Это — повреждения в виде ушиба, сотрясения, сдавливания или закрытого перелома ребер или грудной кости. Они в военно-полевой обстановке встречаются главным образом в связи с ушибами при падениях, во время транспортных аварий, при завалах после различных взрывов, в результате действия взрывной волны ит. п. Кроме того, закрытые повреждения грудной полости возникают при ударе тупыми предметами, например, некованым копытом лошади, бортом автомашины, при падении на твердые предметы, ударе пули или осколка снаряда, воздействии ударной волны ядерного взрыва, обвале укрытий и т. д.
При них могут иметь место повреждения мягких тканей грудной стенки, а также закрытые надломы и переломы костей. Более тяжелые — закрытые травмы с повреждением внутренних органов, прежде всего сердца и легких. Возможны, хотя и редки, надрывы и разрывы стенки сердца с последующим кровотечением. В легких при закрытых повреждениях иногда наблюдают обширные кровоизлияния. Последние или рассасываются, или при инфицировании через бронхи ведут к развитию нагноительных процессов. Аналогичные изменения в легких выявляют при проникающих ранениях грудной полости, когда раневой канал не проходит в ткань легкого, которое оказывается в зоне бокового действия снаряда.
Лечение закрытых повреждений проводят, как правило, консервативно по общим правилам хирургии (холод, тепло, массаж, поддержание сердечной деятельности, противошоковые мероприятия, покой и т. п.), т. е. без хирургического вмешательства.
Подкожно вводят камфору, кофеин, внутривенно смеси эфедрина, кофеина, 40%-ного раствора глюкозы и хлористого кальция.
