Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Возможности видеоторакоскопии в лечении врожденных сердечно-сосудистых аномалий у детей различной возрастной категории

Диссертация: Возможности видеоторакоскопии в лечении врожденных сердечно-сосудистых аномалий у детей различной возрастной категории
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Выражаю искреннюю и глубокую признательность научному руководителю академику РАМН, лауреату Ленинской и Государственной премий, Лео Антоновичу Бокерия, заведующему отделением Реконструктивной хирургии новорожденных и детей первого года жизни с врожденными пороками сердца, доктору медицинских наук Киму Алексею Ивановичу, кандидату медицинских наук Василенко Юрию Васильевичу, за огромную помощь… Читать ещё >

Возможности видеоторакоскопии в лечении врожденных сердечно-сосудистых аномалий у детей различной возрастной категории (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Исторические аспекты развития и современное состояние проблемы эндоскопической хирургии
    • 1. 2. Видеоторакоскопическая техника в грудной и сердечно-сосудистой хирургии
  • Глава II. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Экспериментальный материал
    • 2. 2. Разработка методов видеоторакоскопического клипирования крупных артерий животных как модели ОАП в эксперименте
    • 2. 3. Экспериментальная разработка метода имплантации электрода для постоянной ЭКС
    • 2. 4. Клинический материал
      • 2. 4. 1. Характеристика оперированных больных
      • 2. 4. 2. Методы исследования пациентов
  • Глава III. Возможности видеоторакоскопической техники в эксперименте. Анализ полученных результатов
  • Глава IV. Применеие видеоторакоскопии для лечения врожденных сердечно-сосудистых аномалий у детей в клинической практике
    • 4. 1. Клипирование открытого артериального протока
      • 4. 1. 1. Клипирование ОАП трехтроакарным методом
      • 4. 1. 2. Клипирование ОАП доступом через левостороннюю заднебоковую миниторакотомию с видеоподдержкой
      • 4. 1. 3. Клиническое наблюдение
    • 4. 2. Рассечение сосудистого кольца
    • 4. 3. Видеоторакоскопическая имплантация миокардиального электрода для ЭКС
    • 4. 4. Диагностическая видескопия полости перикарда
    • 4. 5. Оценка ближайших послеоперационных результатов
    • 4. 6. Отдаленные результаты

Конец XX века ознаменовался бурным развитием медицины во всех ее областях, медицинской промышленности, фармакологии. Технический прогресс сделал колоссальный скачек в создании новых уникальных аппаратов и приборов, позволивших выйти медицине на новый высочайший уровень своего развития. Разработаны и внедрены в практику многие новые уникальные операции, а некоторые, в прошлом считавшиеся очень сложными, вошли в повседневную практику. Ведущие мировые клиники постоянно заняты разработками новых подходов к лечению пациентов, стремясь свести к минимуму травматизацию во время операций и сократить сроки пребывания больных в лечебном учреждении [7, 8].

Несмотря на значительные успехи в лечении детей с врожденными пороками сердца, хирургическая помощь новорожденным и грудным детям с данной патологией является одной из основных и серьезных проблем современной медицины [14].

На сегодняшний день крупные центры обладают огромным опытом хирургической коррекции врожденных пороков сердца и сосудов. Некоторые операции настолько технически отработаны, что не вызывают никаких осложнений, даже в клиниках широкого профиля.

Высочайший уровень в хирургии сердца и сосудов явился основой для развития такого современного направления как минимально инвазивная хирургия. Основанием к этому послужило стремление к уменьшению операционной травмы больному и быстрой социальной реабилитации.

Первенство в этом направлении принадлежит выдающемуся отечественному хирургу и исследователю В. П. Демихову, который в 1953 году положил начало экспериментальной малоинвазивной коронарной хирургии.

Минимально инвазивная хирургия является собирательным понятием и включает в себя несколько направлений. Это эндоваскулярные транскатетерные вмешательства, операции аортокоронарного шунтирования без применения ИК на сокращающемся сердце, операции при врожденных пороках сердца и сосудов из минидоступов, операции на клапанах сердца с использованием миниинвазивных доступов, операции с использованием видеоторакоскопии и кардиоскопии [5].

Развитие новых технологий, внедрение в клиническую практику перспективных миниинвазивных хирургических вмешательств послужило причиной появления операций с использованием видеоэндоскопической техники.

В 1910 году Н. Jacobeus впервые провел торакоскопию примитивным цистоскопом, положив тем самым начало развития эндоскопической хирургии [22].

В настоящее время нет ни одной области хирургии, в которой не применялись бы оперативные вмешательства с помощью видеоскопической техники. Подобные операции широко применяются в абдоминальной, торакальной хирургии, гинекологии, урологии.

Недавно описанный новый вид вмешательства видеоторакоскопическая методика коррекции некоторых врожденных сердечно-сосудистых аномалий изучена недостаточно, характеризуется разноречивостью мнений и сопровождается достаточно высоким уровнем осложнений, неудач и невысокой эффективностью вмешательства, что определяет актуальность настоящего исследования.

В нашей стране новые направления стали развиваться относительно недавно и работ по применению видеоскопической техники, в частности, видеоторакоскопии у детей с врожденными пороками сердца, относительно небольшое количество, поэтому работа в этом направлении является перспективной и должна отразить в себе современные тенденции в хирургии сердца и сосудов.

Данная работа впервые начата в 1996 году и основана на опыте Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева, РАМН.

Работа выполнена в отделении реконструктивной хирургии новорожденных и детей первого года жизни с ВПС (руководитель — д.м.н. А.И. Ким) в сотрудничестве с отделениями: врожденных пороков сердца у детей старшего возраста (руководитель — академик РАМН, профессор В.П. Подзолков) — врожденных пороков сердца у детей раннего возраста (руководитель — д.м.н. М.А. Зеленикин) — хирургического лечения тахиаритмий (руководитель — д.м.н., профессор, член.-корр. РАМН А.Ш. Ревишвили), экспериментальным отделом (руководитель — д.м.н. М.В. Соколов) — рентген-диагностическим (руководитель — член корреспондент РАМН, академик РАЕН, д.м.н., профессор А.В. Иваницкий) — совместно с сотрудниками кафедры факультетской хирургии им. С. И. Спасокукоцкого Российского Государственного Медицинского Университета (зав. кафедройакадемик РАН и РАМН, профессор B.C. Савельев).

Выражаю искреннюю и глубокую признательность научному руководителю академику РАМН, лауреату Ленинской и Государственной премий, Лео Антоновичу Бокерия, заведующему отделением Реконструктивной хирургии новорожденных и детей первого года жизни с врожденными пороками сердца, доктору медицинских наук Киму Алексею Ивановичу, кандидату медицинских наук Василенко Юрию Васильевичу, за огромную помощь в выполнении настоящего исследования. Благодарю всех сотрудников отделения РХН, а так же сотрудников лабораторий и отделений, принимавших участие в выполнении данной работы.

ВЫВОДЫ.

1. Видеоторакоскопические операции являются новым, эффективным и перспективным направлением в хирургии врожденных сердечнососудистых аномалий у детей.

2. В эксперименте разработаны оптимальные доступы и точки введения торакопортов, специфичные для каждой из врожденных сердечнососудистых аномалий.

3. Отработана техника видеоторакоскопического выделения сосудов, которая является высокоэффективной, малотравматичной и безопасной при соблюдении методики выполнения.

4. Атравматичность и эффективность экстравазальной окклюзии сосудов титановыми клипами достигается за счет правильного выбора размера клипа по разработанной формуле и соблюдения методических принципов клипирования.

5. Применение видеоторакоскопических вмешательств в связи с высокой степенью атравматичности наиболее показано у новорожденных и детей первого года жизни.

6. Оценка ближайших и отдаленных результатов операций показала высокую эффективность методики видеоторакоскопической коррекции ВПС, хороший косметический эффект и сокращение времени пребывания больного в стационаре после операции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Видеоторакоскопические оперативные вмешательства при ОАП, сосудистом кольце, нарушениях ритма сердца, требующих имплантации миокардиального электрода для ЭКС, должны быть включены в практическую деятельность кардиохирургических клиник.

2. Показанием к выполнению видеоторакоскопических операций у детей является необходимость хирургической коррекции открытого артериального протокасосудистого кольцанарушений ритма сердца, требующих имплантации миокардиального электрода для ЭКС.

3. К противопоказаниям видеоторакоскопических методов относится:

• Ранее перенесенные хирургические вмешательства на органах грудной клетки;

• Аорто-артериит;

• Кальциноз ОАП;

• Соустье между аортой и легочной артерией;

• Наличие интрадуктального окклюзирующего устройства;

• Диаметр ОАП более 6,0 мм.

4. Показанием к выполнению миниторакотомии с видеоподдержкой являются:

• Диаметр ОАП более 6,0 мм;

• Технические затруднения или осложнения, возникшие при выполнении видеоторакоскопического вмешательства.

5. Оптимальными точками введения торакопоротв являются: Экстравазальная окклюзия ОАП и сосудистого кольца:

1 троакар — 4-е межреберье по подмышечной линии;

2 троакар — 3-е межреберье по передней подмышечной линии;

3 троакар — 3-е межреберье по задней подмышечной линии. Имплантация миокардиального электрода для ЭКС:

1 троакар — 4-е межреберье на 2−2,5 см латеральнее срединно-ключичной линии;

2 троакар — 5-е межреберье в области проекции верхушки сердца;

3 троакар — 5-е межреберье латеральнее проекции верхушки сердца на 3 см.

6. Определение размера клипа при экстравазальной окклюзии ОАП или пересечении сосудистого кольца должно осуществляться в зависимости от наружного диаметра сосуда по таблице соотношения длины клипа в сомкнутом состоянии к ширине сдавленного сосуда с учетом механизма закрытия клипа.

7. Клипирование сосудов должно выполняться в строго перпендикулярном направлении по отношению к продольной оси сосуда на расстоянии не менее 3−5 мм от стенки аорты.

8. Видеоторакоскопические вмешательства должны выполнять кардиохирурги, обладающие как опытом открытых операций, так и достаточным навыком владения видеоэндоскопической техникой.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Алекси-Месхишвили В.В., Мусатова Т. И., Шпуга О. Г. Изолированный открытый артериальный проток у детей первого года жизни (клиника, диагностика, хирургическое лечение и отдаленные результаты). Педиатрия, 1981 г., № 3, стр. 14−16.
  2. А.Н. Лечение незаросшего баталлова протока.// Хирургия.- 1950.1, — 15−22.
  3. Н.А., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей: руководство для врачей. М.: Медицина, 1997. — в 2 т.
  4. Л.А. Минимально инвазивная хирургия сердца: Сборник статей.-М.: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 1998.
  5. Л.А. Минимально инвазивная хирургия сердца: состояние проблемы и возможные перспективы // Материалы Первой Всероссийской конференции по проблемам минимально инвазивной хирургии сердца и сосудов, 1997.
  6. Л.А. Современные тенденции развития хирургии сердца (часть 1) // Анналы хирургии.-1996.-№ 1- с. 10−13.
  7. Л.А. Современные тенденции развития хирургии сердца (часть 1) // Анналы хирургии.-1996.-№ 2- с.9−12
  8. Jl.А., Василенко Ю. В., Ким А.И. Первый опыт видеоторокоскопического клипирования открытого артериального протока.// сердечно-сосудистая хирургия.- 1997.- 1.- 61−62
  9. Л.А., Ким А.И. Миниинвазивная хирургия в лечении врожденных пороков сердца. В кн. «Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей».- 1999, — 16.- с.270−280.
  10. Л.А., Ревишвили А. Ш. Катетерная аблация и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей. // В кн. «Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей». М.: Изд. НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 1999.-С.244−269.
  11. Л.А. Минимально инвазивная хирургия сердца (по материалам 77-й сессии Американской асоциации торакальных хирургов и Всемирного конгресса по минимально инвазивной хирургии сердца) // Анналы хирургии.-1997.-№ 6.
  12. И.Бредикис Ю. Ю., Дрогайцев А. В., Стирбис П. П. Физиологическая электростимуляция сердца.// Кадиология, — 1983.- № 3.- с. 114−117
  13. Н.Бураковский В. И., Бокерия Л. А. Руководство по сердечно-сосудистой хирургии. Издание второе. М.: Медицина, 1996.- 768с.
  14. А.С., Емец И. Н. Результаты лечения больных с открытым артериальным протоком и высокой легочной гипертензией. Клиническая хирургия, 1988 г., № 10, стр. 33−34.
  15. Ю.В., Ким А.И., Чигогидзе Н. А., Мовсесян P.P., Подзолков В. П., Зеленикин М. А., Мусатова Т. И. Видеоторакоскопическое клипирование открытого артериального протока // Материалы Первой
  16. Всероссийской Конференции по проблемам минимально инвазивной хирургии, 1997.
  17. С.С., Вотчал Ф. Б., Костылева О. В. Физиологическая стимуляция сердца (применение различных типов имплантируемых стимуляторов, показания и противопоказания).//Кардиология.- 1986, — № 4.- с.99−113
  18. С.С., Дрогайцов А. Д., Вотчал Ф. Б., Фролов В. И. Электрическая стимуляция сердца при синдроме слабости синусового узла.// Кардиология.- 1980, — № 10.- с.31−35
  19. Д.С., Махмудов М. М., Абдумаджидов Х. А. Результаты повторных операций при открытом артериальном протоке и тетраде Фалло. Мед. журнал Узбекистана, 1984, № 2, стр. 26−28.
  20. .А. Клинико-электрокардиографические варианты полных атриовентрикулярных блокад у детей, факторы риска неблагоприятного течения заболевания и показания к имплантации искусственного водителя ритма: Автореф.дисс. .канд.мед.наук.-М., 1999. -25 с.
  21. А.А. Разработка миниинвазивных и торакоскопических методов лечения нарушений ритма сердца.): автореф. дисс. .канд.мед.наук.- М, 2000.- 24с.
  22. С.И., Матвеев Н. Л., Феденко В. В. Лапароскопическая хирургия: прошлое и настоящее.// Эндоскопическая хирургия.- 1995.- № 1.
  23. А.В., Ким А.И., Ю. В. Василенко и соавт. Новые возможности коррекции врожденных пороков сердца и легких с помощью интервенционной радиологии и миниинвазивной хирургии.// Georgian J. of Radiology.- 1998.- 2.- 48−50
  24. Ким А.И., Иваницкий А. В., Спиридонов А. А., Василенко Ю. В., Махачева Е. П., Мелкумян A.JI. Первый опыт видеоторакоскопической коррекции сосудистого кольца // Материалы Первой Всероссийской конференции по проблемам минимально инвазивной хирургии, 1997.
  25. В.А., Таричко В.М., Нечаенко М. А. В кн.:Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии.- М:1986.- с.90−94.
  26. .А., Охотин И. К., Белоусов Ю. В. Хирургическое лечение открытого артериального протока. Кардиология, 1975 г., т. 15, № 5, стр. 83−88.
  27. Н.И., Хачатрян Р. Г. Осложнения при различных вариантах операции закрытия артериального протока. Журнал экспериментальной и клинической медицины, 1984, т. 24, № 6, стр. 590−593.
  28. Малоинвазивная хирургия./ под ред. Розина Д. М.: Медицина, 1998. -275с.
  29. М.В. Открытый артериальный проток. М., 1966, стр. 75.
  30. М.В., Ромашов Ф. Н. Наш опыт 250 операций по поводу открытого артериального протока. Клиническая хирургия. 1963, № 9, стр. 9−15.
  31. А.А. К вопросу реканализации открытого артериального протока. Некоторые аспекты экспериментальной и клинической хирургии. Тбилиси. 1980 г., т. XIX, стр. 113−118.
  32. А. А., Карсанидзе А. И. Отдаленные результаты хирургического лечения осложненных и атипичных клинических форм открытого артериального протока. Диагностика и хирургическое лечение заболеваний сердца и сосудов. Тбилиси. 1983 г., стр. 30−36.
  33. ЗЗ.Обатнин Ю. И. Причины смерти после операции по-поводу открытого артериального протока. Вестник хирургии им. Грекова, 1986 г., т.137, № 11, стр. 119−121.
  34. .В., Кешишева А. А. Хирургическое лечение открытого артериального протока. М. 1963.
  35. В.П. Отдаленные результаты хирургического лечения открытого артериального протока. Грудная хирургия, 1970 г, № 5, стр. 8−12
  36. А.Ш., Ермоленко M.JT. Электрофизиологическая диагностика и результаты хирургического лечения тахиаритмий у детей, сочетающихся с пороками сердца // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, — 1997.-№ 2.-С.86−87.
  37. М.Я., Сербии В. И. Сердечная недостаточность у детей. М.: Медицина, 1984. — 256с.
  38. И.В., Сигал Е. И., Одинцова А. Д. Эндоскопическая хирургия. -М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. 351с.
  39. П.П., Потапенков М. А. Видеоторакоскопические операции -новое направление в грудной хирургии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1995,-2.-с.71−75.
  40. М.А. Сердечно-сосудистые заболевания детского возраста на рубеже XXI века.// Consilium medicum.- 1999.- Т.1.- № 4.-с.240−245
  41. М.А., Плавунов Н. Ф. Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы у детей.: Информационное письмо (№ 4). М., 1998, — 15с.
  42. Alley RD: Thoracic surgical incisions and postoperative drainage, in Cooper (ed): The Craft of Surgery, vol I. London, Churchill, 1964, pp 415−417.
  43. Alvares Tostado R.A., Millan M.A., Tovar L.A., Shuchleib S., Alvares Tostado R., Chousleb A. Thoracoscopic clipping and ligation of a patent ductus arteriosus. Ann. Thorac. Surg. 1994- 57(3):755−7.
  44. Bethencourt DM, Holmes EC: Muscle sparing posterolateral thoracotomy. Ann Thorac Surg 1988- 45:337−339.
  45. Bickford В J. Surgical aspects of patent ductus arteriosus. Arch. Dis. Child. 1960−35:92−96.
  46. Bisgard JD: Thoracogenic scoliosis influence of thoracic disease and thoracic operations on thq spine. Arch Surg 1934- 29:417−445.
  47. Borini I., Dalmonte P., Cervo G., Virgone A., Gorrieri PF., Dolcini G., Zannini L. Closure of patent ductus arteriosus in thoracoscopy: analysis of the experience in the Gaslini of Genoa. G. Ital.Cardiol. 1997- 27: (8): 786−9.
  48. Burke R., Chang A. Video-assisted thoracoscopic division of a vascular ring in an infant: a new operative technique.// J. Card Surg. 1993.- 8.- 537−540
  49. Burke R.P. Hannan R. L. Reducing the trauma of congenital heart surgery.// Surgical Clinics of North America.- 2000,-Vol. 8O.-N0 5
  50. Burke R., Rosenfeld H.M., Wernovsky G. et al. Video-assisted thoracoscopic vascular ring division in infant and children.// J.Am.Coll.Cardiol.- 1995.-25.-4.-943−947.
  51. Burke R.P., Wernovsky G. Thoracoscopic clipping of ductus arteriosus.// The New Eng J of Medicine.- 1997 Janl6.- № 3, — Vol 336.- p. 185
  52. Burke RP Minimally invasive techniques for congenital heart surgery.//Semin Thorac Cardiovasc Surg. 1997 Oct.- 9(4).- 337−44
  53. Burke RP, Jacobs JP, Cheng W, Trento A, Fontana GP. Video-assisted thoracoscopic surgery for patent ductus arteriosus in low birth weight neonates and infants.// Pediatrics.- 1999 Aug.-104(2 Pt 1).- 227−30
  54. Burke RP, Michielon G, Wernovsky G. Video-assisted cardioscopy in congenital heart operations.//Ann Thorac Surg.- 1994 Sep.-58(3).- 864−8
  55. Burke RP- Wernovsky G- van der Velde M et al. Video-Assisted Thoracoscopic Surgery for Congenital Heart Disease.// J Thorac Cardiovasc Surg.- 1995.109:499−508
  56. Carlsson CA, Persson K, Pelletieri L. Paintful scars after thoracic and abdominal surgery. Acta Chir Scand 1985−151:309−11.
  57. Chu JJ- Chang CH- Lin PJ et al. Video-assisted thoracoscopic operation for interruption of patent ductus arteriosus in adults.// Ann Thorac Surg. 1997 Jan.- 63(1).- 175−8
  58. Clarke DR, Paton ВС, Way GL, Stewart JR. Patent ductus arteriosus ligation and respiratory distress syndrom in premature infants. Ann Thorac Surg 1976- 22:138−45.
  59. Conacher ID, Locke T, Hilton C. Neuralgia after cryoanalgesia for thoracotomy. Lancet 1986- 1:277.
  60. Conacher ID. Percutaneous cryotherapy for postthoracotomy neuralgia. Pain 1986- 25:227−28.
  61. Coster D.D., Gorton M.F., Grooters R.K. et al. Surgical closure of the patent ductus arteriosus in the neonatal intensive care unit. Ann. Thorac. Surg. 1989- 48: 386−9.
  62. Dajczman E., Gordon A., Kreisman H., Wolkove N. Long-term postthoracotomy pain. Chest. 1991- 99: 270−274.
  63. Dobell A.R.C. Closure of patent ductus (letter). Ann. Thorac. Surg. 1985−39:292.
  64. Dowing R.D., Ferson P.F., Landreneau R.J. Thoracoscopic resection of pulmonary metastasis.// Chest.- 1992, — 102, — 1450−1454
  65. Durning RP, Scoles PV, Fox OD: Scoliosis after thoracotomy in tracheoesophageal fistula patients. J Bone Joint Surg (Am) 1980- 7:1156−1158.
  66. Fan L.L., Campbell P.N., Clavke D.R., Washington R.L., Fix E.J., White C.W. Paralysed left vocal cord associated with ligation of patent ductus arteriosus. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1989- 98: 611−613.
  67. Fan LL, Flynn JW. Laryngoscopy in neonates and infants: experience with the flexible fiberoptic bronchoscope. Laryngoscope 1981- 91:451−6.
  68. Fan LL, Sparks LM, Dulinski JP. The applications of an ultra-thin flexible bronchoscope for neonatal and pediatric airway problems. Chest 1986- 89:6736.
  69. Fan LL, Sparks LM, Fix EJ. Flexible fiberoptic endoscopy for airway problems in a pediatric intensive care unit. Chest 1988- 93:556−60.
  70. Finnesson BE. Diagnosis and manadement of pain syndromes. Philadelphia: WB Saunders Co, 1962:233−35
  71. Forster R. Thoracoscopic clipping of patent ductus arteriosus in premature infants. Ann. Thorac. Surg. 1993−56(6): 1418−20.
  72. Furrer M- Fuhrer J- Altermatt HJ et al. VATS-guided epicardial pacemaker implantation. Hand-sutured fixation of atrioventricular leads in an experimental setting.// Surg Endosc. 1997 Dec.- 11(12).- 1167−70
  73. Gohra H., Fujimura Y., Hamano K. et al. Video-assisted thoracoscopic interraption of patent ductus arteriosus: Report of seven cases.// Pediatr. Endosurg. Innovative techn.- 1997. -143 159−162
  74. Gross ER, Hubbard JP: Surgical ligation of patent ductus arteriosus. //JAMA.-1939 112.- 729
  75. Hall GS, Hemsworth JA, Schreiber JT, et al. Premature infants with patent ductus arteriosus and respiratory distress: selection for ductal ligation. Ann Thorac Surg 1976- 22:146−50.
  76. Hardy JD, Webb WR, Timmis H, Watson DG, Blake TM. Patent ductus arteriosus: operative treatment of 100 consecutive patients with isolated lesions without mortality. Ann Surg 1966- 164:877−82.
  77. Hines MH- Bensky AS- Hammon JW Jr- Pennington DG Video-assisted thoracoscopic ligation of patent ductus arteriosus: safe and outpatient.//Ann Thorac Surg. 1998 Sep.- 66(3).- 853−8
  78. International association for the stady of pain subcommettee on taxonomy. Classsification of chronic pain. Pain 1986(suppl 3):138−39.
  79. Jaurequizar E., Vasquez J., Murcia J., Dies Pardo J. Morbid musculoskeletal sequelae of thoracotomy for tracheoesophageal fistula. J. Pediatr, Surg. 1985- 20: 511−514.
  80. Jaw-Ji Chu. Reply.// Ann Thorac Surg.- 1997.-64, — 1517−1518
  81. Jones JC. Twenty-five years experience with surgery of patent ductus arteriosus. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1965−50:149−165.
  82. Kaiser L.R., Bavaria J.E., Complication of thoracoscopy.// Ann Thorac Surg.-1993.- 56, — 796−798
  83. Kennedy AP Jr- Snyder CL- Ashcraft KW et al. Comparison of muscle-sparing thoracotomy and thoracoscopic ligation for the treatment of patent ductus arteriosus. //J Pediatr Surg.- 1998 Feb.-33(2).-259−61
  84. Kitterman J.A. Patent ductus arteriosus: current clinical status. Arch. Dis. Child. 1980−55:106−9.
  85. Ко Po-Jen, Chang Chau-Hsiung, Lin Pyng Jing et al. Video-assisted minimal access in excision of left atrial myxoma.// Ann Thorac Surg.-1998.- 66.- 13 011 305.
  86. Kongtahworn C, Zeff RH, Beshany SE, Phillips SJ. Ligation of PDA (correspondence). Ann Thorac Surg 1981- 31:594.
  87. Kron IL, Mentzer RM, Rheuban KS, Nolan SP. A simple, Rapid Technique for Operative Closure of Patent Ductus Arteriosus in the Premature Infant.
  88. Laborde F, Noirhomme P, Karam J, et al: A new video-assisted thoracoscopic surgical technique for interruption of patent ductus arteriosus in infants and children.//J Thorac Cardiovasc Surg.- 1993, — 105.-278−280
  89. Laborde F- Folliguet T- Batisse A et al. Closure of patent ductus arteriosus by video thoracoscopy in 282 children.// Arch Mai Coeur Vaiss. 1996 May.-89(5).- 547−51
  90. Landreneau R.J., Mack M.J., Mazelhig S.R. et al. Video-assisted thoracic surgery: basic technical concepts and intarcostal approach strategies.// Ann Thorac Surg.- 1992, — 54.- 800−807.
  91. Lavoie J., Burrows F.A., Hansen D.D. Video-assisted thoracoscopic for the treatment of congenital cardiac defects in pediatric population.// Anesth.Analg.-1996.-82(3).- 563−567.
  92. Le Bret E- Folliguet ТА- Laborde F Videothoracoscopic surgical interruption of patent ductus arteriosus.//Ann Thorac Surg. 1997 Nov.- 64(5).-1492−4
  93. Legget M. E., Shaw D.P. Fiberoptic cardioscopy under cardiopulmonary bypass: potentional for cardioscopic surgery?// Ann Thorac Surg. 1994. -58.222−225
  94. Leminer JH, Gomes MH, Symreng T, et al: Limited lateral thoracotomy: improved postoperative pulmonary function. Arch Surg 1990- 125:873−877.
  95. Levitsky S, Fischer E, Vidyasagar D, et al. Interruption of patent ductus arteriosus in premature infants with respiratory distress-syndrome. Ann Thorac Surg 1976- 22:131−7.
  96. Lewis R.J., Caccavale R.J., Sisler G.E., Special report: video-endoscopic thoracic surgery.//N.J.Med. 1991.-88.-473−475
  97. Lin P.J., Chang C.H., Chu J.J. et al. Video-assisted mitral valve operations.// Ann Thorac Surg.- 1996.-61.- 1781−1787
  98. Liu H-P, Chang C-H, Lin P.G. et. al. Video-Assisted thoracic surgery.// J Thorac Cardiovasc Surg.- 1994, — 108, — 834−840
  99. Liu HP, Wu YC, Liu YH et al. Cost-effective approach of video-assisted thoracic surgery: 7 years experience.//Changgeng Yi Xue Za Zhi.- 2000 Jul.-23(7).- 405−12
  100. Maehara M., Okami M., Furukaji S. et al. Thoracoscopic surgery in surgical cases of circulatory disease.// Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi.- 1996.-44(3).- 351−353
  101. Maera Т., Kokaji K., Yamachita Y., Nohda K., Ohgami M. A new video-assisted thoracoscopic surgical interruption of patent ductus arteriosus. Rinsho Kyobu Geka. 1994- 14(1): 13−7.
  102. McCarthy J.F., Hurley J.P., Wood A.E. Imaged thoracoscopic surgery -patent ductus arteriosus ligation. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1984- 8(2): 108−9.
  103. Merritt ТА, White CL, Coen RW, et al: Preschool assessment of infants with a patent ductus arteriosus. Am J Dis Child 1982- 136:507−512.
  104. Mesana-TG- Ferzoco-SJ- Reul-RM et al. Innovative techniques in skeletal muscle cardiac assistance: first experimental study on minimally invasive aortomyoplasty and cardiomyoplasty.//ASAIO-J.- 1997.- 43(5).- 791−6
  105. Miyaji K, Hannan RL, Ojito J et al. Video-assisted cardioscopy for intraventricular repair in congenital heart disease.//Ann Thorac Surg.- 2000 Sep.-70(3).-730−7
  106. Musewe N.M., Benson L.N., Smallhorn J.F., Freedom R.M. Two dimensional echocardiographic and color-flow Doppler evaluation of ductal occlusion with the Rashkind prosthesis. Circulation. 1989- 80: 1706−1710.
  107. Nelson LR, Thibeault DW, Emmanouilides GC, Lippmann M. Improving the results of ligation of patent ductus arteriosus in small preterm infants. J Thorac Cardiovasc Surg 1976- 71:169−78.
  108. Neville P- Szwarc C- Ayadi E et al. Videoscopic resection of a thrombosed aneurysm of a patent ductus arteriosus in a neonate.//Arch Mai Coeur Vaiss -1998 Sep.-91(9).- 1193−6
  109. Ng A, Vliestra RE, Danielson GK, Smith HC, Puga FJ. Patent ductus arteriosus in patients more than 50 years old. Int J Cardiol 1986- 11:277−285.
  110. Noordenboos W, Wall PD. Implications of the failure of nerve resection and graft to cure chronic pain produced by nerve lesions. J Neurol Neurosurg Psychiat 1981- 44:1068−73.
  111. Oden RV. Epidural analgesia: management of postoperative pain after thoracotomy. Pulmon Perspect 1987−4:1−3.
  112. Okada H., Tsuboi H., Ito H. et al. Thoracoscopic closure of patent ductus arteriosus for children: two case report.// Kuobu Geka.- 1996.- 49(11).- 930−932
  113. Oto O- Hazan E- Acikel U et al. Ligation of patent ductus arterious by the method of video-assisted thoracoscopic surgery and our other VATS experiences.// JCardiovasc Surg (Torino). 1998 Jun.- 39(3).- 379−81
  114. Ott D.O. Die beleuchtung der Bauchhohle (ventroscoppie) als methode bie vaginaler coeliotomie.// Abs.Gynekol. 1902. -231.- 817
  115. Outi Tammela, Riitta Ojala, Tiina Iivainen et al. Short versus prolonged indomethacin therapy for patent ductus arteriosus in preterm infants.// J Pediatr 1999.-134.- 552−7
  116. Panagopoulos PG, Tatooles CJ, Aberdeen E, Waterstone DJ, Bonham Carter R.E. Patent ductus arteriosus in infants and children. Thorax. 1971−26:137−144.
  117. Patel HT, Cao QL, Rhodes J, et al: Long-term outcome of transcatheter coil closure of small to large patent ductus arteriosus.//Catheterization and Cardiovascular Interventions.-1999.- 47.- 457−461
  118. Po-Jen Ко, Chau-Hsiung Chang, Pyng Jing Lin et al. Video-Assisted minimal access in excision of left atrial myxoma.// Ann Thorac Surg. 1998. -66, — 1301−1305
  119. Rao V, Freedom RM, Black MD. Minimally invasive surgery with cardioscopy for congenital heart defects.// Ann Thorac Surg.- 1999 Nov.-68(5).-1742−5
  120. Reckless LN, Peterson HA, Bianco AJ, et al. The association of scoliosis and congenital heart disease. J Bone Joint Surg 1975- 57:449−455.
  121. P. В., Jeffrey P. J., Wen Cheng et al. Video-Assisted Thoracoscopic Surgery for Patent Ductus Arteriosus in Low Birth Weight Neonates and Infants.// Pediatrics .-1999, — Vol. 104.- No 2 .- 227−230
  122. Rescorla FJ, West KW, Gingalewski С A et al. Efficacy of primary and secondary video-assisted thoracic surgery in children.//J Pediatr Surg.- 2000 Jan.- 35(1).- 134−8
  123. Rothenberg S.S., Chang J.H.T., Toews W. H. et al. Thoracoscopic closure of patent ductus arteriosus: a less traumatic and more cost-effective techniqie.// J.Ped.Surg.- 1995, — 30, — 7.- 1057−1060
  124. Rothenberg S.S., Pokorny W.J. Experience with a total musclesparing approach for thoracotomies in neonates, infants, and children. J. Pediatr. Surg. 1992- 27: 1157−1160.
  125. Rothman A., Lucas V.W., Sclansky M.S. et al. Percutaneous coil occlusion of patent ductus arteriosusUSA. //J.Pediatr. -1997. -1303-(447−454).
  126. Schaarschmidt K., Kerremanns I., Schleef J. et al. Laparoscopic and thoracoscopic surgery in infancy and childhood, the Munster-Gent experience.// Technol. Health Care.- 1996.- 3(4).- 263−271
  127. Schaffer and Avery’s. Diseases of the newborn. 1991. six edition.
  128. Shelton J.E., Julian R., Walburgh E. et al. Functional scoliosis as a long-term complication of surgical ligation for patent ductus arteriosus in premature infants.//J.Pediatr. Surg.- 1986, — 48A.- 855−857
  129. Shulman M, Sandler AN, Bradly JW, Young PS, Breeber J. Post-thoracotomy pain and pulmonary function following epidural and systemic morphine. Anaesthesiology 1984−61:569−75.
  130. Sim E.W., Wong M.L., Ling L.H. et al. Videothoracoscopic ligation of patent ductus arteriosus a case report.// Ann.Acad.Med.Singapore.- 1996.-25(5).- 728−729
  131. Staufer ES, Mankin HJ: Scoliosis after thoracoplasty. A study of thirty patients. J Bone Joint Surg 1966- 48:339−348.
  132. Stenseth R, Selleuold O, Breivik H. Epidural morphine for postoperative pain: experience with 1,085 patients. Acta Anaesthesiol Scand 1985- 29:148−56.
  133. Suyama H- Tsuno S- Takeyoshi S et al. Anesthetic management of an extremely low birth weight neonate for two thoracic surgeries of patent ductus arterious and coarctation of the aorta.// Masui 2000 Jul- 49(7): 765−7
  134. Taniyasu N., Hiramatsu Т., Koh E. et al. A case of video-assisted thoracoscopic surgery for patent ductus arteriosus under transesophageal echocardiography.// Kuobu Geka.- 1996.-49(13).- 1088−1091
  135. Taylor R.L., Grover F.L., Harman P.K., et al. Operative closure of patent ductus arteriosus in premature infants in the neonatal intensive care unit. Am/ J/ Surg/ 1986−152-:704−8.
  136. Traugott RC, Will RJ, Schuchmann GF, Treasure RL. A simplified method of ligation of patent ductus arteriosus in premature infants. Ann Thorac Surg 1980−29:263.
  137. Trusler GA. Surgery for patent ductus arteriosus. In: Tucker BW, Lindesmith GS, eds. Congenital Heart Disease. New York: Grune & Stratton, 1979:39−45.
  138. Tsuboi H., Ikeda N., Minami Y. et al. A video-assisted thoracoscopic surgical technique for interruption of patent ductus arteriosus.// Surg Today -1997.-27(5).-439−342
  139. Uchita S- Imai Y- Takanashi Y et al. Surgical management of patent ductus arteriosus in low body weight infants.// Jpn J Thorac Cardiovasc Surg. 1998 Nov.- 46(11).- 1088−92
  140. Valdes-MP- Boudreau-SA. Video-assisted thoracoscopic ligation of patent ductus arteriosus in children.- AORN-J.- 1996 Oct.- 64(4).- 526−31, 534−5
  141. Van Biesen FC, Bakx PAGM, De Villeneuve VH, Hop WCJ. Scoliosis in children after thoracotomy for aortic coarctation. J Bone Joint Surg 1993−75-A-4:514−8.
  142. Vanamo K., Berg E., Kokki H. et al. Video-assisted thoracoscopic closure of PDA a case report and literature review.// Ann.Chir.Gynaecol.- 1996.-85(3).-272−275
  143. Wall P, Devor M. Sensory afferent impulses originate from dorsal root ganglia as well as from the periphery in normal and nerve injured rats. Pain 1983- 17:321−39.
  144. Wall P, Gutnick M. Properties of afferent nerve impulses originating from a neuroma. Nature 1974- 248:740−43.л
  145. Westfelt J.N., Nordwall A. Thoracotomy and scoliosis. Spine. 1991- 16: 1124−25.
  146. Williams WH, Gelband H, Bancalari E, et al. The ductus debate: ligation in prematurity? Ann Thorac Surg 1976- 22:151−6.
  147. Xiao H- Zhong R- Lin J Video-assisted thoracoscopic surgical technique for interruption of patent ductus arteriosus.// Chung Hua Wai Ко Tsa Chih.-1996Feb.-34(2).-82−3
  148. Yan D, Xie Q, Zhang Z, et al: Surgical treatment of patent ductus arteriosus (PDA) through mini subaxillary extrapleural approach. Ann Thorac Cardiovasc Surg.- 1999.-5.- p.233−236
  149. Yim A.P. Video-assisted thoracoscopic surgery in the paediatric population.//J Paediatr Child Health.- 1995 Jun.- 31(3).- 192−6
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!