Данные объективного исследования пациента

• 1. Осмотр пациента: общее состояние — удовлетворительное, положение пациента — активное, телосложение — нормостеническое. Цвет кожного покрова — бледно-розовый. Видимые слизистые без изменений. При осмотре грудная клетка симметрична, в акте дыхания участвуют обе половины грудной клетки, преобладает брюшной тип дыхания, дыхание ритмичное, одышка отсутствует, ЧД-15 уд./мин.
• 2. Пальпация. При пальпации периферические лимфоузлы не увеличены, болезненность и напряжение мышц грудной клетки и плечевого пояса (симптом Поттенджер-Воробьева) отсутствует, болезненность по ходу межреберных нервов и болезненность грудины отсутствует, голосовое дрожание на симметричных участках одинаковое.
• 3. Перкуссия. При сравнительной перкуссии на симметричных участках грудной клетки отмечается ясный легочный звук. Топографической перкуссии:

Верхняя граница легких.

Высота стояния верхушки легкого спереди справа 3 см и слева 4 см, сзади справа и слева (на уровне остистого отростка VII шейного позвонка). Ширина полей Кренига справа 5 см и слева 6 см.

• 4. Аускультация — выслушивается жесткое везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы в области верхушек легких.
• 5. Резюме: на основании данных объективного исследования можем сказать, что имеются изменения со стороны органов дыхания, наблюдается жесткое везикулярное дыхание при аускультации, границы легких не изменены, подвижность в норме, а также влажные мелкопузырчатые хрипы в области верхушек легких.