Чехия: государственная политика по обеспечению качества жизни пожилого населения

Единой для западных стран модели обеспечения достойного качества жизни пожилых граждан нет: каждая из них специфична. Это можно проиллюстрировать на примере Национальной программы подготовки к старению на 2008—2012 гг. в Чешской Республике (далее — «Национальная программа»)^[1].

В ней отмечается, что лучшее здоровье и более продолжительная жизнь — важные ценности сами по себе: «общество, в котором люди более здоровы, более образованны и живут дольше, обеспечивает возможности для экономического и социального развития. Увеличение продолжительности жизни означает, что у всех есть шанс прожить более длительную жизнь, иметь более длительные отношения с родителями, оказывать поддержку детям и внукам в течение более длительного времени. Это преимущество не может быть измерено только экономическими критериями»^[2].

Согласно прогнозам роста населения, подготовленным Чешским статистическим офисом, к 2050 г., численность граждан составит около 500 тыс. человек в возрасте 85 лет (по сравнению с 100 тыс. человек в 2006 г.) и почти 3 млн человек старше 65 лет (31,3% населения). Средняя продолжительность жизни от рождения достигнет 78,9 лет для мужчин и 84,5 года для женщин (по сравнению с 73,4 и 79,7 годами для мужчин и женщин в 2006 г.)^[3].

В Национальной программе отмечается, что увеличение количества и удельного веса пожилых людей в общей численности населения требует предоставления соответствующих медицинских, оздоровительных и реабилитационных услуг, адаптированных к их потребностям.

Демографическое старение часто сводят к реформе пенсионной системы. Однако чтобы гарантировать качество жизни, использовать опыт и потенциал возрастающего количества пожилых, необходимо принять меры в различных областях. В частности, настоятельно требуется изменить отношение общества к пожилым, преодолеть стереотипы в восприятии старости, исключить дискриминацию по возрасту.

Чтобы улучшить качество жизни пожилых людей и поддержать процветание в стареющем обществе, необходимо предоставить всем людям условия для самовыражения, активной жизни. Линейная модель образования, трудовой деятельности и пребывания на пенсии все более устаревает: границы между отдельными стадиями жизненного цикла становятся менее глубокими.

Стареющее общество не может позволить себе лишить пожилых людей возможности выхода из рынок труда и запретить тем, кто хочет, жить активной жизнью. Здравоохранение для более пожилых людей должно предотвратить их долгосрочную зависимость от сторонней помощи и предоставить доступ к качественной медицине.

В Национальной программе акцентированы основные установки, реализация которых нацелена на улучшение качества жизни этой категории граждан.

• 1. Понятие жизненного цикла следует рассматривать не только применительно к здоровью, но также и к образованию, возможности трудоустройства, жилью, уровню благосостояния, социальному участию.
• 2. Сотрудничество между правительством и местными органами власти призвано создать условия для здоровой, достойной, активной жизнедеятельности в старости. Ведущая роль в этом принадлежит местным органам власти.
• 3. Передача ценностей, культуры, опыта невозможна без сотрудничества между разными поколениями. Солидарность между ними на рабочем месте, в сообществе и семье — факторы, влияющие на социальную сплоченность и экономическое развитие общества. Пожилые люди с ограниченными возможностями, включая нарушение психики и т. п., старики, живущие в депрессивных сельских и городских районах и т. д., требуют особого внимания, поскольку имеют накопленные риски социального отчуждения.
• 4. Необходимость гендерного подхода диктуется большей продолжительностью жизни женщин, численность которых преобладает в группах более старшего возраста, а их доля в населении с возрастом увеличивается. Мужчины и женщины сталкиваются не только с различными рисками на рынке труда, но они также подвержены различным рискам для здоровья и имеют различные медицинские потребности.
• 5. Организации, продвигающие интересы пожилых людей, являются активными партнерами в определении социальной политики государства и гражданского общества. Потенциал некоммерческих организаций, которые работают с пожилыми на местном уровне, вводят новые услуги, обладают ценными знаниями и опытом, которые необходимо всесторонне использовать. Все социальные партнеры должны быть вовлечены в процесс, если присутствует стремление к улучшению положения пожилых на рынке труда и в других областях.
• 6. Пожилые люди ответственны за использование своих возможностей для активного самовыражения, а общество должно обеспечить всем людям равные возможности и условия для здоровой и активной жизни.
• 7. Необходимо стремиться преодолеть социальные и географические различия в организации жизнедеятельности пожилых людей, обеспечить гарантии равного доступа к основным услугам, обеспечить жильем, транспортом, хорошим медобслуживанием всех групп пожилых людей.
• 8. Политика и меры, направленные на решение проблем стареющего населения, должны быть всесторонне обоснованными и постоянно оцениваться.

В Национальной программе отмечается, что для удовлетворения потребностей пожилых людей важно предусмотреть широкий диапазон гибких услуг, для чего желательно развивать общественные центры, способствующие независимости и социальной включенности пожилых людей. Общественные центры следует создавать на основе сотрудничества между местными органами власти, организациями пожилых людей, структурами, продвигающими их интересы, выступающими партнерами в определении политики в данной сфере: правительство, неправительственные и некоммерческие организации, Чешское геронтологическое и гериартрическое общество.

• [1] См.: Национальная программа подготовки к старению населения на 2008 —2012 гг. Чешской Республики // Резолюция правительства Чешской Республикиот 9-го января 2008 г. № 8. Министерство труда и социальных вопросов. Прага, 2008.
• [2] См.: Там же.
• [3] Ожидается это в период 2000—2050 гг. доля населения в возрасте 80 лет в ЭРСвозрастет в 3 раза; при этом количество людей в возрасте 100 лет и старше увеличитсяв 15,5 раз.