Бронхит. 
Сестринское дело в терапии

Остро возникающий и хронический кашель являются достаточно частыми причинами обращения населения за медицинской помощью. В этих случаях приблизительно у половины пациентов диагностируют, соответственно, острый и хронический бронхит, являющиеся самой распространенный формой инфекций нижних дыхательных путей (ИНДП).

Острый бронхит

Острый 6potixum (ОБ) — преимущественно инфекционного происхождения воспалительное заболевание бронхов, ведущим клиническим признаком которого является сухой или с выделением мокроты кашель, продолжительностью не более 3 недель.

Заболеваемость ОБ варьируется в достаточно широких пределах — от 20 до 400 на 1000 населения — в различных возрастных группах и максимально часто отмечается осенью и зимой в период эпидемий острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

Этиология и патогенез

Основными возбудителями заболевания являются респираторные вирусы, поражающие нижние дыхательные пути (гриппа, А и В, парагриппа, респираторно-синцитиальные), реже — верхние дыхательные пути (аденовирусы, коронавирусы, риновирусы). Существенно реже причиной ОБ могут быть бактерии (пневмококк) и микоплазмы, крайне редко — интоксикации и ожоги.

Инфекционный агент (например, вирус) попадает в бронхи с вдыхаемым воздухом, вызывая в них воспалительный процесс с гиперемией и набуханием слизистой оболочки, поражением ресничек. На стенках бронхов и в их просвете появляется слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет. В тяжелых случаях воспалительный процесс захватывает и глубокие ткани стенки бронхов с нарушением микроциркуляции (кровообращения) и защитных (противоинфекционных) свойств бронхиального дерева.