ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

БостояниС вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансно-томографичСскоС исслСдованиС)

Π”ΠΈΡΡΠ΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° рассСянного склСроза (PC) остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, нСсмотря Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ прогрСсс, достигнутый Π² ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ процСсса ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тСрапСвтичСских ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ большоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ удСляСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ иммунологичСских ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ…имичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, приводящих ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

БостояниС вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансно-томографичСскоС исслСдованиС) (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

  • Бписок сокращСний, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅
  • Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π“Π»Π°Π²Π° I. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹
  • Π“Π»Π°Π²Π° II. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования
  • П 1 ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ характСристика Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… 34−37 II2 ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансно-томографичСскиС исслСдования
  • П 3 БтатистичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π“Π»Π°Π²Π° III. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансно-томографичСского исслСдования Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° 47−92 Π¨ 1 Π₯арактСристика ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° 47−71 Π¨ 2 Π₯арактСристика состояния Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° 72

Π“Π»Π°Π²Π° [V ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² 93

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ 108

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° рассСянного склСроза (PC) остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, нСсмотря Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ прогрСсс, достигнутый Π² ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ процСсса ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тСрапСвтичСских ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ большоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ удСляСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ иммунологичСских ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ…имичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, приводящих ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ формирования рСмиссий, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ патогСнСтичСских особСнностСй Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² тСчСния PC: Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π’ Π½Π°ΡΡ‚оящСС врСмя Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся прСдставлСниС ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΠΌ склСрозС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ PC обусловлСно взаимодСйствиСм Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² внСшнСй срСды (вируса ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π³Π΅ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²) ΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ прСдрасполоТСнности, Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ систСмой, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ особСнности ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° [Π—Π°Π²Π°Π»ΠΈΡˆΠΈΠ½ И.А. ΠΈ Π΄Ρ€., 2000; Bernard Π‘.Π‘., Keierode R.N., 1992; KesselringJ., LassmannH., 1997].

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· PC Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ каскад иммунопатологичСских ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚охимичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах происходит спСцифичСскоС распознаваниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, особСнно ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΈ, ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ дСструкции ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ процСсса (Π—Π°Π²Π°Π»ΠΈΡˆΠΈΠ½ И.А. ΠΈ Π΄Ρ€., 2000; Hohlfeld R., 1997).

Для ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ…арактСристики патологичСского процСсса ΠΏΡ€ΠΈ PC Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, особСнно ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ) [Π’Π΅Ρ€Π΅Ρ‰Π°Π³ΠΈΠ½ Н.Π’. ΠΈ Π΄Ρ€., 1986; ГусСв Π•. И. ΠΈ Π΄Ρ€., 1997; Miller D., McDonald W., 1994; PatyD., Moore G., 1997].

Π’ Π½Π°ΡΡ‚оящСС врСмя рядом Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики PC, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ наибольшСС распространСниС нашли ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ F.S.Fazekas ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚. (1988), ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° [Offenbacher H. ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚., 1993].

Однако МРВ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, наряду с ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ практичСской Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ для диагностики PC, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ тСорСтичСскоС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊ, МРВ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚растным усилСниСм позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ активности патологичСского процСсса ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости Π“Π­Π‘.

МРВ-ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ процСсса ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° возникновСния ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ исчСзновСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ выраТСнности Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ, Π² ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ стСпСни, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слуТит ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ эффСктивности ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ PC Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ интСрСс прСдставляСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сопоставлСниС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… МРВ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… тСчСния заболСвания. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ PC ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ мСньшСС количСство ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Thompson A.J. et al., 1990; Stevenson V.L. et al., 1999). АналогичныС измСнСния, a ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ большСС количСство ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π’2 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ выраТСнная атрофия ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡˆΠ΅ΠΌ PC, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ МРВ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Bashir К., Whitaker J.N., 1999; Stevenson V.L. et al., 1999). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания характСризуСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ активности патологичСского процСсса (Thompson A.J. et al., 1991).

Однако, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ PC большоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ удСляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, которая рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ прогрСссирования заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ этом атрофия Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° отмСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ PC (Filippi M. et al., 2000; Rudick R.A. et al., 2000; Ge Y. et al., 2001).

Π’ Π½Π°ΡΡ‚оящСС врСмя ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ лишь Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ выраТСнности атрофичСских процСссов Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° тСчСния. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сопоставлСнии Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ PC исходныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ большС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ динамичСском исслСдовании Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСсяцСв ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ PC (Redmond I.T. et al., 2000). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ PC Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания (Stevenson V.L. et al, 1999).

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ атрофичСских процСссов со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ этом Ссли для Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ тСчСния коррСляция Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π°, Ρ‚ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ PC выявлСна нСгативная связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡˆΠΊΠ°Π»Π΅ EDSS (Ge Y et al, 2000).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, сопоставлСниС МРВ-Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… тСчСния PC, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ нСврологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ PC ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ настоящСго исслСдования.

ЦСль ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

ЦСлью настоящСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ явилось комплСксноС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансно-томографичСскоС исслСдованиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚ояния Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… тСчСния рассСянного склСроза.

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹:

1. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рассСянным склСрозом, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ количСства ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

2. Π˜Π·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (объСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства, ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространств) Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рассСянным склСрозом.

3. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ коррСляции Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚ояния Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π Π‘ с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ тСчСния патологичСского процСсса.

4. На ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ патогСнСтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ рассСянного склСроза, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Научная Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ комплСксноС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонанснотомографичСскоС исслСдованиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ состояния Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… тСчСния Π Π‘. УстановлСна различная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности ΠΈ ΠΎΡ‚личия Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ процСсса ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° тСчСния Π Π‘, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского процСсса.

ВыявлСна Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ взаимосвязь атрофичСских процСссов Π² Π¦ΠΠ‘ ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘ сопряТСно с Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠΌ количСством пСривСнтрикулярных ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘ сочСтаСтся с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ…, пСрвСнтрикулярных ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ВСорСтичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² тСчСния Π Π‘, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ различная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (максимальная — ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘, минимальная — ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ большая Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского тСчСния Π Π‘ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выявлСнными отличиями прСимущСствСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ пораТСния Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Ρ‚рикулярных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… — ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘Π² ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… — ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π Π‘, Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ…, пСривСнтрикулярных ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° — ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

ИспользованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π½ΠΈ Π² ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… МРВ (объСм ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΈ Ρ‚. Π΄.).

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚:

1). ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности патологичСского процСсса ΠΏΡ€ΠΈ Π Π‘ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ.

2). Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания.

3). Π‘ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику Π Π‘ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями.

Π’Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ настоящСго исслСдования ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ НИИ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ РАМН.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ полоТСния, выносимыС Π½Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ.

1. Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ рассСянного склСроза ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ дСструкции ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½Π° ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ атрофичСскиС процСссы Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

2. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ клиничСского тСчСния рассСянного склСроза ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского процСсса, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ различиями Π² ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ выраТСнности ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

3. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… атрофичСских процСссов Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС сопряТСно с ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

ДиссСртация состоит ΠΈΠ· Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, характСристики ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² клиничСского ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансно-томографичСского исслСдований, обсуТдСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ичСских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π° 123 страницах машинописного тСкста, ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° 23 Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ, 21 рисунком. БиблиографичСский ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ содСрТит 127 источников: 8 отСчСствСнных ΠΈ 119 Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ….

Π’Π«Π’ΠžΠ”Π«.

1. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ комплСксноС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансно-томографичСскоС исслСдованиС выявило Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ состояния Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ косвСнно ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… тСчСния Π Π‘, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского процСсса.

2. Наибольшая Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ процСсса, обусловлСнная прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡƒΠΏΡ€Π°Ρ‚Π΅Π½Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур (ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°) с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства всСх Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ максимальная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ пространству) ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π Π‘, наимСньшая — ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘, Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

3. Π’ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° тСчСния Π Π‘ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° различная локализация ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π±Π΅Π»ΠΎΠΌ вСщСствС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π Π‘ t108 характСризуСтся прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пСривСнтрикулярных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ тСчСния — ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ…, пСривСнтрикулярных ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

4. ВыявлСна взаимосвязь Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ атрофичСского процСсса Π² Π¦ΠΠ‘: Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘, обусловлСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, сопряТСно с Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠΌ количСством пСривСнтрикулярных ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Π² Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π Π‘ сочСтаСтся с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ…, пСривСнтрикулярных ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

5. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ патологичСского процСсса ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС, опрСдСляСмый сочСтаниСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… атрофичСских процСссов Π² Π¦ΠΠ‘, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ основаниСм для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

  1. Π“. Π., Поздняков А. Π’. Π“Π»Π°Π²Π° 8. Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ П. Диагностика рассСянного склСроза. ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ: РассСянный склСроз (ΠΈΠ·Π±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вопросы Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ). 2000.
  2. Н.Π’., Π’Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π‘.Π‘.,
  3. Π’.Π‘., ΠœΠΎΡ€Π³ΡƒΠ½ΠΎΠ² Π’. А. РассСянный склСроз. Π“Π». патоморфология рассСянного склСроза. 2000. Π‘Ρ‚Ρ€ 284−336.
  4. Π•.И., Π”Π΅ΠΌΠΈΠ½Π° Π’. Π›., Π‘ΠΎΠΉΠΊΠΎ А. Н. РассСянный склСроз.- М.: ΠΠ΅Ρ„Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π³Π°Π·, 1997. -463 с.
  5. М.Н. Π›ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½Π° // РассСянный склСроз: ΠΈΠ·Π±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вопросы Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Под Ρ€Π΅Π΄. И. А. Π—Π°Π²Π°Π»ΠΈΡˆΠΈΠ½Π°, Π’. И. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈΠ½Π°. М., 2000. — Π‘. 6096.
  6. Π€.И., ΠžΠΊΡƒΠ΄ΠΆΠ°Π²Π° М. Π’. ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ различия МРВ-ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ- ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-хроничСски ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… рассСянного склСроза. НСврологичСский ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π». N2. Π‘Ρ‚Ρ€ 26−29. 1999.
  7. Π’.П., ΠšΡ€ΠΈΠ²Π΅Π½ΠΊΠΎ Π­. Π’., Никифорук Н. М. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС. ВСстник Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ № 2. Π‘Ρ‚Ρ€. 4−8.
  8. О.А., Π—Π°Π²Π°Π»ΠΈΡˆΠΈΠ½ И. А., НСвская О. М. РассСянный склСроз. М.: 1987.
  9. Arnold D.L., Matthews P.M., Francis G., Antel J. Proton magnetic resonance spectroscopy of human brain in vivo in the evaluation of multiple sclerosis: assessment of the load of disease // Magn. Reson. Med. 1990. — Vol. 14. — P. 154−159.
  10. Arnold D.L., Ries G.T., Matthews P.M. et al. Use of magnetic resonance spectroscopy for monitoring disease progression in multiple sclerosis // Ann. Neurol. 1994. — Vol. 36.-P. 76−82.
  11. Bakshi R., Ariyaratana S., Benedict R.H., Jacobs L. Fluid-attenuated inversion recovery magnetic resonance imaging detects cortical and juxtacortical multiple sclerosis lesions // Arch. Neurol. 2001. — Vol. 58(5). — P. 742−748.
  12. Barkhof F., Filippi M., Miller D.H. et al. Comparison of MRI criteria at first presentation to predict conversion to clinically definite multiple sclerosis // Brain. 1997. V.120. P .2059−2069.
  13. Bashir K., Whitaker J.N. Clinical and laboratory features of primary progressive and secondary progressive MS // Neurology. 1999. — Vol. 53. — P. 765−771.
  14. Bernard C.C., Kelerode R.N. Multiple sclerosis: an autoimmune disease of multifactorial etiology//Curr. Opin. Immunol. 1992. V.4. P. 760−765.
  15. Birken D.L., Oldendorf D.H. N-acetyl-L-aspartic acid: a literature review of a compound prominent in 'H-NMR spectroscopic studies of brain // Neurosci. Biobehav. Rev. 1989.-Vol. l.-P. 23−31.
  16. Brand A., Richter-Landsberg C., Leibfritz D. Multinuclear NMR studies on the energy metabolism of glial an neuron cells //Dev. Neurosci. 1993.-Vol. 15.-P. 289−298.
  17. Brownell B., Hughes J.T. The distribution of plaques in the cerebrum in multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosyrg. Psychiatry. 1962. — Vol. 25. — P. 315−320.
  18. Charcot M. Histologie de la sclerose en plaques // Gaz. Hosp. 1868. — Vol. 141. — P. 554−554, 557−558.
  19. Charcot J. Lecons sur les maladies du systeme nerveux. // Paris: 1892. P 189.
  20. Comi G., Filippi M., Martinelli V. et al. Brain MRI correlates of cognitive impairment in primary and secondary progressive multiple sclerosis // J. Neurol. Sei. 1995. — Vol. 132.-P. 222−227.
  21. Davie C.A., Barker G.J., Thompson A.J. et al. 'H magnetic resonance spectroscopy of chronic cerebral white matter lesions and normal appearing white matter in multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1997. — Vol. 63. — P. 736−742.
  22. Davie C.A., Barker G.J., Webb S. et al. A proton spectroscopy study of disability in multiple sclerosis abstract. // J. Neurol.- 1996. Vol. 243, Suppl. 2. — S33.
  23. Davie C.A., Barker G.J., Webb S.L. et al. Persistent functional deficit in multiple sclerosis and autosomal dominant cerebellar ataxia is associated with axon loss. H Brain 1995 -Vol. 118 -P. 1583−1592.
  24. Fazekas F.S., Barkhof F., Filippi M. et al. The contribution of magnetic resonanse imaging to the diagnosis of multiple sclerosis // Neurology. 1999. V.53, P. 448−456.
  25. Fazekas F.S., Offenbacher H., Fuchs S. et a! Criteria for an increased specificity of MRI interpretation in elderly subjects with suspected multiple sclerosis // Neurology. 1988. V.38. P.1822−1825.
  26. Filippi M, Yorsy T, Campi A, et al: Comparison of triple dose versus standard
  27. Filippi M., Barker G.J., Horsfield M.A. et al. Benign and secondary progressive multiple sclerosis: a preliminary quantitative MRI study // J. Neurol. 1994. — Vol. 241. -P. 246−251.
  28. Filippi M., Campi A., Mammi S et al. Brain magnetic resonance imaging and multimodal evoked potentials in benign and secondary progressive multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1995. — Vol. 58 (1). — P. 31−37.
  29. Filippi M., Mastronardo G., Rocca M.A. et al. Quantitative volumetric analysis of brain magnetic resonance imaging from patients with multiple sclerosis // J. Neurol. Sei. -1998.-Vol. 158.-P. 148−153.
  30. Filippi M., Paty D.W., Kappos L. Et al. Correlations between changes in disability and T2-weighted brain MRI activity in multiple sclerosis: a follow-up study // Neurology. -1995.-Vol. 45.-P. 255−260.
  31. Filippi M., Rocca M.A., Rizzo G. et al. Magnetization transfer rations in multiple sclerosis lesions enhancing after different doses of gadolinium // Neurology. 1998a. -Vol. 50 (5).-P. 1289−1293.
  32. Fox N.C., Jenkins R., Leary S.M. et al. Progressive cerebral atrophy in MS // Neurology. 2000. — Vol. 54. — P. 807−812.
  33. Gass A., Barker G.J., Kidd D. et al. Correlation of magnetization transfer ratio with clinical disability in multiple sclerosis // Ann. Neurol. 1994. — Vol. 36. — P. 62−67.
  34. Gay F.W., Drye T.J., Dick G.W.A., Esiri M.M. The application of multifactorial cluster analysis in the staging of plaques in early multiple sclerosis // Brain. 1997. — Vol. 120. -P. 1461−1483.
  35. Ge Y., Grossman R.I., Udupa J.K. et al. Brain atrophy in relapsing-remitting multiple sclerosis and secondary-progressive multiple sclerosis: longitudinal quantitative analysis // Radiology. 2000. — Vol. 214(3). — P. 665−670.
  36. Ge Y., Grossman R.I., Udupa J.K. et al. Brain atrophy in relapsing-remitting multiple sclerosis: fractional volumetric analysis of gray matter and white matter // Radiology. -2001. Vol. 220(3). — P. 606−610.
  37. Gean Marton A.D., Vezina L.G., Marton K.I. et al. Abnormal corpus callozum: a sensitive and specific indicator of multiple sclerosis // Radiology. 1991. Vol.180. P.215−221.
  38. Gonzalez C.F., Vinitski S. et al.- Volumetric regional analysis of MS lesions of the brain using 3D segmentation. Neurology 44 (suppl 2): A 339,1994.
  39. Griot C., Vandevelde M., Richard A. et al. Selective degeneration of oligodendrocytes mediated by reactive oxygen species // Free Rad. Res. Commen. 1990. — Vol. 11. — P. 181−193.
  40. Grossman RI: Magnetization transfer in multiple sclerosis // Ann Neurology (suppl). 1994. P. 97−99.
  41. Harris J.O., Frank J.A., Patronas N. McFarlin D.E., McFarland H.F.: Serial gadolinium-enhanced MRI scans in patients with early, relapsing-remitting multiple sclerosis: Implications for clinical trials and natural history. Ann Neurol 29: 548−555, 1991.
  42. Hohlfeld R. Biotechnological agents for the immunotherapy of multiple sclerosis. Principles, problems and perspectives (invited review) // Brain. 1997. — Vol. 120. — P. 865−916.
  43. Huk W.I., Gademann G., Fridemann G. Magnetic resonance imaging of central nervous system diseases: Functional anatomy imaging neurological symptoms patology. // Berlin: Springer Verl., 1990. P.450.
  44. Isaak C., Li D.K.B., Genton M., et al.: Multiple sclerosis: A serial study using MRI in relapsing patients. Neurology 38: 1511−1515, 1988.
  45. Katz D., Taubenberger J.K., Canella B., McFarlin D.E. et al.: Correlation between MRI findings and lesion development in chronic, active multiple sclerosis. Ann Neurol 34: 661−669,1993.
  46. Kermode A.G., Tofts P. S., Thompson A.J. et al. Heterogeneity of blood-brain barrier changes in multiple sclerosis: an MRI study with gadolinium-DTPA enhancement // Neurology. 1990. — Vol. 40. — P. 229−235
  47. Kesselring J., Hess C. Diagnosis // Multiple sclerosis. Ed. J.Kesselring. Cambridge University Press, 1997.-P. 87−115.
  48. Kesselring J., Miller D.H., MacManus D.G. et al. Quantitative magnetic resonance imaging in multiple sclerosis: the effect of high dose intravenous methylprednisolone // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1989a. — Vol 52. — P. 14−17.
  49. Kesselring J., Ormerod I.E.C., Miller D.H. et al. Magnetic Resonance Imaging in Multiple Sclerosis an Atlas of Diagnosis and Differential Diagnosis. — Stuttgart, Germaty: Thieme, 1989b.
  50. Khoury S.J., Guttman C.R.G., Orav E.J. et al. Longitudinal MRI in multiple sclerosis: correlation between disability and lesion burden // Neurology. 1994. — Vol. 44. — P. 2120−2124.
  51. Koopmans R.A., Li D.K.B., Oger J.J.F., Mayo J., Paty D.W.: The lesion of multiple sclerosis: Imaging of acute and chronic stages. Neurology 39: 959−963,1989.
  52. Koopmans R.A., Li D.K.B., Oger J.J.F. et al. Chronic progressiv multiple sclerosis: Serial magnetic resonanse brain imaging over six months // Ann Neurol/ 1989/ V.26. P.248−256.
  53. Koopmans RA, Li DKB, Grochovski E, Cutler PJ, and Paty DW: Benign versus chronic progressive multiple sclerosis: Magnetic resonans imaging features// Ann Neurol. 1989. V.25. P.74−81.
  54. Kurtzke J.F. Neurological impairment in multiple sclerosis and the disability status scale // Acta Neurol. Scand. 1970. — Vol. 46. — P. 493−512.
  55. Lassmann H, Vass K Are current immunological concepts of multiple sclerosis reflected by the immunopathology of its lesions7 Review. // Springer Semin Immunopathol -1995 -Vol 17 -P 77−87
  56. Laubenberger J, Haussinger D, Bayer S et al HIV-related metabolic abnormalities in the brain depiction with proton MR spectroscopy with short echo times // Radiology -1996 -Vol 199 -P 805−810
  57. Leary S M, Davie C A, Parker G J M et al 'H magnetic resonance spectroscopy of normal appearing white matter in primary multiple sclerosis // Ann Neurol 1998 -Vol 44 -P 464
  58. Levme R A, Gardner J C, Fullrtron BC et al Multiple sclerosis lesions of the auditory pons are not silent//Brain 1994 V 117 P 1127−1141
  59. Losseff N A, Wang L, Lai H M et al Progressive cerebral atrophy in multiple sclerosis a serial MRI study //Brain- 1996b-Vol 119 P 2009−2019
  60. Losseff N A, Webb S L, O’Riordan et al Spinal cord atrophy and disability in multiple sclerosis a new reproducible and sensitive MRI method with potential to monitor disease progression //Brain 1996a — Vol 119-P 701−708
  61. Lublin F D, Reingold S C Defining the clinical course of multiple sclerosis results of an international survey//Neurology -1996 Vol 46 -P 907 911
  62. Lucchinetti C F, Bruck W, Rodriquez M, Lassmann H Distinct patterns of multiple sclerosis pathology indicates heterogeneity in pathogenesis Review. // Brain Pathol -1996 Vol 6 — P 259−274
  63. Matsumoto Y, Fujiwara M Adoptively transferred experimental allergic encephalomyelitis in chimeric rats identification of transferred cells in the lesion of the central nervous system//Immunology 1988 — Vol 65 -P 23−29
  64. Miller D, McDonald W Neuroimaging in multiple sclerosis // Clin Neurosci 1994 V2 P 215−224
  65. Miller D.H., Albert P. S., Barkhof F. et al. Guidelines for the use of magnetic resonance techniques in monitoring the treatment of multiple sclerosis // Ann. Neurol. 1996. -Vol. 39.-P. 6−16.
  66. Miller D.H., Barkhof F. et al.: Gadolinium enhancement increases the sensitivity of MR1 in detecting disease activity in multiple sclerosis. Brain 116 (pt 5): 1077−1094,1993.
  67. Miller D.H., Newton M.R., van der Poel J.C. et al. Magnetic resonance imaging of the optic nerve in optic neuritis // Neurology. 1988. — Vol. 38. — P. 175−179.
  68. MillerDH, Rudge P. JonsonG, et al: Serial gadolinium enhanced magnetic resonance imaging in multiple sclerosis // Brain. 1988. V. l 1. P.927−939.
  69. Mitrovic B., Martin F.C., Charles A.C. et al. Neurotransmitters and cytokines in CNS pathology//Prog. Brain Res.- 1994.-Vol. 103. P. 319−330.
  70. MS // Neurology. 1996. V. 46. P. 379−384.
  71. Nadker J.V., Cooper J.R. N-acetyl-aspartic acid content of human neural tumors and bovine peripheral nervous tissue//J. Neurochem. 1972. — Vol. 19. — P. 313−319.
  72. Namerrow N.S. and Tompson L.R.: Plaques, symptoms, and the remitting course of MS. Neurology 19:765−774,1969.
  73. Nesbit GM, Forbes GS, Sheithauer BW, et al: Histopatologic and MR and CT correlation in 37 cases at biopsy and 3 cases at autopsy // Radiology 180. 1991. P. 467 474.
  74. Offenbacher H., Fazekas F. S, Schmidt R et al. Assessment of MRJ criteria for a diagnosis of MS // Neurology. 1993. V.43. P. 905−909.
  75. Paolillo A., Pozilli C., Gasperini C. et al. Brain atrophy in relapsing-remitting multiple sclerosis: relationship with 'black holes', disease duration and clinical disability // J. Neurol. Sci. 2000. — Vol. 174 92). — P. 85−91.
  76. Paty D., Moore G. magnetic resonance imaging changes as living pathology in multiple sclerosis // Multiple Sclerosis. Eds. D.W. Paty, G.C. Ebers. F.A.Davis Company. Philadelphia, 1997. P.328−369.
  77. Poser C.M., Paty D.W., Scheinberg L. et al. New diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines for research protocols // Ann. Neurol. 1983. — Vol. 13. — P. 227 231.
  78. Prineas J.W. Patology of multiple sclerosis // Handbook of multiple sclerosis. 2nd ed. Ed. S.D.Cook. New York. Basel. Hong Kong. 1996. P. 223−255.
  79. Raine C.S. The Dale Mc Farlin Memorial lecture- the immunology of the multiple sclerosis lesion // Ann. Neurol. 1994. V. 36. P.561−572.
  80. Raine C.S., Cross A.H. Axonal dystrophy as a consequence of long-term demyelination // Lab. Invest. 1989. — Vol. 60. — P. 714−725.
  81. Redmond I.T., Barbosa S., Blumhardt L.D., Roberts N. Short-term ventricular volume changes on serial MRI in multiple sclerosis // Acta Neurol. Scand. 2000. — Vol. 102(2).-P. 99−105.
  82. Resserling J., Lassman H. Pathogenesis // Multiple sclerosis. Ed. J. Kesselring. Cambridge University Press, 1997. P.54−62.
  83. Revesz T., Kidd D., Thompson A.J. et al. A comparison of the pathology of primary and secondary progressive multiple sclerosis//Brain. 1994.-Vol. 117.-P. 759−765.
  84. Rudick R.A., Fisher E., Lee J.C. et al. Brain atrophy in relapsing multiple sclerosis: relationship to relapses, EDSS and treatment with interferon beta-la // Mult. Scler. -2000. Vol. 6 (6). — P. 365−372.
  85. Runmarker B., Andersen 0. Prognostic factors in a multiple sclerosis incidence cohort with twenty-five years of follow-up// Brain.-1993.-Vol. 116.-P. 117−134.
  86. Sailer M., Loseff N.A., Wang L. et al. T1 lesion load and cerebral atrophy as a marker for clinical progression in patients with multiple sclerosis. A prospective 18 months follow-up study // Eur. J. Neurol. 2001. — Vol. 8(1). — P. 37−42.
  87. Sercarz E.E., Lahmann P.V., Ametani A. et al. Dominance and crypticity of T cell antigenic determinants Review. // Annu. Rev. Immunol. 1993. — Vol. 11. — P. 729 766.
  88. Simmons M.L., Frondoza C.G., Coyle J.T. Immunocytochemical localization of N-acetyl-aspartate with monoclonal antibodies // Neuroscience. 1991. — Vol. 45. — P. 3745.
  89. Smith M.E., Martin R., Frank J.A. et al.: Gadolinium-enhanced MRI and its correlation with expanded disability status score in MS. Ann Neurol 30: 270,1991.
  90. Sperling R.A., Guttmann C.R., Hohol M.J. et al. Regional magnetic resonance imaging lesion burden and cognitive function in multiple sclerosis: a longitudinal study // Arch. Neurol. 2001. — Vol. 58. — P. 115−121.
  91. Stevenson V.L., Miller D.H., Rovaris M. et al. Primary and transitional progressive MS- a clinical and MRI cross-sectional study// Neurology. 1999. — Vol. 52. — P. 839−845.
  92. Stewart W.A., Hall L.D. et al.: Correlation between NMR scan and brain slice: Data in multiple sclerosis. Lancet 2:412,1984.
  93. Stewart WA, Hall LD, Berry K, et al Magnetic resonance imaging (MRI) in multiple sclerosis (MS) Pathological correlation studies in eight cases Neurology 36 320, 1986
  94. Stewart WA, Hall LD, Berry K, et al Magnetic resonance imaging (MRI) in multiple sclerosis (MS) Patological correlation studies in eight cases//Neurology 1986 V36 P 320
  95. Stone L, Smith M E, Frank J A et al Incidence of contrast enhancement on MRI over time in MS patients Neurology 44 (suppl2) A391,1994
  96. Stone LA, Smith ME, Alberts PS et al Blood brain barrier disruption as measured by contrast enhanced MRI in patients with mild relapsing remitting multiple sclerosis, relationship to course, gender and age // Neurology 1995 — Vol 45 — P 1122−1126
  97. Thompson A J, Kermode AG, Wicks D Et al Major differences in the dynamics of primary and secondary progressive multiple sclerosis // Ann Neurol -1991 Vol 29 -P 53−62
  98. Thompson AJ, Kermode A J, MacManus DG et al Patterns of disease activity in multiple sclerosis a clinical and magnetic resonance imaging study // BMJ -1990 Vol 300 -P 631 634
  99. Thompson A J, Youl B, Feinstein A et al Serial enhanced MRI in early relapsing remitting multiple sclerosis of vanng disease duration // Neurology/ 1991 (supp 1) P/169
  100. Thompson AJ, Miller D, YoulB, et al Serial gadolinium-enhanced MRI in relapsing / remitting multiple sclerosis of varying disease duration//Neurology 1992 V 42 P 60−63
  101. Thorpe J W, Kidd D, Moseley IF et al Serial gadolinium-enhanced MRI of the brain and spinal cord in early relapsing-remitting multiple sclerosis Neurology 46 373−378,1996
  102. Tourbah A, Stievenart J L, Gout 0 et al Localized proton magnetic resonance spectroscopy in relapsing remitting versus secondary progressive multiple sclerosis // Neurology -1999 Vol 53 -P 1091−1097
  103. Trapp B D, Peterson J, Ransohoff R M et al Axonal transection in the lesions of multiple sclerosis //New Engl J Med -1998 Vol 338 -P 278−285
  104. Trapp BD, Ransohoff RM, Fisher E, Rudick RA Neurodegeneration in multiple sclerosis relationship to neurological disability//Neurosci 1999 — Vol 5 -P 48−57
  105. Traugott U Evidence for immunopathogenesis // Handbook of multiple sclerosis 2nd ed Ed S D Cook Marcel Dekker, Inc, 1996 — P 157−186
  106. Truyen L, van Waesberghe J H, van Walderveen MA et al Accumulation of hypointense lesions («black holes») on T1 spin echo MRI correlates with disease progression in multiple sclerosis//Neurology, 1996 -Vol 47 -P 1469−1476
  107. Van Waesberghe JH, Kamphorst W, De Groot CJ et al Axonall loss in multiple sclerosis lesions magnetic resonance imaging insights into substrates of disability//Ann Neurol 1999 — Vol 46 -P 747−754
  108. Van Walderveen M.A., Barkhof F., Pouwels PJ. et al. Neuronal damage in T1 hypointense multiple sclerosis lesions demonstrated in vivo using proton magnetic resonance spectroscopy // Ann. Neurol. 1999. — Vol. 46. — P. 79−87.
  109. Warren K.G., Catz I. Relative frequency of autoantibodies to myelin basic protein and proteolipid protein in optic neuritis and multiple sclerosis cerebrospinal fluid // J. Neurol. Sci. 1994. — Vol. 121. — P. 468−473.
  110. Weinshenker B.G., Bass B., Rice G.P.A, et al. The natural history of multiple sclerosis: a geographically based study. 1. Clinical course and disability // Brain. -1989. Vol. 112.-P. 133−146.
  111. Wekwrle H., Kojima K., Lannes-Viera J. et al. Animal models Review. // Ann. Neurol. 1994. — Vol. 36, Suppl. — S. 47−53.
  112. Willoughby E.W., Grochovski E., Li D.K.B., Oger J., Kastrukoff L.F., Paty D.W.: Serial magnetic resonance scanning in multiple sclerosis- A second prospective study in relapsing patients. Ann Neurol 25: 43−49, 1989.
  113. Yorsry T.A., Fesl G., Walther E. et al. Triple dose of gadolinium-DTPA increases the sensitivity of spinal cord MRI in detecting enhancing lesions? n multiple sclerosis H J. Neurol. Sci. 1998. — Vol. 158 (2). — P. 221−225.
  114. Young I.R., Hall A.S., Pallis C.A. et al. Nuclear magnetic resonance imaging of the brain in multiple sclerosis // Lancet. -1981. Vol. 318. — P. 1063−1066.
  115. Zhao G.B., Li D.K.B., Tanton B.L., Paty D.W.: Assessment of activity of the individual lesions in relapsing-remitting multiple sclerosis on magnetic resonanse imaging. Ann Neurol 30:270,1991.
  116. Zhu G., Allen P. S., Koopmans R.A. et al. A marked elevation of inositol in MS lesions//Proc. Soc. Magn. Reson. Med. 1992.-Vol. l.-P. 1948.
  117. Zivadinov R., Sepcic J., Nasuelli D. et al. A longitudinal study of brain atrophy and cognitive disturbances in the early phase of relapsing-remitting multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg, Psychiatry. 2001. — Vol. 70 (6). — P. 721.
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ