Акушерский статус (status obstetricus)

Наружный осмотр и измерения:

Живот овоидной формы, безболезненный;

Высота дна матки — 40 см.

Наружные размеры таза: D. Spinarum — 25 см.

D. Cristsrum — 28 см.

D. Trohanterica — 30 см.

Conjugata externa — 18 см.

Ромб Михаелиса — 10*10 см.

приема Леопольда-Левицкого:

Первый прием .Дно матки на середине между пупком и мечевидным отростком. В дне матки располагается тазовый конец плода, что соответствует сроку беременности 41 недель, свидетельствует о продольном расположении.

Второй прием .Слева, кзади лежит спинка плода, справа мелкие части. Матка в нормотонусе ;безболезненная, что свидетельствует о первой позиции, заднем виде.

Третий прием. Предлежит головка плода. Симптом балатирования положительный, что свидетельствует о головном предлежании, заднем виде.

Четвертый прием. Головка плода над входом в малый таз. Головное предлежание, первая позиция задний вид.

Status genitalis:

Половые органы и вход во влагалище визуально не изменены, выделений из половых путей нет.

На зеркалах:

Слизистая оболочка влагалища и шейки матки визуально не изменены. Выделений нет. Влагалище средней ёмкости. Шейка матки расположена по оси родового канала. Умеренно размягчена по периферии, длинна по наружной поверхности 20 см, по внутренней 3 см, с трудом проходим для 1го пальца за плотный внутренний зев. Плодный пузырь цел. Предлежание головки плохое. Крестцовая впадина гладкая. Мыс не достижим. Экзостозов в малом тазу не обнаружено Положение плода продольное. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, ритмично, 136 в мин.

Размеры плода: 28−30−37−26.

14Ч14.

ИС — 18,5.

Влагалищное исследование.

Влагалище средней ёмкости. Шейка матки расположена по оси родового канала. Умеренно размягчена по периферии, длинна по наружной поверхности 20 см, по внутренней 3 см, с трудом проходим для 1го пальца за плотный внутренний зев. Плодный пузырь цел. Предлежание головки плохое. Крестцовая впадина гладкая. Мыс не достижим. Экзостозов в малом тазу не обнаружено.