Д.О. Отт. 
Становление акушерства и гинекологии как самостоятельных клинических дисциплин. 
Вклад А.Я. Крассовского, В.Ф. Снегирева и Д.О. Отта в отечественную акушерско-гинекологическую практику

Русский советский врач, акушер-гинеколог Д. О. Отт родился 11 (23) февраля 1855 года в родовом имении Плохино (ныне село Ульяново) Жиздринского уезда Калужской губернии. Происходил из немецкой семьи потомственных дворян.

В 1879 году Отт с отличием и медалью окончил Петербургскую Медико-хирургическую академию, где учился у выдающегося акушера и гинеколога Кронида Федоровича Славянского (1847−1898). В 1881 году Д. О. Отт сдал экзамен на доктора медицины, затем проходил усовершенствование в области акушерства и гинекологии в европейских клиниках. В 1884 году защитил докторскую диссертацию по теме «О влиянии на обескровленный организм вливания поваренной соли и сравнение его действия с другими употребляемыми для трансфузии жидкостями».

Получив степень доктора медицины и звание приват-доцента Медико-хирургической академии, в 1855 году Отт начал преподавательскую деятельность в Императорском Клиническом институте Великой Княгини Елены Павловны сначала в качестве консультанта по женским заболеваниям, а затем заведующего гинекологическим отделением. Одновременно он руководил Александро-Невским родильным приютом. В звании профессора Д. О. Отт был утвержден в 1889 году.

В 1895 году стал лейб-акушером Императорского двора. Незадолго до этого, в 1893 году, Д. О. Отт был назначен директором Императорского клинического Повивального акушерско-гинекологического института. Параллельно с этим, с 1899 до 1906 года Д. О. Отт был директором Женского медицинского института в Санкт-Петербурге, где смог добиться статуса государственного высшего учебного заведения (сейчас это Санкт-Петербургский медицинский университет имени академика И.П. Павлова) и равных с мужчинами-врачами прав для его выпускниц.

Будучи профессором Повивального института, Отт впервые практически доказал и теоретически обосновал эффективность внутривенных вливаний физиологического раствора обескровленным родильницам. В 1901 году он впервые провёл лапароскопическую операцию, а с 1913 года его стараниями в гинекологии начал применяться радий. Отт — основатель нового направления в оперативной гинекологии. Он выступал за чревосечение влагалищным путём, активно внедрял асептику (т.е. комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану) еще тогда, когда врачи в России понятия не имели, что перед осмотром было бы неплохо мыть руки. Отт разрабатывал методы хирургического лечения опущения и выпадения половых органов, сконструировал ряд новых медицинских инструментов и приспособлений (осветительные зеркала для влагалищных операций, ногодержатели родильной кровати в виде колец и др.).

В начале XX века Д. О. Отт поставил вопрос о необходимости постройки новых зданий, специально приспособленных под нужды Института, и уже в 1904 году Повивальный институт переезжал в новый, построенный в классических традициях, великолепный комплекс зданий на Васильевском острове. Проект, составленный известным архитектором Л. Н. Бенуа, был подуман до деталей. «Здесь, — по словам Д. О. Отта, — каждый гвоздь был вбит не случайно, а по тем или иным соображениям». В помещениях Института не было никаких поверхностей, где бы могла осесть пыль: электропровода и водопроводные трубы скрыты в стенах, все углы закруглены, а сами стены покрыты стекловидной массой. Светлые и чистые коридоры, мягкое искусственное освещение, достигаемое благодаря особо сконструированным светильникам, которые отбрасывали прямой свет к потолку, радовали глаз. Особое восхищение вызывала вентиляция: воздух всасывался через вентиляционные башенки, расположенные в саду, в самой гуще зеленых кустов, и проходил через бумазейные фильтры. Увлажняясь над бассейном с фонтанчиками, он согревался до необходимой температуры и поступал далее в каналы, которые освещались через специальные окошки во избежание плесени. Таким образом, даже в ненастные дни пациенты получали в избытке чистый, увлаженный и согретый до нужной температуры воздух. В помещения подавались стерилизованная вода и физиологический раствор. Здание отапливалось пароводяным отоплением, что для того времени было редкостью. К услугам больных здесь было все, включая огромный орган, украшавший актовый зал института. Институт стал признанным центром акушерско-гинекологической науки. Всё было направлено на то, чтобы, как говорил доктор Отт, «дать возможность забыться страждущему, рассеять его мрачные думы и облегчить душевное настроение». И это при высочайшем требовании к медперсоналу.

Институт готовил врачей-акушеров, повышал их квалификацию. Он стал первым в России, Европе и мире родовспомогательным и одновременно образовательным и научным учреждением, специально предназначенным для оказания помощи беременным женщинам и их детям и подготовки высококвалифицированных кадров в области повивального искусства. Повивальный институт включал в себя родильный госпиталь (или «императорскую родильню») на 20 коек и при нем повивальную школу на 22 воспитательницы. За первые 30 лет после открытия школы здесь было подготовлено 512 повивальных бабок (с начала XX века — акушерка), значительно больше, чем во всех других учреждениях подобного рода.

За годы его руководства Повивальный институт стал образцовым лечебным и научным учреждением, а сам Дмитрий Оскарович — признанным врачом-гинекологом, авторитетнейшим профессором медицины. Неутомимый доктор Отт в 1904 году инициировал проведение Первого Всероссийского съезда, а в 1910 г. — Международного конгресса акушеров и гинекологов в Петербурге, на котором Повивальный институт был признан лучшим в мире учреждением акушерско-гинекологического профиля. Ставший знаменитым врачом, Д. О. Отт многократно выезжал из Санкт-Петербурга в Европу с показательными операциями, лекциями. Зарубежные хирурги учились у него удалять влагалищным доступом миому матки, трубную беременность, кисты яичников. Впервые в России в Повивальном институте были применены акушерские щипцы, использован наркоз для длительного обезболивания родов, эпизиотомия и перинеотомия, обоснованы и внедрены новейшие методы акушерства и гинекологии, многие из которых используются до сих пор. В институте собрана богатая коллекция женских тазов, третья в мире по числу экспонатов.

При Д. О. Отте в Институте резко возросло число слушательниц, развернулись научные исследования, был создан институт врачей-экспертов. Главная цель института кроме призрения больных направлялась к развитию акушерского дела в империи путем подготовки сведущих врачей и акушерок. «Общее количество стационарных больных в год достигает 1600 человек, годовой бюджет превышает 50 тысяч», — говорилось в Справочнике-путеводителе по врачебным и санитарным учреждениям Петербурга за 1897 год. Необходимо заметить, что нахождение в клинике малоимущих пациенток было бесплатным.

Д.О. Отт был одним из основателей Петербургского Акушеро-гинекологического общества (1912) и «Журнала акушерства и женских болезней», председателем общества и главным редактором журнала. Им опубликовано более 145 научных работ. Почётный член российских и зарубежных (берлинского, итальянского, египетского и др.) научных медицинских обществ.

В годы Первой мировой войны часть помещений Императорского Повивального института была занята под госпиталь. Должность директора Дмитрий Оскарович занимал и в годы мировой войны, и во время Октябрьской революции. Плодотворно работал и при Советской власти. Он руководил институтом до 1918 года, а затем продолжил работать в нем до последних дней жизни, был его пожизненным Почетным директором. Авторитет профессора был таким, что в народе его клинику так и называли — «Институт Отта». В 1924 году на парадной лестнице института был установлен бронзовый памятник профессору, а в 1989 году, в знак признания заслуг Д. О. Отта, преемственности идей и традиций научно-исследовательскому Институту Акушерства и гинекологии РАМН было официально присвоено его имя. И сегодня институт Отта — центр гинекологической науки России.

Создатель научной акушерской школы в России, видный представитель отечественной гинекологии и акушерства Дмитрий Оскарович Отт скончался на 74-м году жизни 17 июня 1929 года в Ленинграде.