Вначале проводят туалет раны: удаляют волосы, дезинфицируют кожу по окружности краев раны и очищают ее от загрязнений и гнойно-некротических масс механическим путем с применением антисептических средств. После обработки раны головку излучателя круговыми движениями медленно перемещают над поверхностью раны (дефекта) с захватом 1 — 1,5 см здоровой ткани. Мощность излучения при непрерывном излучении 40 мВт, экспозиция 10—12 мин, курс лечения —6— 8 сеансов.
Лечение миозитов.
Облучение проводят медленным круговым передвижением головки излучателя в области поражения мышц от центра к периферии в режиме импульсного излучения 50—100 Гц 5—10 мин или непрерывного излучения 40 мВт 10—15 мин в зависимости от площади облучения. Курс лечения — 10 сеансов через день. Вместе с лазерной терапией можно применять раздражающие мази.
Лечение парезов и параличей нервов.
Облучение проводят медленным круговым передвижением головки излучателя вдоль проекции расположения нерва или его корешков в режиме импульсного излучения 50—100 Гц 5—10 мин, непрерывного излучения 40 мВт 10 мин. Курс лечения — 8—10 сеансов через день. Вместе с лазерной терапией применяют медикаментозные средства.
Лечение отитов.
Перед лазерным облучением очищают слуховой проход от гнойного или серозного экссудата с применением антисептических средств. Вокруг основания ушной раковины медленным перемещением головки излучателя в импульсном режиме 50—100 Гц облучают 5 мин, затем 5 мин в непрерывном излучении 40 мВт. Курс лечения — 8—10 сеансов ежедневно или через день. Облучение сочетают с применением медикаментозных средств. Можно использовать светодиод в ушную раковину.
Контрольные вопросы
- 1. Чем достигается комплексность в лечении огнестрельных ран?
- 2. Что такое «туалет раны»?
- 3. Каковы приемы хирургической обработки свежей раны?
- 4. Что понимают под названием радикальной хирургической операции?
- 5. В чем состоит оперативная ревизия воспалившейся раны?
- 6. В каких случаях происходит удаление инородных тел в ранние и поздние сроки?
- 7. В чем заключается метод открытого лечения огнестрельной раны?
- 8. Какова сущность ощелачивающей и окисляющей терапии раны?
- 9. Каковы особенности лечения инфицированных ран в первой и второй фазах заживления?
- 10. Какие средства терапии, биологические и физические методы лечения огнестрельных ран вам известны?