Антропометрия. 
Гигиена и экология человека

Антропометрические измерения

Все антропометрические измерения производятся при минимальном количестве одежды. Для раздевания испытуемого и измерений следует использовать смежные помещения, в которых поддерживается оптимальная комнатная температура. Пол должен быть строго горизонтальным, его следует покрыть ковриком и одноразовой салфеткой, чтобы испытуемый мог стоять босыми ногами. Измерения должны проводиться в первой половине дня натощак или через 2—3 ч после еды, при измерении в более позднее время испытуемому рекомендуется полежать 10—15 мин.

Антропометрические измерения с помощью циркуля производятся с точностью до 1 мм, измерения с помощью ростомера и сантиметровой ленты — с точностью до 0,5 см. Калипер обеспечивает точность до 0,5 мм. Масса тела определяется с точностью до 50 г.

Оборудование: калипер, скользящий циркуль (штангенциркуль), большой толстотный циркуль, сантиметровая лента, ростомер, весы, расчетные таблицы.

Ход работы

• 1. Измерение массы тела (взвешивание). Масса тела (вес) выражает суммарную массу тела (развитие костно-мышечного аппарата, жировой клетчатки, внутренних органов). Взвешивание производят на медицинских весах с точностью до 50 г. Перед взвешиванием весы проверяют и регулируют.
• 2. Измерение длины тела. Длина тела (рост): высота над полом верхушечной точки. Обследуемый становится на платформу ростомера спиной к вертикальной стойке. При этом он должен касаться вертикальной стойки пятками, ягодицами и межлопаточной областью. Голова устанавливается в такое положение, при котором нижний край глазницы и верхний край козелка уха находятся в одной горизонтальной плоскости. Скользящая планка ростомера опускается до соприкосновения с верхушечной точкой (рис. 3.1).

Рис. 3.1. Измерение длины тела

• 3. Измерение обхвата грудной клетки. При измерениях обхватных размеров следует следить за тем, чтобы сантиметровая лента лежала горизонтально, а ее нулевое деление находилось спереди испытуемого. Исследователь должен стоять лицом к испытуемому и определить деление ленты, приходящееся напротив нулевого. Лента должна плотно прилегать к измеряемому участку тела; не допускается сдавливание мягких тканей и смещение кожи; после снятия ленты на теле не должно оставаться следов. Для этого нужно предварительно натянуть ленту, а затем немного отпустить. Обхват грудной клетки определяют в трех состояниях: спокойного дыхания (пауза), максимального вдоха и максимального выдоха. Ленту накладывают сзади по нижним углам лопаток при отведенных в стороны руках. Затем руки опускают: лента, соскальзывая, ложится под углами лопаток. Спереди лента проходит по среднегрудинной точке (через места прикрепления четырех ребер к грудине): у юношей — по нижним сегментам околососковых кружков, у девушек выше молочных желез. Все три измерения грудной клетки производят последовательно при одномоментном наложении ленты. Разница между значением окружности при максимальном вдохе и максимальном выдохе является экскурсией грудной клетки. Обхват талии измеряется строго горизонтально в самом узком месте, примерно на середине расстояния между 10-м ребром и подвздошным гребнем.
• 4. Определение площади поверхности тела. Площадь поверхности тела также можно вычислить по формуле

где/CP) — фактор массы тела Р, кг;/(L) — фактор длины тела L, см, которые можно найти с помощью табл. 3.1 и 3.2, составленных В. В. Бунаком.

Фактор массы тела по В. В. Бунаку.

Таблица 3.1

Таблица 3.2

Фактор длины тела по В. В. Бунаку.

• 5. Измерение кожно-жировых складок (калиперометрия). Толщина подкожной жировой складки измеряется с помощью калипера или скользящего циркуля (штангенциркуля). Во избежание ошибок тщательно определяют место измерения. Важно правильно поднять кожную складку. Для этого она плотно зажимается большим и указательным пальцами или тремя пальцами так, чтобы в составе складки оказались бы кожа и подкожный жировой слой. Жалобы на боль свидетельствуют о том, что захвачена только кожа. Пальцы располагают приблизительно на 1 см выше места измерения. Ножки калипера прикладывают так, чтобы расстояние от гребешка складки до точки измерения примерно равнялось бы толщине самой складки. Отсчет производят через 2 с после того, как ножки калипера с должной силой приложены к складке. Рекомендуется производить два измерения каждой складки и оценивать среднюю величину. Толщину подкожной жировой складки измеряют на правой стороне тела (рис. 3.2, 3.3). Для определения состава массы тела толщину жировых складок измеряют в следующих точках:
• 1) на спине под нижним углом лопатки складка измеряется в косом направлении (сверху вниз, изнутри наружу);

1 2

Рис. 3.2. Захват жировых складок:

1 — неправильный захват; 2 — правильный захват.

Рис. 3.3. Расположение жировых складок (показаны стрелками).

• 2) на задней поверхности плеча складка измеряется при опущенной руке в верхней трети плеча в области трехглавой мышцы, ближе к ее внутреннему краю, складку берут вертикально;
• 3) на передней поверхности плеча складка измеряется в верхней трети внутренней поверхности плеча, в области двуглавой мышцы, складку берут вертикально;
• 4) на предплечье складка измеряется на передневнутренней поверхности в наиболее широком его месте, складку берут вертикально;
• 5) на передней поверхности груди складка измеряется под грудной мышцей по передней подмышечной линии, складку берут в косом направлении (сверху вниз, снаружи кнутри);
• 6) на передней стенке живота складка измеряется на уровне пупка справа от него на расстоянии 5 см, берут ее обычно вертикально;
• 7) на бедре складка измеряется в положении исследуемого сидя на стуле, ноги согнуты в коленных суставах под прямым углом, складку измеряют в верхней части бедра на переднелатеральной поверхности параллельно ходу паховой складки, несколько ниже ее;
• 8) на голени складка измеряется в том же исходном положении, что и на бедре, ее берут почти вертикально на заднелатеральной поверхности верхней части правой голени на уровне нижнего угла подколенной ямки;
• 9) на тыльной поверхности кисти складку измеряют на уровне головки 3-го пальца.