ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

Выписной эпикриз. 
ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСднСй тяТСсти. 
Π₯роничСский подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚-обострСниС. 
НЀБ-2

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСн); РСнтгСнография кистСй (Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ III ст. НЀБ-2.). Tabl. Diclofenac Sandoz 0,05(ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π». 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… болях). ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ); БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ); БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ); Tabl. Π•nalaprili 0,01(ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Π±Π». 2 Ρ€Π°Π·Π°… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Выписной эпикриз. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСднСй тяТСсти. Π₯роничСский подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚-обострСниС. НЀБ-2 (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ клиничСский подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π•. 66 Π»Π΅Ρ‚ находился Π½Π° ΡΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ологичСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠžΡ€Π»ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ областной клиничСской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ с 20.08.14 Π³. ΠΏΠΎ 5.09.14.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ клиничСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:

ОсновноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСднСй тяТСсти. Π₯роничСский подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚-обострСниС. НЀБ-2.

ОслоТнСния основного заболСвания: Π½Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания: АтСросклСроз. БостояниС послС Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ конСчности (2013Π³), ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΡ‚ΠΈΠ±ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ конСчности (2014Π³), хроничСская Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 2Π‘ ст. ВрофичСская язва Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стопы. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония 2 ст. риск 3, Н-1. Π₯роничСская ТСлСзодСфицитная анСмия.

ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии больной ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ» ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½ΠΎΡŽΡ‰ΡƒΡŽ боль Π² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ, пястно — Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ кисти, Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставах, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ всС двиТСния Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области ΠΈ ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ послС 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ пСриодичСскими обострСниями, Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π»ΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π² ΠœΡ†Π΅Π½ΡΠΊΡƒΡŽ Π¦Π Π‘. ПослС прСбывания Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΌ стационарном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ больной Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΏΡƒΡΡ‚я Π΄Π²Π° мСсяца обратился Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π² ΠžΡ€Π»ΠΎΠ²ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ измСнСния Π² ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС:

Буставы:

  • -Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дСфигурация, ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дСформация, боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, двиТСниях, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ объСм Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ-сгибаниС, Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • -ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ лучСзапястный: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дСформация, боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, двиТСниях, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;
  • -правая ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ пястно-Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов, дСфигурация, дСформация ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π“Π΅Π±Π΅Ρ€Π΄Π΅Π½Π°, боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, двиТСниях, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;
  • -Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅: Π±Π΅Π· особСнностСй;
  • -Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дСфигурация, дСформация, боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, двиТСниях, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;
  • -Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ голСностопный, лСвая стопа: ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ холодная, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ сниТСна.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… исслСдования Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅: 21.08:-ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ);

  • -биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ);
  • — Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ (концСнтрация Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°);
  • 27.08: -ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ);
  • -ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ);
  • -биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ);
  • 28.08 : — элСктрокардиография (элСктричСская ось сСрдца ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π°. Бинусная тахикардия. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° гипСртрофия Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца.)
  • 29.08 : — Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСн);
  • 04.08: -рСнтгСнография кистСй (Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ III ст. НЀБ-2.)
  • -Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стопы опрСдСляСтся остСопороз, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ 1 ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

Π—Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ нахоТдСния больного Π² ΡΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π΅Π³ΠΎ состояния: Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ снизился ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Снсивности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± ΡΡ„фСктивности лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  • -Tabl. Π•nalaprili 0,01(ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Π±Π». 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒ);
  • -" Sorbifer" (ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π». 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ);
  • -Tabl. «Osterepar» 0,07 (ΠΏΠΎ 1 Ρ‚1 Ρ€Π°Π· Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŽ);
  • -Tabl. Diclofenac Sandoz 0,05(ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π». 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… болях)
  • -Π›Π€Πš;
  • -Π‘Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

XVIII. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: благоприятный.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния: нСблагоприятный ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для восстановлСния трудоспособности: нСблагоприятный.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ