Производственный травматизм. 
Медико-биологические основы безопасности. 
Охрана труда

Травма — одномоментное, внезапное воздействие на организм внешнего фактора, вызывающего в тканях и органах анатомические или функциональные нарушения, которые сопровождаются местной и общей реакцией. Изучением и лечением травм занимается травматология. Травматизм — совокупность вновь возникших травм в определенных группах населения. Исчисляется количеством травм на 100, 1000 человек за 1 месяц, год. Различают следующие виды травматизма: производственный, сельскохозяйственный, спортивный, транспортный, умышленный и др.

Производственный (промышленный) травматизм, связанный с потерей трудоспособности, учитывается по больничным листам. Травматизм без потери трудоспособности регистрируется в здравпунктах, что позволяет вовремя отметить неблагополучие на данном участке производства и принять надлежащие меры.

К факторам производственного травматизма относятся:

• • повреждения ручным инструментом и обрабатываемым материалом;
• • повреждения, причиненные машинами;
• • падение рабочего с высоты;
• • падение и обрушивание предметов на рабочего;
• • повреждения, связанные с переноской и перевозкой тяжестей;
• • повреждения при пользовании механизированным транспортом и др.

Сельскохозяйственный травматизм, кроме факторов, аналогичных факторам производственного травматизма, имеет и некоторые особенности, связанные с сельскохозяйственным производством. К ним относятся метеорологические и природные условия (высокие и низкие температуры, грозы, ураганы, разливы рек и др.), травмы, причиненные домашними и дикими животными, насекомыми.

Наиболее низкий уровень производственного травматизма на 1000 работающих по данным многолетних наблюдений зарегистрирован в организациях здравоохранения, оптовой и розничной торговли, связи, на транспорте.

Наивысший уровень производственного травматизма на 1000 работающих приходится на промышленное производство, сельское хозяйство, строительство.

По данным Росстата, в 2013 г. в целом по Российской Федерации в различных организациях погибло:

• • в строительстве — 488 человек;
• • на обрабатывающих производствах — 363 человека;
• • в сельском хозяйстве — 254 человека;
• • на предприятиях по добыче полезных ископаемых — 160 человек.

Основными причинами производственного травматизма на предприятиях этих видов экономической деятельности являются:

• • неудовлетворительная организация работ — 21,7% от общего числа выявленных нарушений;
• • нарушение работниками трудового распорядка и дисциплины труда — 5,8%;
• • нарушения технологического процесса — 4,4%.

В 2013 г. в Российской Федерации около 177 тыс. работников страдали различными формами профессиональных заболеваний (на 0,4% больше, чем в 2012 г.). При этом численность работников, которым диагноз профессионального заболевания устанавливается впервые, ежегодно составляет 5—6 тыс. человек.

По количеству погибших на производстве в 2012—2013 гг. лидирующие позиции занимали следующие профессии: водитель, шахтер, строительный рабочий, механизатор, электромонтер, почтальон.

Анализ основных причин производственного травматизма показывает, что в общей структуре причин несчастных случаев на производстве преобладают причины организационного характера (неудовлетворительная организация производства работ, нарушение трудовой и производственной дисциплины, недостатки в обучении безопасным приемам труда, неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест и т. д.). Большинство несчастных случаев происходит вследствие несоблюдения работниками требований охраны труда.

В связи с этим настоятельной и актуальной задачей является обязательность обучения по охране труда всех работающих, пропаганда в средствах массовой информации важности соблюдения требований (правил, инструкций и т. п.) охраны труда, создание атмосферы непримиримого отношения к нарушителям этих требований.

В структуре основных видов происшествий, приводящих к несчастным случаям, преобладают: воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов, падения, обрушения, обвалы предметов, падения пострадавшего с высоты.

Причины смерти при механических повреждениях многообразны, но из них можно выделить наиболее часто встречающиеся:

• • повреждения, не совместимые с жизнью, — связаны с грубой травматизацией тела, которая чаще встречается при воздействии частей движущегося транспорта, падения с большой высоты, огнестрельной травме и т. д.;
• • кровопотеря острая — быстрое истечение даже относительно незначительного количества (200—500 мл) крови из магистральных сосудов, сопровождающееся резким падением внутрисердечного давления и острым малокровием головного мозга, или обильная — относительно медленное истечение большого количества (2,5—3,5 л) крови;
• • ушиб и сотрясение головного мозга — чаще встречаются при травматизации тупыми предметами. Поскольку последующая компрессия головного мозга наступает медленно, возможен так называемый светлый промежуток, во время которого пострадавший способен совершать активные действия;
• • повреждение спинного мозга — обычно сочетается с травмой позвоночника и, как правило, сопровождается травматическим отеком, который развивается уже в ближайшие минуты после повреждения;
• • сотрясение и ушиб сердца с его последующей рефлекторной остановкой — встречаются при сильных ударах в область грудной клетки. При ударах частями быстро движущегося транспорта и при падениях с большой высоты наблюдаются даже отрывы сердца;
• • сдавление органов излившейся кровыо или воздухом — встречаются, как правило, при повреждениях черепной или грудной полостей;
• • шок III и IV степени;
• • эмболии (жировая, воздушная, реже — тромбоэмболия и др.).