Суставы пальца. 
Ветеринарная ортопедия

Кости пальца образуют три сустава: путовый, венечный и копытный.

Путовый сустав (articulatio phalangis primae). Образован сочленением путовой, пястной (плюсневой) и двух сесамовидных костей. Это простой одноосный сустав, допускающий движение (сгибание и разгибание) только в сагиттальной плоскости.

На грудной конечности путовая кость располагается под углом 145° к пястной кости. Этот угол увеличивается или уменьшается в различных стадиях движения конечности. На тазовой конечности путовая кость поставлена к плюсне под углом 150°, т. е. несколько круче. Такое положение костей способствует смягчению толчков и сотрясений тела лошади при ударах конечности о землю.

На тазовой конечности имеется дополнительное угловое сочетание костей в скакательном суставе; следовательно, скакательный сустав также участвует в смягчении сотрясений и этим компенсирует более отвесное положение фаланг пальца.

На дорсальной стороне капсула путового сустава несколько толще, чем на пальмарной, и отделяется от сухожилия общего разгибателя пальца небольшой слизистой бурсой. Коллатеральные связки (ligamenta collateralia), укрепляющие сустав сбоку, отходят от связочных ямок на дистальном конце пястной (плюсневой) кости и оканчиваются на связочных буграх I фаланги.

Две сесамовидные кости, участвующие в образовании сустава I фаланги, располагаются на его пальмарной (плантарной) поверхности и имеют форму треугольных пирамидок, обращенных заостренными концами вниз, а притупленными вверх. На передней стороне сесамовидных костей имеются суставные поверхности, дополняющие суставное углубление путовой кости. Различают следующие связки сесамовидных костей путового сустава:

коллатеральные связки, латеральную и медиальную (ligamenta collateralia laterale et mediale); каждая имеет две ветви и соединяет боковые поверхности сесамовидных костей с пястной и путовой костями;

межсесамовидную связку (ligamentum intersesamoideum); она соединяет сесамовидные кости между собой, образуя на пальмарной стороне сустава желоб для скольжения сухожилий сгибателей пальца;

прямую связку сесамовидных костей (ligamentum sesamoideum rectum); она начинается от основания обеих сесамовидных костей и оканчивается у вершины шероховатого треугольника на пальмарной поверхности путовой кости. Поверхностные пучки этой связки закрепляются на венечной кости;

косые связки сесамовидных костей (ligamenta sesamoidea obliqua); они располагаются сбоку прямой связки, также начинаются от основания сесамовидных костей, конвергируют друг с другом, направляются вниз и оканчиваются на шероховатости путовой кости;

крестовидные связки сесамовидных костей (ligamenta sesamoidea cruciata); они находятся под прямой и косыми связками; каждая начинается от основания сесамовидных костей и оканчивается на связочных буграх 1 фаланги с противоположной стороны. Эти связки перекрещиваются друг с другом, поэтому и получили свое название;

межкостная мышца (musculus interosseus medius); ее также следует отнести к связкам сесамовидных костей. Эта сухожильная мышца начинается от пальмарной утолщенной стенки капсулы запястного сустава, опускается вниз, в дистальной трети пясти делится на две ветви (или ножки) и оканчивается на краевых поверхностях сесамовидных костей. От ветвей межкостной мышцы отходят продолжения, которые соединяются с сухожилием общего разгибателя пальца.

Венечный сустав (articulatio phalangis secundae). Образован путовой и венечной костями. Спереди его граница располагается приблизительно на 3…3,5 см выше роговой капсулы. Это одноосный сустав, и движение возможно в виде сгибания (пальмарная флексия — flexio palmaria) и разгибания (дорсальная флексия — flexio dorsalis), причем последнее очень ограничено; «в согнутом состоянии возможны очень незначительные вращения, а также слабая подвижность в стороны — приведение и отведение» (А. Климов).

Суставная капсула довольно тесно связана с общим разгибателем, сгибателем пальцев и боковыми коллатеральными связками. Кроме боковых коллатеральных связок (ligamenta collateralia laterale et mediale) этот сустав имеет две пары пальмарных связок:

средние пальмарные связки (ligamenta palmaria medialia) в виде двух коротких пучков начинаются на пальмарной поверхности I фаланги, около конечного прикрепления косых связок сесамовидных костей, и оканчиваются на шероховатости венечной кости, около прямой связки;

боковые пальмарные связки (ligamenta palmaria lateralia) начинаются несколько выше средних связок и оканчиваются рядом с последними.

Копытный сустав (articulatio pedis, articulatio phalangis tertiae).

Образован сочленением копытной, венечной и челночной костей. Суставная капсула наиболее развита спереди и по бокам; сзади она истончается и образует выпячивание — задний синовиальный выворот (recessus synovialis posterior). Этот выворот располагается над челночной костью и достигает своим слепым концом середины высоты венечной кости. Спереди суставная капсула также образует выпячивание — передний синовиальный выворот (recessus synovialis anterior). Волокна коллатеральных связок располагаются веерообразно; они начинаются в связочных ямках дистального конца II фаланги и оканчиваются в ямках по бокам разгибательного отростка (processus extensorius).

Пункцию копытного сустава можно провести сверху, со стороны верхнего края роговой капсулы, и снизу, со стороны стрелки.