Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Влияние индивидуализации физических тренировок на эффективность длительной поликлинической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда

Диссертация: Влияние индивидуализации физических тренировок на эффективность длительной поликлинической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В России для кардиологической реабилитации больных ИМ основном используются велотренировки с мощностью нагрузки 50−75% от ПМ (Аронов Д.М., 1988). С другой стороны, на санаторном этапе разработана и апробирована в многочисленных исследованиях методика физических тренировок в режиме свободного выбора нагрузки (Куликов В.П., Ефремушкин Г. Г., 1994), основанная на выборе самим больным параметров… Читать ещё >

Влияние индивидуализации физических тренировок на эффективность длительной поликлинической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные представления о физической реабилитации
    • 1. 2. Влияние физических тренировок на показатели центральной. гемодинамики
    • 1. 3. Дозирование параметров нагрузки
    • 1. 4. Микроциркуляция у больных инфарктом миокарда под влиянием. физических тренировок
    • 1. 5. Влияние физических тренировок на качество жизни больных. инфарктом миокарда
  • 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных инфарктом миокарда
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Методы исследования физической работоспособности
      • 2. 2. 2. Методы исследования центральной гемодинамики
      • 2. 2. 3. Методы исследования микроциркуляции
      • 2. 2. 4. Методы исследования качества жизни
    • 2. 3. Методика проведения велоэргометрических тренировок
    • 2. 4. Статистическая обработка материала
  • 3. ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ ВЕЛОТРЕНИРОВОК В РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ НА ПОКАЗАТЕЛИ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
    • 3. 1. Влияние комплексного лечения с включением велотренировок в режиме 50−75% от пороговой мощности на показатели физической работоспособности больных инфарктом миокарда
    • 3. 2. Влияние комплексного лечения с включением велотренировок в режиме свободного выбора нагрузки на показатели физической работоспособности больных инфарктом миокарда
    • 3. 3. Сравнительный анализ физической работоспособности больных инфарктом миокарда в зависимости от вида велотренировок: 50−75% от пороговой мощности или свободный выбор нагрузок
  • 4. ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ ВЕЛОТРЕНИРОВОК В РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ НА СТРУКТУРНО-ГЕОМЕТРИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
    • 4. 1. Влияние комплексного лечения с включением велотренировок в режиме 50−75% от пороговой мощности на структурно-геометрические показатели левого желудочка у больных инфарктом миокарда
    • 4. 2. Влияние комплексного лечения с включением велотренировок в режиме 50−75% от пороговой мощности на структурно-геометрические показатели левого желудочка у больных инфарктом миокарда

    4.3.Сравнительный анализ структурно-геометрических и функциональных параметров левого желудочка больных инфарктом миокарда в зависимости от вида велотренировок: 50−75% от пороговой мощности или свободный выбор нагрузок.

    5. ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ ВЕЛОТРЕНИРОВОК В РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ НА МИКРОЦИРКУЛЯЦИЮ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА.

    5.1. Влияние комплексного лечения с включением велотренировок в режиме 50−75% от пороговой мощности на микроциркуляцию. больных инфарктом миокарда.

    5.2. Влияние комплексного лечения с включением велотренировок в режиме свободного выбора нагрузки на микроциркуляцию. больных инфарктом миокарда.

    5.3. Сравнительный анализ показателей микроциркуляции больных инфарктом миокарда в зависимости от вида велотренировок: 50−75% от пороговой мощности или свободный выбор нагрузок.

    6. ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ ВЕЛОТРЕНИРОВОК В РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА.

    6.1. Влияние комплексного лечения с включением велотренировок в режиме 50−75% от пороговой мощности на качество жизни больных инфарктом миокарда.

    6.2. Влияние комплексного лечения с включением велотренировок в режиме свободного выбора нагрузки на качество жизни больных инфарктом миокарда.

    6.3. Сравнительный анализ показателей качества жизни больных инфарктом миокарда в зависимости от вида велотренировок:

    50−75% от пороговой мощности или свободный выбор нагрузок

Актуальность темы

.

Растущая заболеваемость ИБС среди мужчин и женщин, высокая летальность, частота внезапной смерти пациентов среднего и пожилого возраста, прогрессирующее снижение возраста больных ИМ, особенно мужчин, нередко не достигающих 40−50-летнего возраста, ранняя инвалидизация создали сложный комплекс медицинских и социально-экономических проблем, затрагивающих практически все стороны современного образа жизни. Успехи хирургических и инвазивных методов лечения ИБС не снижают важности поиска новых методов вторичной профилактики (Тепляков А.Т., Гарганеева А. А, 1990;2000; Ефремушкин Г. Г., 1994;2004; Николаева Л. Ф., Аронов Д. М., 1988;199- Ковалева В. Н., Тяпкин А. Н., 1998; Арутюнов Г. П., 1999; Осипова И. В., 2001;2002; Полок М. Л., 2000; Champaign I.L., 1991; Braustest J.P., 1992). Значительным достижением отечественной кардиологии является создание системы поэтапной реабилитации больных после ИМ. При долечивании больных в санатории и поликлинике происходит восстановление физической работоспособности, подготовка пациентов к бытовым нагрузкам (Алкеперов Э.З., 1999; Ефремушкин Г. Г, 1991;2004; Николаева Л. Ф., Аронов Д. М., 1983;2001; Агапова Е. Е., 1995; Арутюнов Г. П., 1997 -2004; Барбараш О. Л., 2001; Бородина Л. М., 1999; Чумакова Г. А., 2002;2003; Hare, D.L., 1999; Heldal, М., 2000; Hagerrman I., 2005). Вопросы обоснования и разработки физической реабилитации находят широкое отражение в литературе (Тарасов Н.И., 1998,.

1999; Rayn TJ. et all, 1997; Demopoulus, L, 1997; Coats, A., 1998;Arvan, S, l998- Abinader, E. G- 1999; Barlow, C. W 1997; Nowak A., 1998; Stewart, K.J., 1998; Oya, M., 1999; Keteyian, S.J., 1999; Uchida, I., 2002). В настоящее время убедительно доказано, что при помощи реабилитации можно добиться восстановления трудоспособности у 60−80% больных, перенесших ИМ. В течение последних 30-ти лет активно велись разработки по созданию и практическому внедрению различных методов физической реабилитации больных ИМ. Однако на сегодня нет единого подхода в оценке их эффективности, что обусловливает большое их многообразие и различную интерпретацию эффективности восстановительного лечения (Набиулин М.С., 1996). При выборе интенсивности ФТ в настоящее время существует выраженный субъективизм, что затрудняет внедрение тренировок в широкую практику и исключает возможность сопоставления результатов. Существующие в настоящее время различные методологические подходы для подбора оптимальных режимов физических нагрузок у больных ИМ, на наш взгляд, не учитывают индивидуальные особенности конкретного больного, а построены на выборе какого-то одного параметра. Также нет рекомендаций по длительности кардиологической реабилитации у больных ИМ, только известно, что она должна составлять не менее 3-х месяцев.

В России для кардиологической реабилитации больных ИМ основном используются велотренировки с мощностью нагрузки 50−75% от ПМ (Аронов Д.М., 1988). С другой стороны, на санаторном этапе разработана и апробирована в многочисленных исследованиях методика физических тренировок в режиме свободного выбора нагрузки (Куликов В.П., Ефремушкин Г. Г., 1994), основанная на выборе самим больным параметров велотренировок: частоты педалирования, мощности нагрузки и продолжительности работы и обеспечивающая максимальную индивидуализацию и безопасность тренировок. Использование данных принципов дозирования физических нагрузок, направленных на максимальную индивидуализацию всех параметров физической нагрузки (Куликов В. П., Ефремушкин Г. Г., 1994) и интервалов отдыха (Осипова И. В., Ефремушкин Г. Г., 2002), позволяющих достичь более длительного стимулирующего влияния на скелетную мускулатуру, представляется обоснованным и перспективным.

Нам представилось целесообразным сравнить их клиническую' эффективность, особенности их влияния на физическую работоспособность, процессы ремоделирования ЛЖ, микроциркуляцию и качество жизни больных, и на этом основании определить оптимальную длительность курсов ВТ в условиях поликлинической реабилитации у больных, перенесших инфаркт миокарда.

Цель исследования.

На основании исследования эффективности физической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, в зависимости от степени индивидуализации велоэргометрических тренировок, определить их влияние на физическую работоспособность и функциональное состояние сердечнососудистой системы, качество жизни, и на этой основе разработать методику длительной поликлинической реабилитации с оптимальным сроком курса контролируемых велоэргометрических тренировок.

Задачи исследования.

1. У больных, перенесших инфаркт миокарда, изучить влияние комплексной поликлинической реабилитации с применением длительных велоэргометрических тренировок на:

1.1. Физическую работоспособность;

1.2. Структурно-геометрические и функциональные показатели левого желудочка;

1.3. Показатели микроциркуляции;

1.4. Качество жизни.

2. Оценить влияние исходной пороговой мощности, интракоронарного вмешательства в острой стадии инфаркта миокарда, сопутствующей гипертонической болезни на результативность длительных поликлинических велоэргометрических тренировок.

3. Провести сравнительный анализ эффективности реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, в зависимости от индивидуализации велоэргометрических тренировок и длительности их применения в условиях поликлиники.

4. Определить наиболее эффективную методику велоэргометрических тренировок для больных, перенесших инфаркт миокарда, в зависимости от их исходной толерантности к физической нагрузке, интракоронарного вмешательства в острой стадии инфаркта миокарда и сопутствующей гипертонической болезни.

5. Определить длительность курсов физических велоэргометрических тренировок в условиях поликлиники с учетом исходной толерантности к физической нагрузке, проведенных инракоронарных вмешательств в острый период инфаркта миокарда, наличия гипертонической болезни.

Научная новизна.

Впервые изучено влияние длительной физической реабилитации в течение 3-х, 6-ти и 12-ти месяцев с использованием велотренировок режиме 50−75% от ПМ со стандартной частотой педалирования или свободного выбора нагрузки в комплексе поликлинической реабилитации на физическую работоспособность, гемодинамику, процессы ремоделирования миокарда, микроциркуляцию и качество жизни пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Установлено, что 3-х-месячные ВТ, независимо от режима нагрузки, обеспечивают улучшение физической работоспособности пациентов ИМ не более, чем на 3 последующих месяцане влияют на процессы ремоделирования ЛЖулучшение со стороны микроциркуляторного русла имеет место только при режиме свободного выбора нагрузки до 6-го месяца наблюдения, повышение качества жизни пациентов ИМ сохраняется до года.

Показано, что 6-ти-месячные ВТ у пациентов ИМ более эффективны в режиме свободного выбора нагрузки, чем в режиме 50−75% от ПМ со стандартной частотой педалирования, так как они позволяют в большей степени увеличить физическую работоспособность при лучшей экономичности функционирования сердечно-сосудистой системы, способствуют замедлению ремоделирования ЛЖ и уменьшению ИММЛЖ, а также улучшению всех звеньев микроциркуляторного русла, включая и сосудистый компонентповышают качество жизни пациентов.

Реабилитация пациентов ИМ в течение 12-ти месяцев может осуществляться велотренировками в режиме 50−75% от ПМ со стандартной частотой педалирования и свободного выбора нагрузки, так как они в равной степени приводят к увеличению физической работоспособности, замедлению процессов ремоделирования со снижением ИММЛЖ, улучшению микроциркуляции, повышению качества жизни.

Практическая значимость.

Полученные данные позволяют рекомендовать пациентам ИМ без гипертонической болезни, без интракоронарных вмешательств и с высокой физической работоспособностью длительность физической реабилитации на поликлиническом этапе до 6 месяцев, независимо от применяемого режима велотренировок — 50−75% от пороговой мощности или свободного выбора нагрузок.

У пациентов ИМ с гипертонической болезнью, интракоронарными вмешательствами, с низкой физической работоспособностью при использовании режима велотренировок свободного выбора нагрузки длительность физической реабилитации должна быть не менее шести месяцев. При режиме велотренировок 50−75% от пороговой мощности длительность поликлинической реабилитации должна быть не менее 12 месяцев. При этих условиях происходит эффективное восстановление физической работоспособности пациентов, замедляются процессы ремоделирования ЛЖ, нормализуется микроцикруляция и повышается качество жизни.

Применение разработанной программы физических тренировок с принципиально новыми методами дозирования нагрузки позволили их максимально индивидуализировать и выявить положительное влияние на динамику показателей физической работоспособности, центральной и периферической гемодинамики, качества жизни у больных ИМ. Всё это даёт основание рекомендовать в терапевтическую практику, наряду с медикаментозной терапией, разработанную программу физических тренировок на поликлиническом этапе лечения.

Положения, выносимые на защиту.

1. Физическая работоспособность у пациентов ИМ с низким ФК (3−4), без гипертонической болезни, без интракоронарных вмешательств в результате комплексной реабилитации (6 или 12 мес) с включением велотренировок в режиме свободного выбора нагрузки повышается в большей степени, с лучшей экономичностью функционирования сердечно-сосудистой системы, чем при велотренировках в режиме 50−75% от ПМ.

2. Замедление процессов ремоделирования ЛЖ у пациентов ИМ с гипертонической болезнью, с интракоронарными вмешательствами в острый период ИМ наблюдается только в результате комплексной реабилитации (6 или 12 мес) с включением велотренировок в режиме свободного выбора нагрузки.

3.Улучшение со стороны сосудистого компонента микроциркуляторного русла у пациентов ИМ, независимо от наличия гипертонической болезни, интракоронарных вмешательств наблюдается в результате комплексной реабилитации с включением велотренировок в режиме свободного выбора нагрузки (6 или 12 мес), при режиме велотренировок 50−75% от ПМ сосудистый компонент микроциркуляторного русла изменяется только у пациентов ИМ без гипертонической болезни или с интракоронарными вмешательствами.

4. Улучшение качества жизни у пациентов ИМ, независимо от наличия гипертонической болезни, интракоронарных вмешательств в остром периоде инфаркта миокарда наблюдается в результате комплексной реабилитации (6 или 12 месяцев) с включением велотренировок в режиме свободного выбора нагрузки, в отличие от этого при режиме велотренировок 50−75% от ПМ при наличии интракоронарных вмешательств в остром периоде инфаркта миокарда качество жизни пациентов ИМ не меняется, независимо от длительности реабилитации.

Внедрение результатов работы в практику.

Результаты работы используются при восстановительном лечении больных ИМ на региональном уровне. Одним из направлений реабилитации больным ИМ стала научная разработка методических рекомендаций для пациентов ИМ, утвержденных Томским НИИ курортологии и физиотерапии.

2005 г.). Результаты работы используются в работе поликлинического отделения Алтайского Краевого Кардиологического Диспансера г. Барнаула и учебном процессе кафедры внутренних болезней стоматологического, педиатрического и медико-профилактического факультетов и кафедры терапии и семейной медицины факультета повышения квалификации и последипломного образования АГМУ.

Апробация материалов диссертации и публикации Основные положения работы доложены на У1 Сибирской научно-практической конференции по актуальным вопросам консервативной и инвазивной кардиологии (Красноярск 2001) — Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2002) — У Российской научной конференции с международным участием «Реабилитаций и вторичная профилактика в< кардиологии (Москва, 2003), IX Всероссийской кардиологической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2003), Всероссийском научном конгрессе кардиологов (Томск, 2004) — Научном конгрессе с международным участием «Современные наукоемкие технологии» (Париж, 2004)-У1 Российской научной конференции с международным участием «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (Москва, 2005). По теме диссертации опубликована 26 работ (из них 5 — в рецензируемых журналах).

Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 261 странице машинописного текса, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, шести.

ВЫВОДЫ:

1. Трехмесячные велотренировкн, независимо от режима нагрузки, в комплексной поликлинической реабилитации повышают физическую работоспособность пациентов ИМ, которая сохраняется до трех месяцев после их окончанияулучшение качества жизни пациентов ИМ наблюдается с 3-го по 12-й месяцзначимого влияния на процессы ремоделирования ЛЖ нет. Состояние микроцикруляторного русла улучшается только при режиме свободного выбора нагрузки с сохранением полученного эффекта до 12-го месяца наблюдения.

2. Шестимесячные велотренировки в режиме свободного выбора нагрузки в комплексной поликлинической реабилитации у пациентов ИМ более эффективны, чем велотренировки в режиме 50−75% от ПМ, так как и последующие шесть месяцев у пациентов продолжается рост толерантности к физической нагрузке, уменьшаются размеры и объемы ЛЖ, улучшается сосудистый компонент микроциркуляции. Положительная динамика качества жизни пациентов ИМ наблюдается независимо от методики велотренировок.

3. Двенадцатимесячные велотренировки, независимо от методики их применения (свободный выбор нагрузки или 60−75% от ПМ), в комплексной поликлинической реабилитации пациентов ИМ в одинаковой степени приводят к увеличению физической работоспособности, замедлению процессов ремоделирования ЛЖ, улучшению всех компонентов микроциркуляторного русла, повышению качества жизни.

4. У пациентов ИМ без гипертонической болезни комплексная поликлиническая реабилитация велотренировками, независимо от методики (50−75% от ПМ или СВН) к 6-му месяцу улучшает физическую работоспособность больных с лучшей экономичностью функционирования сердечно-сосудистой системы при методике свободного выбора нагрузки, при которой замедляются процессы ремоделирования ЛЖ. Увеличение ФВ и снижение ИММЛЖ наблюдается только к 12-му месяцу реабилитации, независимо от методики велотренировок. На микроциркуляцию и качество жизни больных ИМ положительное влияние оказывают как велотренировки с режимом свободного выбора нагрузки, так и 50−75% от ПМ на всех временных этапах комплексной поликлинической реабилитации в течение года.

5. У больных ИМ с гипертонической болезнью физическая работоспособность и качество жизни улучшаются к 6-му месяцу, независимо от режима применяемых велотренировок (50−75% от ПМ или СВН). Замедление процессов ремоделирования ЛЖ и улучшение сосудистого компонента микроциркуляции происходит только при велотренировках в режиме свободного выбора нагрузки.

6. У больных ИМ без ТКБКА физическая работоспособность и качество жизни повышаются к 6-му месяцу, независимо от режима применяемых велотренирово. Экономичность функционирования сердечно-сосудистой системы выше при велотренировках в режиме свободного выбора нагрузок, как и замедление процессов ремоделирования ЛЖ и улучшение сосудистого компонента микроциркуляции.

7. У пациентов ИМ с ТКБКА только велотренировки в режиме свободного выбора нагрузок сопровождаются уменьшением размеров и объемов левого желудочка к 6-му месяцу реабилитации и увеличением ФВ к 12-му месяцуповышением качества жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Пациентам ИМ 3−4 ФК более предпочтительна физическая реабилитация с использованием велотренировок в режиме свободного выбора наругзки длительностью не менее 6 месяцев.

2. Пациентам ИМ с 1−2 ФК, без гипертонической болезни, без ТКБКА длительность физической реабилитации на поликлиническом этапе может быть до 6 месяцев, независимо от применяемого режима велотренировок — 5075% от пороговой мощности или свободный выбор нагрузок.

3. У пациентов ИМ при наличии гипертонической болезни, ТКБКА при использовании режима велотренировок свободного выбора нагрузки длительность физической реабилитации должна быть не менее шести месяцев.

4.У пациентов ИМ с гипертонической болезнью, ТКБКА при режиме велотренировок 50−75% от пороговой мощности длительность поликлинической реабилитации должна быть не менее 12 месяцев.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , С.Г. Особенности микроциркуляции и сосудистой реактивности у пожилых больных с гипертонической болезнью в сочетании с ИБС/ С. Г. Абрамович // Клиническая медицина. 2000. — N 3. — С.23−25.
  2. Адаптация больных, перенесших инфаркт миокарда, к свободно избираемой и навязанной физической нагрузке / Г. Г. Ефремушкин, В. П. Куликов, И. В. Осипова и др. // Кардиология. 1991. — № 7. — С.14−16.
  3. , Э.З. Ранние физические тренировки в восстановительном лечении больных острым инфарктом миокарда / Э.З.Алкеперов//Кардиология. 1999. — № 11. — С.59−62.
  4. , Н.М. Физическая активность и сердце / Н. М. Амосов, Я. А. Бендет. Киев, 1989.-С.21.
  5. , Н.М. Физическая активность и сердце, Н.М.Амосов, Я. И. Бендет Киев: Здоровье, 1984.- 232 с.
  6. Д.М. Современные достижения в реабилитации больных инфарктом миокарда / Д. М. Аронов. — М., 1983. С. 111−153.
  7. , E.H. К оценке состояния микроциркуляции у больных с хронической сердечной недостаточностью / Е. Н. Агапова, В. Н. Скляренко // Тер. Архив. 1978. — N 8. — С. 44−48.
  8. , E.H. Современное состояние и перспективы реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в России / Е. Н. Агапова, Л. Н. Елисеева, Т. П. Денисова // Тез. Докл. Всерос. Симпозиума. -М., 1995. С. 56.
  9. , В.А. Влияние двигательной активности на морфологию миокарда/ В. А. Агеев // Автореф. дис.канд. мед наук Новосибирск. — 1982. — 24 с.
  10. , К.Г. Клинико-функциональные критерии раннего прогнозирования трудоспособности больных, перенесших инфаркт миокарда, на санаторном этапе реабилитации на курорте Арзни / К. Г. Адамян,
  11. Л.С.Оганесян, Л. А. Енгибарян и др.// Актуальные проблемы клинической кардиологии. Тез. докл. Томск. — 1990. — С.326.
  12. Амосов, Н. М. Физическая активность и сердце / Н. М. Амосов, Я. А. Бендет. Киев: Здоровье — 1989. — 232 с.
  13. , И.В. О некоторых психосоматических взаимоотношениях у больных инфарктом миокарда на разных этапах лечения / И. В. Алдушина, А. И. Борохов, М. А. Лапицкий // Актуальные проблемы сомапсихотерапии и психосоматики. Челябинск. — 1990. — С.9−10.
  14. , В.В. Опыт применения длительных физических тренировок в реабилитации больных стенокардией / В. В. Аникин // Тер.архив. -1985. -№ 7.-С.11−14.
  15. , П.К. Очерки по физиологии функциональных систем/ П. К. Анохин. М., 1975. — С.446.
  16. Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Д. М. Аронов, В. П. Зайцев // Кардиология. 2002. — № 5. — С.92−96.
  17. Д.М. Физические тренировки у больных ишемической болезнью сердца: основные достижения и перспективы / Д. М. Аронов, Л. Ф. Николаева, А.А.Крамер//Кардиология. 1985. — № 2. — С.5−14.
  18. , Д.М. Изменение кислородного режима тканей и микроциркуляции под влиянием интенсивных физических тренировок у больных, перенесших инфаркт миокарда / Д. М. Аронов, А. П. Васильев // Кардиология. 1982. — № 1. — С. 45−48.
  19. , Д.М. Кардиологическая реабилитация в России — проблемы и перспективы / Д. Д. Аронов, Р. Г. Оганов // Рос. кардиологический журн. 2001. — № 3. — С.4−9.
  20. , Д.М. Новые данные о механизмах адаптации к физической нагрузке при ИБС и пути их использования при реабилитации больных инфакртом миокарда/ Д. М. Аронов, Л. В. Жукова // Кардиология. 1983. — № 1. -С. 75−79.
  21. , Д.М. Физические тренировки больных с ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью II-III ФК/ Д. М. Аронов, Новикова Н. К., Анзимирова Н. В. // Методическое пособие М.- 1999.
  22. , Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов. М.: МЕДпресс — информ, 2002. — 296 с.
  23. , Д.М. Постстационарная реабилитация больных основными сердечно-сосудистыми заболеваниями на современном этапе / Д.М.Аронов// Кардиология. 1998. — № 8. — С.69−80.
  24. , Г. П. Влияние регулярных дозированных физических нагрузок на течение недостаточности кровообращения в постинфарктном периоде/ Г. П. Арутюнов, А.А.вершинин, А. В. Розанов и др.// Русский мед.журн.- 1999. № 2. — С.171- 175.
  25. , И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И. В. Аулик. М. — 1990. — С. 192.
  26. , P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний / Р. М. Баевский, А.П.Берсенева// Москва, 1997
  27. , В.К. Физическая активность человека / В. К. Бальсевич, В. А. Запорожанов. Киев: Здоровье, 1987. — 224 с.
  28. , H.H. Мышечная деятельность, адаптация, тренированность/Н.Н.Баранов. Кишинев: Штиница, — 1989. — 101с.
  29. , О.Л. Эффективность поведенческих реабилитационных программ у больных инфарктом миокарда в зависимости от типа коронарногоповедения / О. Л. Барбараш, Н. Б. Лебедева, Е.Ю. Жукова// Кардиология. — 2001.-№ 12.-102 с.
  30. Барт, Б. Я. Физичеекая активность больных с хронической сердечной недостаточностью в процессе лечения капозидом в поликлинических условиях/ Б. Я. Барт, В. Н. Ларина // Кардиология. 2000. — N 6. — С. 75−77.
  31. , И.Н. Методика проведения поэтапной реабилитации больных, перенсших инфаркт миокарда / И. Н. Блужас, Д. И. Жимайтите, Н. Б. Мисюнен и др.//Кардиология. 1981. — № 10. — С. 10−14.
  32. , Л.А. Дифференцированная психотерапия больных инфарктом миокарда, жителей сельской местности, на санаторном этапе реабилитации / Л. А. Бобровская. Автореф.дис.канд.мед.наук Барнаул. — 1999. -27 с.
  33. , С.С. Об эффективности физических тренировок перенесших инфаркт миокарда больных с различной толерантностью к нагрузке / С. С. Барац, А. А. Липченко, А. В. Ветров // Терапевт.арх. 1986. — № 5. — С. 111 116.
  34. , Ю.Н. Реабилитация больных с хронической сердечной недостаточностью / Ю. Н. Беленков // Кардиология. 1999. — № 4. — С. 4−7.
  35. , Ю.Н. Дисфункция ЛЖ у больных ИБС: современные методы диагностики медикаментозной и немедикаментозной коррекции/ Ю.Н.Беленков// Рус. мед журн. 2000 — № 17. — С.685−693 .
  36. , Ю.Н. Магнитно-резонансная томография в оценке ремоделирования ЛЖ у больных с сердечной недостаточностью/
  37. Ю.Н.Беленков, В. Ю. Мареев, Я. А. Орлова и др.//Кардиология. 1996.- № 4.-С. 15−22.
  38. , Ю.Н. Определение качества жизни больных с хронической сердечной недостаточностью / Ю. Н. Беленков //Кардиология. -1993. N 2. — С.85−88.
  39. , Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности / Ю. Н. Беленков // Терапевт.арх. — 1994. № 9. -С.3−7.
  40. , JI.M. Влияние физических тренировок на функциональное состояние миокарда у больных, перенесших инфаркт миокарда / Л. М. Бородина, C.B. Шалаев, Д. Б. Теффенберг // Кардиология. — 1999.-№ :3-С. 15−17.
  41. , Ю.И. Изменение геометрии левого желудочка при стресс-тестах ЭХО-кг у больных ИБС/ Ю. И. Бузиашвили, Р. С. Бусленко, И. В. Ключников и др.- М.: 2000. 157с.
  42. Е.И. Влияние велотренировок по методу «свободного выбора» нагрузки на физическую работоспособность, гемодинамику и психологический статус у больных гипертонической болезнью: Автореф. дис: канд. мед. наук. Томск, 1996.- 29с
  43. Бунин, А. Я. Микроциркуляция глаза / А. Я. Бунин, Л. А. Каунельсон, A.A. Яковлев .- Москва: Медицина, 1984.-175с.
  44. , A.B. Качество жизни и психологические особенности у пациентов с ХСН, развившейся на фоне ИБС/ А. В. Власова, Т. П. Липчанская, Н. П. Лямина // Тезисы ежегодной конференции общества специалистов по сердечной недостаточности. М., 2001. — С. 72.
  45. Влияние физических тренировок с учетом анаэробного порога на показатели толерантности и восстановление трудоспособности у больных, перенесших инфаркт миокарда / А. П. Голиков, Г. А. Газарян, А. А. Спасский и др. // Кардиология. 1989. — № 10. — С.68−71.
  46. , B.C. Лечение и реабилитация больных стенокардией в амбулаторных условиях/ В. С. Волков, Ю. М. Поздняков. М.: Культура, 1995. -176 с.
  47. B.C., Высоцкий H.H., Троцюк В. В. Оценка состояния микроциркуляции методом коньюктивальной биомикроскопии //Клиническая медицина. 1976.-N7. — С. 115−119.
  48. , B.C. Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда/ В. С. Волков, Э. Анталоцци//Кардиология. 1981. — № 3. — С.53−55.
  49. Выбор оптимальной интенсивности тренировок у больных с инфарктом миокарда и артериальной гипертонией // Г. А. Чумакова. Е. В. Киселева, В. В. Алешкевич и др. // Сердечная недостаточность. 2002. — № 5. -С.215−218.
  50. , Г. А. Прогностическое значение эхо кардиографии при инфаркте миокарда / Г. А. Газарян, А. А. Спасский, И. Ю. Левочкин // Терапев. арх. 1995. — № 9. — С. 83−85.
  51. Гендлин, Г. Е. Методика исследования качества жизни у больных хронической недостаточностью кровообращения / Г. Е. Гендлин, Е. В. Самсонова, О. В. Бухало и др. // Сердечная недостаточность. 2000. — том 1, N 2. — С. 7480.
  52. , А.Г. Оценка качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями / А.Г.гладков, В. П. Зайцев, Д. М. Аронов и др.// Кардиология. 1982. — № 2. — С. 100−103.
  53. , A.A. Физические тренировки больных ишемической болезнью сердца / А. А. Горбаченков // Кардиология. 1986. — № 5. — С. 49−54.
  54. , В.А. Изменение гормонального профиля у больных ишемичеекой болезнью сердца в процессе физических тренировок /
  55. B.А.Дудаев, И. В. Дюков, В. В. Бородкин и др.//Кардиология. 1989. — № 10. —1. C.71−74.
  56. Г. Г. Психологические аспекты велотренировок по методике «свободного выбора» физической нагрузки у больных гипертонической болезнью / Г. Г. Ефремушкин, Е. И. Бусина // Кардиология. -1995.-№ 12. С.31−36.
  57. , В.П. Показатели психического сотояния больных, страдающих стенокардией / В. П. Зайцев, Т. И. Кольцова // Тер арх 1983. — № 12. — С.22−24.
  58. , В.П. Влияние некоторых соматических факторов на психическое состояние больных, перенсших острый инфаркт миокарда /
  59. B.П.Зайцев, В. ВДрамелашвили, Л. Ф. Николаева // Кардиология. 1983. — № 4.1. C.86−89.
  60. Заболевания сердца и реабилитация / Под общ. ред. М. Л. Поллока, Д. Х. Шмидта. Киев, 2000.- 456 с.
  61. Изучение качества жизни больных с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы / С. Р. Гиляревский, В. А. Орлов, Н. Г. Бенделиани и др. // Рос. кардиологический журн. 2001. — № 3 (29). — С. 58−72.
  62. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А. О. Недошивин, А. Э. Кутузова, Н. Н. Петрова и др. // Сердечная недостаточность. — 2000. № 4. — С. 149−152.
  63. , В.И. Значение оценки диастолы желудочков в диагностике заболеваний сердца / В. И. Капелько // Кардиология. — 1991. № 5. -С. 102−105.
  64. Качество жизни как критерии успешной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью / Р. А. Либис, Я. И. Коц, Ф.Т.агеев и др. // Русский мед. журн. 2000. — № 2.
  65. Клинический и трудовой прогноз у больных инфарктом миокарда с различными темпами активизации и сроками лечения в стационаре / Н. И. Тарасов, О. Л. Барбараш, С. А. Бернс и др. // Клин, медицина. 1998. — № 1. — С.54 — 57.
  66. , Е.В. Качество жизни и артериальная гипертония: роль оценки качества жизни в клинических исследованиях и практической деятельности врача / Е. В .Колпакова // Тер. архив. 2000. — N 4. — С. 71−74.
  67. Коц, Я. И. Качество жизни у больных с сердечно- сосудистыми заболеваниями / Я. И. Коц, Р. А. Либис //Кардиология.- 1993.- N 5. С.66−70.
  68. , А.Э. Реабилитация больных с хронической сердечной недостаточностью: физические тренировки на стационарном этапе /
  69. A.Э.Кутузова, А. О. Недошивин, Н. Б. Перепеч. // Пробл. реабилитации. — 2000. -№ 2.-С. 102−105.
  70. , Е.В. Тредмилэргометрия при ИБС: место в диагностике и разработке реабилитационных программ / Е. В. Киселева, Г. А. Чумакова
  71. , И.В. Индивидуальные велотренировки больных артериальной гипертонией в санатории / И. В. Колесников. Автореф.дис.канд.мед.наук. Томск, 1994. — 23 с.
  72. Крол, В. А. Роль физических тренировок как одного из факторов реабилитации больных с ранними стадиями сердечной недостаточности
  73. B.А.Крол // Тер. архив. 1981. — N 8. — С. 85−87.
  74. , В.А. Вопросы реабилитации и длительного лечения больных с сердечной недостаточностью / В. А. Крол, Т. И. Насонова, Д. С. Хамракулова // Кардиология. 1982. — № 8. — С. 73−76.
  75. , В.Э. Количественная оценка нарушений кровообращения (пробы с физической нагрузкой)/ В. Э. Кудряшев, С. В. Иванов, Ю. В. Белецкий. М.: Медицина, 2000. — 224 с.
  76. , Г. Э. Оценка функции левого желудочка с позиции его геометрии у больных сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца / Г. Э. Кузнецов // Сердечная недостаточность. — 2002. № 6 (16). — С.292 — 294.
  77. , В.П. Потребность в двигательной активности. Физиология. Валеология. Реабилитология / В. П. Куликов, В. И. Киселев. -Новосибирск.: Наука, 1998. 150с.
  78. , В.П. Способ реабилитации больных ишемической болезнью сердца / В. П. Куликов, Г. Г. Ефремушкин, С. А. Мельников. -Бюл.открытий и изобретений: 1993- 9 патент № 1 799 545
  79. , В.М. Индивидуальное дозирование мощности нагрузки при тренировочной ходьбе в процессе реабилитации инфарктом миокарда/
  80. B.М.Кутькин Автореф.дис.канд.мед.наук. — Барнаул, 1998. — 28 с.
  81. Либис, Р. А .Качество жизни как критерии успешной терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью/ Р. А. Либис, Я. И. Коц, Ф. Т. Агеев и др. // РМЖ. 1999. — Т 7, N 2. — С.84−87.
  82. , A.A. Длительные физические тренировки больных, перенесших инфаркт миокарда, со стенокардией III функционального класса / А. А. Липченко, Ю. Л. Фомин, В.Ф.Антюфьев// Тер.архив. 1990. — № И. — С. 105−107.
  83. , B.C. Клиническая нейрофизиология и патология гипокинезии/ B.C.Лобзин и др.- Л.: Наука, 1979. 216 с.
  84. , В.П. Методы объективной оценки результатов балонной ангиопластики коронарных артерий/ В.П.Лупанов//Тер архив. 1998. — № 4.1. C.74 80.
  85. Люсов, В. А. Гемостаз и микроциркуляция при сердечнососудистых заболеваниях/ В.А.ЛюсовДО.Б. Белоусов // Тер.архив. 1980. — N 5. — С.5−14.
  86. , Н.П. Герасимова Е.В.Липчанская РКЖ, № 5, 2003
  87. Магнитно-резонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных с сердечной недостаточностью / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев, Я. А. Орлова и др. // Кардиология. 1996. — № 4. — С. 15−22.
  88. Магнитно-, электро- и эхокардиография в оценке изменений сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда / Ю. П. Никитин, A.B. Шабалин, Э. Н. Ермакова и др. // Кардиология. 1995. — № 9. — С. 45−48.
  89. Методы исследования микроциркуляции / Болезни сердца и сосудов.-М: Медицина, 1992. с. 412−416.
  90. , Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Ф. З. Меерсон. -М., 1981.-С.338.
  91. , Ф.З. Адаптация, дезадаптация и недостаточность сердца / Ф. З. Меерсон. М., 1978. — 344с.
  92. Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. З. Меерсон, М. Г. Пшенникова. М.: Медицина, 1988. — С. -250.
  93. P.M. Физиологические основы лечебной физкультуры. — Ижевск, 1975. — 198 с.
  94. , М.С. Оптимизация тренирующих нагрузок в реабилитации (Концептуальные подходы и практические рекомендации)/ М. С. Набиулин, В. Г. Лычев. Н-новгород: Медицинская книга, 1999. — 192 с.
  95. , М.С. Оптимизация тренирующих нагрузок для больных инфарктом миокарда при велотренировках в дозированной ходьбе на санаторном этапе реабилитации/ М.С.Набиулин- Автореф.дис.доктора мед.наук. Новосибирск, 1996. — 42с.
  96. , Н.П. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение / Н. П. Никитин, А. Л. Алявин, В. Ю. Голоскокова и др.// Кардиология. -1999.-№ 1.-С.54−58.
  97. Л.Ф. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца / Л. Ф. Николаева. Д. М. Аронов. М.: Медицина, 1988. — С.61,64,159,163.
  98. Новик, А. А. Оценка качества жизни больного в медицине / А. А. Новик, С. А. Матвеев, Т. И. Ионова и др. //Клиническая медицина. 2000. -N2.-С. 10−13.
  99. A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова, П.Кайнд. СПб., 1999. — 140 с.
  100. , И.В. Индивидуальная оптимальная частота педалирования при велотренировках больных инфарктом миокарда на санаторном этапе реабилитации / И. В. Осипова. Автореф.дис.канд.мед.наук. -Томск, — 1991.-25 с.
  101. , И.В. «Свободный выбор нагрузки» физических тренировок-эффективный метод лечения хронической сердечной недостаточности / И. В. Осипова, О. Н. Антропова, Г. Г. Ефремушкин // Сердечная недостаточность. 2001. — № 2 (4). — С. 176−180
  102. , И.В. «Длительные физические тренировки в комплексном лечении пожилых больных с сердечной недостаточностью»/ И. В. Осипова, Г. Г. Ефремушкин и др. // Сердечная недостаточность. 2002. — № 3 (5).-С.218−220.
  103. , Ю.М. Безлекарственные методы лечения и реабилитации больных ишемической болезнью сердца / Ю. М. Поздняков, В. С. Волков. М.: Медицина, 1998. — 63 с.
  104. Померанцев, В. П. Качество жизни у больных инфарктом миокарда / В.П.померанцев, А. Б. Хадзегова, Т. А. Айвазян и др. //Кардиология. 1996. -N3. — С.70−73.
  105. , В.П. Диагноз, лечение и качество жизни/ В. П. Померанцев //Клиническая медицина. 1989. — N 9. — С.3−8.
  106. Ранние физические тренировки на велотренажере в реабилитации больных острым инфарктом миокарда / Г. П. Арутюнов, Д. В. Дмитриев, А. А. Марфунина и др. // Рос. мед журн. 1997. — № 5 — С. 18−21
  107. Роль физических тренировок на велоэргометре с оптимальной частотой педалирования в повышении эффективности санаторной реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда / Г. Г. Ефремушкин, И. В. Осипова, Л. З. Круцких // Кардиология. 1993. — № 9. С.12−15.
  108. , А.К. Клиническая оценка микроциркуляции / А. К. Ревской, Г. Г. Савицкий. -Томск, 1983.- 238 с.
  109. , Л.В. Лечение и реабилитация больных инфарктом миокарда на курорте Белокуриха / Л. В. Рехтина. автореф.дис.канд.мед. Наук. -Новосибирск, 1994. — 26с.
  110. , М.Д. Влияние интенсивных физических тренировок на госпитальный этап реабилитации больных крупноочаговым инфарктом миокарда / М. Д. Рудина, В. Г. Русецкая, С.Г.Суджаева//Кардиология. 1985. -№ 5. — С.61−66.
  111. , И.К. Прогнозирование эффективности восстановительного лечения у больных, перенесших инфаркт миокарда / И. К. Следзевская, М.Г. Ильяш// Кардиология. 1991. — № 10. — С.89−90
  112. А.Н. Немедикаментозные методы в лечении больных с ХСН : профилактика предпосылки //Материалы научной конференции. -Томск, 1999. С.136−137.
  113. , А.Б. Риск-стратификация больных ишемической болезнью сердца/ А.Б.Сумароков//Рус.мед.журн. 1998. — Т.6. — № 3. — С.896−907
  114. Степура, О. Б. Качество жизни у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (по материалам XVI-X1X конгрессов Европейского общества кардиологов)/ О. Б. Степура, J1.C. Пак //Кардиология.-1998.-N 10.-С.62−65.
  115. Статико-динамические тренировки в стационарной реабилитации больных с острой коронарной патологией / А. Н. Сумин, Е. В. Варюшкина, Д. В. Доронин и др. // Кардиология. 2000. — № 3. — С. 16- 20.
  116. Тарасов, Н. И. Дифференцированный подход к реабилитации больных инфарктом миокарда / Н. И. Тарасов // Рос. кардиологический журн. -1998.-№ 4.-С.27−28.
  117. , Н.И. Оптимизация восстановительного лечения больных инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией: Дис.. докт мед. наук / Н. И. Тарасов. Томск, 1999. — 274 с.
  118. , А.Т. Взаимосвязь расстройств микроциркуляции и кровообращения у больных, перенесших инфаркт миокарда. Клинико-ангиологическое исследование / А. Т. Тепляков, А. А. Гарганеева, А. Ю. Федоров и др.// Кардиология. 1990. — № 4. — С. 18−21
  119. , А.Т. Ишемия и инфаркт миокарда. / А. Т. Тепляков, A.A. Гарганеева. М. — Томск, 1994. — 408 с.
  120. .И. Венозное кровообращение / И. Б. Ткаченко // Л.: Медицина, 1979.-224 с.
  121. Физическая реабилитация больных с недостаточностью кровообращения: проблемы и перспективы / Г. П. Арутюнов, А. К. Рылова, Т. К. Чернявская и др. // Кардиология. 2001. — № 4. — С.78−82.
  122. , В.Г. Ремоделирование ЛЖ у пациентов с первичным поражением миокарда/ В. Г. Флоря, В. Ю. Мареев, А. Н. Самко и др. //Кардиология. 2. — 1997.-С.10−15.
  123. , В.Г. Сердце и периферия при недостаточности кровообращения, связь с толерантностью к нагрузке/ В. Г. Флоря, В. Ю. Мареев, Ю. Н. Беленков и др. //Кардиология. 1995. — N 5. — С.37−40.
  124. , В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения / В. Г. Флоря // Кардиология. -1998.5.-С. 63−70.
  125. , А.Б. Влияние темпов реабилитации на психологический статус и качество жизни больных инфарктом миокарда/ А. Б. Хадгезова, Т. А. Айвазян, В. П. Померанцев и др.// Тер. Архив. 1997. — № 11. — С.62−65
  126. , A.M. Микроциркуляция./ А. М. Чернух, П. Н. Александров, О. В. Алексеев. М: Медицина, 1984. — 432 с.
  127. , Г. А. Методика физических тренировок на тредмиле в сочетании с естественной ходьбой для больных инфарктом миокарда: Метод. рекомендации для кардиологов, терапевтов / Г. А. Чумакова, Е. В. Киселева, В. Г. Лычев. — Барнаул, 2003. 25 с.
  128. , Г. А. Роль физических тренировок в профилактике сердечной недостаточности после инфаркта миокарда / Г. А. Чумакова, Е. В. Киселева // Артериальная гипертензия. 1998. №. 1. — С.59−60.
  129. , М.Г. Длительные интенсивные тренировки как метод немедикаментозной терапии и реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда / М. Г. Шарфнадель, Д. М. Аронов // Кардиология. 1980. — № 6. — С.35−38.
  130. , Л.Ф. Определение степени сердечной недостаточности по реакциям микрососудов бульбарной конъюктивы на физическую нагрузку / Л. Ф. Шерудкалов, В. Д. Арутюнян //Кардиология. 1994. — N 9. — С.62−64.
  131. , Е.В. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью/ Е. В. Шляхто, А. О. Конради, Д. В. Захаров и др.// Кардиология. 1999. — № 2. — С.49−55.
  132. , Е.В. Зачем и как лечить ГЛЖ/ Е. В. Шляхто, А. О. Конради // Артериальная гипертензия том 8, № 2. — С.41−44.
  133. , Ю.А. Качество жизни в кардиологии / Ю.А.Шевченко// Вестник РВМА. 2000. — Т.9. — С.5−15
  134. , Л.В. Нервно-психическое состояние и его роль в формировании адпатационно-компенсаторных реакций у больных инфарктом миокарда / Л. В. Шпак // Кардиология. 1990. — № 7. — С.59−63.
  135. Шпак, Л. В. Формы связи психогенных и соматогенных нарушений как актуальная проблема кардиологии/ Л. В. Шпак ю Психосоматические аспекты кардиологии. Тверь.- 1993. — С. 13 0−131.
  136. , И.К. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца / И. К. Шхвацабая, Д. М. Аронов, В. П. Зайцев. М.:Медицина, 1978. — 320 с.
  137. , Г. А. Особенности ремоделирования левого желудочка после ангиопластики инфаркт-зависимой коронарной артерии при физических тренировках различной интенсивности / Г. А.Чумакова// Патология кровообращения и кардиохирургия. 2002. — № 4. — С.79−84
  138. , Г. А. Реабилитация больных с впервые возникшей стенокардией на поликлиническом этапе (программа, методы контроля, критерии и прогноз эффективности) / Г. А. Чумакова. Автореф.дис.канд.мед.наук. Барнаул, 1995. — 28 с.
  139. Н.Н. Биохимические особенности скелетной мускулатуры / Н. Н. Яковлев // Экологическая физиология: руководство по физиологии. — Л. Наука, 1981.- 4.2. С. 300 — 340.
  140. Abinader, E.G. Effects of low altitude on exercise performance in patients with congestive heart failure after healing of acute myccardial infarction/ E.G.Abinader, D.S. Sharif, E. Goldhametr E. // Am. J. Cardiol. 1999. — Vol. 83. — P. 383−387.
  141. Abbot, J. Return to work during the year following first myocardial infarction / J. abbot, N. Berry//BrJ.Clin. Psychol.-1991.-Vol.30, № 3. P.268−270.
  142. Adamopoulus, S. Physical training improves skeletal muscle metabolism in patient with chronic heart failure /S.Adamopolus, A. Coats, F. Brunotte // J.Am.Coll.Cardiol.-1993 .-Vol.21 .-P. 1101 -1106.
  143. Ades, P. Exercise conditioning in older coronary patients: Submaximal lactate response and endurance capacity/ P. Ades, M.L.Waldmann E.T. Poehlman //Circulation .- 1993. Vol., 88. — P. 572−577.
  144. American Association of Cardovascular and Pulmonary Rehabilitation. Guidens for cardiac rehabilitation programs. Champaign, IL: Human Kinetics- 1991.
  145. Angeuenot, T. Le remodelage ventriculaaire gauche apres infartuc myocardigne / T. Angeuenot, J.P.Bussand, Y. Bernard // Arch Mai Coentr Vaiss -1992.-Vol. 85. P.781- 787.
  146. Arvan, S. Exercise perfomance of hight risk acute muocardial infarction patients cardiac rehabilitation / S. Arvan // Am/J/Cardiol. 1988. -Vol. 62. — P. 97 101.
  147. Barlow, C.W. Effect of heart failure and physical training on the acute ventilatory response to hypoxia at rest and during exercise/ C.W. Barlow, M.C.Qayyum, P.P. Davey, D.F. Paterson et al // Respiration. 1997. — Vol. 64 (2). -P. 131−137.
  148. Bavenholm, P. Insulin? Intact and split proinsulin and coronary artery disaese in young men / P. Bavenholm, A. Proudler, P. Tornvall et al // Circulation. -1995. V.92. — P. 1422 — 1429.
  149. Brilla, C.G. The concept of cardioreparation: Part I. Pathophysiology of remodeling / C.G.Brilla, R.R.Murphy // J.cardiovask. Risk. 1996. — Vol.3. — P. 281 285.
  150. Beller, G.A. Influence of exercise training soon after muocardial infarction on regional myocardial perfusion and resting left ventricular function/ G.A.Beller, G.G.murray, S.K.Erkenbrack// Clin. Cardiol.-1992/-Vol. 15, № 1. p.1723.
  151. Bethell, H.J. Exercise in post infarct rehabilitation / H.J.Bethell // Br.J.Clin.Pract. 1992. — Vol.46, № 2. — P. 116−122
  152. Bethell, H.J. Rehabilitation after a myocardial infarction / H.J.Bethell // Practitioner. 1989. — V.233, № 1464. — P. 335−337.
  153. Blackwood, R. Exercise capacity and quality of life in the treatment of heart failure/ R. Blackwood, R.A.Mayou, J.S. Garnham // Clin. Pharmacol. Ther. -1990.-Vol. 48.-P. 192−196.
  154. Bobbio, M. Does post myocardial infarction rehabilitation prolong survival? A meta-analytic syrvey / M. Bobbio // G.Ital.Cardiol. 1989. — V. 19, № 11. -P. 1059−1067.
  155. Bolognese, L. Influence of Infarct Zone Variability on Left Ventricular Remodeling After Acute Myocardial Infarction/ L. Bolognese, G. Cerisano, P. Buonomaci et al// Circulation.- 1997.- Vol. 96.- P. 3353−3359.
  156. Bolognese, L. Early predictors of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction/ L. Bolognese, G. Cerisano // Am. Heart J 1999. — Vol., 138. -P.79−83.
  157. Cardiac rehabilitation programs: a statement for healthcareiprofessionals from the American Heart Association / Circulation. 1994. — Vol.90. -P. 1602- 1610.
  158. Broustest, J.P. Return to work after myocardial infarction: evaluation and decision / J.P.Broustet, C. Blaquiere, H. Douard // Arch.Mal.Coeur.Vaiss. 1992. — V.85,№ 1 l.-(Suppl).-P. 1741−1753.
  159. Coats, A.J. Effect of physical training in chronic heart failure / A.J. Coats, S. Adamoponlos, T. Mejer, J. Conwey // Lancet.-1990.- Vol 335, — P 63−66.
  160. Coats, A. Optimizing exercise training for subgroups of patients with chronic heart failure / A. Coats // europ.Heart.J.- 1998.-Vol. 19. P.29−31.
  161. Cohn, J.N.Structural basis of heart failure: ventricular remodeling and its pharmacological inhibition/ J.N.Cohn // Circulation. 1995. — Vol.91. — P.2504−2507.
  162. Clausen, J.P. Effects of training on the distribution of cardiac output in patients with coronary artery disease / J.P.Clausen, J. Trap-Jensen // Circulation. -1990.-Vol.442. P.611−624.
  163. Davies, S.W. Abnormal diastolic filling patterns in chronic heart failure-relationship to aearcise capacity / S.W.Davies, A.L.Fussel, S.L.Jordan // Eur Heart.J.-1992.-Vol.l3/-P.749−757.
  164. De Busk, R.F. Exercise Training soon after myocardial infarction / De R.F.Busk, N. Houston, W. Haskell // Am.J.Cardiol. 1989. — Vol.44. — P. 1223−1229.
  165. Deskur, E. Exercise-induced increase in hydrogen peroxide plasma levels is diminished by endurence training after myocardial infarction / E. Deskur, I. Przywarska, P. Dylewicz// Int J.Cardiol. 1998. — Vol. 67 (3). — P. 219−224.
  166. Detry, J.-M.R. Increased arteriovenous oxygen difference after physical training in coronary heart disease / J./-M.R.Detry, M. Rousseau, G. Vandenbroke // Circulation. 1991. — Vol.44. — P. 109−118.
  167. Deverux, R.B. Left ventricular hypertrophy and geometric' remodelling in hypertension: stimuli, functional, consequences and prognostic implications / R.V.Deverux, G. Simone, A. Ganau et al / J.Hypertension. 1994. — Vol.12. — P. 117 127.
  168. Dumont, S. Reintegration to work in person having suvived a myocardial infartion: current review and ways of development for clinical internetions / S. Dumont, J. Jobit // Ca.J.Cardiol. 1992. — Vol.8 № 6. — P.620−626.
  169. Duru, F. Effect of exercise training on heart variability in patients with new-onset left ventricular dysfunction after myocardial infarction / F. Duru, R. Candinas, G. Dziekan //Am Heart J. 2000 — Vol. 140 (1). — P. — 157−161.
  170. Ferguson, R.J. Dinelle muscle and cardiac changes with training patients with angina pectoris / R.J.Ferguson, A.W.Taylor, P. Cote // Am.J.Phyysiol. -1992.- Vol.243. -P.830−833.
  171. Foster, C. Work capacity and left ventricular function during rehabilitation after myocardial revascularization surgery / C. Foster, M.L.Pollosk, J.D.Anholm // Circulation. 1999. — Vol.69. — P. 748−755.
  172. Froelicher, V. Randomized trial of exercise training in patients with coronary heart disease / V. Froelicher, D. Jensen, F. Center // JAMA. 1984. — Vol. 252. — P.1291−1297.
  173. Franclin, B.A. Exercise training and coronary collateral circulation / B.A.Franclin // Med.Sei.Sports Exrc. 1991. — Vol.23- P.-648−653.
  174. Fujimoto, S. Effects of exercise training on the heart rate variability and QT dispersion of patients with acute myicardial infarction / S. Fujimoto, S. Uemura, Y. Tomoda // Jpn Circ J. 1999. — Vol 63(8). — P.577−582.
  175. Ghali, J.K. Influence of left ventrycular geometric patterns on prognosis in patients with or without coronary disease / J.K.Ghali, Y. Liao, R.S.Cooper// J Am Coll Cardiol. 1998.-Vol 31(7).-P. 1635−1640.
  176. Gohlke-Barwolf, G. Cardiac rehabilitation: where are we going? / G. Gohlke-Barwolf // Europ.Heart. J. 1998. — Vol.19. — P.05−012.
  177. Giannuzzi, P. Heterogenety of left ventricular remodeling after acute muocardial infarction: results of the Echo Substudy/ P. Giannuzzi, P.L.Temporelli, E. Bosimini et al. //Am. Heart. J. 2001. — Vol. 141. — P. 131−38.
  178. Giannuzzi, P. Attentation of unfavourable remodeling by exercise training in postinfarction patients with left ventricular Dysfunction (ELVD) trial /
  179. P.Giannuzzi, P. Temporelli, U. Corra // Circulation. 1997. — Vol.96, № 6. — P. 17 901 797
  180. Goeminne, H.M. The effect of a cardiac rehabilitation programm on return to work / H.M.Goeminne, K. Faes, K. Poelmans // Arch. Belg. 1989. — Vol.47, № 1−4. -P.263−270.
  181. Gobel, A.J. Effects of early programmers of high and intensive exercise on physical perfomance after transmural acute myocardial infarction / A.J.Gobel, D.L.Hare, P. S.Macdonald//Br.Heart J. 1991. — Vol. 65. — P. 126−131.
  182. Gulanick, M. Is phase 2 cardiac rehabilitation necessary for early recovery of patiens with cardiac disease? A randomized controlled study / M. Gulanick//Heart-Lung. 1991. — Vol. 20 -P.9−15.
  183. Grossman, W. Hemodynamic aspect of left ventricular remodeling after muocardial infarction/ W. Grossman, B.H. Lorell// Circulation. 1993. — Vol.87 (VII). — VII-28-VII-30.
  184. Gunning, M, G. Exercise training following myocardial infarction improves myocardial perfusion assessed by tallium-201 scintigraphy / M.G.Gunning, J. Walker, S. Eastick // Int J Cardiol. 2002. — Vol. 84 (2−3). — P. 233 239.
  185. Hacrett T. P, Gassem .M.- In: Rehabilitation of the Coronary Patients. New York, 1978, p.243−255
  186. Hagerrman, I. Outcome of exercise training on the long-term burden of hospitalization in patients with chronic heart failure. A retrospective study/
  187. Hagerrman, Tyni-Lenne R, Gordon A // Int.Cardiol. 2005. — Vol. 98 (3). — P.487−491.
  188. Hall, S.A. The Acute Infarction Ramipril Efficacy (AIRE) Study: Rational Organisation, and Outcome Daefinitions / S.A. Hall, C. Winter, S. Bogle // J.Cardiovasc.Pharmacol. Vol. 18 (Suppl.2). — P.5105−5109.
  189. Haslam, R, W. Freqency of intensive prolonged exercise as a determinant of relative coronary circumference index / R.W. Haslam, R.D. Cobb // Int.J.Sports Med. 1992. — Vol. 3. — P. 118−121.
  190. Hare, D.L. Resistance exercise training increases muscle strength, endurance, and blood flow in patients chronic heart failure/ D. Hare, T.M.Ryan, S.E.Selig et al //Am-J-Cardiol.-1999. Vol 83.- P/ 1674−1677.
  191. Heldal, M. Short-term physical training reduced left ventricular dilatatin during exrcise soon after myocardial infarction / M. Heldal, K. Rootwelt, S. Sire // Scand Cardiovasc J.- 2000. Vol. 34(3). — P.254−260.
  192. Heath, G.W. Effect of exercise and lack of exercise on glucose tolerance and insulin sesnitivity / G.W.Heath, J.R.Gavin, J. Hinderliter // J.Appl.Physiol. 1993. — Vol.55. — P.512−517.
  193. Horning, B. Phsysical training improves endothelial function in patients with CH / D. Horning, V. Maier, H. Drexler //Circulation. 1996. — Vol 93. — P.210−214.
  194. Jennings, G. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertension: changing patterns with successive meta-analysis/ G. Jennings, J.J. Wong//Hypertens.- 1998.-Vol. 16. P. 529−534.
  195. Jette, M. Randomized 4-week exercise in patients with impired left ventricular function / M. Jette, R. Heller, F. Landry // Circulation. 1991. — Vol.84, № 4.-P. 1561−1567.
  196. Kaplan, N.M. Long-term effectivness of nonpharmacological treatment of hypertension / N.M.Kaplan // Hypertension. 1991. — Vol.18, № 3.- P-153−160.
  197. Kavanagh, T. Quality of life and cardiorespiratory function in chronic heart failure: effects of 12 months' aerobic training / T. Kavanagh, M.G. Myers, R.S.Baigrie et al //Heart. 1996. — Vol. 76 (1). — P. 42−49.
  198. Keteyian, S J. Exercise testing and training of patients with heart failure due to left ventricular systolic dysfunction/S.J. Keteyian, C.A. Brawner, J.R.Schairer //J-Cardiopulm-Rehabil. 1997 — Vol. 17 (1). — P. 19−28.
  199. Keteyian, S.J. Effects of exersice training on chronotropic incompetence in patients with heart failure / S.J. Keteyian, C.A.Brawner, J.R. Schairer et al. // An Heart J. 1999. — Vol. 138 (2 Ptl). — Vol. — 47−52.
  200. Klaus, L. Pilot study of guided imagery use in patient with severe heart failure / L. Klaus, A. Beniaminovits, L. Choi // Am J.Cardiol.-2000. Vol.86 (1). -P. 101−104.
  201. Krumbolz, H.M. Prognosis of left ventricular geometric patterns in Framingham Heart Study/ H.M.Krumbs, M. Larson, D. Levy// J. Am Coll Cardiol. -1995.-Vol. 25.-P. 897−84.
  202. Kugler, J. Hospital supervised home exercise in cardiac rehabilitation: effects on aerolic fitness, depression / J. Kugler, J.E.Dimsadeale. L.H.Hartley // Arch.Phys.Med.Rehabil. 1992. — Vol. 71, № 5. — P. 322−325.
  203. Kuchar, D.L. Prediction of serious arrhythmic and association with increased mortality after acute myocardial infarction / R.E.Kuchar, J.P. Miller, J.T.Bigger // Am J Cardiol. 1987. — Vol. 59,№ 6. — P. 456−465.
  204. Laslett, L.J. Incrase in myocardial oxygen consumption index by exercise training at the onset of ischemia in patients with coronary artery disease / L.J.Laslett, L. Paumer, E.A.Amsterdam // Circulation. 1985. — Vol. 71. — P. 958 962.
  205. Lamas, G.A. Patency of the infarct related coronary artery and left ventricular geometry / G.A.Lamas, M.A.Pfeffer, E. Braunwald // Am.J.Cardiol. -1991. Vol. 68.-41D-51D.
  206. Litwin, S.E. Serial echocardiographic assesment of left ventricular geometry and function large myocardial infarction in the rat / S.E.Litwin, S.E.Katz, Morgan J.P. et al.// Circulation. 1994. — Vol. 89. — P. 345−54.
  207. Lee, H.-O. Serial assistment of left ventricular function after myocardial infarction / H.-O. Lee, M.J. Eisenberg, N.B. Schiller // Am Heart J. 1995. -Vol.130.-P.999−1002.
  208. Leon A.S. Scientific evidence of the value of cardiac rehabilitation serices with emphasis on patients following muocardial infarction/ Leon A.S., Certo C., Comoss P., et al //Cardiopulmonary Rehabil. 1990. — Vol. 10. — P.79−87.
  209. Maisch, B. Ventricular remodeling / B. Maisch // Cardiology. 1996. -Vol. 87(1).-P. 2−10.
  210. Magnusson, G. High intensity Knee extensor traning in patients with chronic heart failure. Maijor skeletal muscle improvement / G. Magnusson, A. Gordon, L. Kaijser et al. // Eur Heart J. 1996. — Vol. 17 (7). — P. 100−105.
  211. Massil, B.M. Relation of systemic and local muscle exercise capacity to skeletal muscle characteristies in men with congestive heart failure/ B.M. Massi,
  212. A.Simonini, P. Sahgal // J.Am.Coll Cardiol. 1996. — Vol. 27. — P. 140−148.
  213. Myers J. A randomized trial of the effects of 1 year of exercise training on computer-measured ST segment displacement in patients with coronary artery disease / J. Myers, S. Ahnve, V. Froelicher, et al// J Am Call. Cardiol. 1984. — Vol. 4, — 1094- 1102.
  214. Judgutt, B.J. Exercise training after anterioir Q infarction wave myocardial infarction: importance of regional function and topography/ B.J. Judgutt,
  215. B.L. Michorowski, C.T.Kappagoda // J Am Coll Cardiol. 1988. — 12 (2) — P.362−372.
  216. Jonathan Myers N Engl J Med 2002−346:793−801,852−853
  217. Nichimura, R.A. Evalution of diastolic filling of left ventricle in health and disease: Doppler echocardiography is the clinical Rosetta Stone / R.A.Nishimura, A.J.Tajik//J Am. Coll Cardiol. 1997. — Vol.30. — P.8−18.
  218. Nowak, A. Glucosamine in Serum of patients after myocardial infarction subjected to rehabilitation training / A. Nowak, L. Szczesniak, T. Rychelewsky // J Physiol Pharmacol. 1998. — Vol 49(2). — P. — 293−301.
  219. Oh, B.H.Altered left ventricualar remodeling with beta-adrenergic blockade and after coronary reperfiision in rats / B.H. Oh, S. Onon, E. Gillpin // Circulation. 1993. — Vol. 87. — P.608−616.
  220. Oldridge N.B. Cardiac rehabilitation after myocardial infarction: combined experience of randomized clinical trial / N.B.Oldridge, G.H.Guyatt, M.E. Fisher et al// JAMA. 1988. — Vol. 260. — P.945−950.
  221. Oya, M. Effects of exercise training on the recovery of autonomic nervous and exercise capacity arfter acute muocardial infarction / M. Oya, H. Itoh, K. Rato // Jpn Circ J. 1999. — Vol. 63 (11). — P.843−845.
  222. Pfeffer, M. A Ventricular enlargement following infarction is modifiable process / M.A. Pfeffer, E. Brounwald // Am J.Cardiol. 1991. — Vol.68. P. 127D-13 ID.
  223. Pfeffer, M.A. Ventricular remodeling after myocardial infarction: exparimental obsarvation and clinical. implications / M.A.Pfeffer, E. Braunwald // Circulation. 1990. — Vol. 81. — P. 1161−1172.
  224. Pollock, M.L.Heart Disease and Rehabilitation / M.L.Pollock, D.H.Schmidt // Human Kinetics. 1999. — P.407.
  225. Ponikowski, Exercise rehabilitation in patients with moderate-severe chronic heart failure / P. Ponikowski, R. Szelemei, M. Kowalska-Superiac// Kardiologia Polska. 1997. — 47 (10). — P.291−300.
  226. P.R.E.COR. Group Comparison of a rehabilitation programme, a counseling programme and usual care after an acute myocardial infarction: results of a long-term randomized trial // Eur. Heart. J. 1991. — Vol.12, № 12. — P.612−616.
  227. Raules, J. Quality of life in the first 100 day after suspected acute myocardial infarction a suitable trial and point?/ J. Raules, J. Light, M. Watt M. // J.Epidemiol. Community Health. — 1992. — Vol. 46, № 46. — P. — 612−616.
  228. Reaven G.M.Insulin and hypertension. 1986. — V. 4−6. — P. 293 296.
  229. Redwood, D.R. Circulatory and symptomatic effects of physical training in patients with coronary artery disease and angina pectoris/ D.R.Redwood, D.R.Rosing, S.E.Epstein//N.Engl.J.Med. 1995. — Vol.286. — P.959−965.
  230. Rakusan, R. Morphometry of the small arteries and arteriolr in the rate heart: Effects of chronic hypertension and exercise / R. Rakusan, P. Wciker // Cardivasc.Res. 1990. — Vol.24. — P. 278−284.
  231. Schuler, G. Regular exercise and lowfat diet. Effect on progression of coronary artery disease/ G. Schuler, G. Humbrecht, G. Schlier // Circulation. 1992. -Vol. 86.-P. 1−7.
  232. Sigurdsson, A. Neurohormonal effects of early treatment with enalapril after acute myocardial infarction and the impact on left ventricular remodeling / A. Sigurdsson, P. Held, K. Swedberg et al. // Eur Heart J 1993. — Vol. 132. — P. 229−234.
  233. Sbmeider, R.E. Hypertension and beart/ R.E.Smbeider, F.H.Messerly// J Hum Hypertens. 2000. — Vol.14.- P. 597−604.
  234. Schuler G. Myocardial perfusion and regression of coronary artery disease in patients on a regimant of intensive physical exercise and low fat diet / G. Schuler, R. Hambert, G. Schlierf, et al // J Am Coll Cardiol. 1992. — Vol 19. -P.34−42.
  235. Seals, D. Endurance training in order men and women. Cardiovascular responces to exercise / D. Seals, J. Hegberg, B. Hurley // J.Appl.Physiol.- 1984. -Vol.57.-P.1773−1780.
  236. Spinarova, L. Systolic and diastolic function in patients with chronic heart failure at rest and during exercise/ L. Spinarova, J. Toman, M. Stejfa et al //Int-J-Cardiol. 1997, — Vol. 59(3). — P. 251−256.
  237. Stewart, K.J. Safety and efficacy of weight training soon after acute myocardical infarction/ K.J. Stewart, Mc L.D. Farland, J.J. Weinhofer // J Cardiopulm Rehabil.- 1998.- V.18(l).-P.37−44.Erratum in: J Cardiopulm Rehabil.-1998. V. 18(3).-P.243.
  238. Sullivan, M. Exercise training in patients with severe left ventricular dysfunction / M. Sullivan, M. Higginbotham, F. Cobb // Circulation. 1998. — Vol. 78. -P.- 506−515.
  239. , I. 02 extraction during exercise determines training effect after cardiac rehabilitation in myocardial infarction / I. Uchida, H. Takai, Y. Kobayshi // Circ J. 2002. — Vol. 66 (10). — P. 891−896.
  240. The SOLVD Investigation. Effects on enalapril on survival in patient with reduced left ventricular ejection fractions and congestive heart failure // N.Engl. J.Med. 1991. — Vol.325. — P. 293−302.
  241. White, H.D. Remodeling of the heart after myocardial infarction / H.D. White // J.Med. -1991. Vol. — 22. — P. 601−606.
  242. White, H.D.Left Ventricular end-systolic volume as the major determinant of survival after recovery from myocardial infarction / H.D. .White, R.M.Norris, M.A.Brown // Circulation. 1987. — Vol. 76. — P.44−51.
  243. Wilson, JR. Dissotoation between exertional symtomps and circulatory function in patients with heart failure // JR Wilson, Rayos G, Yeoh TK et al.// Circulation. 1995. — Vol. 92 (1). — P.47−53.
  244. Zdrenghea, D. Effect of exrcise training upon left ventricular systolic perfomance and effort capacity in patient with old myocardial infarction / D. Zdrenghea, D. Preescu, L. Avram // Rom J Ntrn Med 1998. — Vol. 36 (1−2). — P. 23 — 28.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!