Использование автоматического наружного дефибриллятора (АНД)

Одна из главных причин остановки кровообращения и внезапной сердечной смерти у людей — фибрилляция желудочков, хаотическое асинхронное возбуждение отдельных мышечных волокон сердца, жизнеугрожающее нарушение ритма, возникающее внезапно.

Современный стандарт базовой СЛР включает восстановление нормального ритма сердца с помощью специальных аппаратов — дефибрилляторов.

Основной принцип электрической дефибрилляции сердца заключается в синхронизации процессов возбуждения мышечных волокон миокарда и проводящей ткани после нанесения кратковременного и сильного электрического импульса, что приводит к восстановлению нормального ритма сердца. Дефибрилляторы применяются в работе реаниматологов как основной аппарат наряду с аппаратом искусственной вентиляции легких. В настоящее время используются дефибрилляторы с синхронизаторами и мониторами электрокардиографии (рис. 59), а также портативные дефибрилляторы, оснащенные возможностью подачи голосовых команд, что дает возможность их практического применения не подготовленными специально людьми (рис. 60).

Рис. 59. Современный дефибриллятор.

Рис. 60. Автоматические наружные дефибрилляторы.

Правила техники безопасности при работе с дефибриллятором:

• • не прикасаться металлическими и электропроводящими предметами;
• • исключить возможность прикосновения окружающих к пациенту во время нанесения разряда;
• • следить, чтобы изолирующая часть электродов и руки были сухими.