Классификация перитонита. 
Острый распространенный гнойный перитонит

I. по способу проникновения инфекции в брюшную полость:

• 1) Первичные перитониты — возникают при первичном поражении брюшины инфекцией, и составляет лишь около 1% всех перитонитов. При этом виде инфекция проникает либо гематогенным, либо лимфогенным путями или путем распространения через маточные трубы.
• 2) Вторичные перитониты — являются следствием воспаления внутренних органов (аппендицит, холецистит и др.), или повреждения целостности полых органов брюшной полости.

Таблица 1.

II. По характеру экссудата перитонит бывает серозным, фибринозным, гнойным, геморрагическим, гнилостным. Может быть и смешанный выпот (серозно-фибринозный, фибринозно-гнойный и т. д.).

III. По распространенности перитонита (Маят В. С, Федоров В. Д., 1973).

• 1) Местный:
  • А) отграниченный (инфильтраты, абсцессы брюшной полости)
  • Б) неограниченный (процесс локализуется в области патологического очага и занимает одну анатомическую область).
• 2) Распространённый:
  • А) Диффузный (процесс распространяется на две и более анатомических областей, но менее чем на два этажа брюшной полсти).
  • Б) Разлитой (брюшина поражена более чем на два этажа).
  • В) Общий (тотальное поражение воспалительным процессом всего серозного покрова органов и стенок брюшной полости).

IV. По клиническому течению перитонит делится на острый, подострый и хронический.

V. По стадии развития процесса (Симонян К.С., 1970: Савчук Б. Д., 1979):

• 1. Реактивная (первые 24 часа от начала заболевания).
• 2. Токсическая стадия (от 24 часов до 72 часов).
• 3. Терминальная стадия (свыше 72 часов с момента заболевания).

VI. По этиологическому фактору различают:

• 1. Неспецифические перитониты, вызванные микрофлорой ЖКТ (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, энтерококки и.т. д)
• 2. Специфические перитониты, вызванные микрофлорой, не имеющей отношения к ЖКТ (гонококковый, туберкулезный, сифилитический)
• 3. Асептические, вызванные попаданием в брюшную полость неинфицированных агентов, обладающих агрессивным действием на брюшину (кровь, моча, желчь, панкреатический сок).

VII. Особые формы перитонита:

• 1. Канцероматозный (при запущенных стадиях опухолей органов брюшной полости)
• 2. Паразитарный
• 3. Ревматоидный
• 4. Гранулематозный (в результате высыхания поверхности брюшины в ходе операции, воздействия талька с перчаток хирурга, нитей перевязочного или частиц шовного материала)
• 5. В некоторых случаях первопричину перитонита невозможно установить даже при аутопсии: такой перитонит называют криптогенным.