Работа сердца в состоянии покоя и при выполнении физических упражнений

В первую очередь следует сказать о сердце. Источником энергии, необходимой для продвижения крови по сосудам, является сердце. У человека сердце состоит из четырех камер: двух верхних — тонкостенных предсердий, двух нижних — толстостенных желудочков. Правая половина сердца полностью отделена от левой, поэтому потоки артериальной и венозной крови в сердце человека не смешиваются. Сердце расположено в грудной полости позади грудины и повернуто несколько влево (²/з его лежит влево от передней срединной линии, а 1/3 — -справа). Сердце помещается в околосердечной сумке, наружный листок которой — перикард сращен с грудиной, ребрами, а внутренний — эпикард покрывает сердце и срастается с его мышцей. Между внутренним и наружным листками имеется щелевидная полость перикарда с небольшим количеством серозной жидкости. Эта жидкость облегчает скольжение сердца при его сокращениях. На наружной поверхности сердца видны поперечная венозная борозда, отделяющая предсердия от желудочков, и две продольные межжелудочковые борозды — передняя и задняя, расположенные на границе между правым и левым желудочками. В этих бороздах лежат венечные артерии и вены сердца. Над венечной бороздой, по бокам от аорты и легочного ствола, видны выпячивания передних стенок правого и левого предсердий — правое и левое ушки сердца. Ушки сердца способствуют выведению натрия из организма через почки. Болезни почек могут возникать как следствие сердечно-сосудистых заболеваний. А сердечная недостаточность вредит почкам. Это может привести к осложнениям сосудистых заболеваний, которые негативно влияют на процесс обмена веществ в организме. В этом случае работа сердца подвергается опасности.

Функция почек сложна и многообразна. Они поддерживают постоянство внутренней среды организма, создавая условия для нормального течения обмена веществ, передачи нервного возбуждения. Это достигается путем регуляции водно-электролитного (солевого) обмена — большего или меньшего выделения из организма жидкости и циркулирующих в крови солей, в первую очередь натрия и калия. Следует подчеркнуть, что натрий является ведущим электролитом, способствующим перемещению в организме воды.

У здорового человека, любящего поесть соленое, избыточный натрий хорошо выводится почками благодаря усилению их фильтрационной способности. А при заболеваниях почек этот процесс нарушается и избыток натрия остается в организме, но, если выполнять упражнение лежа на спине при этом ноги вытянуты вверх и задержать их в таком положении, можно с упором, приведет к усилению венозного возврата крови в правое предсердие. При этом натрий выводится из организма и, влияя на стенки кровеносных сосудов, откуда и поступают нервные импульсы в гипофиз. В связи с этим в нем уменьшается образование антидиуретического гормона. Действуя на почку, этот гормон способствует выведению из организма воды.

Этот гормон освобождает организм от натрия в организме. В результате уменьшается артериальное давление, и работа сердца нормализуется.

Проведен эксперимент с больными, находящимися в терапевтическом отделении на лечении, подтверждающий положительный эффект от такого физического упражнения. Статистические данные размещены в таблице 1 стр. 84, диаграммы к таблице на стр. 85−87. Количество крови, протекающей за единицу времени через все артерии и вены, в устойчивом режиме функционирования системы кровообращения остается постоянным, поэтому в норме величина венозного возврата равна величине минутного объема крови, т. е. 4−6 л/мин у человека. Однако вследствие перераспределения массы крови от одной области к другой это равенство может временно нарушаться при переходных процессах в системе кровообращения, вызываемых различными воздействиями на организм как в норме (например, при мышечных нагрузках или перемене положения тела), так и при развитии патологии сердечно-сосудистой системы (например, недостаточности правых отделов сердца).Исследование распределения величины общего или суммарного венозного возврата между полыми венами свидетельствует о том, что определение величины венозного возврата у людей показало такие соотношения: кровоток в верхней полой вене составляет 42.1%, а в нижней полой вене — 57.9% общей величины венозного возврата. У обычного человека сердце работает с частотой 60−70 ударов в минуту. При этом оно потребляет определённое количество питательных веществ и с определённой скоростью изнашивается, как и организм в целом. У человека совершенно нетренированного сердце делает в минуту большее количество сокращений, также больше потребляет питательных веществ и, конечно же, быстрее стареет. Всё иначе у хорошо тренированных людей. Количество ударов в минуту может равняться 50, 40 и менее. Экономичность сердечной мышцы существенно выше обычного. Следовательно, изнашивается такое сердце гораздо медленнее. Физические упражнения приводят к возникновению очень интересного и полезного эффекта в организме. Во время нагрузки обмен веществ значительно ускоряется, но после неё — начинает замедляться и, наконец, снижается до уровня ниже обычного. В целом же у тренирующегося человека обмен веществ медленнее обычного, организм работает экономичнее, а продолжительность жизни увеличивается.

Повседневные нагрузки на тренированный организм оказывают заметно меньшее разрушительное воздействие, что также продлевает жизнь. Совершенствуется система ферментов, нормализуется обмен веществ, человек лучше спит и восстанавливается после сна, что очень важно. В тренированном организме увеличивается количество богатых энергией соединений, как АТФ, и благодаря этому повышаются практически все возможности и способности. В том числе умственные, физические, сексуальные.

При возникновении гиподинамии (недостаток движения), а также с возрастом появляются негативные изменения в органах дыхания. Снижается амплитуда дыхательных движений. Особенно снижается способность к глубокому выдоху. В связи с этим возрастает объём остаточного воздуха, что неблагоприятно сказывается на газообмене в лёгких. Жизненная ёмкость лёгких также снижается. Всё это приводит к кислородному голоданию. В тренированном организме, наоборот, количество кислорода выше (при том, что потребность снижена), а это очень важно, так как дефицит кислорода порождает огромное число нарушений обмена веществ. Значительно укрепляется иммунитет. В специальных исследованиях, проведённых на человеке показано, что физические упражнения повышают иммунобиологические свойства крови и кожи, а также устойчивость к некоторым инфекционным заболеваниям. Кроме перечисленного, происходит улучшение целого ряда показателей: скорость движений может возрастать в 1,5−2 раза, выносливость — в несколько раз, сила в 1,5−3 раза, минутный объём крови во время работы в 2−3 раза, поглощение кислорода в 1 минуту во время работы — в 1,5−2 раза и т. д.

После проведенных ряда бесед с пациентами было проведено анкетирование, в котором высказались об эффективности физической нагрузки. Опрос пациентов и врачей предложено оценить эффективность физических упражнений, дав одну из следующих оценок: «очень хорошая», «хорошая», «средняя» и «нулевая» («плохая»). Результаты помещены в таблице.

Дополнительно врачи высказывали мнение о соблюдении пациентами рекомендаций по выполнению физических упражнений, что также оценивалось как «очень хорошо», «хорошо», «средне», «плохо» .

33,3% пациентов оценили эффективность терапии как «очень хорошую», 42,7% дали оценку «хорошая», 21,9% - «средняя» и 2,1% - «нулевая». Мнение врачей относительно эффективности было столь же позитивным, как и мнение пациентов. Для 38,1% пациентов врачи посчитали физическую нагрузку и её влияниё на состояние очень эффективной, относительно 43,3% пациентов врачи дали «хорошую» оценку эффективности, для 17,5% - «среднюю», а для 1,0% - «нулевую» .

По мнению врачей, при продолжительном выполнении физических упражнений, воздействие на здоровье было соответственно «очень хорошо» 68 пациентами и «хорошо» 17 пациентами (данные на 90 пациентов). Тем самым, 87,6% всех задействованных в исследовании пациентов в процессе лечения придерживались рекомендаций по лечебной физкультуре («хорошо» или «очень хорошо»). 5 пациентов не выполняли рекомендаций строго («средне»). Не соблюдавших рекомендаций по выполнению упражнений не было.

Большое значение физических упражнений заключается в том, что они повышают устойчивость организма по отношению к действию целого ряда различных неблагоприятных факторов. Например, таких как — переохлаждение, голодание, нахождение в условиях, далеких от удобств, большие физические нагрузки — переносятся легче. Стрессы оказывают на организм сильнейшее разрушительное действие. Положительные эмоции наоборот способствуют нормализации многих функций. Физические упражнения способствуют сохранению бодрости и жизнерадостности. Физическая нагрузка обладает сильным антистрессовым действием. От неправильного образа жизни или просто со временем в организме могут накапливаться вредные вещества, так называемые шлаки. Кислая среда, которая образуется в организме во время существенной физической нагрузки окисляет шлаки до безвредных соединений, а затем они с лёгкостью выводятся. Исследования показывают, что у подростков с небольшим стажем курения (0,5−2 года) нарушаются механизмы регуляции дыхания, оно становится менее экономичных.