Результаты исследования и их обсуждение

Здоровые испытуемые и больные ХНЗЛ по-разному воспринимают поддержку, исходящую от социума.

Результаты исследования социальной поддержки по методике «F-SOZU-22»:

Эмоциональная поддержка Достоверно более высокие значения по шкале «эмоциональная поддержка» обнаружены в группе здоровых испытуемых в сравнении с больными БА (P=0,000) и ХОБЛ (P=0,000). Вместе с тем пациенты, страдающие ХОБЛ, достоверно в меньшей степени ощущают эмоциональную поддержку в сравнении с испытуемыми, имеющими диагноз БА (P=0,05). Средние показатели по этой шкале для пациентов, страдающих БА, составили 26,6±6,05, больных ХОБЛ — 24,6±3,85, группы сравнения — 34,5±7,9 (диаграмма № 1).

Можно предположить, что больные ХНЗЛ, в большей степени пациенты, страдающие ХОБЛ, субъективно чаще ощущают одиночество, в большей степени испытывают дефицит заботы, внимания, эмоциональной вовлеченности со стороны близких людей.

Диаграмма № 1 Средние значения для групп БА, ХОБЛ и здоровых испытуемых, полученные по методике «F-SOZU-22».

Инструментальная поддержка Достоверно наиболее низкие значения были получены у больных ХОБЛ — 13,23±3,04, в сравнении с результатами пациентов, страдающих БА — 16,55±2,5 (P=0,000) и группы здоровых — 15,8±3,5 (P=0,000) (диаграмма № 1). При сопоставлении результатов больных БА и здоровых испытуемых не обнаружено надежных различий. Т.о. участники исследования из группы ХОБЛ в наименьшей степени ощущают наличие инструментальной поддержки, что может способствовать ухудшению практических навыков совладания со стрессом.

Социальная интеграция У здоровых испытуемых, средние значения по шкале «социальная интеграция» составили — 28,2±4,7, что достоверно выше показателей больных БА — 25,1±3,6 (P=0,000) и ХОБЛ — 26,5±3,2 (P=0,005) (диаграмма № 1). Надежных различий при сравнении результатов пациентов с БА и ХОБЛ не было найдено.

Таким образом, лица, имеющие ХНЗЛ, склонны воспринимать у себя наличие и количество социальных связей как недостаточное. Они ощущают себя более социально изолированными, отмечают недостаток межличностного взаимодействия, что может быть связано с ухудшением самочувствия пациента во время обострения заболевания. В период интенсивного лечения у больного может отмечаться низкая самооценка, эмоциональная лабильность, раздражительность. Вышеперечисленные особенности могут ухудшать коммуникативные умения индивида и тем самым приводить к трудностям в построении и удержании социальных контактов.

Удовлетворенность социальной поддержкой Как видно из диаграммы № 1 — в целом, получены средние значения по шкале «удовлетворенность социальной поддержкой» во всех обследованных группах. Надежных различий при сравнении результатов групп БА и ХОБЛ не было найдено. Достоверно более высокие баллы получены у здоровых испытуемых — 6,95±2,35 в сравнении с больными БА — 6,15±2,15 (P=0,02). Для пациентов, страдающих ХОБЛ, средние показатели находятся в пределах 6,7±2,03. Достоверных различий в сравнении результатов здоровых испытуемых и больных ХОБЛ не было выявлено.

Резюмируя вышеизложенное, можно утверждать, что в целом, здоровые испытуемые и больные ХНЗЛ в средней степени удовлетворены социальной поддержкой.

Результаты исследования социальной поддержки по методике «MSPSS».

Диаграмма № 2 Методика «MSPSS». Средние показатели по шкалам «семейная поддержка», «дружеская поддержка» и «значимые другие» для групп БА, ХОБЛ и здоровых испытуемых Как видно из диаграммы № 2, наибольшие значения по шкале «семейная поддержка» выявлены у группы сравнения, баллы для которых составили 2,7±1,4 при максимальных значениях по шкале в 4 балла, что, скорее, соответствует средним показателям. Так же следует отметить, что ресурс «семейная поддержка» находится на первой ранговой позиции в использовании здоровыми испытуемыми, что говорит о преобладании ресурса у выборки над всеми остальными видами поддержки. У больных БА выявлены достоверно более низкие показатели в сравнении с группой сравнения (P=0,05). Средние значения для пациентов, страдающих БА, составили 2,23±1,14. У группы ХОБЛ показатели достоверно ниже, чем у здоровых испытуемых (P=0,000) и больных БА (P=0,000). Средний балл для больных ХОБЛ варьирует в пределах 1,4±1,2, что соответствует низким значениям.

Средние значения по шкале «дружеская поддержка» для больных БА составили 2,43±1,3; для пациентов с ХОБЛ — 1,6±1,1; здоровых испытуемых — 1,9±1,6. Данные результаты для всех обследованных групп, в целом, указывают на низкое восприятие дружеской поддержки. Надежные различия (P=0,000) получены при сравнении результатов групп БА и ХОБЛ. Можно предположить, что пациенты, страдающие ХОБЛ, в сравнении с больными БА, реже обращаются к ближайшему окружению за рекомендациями по разрешению ситуации, чаще ощущают одиночество, имеют ограниченную возможность в получении эмоциональной поддержки. Следует отметить, что для больных ХОБЛ баллы по шкале «дружеская поддержка» наиболее высокие среди всех шкал по методике, что указывает на ведущий тип поддержки. Достоверных различий при сравнении значений выборок здоровых испытуемых с больными ХНЗЛ не выявлено.

Достоверно наименьшие значения по шкале «значимые другие» получены у группы ХОБЛ в сравнении с больными БА (P=0,000) и здоровыми испытуемыми (P=0,000). Средние значения для пациентов, страдающих ХОБЛ, составили 1,03±1,1; БА — 2,5±1,5; группы сравнения — 2,35±1,4. Т. е. для здоровых испытуемых и лиц, страдающих БА, восприятие поддержки находится на среднем уровне. У больных ХОБЛ отмечается низкое восприятие поддержки со стороны значимых других. Для большинства пациентов, имеющих диагноз БА, социальные контакты со значимыми другими представляются наиболее значительными источниками взаимодействия в их жизни в сравнении с семейной и дружескими видами поддержки. Не найдено надежных различий в результатах групп сравнения и БА.

4. Анализ корреляционных связей полученных результатов по методикам восприятие социальной поддержки «MSPSS» и социальной поддержки «F-SOZU-22».

Анализ корреляционных связей полученных результатов больных ХНЗЛ (таблицы № 1, № 2) и группы сравнения (таблица № 3) по методике восприятие социальной поддержки «MSPSS» и опроснику социальной поддержки «F-SOZU-22» свидетельствует о том, что чем в большей степени происходит социальное взаимодействие индивидуума, чем более разнообразные социальные сети, чем выше восприятие таких параметров как: любви, заботы, принятия, внимания, понимания, уважения от значимых близких людей, тем выше эффективность межличностного общения, тем в большей степени удовлетворены потребности в эмоциональной поддержке, в получении информативного совета, действенной помощи, обратной связи, исходящей от других людей, социальной интеграции, и, как следствие, возрастает удовлетворенность социальной поддержкой в целом.

Диаграмма № 3 Анализ корреляционных связей полученных результатов больных бронхиальной астмой по методикам восприятие социальной поддержки «MSPSS» и социальной поддержки «F-SOZU-22».

Диаграмма № 4 Анализ корреляционных связей полученных результатов больных ХОБЛ по методикам восприятие социальной поддержки «MSPSS» и социальной поддержки «F-SOZU-22».

Диаграмма № 5 Анализ корреляционных связей полученных результатов группы сравнения по методикам восприятие социальной поддержки «MSPSS» и социальной поддержки «F-SOZU-22».