Основные пути непочечной экскреции

Почки являются основными, но не единственными органами, участвующими в выведении из организма ненужных или избыточных веществ. Экскреторную активность проявляют легкие, пищеварительные железы и кожа.

Экскреторная активность легких состоит в выведении из организма вместе с выдыхаемым воздухом большей части углекислого газа. Таким же путем через легкие выводятся водяные пары и некоторые вещества: метан, ацетон, этиловый спирт — всего около 200 летучих веществ. Секреторные клетки слизистой оболочки верхних дыхательных путей при нарушении функций почек начинают выделять некоторое количество мочевины.

Экскреторная активность пищеварительных желез состоит в способности выводить из организма в составе своих секретов соли тяжелых металлов, чужеродные органические соединения, небольшое количество мочевины и мочевой кислоты. Через кишечник с помощью пищеварительных желез могут выводиться некоторые лекарственные препараты, например морфин, хинин, салицилаты и др. Количество выводимых таким путем мочевины и мочевой кислоты возрастает при дисфункции почек.

Важным экскреторным органом является печень. В составе желчи из организма выводятся билирубин (желчный пигмент) и избыток холестерина (в виде желчных кислот).

Экскреторная активность кожи осуществляется сальными и потовыми железами.

Сальные железы распределены в коже неравномерно: наибольшая их концентрация характерна для области лица, а в коже ладоней и стоп они полностью отсутствуют. Сальные железы представляют собой небольшие мешочки, выстланные секреторными эпителиальными клетками. В отличие от других органов выделения сальные железы не экскретируют продукты метаболизма, а секретируют кожное сало, выполняющее защитную функцию.

Потовые железы разбросаны, но всей коже, но наиболее плотно они располагаются на ладонях, в подмышечных впадинах и на подошвах. Секреторная часть потовых желез расположена в дерме, а их выводные протоки открываются на поверхности кожи небольшими углублениями — порами. С потом из организма может экскретироваться до 30% подлежащей выведению воды и 5—10% всей выводимой мочевины. Кроме того, в составе йота из организма выводятся соли натрия, калия, кальция, мочевая кислота и креатинин. Работа потовых желез усиливается при повышении температуры тела и температуры окружающей среды, так как испарение пота охлаждает кожу. Кроме того, потоотделение возрастает при эмоциональном возбуждении и страхе. Активность потовых желез стимулируют симпатические холинергические волокна, а также альдостерон, вазонрессин, тиреоидные и половые гормоны.

Все виды непочечной экскреции усиливаются при снижении выделительной активности почек. Мочевина при этом превращается в аммиак, который может выводиться легкими и потовыми железами. Процесс сопровождается появлением характерного запаха в выдыхаемом воздухе и поте.