Классификация антиаритмических средств (Vaughan-Williams Е., 1969, с изменениями и дополнениями)

I класс — средства, блокирующие натриевые каналы — замедляющие деполяризацию:

ЙБ — умеренное замедление деполяризации и реполяризации:

* Хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин.

IB — минимальное замедление деполяризации, укорочение реполяризации:

* Лидокаин, тримекаин, мексилетин, токаинид, дифенилгидантоин, карбамазепин.

IС — выраженное замедление деполяризации, минимальное — реполяризации:

* Флекаинид, энкаинид, лоркаинид, пропафенон, этмозин, этацизин, аллапинин.

Пкласс — блокаторы в-адренергических рецепторов:

* Пропранолол, метопролол, атенолол, эсмолол, надолол, L-coталол* и др.

III класс — средства, блокирующие калиевые каналы — замедляющие реполяризацию:

* Амиодарон, D-соталол*, ибутилид, дофетилид, бретилий, тедисамил, азимилид, дронедарон, нибентан.

IV класс — блокаторы кальциевых каналов — замедление автоматизма иАВ-проведения:

* Верапамил, дилтиазем, бепридил, галлопамил, тиапамил.

Лекарственные средства, обладающие антиаритмическими свойствами, не вошедшие в классификацию Е. Vaughan-Williams

I. Препараты с первичным антиаритмическим действием:

• * Аденозин и аденозина трифосфат (АТФ) — активаторы калиевых каналов.
• * Алиндин — блокатор хлорного тока.
• * Ивабрадин — ингибитор I_f-каналов (медленного тока натрия и калия).
• * Сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин).
• * В составе препарата соталол (смесь L-соталола и D-соталола).
• * Электролиты (препараты калия, магния).

II. Препараты со вторичным антиаритмическим действием:

• * Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл и пр.).
• * Статины (симвастатин, аторвастатин и пр.).
• * Полиненасыщенныежирные кислоты (омакор).