Выявление взаимосвязи уровня здоровья, жизненного стиля и направленности локуса контроля у лиц юношеского возраста: гендерный аспект

Федеральное агентство по образованию ГОУ ВПО «Омский Государственный Университет им. Ф. М. Достоевского»

Факультета психологии

Курсовая работа

Выявление взаимосвязи уровня здоровья, жизненного стиля и направленности локуса контроля у лиц юношеского возраста: гендерный аспект

студентки 4 курса Нос Н.Н.

Научный руководитель:

Кандидат психологических наук Карловская Н. Н.

Омск — 2012

ОГЛАВЛЕНИЕ Введение Глава 1. Исторический экскурс понятия здоровье

1.1 Взгляды на понятие здоровье в зарубежной науке

1.1.1 Архаическая концепция здоровья

1.1.2 Античная концепция здоровья. Европейская модель

1.1.3 Восточная модель здоровья периода античности

1.1.4 Средневековая концепция здоровья

1.1.5 Развитие представлений о здоровье в эпоху Возрождения

1.1.6 Развитие зарубежных представлений о здоровье в Новое время

1.1.7 Представление о здоровье в Новейшее время в зарубежной науке

1.2 Представления о здоровье в России

1.2.1 Анализ представлений о здоровье представленный в культуре

1.2.2 Представление о здоровье В.М. Бехтерева

1.2.3 Развитие представлений о здоровье в советской и современной науке ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВЫВОДЫ ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЗАИМОСВЯЗИ УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ ОСОБЕННОСТЕЙ СТИЛЯ ЖИЗНИ И НАПРАВЛЕННОСТИ ЛОКУСА КОНТРОЛЯ

2.1 Раздел организация и методы исследования

2.1.2 Рабочая концепция исследования

2.1.2 Объект и предмет, цель, задачи, гипотезы исследования

2.1.3 Описание выборки

2.1.4 Описание методов и методик исследования

2.1.5 Описание методов статистической обработки эмпирических данных

2.2 Описание результатов эмпирического исследования

2.2.1 Взаимосвязь уровня здоровья и жизненного стиля у юношей и девушек юношеского возраста

2.2.2 Взаимосвязь индекса здоровья, индекса жизненного стиля и интернальности локуса контроля

2.2.3 Взаимосвязь направленности локуса контроля в отношении здоровья и уровня здоровья, особенностей стиля жизни у юношей и девушек юношеского возраста ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВЫВОДЫ ЭМПИРИЧЕСКОЙ ЧАСТИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ПРИЛОЖЕНИЕ 1

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ВВЕДЕНИЕ

здоровье гендерный стиль жизни В современном мире состояние здоровье является одним из важнейших факторов успешной деятельности и успешной реализации личности в любой сфере. Традиционно считалось, что проблемы здоровья должны рассматриваться в рамках медицинского знание. Но при возрастающей нагрузке на нервную систему человека связанные с информационным прессингом и понижающей поддержки общества, ритмом жизни, который становится все быстрее, стало очевидно, что здоровье это не только состояние гармоничного функционирования внутренних органов. Здоровье начало активно исследоваться в гуманитарных науках, в психологии в том числе. Появилось даже целое отдельное научное направление психология здоровья. Ученые начали тщательно изучать влияние различных факторов на состояние здоровья и отношения к нему.

Актуальность исследования. В условиях снижения индекса здоровья населения актуальной становится выявление психологических детерминант данного факта для его коррекции. Охрана здоровья юношеской молодежи является одной из важнейших социальных задач. Юношеский возраст является ключевым в становлении личности, в формировании личностных ценностей и приоритетов. Выпускники школ это будущие студенты профессиональных заведений. Ценности и установки, сформировавшиеся в юношеском возрасте на протяжении всей жизни, в той или иной мере влияют на поведение личности. Актуальность исследования обусловлена практической и теоретической значимостью для выявления взаимосвязи отношения здоровья с личностными особенностями юношей. Что поможет повлиять на ведение здорового образа жизни и сформировать ценностное отношение к здоровью, сформировать установку на сохранение, укрепление и развитие своего здоровья у подрастающего поколения.

Проблема физического, психического и социального здоровья приобретает особую остроту в российских условиях, так как современная ситуация отличается высокими показаниями заболеваемости подрастающего поколения, увеличением количества суицидов и депрессивных состояний у лиц юношеского возраста, довольно высоким уровнем подростковой преступности. В России в связи с изменившейся социальной ситуацией, особенно важно выявить степень ответственности граждан за свое здоровье и степень осознания гражданами ответственность за него, так как государство теперь не принимает на себя всю ответственность за здоровье населения как это было в Советском Союзе.

По данным Минздрава РФ, из 6 миллионов школьников, прошедших профилактические осмотры в возрасте 15 — 17 лет, у 94,5% были зарегистрированы различные заболевания, а наличие болезней, ограничивающих выбор профессии, достигла 30%[20].

Сегодня признается необходимость рационального использования ресурсов граждан, на всех уровнях государственной политики. В зарубежной и отечественной науке данная проблема зависимости здоровья от психологических качеств и внешних факторов является одной из центральных задач, но данная область мало исследована. Потому закономерности степени данных влияний не установлены, но выявлено, что взаимосвязь существует.

ГЛАВА 1. ИСТОРИЧЕСКИЙ ЭКСКУРС ПОНЯТИЯ ЗДОРОВЬЕ Во все времена здоровье являлось необходимым условием для жизнедеятельности любого организма. Человек как существо разумное всегда задумывался, рассуждал, искал ответы на вопрос, какие факторы обеспечивают ему здоровье. Во все этапы филогенеза были свои взгляды на данный аспект жизни, на это влияли культуральные, этнические и научные особенности общества, где формировались эти взгляды. Ниже рассмотрены особенности данных представлений в хронологическом принципе.

1.1 Взгляды на понятие здоровье в зарубежной науке Представления о том, что такое здоровье имеет большую историю, начиная от древних жителей и до наших дней люди, всегда искали, что именно может обеспечить человеку здоровье. Так сложилось, что о зарубежных взглядах на эту проблему мы знаем с более ранних времен. Это можно связать с тем, что общепринятая письменность в европейских и восточных странах появилась раньше чем в нашей стране. До появления в нашей стране письменности, которую привнесли Кирилл и Мефодий, у славянского народа существовала руническая письменность. Но в силу исторических событий взгляды древних славян на здоровье были утрачены. Для сравнения представлений о здоровье в разные исторические этапы более целесообразно рассмотреть данные представления в зарубежной науке, а затем в отечественной.

1.1.1 Архаическая концепция здоровья Очевидно, что человек с самого своего появления на планете Земля желал быть здоровым, по крайней мере, желал чувствовать себя комфортно. Методы приведения самочувствия в норму были издревле, например, найденные антропологами черепа со следами трепанаций в черепах. Точное предназначение данной операции неизвестно. Это мог быть как мистический обряд, так и наказание за что-либо. Но найденные кости, свидетельствующие о лечении переломов, доказывают, что люди древности стремились к здоровью. Современным примером архаичных племен в наши дни являются племена Африки, Америки и Крайнего Севера. Люди в этих племенах считают, что на здоровье влияют как внешние детерминанты, например, добрые или злые духи, начертанный духами жизненный путь, так и внутренние, например гармоничное отношение с природой, уважительное отношение к природе, гармония частей души[14]. Несмотря на данные влияния люди таких племен, четко осознают, что существует взаимосвязь и взаимовлияние мира видимого и мира «невидимого», можно провести аналог с взаимосвязью и взаимовлиянием мира психического и физического. Человек здоров, если в нем присутствует достаточно «внутренней силы» для сохранения душевного и телесного равновесия и для противостояния вредоносным внешним факторам. Чтобы привести в равновесие и гармонию физический и «мистический» мир, и как следствие достичь здорового состояния, у данных народов есть особые люди — шаманы, которые являются не просто лекарями, знахарями, спиритами, но также еще и хорошими житейскими психологами. Задачами шамана являются: освобождение от негативных внешних влияний, помощь человеку в восстановлении внутренних сил, что позволяет человеку самостоятельно привести себя в равновесие. Шаман находится в равновесии с силами Природы, духами различных стихийных модальностей, духами животных, птиц и растений. Для взаимодействия с ними шаманы используют особые методы, которые состоят в том, что, будучи в состоянии полного сосредоточения шаман достигает особое состояние сознание — состояние глубокого транса и находясь в нем шаман помогает пациенту[31]. Майкл Харнер писал, что «шаманы исполняют роль хранителей психического и экологического равновесия среди членов их этнической группы"[26]. Подводя итог, можно сказать, что архаичная концепция здоровья состоит из следующих положений.

1. Для достижения здоровья необходим определенный уровень «внутренней силы».

2. Здоровый человек уравновешивает себя, у него уравновешенны части души.

3. Здоровье является проявлением гармонии физического и «мистического» мира.

4. Здоровье зависит от воздействий как внутреннего, так и внешнего миров.

Как мы увидим, позже в античной философии также будет наблюдаться, стремления быть в равновесии и гармонии, жить в согласии с природой, что, несомненно, роднит античность с шаманизмом.

1.1.2 Античная концепция здоровья. Европейская модель Уже в IV—II вв.еке до н.э. человек говорит и пишет о здоровье, об этом свидетельствуют клинописные медицинские тексты древней Месопотамии. Многие исследователи отмечают влияние на здоровье личности доминирующих представлений и ценностей, которые имеют социальную (интерсубъективную) природу и разделяются субъектом с другими представителями его социальной группы[13]. В Древней Греции представления о здоровье развивались, как и психология в рамках натурфилософии[16]. Одним из первых авторов, попытавшихся дать определение и толкование понятия здоровья, является Алкмеон. Он толковал здоровье как гармонию или равновесие противоположно направленных сил. Противоположно направленными силами в его понимании являлись «первоэлементы составляющую природу человека и определяющие различные состояния"[2], например, холодное — горячее, активность — пассивность. Алкмеон считал, что преобладание одного первоэлемента над другими является вредным и губительным для целого, частью которого является этот первоэлемент. 3]

Гиппократ, собрал и систематизировал научные воззрения своего и предшествующих веков. Он считал, что нет абсолютных благ дающий здоровье в любое время, а существуют относительно полезные вещества в то или другое время для человека[16]. Данный ученый считается одним из отцов первооснователей современной медицины. Гиппократ считал, что залогом здоровья является «правильное смешение соков (или гуморов человеческого организма)». Также он считал, что «если бы человек был единое, он бы не болел"[6]

Цицерон, характеризовал здоровье как «правильное соотношение различных душевных состояний или феноменов сходных по своей природе и выступающих как однородные составляющие"[2]. Особо важную роль влияния на здоровье в своей жизни и жизни многих людей он отводил холотропным состояниям, пережитых им во время языческих мистерий. 7] Он считал, что-то, что нужно человеку для счастья и здоровья есть в самом человеке, так в диалоге «О старости» Цицерон писал: «Тем людям, у которых у самих нет ничего, что позволяло бы им жить хорошо и счастливо, тяжек любой возраст; но тем, кто ищет всех благ в самом себе, не может показаться злом ничто основанное на неизбежном законе природы, а в этом отношении на первом месте стоит старость"[27]. Данный философ считал, что, так как процесс старения рано или поздно все равно снизит силу физического тела, скорости реакции и уровень внешней активности истинное здоровье является стойкость духа и духовные качества и состояния, которые могут быть менее подвержены внешним влияниям, таким как обстоятельства, окружение или естественный процесс старения.

В отличии от Гиппократа и Цицерона определения которых являются однобокими и противоположными по сути определение Платона охватывает и духовное начало в человеке и физическое. Заключается оно в следующем здоровье определяется соразмерностью, требующей «согласие противоположностей» и выражается в соразмерном соотношении душевного и телесного[21]. Данная идея присутствует во многих известных толкованиях здоровья в античности. Платон в своих взглядах отражает двойственную природу человека, а здоровье является сложной, но гармоничной взаимосвязью качественно разных сторон человека, а именно души и тела. В определение Платона здоровье тесно связано с красотой. Эти понятия взаимодополняют друг друга. В сознании античности считалось, что душевная глубина, этическая, эстетическая развитость личности, духовное совершенство, добродетель, благородство, мужество, мудрость и честное отношение к делу должны быть непременно дополнены физической красотой, а физическая красота является отражением вышеперечисленных качеств. В понимании Платона, согласие души и тела это не просто недостижимый идеал, но необходимое условие здорового существования человека. Идеи Платона о согласованности внутреннего и внешнего мира человека стала основой для философии стоицизма. 2]

В античности существовали разные философские школы представления о человеке, его здоровье, в которых отличались друг от друга. Школа киников в своем представлении исходила из, того что человек самодостаточен, т. е. имеет все необходимое для жизни и здоровья в самом себе. Правда, «не каждый человек способен понять себя, прийти к самому себе и довольствоваться только тем, что он имеет в самом себе», — писал Диоген Синопский. Единственный путь к здоровью, как полагали киники, это путь к себе, ограничивающий контакты с внешним миром. Их стремление к полному негативизму вызвало негативную реакцию общества, и данные взгляды не получили широкой популярности.

Эпикурейцы поддерживались мнения о том, что здоровье достигается при получении удовольствий в умеренной жизни. Они были убеждены, что человек сам ответственен за свою жизнь и здоровье. Считая, что Боги хотя и существуют, но не вмешиваются в жизни людей, потому их не следует ни боятся, ни ждать от них помощи[16].

Стоики считали, что здоровье это не только поддержание гармонии и равновесия души и тела, но также и поддержание гармонии с природой. Здорового человека, по мнению стоиков, отличает здравомыслие и «духовную независимость субъекта, которая выражается в невозмутимости при любых жизненных обстоятельствах."[2], то есть самообладание и контроль над аффектами и эмоциями. Здравый ум, сосредоточенный на достижении высшего блага и в то же время обращенный на решение обыденных жизненных дел является неизменным спутником здоровья, так как без разумения невозможны ни здоровое тело, ни здоровый дух[2]. Сенека писал: «Тело, после того, как его исцелили, часто болит опять… но разум, излеченный однажды, излечен навсегда. Я скажу тебе, что я понимаю под здоровьем: разум здоров, когда он удовлетворен и уверен в себе, когда он сознает, что все, о чем молятся люди, все благодеяния, к которым они стремятся и которые расточают, совершенно не нужны для счастья"[11]. Поясняя второе отличие здорового человека, а именно «духовную независимость субъекта» или внутреннюю свободу хотелось бы отметить, что в отличии от европейского мировоззрения где Природа и дух противоборствующие силы, для философов стоиков данная борьба недопустима. А подчинение Природе не означает порабощение, а наоборот человек доверившись Природе, следует ее законам и она подает пример высшей творческой свободы, так как создала человека существом разумным. Данные философы разделяли свободу на внешнюю и внутреннюю. Человек от рождения практически не обладает внешней свободой, т.к. он не может выбирать себе судьбу, родителей, место рождения. Чтобы обрести внутреннюю свободу человек должен бороться с аффектами вызываемыми внешними обстоятельствами[16]. Свободным считался такой человек, который поступал по своей совести, не боясь никаких напастей и мук, ни даже самой смерти, который, несмотря на то, что мог пользоваться какими-то благами не был к ним пристрастен. «Кто живет разумно и знает, в чем состоит благо, тот свободен от мирских волнений», — утверждал Эпиктет[30]. Свобода требует разумного самоограничения и обуздания беспорядочных, мятежных порывов души, которые противны самой Природе. «Свободный человек распоряжается только тем, чем можно распоряжаться беспрепятственно, — рассуждал Эпиктет. — А распоряжаться вполне беспрепятственно можно только самим собою"[30]. По мере развития стоицизма постепенно основной философской проблемой становится не гражданская позиция и общественная значимость, а забота о себе самом, о собственной душе, ставшая ядром христианского учения. Стоики рассматривают человека как микрокосмос, а здоровье человека собственно так же как гармонию и высший порядок в мире. Сам человек должен упорядочивать свою жизнь и поддерживать порядок в жизни. Античную иерархию ценностей венчают именно здоровье, здоровое состояние души и разумение. Данные категории являются ступенями по достижению всеобщего единого блага. Главной же целью человека, по мнению стоиков, является жизнь в обретении согласии с самим собой и в достижении высшего блага в самом себе. Высшим благом является жить разумно. Человек должен быть независим от внешних факторов, так как они не должны влиять на его внутреннее равновесие, данная идея кардинально отличается от современных мыслей населения о том, что для достижения здоровья необходимы: финансовая обеспеченность, хорошее медицинское обслуживание, условия для заботы о здоровье (например, бассейн), то есть внешние детерминанты.

Итак, подводя итог краткого рассмотрения античных представлений о здоровье, мы можем сказать, что модель здоровья европейских народов Греции и Рима периода античности, включало в себя внутреннюю гармонию, согласованность, умеренность потребностей, связь с природой целого, космоса[2]. Античная философия значительно повлияла на европейское мировоззрение, она оказывает огромное влияние на представления о здоровье, и по сей день, даже в нашей культуре. Стремление к уравновешенности, благоразумию, гармоничному развитию души и тела, заботе о себе актуально и в наши дни, что является возможным влиянием именно античности. Во времена античности развитыми государствами являлись не только государства запада, развитая культура и философия была также и на востоке, для сравнения представлений о здоровье между собой ниже рассмотрены представления о здоровье восточных мудрецов в период античности.

1.1.3 Восточная модель здоровья периода античности На востоке было также достаточно философов и мудрецов пытающихся объяснить мир вокруг себя, самого человека и то, что человеку необходимо для счастья и здорового состояния. Рассмотрим некоторые из мнений о том, что такое здоровье и что для него необходимо, восточных мыслителей.

Первым, чьи мысли о здоровье мы рассмотрим, является Лао-Цзы, который создал трактат «Дао дэ Цзин». В своем трактате Лао-Цзы не говорит напрямую о здоровье и о представлениях, о здоровье как таковом, писал он о благоустройстве жизни. Он проповедует добродетели здорового и гармоничного существования — невозмутимость и воздержанность. «Нет греха, тяжелей страстей. Нет беды, тяжелей незнания удовлетворения. Нет преступления, тяжелей жадного хотения приобрести много. Вот почему знающий меру, бывает доволен своим положением"[15] учил свой народ Лао-Цзы. Этот мудрец учил сдержанности, но в отличии от античных философов Древнего Рима и Древней Греции, он учил не только сдержанности физических влечений, страстей, но и сдержанности ума. «Кто болеет телесной болезнью, тот еще не есть действительно больной. Кто, зная много, держит себя, как знающий много, тот болен"[15]. Здоровый человек скромен во всем, смиренен и умерен, в его душе должна всегда царить невозмутимость, жить же необходимо так, чтобы следовать Дао, вот основные положения учения Лао-Цзы, которые можно выделить о здоровье.

Китайский мудрец Конфуций создал учение о золотой середине, в котором состояние золотой середины обреталось, когда душа находится в идеальном состоянии равновесия без проявления слишком сильных чувств, влечений и страстей. Каждое проявление страстей «знает» свой предел. В состоянии золотой середины душевное состояние находится в гармонии. Человек должен стремиться прожить жизнь, следуя пути золотой середины, то есть стремиться находиться в гармонии и равновесии. Так же человек должен освобождать себя от всяких порочных страстей. Душа человека должна владеть и управлять собой без воздействий на нее страстей. Следовательно, человек должен стремиться к самосовершенствованию и самообладанию. Вообще философская традиция китайской медицины интерпретирует здоровье как гармонию противоположно действующих сил, которыми регулируется жизнедеятельность организма.

В буддизме главной целью медитативных практик и изменения себя является беспристрастность и безмятежность. Здоровье и умиротворенное сердце достигается путем самообладания и уравновешенности. Совершенное состояние души это устойчивость сердца при любых благоприятных и неблагоприятных происшествиях. Здоровье достигается тем, что преодолевая фрустрации и будучи устойчивым к непостоянству жизни, человек познает внутреннюю уравновешенность. По мнению буддийских монахов, жить и действовать уравновешенно это естественно, а человек в обыденности процесса своей жизни и своего окружения скрывает свою естественность. Чтобы быть естественным необходимо уйти от искусственности социальности. Для достижения самообладания вовсе не обязательно постоянно пребывать в буддистском храме, перемены восприятия окружающего мира и происшествий в нем должны происходить во внутриличностном плане. Быть здоровым, по мнению буддийских монахов, значит быть уравновешенным.

Сравнивая восточные представления здоровья с европейскими во времена античности, мы замечаем их явное сходство. Греческие и римские философы того периода так же как и восточные мудрецы представляли здоровье как гармоничное, уравновешенное состояние духа и тела. На человека не должны были влиять внешние происшествия любого характера и внутренние страсти, порывы, желания. Путь к счастью, гармонии и здоровью лежал в самом человеке. Отличие заключалось лишь в том, что восточные мудрецы считали, что у человека должна быть сдержанность не только в физических потребностях, но также и сдержанность ума. Не смотря на культуральные, социальные и политические различия, а также географическую изоляцию частей мира, параллельное развитие представлений, о том, в чем заключается здоровье, и что может повлиять на него, было практически идентично. Выше представленные представления о здоровье можно объединить в античную концепцию здоровья как внутренней согласованности. На основе выше представленного анализа европейских и восточных представлений о здоровье античную концепцию здоровья можно свести к следующим положениям:

1. Здоровье связывается с внутренним устройством человека и почти не затрагивает систему отношений человека с внешним миром.

2. Здоровье понимается как гармония душевных и телесных составляющих человека, уравновешенность противоположно направленных сил обеспечивающих жизнедеятельность.

3. Здоровый индивид руководствуется разумом, что приводит к внутренней согласованности, если он следует своей природе и Природе Целого.

4. У здорового человека развиты самообладания и самоконтроль, что не позволяет внешним страстям и происшествиям ввести душу в смятение и вывести из равновесия.

5. Здоровый человек постоянно занимается интроспекцией, он ищет гармонию, равновесие и здоровье в себе и поддерживает их.

Проанализировав представления античных мудрецов и философов, мы приходим к выводу, что античное мировосприятие является целостным и согласованным. Здоровой считалась такая личность, которая развивалась, следуя своей естественной природе гармонично и равномерно, как развивается космос и Вселенское Целое, которое представлялось как высший порядок.

Ниже представлено представления о здоровье в средние века.

1.1.4 Средневековая концепция здоровья Начало средневековья принято считать V век, когда распалась Римская империя, и христианство утвердилось в Европе. Окончание средневекового периода связывают с XV веком, со временем возрождения искусства и светской науки. Так как вся общественная и научная жизнь подвергалась тотальному контролю церкви по развитию религиозной мысли, средневековье можно разделить на три этапа: этап апологетики (II — IV вв.), предшествующий Средневековью, этап патристики (IV — VII вв.) и этап схоластики (XI — XIV).

На этапе апологетики христианство было нетерпимым к греческим философским концепциям, которые были связаны с языческой религией, не смотря на это, в Европе сохранялась гуморальная теория Гиппократа. Большинство известных философских школ были закрыты к VI в. Духовенство считало, что знание и вера несовместимы. Ученые сохранявшие греческие знания переехали в Малую Азию, открыв там, в греческих колониях новые школы. Потому целесообразно рассматривать европейские и арабские представления о здоровье[15].

В рамках христианского мировоззрения начиная с первых веков, и на протяжении всего средневековья здоровье является Божественным даром, который является средством ощущения себя частью мира созданного Богом. В некоторой степени это способствовало значительному распространению демонологии. Любая болезнь, отклоняющееся от церковного стандарта поведение и мысли, объяснялись как вселение в человека демонов. На этапе апологетики основными методами борьбы с любыми болезнями были экзорцизм, изгнание из населенных пунктом больных и даже сожжение зараженных деревень. Духовенство проповедовало, что следовало принизить потребности тела для достижения скрытого духовного блаженства. Монахи были образцами для подражания населения. Они культивировали аскетические привычки[8].

Видным мыслителем данного периода является Августин Блаженный. Он считал, что здоровье заключается в том, чтобы любовь подчинялась некоему общему порядку. Он отмечал особую значимость самоанализа для человека. Данный мыслитель считал, что в человеческой душе есть все необходимое, так как это является частью души божественной, а для осуществления всего того, что изначально знает душа, необходима воля. То есть для приобретения и поддержания здоровья необходима воля, а волевая активность направляется только Богом.

На этапе патристики (VVI вв.), когда появилась потребность в разъяснении и трансформации некоторых положений христианства, богословие начинает обращаться к знаниям античности. С того времени и до XIII века церковь становится хранителем и распространителем знаний. Из — за незнания о том, что происходит за пределами местности где проживали люди, знания даваемые церковью считались абсолютными. В богословской культуре появились способы поддержания психологического здоровья, а именно обряды исповеди, покаяния и пост. Эффект этих обрядов был тесно связан с глубокой верой населения и надеждой на загробное воздаяние, которое служило основой катарсиса. При монастырях появились больницы. Первым средством лечения являлась исповедь. Болезнь противопоставлялась здоровью, и считалось, что муки болезни являются платой за грехи, либо посланием испытания праведникам. Христианское учение о теле как о сосуде души, разводит духовное и физиологическое здоровье по разным полюсам. Болезнь, а не здоровье становится ценностью. Так как считалось, что кого Бог любит, того он наказывает и благоволит как отец к сыну. Различные заболевания считались, как отработка грехов человека и первородного греха. Здоровые люди спасались через любовь к ближнему своему, милосердие и сострадание. Врачевание стало считаться богоугодным делом. Выздоровление давал Бог. В XI — XII веках широкое распространения получили взгляды арабских ученых.

Работы выдающегося арабского ученого Абу Али Ибн Сины (Авиценна) на протяжении нескольких веков имели огромную популярность в средневековой Европе. Церковному одобрению его научных трудов способствовало то, что он в своих философских трудах разработал теорию двух истин. Суть данной теории состояла в том, что как ученый считал, существует две независимые истины — вера и знание. Поэтому истина знания не входящая в противоречие с религией, имеет право на существование. Отсюда он развивал мысли о том, что развитие знаний о здоровье человека, если это не противоречит религии возможно. Ибн Сина (Авиценна) подчеркивал необходимость не только изучения и лечения болезней, но и научного постижения основ здоровья, тщательного исследования «режима (образа жизни) здоровых людей». Данный ученый структурировал разделы медицинских знаний, разделив их на две части — теоретическую и практическую. Практическая часть в свою очередь тоже подразделялась на две составляющие. Это, во-первых, «изучение режима здоровых тел» — раздел, посвященный вопросам сохранения здоровья или «наука сохранения здоровья». И, во-вторых, «знание режима больного тела» — дисциплина, указывающая «путь возврата к здоровому состоянию» и обозначенная как «наука лечения"[2]. Авиценна нашел некие детерминанты здоровья человека. «Здоровье зависит от уравновешенности человеческой натуры и от пропорциональности ее сложения», — писал Авиценна в «Трактате по гигиене». «Сохранение здоровья, — продолжал Авиценна, — обеспечивается уравновешением одних вещей и избеганием других». Он считал, что здоровье достигается благодаря гармоничному сочетанию основных элементов и процессов, обеспечивающих жизнедеятельность человека. Постоянное поддержание состояния равновесия составных частей, приводит человека к здоровью. Авиценна считал самого человека ответственным за поддержание здоровья своего физического тела и духовного мира. Его работы значительно повлияли на то, что уже в те времена феноменология здоровья обрела статус самостоятельной и автономной области эмпирического исследования.

Представление о здоровье в эпоху средневековья мы можем свести к следующим основным положениям:

1. Здоровье человеческого тела и души зависит от воли Бога.

2. Здоровье заключается в том, чтобы любовь подчинялась некоему общему порядку.

3. Здоровый человек истинно глубоко верующий, выполняющий заветы церкви, стремящийся к безгреховной жизни.

4. Здоровье достигается и поддерживается достижением равновесия основных элементов человека.

5. Здоровый человек — человек дисциплинировавший свое тело и дух.

Проанализировав представления ученых средневековья можно прийти к мысли о разрозненности представлений о здоровье среди европейских и восточных идеях о здоровье. Так как европейцы в период средневековья были подвержены тотальному влиянию церкви представление о том, что такое здоровье диктовала тоже церковь и оно всецело зависело от богопослушности человека, его религиозности и греховности либо безгреховности его жизни. Причем под здоровьем понималось физическое состояние человека. О его психическом здоровье или здоровье его внутреннего мира речи не шло, так как душа это божественная составляющая в человеке. Восточные ученые пытались объединить в представлении о здоровье духовную и физическую составляющую человека. Также ответственным за свое состояние они видели самого человека, а не волю проведения. Но важно отметить, что мистическое направление в средневековой европейской философии обогатило человечество представлениями о духовности, в частности, было начато исследование трансперсонального опыта, к которому приковано внимание и современной науки. Отношение к здоровью меняется в средневековой медицине. В это время происходит углубление специализации медицинского труда, выделение его из системы других знаний, в том числе философских. Отношение к здоровью «очеловечивается» и «спускается на землю"[13].

Ниже рассмотрим развитие взглядов на здоровье в эпоху возрождения.

1.1.5 Развитие представлений о здоровье в эпоху Возрождения В эпоху Возрождения наука стремилась преодолеть сакральность Средневековья. Поэтому можно сказать, что период Возрождения был временем возвращения важнейших принципов представлений о здоровье античной науки, отхода от догматизма и поиска путей наиболее оптимального научного исследования душевных состояний. Значительно возрос интерес к человеку его телу и психике, начались активные исследования человеческой анатомии через препарирование трупов. К XV в. в Европе было более 40 университетов, многие из них имели медицинские факультеты. Характер эпохи требовал всестороннего, энциклопедического подхода ко всем явлениям жизни и природы. Наука и культура сделали огромный скачок в развитии.

Великий деятель искусства и науки Леонардо да Винчи считал, что каждый человек сам ответственен за свое здоровье и хорошее самочувствие. Болезнь он определял как междоусобный разлад элементов вселившихся в тело. Данный ученый считал, что свое тело и свой дух необходимо приучать к порядку, следить за своим состоянием. Да Винчи утверждал, что необходимо следить не только за состоянием своего тела, но также и за своими эмоциями и мыслями. Леонардо проповедовал в медицине принцип целостности, считал: все в теле человека взаимосвязано и гармонично.

Представления о здоровье данного периода можно свести к следующим положениям:

1. Человек это целостное гармоничное существо.

2. Существует взаимосвязь между эмоциональным, когнитивным и физическим состоянием человека.

3. Каждый человек несет ответственность за свое состояние здоровья.

4. Для достижения здоровья необходима самодисциплина ума, эмоций и тела.

В данную эпоху человек становится особенно значимым сам себе, люди принимали личную ответственность, как за свое состояние, так и за свою судьбу. Данное время отличается особым культом красоты и совершенства, а также стремлением к достижению созданных идеалов. Эпоху Возрождения можно назвать эпохой гениев и незаурядных личностей, которые, как и в античности уделяли особое внимание высшим человеческим принципам и высшему предназначению человека. Физические и психические недуги человека вновь начинают восприниматься как нечто не нормальное, а не как божью волю. Важно заметить, что о здоровье мыслили категориями здоровье или нездоровье, а не здоровье или болезнь[13].

Следующим период, который мы проанализируем, является Новое время.

1.1.6 Развитие зарубежных представлений о здоровье в Новое время В Новое время начинает преодолеваться противопоставление здоровья физического и здоровья духовного. Значительную роль в этом сближении сыграли научные открытия XVII — XVIII веков в естествознании. Они не только показали несостоятельность дуалистической концепции души и тела, но и убедительно подтвердили их взаимодетерминированность. В эпоху Нового времени философы, художники, ученые стремятся к правдивому изображению природы человека. Ф. Бэкон относил здоровье к одному из главных человеческих благ, которыми обладает человеческое тело. Ламетри рассматривал здоровье как `самое существенное состояние для жизни` и в конечном итоге наряду с хорошим телосложением связывал его и со счастьем человека[13]. Рассмотрим представления о здоровье данных ученых Нового времени.

Бэкон развивает идею о том, что «цель всех наук» служить здоровью и благополучию людей. Данный мыслитель попытался преодолеть религиозные запреты на изучение природы, тела и психике в своих размышлениях о том, что, несмотря на то, что Бог является создателем и властителем всего мира, он все же дал человеку разумное зерно, для познания этого мира. Что, несомненно, облегчило развитие наук о человеческом теле — анатомии, физиологии и т. п. В основе трактовки Бэконом проблем здоровья лежат его взгляды на биологическую природу человека. Он пытался освободить научное изучение тела от религиозного суеверия. Как мы знаем согласно теории Ф. Бэкона об устройстве человека, по телу человека находятся телесные «духи». В неживых телах эти «духи» дискретны и потому малоактивны, а в живых телах они приобретают новое качество, так как расположены компактно, в голове, и распространяются далее по нервам. Деятельность этих «духов» определяет все функции тела, в том числе — сенсорную функцию. От состояния «духов» зависит самочувствие человека, его здоровье в целом, его жизнь и смерть. Бэкон полагал, что проблема сохранения молодости и здоровья непосредственно сводится к тому, чтобы уметь поддерживать нормальную деятельность «животных духов». Ученый попытался определить, что необходимо человеку для эффективной деятельности его организма. И говорил о том, что человеку необходимо довольно часто гулять, придерживаться определенного рациона пищи, заниматься физическими упражнениями, также для человека полезен массаж. Но в независимости от всего вышеперечисленного Бэкон подчеркивал, что физическое здоровье человека невозможно отделить от его духовного здоровья.

Ламетри считает, что человек и человеческий организм это сложноустроенная машина. Здоровье человека зависит, прежде всего, от эффективности действий сложных механизмов в теле. В свою очередь работа этих сложных механизмов зависит от внешних факторов: хорошего питания, условий жизни, климата и смены климата, сна и т. д. Настроение, эмоции, умственная деятельность зависят от настройки машины — тела[1]. То есть Ламетри придерживается позиций материализма и атеизма.

Проанализировав представления о здоровье в эпоху Нового времени мы можем вывести следующие положения:

1. Человек понимается как сложноорганизованная система.

2. Здоровье человека зависит от внешних факторов, которые можно изменять и тем самым влиять на состояние здоровья человека.

3. Здоровье человека также зависит от внутренних факторов от психических состояний, эмоций, мыслей.

4. Человек может влиять на состояние своего здоровья регулируя «настраивая» свое психическое состояние.

5. Для возможности влияния на состояние здоровья необходимо развитие медицинских научных знаний о человеке, а также выявление детерминант состояния здоровья.

В концепциях здоровья Нового времени, делается акцент на том, что для сохранения здоровья необходимо, прежде всего, совершенствовать изучение закономерностей функционирования организма человека. Эти знания будут способствовать более глубокому постижению человеком самого себя и своего здоровья. Ведущей концепцией этого периода предстает признание здоровья человека `первым благом` и `основанием всех других благ жизни`, т. е. выделение в числе основополагающих ценностного аспекта здоровья[13].

Ниже рассмотрим представление о здоровье в Новейшее время в зарубежной науке.

1.1.7 Представление о здоровье в Новейшее время в зарубежной науке Новейшее время характеризуется всесторонним подходом к человеческому здоровью человека. Здоровье человека рассматривается не только как физическое здоровье, а еще и как здоровье психическое, духовное и социальное, т. е. здоровый человек отличается не только как человек со здоровым телом, но и как личность социально активная, саморазвивающаяся, личность занимающаяся непрерывным самообразованием, личность эффективная в трудовой и творческой деятельности. Возросший интерес к проблемам здоровья человека обусловлен многими факторами: значительно обострившейся экологической ситуацией в мире, возросшим числом психосоматических заболеваний, значительно увеличившимся количеством суицидов и суицидальных мыслей. Ученые стали задаваться вопросом, что способствовало данным тенденциям, как снизить их темпы развития и как их прекратить. Сейчас, когда медицина уже находится на достаточно высоком уровне, активно развиваются науки о здоровье человека, например, валеология, психология здоровья. В новейшее время на определение здоровья появились 2 подхода: социализаторский и биологизаторский в биологизаторском подходе здоровье — состояние любого живого организма, при котором он в целом и все его органы способны полностью выполнять свои функции; отсутствие недуга, болезни. В социализаторском подходе здоровая личность это личность принимающая активное участие в социальной жизни общества и эффективно реализующая себя в ней. Современные исследования все чаще пропагандируют необходимость комплексного, системного подхода в разработке любой проблемы. Если брать определение здоровья всемирной организации здравоохранения, то здоровье — это не отсутствие болезни как таковой или физических недостатков, а состояние полного физического, душевного и социального благополучия. На индивидуальном уровне понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний, а на популяционном — процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности[4].

С 1982 года, когда основоположник валеологии проф. И. И. Брехман поднял на щит методологические основы сохранения и укрепления здоровья практически здорового человека, а в 1987 году издал первую монографию по этой проблеме «Введение в Валеологию — науку о здоровье», прошло около 30 лет. Валеология выросла на основе многих наук, но она, являясь учением Нового времени, имеет принципиально другую методологию — интегративный подход к человеку и его здоровью, в отличие от предшествующего классического научного подхода — преимущественно аналитического. В процессе познания анализ закономерно сменяется синтезом[22].

Первые целенаправленные исследования в области психологии здоровья стали проводиться ВСША в 50-е годы ХХ века. В целом в ХХ веке было отмечено возрастающей ролью психологии в обеспечении здоровья, в изменении взглядов на соотношение между психикой и телом. Отделение психологии здоровья было введено в Американской Психологической Ассоциации в 1978 году. С 1982 года стал издаваться журнал «Психология здоровья». За сравнительно короткий период психология здоровья превратилась в достаточно обширную область исследований. Об этом свидетельствуют некоторые цифры. В 1975 году в США было внедрено 200 программ по охране психического здоровья, то в 1990 году их было уже более 5000. Они приносят значительный экономический эффект. В настоящее время в США каждый десятый психолог занимается той или иной проблемой здоровья. Психология здоровья — это комплекс специфических образовательных, научных и профессиональных вкладов психологии как научной дисциплины по укреплению и поддержанию здоровья, предотвращению и лечению болезней, идентификации этиологических и диагностических коррелятов здоровья, болезни и связанных с ней дисфункций, а также по анализу и улучшению систем здравоохранения и формирование стратегии (политики) здоровья[23]. По уставу всемирной организации здравоохранения здоровье — не отсутствие болезни как таковой или физических недостатков, а состояние полного физического, душевного и социального благополучия.

Можно выделить следующие основные положения представлений о здоровье в Новейшее время в зарубежной науке.

1. Здоровье это состояние, состоящее из довольно большого числа компонентов.

2. На состояние здоровья влияет большое число внешних и внутренних факторов.

3. Здоровье — это не отсутствие болезни как таковой или физических недостатков, а состояние полного физического, душевного и социального благополучия.

4. Существует острая необходимость развития наук разного плана о здоровье.

Рассмотрев развитие представлений о здоровье в зарубежной науке, мы можем сделать определенные заключения о данном развитии представлений. Человек издревле искал детерминанты своего состояния здоровья, пытаясь повлиять на него, в разные исторические периоды существовали довольно отличные друг от друга представления о здоровье, но взаимосвязанные между собой. В историческом процессе можно выявить следующую динамику представлений о факторах здоровья и расставления приоритетах между ними: в архаические времена детерминантами здоровья являлась внутренняя сила и гармония с миров духов. Античные мыслители пытались более трезво подойти к тому, что есть здоровье и считали, что на состояние здоровья больше влияют внутренние детерминанты человека, главное это гармония души и тела. В период средневековья влияет на здоровье исключительно воля Божья и праведность без греховность жизни человека. В эпоху Возрожденья человек сам нес ответственность за свое здоровье, обращалось внимание влияния саморегуляции психической сферы на физическое состояние человека. В Новое время здоровье считалось лишь эффективной работой человеческого тела — машины. В Новейшее время к пониманию здоровья относятся интегративно, отмечая сложную взаимосвязь факторов жизни человека и их влияние на здоровье.

1.2 Представления о здоровье в России В приведенном выше параграфе мы рассмотрели развитие представлений о здоровье в зарубежной науке, ниже нами будут рассмотрены развитие представлений о здоровье в России, в культурном и научном аспекте.

1.2.1 Анализ представлений о здоровье представленный в культуре В России проблемы здоровья, детерминанты здоровья и способы сохранения здоровья волновали умы народа издревле. Для выявления отношения к здоровью и представления о здоровье обратимся к русским пословица и поговоркам.

1. Аппетит от больного бежит, а к здоровому катится.

2. Береги платье снову, а здоровье смолоду.

3. Бог бы дал здоровье, а дни впереди.

4. Болезнь человека не красит.

5. В здоровом теле — здоровый дух.

6. Где здоровье, там и красота.

7. Дал бы бог здоровья, а счастье найдем.

8. Если хочешь быть здоров — закаляйся.

9. Живи с разумом, так и лекарок не надо.

10. Здоров будешь — все добудешь.

11. Здоровье дороже богатства.

12. Играй, не отыгрывайся; лечись, не залечивайся!

13. Кто не курит, кто не пьет, тот здоровье бережет.

14. Курить — здоровью вредить.

15. Лучше сорок раз — вспотеть, чем один — заиндеветь.

16. Не спрашивай у больного здоровья.

17. От здоровья не лечатся.

18. По здоровом сынке сердце ноет, по больном вдвое.

19. Ранить легче, чем лечить.

20. Свою болячку чужим здоровьем не лечат.

21. Тот здоровья не знает, кто болен не бывает.

22. Ум да здоровье дороже всего.

23. Хотя бы изба елова, да сердце здорово.

24. Чистота — залог здоровья.

25. Я глупый, но здоровый[9].

Из представленных выше пословиц и поговорок мы можем сделать заключение, что здоровье выступало как основная ценность в умах русского народа. Причинами здоровья выступали рациональное поведение, контроль в приеме пищи, соблюдение гигиенических норм. Подтверждением того, что здоровье всегда было национальной ценностью является то, что здоровье считалось основой красоты, долголетия, фактором эффективности деятельности. В пословицах отражен факт того, что здоровье необходимо сохранять с самого раннего периода онтогенеза. По восстановлению здоровья национальной мудростью также давались советы. Так как долгое время научные мысли российских ученых отражали развитие западной мысли, мы не будем рассматривать представления о здоровье в царской России, а перейдем к рассмотрению представлений о здоровье в Советском Союзе и современной Россиии. Вначале ознакомившись с представлениями о здоровья В. М. Бехтерева, так как данный ученый начал свою научную деятельность в царской России, а продолжил в Советском Союзе.

1.2.2 Представление о здоровье В. М. Бехтерева Интерес российских ученых, к психическому здоровью личности был велик. В 1905 году В. М. Бехтерев в Киеве на 2-м съезде российских психиатров выступал с докладом на тему «Личность и условия ее развития и здоровья». Вслед за ученым остановимся кратко на основных положениях этого доклада, дополнив их некоторыми суждениями, высказанными им в ряде публикаций в начале XX в.

Первое и важное условие правильного развития личности — природа организма, наследие его отцов или те антропологические особенности, которые составляют почву для развития личности. Биологическая наследственность передает из поколения в поколение внешние формы человеческой личности, те биохимические процессы, которые лежат в основе ее внутренней организации, находя отражение в особенностях темперамента и характера.

* Еще один фактор связан с условиями зачатия и развития человеческого организма. Неблагоприятные условия зачатия и развития плода влекут за собой дегенеративные особенности потомства, которые, в конце концов, сводятся к разложению личности и к ее упадку. Причинами такого исхода могут быть плохая наследственность родителей, их (или одного из них) алкоголизм или физические недостатки, болезнь матери во время зачатия и беременности, а также тяжелые физические и психические момент в течение беременности. Если физическое развитие организма от природы слабо выражено и ребенок с самого раннего возраста уязвим к целому ряду инфекционных болезней, не обеспечен достаточным и правильным питанием, то процесс полного расцвета личности, ее совершенствования уже будет в той или иной мере задержан.

* Экономические условия — одна из главных причин, оказывающих влияние на развитие личности. Неудачная экономическая политика обрекает народ на борьбу за существование, за право на жизнь. Неблагоприятные экономические условия, в том числе недостаточное питание населения, приводят к физическому ослаблению организма, истощению его болезнями, нарушению правильного, полноценного развития психики и личности в целом, распространению душевных заболеваний.

* Алкоголизм — один из злейших факторов, несущий в себе реальную угрозу распада личности. Алкоголь парализует сферу чувств, снижает нравственные, интеллектуальные и волевые качества человека, подрывает в корне основные устои личности и является в то же время одной из важнейших причин, приводящих к развитию душевных болезней, вырождения и преступности. При это борьба с пьянство народе, подчеркивает Бехтерев, останется бессильной до тех пор пока государственный бюджет будет искать свою опору в тех огромных доходах, которые извлекаются из народного обращения в счет потребления им спиртных напитков.

* Трудолюбивая, умеренная и долгая жизнь по правилам гигиены есть цель, к которой следует стремиться человеку. Жизнь по правилам гигиены представляет собой одно из средств для осуществления лучших моральных идеалов, ибо она дает возможность беспрерывного умственного и морального самоусовершенствования, для которого телесное благополучие — одно из необходимых условий. Без него недостижимо главное: гармония души и тела. Общество должно, прежде всего, побеспокоиться о создании здоровых условий для жизнедеятельности личности. В обеспечении физического и психического здоровья людей государство обязано взять на себя главную ответственность. Под контролем и при активном участии государства должны проводиться в жизнь не только пропаганда здорового образа жизни, но и необходимые оздоровительные мероприятия. Среди них Бехтерев важнейшее значение придает вопросам психогигиены и профилактики психических заболеваний, охраны здоровья.