ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ. ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ (a-v) DO2 ΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° (VO2) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΠΠ‘ (ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π€ΠΈΠΊΠ°): ΠΠΠ‘=VO2/(a-v) DO2, Π³Π΄Π΅ VΠ 2, ΠΌΠ»-ΠΌΠΈΠ½-1… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ, ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ) ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» Π°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ. Π₯ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΉ, Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, Π½Π΅Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·, Π°Π½Π΅Π²ΡΠΈΠ·ΠΌΠ°), Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π·, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. ΠΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ: Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π±Π»ΡΡΠ΅ΠΊ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π² Π·Π°Π±ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²ΠΎ, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΡΠΎΡΡΠ΄Π° Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠΠ΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ .
ΠΠ°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΡΡΡΡΡ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30Β°) ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π£ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π Π°Π2 ΡΠ°Π²Π½ΠΎ 95 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. ΠΏΡΠΈ SΠ°O2 97,1%. Π Π°ΡΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΡ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ Π Π°Π2 Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΠ°Ρ ΠΌΠ°Π½Π°:
Π Π°Π2 = 96,63 — (0,2833 Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ).
ΠΠ°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ — Π Π°Π‘Π2. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ 36−44 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. (ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ 40 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ., ΠΈΠ»ΠΈ 5,3 ΠΊΠΠ°), ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π Π°Π‘Π2 ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ — ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
ΡΠ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ 7,4 (ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ 7,35−7,45), Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ 7,37 (ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ 7,32−7,42). ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π+ Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ 40 Π½ΠΌΠΎΠ»Ρ-Π»-1.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠ½ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΠΠ‘ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ.
" ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ" ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ (ΠΌΠΎΡΠΊΠ° ΡΡ Π°, ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΡΠΈ, ΠΏΡΡΠΊΠ°). Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ.
— Π‘ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ — ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΄ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (ΠΠΠ), Ρ. Π΅. ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ VT ΠΠΠ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠΠ (Π€ΠΠΠ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΠΠ. ΠΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°.
Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ. ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ (a-v) DO2 ΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° (VO2) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΠΠ‘ (ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π€ΠΈΠΊΠ°): ΠΠΠ‘=VO2/(a-v) DO2, Π³Π΄Π΅ VΠ 2, ΠΌΠ»-ΠΌΠΈΠ½-1, (a-v) QDO2, ΠΌΠ»-Π».
ΠΠ΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° DO2 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Va, ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²ΠΎ (VDphys) ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π° ΠΊ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΡ (VD/VT), Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ Π Π°Π‘Π2 ΠΈ Π Π‘Π2 Π²ΡΠ΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° (Π EΠ‘Π2).
VA Π²ΡΡΠΈΡΠ»ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡ D ΠΈ VT, ΡΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. VT ΠΈ VE ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ°. Π Π°ΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠΌ BTPS.
ΠΠ€Π 1 — Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 1200 ΠΌΠ», ΠΈΠ»ΠΈ 83% ΠΠΠ, Π·Π° 2 Ρ — 94%, Π·Π° 3 Ρ — 97%. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ€Π 1 ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π°, ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ». ΠΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ€ 1 ΠΊ ΠΠΠ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ°Ρ , Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π’ΠΈΡΡΠ½ΠΎ.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° (RV) ΠΈ Π€ΠΠ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΈΠ²ΡΡ Π²ΡΠΌΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ½ΡΡ Π³Π°Π·ΠΎΠ² (Π°Π·ΠΎΡ, Π³Π΅Π»ΠΈΠΉ) ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΎΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π½Π΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡ-ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΡΠ΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π³Π°Π·Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΉ — Π2, Π‘Π2, N2, He ΠΈ Ρ. Π΄. ΠΡΡΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π AΠ2 Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π³Π°Π·ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠΠ-7. Π ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³Π°Π·Π° Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄ΠΎΡ Π°. ΠΡΠΈ ΠΠΠ Π AΠ 2 ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π±ΠΈΡΡΡΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΈΠ½ΡΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΡΠ±ΠΊΡ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π-Π°) Π O2 ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ½ΡΠ°Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΌΠΈ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ FiO2.
Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π Π°ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π±Π΅Π· Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° (Π‘Π), ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (Π¦ΠΠ). Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. Π‘ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.