Филатов Нил Федорович

Филатов Нил Федорович

филатов педиатрия врач В Москве можно встретить удивительный памятник — в удобном широком кресле сидит врач и осторожно поддерживает маленького пациента. Ребенок смотрит на своего спасителя и улыбается. Это памятник Нилу Федоровичу Филатову. Всю свою жизнь он лечил детей, поставил на ноги тысячи ребятишек. Создатель русской педиатрии был другом каждому маленькому больному. Поэтому, и на памятнике надпись — «Другу детей».

Основоположник российской педиатрии, Нил Федорович Филатов родился 20 мая 1847 года в Пензенской области Саранском уезде деревне Михайловка. В наши дни деревню Михайловка на карте Пензенской области уже не найдешь. В 1975 году жители разъехались по Лунинскому району, и родная деревенька Нила Федоровича прекратила свое существование, как тысячи других. Умер великий русский врач 26 января 1902 года в Москве.

20 мая 1847 года в семье потомственного дворянина Федора Михайловича родился третий сын — его назвали Нил. В большой и дружной семье Филатовых выросли семеро сыновей и все добились больших успехов в жизни.

Поначалу, маленький Нил обучался дома. Крепостной Морозов, обладая большим умом и талантом, учил его русскому языку и математике. В 1859 году, двенадцати лет, Нил поступает в Пензенский дворянский институт на второй класс. Здесь же обучались и три его брата. Филатовы были очень дружны, хорошо учились.

В 1864 году Нил Федорович оканчивает Пензенский институт и уезжает в Москву. Здесь он поступает в, известный в то время, Московский университет на медицинский факультет.

За годы учебы в университете Нил Федорович всесторонне и углубленно изучал основы медицины. Больше всего ему нравились занятия, у известного в то время, профессора Захарьина. Необходимо отметить и влияние Тольского на взгляды Нила Федоровича. Именно под его влиянием, будущий ученый склонился к педиатрии. В стенах университета, будущий ученый сблизился и с невропатологом А. Я. Кожевниковым, последователем Боткина и Сеченова. Дружба с известными учеными продолжалась на протяжении всей жизни Нила Федоровича.

Нил Федорович Филатов, в последние годы обучения, решил не останавливаться на достигнутом. Его мечтой стало дальнейшее изучение клинической медицины и практиковаться он хотел за рубежом.

В 1869 году Филатов закончил медицинский факультет в Московском университете и начал работать земским врачом. Сначала родной Саранский уезд, а затем в клиниках Праги, Вены, Гейдельберга. Два года, с 1872 по 1874, талантливый врач пробыл за границей. В эти годы Нил Федорович становится семейным человеком. Он предлагает руку и сердце Юлии Николаевне Смирновой — дочери соседского помещика. У них родилось пятеро детей, а выжили только трое (дочь и два сына). Молодой врач, лечивший сотни людей, не смог спасти своих маленьких детей от дифтерии. К сожалению, дети не унаследовали тяги отца к медицине. Но, также талантливо, проявили себя в музыке, педагогике, юриспруденции.

За годы, проведенные за границей, Нил Федорович не только повысил свою врачебную практику, но и значительно углубил свои познания в педиатрии, дерматологии, терапии, отоларингологии, гистологической технике и патологической анатомии. Вернувшись в Москву, он начал работать в детской больнице и преподавать на родном медицинском факультете Московского университета.

Открыта больница для детей на Бронной была тридцать лет назад, 6 декабря 1842 года. Помещение было старое и практически не пригодное для лечения детей. В ней функционировали три отделения: для грудных детей, инфекционное и для прочих детей с простыми болезнями. Стационарных мест в больнице насчитывалось всего 103. Места были всегда заняты, так как к молодому, доброму и умному врачу тянулись все. При больнице работала и амбулатория, в которой ежедневно проводился прием больных. Всего пять лет проработал в этой больнице Нил Федорович.

Работая в таких тяжелых условиях, Нил Федорович ни на минуту не забывал о научной деятельности. За год он написал, а 31 мая 1876 года блестяще выступил на защите докторской диссертации «К вопросу об отношении бронхита к острой катаральной пневмонии». Экспериментально он установил, а на трупном материале доказал, что к развитию пневмонии может привезти и ателектаз легкого. В 1877 году молодой ученый, при подаче своего бывшего наставника Тольского, был зачислен на кафедру акушерства, детских и женских болезней приват-доцентом. Конкретно, к детским болезням тогда не было пристального внимания. И Нил Филатов, своим курсом детских болезней, старался привлечь к этой немаловажной проблеме, внимание студентов.

Как детский врач, тем более переживший смерть своих детей, Нил Федорович особо занимался причиной высокой детской смертности. Первое место среди этих причин занимали острые детские инфекции и желудочно-кишечные заболевания. Он глубоко и пристально изучает эти вопросы, анализирует и сопоставляет факты. Результаты своей деятельности он описывает в монографиях: 1873 год — «Диспепсия и грипп у детей»; 1876 год — «О некоторых предрассудках при воспитании детей»; 1881 год — «Клинические лекции о распознавании и лечении катаров кишок у детей». В своих трудах русский врач, с подходом ученого, раскрывает такие вопросы, как дифференциальная диагностика и рациональное питание детей. Особо обращает внимание, на качества грудного молока. Уже в те годы педиатр настоятельно советует именно грудное вскармливание детей, считая материнское молоко за второе лекарство.

В 1885 году выходит еще одна крупная работа Филатова: «Лекции об острых инфекционных болезнях у детей». В ней, первый педиатр Росси, на основании новых разработок и исследований, говорит о таких распространенных заболеваниях, передающихся инфекционным путем, как корь, дифтерия, скарлатина. В те годы — эти заболевания уносили сотнями детские жизни. И работы молодого ученого были очень своевременными. Накопленный опыт лечения детей, Нил Федорович изложил в уникальной работе — «Семиотика и диагностика детских болезней с приложением терапевтического указателя». Вышедшая в 1890 году, она стала настольной книгой всех детских врачей и студентов. За двенадцать лет до 1902 года, эта книга переиздавалась шесть раз и считалась самой лучшей среди подобных изданий Хотовицкого, Фогеля, Бидерта и других.

Филатов, тонко чувствующий диагностику любой детской болезни и на опыте многолетней практики лечения детей, впервые обосновал новые формы проявления многих детских заболеваний: железистую лихорадку или инфекционный мононуклеоз, скарлатинозную краснуху или четвертую болезнь, затяжные и протекающие без лихорадки формы гриппа, скрытую малярию грудных детей, как отдельное заболевание ветряную оспу. Также, Нил Федорович не признавал, что дифтерия ведет к «скарлатиозному дифтериту». В 1891 году умер Тольский. Филатов принял на себя клинику медицинского факультета. Эти годы работы в Московском университете для Филатова, как профессора кафедры детских болезней, были наиболее плодотворные и памятные.

Нил Федорович Филатов, все годы преподавания в университете постоянно совмещал лекции с врачебной практикой. Ежедневно он проводил со студентами обходы больных в Хлудовской больнице. Что бы установить правильный диагноз, необходимо выявить абсолютно все симптомы больного. У инфекционных больных обходы проводили вечером по четвергам. В это время и установилась тесная связь друга-доктора и больного ребенка. Его ждали в каждой палате, его любили, ему верили. Удивительная способность талантливого врача располагать к себе недоверчивых и измученных болезнью детей поражала окружающих. Читая лекции студентам 4-го и 5-го курсов, он обязательно старался разобрать со слушателями, очередную историю болезни маленьких пациентов. Соединял воедино и теорию, и практику. На его лекции всегда стремились попасть не только студенты, но и врачи. Его считали идеалом. Несмотря на такой обширный круг обязанностей, Нил Федорович всегда занимался научной деятельностью и разработал новый раздел в детской патологии — невралгию.

В те годы юг России поразила эпидемия дифтерии. Нил Федорович Филатов, и ранее занимавшийся этой страшной болезнью, приложил все силы, чтобы найти средство лечения против нее. В 1894 году со своим единомышленником Габричевским, они впервые применили для лечения дифтерии, ими же разработанную, сыворотку. Об этом он говорил на Международном съезде бактериологов и гигиенистов в Будапеште. В России Филатов, старается добиться, что дифтерию лечили сывороткой. Он постоянно работает над разными способами выявления и лечения сложных детских заболеваний: описал формы протекания безальбуминурийных водянок, ранний симптом кори (пятна Филатова). Позднее выявились более ранние и более поздние описания этой болезни, и называться она стала (пятна Бельского-Филатова-Коплика).

В научной деятельности, в области детских заболеваний, Нилу Федоровичу Филатову не было равных. Его пособие «Краткий учебник детских болезней», вышедший в 1889 году и выпуски «Клинических лекций» (1900 и 1902 годы) стали поистине настольной книгой каждого педиатра. Читались они легко и просто. Каждое заболевание, каждый отдельный случай, каждый больной ребенок описывались глазами читателя, как будто читатель и есть сам врач. В этом и заключается главная роль ученого-медика — он, впервые в русской медицине, разработал и написал учебные пособия и учебники для студентов, обучающихся на факультетах педиатрии и практикующих детских врачей. До этого в России существовали только переводы с иностранной литературы. Но, в разных странах условия проживания и лечения разные. И возникали случаи, когда не было возможности применить способ лечения из английского учебника в практике российской глубинки. В этом отношении труды Нила Федоровича — огромный вклад в развитие российской медицины.

Нил Федорович на лекциях, в общении со студентами и врачами, в своих трудах всегда показывал явное отличие организма ребенка от организма взрослого человека. Он учил, как необходимо правильно детально обследовать больного. Ведь к каждому ребенку необходимо найти индивидуальный подход. Как ученик Захарьина, он широко применял анамнестический метод во врачебную деятельность. А точнее, он самостоятельно разработал и внедрил подробную схему анамнеза, которую повсеместно стали применять детские врачи.

Основной причиной, которая, по его мнению, способствовала возникновению и быстрому распространению детских заболеваний, являлась социальная среда. Посещая детей бедноты, видя их нищенское существование и низкие жилищные и гигиенические условия, врач прекрасно понимал, что именно здесь кроется основная беда.

Как «Врач» с большой буквы, Нил Федорович, предъявлял особые требования к врачебной этике. Врач — педиатр, по его мнению, должен действительно любить детей, заботиться о каждом ребенке, отдавать всего себя во имя спасения пациента.

Хотя каждый день профессора был расписан по часам и минутам, все же он находил время и на сторонние занятия: посещал театр, занимался спортом, встречался с друзьями. Интересный случай вспоминает его жена Юлия Николаевна. Одно время, Нил Федорович, стал подозрительно поздно приходить из больницы. Естественно, Юлию Николаевну, это начало возмущать. Подступив с расспросами к мужу, она добилась правды. Оказывается, знаменитый профессор играл в шахматы с гимназистом. Причем гимназист его каждый вечер легко обыгрывал. И причем, непросто обыгрывал, а в два счета закатывал ему шах и мат. Заинтересовавшийся Нил Федорович, каждый раз пытался выиграть, но гимназист оказался очень талантливым. В будущем Алехин, тот самый гимназист, стал чемпионом мира по игре в шахматы.

Как бы ни старался, великий русский врач, вести боле менее правильный распорядок дня, все же постоянные нагрузки и переживания за маленьких пациентов, постепенно подтачивали сильный организм. Начиная с 1895 года, здоровье профессора пошатнулось: стал заметнее проявляться атеросклероз, начали мучить приступы грудной жабы, участились сердечные сбои. Не смотря на все, Нил Федорович, продолжал самоотверженно трудиться, а отдыхал не много и то в каникулы.

Не взирая на возраст, он продолжал ездить на консультации в другие города. Так, 17 января 1902 года, возвратившись из очередной поездки в Нижний Новгород, почувствовал себя утомленным. Однако, на следующий день, как обычно принимал больных, работал в клинике. А 19 января вновь почувствовал себя плохо. К потерявшему сознание врачу приехали сослуживцы, и нашли Нила Федоровича в парализованном состоянии. Левая половина сильного тела не слушалась. Причина — кровоизлияние в мозг. Примененный способ лечения дал свои результаты. На следующий день Филатов выглядел лучше, сознание вернулось, прослушивалась жизнь в парализованных ноге и руке. Опять начал изучать литературу. Появилась надежда, что сильный организм переборет. Но 25 января ему опять стало хуже, появилась сонливость. 26 января в 4 часа утра, Нил Федорович Филатов неожиданно скончался от второго кровоизлияния в мозг.

55 лет прожил выдающийся русский ученый. Еще много мог бы он сделать для российских ребятишек. Нил Федорович Филатов — гордость и слава русской медицины. Он остался в памяти, как верный и любящий друг детей. Дети Нила Федоровича не пошли по его стопам, но четверо братьев связали свою жизнь с медициной. Его племянник — Владимир Петрович Филатов стал ведущим офтальмологом. Сестра Владимира Петровича — Елизавета вышла замуж за Сперанского — ученика Нила Федоровича.

Людская память не забыла великие заслуги основоположника русской педиатрии. В честь его учредили премию, за особые труды на поприще детских болезней, она так и называется: имени Филатова. Крупнейшая детская больница в Москве на Садово-Кудринской улице (бывшая Софийская) носит его имя. На родине великого русского педиатра его имя носит областная клиническая детская больница Пензы. На дворе в больнице в 1989 году установили памятник Филатову. Изваял знаменитого врача скульптор Курдов.

В 1922 году выдающемуся русскому ученому поставили памятник в Москве. Если зайти во двор московской клиники № 13 (в наши дни им. Филатова), то можно увидеть гранитный бюст профессора. В 1960 году в сквере Большой Пироговской улицы, рядом с детской больницей, установили памятник Филатову в бронзе. Стоящий во весь рост врач, обнимает прижавшегося к нему ребенка. Скульптор Цигаль в содружестве с архитекторами Гавриловым и Кутыревым изобразили реальную сцену, полную идей гуманизма.