Возмещение вреда, причиненного работнику увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей

В результате изучения данной главы студент должен:

знать

• • понятие несчастного случая и профессионального заболевания;
• • законодательство об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
• • понятие страхового случая;
• • виды страхового обеспечения;

уметь

• • отличать несчастный случай на производстве от несчастного случая в быту;
• • отличать профессиональное заболевание от общего заболевания;

владеть навыками

• • подсчета страховых возмещений при несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях;
• • применения полученных знаний к решению конкретных профессиональных задач.

Общие положения и законодательство об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Одним из видов социального страхования является обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, предусматривающее:

— обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;

возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей, но трудовому договору (контракту) и в иных установленных Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ) случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;

— обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

При наступлении несчастного случая на производстве, в результате которого работник получает увечье, либо вследствие профессионального заболевания ему гарантируется возмещение утраченного заработка и расходов в порядке и на условиях, установленных законодательством. Закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ закрепляет основные принципы такого страхования, круг лиц, имеющих на него право, а также основные виды страхового возмещения.

Субъектами данного страхования являются:

• 1) застрахованный — физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с Законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности;
• 2) страхователь — юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории РФ и нанимающая граждан Российской Федерации), либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с законом;
• 3) страховщик — ФСС.

Право на возмещение возникает только при наступлении страхового случая —подтвержденного в установленном порядке факта повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Несчастным случаем на производстве считается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных названным Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Профессиональным заболеванием признается хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченной заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (либо соответствующие расходы в связи со смертью работника). Виды, объем и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются Законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ.

Принципы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве. Основными принципами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются:

• • гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию;
• • экономическая заинтересованность субъектов страхования в улучшении условий и повышении безопасности труда, снижении производственного травматизма и профессиональной заболеваемости;
• • обязательность регистрации в качестве страхователей всех лиц, нанимающих (привлекающих к труду) работников, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и професс и о нал ь н ы х заболеваний;
• • обязательность уплаты страхователями страховых взносов;
• • дифференцированность страховых тарифов в зависимости от класса профессионального риска.