Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Педиатрические и хирургические аспекты врожденного стридора гортани

Диссертация: Педиатрические и хирургические аспекты врожденного стридора гортани
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Однако, при заявленной 95% эффективности и безопасности операции остальные 5% случаев остаются непредсказуемыми. Очень сильно варьируют показания к операции у разных авторов ввиду неоднозначного отношения к такому уровню неэффективности и осложнений (Denoyelle et al., 2003; Lee et al., 2007; Richter and Thompson, 2008; Schroeder et al., 2009). Это повышает сложность и стоимость дополнительного… Читать ещё >

Педиатрические и хирургические аспекты врожденного стридора гортани (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Распространённость врождённого стридора гортани
    • 1. 2. Диагностика врождённого стридора гортани
      • 1. 2. 1. Клиническая диагностика
      • 1. 2. 2. Аппаратная диагностика
    • 1. 3. Лечение и профилактика врождённого стридора гортани
      • 1. 3. 1. Лечение врождённого стридора гортани
      • 1. 3. 2. Профилактика врождённого стридора гортани
  • Выводы из раздела
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материалы исследования
      • 2. 1. 1. Основные группы
      • 2. 1. 2. Группы сравнения
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Клинические методы
      • 2. 2. 2. Работа с медицинской документацией и анкетирование
      • 2. 2. 3. Эндоскопические методы
      • 2. 2. 4. Лабораторные и функциональные методы
      • 2. 2. 5. Рентгенологическое исследование
      • 2. 2. 6. Патоморфологическое исследование
      • 2. 2. 7. Экспериментальная супраглоттопластика
      • 2. 2. 8. Генетические методы
    • 2. 3. Статистическая обработка материала
  • ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ И ФАКТОРЫ РИСКА ИНСПИРАТОРНОГО КОЛЛАПСА ПРЕДДВЕРИЯ ГОРТАНИ
    • 3. 1. Распространённость врождённого стридора гортани в популяции
      • 3. 1. 1. Этиологическая структура врождённого стридора
      • 3. 1. 2. Распространённость врождённого стридора гортани по результатам эндоскопического исследования
      • 3. 1. 3. Распространённость инспираторного коллапса преддверия гортани по результатам клинического исследования
    • 3. 2. Факторы риска при инспираторном коллапсе преддверия гортани
      • 3. 2. 1. Сравнительный анализ клинико-анамнестических данных в группах детей с изолироанным инспираторным коллапсом преддверия гортани и с транзиторным стридором
      • 3. 2. 2. Парциальное давление газов крови в группе детей с инспираторным коллапсом преддверия гортани
  • Выводы из раздела.,
  • ГЛАВА 4. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ВРОЖДЁННОГО СТРИДОРА ГОРТАНИ
    • 4. 1. Дифференциальная диагностика врождённого стридора гортани и нейрогенной ларингомаляции
    • 4. 2. Врождённый стридор гортани и бронхиальная астма
      • 4. 2. 1. Дети до 5 лет
      • 4. 2. 2. Дети старше 5 лет
    • 4. 3. Врождённые пороки развития гортани
  • Выводы из раздела
  • ГЛАВА 5. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЁННОГО СТРИДОРА ГОРТАНИ
    • 5. 1. Рентгенологическое исследование
      • 5. 1. 1. Диагностика инспираторного коллапса преддверия гортани
      • 5. 1. 2. Дополнительные преимущества, недостатки метода
    • 5. 2. Гистологические исследования
      • 5. 2. 1. Группа сравнения (аутопсия неизменённой гортани)
      • 5. 2. 2. Основная выборка (биопсия при врождённом стридоре гортани)
  • Выводы из раздела
  • ГЛАВА 6. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ВРОЖДЁННОГО СТРИДОРА ГОРТАНИ
    • 6. 1. Консервативное лечение: обсервационная тактика
    • 6. 2. Хирургическое лечение
      • 6. 2. 1. Показания и противопоказания к операции
      • 6. 2. 2. Экспериментальная супраглоттопластика
      • 6. 2. 3. Результаты хирургического лечения
    • 6. 3. Генетические исследования
      • 6. 3. 1. Клинико-генеалогический метод
      • 6. 3. 2. Сравнение роли средовых и генетических факторов в этиологии врождённого стридора гортани
  • Выводы из раздела

Стридор, даже проявляющийся вскоре после рождения (т.е. врождённый), означает лишь шумное дыхание, непостоянный симптом множества различных поражений дыхательных путей: врождённых пороков развития (ВПР), воспалительных заболеваний, повреждений, нейрогенных расстройств, опухолей и пр. Разумеется, при острых заболеваниях стридор носит транзиторный характер.

Заболевание, обозначенное в МЕСБ-10 под названием «врождённый стридор гортани» (ВСГ) (код Q 31.4), имеет более чем полуторавековую историю и впервые было названо «доброкачественный врождённый стридор». ВСГ подразумевает часто встречаемое у детей заболевание, манифестный период которого приходится на первые месяцы и годы жизни. Наиболее заметным симптомом его-является стойкий шум при дыхании в отсутствие пороков развития или заболеваний дыхательных путей. Причина была обнаружена в конце XIX века (Sutherland and Lack, 1897) и заключалась в коллапсе преддверия гортани при каждом вдохе (далее — инспираторный коллапс преддверия гортани (ИКП)) на спонтанном дыхании. В настоящее время большинством авторов признаётся, что врождённый стридор гораздо реже является симптомом заболевания гортани (порок развития, паралич и пр.), чем первичным — следствием ИКП (Солдатский Ю.Л., 2004; Roger et al., 1995, Daniel, 2006; Zoumalan et al., 2007).

В России за отсутствием эндоскопической диагностики (до конца XX века) (Цветков Э.А., 1999; Солдатский Ю. Л., 2000) лёгкие случаи не обследовались, а тяжёлые расценивались как другие заболевания. Серьёзную проблему внёс прижившийся в других развитых странах термин «ларингомаляция» (ЛМ), предложенный в 1940;х годах Jackson и Jackson как клиническое состояние при ИКП. Очень скоро выяснилось, что ИКП встречается у людей разного возраста и по разным причинам, но эндоскопический критерий прочно утвердился как основной в диагностике нового заболевания. С тех пор результаты многих исследований по клинической картине, течению, диагностике и лечению ИКП выглядят противоречиво, т.к. касаются ЛМ — высоко гетерогенной группы больных. Существует также целый ряд врождённых и приобретённых неврологических расстройств, сопровождающихся ИКП в любом возрасте. Для их комплексного обозначения предложен термин «нейрогенная ЛМ».

Современные исследования показывают, что при ЛМ у детей нередко имеется сопутствующая патология со стороны дыхательной и других систем (Солдатский Ю.Л., 2009; Bibi et al., 2001; Masters et al, 2002; Midulla et al., 2004; Goldberg, 2005; Stavroulaki, 2006; Unal et al., 2006). К ним относятся гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭР), воронкообразная деформация грудной клетки, обструктивное апноэ во сне, задержка физического и психомоторного развития, лёгочная гипертензия, различные сопутствующие врождённые пороки развития (ВПР) и аномалии и пр. При этом единой и теоретически обоснованной системы их взаимоотношений с ИКП до сих пор не выстроено.

Вопросы диагностики и лечения ИКП кажутся к настоящему времени хорошо отработанными. Эндофиброларингоскопия (ЭФЛС) позволяет безопасно и точно поставить диагноз (O'Sullivan et al., 2004; Moumoulidis et al., 2005; Bent, 2006; Sivan et al., 2006). Современным методом лечения тяжёлых случаев является т.н. «супраглоттопластика» -эндоскопическая хирургическая коррекция преддверия гортани в многочисленных вариантах (Loke et al., 2001; Reddy and Vatt, 2001; Werner et al., 2002; Zalzal and Collins, 2005).

Однако, при заявленной 95% эффективности и безопасности операции остальные 5% случаев остаются непредсказуемыми. Очень сильно варьируют показания к операции у разных авторов ввиду неоднозначного отношения к такому уровню неэффективности и осложнений (Denoyelle et al., 2003; Lee et al., 2007; Richter and Thompson, 2008; Schroeder et al., 2009). Это повышает сложность и стоимость дополнительного обследования: рН-метрия пищевода (суточное мониторирование), полисомнография, исследование функции внешнего дыхания, компьютерная или магнитно-резонансная томография и пр. (Yellon and Goldberg, 2001; Berg et al., 2008; Zafereo et al., 2008; O’Connor et al., 2009).

Разнообразие клинической картины при JIM и её течения (Gessler et al, 2002; Mandell and Arjmand, 2003; Smith et al., 2005; Ritcher et al., 2008), а также непредсказуемый эффект хирургической коррекции, не позволяют использовать ИКП в качестве финального диагностического критерия отдельного заболевания. Ряд авторов даже предлагает проводить дифференциальную диагностику JIM с бронхиальной астмой (БА) (Arora R. et al., 2005; Weinberger М. and Abu-Hasan M., 2007).

Врождённый характер гортанного стридора, наличие семейных случаев (Shohat et al., 1992; Baxter, 1994; Chen et al., 2007), отдельного синдрома «Ларингомаляция» в каталоге Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM 150 280) и неизвестная до настоящего времени этиология ВСГ являются очевидными причинами перспективности генетических исследований. По причине высокой клинической (и, очевидно, генетической) гетерогенности JIM лабораторных генетических критериев до настоящего времени не предложено.

Таким образом, ВСГ до сих пор остаётся заболеванием с неясным прогнозом течения, тяжести, развития осложнений и эффективности лечения. Диагностика ИКП (с его клиническим аналогом — JIM) не является окончательным решением этого вопроса. Разработка и внедрение критериев самостоятельного заболевания при первичном врождённом стридоре должны оказаться полезными для педиатров (улучшение качества жизни и профилактика осложнений у детей с врождённым стридором) и врачей-отоларингологов (оптимизация диагностической и лечебной тактики при врождённом стридоре).

Цель исследования: Повысить качество оказания медицинской помощи пациентам с врождённым стридором гортани путём изучения его распространённости в популяции, оптимизации диагностических и лечебных подходов, а также методов профилактики.

Задачи исследования:

1. Определить этиологическую структуру врождённого стридора и распространённость врождённого стридора гортани в популяции.

2. Определить факторы риска при инспираторном коллапсе преддверия гортани.

3. Разработать дифференциально-диагностические критерии врождённого стридора гортани и нейрогенной ларингомаляции.

4. Определить влияние врождённого стридора гортани на течение бронхиальной астмы.

5. Оценить возможности, рентгенологической диагностики. инспираторного коллапса преддверия гортани.

6. Оценить возможности гистологической диагностики врождённого стридора гортани.

7. Оптимизировать хирургическое лечение врождённого стридора гортани.

8. Определить роль медико-генетического консультирования в профилактике врождённого стридора гортани:

Оценка результатов исследования позволила сформулировать следующие положения, выносимые на защиту:

1. Дети с инспираторным коллапсом преддверия гортани достоверно чаще здоровых детей в первые месяцы жизни страдают хронической гипоксией, упорным срыгиванием, задержкой развития, дыхательными расстройствами, аспирациями. Сочетание этого состояния с бронхиальной астмой ведёт к утяжелению обоих заболеваний.

2. Врождённый стридор гортани является самостоятельным заболеванием с генетической предрасположенностью и устойчивым комплексом клинических, эндоскопических и гистологических признаков.

3. В алгоритм диагностики, лечения и профилактики врождённого стридора гортани следует ввести рентгенографию шеи в боковой проекции, определение парциального давления газов крови, гистологическое исследование биоптата гортани, супраглоттопластику и медико-генетическое консультирование.

Апробация работы.

Результаты работы внедрены, в практику амбулаторно-поликлинического отделения, консультативно-диагностического центра и ЛОР-клиники Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, материалы используются в учебном процессе кафедр педиатрии и оториноларингологии СПбГПМА и кафедры оториноларингологии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова.

Материалы работы обсуждались на различных конференциях:

1) Съезд Европейского общества генетиков (июнь 2004 г., Мюнхен).

2) Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием1 «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии» (сентябрь 2005 г., Москва).

3) 53 научно-практическая конференция молодых учёных-отоларингологов (январь 2006 г., Санкт-Петербург).

4) VII съезд оториноларингологов России (май 2006 г., Нижний Новгород).

5) Заседание Санкт-Петербургского филиала Российского оториноларингологического общества (сентябрь 2006 г., Санкт-Петербург).

6) Всеармейская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы современной оториноларингологии» (декабрь 2006 г., Санкт-Петербург).

7) Заседание Санкт-Петербургского филиала Российского общества медицинских генетиков (апрель 2007 г., Санкт-Петербург).

8) II Российский форум «Здоровье детей: профилактика социально-значимых заболеваний» (март 2008 г., Санкт-Петербург).

9) Заседание Санкт-Петербургского филиала Российского общества аллергологов (апрель 2008 г., Санкт-Петербург).

10) Всероссийская научно-практическая конференция «Новые технологии диагностики и лечения в оториноларингологии» (апрель 2009 г., Санкт-Петербург).

11) Научно-практическая' конференция молодых учёных «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (май 2009 г., Санкт-Петербург).

12) Съезд Европейского общества генетиков (май 2009 г., Вена).

13) Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «100-летие российского общества патологоанатомов», (октябрь 2009, Санкт-Петербург).

14) III научно-практическая конференция оториноларингологов центрального федерального округа РФ «Актуальное в оториноларингологии» (октябрь 2009, Санкт-Петербург).

15) Научно-практическая конференция «Совершенствование подготовки педиатрических кадров в вузах Санкт-Петербурга» (ноябрь 2009, Санкт-Петербург).

16) Заседание Санкт-Петербургского филиала Российского общества аллергологов (февраль 2010 г., Санкт-Петербург).

17) Совместное заседание Санкт-Петербургских обществ медицинских генетиков и неврологов (март 2010 г., Санкт-Петербург).

18) Прикладная и фундаментальная наука — российской оториноларингологии (апрель 2010 г., Санкт-Петербург).

19) Научно-практическая конференция молодых учёных «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (май 2010 г., Санкт-Петербург).

20) IV региональная научно-практическая конференция «Воронцовские чтения» (март 2011 г., Санкт-Петербург).

По теме диссертации созданы публикации в сборниках тезисов:

1) Петруничев А. Ю. Дифференциальная диагностика ларингомаляции. Научн.-практ. конф. молодых учёных «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины»: Тез. докл. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2004. С. 94−95.

2) Zaitsev V. S, Petrunichev A. Ju, Mkheidze M.O. Autopsy larynx findings of a patient with Down syndrome (DS, case report). // Eur. J. Hum. Genet. — 2004. — Vol.12, N6, Suppl.l. — P. 107.

3) Петруничев А. Ю. Методические подходы к изучению гистологии гортани. Всероссийск. научн.-практ. конф. с межд. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии»: Тез.докл. М., 2005. С. 56.

4) Цветков Э. А., Петруничев А. Ю. Клинические проявления и перспективы вторичной профилактики ларингомаляции. Всероссийск. научн.-практ. конф. с межд. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии»: Тез.докл. М., 2005. С.59−60. 5) Петруничев А. Ю. Совершенствование исследования аутопсийной гортани при ларингомаляции. Научн.-практ. конф. молодых учёных.

Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины": Тез. докл. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2006. С. 215−216.

6) Цветков Э. А., Петруничев А. Ю. Эффективность выявления и динамического наблюдения детей с ларингомаляцией врачами амбулаторного звена. VII съезд оториноларингологов России: Тез.докл. СПб., 2006. С. 466−467.

7) Петруничев А. Ю., Семёнова О. Н. Популяризация знаний по ларингомаляции. Актуальные проблемы современной оториноларингологии. Всеармейская научн.-практ. конференции: Тез.докл. СПб, 2006. С. 84−85.

8) Петруничев А. Ю., Цветков Э. А. Доброкачественный врождённый стридор (ларингомаляция) как медико-социальная проблема. II Российск. форум «Здоровье детей: профилактика социально-значимых заболеваний»: Тез.докл. СПб, 2008. — С. 55−62.

9) Петруничев А. Ю. Социальная значимость доброкачественного врождённого стридора (ларингомаляции). II Российск. форум «Здоровье детей: профилактика социально-значимых заболеваний»: Тез.докл. СПб,.

2008. — С. 180.

10) Petrunitchev AJu. Laryngomalacia (OMIM 150 280) and congenital stridor in infants. // Eur. J. Hum. Genet. — 2009. — Vol.17, Suppl.2. — P.67.

11) Петруничев А. Ю., Бикузарова JI.В. Оценка существующей схемы, организации медицинской помощи детям с врождённым стридором. Научн.-практ. конф. молодых учёных «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины»: Тез.докл. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2009. — С. 207−209.

12) Зайцев B.C., Цветков Э. А., Петруничев А. Ю. Гистология преддверия гортани в норме и при ларингомаляции. 100-летие российского общества патологоанатомов: Тез.докл. СПб.: «Береста»,.

2009.-С. 127−129.

13) Цветков Э. А., Петруничев А. Ю. Опыт хирургического лечения ларингомаляции в Санкт-Петербурге. III научн.-практ. конференция оториноларингологов центрального федерального округа РФ «Актуальное в оториноларингологии»: Тез.докл. М., 2009. — С. 65−67.

14) Петруничев А. Ю., Бикузарова JI.B. Улучшение регистрации данных при первичном приёме больных с врождённым стридором. III научн.-практ. конференция оториноларингологов центрального федерального округа РФ «Актуальное в оториноларингологии»: Тез.докл. М., 2009. — С. 271−273.

15) Петруничев А. Ю., Безбородова М. А. Адекватное лечение врождённого стридора. Научн.-практ. конф. молодых учёных «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины»: Тез.докл. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2010. С. 308−309.

16) Безбородова М. А., Петруничев" А. Ю. Использование генеалогического метода при ларингомаляции (OMIM 150 280). // Мед. генетика. — 2010. — № 5. — С. 20;

17) Петруничев А. Ю., Воронов В. А. Роль средовых и генетических факторов в этиологии доброкачественного врождённого стридора (ларингомаляции): Сб.тр. «Актуальные проблемы медицины и биологии» / под ред. A.B. Шаброва, В. Г. Маймулова. СПб.: СПбГМА им. И. И. Мечникова, 2010. С. 37−38.

18) Петруничев А. Ю, Пащинин А. Н., Цветков Э. А. Значимость эндоскопической коррекции преддверия гортани при ларингомаляции: // Вестн. Рос. воен. мед. акад. — № 3., Прил. 1. — 2010. — с. 57.

19) Petrunitchev A.Ju. Laryngomalacia (OMIM 150 280): unexpectedly high frequency in population.//Eur. J. Hum. Genet. 2011. Vol.19, Suppl.2. P.97.

Опубликованы статьи:

1) Петруничев А. Ю. Некоторые вопросы этиологии ларингомаляции. // Рос. оториноларингология.-2003.-№ 1.-С.116−118.

2) Цветков Э. А., Петруничев А. Ю. Ларингомаляция (показания для хирургического лечения). // Рос. оториноларингология. — 2003. — № 4. -С.112−114.

3) Цветков Э. А., Савин А. Н., Петруничев А. Ю. Влияние ларингомаляции на здоровье взрослого человека: Сб.тр. Мариинской больницы «Актуальные проблемы диагностики, лечения и профилактики заболеваний». Вып. III. СПб.: Изд. СПбГПМА, 2004. С. 251−254.

4) Зайцев B.C., Петруничев А. Ю., Колобов A.B. Особенности гистологического строения гортани у детей первого года жизни. // Рос. оториноларингология. — 2005. — № 2. — С. 17−20.

5) Петруничев А. Ю. Подготовка препаратов гортани для гистологического исследования в ходе аутопсии. // Рос. оториноларингология. — 2006. — № 1. — С. 143−146.

6) Цветков Э. А., Петруничев А. Ю. Место ларингомаляции в работе педиатра и детского ЛОР-врача. // Рос. оториноларингология. — 2006. -№ 3. — С. 81−84.

7) Цветков Э. А., Петруничев А. Ю. Предпосылки стандартизации диагностической тактики в случае врождённого стридора. // Рос. оториноларингология. — 2007. — Прил.1. — С. 222−226.

8) Цветков Э. А., Петруничев А. Ю. Состояние функции дыхания у детей в манифестный период ларингомаляции. // Рос. оториноларингология. — 2008. — № 3. — С. 101−106.

9) Петруничев А. Ю. Патогенез ларингомаляции у детей первых лет жизни. // Рос. оториноларингология. — 2009. — Прил. 1. — С. 96−99.

10) Петруничев А. Ю. Ларингомаляция (OMIM 150 280): перспективы медико-генетического консультирования.: Сб.тр. «Современные технологии профилактики наследственных болезней и детской инвалидности» / под ред. B.C. Баранова, О. П. Романенко. СПб.: «Феникс», 2009. С. 168−173.

11) Петруничев А. Ю., Цветков Э. А. Объективные методы диагностики ларингомаляции. // Рос. оториноларингология. — № 6.

2009. — С. 87−93.

12) Долговременное наблюдение детей с ларингомаляцией. Популяционная частота синдрома. / А. Ю. Петруничев [и др.]. // Рос. оториноларингология. — № 2. — 2010. — С. 109−114.

13) Цветков Э. А., Петруничев А. Ю., Зайцев B.C. Хирургическое лечение ларингомаляции. // Рос. оториноларингология. — 2010. — Прил. 1. — С. 230−235.

14) Петруничев А. Ю. Ларингомаляция: изолированный генетический синдром, комплексное заболевание или симптом?: Сб.тр. «Актуальш проблемы акушерства i гшекологи, KniHi4Hoi ¡-мунологп та медичшл генетию». Киев, 2010. Т. 19. С. 358−365.

15) Петруничев А. Ю., Цветков Э. А. Генетические методы исследования и медико-генетическое консультирование при ларингомаляции: в помощь оперирующему оториноларингологу. // Рос. оториноларингология. — № 4. — 2010. — С. 80−86.

16) Петруничев А. Ю, Макарова И. В., Цветков Э. А. Ларингомаляция и бронхиальная астма у детей. // Рос. оториноларингология. — № 4.

2010.-С. 70−79.

17) Петруничев А. Ю., Новик Г. А., Цветков Э. А. Врождённый стридор гортани: диагностика и лечение. // Педиатрич. фармакол. — № 1. -2011.-С. 78−82.

18) Новик Г. А., Петруничев А. Ю., Макарова И. В. Бронхиальная астма и врождённый стридор гортани у детей. / Лечащий врач. — № 2. —.

2011.-С. 79−81.

19) Цветков Э. А., Петруничев А. Ю., Новик Г. А. Прогресс в супраглоттопластике. // Рос. оториноларингология. — № 2. — 2011. — С. 7079.

Опубликовано учебное пособие: Э. А. Цветков, А. Ю. Петруничев. Ларингомаляция. Диагностическая и лечебная тактика при врождённом стридоре. СПб: Издательство СП6ГПМА, 2007. 22с.

Получен один патент на изобретение:

Пат. 2 410 029 С1 Российская Федерация, МПК А61 В 6/00 (2006.01) Способ диагностики ларингомаляции / Цветков Э. А., Петруничев А.Ю.- заявитель и патентообладатель ГОУ ДПО Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию — № 2 009 128 811/14- заявл. 27.07.2009; опубл. 27.01.2011, Бюл. № 3 (Пч.). — 7с.

Научная новизна.

— Впервые установлена популяционная частота врождённого стридора гортани.

— Получены новые данные о тяжести состояния детей с инспираторным коллапсом преддверия гортани, в частности о распространённости гипоксии, дыхательных расстройств, нарушения кормления и развития. Полностью систематизирована картина как гортанных, так и внегортанных симптомов и осложнений врождённого стридора гортани.

— Впервые установлены дифференциально-диагностические критерии врождённого стридора гортани и нейрогенной ларингомаляции.

— Получены новые сведения о взаимном влиянии врождённого стридора гортани и бронхиальной астмы.

Обнаружены новые точные рентгенологические признаки инспираторного коллапса преддверия гортани.

— Впервые установлены гистологические признаки врождённого стридора гортани.

— Впервые в России опробованы, классифицированы и оценены методы эндоскопической ларингопластики при врождённом стридоре гортани.

— Получены новые данные о преобладании роли генетических факторов в этиологии врождённого стридора гортани.

Практическая ценность.

— Обоснована необходимость широкого внедрения алгоритма диагностики, лечения и профилактики врождённого стридора гортани.

— Улучшена клиническая и лабораторная диагностика при врождённом стридоре гортани. Обнаружены новые группы риска: пациенты с дыхательными расстройствами, упорным срыгиванием, задержкой развития, аспирациями Разработана удобная в практической работе карта обследования.

— Предложен комплексный практический метод дифференциальной диагностики врождённого стридора гортани и нейрогенной ларингомаляции.

— Обоснована необходимость и предложены способы выявления врождённого стридора гортани у детей с бронхиальной астмой.

— Предложен новый эффективный метод рентгенологической диагностики инспираторного коллапса преддверия гортани.

— Разработан способ гистологической диагностики врождённого стридора гортани.

— На основе полученных данных создан единый список абсолютных показаний к супраглоттопластике и классификация хирургических методов.

— Разработаны подходы к медико-генетическому консультированию и эффективной профилактике врождённого стридора гортани.

Работа выполнена на кафедре педиатрии им. проф. И. М. Воронцова ФПК И ПП и кафедре оториноларингологии ГОУ ВПО СПбГПМА Минздравсоцразвития России.

выводы.

1. Распространённость типичной формы врождённого стридора гортани (с шумным дыханием в качестве ведущего симптома) в популяции 1,2%. С учётом атипичных случаев — более 4%. Среди детей первого года жизни с шумным дыханием это заболевание выявляется в 42% случаев.

21 У детей с инспираторным коллапсом преддверия гортани в первые месяцы жизни достоверно чаще, чем у здоровых отмечается упорное срыгивание (80%, р < 0,001), задержка-физического развития, (14%, р < 0,05), задержка психомоторного развития (6%, р < 0,05), попёрхивание (11%, р < 0,05), стенозы дыхательных путей (7%, р < 0,05) и эпизоды апноэ (12%, р< 0,01). Исследование парциального давления газов крови демонстрирует среднее р02, крови на первом"году жизни 63,3 ± 1,1 мм рт.ст. (су = 7,9) в 98% диагностированных случаев:

3. Дифференциально-диагностическимикритериямиврождённого, стридора* гортани в манифестный период являются: (а) заметный с рождения характерный" стридор, усиливающийся* при нагрузке и ослабляющийся во сне, (б) инспираторный коллапс преддверия гортани в сочетании с его изменённой анатомией, (в) наличие срыгивания, вплоть до задержки физического развития,' (г) семейный характер, (д) отсутствие поражения нервной системы, (е) наличие тяжёлых форм с необходимостью хирургической коррекции. этого заболевания в любом возрасте может быть дополнительной причиной неполного контроля течения бронхиальной астмы.

5. Эффективность рентгенографии шеи в боковой проекции в диагностике инспираторного коллапса предверия гортани составляет 98 ± 2% при оценке симптома «воздушного треугольника» гортаноглотки.

6. Гистологическими признаками врождённого стридора гортани являются вакуолизация эпителиоцитов слизистой оболочки (93 ± 1%), выраженное разрыхление соединительной ткани (93 ± 7%), безъядерные участки (87 ± 9%), а также лимфангиэктазия (80 ±11%).

7. Эндоскопические операции по поводу врождённого стридора гортаниследует подразделять на супраглоттопластику, поперечную диссекцию, эпиглоттопластику и эпиглоттопексию. Эффективность составляет 96 ± 4%. Показания к операции определяются индивидуально. Основное противопоказание — наличие множественных врождённых пороков развития, других генетических синдромов.

8. Врождённый стридор гортани имеет генетическую предрасположенность с аутосомно-доминантным типом наследования и частотой семейных форм 28 ± 5%. Профилактика осуществляется с помощью медико-генетического консультирования и заключается в ранней диагностике новых случаев заболевания в семье, а также снижении риска хирургических осложнений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Для педиатров и детских ЛОР-врачей амбулаторного звена.

1) Учитывать возможность скрытых осложнений при врождённом стридоре неясной этиологии:

2) Подозревать ИКП или сходный по механизму действияВПР гортани не только при врождённом стридоре, но и в случаях:

— рецидивирующих (несколько раз в год) острых стенозов гортани.

— эпизодов апноэ без известной: причины, (например, центральное апноэ при соответствующем неврологическом расстройстве),.

— задержки? физического и (или) психомоторного развития неясной этиологии?

— упорного срыгивания.

— признаков?, инспираторной одышки при отрицательном результате диагностики методом прямой ларингоскопии.

— попёрхивания и (или) аспирации, если причина не установлена.

3) Для уточнения показаний к эндоскопической диагностике ИКП предварительноиспользовать:

— Рентгенографию верхних дыхательных путей в боковой проекции. Основным признаком ИКП служит симптом «воздушноготреугольника глотки», дополнительной треугольной области воздушного столба гортаноглотки, расположенноймежду задней стенкой гортании задней стенкой гортаноглоткиВспомогательным признаком! может быть дополнительная полукруглая область воздушного столба гортаноглотки, расположенная кпереди от надгортанника и направленная1 вперёд. Также следует оценивать просвет трахеи.

— Исследование КТЦР крови^ Наиболее информативные показателипарциальное давление кислорода крови (индикация гипоксии) и углекислого газа крови (индикация гиперкапнии).

— Клиническую диагностику обструктивного апноэ во сне на основании внезапных кратковременных эпизодов отсутствия шума.

Расширенный анамнез для определения дополнительных патологических состояний у ребёнка.

Данные полезно фиксировать в разработанной специальной карте.

4) Детей с подтверждённым ИКП направлять на медико-генетическое консультирование. При невозможности — самостоятельно проводить дифференциальную диагностику ВСГ с использованием клинико-анамнестического и генеалогического методов. Исходить из аутосомно-доминантного типа наследования.

5) Использовать наличие семейного характера* ВСЕ как дополнительное показание к медико-генетическому консультированию. Проводить раннюю диагностику данного заболевания у новорождённых в таких семьях.

6) В направлении на консультацию к JIOP-врачу детейс ВСГ для решениявопроса о супраглоттопластике указывать наличие внегортанных симптомов/ заболевания, других заболеваний (особенно генетических).

7) Определять показания и противопоказаниям супраглоттопластике индивидуально. Преимущество отдавать не эндоскопическим находкам, но данным о состоянии здоровья ребёнка.

8) При отрицательном решении вопроса об операции, ребёнка следует взять на учёт с целью:

— выполнения консервативного лечения и профилактики осложнений (общеукрепляющая, антирефлюксная и симптоматическая терапия).

— отслеживания роста и развития" ребёнка, а также появления (или выявления) новых заболеваний и патологических состояний для возможного пересмотра показаний к супраглоттопластике.

9) У пациентов с частично контролируемой или неконтролируемой БА выявлять ВСГ в качестве сопутствующего заболевания.

— Для детей до 5 лет использовать клиническую диагностику, а затем — рентгенографию шеи и эндофиброларингоскопию.

— У пациентов старше 5 лет первым этапом целесообразно выполнять эндоскопическое исследование с последующим подтверждением другими методами (клинико-анамнестический, спирометрия, рентгенография шеи).

Для оперирующих оториноларингологов.

1) В качестве метода выбора окончательной диагностики ИКП использовать ЭФЛС под местной анестезией наспонтанном дыхании. Кроме ИКП важно отмечать имеющиеся анатомические особенности преддвериягортани, все аномалии и ВПР’верхних дыхательных путей Полезно выполнять видеозапись на цифровой носитель.

2) Считать" абсолютными показаниями к хирургическому лечению ВСГ:

— Гипоксию с рОг < 63'мм рт.ст.

— Гиперкапнию с рССЬ > 40 мм рт.ст.

— Частые продолжительные (более 15 секунд), эпизоды апноэ.

— Рецидивирующие (более 3 раз за год) тяжёлые стенозы гортани (П и более степени).

— Попёрхивание с тяжёлым кашлем каждый приём пищи.

— Более 1 случая аспирационной пневмонии.

— Ежедневное обильное срыгивание с задержкой физического развития.

3) В качестве метода выбора хирургического лечения ВСГ использовать супраглоттопластику по одному из четырёх вариантов или в комбинации: супраглоттопластика, поперечная диссекция, эпиглоттопластика и эпиглоттопексия. По жизненным показаниям в экстренном порядке операцию выполнять после проведения интубации трахеи или трахеотомии. В остальных случаях — в плановом порядке под назофарингеальным наркозом Удалённые ткани отправлять на гистологическое исследование.

Показать весь текст

Список литературы

  1. «Врождённый» стридор / Ю. Л. Солдатский, Е. К. Онуфриева, Н. В. Щепин и др. // Рос. оторинолар. 2004. — № 6. — С. 132−135.
  2. М.М. Водно-электролитный и кислотно-основной баланс. Пер. с англ. / М. М. Горн, У. И. Хейтц, К. С. Вебер. — СПб.: Невский диалект, 2000. — 320 с.
  3. Рост и развитие ребёнка / В .В. Юрьев A.C. Симаходский, H.H. Вороноич- М. М. Хомич. , — СПб.: Питер,' 2007. 272 с.
  4. Ю.Л. Стридор у новорождённых и детей первого года жизни. / Ю. Л{ Солдатский // Лечащий, врач. 2000. — № 1. -С. 11−18.
  5. Социальная медицина и организация здравоохранения: Т.1/ В. А. Миняев, Н. И. Вишняков, В. К. Юрьев, B.C. Лукевич. СПб.: Водолей, 1998.-220 с.
  6. Э.А. Ларингомаляция (показания для хирургического лечения). / Э. А. Цветков, А. Ю. Петруничев // Рос. оторинолар. -2003. № 4. — C.112-I141.
  7. Э.А. Пороки развития гортани и трахеи у детей/ Э. А. Цветков. СПб.: Сотис-Лань, 1999. — 128с.
  8. Abu-Hasan M. Exercise-induced dyspnea in children and adolescents: if not asthma then what? / M.' Abu-Hasan, B. Tannous, M. Weinberger // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 2005. Vol. 94, N 3. -P. 366−371.
  9. Acquired laryngomalacia of the epiglottis: case report and review of the literature / M. Echternach, S. Arndt, M. Markl et al. // HNO. -2008.-Vol. 56, N 12. — P.1233−1238.
  10. Acrocallosal syndrome in an Algerian boy born to consanguineous parents: review of the literature and further delineation of the syndrome / W. Courtens, E. Vamos, C. Christopher et al. // Am. J. Med. Genet. 1997. — Vol.69, N 1. — P. 17−22.
  11. Aggarwal K. C. Cor pulmonale due to laryngomalacia in Down’s syndrome: / K.C. Aggarwal- A: Rastogi, Si Singhi // Indian. Pediatr. -1981.-Vol. 18, N12.-P. 914−916.
  12. Ahmed-Nusrath A. Airway management in patients. / A. Ahmed-Nusrath, M. Mushambi // Br. J. Hosp. Med. (Lond). 2009. — Vol. 70, N6.-P. 365.
  13. Airway anomalies in children- with Down syndrome: endoscopic findings / P. Bertrand, H. Navarro,. S. Caussade et al. // Pediatr. Pulmonol.-2003.-Vol. 36,.N2.-P. 137−141.
  14. Airway obstruction in children with congenital heart disease: assessment by flexible bronchoscopy / S. L. Lee, Y.F. Cheung, M.P. Leung et al. // Pediatr. Pulmonol. 2002. — Vol. 34, N 4. — P. 304 311.
  15. Alopecia congenita universalis, microcephaly, cutis marmorata, short stature and XY gonadal dysgenesis: variable expression of El-Shantisyndrome / A. S. Teebi, L. Dupuis, D. Wherrett et al. // Eur. J. Pediatr. 2004. — Vol. 163, N 3. — P. 170−172.
  16. Altman K. W. Comparison of endoscopy and radiographic fluoroscopy in the evaluation of pediatric congenital airway abnormalities. / K.W. Altman, R.F. Wetmore, S. Mahboubi // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1998. — Vol. 44, N 1. — P. 43−46.
  17. Altman K. W. Congenital airway abnormalities in patients requiring hospitalization. / K.W. Altman, R.F. Wetmore, R.R. Marsh // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1999:-Vol. 125, N 5. — P. 525−528.
  18. Altman K. W. Congenital airway abnormalities requiring tracheotomy: a profile of 56 patients and their diagnoses over a 9 year period. / K.W. Altman, R.F. Wetmore, R.R. Marsh // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1997. — Vol. 41, N 2. — P. 199−206.
  19. An unusual' clinical' characterization of a male with distal partial trisomy lq42.1 and monosomy 4q35.1 and review of the literature / C.B. Wang, S.P. Lin, C. P, Chen et al. // Genet. Couns. 2006. — Vol. 17, N4.-P. 435−440.
  20. Anesthetic management for laryngoscopic evaluation of upper airway stenosis using our modified endoscopic mask / Y. Sato, Y. Namatame, T. Miwa et al. // Masui. 2008. — Vol. 57, N 12. — P. 1524−1526.
  21. Archer S. M. Acquired flaccid larynx. A case report supporting the neurologic theory of laryngomalacia. / S.M. Archer // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1992. — Vol. 118, N 6. — P. 654−657.
  22. Arora R. An unusual case of laryngomalacia presenting as asthma refractory to therapy / R. Arora, T.J. Gal, L.L. Hagan // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2005. — Vol. 95, N 6. — P. 607−611.
  23. Array-CGH analysis and clinical description of 2q37.3 de novo subtelomeric deletion / S. Kitsiou-Tzeli, C. Sismani, M. Ioannides et al. // Eur. J. Med. Genet. 2007. — Vol. 50, N 1. — P. 73−78.
  24. Aryepiglottoplasty for laryngomalacia: results and recommendations following a case series of 84 / S. O’Donnell, J. Murphy, S. Bew et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2007. — Vol. 71, N 8. — P. 12 711 275.
  25. Aryepiglottoplasty for laryngomalacia: the Alder Hey experience / J. E. Martin, K.E. Howarth, I. Khodaei et al. // J. Laryngol. Otol. -2005. Vol. 119, N 12. — P. 958−960.
  26. Aspiration following CO (2) laser-assisted supraglottoplasty / J. W. Jr. Schroeder, K.H. Thakkar, S.A. Poznanovic et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2008. — Vol. 72, N 7. — P. 985−990.
  27. Assessment of the infant airway with videorecorded flexible laryngoscopy and the objective analysis of vocal fold abduction / K. A. Waters, P. Woo, A.J. Mortelliti et al. // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1996.-Vol. 114, N4.-P. 554−561.
  28. Autosomal dominant congenital laryngomalacia / M. Shohat Y. Sivan, E. Taub et al. // Am. J. Med. Genet. 1992. -Vol. 42, N 6. -P. 813−814.
  29. Awan S. Laryngomalacia: an atypical case and review of the literature. / S. Awan, D. Saleheen, Z. Ahmad // Ear. Nose Throat J. -2004. Vol. 83, N 5. — P. 334, 336−338.
  30. Ayari-Khalfallah S. Thulium laser in airway diseases in children. / S. Ay ari-Khal fall ah, C. Fuchsmann, P. Froehlich // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2008. — Vol. 16, N 1. — P. 55−59.
  31. Baxter M. R. Congenital laryngomalacia. / M.R. Baxter // Can. J. Anaesth. 1994. — Vol. 41, N 4. — P. 332−339.
  32. Beaty M. M. Laryngeal motion during exercise. / M.M. Beaty, J.S. Wilson, R.J. Smith // Laryngoscope. 1999. — Vol. 109, N 1. — P. 136−139.
  33. Benjamin B. N. Neonatal vocal cord paralysis. / B.N. Benjamin, S.D. Gray, C.M. Bailey // Head Neck. 1993. — Vol. 15, N 2. — P. 169 172.
  34. Bent J. Pediatric laryngotracheal obstruction: current perspectives on stridor. / J. Bent // Laryngoscope. 2006. — Vol. 116, N 7. — P. 10 591 070.
  35. Berg E. The role of airway fluoroscopy in the evaluation of children with stridor. / E. Berg, I. Naseri, S.E. Sobol // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. -2008. Vol. 134, N 4. -P. 415−418.
  36. Berkowitz R. G. Neonatal upper airway assessment by awake flexible laryngoscopy. / R.G. Berkowitz // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. — 1998. Vol. 107, N 1. — P. 75−80.
  37. Bhat N. Paediatric airway endoscopy. / N. Bhat, R. De, H. Zeiton // Laryngoscope.-1998.-Vol. 121, N. 1.-P. 31−35.
  38. Bilan N. Diagnosis of airway malacia by virtual bronchoscopy. / N. Bilan, A.G. Behbahan, Z. Miabi // Pak. J. Biol. Sci. 2008. — Vol. 11, N 14.-P. 1881−1883.
  39. Bluestone C. D. Humans are born too soon: impact on pediatric otolaryngology. / C.D. Bluestone // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2005. — Vol. 69, N 1. — P. 1−8.
  40. Bluestone C. D. Diagnosis of laryngomalacia is not enough! / C.D. Bluestone, G.B. Healy, R.T. Cotton // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1996. — Vol. 122, N 12. — P. 1417−1418.
  41. Bobin S. Laryngotracheal manifestations of gastroesophageal reflux in children. / S. Bobin, P. Attal // Pediatr. Pulmonol. Suppl. 1999. -Vol. 18.-P. 73−75.
  42. Bronchoscopy and anesthesia for preschool-aged patients: a review of 228 cases / K. H. Wu, T.T. Man, K.L. Wong et al. // Int. Surg. -2002. Vol. 87, N 4. — P. 252−255.
  43. Bronchoscopy during the first month of life / H. Lindahl, R. Rintala, L. Malinen et al. // J. Pediatr. Surg. 1992. — Vol. 27, N 5. — P. 548 550.
  44. Carpenter L.M. Radiographic manifestations of congenital anomalies affecting the airway. / L.M. Carpenter, D.F. Merten // Radiol. Clin. North Am. 1991. — Vol. 29, N 2. — P. 219−240.
  45. Caruso G. ENT manifestations of gastro-oesophageal reflux in children. / G. Caruso, F.M. Passali // Acta. Otorhinolaryngol. Ital. — 2006. Vol. 26, N 5. — P. 252−255.
  46. Chandra R. K. Histological insight into the pathogenesis of severe laryngomalacia. / R.K. Chandra, M.E. Gerber, L.D. Holinger // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -2001. Vol. 61, N 1. -P. 31−38.
  47. Chen J. C. Congenital laryngeal lesions: pathology study using serial macrosections and review of the literature. / J.C. Chen, L.D. Holinger // Pediatr: Pathol. 1994. — Vol. 14, N2. — P. 301−325.
  48. Chen J. L. Familial laryngomalacia in two siblings with syndromic features / J.L. Chen, A.H. Messner, K.W. Chang // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -2006. Vol. 70- N 9. — P. 1651 — 1655.
  49. Chronic stridor caused by laryngomalacia in children: work of breathing and effects of noninvasive ventilatory assistance / B. Fauroux, J. Pigeot, M.I. Polkey et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001.-Vol.164, N 10, pt. l.-P. 1874−1878.
  50. Cicekcibasi A. E. The morphometric development of the fetal larynx during the fetal period. / A.E. Cicekcibasi, B. Keles, M. Uyar // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2008. — Vol. 72, N 5. — P. 683−691.
  51. Clinical aspects of type 1 posterior laryngeal clefts: literature review and a report of 31 patients / H. P. van der Doef, J.B. Yntema, F.J. van den Hoogen et al. // Laryngoscope. 2007. — Vol. 117, N 5. — P. 859 863.
  52. Clinical characteristics of children with tracheobronchial anomalies / I. Sanchez, H. Navarro, M. Mendez et al. // Pediatr. Pulmonol. -2003. Vol. 35, N 4. — P. 288−291.
  53. C02 laser supraglottoplasty for severe laryngomalacia: a study of symptomatic improvement / K. S. Lee, B.N. Chen, C.C. Yang et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2007. — Vol. 71, N 6. — P. 889 895.
  54. Cohen S. Use of rigid and flexible bronchoscopy among pediatric otolaryngologists. / S. Cohen, H. Pine, A. Drake // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.-2001.-Vol. 127, N5.-P. 505−509.
  55. Conaway J. R. Multidisciplinary management of the airway in a trauma-induced brain injury patient. / J.R. Conaway, S.C. Scherr // Sleep Breath: 2004. — Vol. 8, N 3. — P. 165−170.
  56. Concurrent laryngeal abnormalities in patients with paradoxical vocal fold dysfunction / N. J. Patel, C. Jorgensen, J. Kuhn' et al. // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2004. — Vol. 130, N 6. — P. 686−689.
  57. Congenital laryngeal anomalies presenting as chronic stridor: a retrospective study of 55 patients / K. Sakakura, K. Chikamatsu, M. Toyoda et al. // Auris Nasus Larynx. 2008. — Vol. 35, N 4. — P. 527 533.
  58. Congenital stridor due to bilateral vocal cord palsy / M. Kaushal, A. Upadhyay, R. Aggarwal et al. // Indian. J. Pediatr. 2005. — Vol. 72, N5.-P. 443−444.
  59. Cri-du-chat syndrome / C. Y. Chang, S.P. Lin, H.Y. Lin et al. // Acta. Paediatr. Taiwan. 2007. — Vol. 48, N 6. — P. 328−331.
  60. Crowe A.V. Tracheal stenosis in Larsen’s syndrome / A.V. Crowe, D.B. Kearns, D.B. Mitchell // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. -1989.-Vol. 115, N5.-P. 626.
  61. Cunningham M.J. Acquired laryngomalacia secondary to obstructive adenotonsillar hypertrophy. / M.J. Cunningham, C.K. Anonsen, B. Kinane // Am. J. Otolaryngol. 1993. — Vol. 14, N 2. — P. 132−136.f
  62. Cytogenetic study of a severe case of Pallister-Killian syndrome using fluorescence in situ hybridization / S.M. Gamal, T. Hasegawa, H. Satoh et al. // Jpn. J. Hum. Genet. 1994. — Vol. 39, N 2. — P. 259 267.
  63. Daniel S.J. The upper airway: congenital malformations. / S.J. Daniel // Paediatr. Respir. Rev. 2006. — Vol. 7, Suppl. 1. — P. 260−263.
  64. De Beer D. Double trouble: prolapsing epiglottis and unexpected dual pathology in an infant. / D. De Beer, N. Chambers // Paediatr. Anaesth. 2003. — Vol. 13, N 5. — P. 448−452.
  65. Development of pulmonary hypertension in an infant treated with diazoxide / T. D. Nebesio, W.C. Hoover, R.L. Caldwell et al. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2007. — Vol. 20, N 8. — P. 939−944.
  66. Diagnosis and treatment of asthma in childhood: a PRACTALL consensus report // Allergy. 2008. — Vol. 63, N1. — P. 5−34.
  67. Diagnosis of laryngomalacia by fiberoptic endoscopy: awake compared with anesthesia-aided technique / Y. Sivan, J. Ben-Ari, R. Soferman et al.// Chest. -2006. -Vol. 130, N5.-P. 1412−1418.
  68. Discharge diagnoses in infants with apparent life-threatening event / K. Okada, M. Miyako, S. Honma et al. // Pediatr. Int. 2003. — Vol. 45, N5.-P. 560−563.
  69. Elango S. Aetiology of stridor in Malaysian children. / S. Elango, Y.N. Htun // Ann. Trop. Paediatr. 1994. — Vol. 14, N, 4. — P. 329 332.
  70. Elbistan M. Simultaneous partial monosomy 5p and trisomy lOq. / M. Elbistan // Indian. J. Pediatr. 2004. — Vol.71, N 11. — P. 1041.
  71. Eliachar I. Imaging evaluation of laryngotracheal stenosis. / I. Eliachar, J.S. Lewin // J. Otolaryngol. 1993. — Vol. 22, N 4. — P. 265−277.
  72. El-Shanti H. Alopecia universalis congenita, XY gonadal dysgenesis and laryngomalacia: a novel malformation syndrome. / H. El-Shanti, M. Ahmad, K. Ajlouni // Eur. J. Pediatr. 2003. — Vol. 162, N 1. — P. 36−40.
  73. Endoscopic division of the ary-epiglottic folds in severe laryngomalacia / D. Loke, S. Ghosh, A. Panarese et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2001. — Vol. 60, N 1. — P. 59−63.
  74. Endoscopic findings in children with obstructive sleep apnea: effects of age and hypotonia / S. Goldberg, A. Shatz, E. Picard et al. // Pediatr. Pulmonol. 2005. — Vol.40, N3. — P. 205−210.
  75. Endoscopic laser for severe laryngomalacia / R. Joshi, F. Shaikh, S. Gandhi et al. // Indian. Pediatr. 2009. — Vol. 46, N 8. — P. 717−719.
  76. Endoscopic survey of post-extubation stridor in children / C. D. Lin, Y.K. Cheng, J.S. Chang et al. // Acta. Paediatr. Taiwan. — 2002. — Vol. 43, N2.-P. 91−95.
  77. Epiglottic suture for treatment of laryngomalacia / I. Fajdiga, A.B. Beden, U. Krivec et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2008. -Vol. 72, N9.-P. 1345−1351.
  78. Epiglottis reshaping using C02 laser: a minimally invasive technique and its potent applications / C. Bourolias, J. Hajiioannou, E. Sobol et al. // Head Face Med. 2008. — Vol. 4. — P. 15.
  79. Epiglottopexy for the treatment of severe laryngomalacia / J. A. Werner, B.M. Lippert, A.A. Dunne et al. // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2002. — Vol. 259, N 9. — P. 459−464.
  80. Evaluation of the efficacy of supraglottoplasty in obstructive sleep apnea syndrome associated with severe laryngomalacia / F.C. Valera, E. Tamashira, M.M. de Araujo et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2006. — Vol. 132, N 5. — P. 489−493.
  81. Failure to thrive caused by the coexistence of vallecular cyst, laryngomalacia and gastroesophageal reflux in an infant / T. C. Yao, C.Y. Chiu, K.C. Wo et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2004. — Vol. 68, N 11. — P. 1459−1464.
  82. Familial 22qll.2 duplication: a three-generation family with a 3-Mb duplication and a familial 1.5-Mb duplication / S. Yu, K. Cox, K. Friend et al. // Clin. Genet. 2008. — Vol. 73, N 2. — P. 160−164.
  83. Ferry G.D. Clinical response to short-term nasogastric feeding in infants with gastroesophageal reflux and growth failure. / G.D. Ferry, M. Selby, TJ. Pietro // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1983. — Vol. 2, N 1. — P. 57−61.
  84. Finder J. D. Primary bronchomalacia in infants and children. / J.D. Finder // J. Pediatr. 1997. — Vol. 130, N 1. — P. 59−66.
  85. Flexible endoscopy of aerodigestive tract in small infants / Y. S. Lee, WJ. Soong, MJ. Jeng et al. // Pediatr. Int. 2003. — Vol. 45, N 5. -P. 530−533.
  86. Flexible nasolaryngoscopy accuracy in laryngomalacia diagnosis / T. M. Lima, D.U. Goncalves, L.V. Goncalves et al. // Braz. J. Otorhinolaryngol. 2008. — Vol. 74, N 1. — P. 29−32.
  87. Fraga J.C. Thyroid alar cartilage laryngotracheal reconstruction for severe pediatric subglottic stenosis. / J.C. Fraga, L. Schopf, V. Forte // J. Pediatr. Surg. -2001. Vol. 36, N 8. — P. 1258−1261.
  88. Fujii-Abe K. General anesthesia for a patient with deletion 6q syndrome in addition to laryngomalacia undergoing dental treatment. / K. Fujii-Abe, M. Sasao, H. Fukayama // J. Oral. Sci. 2008. — Vol. 50, N4.-P. 493−495.
  89. Further delineation^ of the behavioral and neurologic features in Costello syndrome / H. Kawame, M. Matsui, K. Kurosawa et al. // Am. J. Med. Genet. A. -2003. Vol. 118, N 1.-P. 8−14.
  90. Galliani C.A. Laryngomalacia and intra-neural striated muscle in an infant with the Freeman-Sheldon syndrome. / C.A. Galliani, B.H. Matt // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1993. — Vol.25, N 1−3. — P. 243−248.
  91. Garcia de Hombre A. M. Upper dyspnea in nursing baby. Diagnostic and clinic treatment. / A.M. Garcia de Hombre, D.H. Balderrama Caballero // An. Otorrinolaringol. Ibero Am. 2007. — Vol. 34, N 4. -P. 343−348.
  92. Gardner G. M. Pediatric vocal fold medialization with silastic implant: intraoperative airway management. / G.M. Gardner, J.S.
  93. Altman, G. Balakrishnan // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. — 2000. -Vol. 52, N 1.-P. 37−44.
  94. Gastroesophageal reflux association with laryngomalacia: a prospective study / C. Giannoni, M Sulek, F.M. Friedman et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1998. — Vol. 43, N 1. — P. 11−20.
  95. Gessler E. M. Adult laryngomalacia: an uncommon clinical entity. / E.M. Gessler, E.J. Simko, J.H. Greinwald // Am. J. Otolaryngol. -2002. Vol. 23, N 6. — P. 386−389.
  96. Gibson S.E. Laryngomalacia and its management: when to worry about the squeaky baby. / S.E. Gibson // Med. Health R. I. 2004. -Vol. 87, N10.-P. 304−306.
  97. Gilger M.A. Pediatric otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease. / M.A. Gilger // Curr. Gastroenterol. Rep. 2003. — Vol. 5, N 3. — P. 247−252.
  98. Glass R. P. Incoordination of sucking, swallowing, and breathing as an etiology for breastfeeding difficulty. / R.P. Glass, L.S. Wolf // J. Hum. Lact.-1994.-Vol. 10, N3.-P. 185−189.
  99. Gray S.D. Head and neck malformations of the pediatric airway. / S.D. Gray, D.G. Johnson // Semin. Pediatr. Surg. 1994. — Vol. 3, N 3.-P. 160−168.
  100. Groblewski J.C. Microdebrider-assisted supraglottoplasty for laryngomalacia. / J.C. Grobewski, R.K. Shah, G.H. Zalzal // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2009. — Vol. 118, N 8. — P. 592−597.
  101. Gyepes M.T. Radiographic-endoscopic correlations in the examination of airway disease in children. / M.N. Gyepes, E. Nussbaum // Pediatr. Radiol. 1985. — Vol. 15, N 5. — P. 291−296.
  102. Gysin C. Evaluation of the pediatric airway. / C. Gysin // Rev. Med. Suisse.-2008. Vol. 1, 4, N 173. — P. 2089−2090, 2092−2093.
  103. Halstead L.A. Role of gastroesophageal reflux in pediatric upper airway disorders. / L.A. Halstead // Otolaryngol. Head Neck Surg. — 1999. Vol. 120, N. 2. — P. 208−214.
  104. Hanna G.L. Buspirone treatment of anxiety associated with pharyngeal dysphagia in a four-year-old. / G.L. Hanna, E.L. Feibusch, K.J. Albright // J. Child. Adolesc. Psychopharmacol. — 1997.-Vol. 7, N2.-P. 137−143.
  105. Hitchings A. A variant of laryngomalacia in the neurologically normal older child. / A. Hitchings, D. Crampsey, H. Kubba // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2007. — Vol. 71, N 4. — P. 571−574.
  106. Ho K.H. Laser-assisted management of congenital and acquired pediatric airway disorders: case reports and’review of the literature. / K.H. Hu, S.O. Ulualp // Photomed. Laser Surg. 2008. — Vol. 26, N 6:-P: 601−607.
  107. Hou J.W. Natural course of neonatal progeroid syndrome. / J.W. Hou // Pediatr. Neonatol. 2009. — Vol. 50, N 3. — P. 102−109.
  108. Hou J.W. Double partial monosomies (lOp- and Xp-) in a female baby with choanal atresia: / J.W. Hou // Chang. Gung. Med. J.2002. Vol. 25, N 4. — P. 260 — 265.
  109. Hou J.W. Fetal wayfarin syndrome. / J.W. Hou // Chang. Gung. Med. J. 2004. — Vol. 27, N 9. — P. 691−695.
  110. Hou J.W. Inherited tandem duplication of the X chromosome: dup (X)(q 13.2-q21.2) in a family. / J.W. Hou // Chang. Gung. Med. J. 2004. — Vol.27, N 9. — P. 685−690.
  111. Hou J.W. Long-term follow-up of Marshall-Smith syndrome: report of one case. / J.W. Hou // Acta. Paediatr. Taiwan. — 2004. Vol. 45, N4.-P. 232−235.
  112. Huang R.Y. Structural airway anomalies in patients with DiGeorge syndrome: a current review. / R.Y. Huang, N.L. Shapiro // Am. J. Otolaryngol. 2000. — Vol. 21, N 5. — P. 326−330.
  113. Hypomelanosis of Ito: report of two cases / E. Finkelstein, E Shinwell, I. Avinoach et al. // Australas. J. Dermatol. — 1992. Vol. 33, N2.-P. 97−101.
  114. Identification of a novel EYA1 mutation presenting in a newborn with laryngomalacia, glossoptosis, retrognathia, and pectus excavatum / L. Spruijt, L.H. Hoefsloot, G.H. Schaijk et al. // Am. J. Med. Genet. A. 2006. — Vol. 15, N140.-P. 1343−1345.
  115. Impact of supraglottoplasty on aspiration in severe laryngomalacia / G. T. Richter, C.T. Wootten, M.J. Rutter et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2009. — Vol. 118, N 4. — P. 259−266.
  116. Infantile type of sialic acid storage disease with sialuria / E. Paschke, G. Trinkl, W. Erwa et al. // Clin. Genet. 1986. — Vol. 29, N.' 5. — P. 417−424.
  117. Is stridor a banal symptom in infants? / A. Parente Hernandez, M.A. Garcia-Casillas, J.A. Matute et al. // An. Pediatr. (Bare) 2007. -Vol. 66, N6.-P. 559−565.
  118. Iyer V.K. Laryngeal mucosal histology in laryngomalacia: the evidence for gastro-oesophageal reflux laryngitis. / V.K. Iver, K. Pearman, F. Raafat // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1999. — Vol. 49, N3.-P. 225−230.
  119. James P.A. A severe case of oculo-ectodermal syndrome? / P.A. James, J. McGaughran // Clin. Dysmorphol. 2002. — Vol. 11, N 3. -P. 179−182.
  120. Karakas K. Surgical risk factors in Larsen’s syndrome. / K. Karakas, E.F. Percin, S. Percin // Acta. Orthop. Belg. 2000. — Vol. 66, N 5. -P. 495−498.
  121. Katin L.I. Laser supraaiytenoidectomy for laryngomalacia with apnea. / L. I: Katin, J.A. Tucker // Trans. Pa Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1990. — Vol.42. — P. 985−988.
  122. Kavanagh K. T. Airway obstruction in the mentally handicapped. / K.T. Kavanagh, N.S. Beckford // South. Med. J. 1992. — Vol. 85, N 7.-P. 779−781.
  123. Kay D.J. Laryngomalacia: a classification system and surgical treatment strategy. / D.J. Kay, A.J. Goldsmith // Ear Nose Throat J. -2006. — Vol. 85, N5.-P. 328−331,336.
  124. Koester M.C. Seeing the Forest Through the Wheeze: A Case-Study Approach to Diagnosing Paradoxical Vocal-Cord Dysfunction. / M.C. Koester, C.L. Amundson // J. Athl. Train. 2002. — Vol. 37, N 3. — P. 320−324.
  125. Kolatat T. Airway complications in neonates who received mechanical ventilation. / T. Kolatat, K. Aunganon, P. Yosthiem // J. Med. Assoc. Thai. 2002. — Vol. 85, Suppl. 2. — P. 455−462.
  126. Ku A. S. Vallecular cyst: report of four cases—one with co-existing laryngomalacia. / A.S. Ku // J. Laryngol. Otol. 2000. — Vol. 114, N 3.-P. 224−226.
  127. Landau L. I. Investigation and treatment of chronic stridor in infancy. / L.I. Landau // Monaldi Arch. Chest Dis. 1999. — Vol. 54, N 1. — P. 18−21.
  128. Laryngeal anatomic differences in pediatric patients with severe laryngomalacia / S. C. Manning, A.F. Inglis, J. Mouzakes et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2005. — Vol. 131, N 4. — P. 340−343.
  129. Laryngeal lymphatic malformation in a newborn / A. Kenton, N. Duncan, K. Bhakta et al. // J. Perinatol. 2003. — Vol. 23, N 7. — P. 567−571.
  130. Laryngomalacia causing sleep apnea in an osteogenesis imperfecta patient / H. Y. Li, T.J. Fang, J.L. Lin et al. // Am. J. Otolaryngol. — 2002. Vol. 23, N 6. — P. 378−381.
  131. Laryngomalacia. A review and1 case report of surgical treatment with resolution of pectus excavatum / R. W. Lane, D.J. Weider, C. Steinern et al. // Arch. Otolaryngol. 1984. — Vol. 110, N 8. — P. 546 551.
  132. Laryngotracheal reconstruction and the hidden airway lesion / M. J. Rutter, D.T. Link, Liu J.H. et al. // Laryngoscope. 2000. — Vol. 110, N11.-P. 1871−1874.
  133. Laser division of the aryepiglottic folds for severe laryngomalacia / A. B. Seid, S.M. Park, M.J. Kearns et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.-1985.-Vol. 10, N2.-P. 153−158.
  134. Laser epiglottopexy for laryngomalacia: 10 years' experience in the west of Scotland / A. D. Whymark, W.A. Clement, H. Kubba et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2006. — Vol. 132, N 9. — P. 978−982.
  135. Laser partial epiglottidectomy as a treatment for obstructive sleep apnea and laryngomalacia / A. Golz D. Goldenherg, S.T. Westermanet al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2000. — Vol. 109, N 12, pt 1. -P. 1140−1145.
  136. Late-onset laryngomalacia: a variant of disease / G. T. Richter, M.J. Rutter, A. deAlarcon et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. — 2008. Vol. 134, N 1. — P. 75−80.
  137. Leung A.K. Diagnosis of stridor in children. / A.K. Leung, H. Cho // Am. Fam. Physician. 1999. — Vol. 60, N 8. — P. 2289−2296.
  138. Li H.Y. Sleep-disordered breathing in children. / H.Y. Li, L.A. Lee // Chang. Gung. Med. J. 2009. — Vol. 32, N 3. — P. 247−257.
  139. Local experience in paediatric flexible bronchoscopy / M. Z. Norzila, A.W. Norrashidan, A. Rusanida et al. // Med. J. Malaysia. 2003. -Vol. 58, N3.-P. 350−355.
  140. Management of congenital laryngeal malformations / J. Y. Sichel, E. Dangoor, R. Eliashar et al. // Am. J. Otolaryngol. 2000. — Vol. 21, Nl.-P. 22−30.
  141. Mandell D.L. Laryngomalacia induced by exercise in a pediatric patient. / D.L. Mandell, E.M. Arjmand // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2003. — Vol. 67, N 9. — P. 999−1003.
  142. Mandell D.L. Synchronous airway lesions and esophagitis in young patients undergoing adenoidectomy. / D.L. Mandell, R.F. Yellon // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2007. — Vol. 133, N 4. — P. 375−378.
  143. Manikandan S. Rapid sevoflurane induction unmasks laryngomalacia. / S. Manikandan, P.K. Sinha, P.K. Neema // Paediatr. Anaesth. -2004. Vol. 14, N 9. — P. 800−801.
  144. Marcus C. L. Evaluation of epiglottoplasty as treatment for severe laryngomalacia. / C.L. Markus, D.M. Crockett, S.L. Ward // J. Pediatr.-1990.-Vol. 117, N5.-P. 706−710.
  145. Mass psychogenic illness presenting as acute stridor in an adolescent female cohort / S. A. Powell, C.T. Nguyen, J. Gaziano et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2007. — Vol. 116, N 7. — P. 525−531.
  146. Masters I. B. Congenital airway lesions and lung disease. / I.B. Masters // Pediatr. Clin. North. Am. 2009. — Vol. 56, N 1. — P. 227 242.
  147. Microaspiration in infants with laryngomalacia / F. Midulla, R. Guidi, G. Tancredi et al. // Laiyngoscope. 2004. — Vol. 114, N 9. — P. 1592−1596.
  148. Mima H. Acquired laryngomalacia as a cause of airway obstruction immediately after unilateral mouth floor surgery. / H. Mima, H. Ishida, K. Yamazaki // Anaesthesia. 1996. — Vol. 51, N 12. — P. 1152−1154.
  149. Mitchell R.B. Diagnosis and therapy for airway obstruction in children with Down syndrome. / R.B. Mitchell, E. Call, J. Kelly // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. — Vol. 129, N 6. — P. 642−645.
  150. Mitchell R.B. Ear, nose and throat disorders in children with Down syndrome. / R.B. Mitchell, E. Call, J. Kelly // Laryngoscope. 2003. — Vol. 113, N 2. — P. 259−263.
  151. Molecular cytogenetic identification and characterization of a de novo supernumerary neocentromeric derivative chromosome 13 / H. Tonnies, A. Gerlach, B. Heineking et al. // Cytogenet. Genome Res. -2006. Vol. 114, N 3−4. — P.325−329.
  152. Moumoulidis I. Outpatient fibre-optic laryngoscopy for stridor in children and infants. / I. Moumoulidis, R.F. Gray, T. Wilson // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2005. — Vol. 262, N 3. — P. 204−207.
  153. Naito A. The larynx during exercise. / A. Naito, S. Niimi // Laryngoscope. 2000. — Vol. 110, N7.-P. 1147−1150.
  154. Neonatal and paediatric fibre-optic laryngoscopy and bronchoscopy using the laryngeal mask airway / A. E. Hinton, J.M. O’Connel, J.P. van Besouw et al. // J. Laryngol. Otol. 1997. — Vol. 111, N 4. — P. 349−353.
  155. Neonatallaryngoceles. A cause for airway obstruction / L. Chu, G.S. Gussack, J.B. Orr et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. -1994. Vol. 120, N 4. — P. 454−458.
  156. Neonatal tumours and congenital’malformations / O. Berbel Tornero, J.A. Ortega Garcia, J. Ferris I Tortajada et al. // An. Pediatr. (Bare). -2008. Vol. 68, N 6. — P. 589−595.
  157. Noninvasive positive pressure ventilation in infants with upper airway obstruction: comparison of continuous and bilevel positive pressure / S. Essouri, F. Nicot, A. Clement et al. // Intensive Care Med. 2005. — Vol. 31, N 4. — P. 574−580.
  158. Nowaczyk M.J. Blepharophimosis, minor facial anomalies, genital anomalies, and mental retardation: report of two sibs with a unique syndrome. / M.J. Nowaczyk, T.L. Sutcliffe // Am. J. Med. Genet. -1999. Vol. 87, N 1. — P. 78−81.
  159. Obstructive sleep apnea syndrome secondary to pharyngolaryngomalacia in a neonate with Down syndrome / L. Shing Yan Robert, N. Daniel Kwok-Keung, C. Pok Yu et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2005. — Vol. 69, N 7. — P. 919−921.
  160. O’Connor T.E. Objective assessment of supraglottoplasty outcomes using polysomnography. / T.E. O’Connor, P. Bumbak, S. Vijayasekaran // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2009. — Vol. 73, N9.-P. 1211−1216.
  161. Oluwole M. Congenital vallecular cyst: a cause of failure to thrive. / M. Oluwole // Br. J. Clin. Pract. 1996. — Vol. 50, N 3. — P. 170.
  162. O’Sullivan B. P. Use of nasopharyngoscopy in the evaluation of children with noisy breathing. / B.P. O’Sullivan, L. Finger, R.G. Zwerdling // Chest. 2004. — Vol. 125, N 4. — P. 1265−1269.
  163. Outcome of vocal cord paralysis in infants / C. C. Lee, B.H. Su, H.C. Lin et al. // Acta. Paediatr. Taiwan. 2004. — Vol. 45, N 5. — P. 278 281.
  164. Percutaneous transtracheal jet ventilation for paediatric endoscopic laser treatment of laryngeal and subglottic lesions / B. Depierraz, P. Ravussin, E. Brossard et al. // Can.J. Anaesth. 1994. — Vol. 41, N 12.-P. 1200−1207.
  165. Peron D.L. Acquired laryngomalacia. / D.L. Peron // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1996. — Vol. 122, N 8. — P. 899.
  166. Pharyngeal wall collapse and multiple synchronous airway lesions /
  167. A. Shatz, S. Goldberg, E. Picard et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2004. — Vol. 113, N 6. — P. 483−487.
  168. Phenotypic spectrum of CHARGE syndrome with CHD7 mutations / M. Aramaki, T. Udaka, R. Kosaki et al. // J. Pediatr. 2006. — Vol. 148, N3.-P. 410−414.
  169. Polysomnography outcomes following transoral CO (2) laser microsurgery in pediatric patients with laryngomalacia / A. M. Sesterhenn, A.P. Zimmermann, M. Bernhard et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2009. — Vol. 7.
  170. Prescott C.A. The current status of corrective surgery for laryngomalacia. / C.A. Prescott // Am. J. Otolaryngol. 1991. — Vol. 12, N4.-P. 230−235.
  171. Pulmonary arterial pressure in infants with laryngomalacia / E. Unal,
  172. B. Oran, T. Baysat et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2006. -Vol. 70, N 12.-P. 2067−2071.
  173. Reddy D.K. Unilateral vs. bilateral supraglottoplasty for severe laiyngomalacia in children. / D.K. Reddy, B.H. Matt // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2001. — Vol. 127, N 6. — P. 694−699.
  174. Reed W.R. Factors influencing regional patency and configuration of the human infant upper airway. / W.R. Reed, J.L. Roberts, B.T.Thach // J. Appl. Physiol. 1985. — Vol. 58, N 2. — P. 635−644.
  175. Reflux in infants with laryngomalacia: results of 24-hour doubleprobe pH monitoring / B. L. Matthews, J.P. Little, W.E. Mcguirt et al. // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1999. — Vol. 120, N 6. — P. 860 864.
  176. Respiratory flutter syndrome: an underrecognized cause of respiratory failure in neonates / E. S. Katz, E. Gauda, T. Crawford et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. — Vol. 164, N 7. — P. 1161−1164.
  177. Respiratory obstruction as a sign of brainstem dysfunction in infants with Chiari malformations. / F. Portier, R. Marianowski, M.P. Morisseau-Durand et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 2001. -Vol.57, N3.-P. 195−202.
  178. Retropharyngeal aberrant thymus / S. S. Shah, S.Y. Lai, E. Ruchelli et al. // Pediatrics. 2001. — Vol. 108, N 5. — P. E94.
  179. Richter G. T. The surgical management of laryngomalacia. / G.T. Richter, D.M. Thompson // Otolaryngol. Clin. North Am. 2008. -Vol. 41, N5.-P. 837−864.
  180. Rosbe K.W. Extraesophageal reflux in pediatric patients with upper respiratory symptoms. / K.W. Rosbe, M.A. Kenna, A.D. Auerbach // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. — Vol. 129, N 11. — P. 1213−1220.
  181. Rowe-Jones J. Acquired laryngomalacia: epiglottis prolapse as a cause of airway obstruction. / J. Rowe-Jones, V. Moore-Gillon, P.
  182. Hamilton // Ann. Otol. Rhinol. Laiyngol. 1993. — Vol. 102, N 6. -P. 485−486.
  183. Rupa V. Aetiological profile of paediatric laryngeal stridor in an Indian hospital. / V. Rupa, R. Raman // Ann. Trop. Paediatr. — 1991. -Vol. 11, N2.-P. 137−141.
  184. Schroeder J. W. Jr. Synchronous airway lesions and outcomes in infants with severe laryngomalacia requiring supraglottoplasty. / J.W. Jr. Schroeder, N.D. Bhandarkar, L.D. Holinger // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.-2009.-Vol. 135, N7.-P. 647−651.
  185. Secondary airway, lesions in infants with laryngomalacia / J. M. Dickson, G.T. Richter, J. Meinzen-Derr et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laiyngol.-2009.-Vol. 118, N4.-P. 37−43.
  186. Senders C.W. Laser supraglottoplasty for laryngomalacia: are specific anatomical defects more influential than associated anomalies on outcome? / C.W. Senders, E.G. Navarrete // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2001. — Vol. 57, N-3. — P. 235−244.
  187. Series of laryngomalacia, tracheomalacia, and bronchomalacia disorders and their associations with other conditions in children / I. B. Masters, A.B. Chang, L. Patterson et al. // Pediatr. Pulmonol. -2002.-Vol. 34, N3.-P. 189−195.
  188. Shah U.K. Laryngomalacia: a proposed classification form. / U.K. Shah, R.F. Wetmore // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1998. -Vol. 46, N1−2.-P. 21−26.
  189. Siou G.S. Acquired idiopathic laryngomalacia treated by laser aryepiglottoplasty. / G.S. Siou, J.P. Jeannon, F.W. Stafford // J. Laryngol. Otol. 2002. — Vol. 116, N 9. — P. 733−735.
  190. Sleep-disordered breathing in overweight and obese children and. adolescents: prevalence, characteristics and the role of fat distribution
  191. S. L. Verhulst, N. Schrauwen, D. Haentjens et al. // Arch. Dis. Child. 2007. — Vol. 92, N 3. — P. 205−208.
  192. Smith T.G. Laryngomalacia a specific indication for the laryngeal mask? / T.G. Smith, H. Whittet, T. Hey worth // Anaesthesia. — 1992. -Vol. 47, N10.-P. 910.
  193. Solomons N.B. Laryngomalacia. A review and the surgical management for severe cases. / N.B. Solomons, C.A. Prescott// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1987. — Vol. 13, N 1. — P. 31−39.
  194. Spontaneous pulmonary interstitial emphysema in a term unventilated infant / D. Freysdottir, O. Olutoye, C. Langstion et al. // Pediatr. Pulmonol. 2006. — Vol. 41, N 4. — P. 374−378.
  195. Sproson E.L. Laryngomalacia in a 12-year-old child after laryngeal mask use. / E.L. Sproson, G.I. Madden, M.W. Turner // J. Laryngol. Otol. 2009. — Vol. 123, N 9. — P. 1042−1044.
  196. State-dependent laryngomalacia in sleeping children / J. L. Smith, D.M., Sweeney, B. Smallman et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -2005.-Vol. 114, N2.-P. 111−114.
  197. Stavroulaki P. Diagnostic and management problems of laryngopharyngeal reflux disease in children. / P. Stavroulaki // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2006. — Vol. 70, N 4. — P. 579−590.
  198. Sutherland G.A. Congenital laryngeal obstruction/ G.A. Sutherland, H.L. Lack// Lancet. 1897. — Vol. 2. — P. 653−655.
  199. Synchronous airway lesions in laryngomalacia / E. Krashin, J. Ben-Ari, C. Springer et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2008. -Vol. 72, N4.-P. 501−507.
  200. Tastekin A. Laryngomalacia, choanal atresia and renal anomaly in a newborn with Freeman-Sheldon syndrome phenotype. / A. Tastekin,
  201. M. Ikbal, R. Ors // Genet. Couns. 2004. — Vol. 15, N 3. — P. 383 -386.
  202. The effect of aryepiglottoplasty for laryngomalacia on gastro-oesophageal reflux / P. J. Hadfield, D.M. Albert, C.M. Bailey et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -2003. Vol. 67, N. 1. — P. 11−14.
  203. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux: when is a pH study indicated? / S. Bouchard, M. Lallier, S. Yazbeck et al. // J. Pediatr. Surg. 1999. — Vol. 34, N 7. — P. 1053−1056.
  204. The prevalence of gastroesophageal reflux in children with tracheomalacia and laryngomalacia / H. Bibi, E. Khvolis, D. Shoseyov et al. // Chest. 2001. — Vol. 119, N 2. — P. 409−413.
  205. The role of fibreoptic laryngoscopy in infants with stridor / M. Botma, A. Kishore, H. Kubba et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2000. — Vol. 55, N 1. — P. 17−20.
  206. The safety of aerodigestive tract flexible endoscopy as an outpatient procedure in young children / W. T. Chen, W.J. Soong, Y.S. Lee et al. //J. Chin. Med. Assoc. -2008. Vol. 71, N 3. — P. 128−134.
  207. The value of radiological investigations in pre-endoscopic assessment of children with stridor / P. M. r Tostevin R. deBruin, A. Hosni et al. // J. Laryngol. Otol. 1995. — Vol. 109, N 9. — P. 844−848.
  208. Thompson D.M. Abnormal sensorimotor integrative function of the larynx in congenital laryngomalacia: a new theory of etiology. / D.M. Thompson // Laryngoscope. 2007. — Vol. 117, N 6, pt 2, suppl. 114. -P. 1−33.
  209. Thurmond M. Stridor in the neonate: laryngomalacia. / M. Thurmond, D.N. Cote // J. La State Med. Soc. 1996. — Vol. 148, N 9.-P. 375−378.
  210. Toynton S. C. Aryepiglottoplasty for laryngomalacia: 100 consecutive cases. / S.C. Toynton, M.W. Saunders, C.M. Bailey // J. Laryngol. Otol. -2001. Vol. 115, N 1. — P. 35−38.
  211. Tracheomalacia and bronchomalacia in 34 children: clinical and radiologic profiles and associations with other diseases / E. Yalcin, D. Dogru, U. Ozcelik et al. // Clin. Pediatr. (Phila). 2005. — Vol. 44, N 9.-P. 777−781.
  212. Tracheostomy: indications and’complications in paediatric patients / A. Sousa, T. Nunes, R. Roque Farinha et al. // Rev. Port. Pneumol. — 2009. Vol. 15, N 2. — P. 227−239.
  213. Type I posterior laryngeal clefts / D. S. Parsons, F.E. Stivers, D.R. Giovanetto et al. // Laryngoscope. 1998. — Vol. 108, N 3. — P. 403 410.
  214. Ungkanont K. A retrospective analysis of airway endoscopy in patients less than 1-month old. / K. Ungkanount, E.M. Friedman, M. Sulek // Laryngoscope. 1998. — Vol. 108- N 11, pt 1. — P. 17 241 728.
  215. Uniparental isodisomy of chromosome 14 in two cases: an abnormal child and a normal adult / P. R. Papenhausen, O.T. Mueller, V.P. Johnson et al. // Am. J. Med. Genet. 1995. — Vol. 59, N 3. — P. 271 275.
  216. Use of laryngeal mask airway in flexible bronchoscopy in infants and children / M. L. Naguib, D.S. Streetman, S. Clifon et al. // Pediatr. Pulmonol. -2005. Vol. 39, N 1. -P. 56−63.
  217. Use of Lasers in Laryngeal Surgery / Y. Yan, A.E. Olszewski, M.R. Hoffinan et al. // J. Voice- 2009. — Vol. 30.
  218. Use of the C02-laser micropoint micromanipulator for the treatment of laryngomalacia / M. Remacle, E. Bodsrt, G. Lawson et al. // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1996. — Vol. 253, N 7. — P. 401−404.
  219. Utility of radiographs in* the evaluation of pediatric upper airway obstruction / D. L. Walner, S. Ouanounou, L.E. Donnelly et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1999: — Vol. 108, N 4. -P. 378−383.
  220. Vallecular cyst and laryngomalacia in infants: report of six cases and airway management / K. S. Cheng, J.M. Ng, H.Y. Li et al. // Anesth. Analg. 2002. — Vol. 95, N 5. — P. 1248−1250.
  221. Vallecular cyst: an uncommon cause of stridor in newborn- infants / W. S. Hsieh, P: H. Yang, K.S. Wong et al. // Eur. J. Pediatr: 2000. -Vol. 159, N 1−2.-P. 79−81.
  222. Van den Ende-Gupta syndrome: laryngeal' abnormalities in two siblings / C. W. Carr, J.D. Carron, R.S. Lachman et al. // Am. J. Med. Genet. A. 2007. — Vol. 143A-, N 22. — P. 2706−2711.
  223. Vaz F.M. Severe epiglottic prolapse and the obscured larynx at intubation. / F.M. Vaz, A.M. Neuman, D. Albert // Paediatr. Anaesth. 2002. — Vol. 12, N 6. — P. 537−540.
  224. Venkatakarthikeyan C. Endoscopic correction of severe laryngomalacia. / C. Venkatakarthikeyan, A. Thakar, R. Lodha // Indian. J. Pediatr. 2005. — Vol: 72, N 2. — P. 165−168.
  225. Vicencio A.G. Laryngomalacia and tracheomalacia: common dynamic airway lesions. / A.G. Vicencio, S. Parikh // Pediatr. Rev. -2006. Vol. 27, N 4. — P. e33−35.
  226. Videofiberscopic study of laryngeal abnormalities in patients with 1 severe motor and intellectual disabilities / Y. Mizuno, K. Soebijano,
  227. M. Sasazuki et al. // No To Hattatsu. 2008. — Vol. 40, N 6. — P. 456 459.
  228. Waters E.T. Pierre Robin sequence and double aortic arch: a case report. / E.T. Waters, J.P. Oberman, A.K. Biswas // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2005. — Vol. 69, N 1. — P. 105- 110. j
  229. Weinberger M. Pseudo-asthma: when cough, wheezing, and dyspnea ^ are not asthma. / M. Weinberger, M. Abu-Hasan // Pediatrics. 2007. I — Vol. 120, N 4. — P. 855−864.
  230. Wong K. S. Vallecular cyst synchronous with laryngomalacia: ?presentation of two cases. / K.S. Wong, H.Y. Li, T.S. Huang // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1995. — Vol. 113, N 5. — P. 621−624.
  231. Woo P. Acquired laryngomalacia: epiglottis prolapse as a cause ofairway obstruction. / P. Woo // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1992. -Vol. 101, N4.-P. 314−320.
  232. Worley G. Laryngeal dystonia causing inspiratory stridor in children |jwith cerebral palsy. / G. Worley, D.L. Witsell, G.F. Hulka // Laryngoscope. 2003. — Vol. 113, N 12. — P. 2192−2195.
  233. Yellon R.F. Esophageal biopsy for the diagnosis of gastroesophagealreflux-associated otolaryngologic problems in children. / R.F. Yellon, !i
  234. J. Coticchia, S. Dixit // Am. J. Med. 2000. — Vol. 108, Suppl. 4a. —? P. 131S-138S.
  235. Yellon R.F. Prevention and management of complications of airway surgery in children. / R.F. Yellon // Paediatr. Anaesth. 2004. — Vol. 14, N1.-P. 107−111.
  236. Yellon R.F. Update on gastroesophageal reflux disease in pediatric airway disorders. / R.F. Yellon, H. Goldberg // Am. J. Med. 2001.
  237. Yuen H.W. Synchronous airway lesions and associated anomalies in children with laryngomalacia evaluated with rigid endoscopy / H. W. Yuen, H.K. Tan, A. Balakrishnan. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -2006.-Vol. 70, N10.-P. 1779−1784.
  238. Zafereo M.E. Supraglottoplasty for laryngomalacia with obstructive sleep apnea. / M.E. Zafereo, R.J. Taylor, K.D. Pereira // Laryngoscope.-2008.-Vol. 118, N 10.-P. 1873−1877.
  239. Zalzal G.H. Microdebrider-assisted supraglottoplasty. / G.H. Zalzal, W.O. Collins // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2005. — Vol. 69, N 3.-P. 305−309.
  240. Zeitouni A. Epiglottoplasty in the treatment of laryngomalacia. / A. Zeitouni, J. Manoukian // J. Otolaryngol. 1993. — Vol. 22, N 1. — P. 29−33.
  241. Zoumalan R. Etiology of stridor in infants. / R. Zoumalan, J. Maddalozzo, L.D. Holinger // Ann. Otol. Rhinol. Laiyngol. — 2007. -Vol. 116, N5.-P. 329−334.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!