Объекты исследования судебно-медицинской экспертизы

Объектами судебно-медицинской экспертизы являются живой человек (по юридической терминологии — живые лица, т. е. потерпевшие, обвиняемые, подозреваемые и т. п.), труп или его части, вещественные доказательства биологического происхождения. Объекты могут быть исследованы как путем непосредственного изучения, так и опосредованно — по записям в различных документах (материалах дела). Отсюда и название данного экспертного исследования — судебно-медицинская экспертиза по материалам дела.

При проведении судебно-медицинской экспертизы используются и медицинские документы (история болезни, амбулаторная карта, журнал регистрации оперативных вмешательств и др.), и немедицинские (протокол осмотра места происшествия, протокол осмотра транспортного средства, справочные материалы о метеорологических условиях, гидротехнической характеристике водоемов и пр.). Как правило, они включаются в материалы следственных и судебных дел (в материалы дела). При проведении судебно-медицинской экспертизы их всегда рассматривают в виде источника сведений о первых трех объектах (житом человеке, трупе либо вещественном доказательстве).

В конкретной судебно-медицинской экспертизе как непосредственно, так и опосредованно чаще всего изучается несколько объектов. Например, если пострадавший умер в больнице от проникающего колото-резаного ранения, знакомятся с историей его болезни (т.е. состоянием здоровья пострадавшего по материалам дела), исследуют труп, повреждения на одежде погибшего, предполагаемое орудие преступления — нож со следами, похожими на кровь (т.е. вещественное доказательство).

Судебно-медицинская служба России организационно является частью Министерства здравоохранения РФ.

Порядок работы судебно-медицинских учреждений регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 12 мая 2010 г. № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации», а также ведомственными инструкциями и положениями, которые созданы на основании действующих норм законодательства и с учетом объектов исследования. Все наиболее важные ведомственные судебно-медицинские документы обязательно согласуются с Верховным Судом РФ, прокуратурой РФ, МВД и ФСБ России и проходят регистрацию в Минюсте России. В систему судебно-экспертных учреждений входят региональные бюро судебно-медицинской экспертизы (по числу субъектов федерации), бюро судебно-медицинской экспертизы городов Москвы и Санкт-Петербурга. Все они являются юридическими лицами. Руководит судебно-медицинской службой Главный внештатный судебно-медицинский эксперт Минздрав России, который возглавляет Федеральное государственное учреждение «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Минздрав России (ФГУ «РЦСМЭ»). Данный центр находится в непосредственном подчинении Минздрав России, а бюро судебно-медицинской экспертизы — органов управления здравоохранением субъектов федерации (министерств, управлений, департаментов и отделов здравоохранения республик в составе Российской Федерации, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга). Российский центр судебно-медицинской экспертизы создан для научной разработки современных методов судебно-медицинской экспертизы живых лиц, трупов, вещественных доказательств, судебно-химического анализа и организационных основ судебно-медицинской экспертизы, а также выполнения особо сложных судебно-медицинских экспертиз по заданиям правоохранительных органов РФ.

ФГУ «РЦСМЭ» как головное судебно-медицинское научно-экспертное учреждение России осуществляет следующие виды деятельности:

• — научно-методическое обеспечение производства судебно-медицинских экспертиз в РФ;
• — профессиональная подготовка и повышение квалификации государственных судебно-медицинских экспертов:
• — разработка нормативных документов, регламентирующих деятельность государственных судебно-медицинских экспертных учреждений;
• — участие в квалификационной аттестации врачей судебно-медицинских экспертов;
• — организация, планирование и координация научных исследований в области судебной медицины и судебной химии.

При ФГУ «РЦСМЭ» функционирует совет по защите диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук по специальности 14.03.05 — судебная медицина.

Территориальные бюро судебно-медицинской экспертизы имеют типовую структуру. В их состав входят:

• 1) отдел судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупов (судебно-медицинский морг) с судебно-гистологическим отделением;
• 2) отдел судебно-медицинской экспертизы (освидетельствования) живых лиц (потерпевших, обвиняемых и др.);
• 3) отдел судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств, включающий в себя судебно-биологическое, судебнохимическое, медико-криминалистическое, судебно-цитологическое, судебно-биохимическое отделения и спектральную лабораторию;
• 4) отдел особо сложных (комиссионных) экспертиз.

Кроме того, они включают организационно-методический отдел, административно-хозяйственную, финансовую часть и пр.

В ряде бюро судебно-медицинской экспертизы действуют молекулярно-генетические лаборатории.

Возглавляет бюро областной (краевой, республиканский) судебно-медицинский эксперт — начальник бюро.

Важным структурным звеном в системе региональных бюро являются районные и межрайонные (городские) отделения судебно-медицинской экспертизы, у которых, как правило, нет лабораторной базы.

Врач — судебно-медицинский эксперт как штатный сотрудник бюро осуществляет судебно-медицинскую экспертизу, используя современные методы исследования. Он оказывает консультативную помощь лечащим врачам, представителям следственных органов, прокуратуры и суда по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала. Участвует в проведении судебных экспертиз трупов, живых лиц, а также по материалам уголовных и гражданских дел. Он должен знать: законы и иные нормативные правовые акты РФ, определяющие деятельность органов и учреждений государственной судебно-медицинской службы; современные методы судебно-медицинской экспертизы; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы судебно-медицинский экспертизы; действующие нормативные и методические документы по судебно-медицинской экспертизе; правила оформления медицинской документации; порядок проведения различных видов судебно-медицинских экспертиз; принципы планирования деятельности и отчетности экспертных подразделений; основы санитарного просвещения; методы и порядок контроля деятельности судебно-медицинских подразделений работниками органов управления здравоохранением; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации врачей, назначаемых на штатную должность: высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биохимия», послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности «Судебно-медицинская экспертиза» без предъявления требований к стажу работы.