Введение. 
Факторы риска в развитии гангрен нижних конечностей

Главной причиной гангрены нижних конечностей является заболевание артерий, которое называется «облитерирующий атеросклероз». Это болезнь, в основе которой лежит утолщение стенок артериальных сосудов в результате отложения в них холестерина. В результате в просвете артерии формируются атеросклеротические бляшки, вызывающие постепенное сужение сосуда вплоть до абсолютного его перекрытия. Это препятствует нормальному поступлению крови к тканям. Ткани при этом недополучают необходимые для их жизнедеятельности питательные вещества и кислород.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей является наиболее распространенной формой облитерирующего поражения сосудов нижних конечностей. Атеросклероз артерий ног характеризуется симптомами нарушения циркуляции крови в сосудах нижних конечностей и возникновения различных трофических изменений тканей конечностей. Атеросклероз сосудов конечностей может быть причиной развития гангрены конечностей и инвалидности. По современным оценкам атеросклероз является причиной более половины всех случаев смерти у людей в возрасте от 45 до 65 лет. (В.С. Гуревич) Актуальность проблемы хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей определяется, прежде всего, их частотой. По данным эпидемиологических исследований, на долю заболевания приходится более 20% всех видов сердечно-сосудистой патологии, т. е. они встречаются у 2—3% всего населения. Число этих больных увеличивается с возрастом, составляя на 6—7-м десятилетии жизни уже 5—7%. Возможности реабилитации при этом заболевании ограничены. (О. Наставшева).

По данным ВОЗ частота атеросклероза во всех странах мира за последние 50 лет значительно возросла и продолжает увеличиваться во всех Европейских странах. Атеросклероз часто рассматривают как проявление процесса старения организма, так как атеросклеротические изменения кровеносных сосудов отмечаются у всех без исключения людей перешагнувших определенную возрастную черту. Риск развития атеросклероза значительно повышается после 45−50 лет. Пол считается независимым фактором риска развития атеросклероза. У мужчин атеросклероз развивается на 10 лет раньше, чем у женщин и до 50 лет риск развития атеросклероза в 4 раза выше у мужчин, чем у женщин.

Статистика атеросклероза весьма неутешительна. Уже после 30−35 лет атеросклерозом заболевает 75% мужчин и 38% женщин. В возрасте 55−60 лет эти цифры приближаются почти к 100%. Однако, смертность от атеросклероза составляет в России в среднем 58%, хотя в некоторых странах она достигает 69%. (И.И. Ветров) По данным А. В. Покровского ежегодно в России выполняется около 10 000 оперативных вмешательств при поражении артерий нижних конечностей. В специальной литературе постоянно анализируются социально-экономические аспекты данной проблемы. По данным всех хирургических клиник ежегодное количество ампутаций приносит огромный ущерб.

Целью курсовой работы является: выявление факторов риска в развитии гангрен нижних конечностей.

Задачами курсовой работы являются:

• 1. Изучить историю развития гангрен нижних конечностей
• 1. Рассмотреть факторы риска в развитии гангрен нижних конечностей
• 3. Оценить клиническую картину
• 4. Разработать методы постановки предварительного диагноза, с помощью диагностических мероприятий
• 5. Выявить основные действия профилактики облитерирующего атеросклероза

Данная курсовая работа состоит из двух глав. В первой главе рассматривается теоретическая основы факторов риска в развитии гангрен нижних конечностей. Во второй главе представлены профилактические и диагностические мероприятия облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.