Сестринское дело

Одним из ключевых элементов стратегического менеджмента является определение долгосрочной цели при определении стратегии развития того или иного направления деятельности. В отношении стратегической цели для развития сестринского дела может быть предложен следующий целевой вектор: повышение качества сестринской помощи за счет рационального использования потенциала сестринского персонала, обеспечивающего повышение уровня общественного здоровья и продолжительности жизни населения, способствующего удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинских услуг, их доступности и экономичности. В отношении основных направлений профессиональной деятельности сестринского персонала, обеспечивающих достижение этой комплексной цели, можно выделить такие направления как сестринская клиническая практика, организационно-учётная деятельность и направление, связанное с разработкой методических материалов. Вытекающие отсюда задачи развития сестринского дела могут быть сформированы в следующем виде:

Формирование условий для повышения эффективности и усиления роли сестринского персонала в оказании медицинской помощи населению путем совершенствования нормативно-правовой, организационнометодической и материально-технической базы сестринской деятельности, использования современных и экономически приемлемых организационных форм и ресурсосберегающих технологий в работе сестринского персонала, обеспечивающих качество медицинской помощи, ее профилактическую направленность, повышение удовлетворенности населения предоставляемыми медицинскими услугами. Совершенствование системы управления сестринской деятельностью за счет повышения эффективности использования кадровых и финансовых ресурсов в здравоохранении, развития её информационного и программного обеспечения. Разработка и внедрение в практику новых методов профилактики, восстановления утраченного здоровья, реабилитации и абилитации пациентов, а также увеличения продолжительности периода активной жизни человека. Создание экспериментальных площадок на базе лечебнопрофилактических учреждений Российской Федерации и Республики Башкортостан по внедрению новых сестринских технологий в медицинских организациях. Формирование самомотивации населения к самостоятельному и активному ведению здорового образа жизни. Увеличение доли прикладных исследований, направленных на совершенствование системы оказания сестринского ухода и помощи. Изучение, обобщение и организация внедрения в практическую деятельность передовых форм и методов труда среднего и младшего медицинского персонала. Разработка перспективных и текущих планов повышения квалификации медицинских сестер поликлиники, профессионального развития сестринских кадров, согласование их с руководством поликлиники, Советом медицинских сестер и организация их выполнения. В сфере контроля за работой сестринского персонала объектами контроля являются:

правильность расстановки среднего и младшего медицинского персонала, составление и выполнение графиков работы, в том числе сестринской клинической практики;

— своевременность выписки, правильность учета, распределения медикаментов (в том числе наркотических и сильнодействующих средств), перевязочных материалов и изделий медицинского назначения;

— соблюдение требований санитарно-противоэпидемического режима и участие в проведении среди населения профилактических и противоэпидемических мероприятий;

— соблюдение средним и медицинским персоналом правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, правил приема и сдачи дежурств, требований информационной безопасности, принципов медицинской этики и деонтологии. Мы видим, таким образом, что с точки зрения целевой направленности, в профессиональной деятельности старшей медицинскойсестры преобладают такие направления как лечебно-клиническая и организационно-статистическая. Вероятно, с учётом концепции стратегического управления следует расширить спектр направлений развития сестринской службы за счёт включения и более полного обеспечения педагогического и исследовательского направлений.

Заключение

.

На основании проведенного исследования были сделаны следующие выводы:

1.Все существующие модели мировых практик сестринского ухода являются исключительно пациентоориентироваными моделями, отличия их заключается преимущественно в характере участия среднего медицинского персонала на этапах оказания медицинской помощи пациенту:

Медсестра — помощник-ассистент (модель В. Хендерсон 1966 год);

— Медсестра — регулятор и контролер (модель поведенческой системы Джонсон 1968 год);

— Медсестра — наставник — координатор (Адаптационная модель Рой 1976 год);

— Медсестра — учитель — контролер (Модель дефицита самоухода — Д. Орем 1971 год).

2.Организационные основы сестринских технологий ухода за пациентом являются комплексным понятием и обеспечиваются профессиональными стандартами сестринской деятельности, включающим стандарты манипуляций (процедур), стандарты плана ухода за пациентом с учетом конкретной клинической ситуации, стандарты оказания неотложной медицинской помощи. Исключительно важным в обеспечении организационных основ сестринской технологии ухода является личность медицинской сестры, еѐ моральные, эстетические, интеллектуальных качеств, а также уровень еѐ компетенции, еѐ мотивация в обеспечении пациентоориентированной модели лечения пациента, стремление к внедрению современных технологий в работе.

3. Таким образом, накопленный опыт развития сестринского медицинского образования в исследованиях отечественных и зарубежных авторов представляет интерес в историческом, методологическом, организационном аспектах. Отечественные исследования раскрывают опыт в условиях иерархически построенной системы, зарубежные — в условиях рынка, или (чаще) в условиях регулируемого рынка. Анализ отечественных источников свидетельствует о поисках и внедрении новых организационных форм профессиональной деятельности сестринского медицинского персонала, а также раскрывает возникающие проблемы сестринского медицинского образования в условиях реструктуризации здравоохранения.

Список используемых источников

:

Актуальные проблемы управления персоналом // Сборник материалов III Всероссийской научно-практической конференции. Под ред. А. Р. Кудашева. — Уфа: БАГСУ, 2012. — 522 с. Володин Н.

Н., Дружинина А. В. О подготовке специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в Российской Федерации // Сестринское дело. 2018. — № 2. — С. 6−7.Двойников С. И., Пономарева Л.

А. Основные характеристики качества сестринского образования // Медицинская сестра. 2017. — № 7. — С.

38−43.Денисов И. Н., Мелешко В. П. Медицинский персонал в России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.

2017. — № 2. — С. 30−33.Доктрина среднего медицинского и фармацевтического образования в Российской Федерации // Сестринское дело. 2000. №.

2. — С. 4−5.Каспрук Л. И. Некоторые аспекты социологического исследования, проведенного с участием работников среднего медицинского звена в Оренбургской области // Социология медицины. 2012.

— № 1. — С. 35−37.Качество медицинской помощи. URL:

http://yamedsestra.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=171:kachestvo-sestrinskojpomoshhi&catid=11:vse-medicinskie-stati&Itemid=63 (Дата обращения: 10.

03.2018)Перфильева Г. М. Реформы среднего медицинского образования в России // Медицинская помощь. 2016. — №.

8. — С. 7−9.Приказ от 5 июня 2017 г. N 300 о внесении изменений в приложения n 2 и n 3 к министерства здравоохранения российской федерации от 25 октября 2012 Г. N 444 «О главных внештатных специалистах министерства здравоохранения Российской Федерации» Приказ Минздрава России от 10.

02.2016 N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (Зарегистрировано в Минюсте России 09.

03.2016 N 41 337) Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 520н от 15.

07.2016 «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» URL:

http://www.consultant.ru (Дата обращения 16.

01.2018)Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 23.

04.2013 № 240н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационных категорий» URL:

http://www.consultant.ru (Дата обращения 16.

01.2018)Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1414н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при эссенциальном треморе» Дата обращения: 21.

02.2018)Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 апреля 2013 г. № 240 н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории». (Дата обращения: 10.

03.2018)Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 03 сентября 2015 г. № 964 «Об утверждении Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по направлению подготовки 34.

03.01 Сестринское дело (уровень бакалавриата) в ред. от 08.

08.2016.

Программа развития сестринского дела в России на 2010;2020гг. URL:

http://www.sisterflo.ru/nurse_docs/nursing_program.php (Дата обращения: 21.

02.2018)Распоряжение Правительства Российской Федерации № 614-р от 15.

04.2013 «О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года» URL:

http://www.consultant.ru (Дата обращения 16.

01.2018)Слепушенко И. О. Основные направления подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием в условиях реализации национального проекта в сфере здравоохранения // Главная медицинская сестра. 2015. — № 9. — С. 139−144.Современное состояние сестринского дела в РФ URL:

http://www.medsecurity.ru/gows-161−1.html (Дата обращения: 18.

03.2018)Современный менеджмент: теория и практика / Комаров А. Г., Кудашев А. Р., Муфтиев Г. Г., Брандукова А. А. — СПб.: Питер, 2016. — 568 с. Современный этап развития сестринского дела URL:

http://www.sestrinskoe-delo.med.cap.ru/Page. aspx? id=586 684 (Дата обращения: 10.

03.2018)Стародубов В. И. О мерах по реализации концепции развития здравоохранения и совершенствованию сестринского дела в России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. — № 3. — С. 3−7.Федеральный закон РФ от 21.

11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.

04.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // URL:

http://www.consultant.ru (Дата обращения 10.

02.2018)Федеральный закон РФ от 21.

11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.

04.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // URL:

http://www.consultant.ru (Дата обращения 10.

02.2018)Федеральный закон РФ от 21.

11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.

04.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // URL:

http://www.consultant.ru (Дата обращения 10.

02.2018)Федеральный закон РФ от 21.

11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.

04.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» URL:

http://www.consultant.ru (Дата обращения 17.

03.2018).