Влияние сетчатого имплантата на репродуктивные органы при моделировании операции герниопластики (экспериментальное исследование)

Необходимость применения синтетических имплантатов в хирургии грыж ни у кого не вызывает сомнения. Ненатяжная пластика позволяет добиться надежного закрытия грыжевого дефекта, дает достаточно низкий процент рецидивов и осложнений в отдаленном послеоперационном периоде по сравнению с натяжной методикой.

Поиски идеального синтетического материала для хирургического лечения грыж начались еще в 1894 г., когда A.M. Phelps [118] начал использовать серебряную проволоку для пластики пахового канала.

В 1950 V.H. Cumberland [86] и J.T. Scales [127] сформулировали 8 критериев идеального материала: не должен физически размягчаться тканевыми сокамидолжен быть химически инертнымне должен вызывать воспаления или отторженияне должен обладать канцерогенными свойствамине должен вызывать аллергию или сенсибилизациюдолжен обладать механической прочностьюдолжен быть пригоден для фабричного 5 изготовлениядолжен быть пригоден для стерилизации. В настоящее время к ним добавлены следующие требования: размер пор должен быть достаточным для врастания соединительной тканиимплантат должен стимулировать рост фибробластов и быть достаточно гибким, чтобы сохранять свою целостность. Поиск идеального материала для аллотрансплантата остается актуальным до сих пор (Зотов В.А. — 2000; Федоров И. В. — 2002; Адамян А. А. — 2003) [2- 22- 67]. Сетчатые имплантаты позволяют закрывать как малые, так и большие по площади дефекты. Вопрос о необходимости максимальной инертности аллотрансплантата остается открытым. Находясь в тканях, сетка вызывает местную тканевую реакцию воспаления в ответ на внедрение инородного тела. Выраженность этой местной воспалительной реакции, а также системного ответа острой фазы воспаления в ответ на операционную травму обуславливает дальнейшую судьбу имплантата в организме. Умеренная физиологическая экссудация и лейкоцитарная инфильтрация в зоне операционной травмы с последующим замещением воспалительного инфильтрата молодой соединительной тканью физиологичны и необходимы для формирования нового полноценного соединительнотканного каркаса передней брюшной стенки. Абсолютно инертные материалы будут выполнять свою удерживающую механическую функцию лишь до тех пор, пока они не потеряют механическую прочность и будут надежно закрепленыони не прорастут соединительной тканью, т.к. не будут вызывать физиологического воспаления. Долговременная имплантация аллопластического материала начинается с подострой воспалительной реакции, которая вызывает образование сером и инфильтрацию тканей гранул о цитами и макрофагами в течение 1−3 недель [10]. В дальнейшем наблюдается развитие хронического воспалительного процесса, богатая коллагеном соединительная ткань формирует трехмерную структуру вокруг и в толще сетки. Таким образом, используя инертные сетки, можно спровоцировать рецидив грыжи, так как не образуется прочный соединительнотканный рубец. При патологии синтеза коллагена, что имеется у всех пациентов с грыжами брюшной стенки, использование «максимально инертной» сетки является неоправданным [13- 21- 42- 68- 69].

Наиболее распространена на российском рынке полипропиленовая сетка, как наименее дорогостоящая и при этом обладающая необходимыми критериями, предъявляемыми к аллотрансплантатам, а именно: не подвергается гидролизу и биодеградациине теряет прочностимонолитность и гидрофобность мононитей обеспечивают сетке устойчивость к инфицированию.

Однако экспериментальными и клиническими исследованиями последних лет отмечено, что полипропилен — несовершенный материал, вызывающий различные осложнения: выраженную воспалительную реакцию с формированием плотных Рубцовых тканей, искажающих саму сетку, гнойные осложнения раны, образование сером и фистул, возникновение рецидивов. При этом существующая система оценки результатов операции в раннем и позднем послеоперационном периоде основывается на возможности возникновения осложнений в зоне операции или на частоте возникновения рецидивов.

Практически не уделяется внимания состоянию и возможному влиянию сетчатого имплантата на репродуктивную систему у мужчин после операции с применением полипропиленового имплантата. В последнее время отмечается, что одним из наиболее часто встречаемых осложнений после герниопластики имплантатом, является нарушение со стороны репродуктивной функции у мужчин, а именно бесплодие, возникающее в различные сроки послеоперационного периода.

Цель.

Изучить влияние сетчатого имплантата на репродуктивные органы белых беспородных крыс-самцов при моделировании герниопластики в эксперименте.

Задачи.

1. Провести сравнительную характеристику клинико-морфологического течения послеоперационного периода при моделировании двусторонней герниопластики с использованием сетчатого имплантата с интактным контролем.

2. Провести сравнительную характеристику клинико-морфологического течения послеоперационного периода при моделировании односторонней герниопластики, с использованием сетчатого имплантата с интактным контролем.

3. Провести сравнительную характеристику клинико-морфологического течения послеоперационного периода при моделировании пластики с использованием лавсановой нити с интактным контролем.

4. Провести сравнительную характеристику по фертильности при моделировании двусторонней, односторонней герниопластики с использованием сетчатого имплантата, пластики лавсановой нитью с интактным контролем.

Новизна исследования.

• Впервые получены данные о влиянии сетчатого имплантата на репродуктивные органы экспериментальных животных при моделировании герниопластики, позволяющие судить о причинах возникновения нарушений репродуктивной функции в позднем и отдаленном послеоперационном периоде. Впервые морфологически и морфометрически подтверждены изменения в репродуктивных органах экспериментальных животных, которые возникают не только в зоне контакта семявыносящего протока с сетчатым имплантатом, но и в органах, удаленных от места имплантации (семенник), как на стороне проведенной операции, так и на интактной стороне при односторонней герниопластики.

• Полученны данные, свидетельствующие о возникновении стойких патологических изменений в семеннике и семявыносящем протоке при моделировании герниопластики с использованием сетчатого имплантата, приводящие к нарушениям репродуктивной функции.

Практическая значимость.

Проведенное исследование указывает на отрицательное влияние сетчатого имплантата на репродуктивные органы, что клинически выражается в различных функциональных нарушениях со стороны репродуктивной системы. В связи с этим, установка сетчатого имплантата пациентам репродуктивного возраста должна быть строго обоснованной.

Апробация работы.

Материаллы диссеертации представлены на:

— Ш международной конференции «Современные проблемы науки и образования» (Москва, 13−15 мая 2008 г.).

— IX конгрессе международной ассоциации морфологов (Бухара, 14−17 мая.

2008 г.).

— V общероссийской научной конференции «Актуальные вопроосы науки и образования» (Москва, 13−15 мая 2009 г.).

Основные положения и результаты диссертационной работы доложены на конференции кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии РУДЫ 17 июня 2009 года.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, в том числе 4 в научных изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура работы: диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 119 страницах машинописного текста и иллюстрирована 51 рисунком и 11 таблицами.

Список литературы

содержит 137 источников: 73 отечественных и 64 иностранных.

1. Аведисов С. С. О патогенезе паховых грыж и отдаленные результаты операции в модификации автора / /Хирургия. — 1959. -Вып.4. — С.96−102.

2. Адамян А. А. Путь герниопластики в герниологии и современные ее возможности // Материалы I Международной конференции «Современные методы герниопластики с применением полимерных имплантатов», — Москва. 2003. — С. 15.

3. Аляутдинов P.P., Адамян А. А. Результаты изучения кровотока в семенном канатике при герниопластике по Лихтенштейну // Вестник РГМУ. 2003. — № 2/28/.

4. Белоконев В. И., Пушкин С. Ю., Павлишин Л. Б., Белоусов Д. В.,. Патогенез послеоперационных вентральных грыж и обоснование хирургических способов их лечения // Самарский медицинский архив. Самара. — 1996. — № 2: — С. 23−29.

5. Бунятян А. А., Мизиков В. М., Вабшцевич А. В. и др. Анестезиологическое обеспечение в эндоскопической хирургии II Анналы НЦХ РАМН.- М.: НЦХ РАМН. 1997, — Выпуск 6, — С.71−88.

6. Васильев В. И. Грыжесечение как одна из причин мужского бесплодия. // Хирургия. 1990. — № 8. -С.70−74.

7. Васильев В. И. К вопросу о ятрогенной обтурационной аспермииТезисы 1-го конгресса Профессиональной ассоциации андрологов России // Андрология и генитальная хирургия: Приложение. -Москва. -2001.-С. 72.

8. Воскресенский Н. В., Горелик С. А. Хирургия грыж брюшной стенки. М.: Медицина, — 1965. — с. 326.

9. Головатский Б. В., Мишанок В. В. Экономический эффект применения лапароскопической пластики при лечении пупочной грыжи // Клиническая хирургия. 1991. — № 2. — С. 18−19.

10. Горелик C.JI. Бусалов А. А. Выбор способа и профилактика рецидивов при паховом грыжесечении // Новая хирургия. 1931. -№ 1. C.30−4Q.

11. Гостевской А. А. Обоснование и оценка эффективности новых материалов и методов в лечении послеоперационных вентральных грыж (Клинико-экспериментальное исследование).: Автореферат на соиск. Д.м.н. Санкт-Петербург, 2008.

12. Гринев М. В., Стойко Ю. М., Силищев С. Н. Лечение паховых грыж. //Хирургия. 1988. — № 12. — С. 70−73.

13. Гугуцидзе С. В. Брюшинно-апоневротическая пластика при грыжесечении паховых грыж.: Автореф. дис. к.м.н. М., 1964. — С. 77.

14. Егиев В. Н. Современное состояние и перспективы герниологии /B. Н. Егиев // Герниология. 2006. — № 2(10). — С. 5−10.

15. Егиев В. Н., Авакян В. А., Чижов Д. В. и соавт. Протезирующая герниопластика послеоперационных вентральных грыж. кафедра хирургии и онкологии ФПК медицинских работников РУДН, КБ№ 6 ФУ «Медбиоэкстрем» Москва // Герниология. — 2004. — № 3.C. 16−1.

16. Емельянов С. И., Протасов А. В. Рутенбург Г. М. Фолиант. — Санкт — Петербург. — 2000. — С.22−28.

17. Емельянов С. И., Протасов А. В. Рутенбург Г. М. Эндохирургия паховых и бедренных грыж. Санкт-Петербург.: ФОЛИАНТ, 2000 г. — С.7−8.

18. Женгевский Р. А. Спаечная болезнь. -М.: Медицина, 1989. -С.191.

19. Земцовский Э. В. Соединительнотканные дисплазии сердца. Э. В. Земцовский. — СПб.: Политекс, 1998. -С.94.

20. Зотов В. А. Хирургическое лечение грыж брюшной стенки.: Автореф. дис. докт. мед. наук. Новосибирск, мед. акад. -Новосибирск 2000. С. 1−46.

21. Каншин Н. Н. Многослойная паховая герниопластика // Вестник хирургии. 1988. — № 11. — С.130−133.

22. Кондаков В. Г. Варикоцеле М.: ВИДАР-М, 2000. — С.99.

23. Кондаков В. Г. и соавт. Варикоцеле. М.: ВИДАР-М, 2000. — С.99.

24. Кондаков В. Т. Андрологические аспекты варикоцеле у детей и подростков // Детсткая хирургия. 2000. — № 3. — С.27−30.

25. Кот А. И., Норейко А. А. Выбор способа и методики кожно-подкожной пластики рецидивных паховых грыж // Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. Минск. -1973. — С.290−292.

26. Кубышкин В. А., Ионкин Д. А. Лапароскопическая герниопластика //Эндоскопическая хирургия. 1995. — № 2. — сС42−47.

27. Кузин А. А. Хирургическое лечение паховых грыж аллосухожильным биоматериалом (клинико-экспериментальное обоснование).: Автореферат. Уфа, 1996.

28. Кузин Н. М., Долгатов К. Д. Современные методы лечения паховых грыж // Вестник хир ургии. 2002; 5: 107—110.

29. Куклина М. А. Клиническое значение исследования эякулята: метод, рекомендации М., 1982. — С.28.

30. Кукуджанов Н. И. Паховые грыжи. М.: Медицина, 1969. — С.439- 84.

31. Кукуджанов Н. И. Прямые паховые грыжи и их оперативное лечение. Свердловск, 1949. С. 145.

32. Лаврова Т. Ф. Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки. -М.Медицина, 1979. С. 103.

33. Лукомский Г. И., А. М. Шутилко и соав. // Хирургия. 1994 г. — № 5 -С.53−54.

34. Люлько А. В. Варикозное расширение вен семенного канатикаДушанбе, — 1985.-С.208.

35. Майстренко Н. А., Ткаченко А. Н. // Вестник Хирургии. 1998 г., — т. 157. — № 4. — сС130−136.

36. Мельман Е. П. Изменения кровеносных сосудов яичка и его паренхимы при наличии пахово-мошоночной грыжи и после грыжесечения // Клиническая хирургия. 1974. — № 8. — С.72−75.

37. Мильков О. Б. Шамрей Г. П., Полянский И. Ю. Соединение тканей в хирургии // Чел. — 1991. — С.112.

38. Митин С. Е., Баранчук В. Н., Краснощека А. И. Дифференцированный подход к лечению грыж брюшной стенки // Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии». -Москва. 9−10 октября 2002 г. С.40−41.

39. Молнар Е. Общая сперматология Будапешт, 1969. — С.296.

40. Мороз В. Ю. и соавт. Варикоцеле как проявление соединительнотканной дисплазии // Анналы хирургии. 2003. -№ 3. -С.67−69.

41. Мошкова Т. А. и др. Оценка способов размещения полипропиленовых сеток при аллопластике вентральных грыж // Вестник хирургии. 2007. — Т. 166. — № 2. — С. 78−81.

42. Нелюбин П. С. Хирургическое лечение больных с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами / П. С. Нелюбин, Е. А. Галота, А. Д. Тимошин // Хирургия. 2007. №. С. 9−74.

43. Ненатяжная герниопластика. Под общ. ред. В. Н. Егиева. М.: Мед. Практика-М. С.62−72, 88−93, 112−120.

44. Нестеренко Ю. А. Хирургическое лечение паховых грыж // Хирургия. 1982. -№ 8. — С.119−123.

45. Ноздрачев А. Д., Поляков E.JI. Анатомия крысы (Лабораторные животные) / Под ред. Академика А. Д. Ноздрачева. СПБ.: Издательство «Лань», 2001. С. 464.

46. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов мед. вузов / Под ред. В. А. Миняева, Н. И. Вишнякова. 3-е изд., испр. -М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 528 с.

47. Османов А. О. Газиев P.M. Выбор способа пластики при ущемленных и рецидивных паховых грыжах. Дагестанская ГМА г. Махачкала. // Герниология. № 3. — 2004 — С.40−41.

48. Османов А. О., Газиев P.M. Лечение осложненных паховых грыж у больных пожилого и старческого возраста. Дагестанская ГМА г. Махачкала. // Герниология. № 3. — 2004 — с.39−40.

49. Першуков А. И. Варикоцеле и некоторые вопросы мужского бесплодия. Киев: Спутник-1, 2002. -255 стр.

50. Порудоминский И. М. Бесплодие у мужчин Л.: Медгиз, 1964. -с.121.

51. Потемкина Т. Е. Функционально-морфологические изменения в семнниках в условиях местной гипоксии.: Автореф. дис. канд.мед.наук. Н. Новгород, 1992. -С. 16.

52. Просяный Э. В. Бедренные грыжи после паховой герниопластики. // Хирургия. 1989. — № 2. — С.66−68.

53. Рубинов М. А., Козлов В. А., Истранов Л. П. Сравнительная оценка вживления некоторых сетчатых эксплантатов для герниопластики при различных вариантах имплантации // Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии» Москва. 2002: С.52−53.

54. Руководство по урологии в 3-х томах под ред. Акад. Н. А. Лопаткина. -М.Медицина, 1998.

55. Рутенбург Г. М., Гуслев А. Б., Стрижелецкий В. В., Чуйко И. В. Эндоскопическая предбрюшинная протезиующая герниопластика в лечении больных с паховыми грыжами //Эндоскопическая хирургия. 1995. — № 4. — С.3−7.

56. Рутенбург Г. М., Стрижелецкий В. В., Гуслев А. Б., Чуйко И. В. Эндовидеохирургическая предбрюшинная протезирующая герниопластика в лечении больных с паховыми и бедренными грыжами // Эндоскопическая хирургия. 1997. — № 3. — С.43−45.

57. Сивец Н. Ф., Шафалович С. В. и соавт. Грыжевая болезнь: способы хирургического лечения, послеоперационные осложнения. КБ№ 3 им. Е. В. Клумова, Минск. // Герниология. — № 3. — 2004 — С. 42−43.

58. Стехун Ф. И. Осложнения пахового грыжесечения у мужчин // Хирургия. 1985. — № 9. — С.93−95.

59. Тимошин А. Д. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки / А. Д. Тимошин, А. В. Юрасов, А. Л. Шестаков. М.: Издательство «Триада-Х», 2003. — С. 144.

60. Тоскин К. Д., Жебровский В. В. Грыжи брюшной стенки. -М.Медицина, 1990. -С.121.

61. Ухов Ю. И., Астраханцев А. Ф. Морфометрические методы в оценке функционального состояния семенников // Арх анат гистол и эмбриол. 1983. — 3:66.

62. Федоров И. В. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция. // Новый хирургический архив. 2002; С. 1−4.

63. Цуканов Ю. Т. Регионарная венозная гиперволемия ведущий клинико-патофизиологический феномен при варикозной болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2002. -№ 3. — С.117.

64. Швальб П. Г. Системный подход к патогенезу хронической венозной недостаточности нижних конечностей. // Флеболимфология. 2001. — № 13. — С.117.

65. Шебушев Н. Г., Бредихин М. Ю., Евтушенко С. П. Пластика дефектов брюшной стенки полипропиленовой сеткой. -Гомельский ГМУ, ЛПУ «ОКБ на ст. Гомель Белорусской железной дороги» // Герниология. 2004№ 3. — С.55−56.

66. Шустеров А. И., Коломенская Т. А., Елисеева Н. Т. Об оперативном лечении больших косых паховых грыж с применением консервированной гетерогенной брюшины. // Здравоох. Казахстана. -1965.-№ 4.-С.20−21.

67. Юрасов А. В. Хирургия паховых и послеоперационных грыж передней брюшной стенки: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., -2002.

68. Яковлев В. М. Кардио-респираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани / В. М. Яковлев, Г. И. Нечаева. Омск, 1994. -С.217.

69. Agarval A. Role of oxidants in male infertility: rationale, Significance and treatment // Urol. Clin. North. Am 2002 — vol 29 — № 4. — p 135 137.

70. Amid P. K, Shulman A.G., Lichtenstein I.L. Selecing synthetic mesh for the repair of groin hernia // Postgraduate Gen. Surg. 1992. — V. 4. -p.150−155.

71. Amid PK, Shulman AG, Lichtenstein IL. Simultaneous repair of bilateral inguinal hernias under local anesthesia // Ann Surg 1996 -№ 223 — p.249−301.

72. Arregui M.E., Davis C., Castro D. Laparoscopic inguinal herniorrhaphy: a transabdominal preperitoneal approac // Ibid. № 3. — p.409−410.

73. Bassini E. Nuova technica per la cura radicale della hernia // Societa Italiana di Chirurgica 1887, — № 4, — p.379−382.

74. Bassini E. Nuova technica per la cura radicale della hernia //Atti del Associazione Media Italiano Congresso 1887, — № 2, — p. 179−182.

75. Bassini E. Nuovo metodo per la cura radicale dell emia inguinale // Arch Soc Ital Chir 1887 — № 4 — p.380.

76. Bellyn JM, Contreras L? Bujin J, Palomares D, Carrera-San Marthn A. Tissue response to polypropylene meshes used in the repair of abdominal wall defects // Biomaterials. 1998 — № 18 — p.669−745.

77. Bendavid R. Abrahamson J. Arregui M., Flament J., Phillips E. Abdominal wall hernies principles and management //New York: Springer, 2001, — 792p.

78. Breu F.X. Compression duplex-sonography of lipedema and lymphedema of lower limbs using a new 3 MHZ linear probe // Breu F.X., Marshal M. Phlebologie. — 2000. — T.29. — p.124−128.

79. Campos L. Sipes E. Laparoscopic hernia repair: use of a fenestrated PTFE graft with endo-clips // Surg. Laparosc. Endosd. 1993. — V.3. -p.35−38.

80. Celdran A, Seiz A. Simultaneous repair of bilateral inguinal hernias under local anesthesia // Ann Surg — 1997 — № 226 — p.113−117.

81. Cumberland VH. A preliminary report on the use of prefabricated nylon weave in the repair of ventral hernia // MedJAust. 195 211:143.

82. DeBord JR., Bauer JJ. Short-term study on the safety of antimicrobial-agent-impregnated ePTFE patches for hernia repair // Hernia. 2000. -In press.

83. Dent L. Modak S Sampath I. et al. Evaluation of an infectionresistant silver-chlorhexidine-impregnated FIFE soft tissue patch // Surg Forum. -1992. -XLIII:70.

84. Feliu Pala X. Hernioplastia laparoscypica: complicaciones у resultados // Cir Esp 1997 — 61 -p.288−292.

85. Felix E, Scott S, Crafton B, Geis P, Duncan T, Sewell R, et al. Causes of recurrence after laparoscopic hernioplasty // Surg Endosc 1998 -№ 12 -p.226−231.

86. Fitzgibbons R.J. Laparoscopic inguinal herniorrhaphy: results of a multicenter trial // Ann. Surg. January. 1995.

87. Ger R. The management of certain abdominal herniae by intraabdominal closure of the neck of the sac // Ann/ R. Coll. Surg. End. 64, -1982. -p.342.

88. Gilbert A. Perspectives in General Surgery// Volume 2, no.l. Pps 113 129, — 1991.

89. Gilbert Al, Felton L. Infection in inguinal hernia repair considering biomaterials and antibiotics // Surg Gynecol Obstet 1993 — № 177 -p.126−131.

90. Giner M, Marsal F, Rivera J. Hernioplastia sin tensiyn con malla de prolene para el tratamiento de las hernias inguinales у crurales. A propysito de 301 reparaciones consecutivas // Cir Esp 1992 № 51: p.165−174.

91. Granero J, Bermejo J, Fernandez D, Arias J, Cervero R. Mil hernioplastias de Lichtenstein con malla de polipropileno // Analisis deseries publicadas en Cirugia Espacola. Cir Esp — 2000 — № 68 — p.25−34.

92. Hawasli A. Laparoscopic inguinal herniorrhaphy: the mushroom plug repair // Ibid. 1992. — V. 2 — P. 111−116.

93. Hidalgo M? Castellyn C, Figueroa JM? Eymar JL, Moreno E. Complicaciones de la cirugia de las hernias // Cir Esp 2001;69:217−240.

94. Kaufman Z, Engelberg M? Zager M. Faecal fistula: a late complication of Marlex mesh repair // Dis Colon Rectum -1981 -24 -p.543−549.

95. Kirshner M. Allgemeine und spezielle chirurgische operations lehre Die operative Beseitigung der Bauch briichen// BD 1. — T-l. — Berlin -1993.

96. Klein S.R., Veles V. Favis I.P. Endoscopic hernia repair // Auto Suture Compani. A division of Unaited States Surgical Corporation. 1992.

97. Klinge U. Klosterhalfen B, ConzeJ? et al. Modified mesh for hernia repair that is adapted to the physiology of the abdominal wall // Eur J Surg.- 1998:164:951.

98. LeBlanc K.A., Booth W.V. Laparoscopic repair of incisional abdominal hernias using expanded polytetrafluoroethylehe: preliminary findings // Ibid. 1993. -V. 3.-P.39−41.

99. Lichtenstein I.J. Herniorrhaphy: A personal Expierence with 6 321 cases // Am J.Surg. 1987. — V. 153. — p.553−559.

100. Lichtenstein I.J., Shulman A.G., Amid P.K. and Motillor M.M. The tension-free hernioplasty//Am. J.Surg. 157: 1989. p.188−193.

101. Lichtenstein I.L., Shulman A.G., Amid P.K. Use of the mesh to prevent recurrence of hernias // Postgrad. Med. J. 1990. — V.87. -p.155−160.

102. Marcy H. The cure of hernia.// JAMA. 1887, — № 8, p.589−592.

103. McVay C.B. Inguinal hernioplasty common mistakes and pitfalls // Surg. Clin. North. Am. 1966. — Vol. 46. — № 5. — P. 1089−1100.

104. McVay C.B. The anatomic basis for inguinal and femoral hernioplasty. //Surg Gynecol Obst. -1974 -№ 139 p.931−945.

105. McVay C.B. The normal and pathologic anatomy of the transversus abdominis muscle in inguinal and femoral hernia //Surg Can NAm. 1971 51(6) — p.251−1261.

106. McVay C.B., Chapp J.D. Inguinal and famoral hernioplasty the evaluation of a basic concept // Ann. Surg.- 1958, — v.148. P.499−512.

107. Moreno Egea A, Perez Moreno JA, Aguayo JL. Cirugia laparoscypica extraperitoneal para el tratamiento de la hernia inguinal: tecnica anestesica de elecciyn // Cir Esp 1999 -66 — p.321−326.

108. Moreno-Egea A, Carrasco L, Liryn R, Pirez-Abad JM, Pellicer E, Martin JG. Indicaciones de la hernioplastia sin tensiyn en el tratamiento de la hernia inguinal primaria (273 casos) // Cir Esp 1997; -№ 62 -p.120−124.

109. Moreno-Egea A, Torralba JA, Perez J, Aguayo JL. Tecnica laparoscypica en la hernia inguinal indirecta: anatomia de las lesiones nerviosas // Video-Review of Surg 1998 -15(1) p.37−44.

110. Nyhus L.M., Condon R.E., eds. Hernia// Philadelphia — JBLippincott Co, — 1995. — № 4 — 615p.

111. O’Rourke A, Zell JA? Varkey-Zell TT, Barone JL, Bayona M. Laparoscopic diagnosis and repair of asymptomatic bilateral inguinal hernias // Am J Surg. 2002 — 183 — p. 15−24.

112. Papachristou EA? Mitselou MF? Finokaliotis ND. Surgical outcome and hospital cost analyses of laparoscopic and open tension-free hernia repair // Hernia 2002 — № 6 — 68−72.

113. Phelps AM. A new operation for hernia //NY Med J. 1894−60:291.

114. Phillips E.H., et al. Reasons for recurrence following laparoscopic hernioplasty. In: Arregui ME, Nagan: Arregui ME, Nagan RF, eds. // Inguinal Hernia: Advances or Controversies Oxford, England: Radcliffe Medical Press Ltd., — 1994.

115. Presentation to the Minimalli Invasive Surgeri Conference. Arlington. -9 April.-1992.-p.154.

116. Prevention of adhesion to prosthetic mesh: comparison of different barriers using an incisional hernia model // M. Van, T. Riet et al. // Ann. Surg. 2003. Vol. 237. — № 1. — P. 123−128.

117. Read R.C. Cooper’s posterior lamina of transversalis fascia // Surg. Gynecol. Obstet. 1992. — V.174. — p. 426.

118. Rutkow I.M. Historia selectiva de la cirugia de la hernia inguinal a principios del siglo xix // Clin Quir Nort (ed. esp.) 1998 — № 6 — p.871−959.

119. Rutkow IM. Epidemiologic, economic, and sociologic aspects of hernia surgery in the United States in the 1990s // Surg Clin N Am 1998 — 78 -p.941.

120. Rutkow. I, Robbins A. Hernia surgery // Volume 73, number 3? pps 501 512, June 1993.

121. Scales JT. Discussion on metals and synthetic materials in relation to soft tissues: tissue reaction to synthetic materials // Proc R Soc Med. 1953;46:647.

122. Schulta L. Graber I. Pietrafita J. Laparoscopic inguinal herniorrhaph. Lesson learned after 100 cases. Video presentation // Societa of Gastrointestinal Endoscopic Surgeons (SAGES).- April 10−12, 1992, Washington, DC.

123. Schultz L.S., Graber J. Pietrafittas J. Hickok D. Laparoscopic inguinal htmiorhaphy: a clinical trial preliminary results // Journal of Laparoendosc. Surgery. 1990. — V. 1. — p.41−45.

124. Shouldice E.E. Surgical treatment of hernia // Ontario Med. Rev. -1994. Vol. — № 11. — P.43−48.

125. Soares BM, Guidoin RG, Nlajois V et al. In vivo characterization of a fluoropassivated gelatin-impregnated polyester mesh for hernia repair // Biomed Mater Res. 1996:32:293.

126. Taylor EW, Byrne DJ, Leaper DJ, Karran SJ, Browne MK? Mitchell K. Antibiotic prophylaxis and open groin hernia repair // World J Surg -1997 № 21. — p.811−815.

127. Toledo-Pereyra LH. Maestros de la Cirugia Moderna Asociacion Mexicana de Cirugia General, A.C. Mexico: Fondo de Cultura Economica, 1996., 343 p.

128. Trabucco E., Trabucco A. Flat plugs and mesh hernioplasty in the inguinal box: description of the surgical technique // Hernia. 1998. -Vol. 2. — P.133−138.

129. Turkcapar A.K. Aydinuraz K. Repair of medline incisinal hernias using Polypropylene grafts Today 1998, № 2, P.59−63;

130. Usher F.C., Gannon J.P. Marlex mesh, a newvplastic mesh for replacing tissue defects // Arch. Surg. 1959 — V. 78. — p.131−137.

131. Velitchkov NC. Losanoff JE. Kjosses К et al. The Lichtenstein open tension-free inguinal hernia repair using a new prosthetic mesh // Bulgarian Irresorhahle Ampoxen. Int Surg. 1996:81:205.