника и лечение острого аппендицита. JL, 1972. — 343 с.
  61. В.И. ЬСлиника и лечение острого аппендицита. JL: Медицина, 1972.- 186 с.
  62. И.Д. Нужно ли пересматривать тактику при остром и хроническом аппендиците? // Хирургия. 1986. — № 2. — С. 82−83.
  63. И.П. Лапароскопия в диагностике острого аппендицита у беременных женщин // Хирургия. 1992. — № 2. — С. 63−66.
  64. Ю.М., Жилкин Г. В., Передков П. А. Лапароскопия в диагностике неотложных состояний в гинекологии и хирургии // В кн.: Диагностическая и лечебная эндоскопия. М., 1983. — С. 49−50.
  65. В.И. Лапароскопическая хирургия распространенных форм аппендикулярного перитонита у детей: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М., 2002. — 36 с.
  66. О.С., Ким И.А. Диагностическая и лечебная лапароскопия внеотложной хирургии. Казань: Изд-во Казанского университета, 1988. — 150 с.
  67. И.И. Тактика при остром и хроническом аппендиците // Хирургия. -1985.- № 9. -С. 81−83.
  68. Ю.Г., Бормотова А. Б. Нужны ли неоправданные аппендэктомии? //Хирургия. 1985. — № 9. — С. 90−91.
  69. Ю.А. Анализ ошибок в диагностике острого аппендицита // Хирургия. 1980. — № 3. — С. 126−128.
  70. Кущ Н.Л., Агаев А. А. О перитоните у детей // Вестник хирургии. 1979. -№ 12.- С. 121−124.
  71. Лапароскопическая аппендэктомия / В. М. Седов, В. В. Стрижелецкий, Г. М. Рутенбург, А. Б. Гуслев, И. В. Чуйко СПб., 1994. — 40 с.
  72. Лапароскопическая аппендэктомия в хирургии детского возраста /
  73. A.В.Новосельцев, В. В. Апаликов, В. В. Шапкин, Л. В. Вилисова // Тез. конференции «Перспективы развития новых технологий в хирургии». -Владивосток, 2000. С. 40−42.
  74. Лапароскопическая аппендэктомия при остром аппендиците / В. М. Седов,
  75. B.В. Юрлов, Е. В. Иваниха, Н. М. Кораблин, В. В. Стрижелецкий СПб., 1999. — 19 с.
  76. Лапароскопическая аппендэктомия у детей / В. И. Котлобовский, А. Ф. Дронов, Ж. К. Нармахамедов и др. // Эндохирургия для России. 1993. — № 2.1. C. 16−20.
  77. Лапароскопические операции при осложненных формах острого аппендицита у детей / А. Ф. Дронов, В. И. Котлобовский, И. В. Подцубный и др. // Эндоскопическая хирургия. 1996. — № 4. — С. 8−9.
  78. Лапароскопическое лечение острого аппендицита / А. Г. Кригер, A.M. Череватко, Э. Р. Фаллер и др. // Эндоскопическая хирургия. 1995. — № 2−3. — С. 3436.
  79. Лапароскопия в диагностике и лечении заболеваний органов брюшной полости, симулирующих острый аппендицит у детей / А. Ф. Дронов, А. Н. Смирнов, Аль-Машат и др. // Детская хирургия. 2006. — № 3 — С. 4−6.
  80. Лапаростомия при разлитом гнойном перитоните / В. Т. Егизарян, Л. П. Некрасов, А. И. Яковенко и др. // Вестник хирургии. 1986. — № 2. — С.50−52.
  81. С.Д. Тактика при остром и хроническом аппендиците // Хирургия. 1984. — № 12. — С. 32−34.
  82. А.И., Ворохобов Л. А., Слуцкая С. Р. Острый аппендицит у детей. М.: Медицина, 1964. — 202 с.
  83. Лечение аппендикулярного перитонита у детей / К. Л. Дрейер, В. Г. Баиров, Э. К. Цыбулькин и др. // Вестник хирургии. 1982. — № 5. — С. 78−82.
  84. СЛ. Ограниченные перитониты у детей. Л.: Медицина, 1983. -184с.
  85. М.Ф. Неотложные релапаротомии у детей // Вестник хирургии. -1984.-№ 4.-С. 95−98.
  86. Н.С. Открытый метод лечения разлитого гнойного перитонита // Хирургия. 1984. — № 8. — С. 124−129.
  87. Е.Н. Диагностика и лечение острого разлитого перитонита. -Кишинев, 1985.- 196 с.
  88. Т.А., Субботин В. М. О стадийности острого аппендицита // Хирургия. 1973. — № 1. — С. 73−78.
  89. К.М. Экстренная хирургия. Бишкек, 1999. — 420 с.
  90. М.М., Уметалиев Ю. У. Лечение перитонита аппендикулярного происхождения // Неотложная хирургия. Бишкек, 1995. -№ 2.-С. 11−12.
  91. В.Х., Разумовский А. Ю., Абидов М. Т. Иммунотропное лечение больных с хирургическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Хирургия. 2005. — № 2. — С. 21−24.
  92. А.А. Дифференциальная диагностика острых хирургических заболеваний органов брюшной полости у детей: Учебно-методическое пособие. -Бишкек, 2004. 59 с.
  93. А.С. Диагностика, клиника и лечение острого аппендицита у детей: Метод, указания Фрунзе, 1979. — 32 с.
  94. А.С. Острый аппендицит у детей раннего возраста // Сб. науч. работ кафедры детской хирургии. Фрунзе, 1987. — Т. 161. — С. 39−40.
  95. И.М., Балтайтис Ю. В., Яремчук А. Я. Осложнения аппендэктомия. Киев, 1974. — 142 с.
  96. П.А., Урусов В. А. Острый живот у детей. Иркутск, 1973. — 653с.
  97. А. Дисбактериоз: иллюзии и реальность // Детская хирургия. -1999.-№ 4.-С. 8−10.
  98. B.C., Федоров В. Д. К методике лечения больных распространенным перитонитом // Сб. мат. науч. конф. М.: Медицина, 1971. — С. 7−8.
  99. С.В., Немилова Т. К., Кнорринг Г. Ю. Полиферментная терапия в профилактике спаечного процесса в брюшной полости у детей // Вестник хирургии. 2006. — № 1. — С. 49−54.
  100. А.А., Златкина А. Р., Макиевская С. Е. К методике определения микробной флоры полости и слизистой оболочки тонкой кишки при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта // Журнал микробиологии. 1979. — № 4.-С. 78−91.
  101. О.С., Седренок С. Г. Релапаротомии после аппендэктомии // Хирургия. 1973. — № 6. — С. 75−79.
  102. Моторная функция тонкой кишки в норме и при некоторых патологических состояниях / А. А. Курыгин, В. А. Багаев, А. А. Курыгин, Л. И. Сысоева СПб.: Наука, 1994. — 136 с.
  103. А.Н., Махяин A.M. Аверин В. И. Современные достижения детской хирургии. Минск, 1999. — С. 57−59.
  104. О.Е. Нужна ли ревизия основных тактических позиций при остром аппендиците? // Хирургия. 1985. — № 9. — С. 84−86.
  105. О.Е. Острый аппендицит: вопросы и ответы. Красноярск: Изд-во Красноярского ун-та, 1986. — С. 42−44.
  106. О правомочности диагноза хронического аппендицита у детей / А. Н. Смирнов, А. Ф. Дронов, И. В. Поддубный и др. // Детская хирургия. 2005. — № 4 — С. 24−26.
  107. О формах катарального, подострого и хронического аппендицита / Г. Шрамм, Р. Шиве, С. Сима и др. // Хирургия. 1979. — № 10. — С. 60−63.
  108. А.А., Басов В. В., Усов С. А. Управляемая перитонеостома в комплексном лечении больных разлитым гнойным перитонитом // Клиническая хирургия. 1987. — № 1. — С. 4−6.
  109. К.С., Джумабеков А. Т. Диагностика и лечение острого аппендицита у детей // Мат. VI съезда детских врачей Казахстана. Алматы. -2006.-С. 259−261.
  110. Острый аппендицит (по материалам клиники) / В. Д. Братусь, Е. А. Федоров, Я. Б. Иоффе, С. С. Пустовит // Клиническая хирургия. 1985. — № 4. — С.1−5.
  111. Острый аппендицит / А. Г. Кригер, А. В. Федоров, П. К. Воскресенский, А. Ф. Дронов М., 2002. — 252 с.
  112. Острый аппендицит / Н. С. Утешев, Т. А. Малюгина, Т. Н. Богницкая, Г. В. Пахомова М.: Медицина, 1975. — 159 с.
  113. Острый аппендицит у детей / Я. Б. Юдин, Ю. Д. Прокопенко, К. К. Федоров и др. М.: Медицина, 1998. — 256 с.
  114. Острый аппендицит у детей на фоне инфекционных болезней / В. А. Бычков, Г. М. Воронюк, В. Ф. Учайкин и др. // Детская хирургия. 2006. — № 3 — С. 16−18.
  115. Открытое лечение послеоперационного перитонита / П. Ф. Бытка, В. Ф. Хотинян, Ю. Д. Борщ и др. // Вестник хирургии. 1988. — № 10. — С. 109−111.
  116. Открытое промывание брюшной полости при гнойных перитонитах / Б. О. Мильков, Т. П. Шамрай, Ф. Г. Кулагин и др. // Вестник хирургии. 1985. — № 4. — С. 53−54.
  117. Ю.И. Определение площади поражения брюшины при остром перитоните // Вестник хирургии. 1981. — № 4. — С. 29−32.
  118. А. Микробная экология кишечника и ее нарушения // Детская хирургия. 2002. — № 6. — С.7−10.
  119. Г. М. О стадийности острого аппендицита // Хирургия. 1974. -№ 12. — С. 104−106.
  120. Г. М. Отдаленные результаты лечения больных аппендицитом // Клиническая хирургия. 1981. — № 12. — С. 57.
  121. JI.T. Значение нормальной микрофлоры для организма человека. — М.: Медгиз, 1955. 436 с.
  122. В.Т., Марко О. П. Микрофлора человека в норме и патологии. -М., 1976. 187 с.
  123. Подоненко-Богданова А.П., Бондарев В. И. Абсцессы и инфильтраты правой подвздошной области после аппендэктомии // Хирургия. 1985. — № 7. — С. 74−77.
  124. В.А. Перитонит. Л.: Медицина, 1985. — 232 с.
  125. Попытка выполнения лапароскопической аппендэктомии у детей / В. И. Котлобовский, Ж. К. Нармухамедов, А. Н. Классен и др. // Актуальные вопросы эндоскопии в педиатрии: Тез. докл. Всесоюз. научно-практ. конф. М., 1992.-С. 41−42.
  126. Принципы ведения больных с некоторыми острыми хирургическими заболеваниями и пороками развития в детском возрасте: Метод, рекомендации // А. С. Марков, А. Я. Кагарлицкий, Т. О. Омурбеков, А. А. Марков Бишкек, 2001. -50 с.
  127. Программированная санация брюшной полости при послеоперационном распространенном гнойном перитоните / Е. Г. Григорьев, А. В. Шумов, В. Е. Пак и др. //Хирургия. -1991. № 5. — С. 121−125.
  128. А.И., Пискунов С. В., Никифоров А. И. Острый аппендицит: Пособие для врачей. Екатеринбург, 2001. — 193 с.
  129. Ю.А. Некоторые замечания о доступах к червеобразному отростку и технике аппендэктомии // Клиническая хирургия. 1970. — № 7. — С.72−75.
  130. М.Р. Ошибки и опасности в хирургии детского возраста. JL: Медицина, 1986. — 280 с.
  131. И.Л. Диагностические и тактические ошибки при остром аппендиците. М.: Медицина, 1988. — 208 с.
  132. В.И. Диагностика и лечение различных форм острого аппендицита // В кн.: Основы частной хирургии. М., 1997. — Т. I. — С. 16−26.
  133. В.И., Волощенко О. И., Перескопов С. В. Сравнительнаяинформативность лейкограммы и уровня циркулирующих иммунных комплексов у больных острым аппендицитом // Вестник хирургии. 1985. — № 5. — С. 56−58.
  134. А.А. Аппендицит. JL: Медицина, 1980. — 176 с.
  135. B.C., Буянов В. М., Балалыкин А. С. Эндоскопия органов брюшной полости. М.: Медицина, 1977. — С. 127−158.
  136. B.C., Гельфанд Б. Р. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящее и будущее проблемы // Вестник хирургии. 1990. — № 6. — С. 3−7.
  137. .Д. Гнойный перитонит. М.: Медицина, 1979. — 192 с.
  138. И.П., Виноградов С. А. Морфологические изменения в червеобразном отростке при остром аппендиците // Хирургия. 1964. — № 4. — С.60−64.
  139. A.M., Жуков А. О. Вопросы терминологии и классификации сепсиса //Анналыхирургии. 1990. — № 1. — С. 47−50.
  140. В.М. Аппендицит. СПб.: ООО Санкт-Петербургское медицинское издательство. — 2002. — 232 с.
  141. В.М., Туркина Н. В., М.С. Богомолов М.С. Острый аппендицит. -СПб., 1997.-44 с.
  142. Септический шок / М. И. Лыткин, Э. Д. Костин, А. Л. Костюченко, И. М. Терешин М.-Л., 1980. — 319 с.
  143. К.С. Перитонит. М.: Медицина, 1971. — 296 с.
  144. O.K., Корепанов В. И., Брехов Е. И. Некоторые дискуссионные вопросы этиологии, патогенеза и лечения разлитого гнойного перитонита // Вестник хирургии. 1981. — № 9. — С. 23−29.
  145. Д.Ф. Неотложная хирургия брюшной полости. — Киев: Здоровья, 1970. 196 с.
  146. А.Н., Сулавко Я. П. Хронический аппендицит у детей // Детская хирургия. 2003. — № 4 — С. 43−45.
  147. О.В. Прогнозирование воспалительных послеоперационных осложнений острого аппендицита у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Донецк, 1994. 22 с.
  148. Современные проблемы экстренной хирургии / Под общей ред. проф. М. М. Мамакеева. Бишкек, 1998. — 236 с.
  149. B.C., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Г. Инфекционно-токсический шок при перитоните (патогенетические механизмы и основные пути лечения) //Вестник хирургии. 1987. — № 8. — С. 3−10.
  150. В.Н. Минимально инвазивные вмешательства в диагностике и лечении хирургических заболеваний у детей: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. -Иркутск, 2001. 36 с.
  151. Э.А., Дронов А. Ф. Ближайшие и отдаленные результаты аппендэктомии по поводу простых форм аппендицита у детей // Клиническая хирургия. 1980. — № 6. — С. 13−17.
  152. Э.А., Дронов А. Ф. Острый аппендицит у детей раннего возраста. М.: Медицина, 1974. — 136 с.
  153. А.И., Петров В. И., Пауков B.C. Острый разлитой перитонит. М.: Медицина, 1987. — 322 с.
  154. К.Х. О клинике и морфологии острого катарального аппендицита у детей // Вестник хирургии. 1976. — № 1. — С. 82−84.
  155. Д.С. Иммунодиагностика и озонотератия при хирургическом лечении острого аппендицита у детей: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -Самарканд, 1998. 24 с.
  156. В. Аппендицит у детей М.: Медицина, 1988. — 208 с.
  157. В. Острые процессы брюшной полости у детей. Прага: Авиценнум, 1983. -471 с.
  158. К.А. Дисбактериоз при сепсисе у детей раннего возраста // Гнойносептическая хирургия: сб. науч. трудов. Т. 2. — Бишкек, 2001. — С.79−85.
  159. К.А., Покровская Г. И. Сепсис у детей с перинатальным поражением ЦНС // Гнойносептическая хирургия: сб. науч. трудов. Т. 2. -Бишкек, 2001. — С. 73−78.
  160. Ю.К. Острый осложненный аппендицит: диагностические и тактико-технические решения: Автореф.дисс.. док. мед. наук. Бишкек, 2004. -47 с.
  161. Ю.К. Хирургическая тактика при остром осложненномаппендиците // Неотложная хирургия. Бишкек, 1995. — № 1. — С. 3−5.
  162. Управляемая лапаростомия в хирургии перитонита / Е. И. Брехов, М. М. Шаферман, Н. И. Изимбергенов и др. // Хирургия. 1988. — № 12. — С. 23−28.
  163. В.Д. Лечение перитонита. М.: Медицина, 1974. — 224 с.
  164. Ю.Л., Зайцев В. Т. По поводу статьи Г.И. Демидова «О классификации перитонита» (в рамках дискуссии) // Хирургия. 1980. — № 4. -С.99−102.
  165. В.Я. Острые гнойные перитониты. М.: Медгиз, 1958. — 365 с.
  166. .К. Гнойный перитонит. М., 2000. — 240 с.
  167. В.Е. Разлитой послеоперационный перитонит // Хирургия. -1982.-№ 4.-С. 79−82.
  168. В.Е. Ограниченный аппендикулярный перитонит у детей // Хирургия. 1980. — № 7. — С. 12−16.
  169. Я.Б. Лапароскопия в детской хирургической практике // Врач. -1995.-№ 4.-С. 4−6.
  170. Я.Б. Реплика на «Открытое письмо» проф. В. И. Колесова // Хирургия. 1992. — № 9−10. — С. 70−72.
  171. Я.Б., Габинская Т. А. Аппендэктомия с погружением неперевязанной культи червеобразного отростка у детей // Хирургия. 1984. — № 3. — С.55−58.
  172. Я.Б., Габинская Т. А. Визуализационные методы диагностики острого аппендицита // Педиатрия. 1992. — №. 4−6. — С. 53−59.
  173. Я.Б., Габинская Т. А. Локализованные формы аппендикулярного перитонита у детей // Вестник хирургии. 1987. — № 8. — С. 26−30.
  174. Я.Б., Габинская Т. А. Повторные операции при остром аппендицитеи его осложнениях у детей // Клиническая хирургия. 1984. — № 6. — С. 29−31.
  175. Я.Б., Габинская Т. А., Бухтияров А. П. Лапароскопия в диагностике острого аппендицита у детей // Хирургия. 1990. — № 8. — С. 28−31.
  176. Я.Б., Габинский С. А. О некоторых неверных представлениях в тактике при остром и хроническом аппендиците // Хирургия. 1985. — № 9. — С. 8688.
  177. Я.Б., Прокопенко Ю. Д. Экстракорпоральная и эндогенная дезинтоксикация при аппендикулярном перитоните у детей // Вестник хирургии. -1993.-№ 8.-С. 39−43.
  178. Я.Б., Прокопенко Ю. Д., Габинская Т. А. Аппендикулярный перитонит у детей // Хирургия. 1985. — № 7. — С. 17−22.
  179. Я.Б., Прокопенко Ю. Д., Габинская Т. А. Патогенетическое обоснование лапаростомии в лечении тяжелых форм перитонита у детей // 6-я Всесоюзн. конф. дет. хирургов: Сб. мат. Суздаль, 1988. — С. 129−130.
  180. Я.Б., Прокопенко Ю. Д., Саховский А. Ф. О методе открытого дренирования брюшной полости при общем перитоните у детей // Актуальные вопросы медицины Кузбасса: Сб. науч. трудов. Новокузнецк, 1984. — С.126−129.
  181. Attwood S. A, Hill A.D., Murphe P.O., Thornton J., Stephens R.B. A prospective randomised trial of laparoscopic versus open appendectomy // Surgery. -1992. Vol.112. — N3. — P. 497−501.
  182. Babl A.L. Haemodialyzer evaluation by examination of solute molecular spectra // Trans. Amer. Soc. Artif. Intern. Organs. 1972. — Vol. 18. — P. 98−105.
  183. Bartlett R.H., Eraklis A.R., Wilkinson R.H. Appendicitis in in-fancy // Surg., Gynec., Obstet. 1970. — Vol. 130. — P. 99−104.
  184. Berlien P., Bienwald W.J., Waldschmidt P. Das Syndrome das 5 pos-toperativen Tages nach Appendectomie // Z. Kinderchir. 1980. — N. 30. — P. 16−19.
  185. Blum W., Winde G. et al. Zun Fruhdiagnose der diffusen Peritonitis // Zbl. Chir. 1986.-Vol. 111.-N.23.-P. 1469−1475.
  186. Bracen О., Dehnert., Geder В. Methoden und ergebnisse der bacteriologischrn Stehluntersuchung Zhe. Bact. Orig. 1967.- Bd. 203. — P. 518.
  187. Brook I. Bacterial studies of peritoneal cavity and postoperative surgical wound drainage following perforatic appendix in children // Ann. Surg. 1980. — N. 192. — P. 208−216.
  188. Calvet J.P., Fllus P. Le syndrome du cinquieme your apres appen-dicectomie // Sem. hop (Paris). 1961. — N. 37.-P. 1203−1211.
  189. Camicero Laseca R., Gomes Portilia A., Fernandez Fernandez L. et al. // Rev Esp Enferm Apar Dig. 1990. — Vol. 78. — N 3. — P. 179.
  190. Cannon W. Rosenblucth. Повышение чувствительности денервированных структур: Пер. с англ. М., 1951. — 117с.
  191. Cantor М.О., Reynolds R.P. Gastro-intestinal obstruction. Baltimore, 1957. -P.152−155.
  192. Cardso L, Revilion Y., Pellerin D. Les occlusions sur bride apres le chirurgie abdominal de Penfant // Chir. Pcdiatr. 1982. — Vol. 23. — N 2. — P. 87−92.
  193. Chappuis J.P., Maurin Т., Dodat H. Principes et avantage de l’appendicectomie intracaecale cher l’enfant // Ann. chir. 1981. — Vol. 35. — N. 5. — P. 348−350.
  194. A., Sabalier P., Prevol S., Fournier J.C. // Virchows, Arch. 1991. -Vol.419. — № 3.-P. 245−253.
  195. M.M., Norwood S.H., Robertson H.D., Silva J.S. // Surg. Gynecol. Obstet.- 1986.-Vol. 163. № l.-P. 11−13.
  196. Delaporte C., Pressman B.C., Gianitto R. et at. Inhibitory effects of plasma dialysate on protein synthesis in vitro: influence of dialysis and transplantation // Amer. J. Clin. Nutr. 1980. — Vol. 33. — N. 7. — P. 1407−1410.
  197. Dominguez E.J. Appendicectomia profilactica per imagination. Estudio preliminar en 65 pacientes // Rev. Cubana Chir. 1984. — Vol. 23. — N. 4. — P. 374.
  198. Dupre A., Frera G., Guignier M., Peralta L. Controlled evisceration in fecalled terminal peritonitis //Nouv. Presse Med. 1979. — Vol. 8. — P. 3257−3258.
  199. Dzuric R. Mittelmolekule Gegewort und Epvartuns 3-te Donausymp // Nephrologie Vorts. Triedberg: Hessen, 1979. P. 107−115.
  200. Falk S., SchuKe U., Giah H., Slum H.J. // Eur. J. Pediatr. Surg. 1991 .-Vol. 5.
  201. Gangal H.T., Gangal M.H. Laparoscopic appendectomy // Endoscopy. 1987. -Vol. 19.-P. 127−129.
  202. Gemperle A., Falkowski K.P., Weber B. Das «Syndrome des 5 Tages» eine seltene Komplikation nach Appendektomie bei Kinder // Pediatr. und Grenzq. — 1982. -N. 21.-P. 219−223.
  203. Giercksky K.E. Secondary peritonitis a major clinical problem // Scand. J. gastroenterol. — 1984. — Vol. 19. — Suppl. 100. — P. 3−5.
  204. Gilmore S.R., Emmens R.W., Putnam T.C. Appendicitis in children // Surg., Gynecol., Obstet. 1985. — Vol. 161. — N. 3. — P. 281−287.
  205. Girard-Pipau F.R., Rambaud J.C., Perrol Y. Ecologie microbienne du jejumum normal et pathologigue de J. hamme // Med. malad. Infect. 1981. — Vol. 11. — N4. — P. 238−248.
  206. Gorbach S.L. Studies of intestinal microflora // Gastroenterology. 1967. -Vol.53. — № 6. — P. 856−865.
  207. Gorbach S.L., Nahas L., Weinstein L. Studies of intestinal microflora. IV. The microflora ileistomy effuent ia unigul microbial cedogy // Gastroenterology. 1967. -Vol. 53. — P. 874−880.
  208. Gotz F., Pier A., Bacher C. Die laparosckopicshe Appendektomie. Indikation. Tecknik und Ergebnisse bei 653 Patienten // Chirurg. 1991. — Bd. 62. — N4. -S. 253−256.
  209. Gotz F., Pier A., Bacher C. Modified laparoscopic appendectomy in surgery. // Surg. Endosc. 1990. — Vol. 4. — P. 6−9.
  210. Graham J.N., Pokorny W.J., Harbeg F. Acute appendicitis in preschool age children //Am. Surg. 1980. — Vol. 139. — P. 247−250.
  211. Guivarc H.M., Roullet-Andy J.C. Conclusion de la discussion sur la non fermeture parietale dans la chirurgie iterative des peritonitis // Chirurgie (Paris). 1980. -Vol. 106.-N. 8.-P. 619−620.
  212. Hanson E.L., Goodkin L, Preffer R.B. Ileocolic intussusception in an adultcaused by a gramelome of the appendical stump: report of a case // Ann. Surg. 1967. -Vol. 166.-N. l.-P. 150−152.
  213. Hassler H., Aeberhard P. Relaparotomien Wegenschwerer Komplikationen nach Appendektomie // Helv. chir. Acta. 1983. — Vol. 49. — N. 6. — P. 821−824.
  214. Hawes A S., Whalen O. F. // Am. Surg. 1994. — Vol. 60, № 3. — P. 217−219. Huang J.C., Appelman H.D. // Mod. Pathol. — 1996. — Vol. 9, № 10. — P. 975−981.
  215. Koudelka J., PreisJ., Stefan H. Chronic appendicitis in children // Sborn. Ved. Praci Lek. Fak. Hradci Kralove. 1990. -Vol. 33. — № 2. — P. 195−200.
  216. Law D., Law R., Eiseman B. The Continuing Challenge of Acute and Perforated Appendicitis // Amer. J. Surg. 1976. — Vol. 13. — N5. — P. 533−535.
  217. F.R., Holcroft J.W., Boey J. «Appendicitis»: A Critical Review of Diagnosis and Treatment in 1000 Cases // Arch. Surg. 1975. — Vol. 110. — N5. — P.677−68.
  218. Maetani S., Tobe T. Open peritoneal drainage as effective treatment of advanced peritonitis // Surgery. 1981. — Vol. 90. — N. 5. — P. 804−809.
  219. Mallei P., Sola J E., Yeo C. J. // J. Am. Coll. Surg. 1994. — Vol. 178. — № 4. — P. 385−389. Mattei P., Sola J. E, Yeo C. // J Am Coll Surg. — 1994. — Vol. 178. — N 4 — P.385−389.
  220. Moore W.E.C., Cato. E.P., Holdeman L.V. Some curremt concepts in unticstinal bacteriology // Amer. J. clin. Nutr. 1978. — Vol. 31. — P. 533−542.
  221. Morer G. Prevention du syndrome du cinquieme jour: amputation de Pappendice de suture // Chirurgie (Paris). 1979. — Vol. 105. — N. 4. — P. 272−275.
  222. Morrison D.S. Bacterial endotoxins and pathogenesis // Rev. Infect. Dis. -1983. Vol. 5. — P. 733−747.
  223. Morson B.C. The muscular abnormality in diverticular disease of the sigmoid colon // British Journal of Radiology. 1963. — Vol. 36. — P. 385−392.
  224. Nase H.W., Kovalcik P .J., Cross C.H. The Diagnosis of Appendicitis // Amer. J. Surg. 1980. — Vol. 46. — N 9. — P. 504−507.
  225. Nauta R.J., Heres E.K., Walsh D.B. Crohn’s Appendicitis in an Incarcerated Spigelian Hernia // Dis. Colon Rectum. 1986. — Vol. 29. — N 10. — P. 659−661.
  226. Navarro J., Contreras P., Touraine L.L. Effect of middle moleculs on immunological functions // Artif. Organs. 1980. — Vol. 4. — P. 76−81.
  227. Newbitrg D S. // J. Pediatr. Gastroenterol Nutr. 2000. — Vol. 30. — P. 8−17. Nord C.E., Kager L. The normal flora of gastrointestinal tract // Neth. J. Med. — 1984. — Vol. 27. — P. 249−252.
  228. Norzaradan Y., Peyton Barnes J., Westmoreland J., Hojabri M. Laparoscopic Appendectomy: Treatment of Choice for Suspected Appendicitis // Surgical Laparoscopy and Endoscopy. 1993. — Vol. 3. — N 5. — P. 411−446.
  229. K., Nord С. E. // Acta Paediatr. 1999. Suppl. 430. — P. 47−57. Painter N.S. Diverticular disease of the colon // British Medical Journal. — 1968. — Vol. 3. -P.475−479.
  230. Paterson-Brown S. Laparoscopy as an adjunct to decision waking in the acute abdomen // Brit. J. Surg. 1986. — Vol. 73. — № 12. — P. 1022−1024.
  231. Pellerin D., Boulard A.M. Le syndrome peritoneal du cinquieme jour apres appendicatomie a froid cher l’enfant // Mem. Acad. Chir. 1971. — Vol. 87. — P.518−526.
  232. Pieper R., Kager L., Nasman P. Clinical significance of mucosae inflammation of the vermiforme appendix //Ann. Surg. 1983. — Vol. 197, № 3. — P. 368−374.
  233. Popp W. Zur relaparotomie wegen ileus nach appendektomien bci kindern // Zbl. Chir. 1982. — Vol. 107. — N. 3. — P. 175−178.
  234. Prochiantz A. La peritonite preoce spries appendicectomie // Ann. Chir. Inf. -1966.-Vol. 7.-P. 93−100.
  235. Puri P., Boyd E., Guiney EJ. et al. Appendix mass in the very young child // J.pediatr. Surg. 1981. — Vol. 16. — № I. — P. 55−57.
  236. Ringoir S.M., Van Landschoot N., De Smet R. Inhibition of phagocytosis by a middle molecular fraction from ultrafiltratc // Clin. Nephrol. 1980. — Vol. 3. — P. 109 112.
  237. Rubio P.A., Farrell E.M. Staple appendectomy: A simplified Technique // J.Surg. 1982. — Vol. 67. — № 4. — P. 481−482.
  238. Schimpl G., Sauer H. Appendizitis in Kindersalten Ergebnisse nach sofortiger Appendectomie und Haufigkeit spaterer Appendectomie // Z. Kinderchir. — 1993. — № 4.-P. 239−243.
  239. Schmause A.K. Das «Syndrom des 5″ und seine Bedeutung filr die Entlassung von Kindern aus der stationadektomie wegen in knomplizierter Formen der Appendizitis // Z. arztl. Fortbild. 1975. — Vol. 69. — № 9. — P. 481−485.
  240. Schroder F.W., Bollok E., Hunicke H. Zur Prognos der Appendici-tis // Zbl. Chir. 1976. — Vol. 101. — № 22. — P. 1387−1391.
  241. Semm K. Endoscopic Appendectomy // Endoscopy. 1983. — Vol. 15. — № 2. -P.59−64.
  242. Steinberg D. On leaving the peritoneal cavity open in acute generalized suppurative peritonitis // Amer. J. Surg. 1979. — Vol. 137. — P. 216−220.
  243. Traczewski W., Lutz W., Szeszko A. Effect of fraction isolated’from plasma of patients with myocardial ATP-asc activity in erythro-cyte shadows // Acta Med. Pol. -1979. Vol. 20. — № 3. — P. 237−244.
  244. Valla J.S., Limonne В., Valla V., Montupet P., Daoud N., Crinda A., Chavrier Y. Laparoscopic Appendectomy in Children: Report of 465"4cases // Surgical Laparoscopy and Endoscopy. 1991.*- Vol. 1. — № 3. — P. 166−172. /ф.
  245. Van Нее R. Complications of drainage // Acta .Chir. Belg. '1983. — Vol. 83. -№ 5. — P. 340−344. 2 ' 1t '
  246. Waleczek H» Hegetaaier C. Standardappend&omie versf laparoskopischeappendektomie // Chirurgische Gastroenterologie. 199& -.№ 9. — P. 220−224.
  247. Werner H. The grampositive non-sporing alperobic bacteria of the human intesnine with particular reference to the Coiynebacterta and Bifidobacteria // J. Appl, Bact. 1966. — Vol. 2. — P. 138−146. * M *
  248. Whitwarth Ch.M. Valve of diagnostic lapsioscopy in young women with possible appendicitis // Surg. Gynaecol. Obstetr. 19 881- Vol. 167. — № 3. — P. 187−190.1.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!