Механизм действия массажа на организм

Сущность массажа заключается в нанесении телу пациента раздражений различной интенсивности и силы. В механизме физиологического действия массажа на организм главная роль принадлежит нервной системе. Механическое раздражение, производимое руками массажиста, в первую очередь воспринимают нервные рецепторы, связанные нервными волокнами с соматической и вегетативной нервной системой. Происходит превращение механической энергии в энергию нервного импульса. От рецепторов по афферентным (чувствительным) нервным волокнам импульсы поступают в центральную нервную систему, а оттуда по эфферентным (двигательным) волокнам на периферию к мышцам, сосудам, внутренним органам. На периферии в мышцах, сосудах и во внутренних органах, под влиянием эфферентных нервных импульсов возникает рефлекторная реакция, которая проявляется в виде определённых изменений функционального состояния различных внутренних органов и систем. Механический фактор физиологического действия массажа в организме имеет место, но не играет существенной роли. Под влиянием механического действия очищается кожа больного, смещаются и растягиваются другие ткани, улучшается подвижность суставов и эластичность тканей, а также их сопротивляемость механическому воздействию.

Итак, в основе действия массажа на организм лежит сложная реакция, обусловленная тремя факторами: нервно-рефлекторным, гуморальным и механическим воздействием.

Сущность нервно-рефлекторного механизма состоит в том, что при массаже раздражаются многочисленные и разнообразные нервные рецепторы, находящиеся в коже, сухожилиях, связках и мышцах, сосудах и внутренних органах. Поток афферентной импульсации от них достигает центральной нервной системы (спинной мозг, вегетативные центры, подкорковые образования, кора головного мозга) и изменяет её деятельность, что проявляется в виде различных функциональных сдвигов в органах и системах.

Гуморальный механизм реализуется следующим образом. Под влиянием массажа в тканях активируются и высвобождаются биологически активные вещества, которые всасываются в кровь и, разносясь по всему организму, оказывают на него своё влияние. Гуморальный фактор не является самостоятельным, потому что он регулируется корой больших полушарий головного мозга, находится под контролем ЦНС.

Во влиянии массажа на организм важное значение имеет и непосредственное механическое воздействие на ткани, выражающееся в передвижении всех жидкостей организма (кровь, лимфа, межтканевая жидкость), растяжении и смещении тканей и др. Механический фактор способствует усилению обменных процессов, тканевого дыхания и кровообращения, устранению застойных явлений и повышению температуры массируемого участка тела. Прямое механическое воздействие массажа на ткани способствует образованию в коже химических продуктов распада веществ. К таким веществам относятся гистамин, который вызывает расширение капилляров, и ацетилхолин, образующийся в окончаниях сосудорасширяющих нервов и вызывающий снижение кровяного давления. Русские ученые Д. Е. Альперн, Н. С. Звоницкий и другие в своих работах доказали, что под влиянием массажа происходит быстрое образование гистамина и гистаминоподобных веществ. Вместе с продуктами белкового распада (аминокислотами, полипептидами) они разносятся током крови и лимфы по всему организму и оказывают благотворное влияние на сосуды, внутренние органы и системы.

Так, гистамин, действуя на надпочечники, вызывает повышенное выделение адреналина.

Ацетилхолин выступает в роли активного посредника при передаче нервного возбуждения с одной нервной клетки на другую, что создает благоприятные условия для деятельности скелетной мускулатуры. Кроме того, ацетилхолин способствует расширению мелких артерий и возбуждению дыхания. Считается также, что он является местным гормоном многих тканей.

Гистамин представляет собой тканевый гормон, который содержится в клетках в виде неактивных соединений с белками. В результате распада под влиянием массажа он становится свободным и переходит в активную форму. Гистамин и гистаминоподобные вещества вместе с продуктами белкового распада разносятся с током лимфы и крови и являются раздражителями хеморецепторов сосудов и других тканей внутренних органов.

Соотношение указанных механизмов, структура и характер ответных реакций при массаже зависят от функционального состояния организма, прежде всего от состояния высших отделов ЦНС и подвергаемого воздействию рецепторного поля, клинических проявлений и особенностей течения заболевания, а также от используемых приёмов и характера массажа. Характер массажа в основном определяется тремя компонентами: силой, темпом и длительностью.

Сила массажа — это сила давления рук на тело человека. Она может быть большой (глубокий массаж), средней и малой (поверхностный массаж). Поверхностный массаж, как правило, повышает возбудительные процессы; более глубокий массаж способствует развитию тормозных процессов.

Темп массажа может быть быстрым, средним и медленным. Быстрый темп повышает возбудимость нервной системы, а средний и медленный — её снижают На возбудимость ЦНС влияет и длительность массажа: чем он длительнее, тем больше возбудимость нервной системы.

Кроме того, ответная реакция организма зависит и от используемых приёмов массажа. Поглаживание и растирание чаще уменьшают возбудимость нервной системы, а ударные и вибрационные приёмы — увеличивают её. Сочетание различных приёмов и варьирование характера массажа позволяют разнообразить и индивидуализировать воздействие, целенаправленно изменять ответную реакцию организма и эффективность массажа. Нормальная или адекватная реакция организма на воздействие массажа проявляется приятным ощущением согревания тканей, снятием их напряжения, уменьшением болей, улучшением общего самочувствия.

Важнейшую роль в формировании ответных реакций организма на массаж играет локализация воздействия. Известно, что патологические процессы, возникающие во внутренних органах, и болевые ощущения, исходящие из них, часто проецируются (отражаются) на различные участки кожи — зоны Захарьина-Геда. Для таких зон характерны кожная гиперестезия (повышенная чувствительность) и гипералгезия (выраженные болевые ощущения), иногда в виде одной болевой точки, определяемой при надавливании. В основе их формирования лежит висцерокутанный рефлекс, отражающий связи внутренних органов с определёнными сегментами спинного мозга. Таким образом, при массаже рефлексогенных зон Захарьина-Геда имеется возможность активно и избирательно влиять на функциональное состояние органов и тканей, зачастую недоступных прямому воздействию, изменять течение патологических процессов в них.

Помимо разностороннего влияния на нервную систему, массаж активно воздействует и на другие органы и системы. Он улучшает кровообращение и трофические процессы в коже, способствует её эластичности и упругости, стимулирует функции кожных желез.

Массаж оказывает общеукрепляющее влияние на мышечную систему. Под его воздействием нормализуется тонус и эластические свойства мышц, улучшается их сократительная функция и возрастает работоспособность. Активация кровоснабжения массируемых мышц приводит к улучшению их питания и препятствует развитию в них атрофических процессов, что имеет важное значение при параличах и парезах.

Благотворно массажные воздействия сказываются на суставно-сумочном аппарате. Под их влиянием увеличивается эластичность и подвижность связочного аппарата, активируется секреция синовиальной жидкости, рассасываются отеки, выпоты и патологические отложения в суставах, активируется местное кровообращение и уменьшается болевой синдром. Массаж, сопровождаемый пассивной гимнастикой, способствует увеличению объёма движений в повреждённом суставе.

Массаж положительно влияет на сердечно-сосудистую систему. Он вызывает умеренное расширение периферических сосудов и перераспределение крови в органах и тканях, что облегчает работу сердца, улучшает кровоснабжение и сократительную способность сердечной мышцы, устраняет застойные явления в большом и малом кругах кровообращения, усиливает обмен веществ и поглощение тканями кислорода. Массаж стимулирует кроветворение и транспортную функцию эритроцитов.

Воздействие массажа на дыхательный аппарат проявляется в улучшении функции внешнего дыхания за счёт усиления работы дыхательной мускулатуры, подвижности грудной клетки, уменьшения бронхоспазма и воспалительных явлений в бронхах и лёгких, стимуляции отторжения мокроты.

Массаж активно влияет на обмен веществ: увеличивает выделение из организма минеральных солей и азотистых веществ (мочевина, мочевая кислота), недоокисленных продуктов обмена (молочная кислота), усиливает поглощение тканями кислорода и других метаболитов. Улучшается функция эндокринных желез, что сопровождается повышением концентрации в крови гормонов надпочечников, щитовидной железы и яичников. Это, несомненно, сказывается на функциях внутренних органов и жизнедеятельности всего организма.

Физиологическое действие массажа прежде всего проявляется в ускорении циркуляции лимфы. Это увеличивает приток питательных веществ к тканям и ускоряет освобождение их от продуктов обмена и распада. Массирующие движения проводят по ходу тока лимфы в сторону ближайших лимфатических узлов. Такие направления называют массажными направлениями или линиями. На нижних конечностях направление массажных движений идёт от кончиков пальцев к подколенным паховым лимфатическим узлам, на голове и шее — к затылочным, околоушным, подчелюстным и шейным, на туловище выше поясной линии — к подмышечным, ниже поясной линии — к паховым лимфатическим узлам.

Таким образом, благодаря многообразному влиянию массажа на организм, с его помощью можно улучшать сложные нейрорефлекторные, регуляторные физиологические механизмы, гуморальные процессы, защитно-приспособительные реакции, активно вмешиваться в течение различных заболеваний и патологических процессов.

Вывод: при выполнении массажа тесно взаимодействуют нервный, гуморальный и механический факторы при ведущей роли нервного компонента.

С помощью массажа можно целенаправленно воздействовать на состояние организма. Выделяют несколько основных типов влияния массажа: трофическое, энерготропное, тонизирующее, успокаивающее и нормализация функций.

Трофическое действие массажа, связанное с ускорением тока крови и лимфы, выражается в улучшении доставки к клеткам тканей кислорода и других питательных веществ. Особенно велика роль трофического воздействия массажа в восстановлении работоспособности мышц.

Энерготропное действие массажа направлено в первую очередь на повышение работоспособности нервно-мышечного аппарата. Это выражается в активизации биоэнергетики мышц; улучшении обмена веществ в мышцах; повышении образования ацетилхолина, что ведет к ускорению передачи нервного возбуждения мышечным волокнам; повышении образования гистамина, расширяющего сосуды мышц; повышении температуры массируемых тканей, ускоряющем ферментативные процессы.

Тонизирующее действие массажа проявляется в усилении процессов возбуждения в центральной нервной системе. Это объясняется, с одной стороны, увеличением потока нервных импульсов от проприорецепторов массируемых мышц в кору больших полушарий головного мозга, а с другой стороны — повышением функциональной активности ретикулярной формации головного мозга. Среди массажных приемов, оказывающих хороший тонизирующий эффект, можно выделить следующие: энергичное глубокое разминание, встряхивание, потряхивание и все ударные приемы (рубление, поколачивание, похлопывание). Для того чтобы тонизирующий эффект был максимальным, массаж необходимо проводить в быстром темпе и в течение короткого промежутка времени.

Успокаивающее действие массажа проявляется в торможении деятельности центральной нервной системы, вызванном умеренным, ритмичным и продолжительным раздражением экстерои проприорецепторов. Быстрее всего успокаивающий эффект достигается такими массажными приемами, как ритмичное поглаживание всей поверхности тела и растирание. Проводить их надо в медленном темпе в течение довольно длительного промежутка времени.

Нормализация функций организма под действием массажа проявляется прежде всего в регуляции динамики нервных процессов в коре больших полушарий головного мозга. Это действие массажа особенно важно при резком преобладании процессов возбуждения или торможения в нервной системе.

В процессе массажа в зоне двигательного анализатора создается очаг возбуждения, который по закону отрицательной индукции способен подавить очаг застойного, патологического возбуждения в коре головного мозга.

Нормализующая роль массажа имеет большое значение при лечении травм, так как она способствует скорейшему восстановлению тканей и устранению атрофии. При нормализации функций различных органов, как правило, применяется сегментарный массаж определенных рефлексогенных зон.

Массаж оказывает весьма разнообразное физиологическое воздействие на организм. Субъективные ощущения во время, а также после массажа при правильном выборе приемов и методики их применения выражаются в появлении чувства приятного тепла во всем теле, улучшении самочувствия и повышении общего тонуса.

При неправильном применении массажа могут возникнуть общая слабость, чувство разбитости и другие отрицательные общие и местные реакции. Такие явления нередко наблюдаются при передозировке массажных движений даже у здоровых людей, но особенно у лиц пожилого возраста, у которых ткани обладают повышенной чувствительностью.

Воздействие массажа на кожу.

Воздействуя на кожу, массаж оказывает через нее всестороннее влияние на различные органы, системы и организм в целом. Это и понятно: кожа, внешний покров тела, представляет собой орган с весьма сложным строением, выполняющий ряд важных жизненных функций. Кроме защиты организма от внешних воздействий, ей «поручены» рецепторная, секреторная, обменная функции; значительную роль кожа играет в процессах терморегуляции.

В коже заложено огромное количество различных рецепторных «приборов», находящихся в тесном взаимодействии с цереброспинальной и вегетативной нервной системой. Кожа участвует в обмене газов, является органом выделения пота и сала, а также вредных продуктов жизнедеятельности организма. Обладая электропроводностью, она способна проводить ионы различных веществ.

Под действием массажа с кожи в виде чешуек удаляются отжившие клетки ее наружного слоя — эпидермиса. Это способствует улучшению кожного дыхания, усилению выделительной функции сальных и потовых желез, участвующих в регуляции теплоотдачи. Выделяемый жир предохраняет эпидермис от разложения в воде (это особенно важно для людей, работа которых связана с воздействием воды, пара), а также от пересыхания (при работе на ветру или в жарких цехах). Массаж повышает эластичность и упругость кожи.

Массируя кожу, мы воздействуем на все ее слои, на кожные сосуды и мышцы, на потовые и сальные железы, а также оказываем влияние на центральную нервную систему, с которой кожа неразрывно связана. Благодаря массажу сосуды на коже расширяются, в них улучшается кровообращение. Ускоряет массаж и движение лимфы в кожных сосудах. Выдавливание во время массажа лимфы из соединительно-тканных промежутков и венозной крови из капилляров способствует опорожнению не только тех сосудов, на которые при массаже воздействуют непосредственно, но и тех, что расположены выше и ниже массируемого участка. Такое опорожнение сосудов влечет за собой общее усиление циркуляции крови и лимфы, благодаря чему, с одной стороны, происходит более активная доставка к тканям и органам массируемого участка питательных веществ, а с другой — быстрое удаление продуктов распада.

Состояние кожи почти всегда отражает общее самочувствие человека. Недаром медики говорят: «Кожа — это зеркало организма». Вместе с тем замечено и обратное: болезни кожи отрицательно влияют на функции внутренних органов и систем, на общее состояние организма.

Всем известно, что с возрастом кожа человека изменяется, постепенно превращается из упругой, гладкой и эластичной в вялую и морщинистую. Эти изменения можно смягчить и отдалить с помощью массажа и самомассажа. Улучшая кровоснабжение, а следовательно, и питание кожи, нормализация функции ее желез, усиливая процессы обмена, можно надолго сохранить кожу молодой.

Через обширный рецепторный аппарат кожи массаж оказывает воздействие на нервную систему, целенаправленно вызывая необходимую ответную реакцию. Так, спокойное поглаживание кожи уменьшает повышенную возбудимость центральной нервной системы, успокаивает массируемого (порой так, что он может даже уснуть).

Воздействие массажа на подкожно-жировой слой.

На жировую ткань массаж действует опосредованно, через общее воздействие на обмен веществ. Повышая обменные процессы в организме, усиливая выделение жира из жировых депо, массаж способствует сгоранию жиров, находящихся в избыточном количестве в жировой ткани. Надо отметить, что массаж для похудения проводят длительными курсами (минимум 15 сеансов) и сочетают с физическими упражнениями.

Воздействие массажа на мышцы и суставы.

Скелетные мышцы обеспечивают движение различных частей тела и удерживают его в статических позах. Сокращение мышц имеет огромное значение для кровообращения, лимфообразования, теплорегуляции, деятельности нервной системы, обмена веществ и т. д.

На весь организм мышцы оказывают в одних случаях прямое, а в других косвенное влияние. При сокращении мышцы происходит продвижение крови по сосудам. Она несет питательные вещества и кислород в органы и ткани, а от них — продукты обмена, которые выводятся из организма. Массаж нормализует эти процессы, так как мышечная ткань лучше снабжается кислородом и питательными веществами и активнее освобождается от продуктов распада.

Исследования показали, что массаж значительнее влияет на мышцы, чем пассивный отдых: 5-минутный массаж равноценен 20-минутному отдыху. Массаж также способен восстанавливать силу утомленных мышц.

После массажа (если он делается медленно, достаточно долго и поверхностно) тонус уставших мышц снижается, а разница в твердости расслабленных и напряженных мышц увеличивается — это свидетельствует об улучшении их функционального состояния. Мышцы становятся более эластичными, улучшается их сократительная функция (в зависимости от характера применяемых массажных приемов можно добиться и повышения тонуса мышц).

Массаж — эффективное средство подготовки мышц к физической работе. Например, после 10-минутного массажа сила мышц кисти увеличивается в несколько раз. Повышает массаж и скоростно-силовую выносливость мышц.

Нередко в переутомленных мышцах появляются болезненные затвердения, мышцы теряют свою эластичность. При новых нагрузках это может привести к травмам. Массирование снимает болевые ощущения, делает мышцы мягкими, эластичными, восстанавливает их работоспособность.

Под влиянием массажа повышается эластичность мышечных волокон, их сократительная функция, замедляется мышечная атрофия, а также уменьшается уже развившаяся гипотрофия. Массаж способствует повышению работоспособности мышц, при этом ускоряется ее восстановление после усиленной физической нагрузки.

Массаж оказывает существенное влияние на суставы. Под действием массажа улучшается кровоснабжение сустава и периартикулярных тканей, укрепляется сумочно-связочный аппарат сустава, ускоряется рассасывание суставного выпота, а также патологических отложений в периартикулярных тканях.

Пожилые люди часто жалуются на боль в суставах, скованность в движениях: старение организма сопровождается физиологическими изменениями и в этой области. Но с помощью массажа этот, казалось бы естественный, процесс можно затормозить и, более того, добиться значительного улучшения работы суставов и связочного аппарата, большей их эластичности и прочности. Это следует знать не только людям среднего и пожилого возраста, но и тем, кто занимается физической работой, спортсменам и физкультурникам, а также тем, кто перенес травмы или заболевания суставов.

Массаж улучшает кровоснабжение сустава и окружающих его тканей, способствует образованию и улучшению циркуляции синовиальной жидкости, необходимой для нормального питания хрящевой ткани (она покрывает суставные поверхности костей), устраняет отечность, одеревенение, болезненность после физического перенапряжения. При занятиях физкультурой и спортом в холодную погоду связочный аппарат наиболее подвержен травмам. В этом случае массаж используется и как согревающее средство, и как средство профилактики.

Самое широкое применение массаж получил при лечении растяжений связочного аппарата суставов, ушибов и вывихов. Способствуя устранению патологических явлений, он заметно ускоряет процесс выздоровления.

Воздействие массажа на нервную систему.

Нервная система первой реагирует на массаж, так как в коже находится огромное количество нервных окончаний. Изменяя интенсивность, характер, продолжительность массажа, можно снижать или повышать нервную возбудимость, восстанавливать утраченные рефлексы, улучшать трофику тканей, а также деятельность внутренних органов.

Значительное влияние оказывает массаж на периферическую нервную систему, ослабляя или устраняя боли, улучшая проводимость нерва, ускоряя процесс регенерации при его повреждении, предупреждая или уменьшая вазомоторные чувствительные и трофические расстройства.

При нежном, медленном поглаживании снижается возбудимость массируемых тканей, и это оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему; при энергичном и быстром поглаживании, соответственно, повышается раздражительность тех участков тела, на которые оказывается влияние. Очень важна для нервной системы атмосфера проведения массажа: теплый воздух, приглушенный свет, приятная, спокойная музыка. Все это помогает усилить лечебный эффект процедуры.

Нервная система является главным регулятором жизнедеятельности всего организма. Она управляет работой сердца и желез внутренней секреции, обменом веществ и работой мышц, нашими движениями и эмоциями. Массаж на первый взгляд механическое раздражение и только, но он способен основательно вмешиваться в деятельность нервной системы. Массаж оказывает влияние как на центральную нервную систему, так и на периферическую. Он может успокоить, снять слишком сильное психическое напряжение или создать условия для спокойного и глубокого сна накануне важных в жизни человека событий. Массаж может и возбуждать, что необходимо в тех случаях, когда человек находится в состоянии глубокой апатии или у него понижен нервный тонус.

Кроме рефлекторного воздействия, массаж оказывает непосредственное влияние на нервные проводники, что широко используется в лечебной практике, когда требуется понизить проводимость чувствительных и двигательных нервов. Соответственно подобранные массажные приемы значительно уменьшают болевые ощущения.

Общепризнано значение массажа для снятии утомления и повышения физической или умственной работоспособности. Известно, что массаж утомленных мышц снимает усталость, вызывает чувство бодрости, легкости. В последние 10 — 15 лет для снятия напряжения, усталости и быстрейшего восстановления и повышения работоспособности на предприятиях наиболее развитых стран применяют различные методы массажа.

Воздействие массажа на кровеносную и лимфатическую систему.

Основная функция кровеносной системы — это обеспечение обмена веществ между тканями и внешней средой, снабжение тканей кислородом и энергетическими веществами и удаление продуктов обмена.

Кровеносная система состоит из большого и малого кругов кровообращения. В большом круге кровообращения артериальная кровь из левого желудочка сердца поступает в аорту, артерии, артериолы, капилляры, вены. В малом круге кровообращения венозная кровь из правого желудочка сердца поступает в легочную артерию, артериолы и капилляры легких, где она насыщается кислородом и по легочным венам вливается в левое предсердие.

Мышцы, сокращаясь, приводят в движение венозную кровь. В венах находятся специальные клапаны, которые обеспечивают поступательное движение крови к сердцу и препятствуют ее обратному току. Скорость движения крови в венах меньше, чем в артериях. Давление венозной крови незначительно.

Основная функция лимфатической системы — это всасывание из тканей воды, коллоидных растворов белковых веществ, эмульсий жировых веществ, инородных частиц и бактерий. Она состоит из густой сети лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Общее количество лимфатических сосудов во много раз превышает количество кровеносных. Они образуют два лимфатических ствола, которые впадают в крупные вены около сердца.

Лимфа омывает все клетки организма. Движение лимфы происходит вследствие более высокого давления в лимфатических сосудах, чем в кровеносных, наличия большого числа клапанов, препятствующих ее обратному току, сокращения окружающих ее скелетных мышц, присасывающего действия грудной клетки при вдохе и пульсации крупных артерий. Скорость движения лимфы — 4 мм в секунду. По химическому составу она близка к плазме крови.

Значительную роль играет массаж в циркуляции лимфы. Кроме прямого влияния на местный лимфоток, массаж оказывает рефлекторное воздействие на всю лимфатическую систему, улучшая тоническую и вазомоторную функции лимфатических сосудов.

Лимфатические узлы выполняют очень важную для организма функцию, называемую барьерной. Они представляют собой своеобразные механические и биологические фильтры, проходя через которые лимфа освобождается от взвешенных в ней частиц. Кроме того, в лимфатических узлах образуются лимфоциты, уничтожающие попадающие в них инфекционные бактерии и вирусы. Лимфатические узлы — скопления лимфоидной ткани. Величина их бывает от 1 до 20 мм. Располагаются они группами: на нижних конечностях (паховые, бедренные, подколенные), на груди (подмышечные), на верхних конечностях (локтевые), на шее (шейные), на голове (затылочные и подчелюстные).

При массаже движения рук должны быть направлены по ходу тока лимфы, в сторону близлежащих лимфатических узлов, например:

при массаже головы и шеи — сверху вниз, к подключичным узлам;

при массаже верхних конечностей — к локтевым и подмышечным узлам;

при массаже груди — от грудины в стороны, к подмышечным узлам;

при массаже верхней и средней части спины — от позвоночного столба в стороны, к подмышечным впадинам;

при массаже поясничной и крестцовой области спины — к паховым узлам;

при массаже нижних конечностей — к подколенным и паховым узлам.

Под воздействием массажа происходит ускорение движения всех жидких сред организма, особенно крови и лимфы. Причем происходит это не только на массируемом участке тела, но и в отдаленных венах и артериях. Так, массаж ног может вызвать покраснение кожных покровов головы.

Особо следует отметить влияние массажа на систему капилляров кожи, которые осуществляют обмен веществ между кровью и окружающими ее тканями. Массаж вызывает расширение функционирующих капилляров, раскрытие резервных капилляров, благодаря чему создается обильное орошение кровью не только массируемого участка, но и внутренних органов, в результате чего происходит усиленный газообмен между кровью и тканью (кислородная терапия).

Возникающие при массаже расширение капиллярной сети кожи и улучшение венозного кровообращения облегчают работу сердца.

Массаж в некоторых случаях может вызвать небольшое повышение артериального давления и увеличение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина крови. Но через очень непродолжительное время после массажа состав крови приходит в норму, а артериальное давление снижается.

Даже самые простые и не требующие особого усилия приемы массажа такие, как поглаживание, — могут вызвать опорожнение лимфатических сосудов и ускорение тока лимфы. А растирание или ударные приемы приводят к значительному расширению лимфатических сосудов.

Массаж лимфатических узлов не производится. Усиление тока лимфы при припухлых и болезненных лимфатических узлах может привести к распространению инфекции в организме.

Воздействие массажа на обмен веществ и функцию выделения.

Науке давно известен тот факт, что массаж усиливает мочеотделение. Причем усиленное мочеотделение и возрастание количества выделяемого из организма азота продолжаются в течение суток после сеанса массажа.

Если провести массаж непосредственно после физической нагрузки, то выделение азотистых веществ повысится на 15%. Кроме того, проведенный после мышечной работы массаж ускоряет выделение молочной кислоты из организма.

Массаж, проведенный до физической нагрузки, повышает газообмен на 10 — 20%, а после физической нагрузки — на 96 — 135%. Процесс восстановления осуществляется еще быстрее, если перед массажем провести тепловые процедуры (применение парафина, грязевые или горячие ванны).

Объясняется это тем, что в процессе массажа образуются продукты распада белков, которые, всасываясь в кровь, создают эффект, сходный с действием протеинотерапии. Кроме того, массаж, в отличие от физических упражнений, не ведет к переизбытку молочной кислоты в организме, а значит, кислотно-щелочное равновесие в крови не нарушается.

У людей, не занимающихся физическим трудом постоянно, после тяжелой мышечной работы возникает боль в мышцах, вызванная большим скоплением в них молочной кислоты. Проведенный массаж поможет вывести из организма лишнюю жидкость и устранить болезненные явления.

Влияние массажа на дыхательную систему и обмен веществ.

Главный результат действия массажа на дыхательную систему — сокращение дыхательного цикла (вдох-выдох) и увеличение глубины дыхания. Применение массажа вызывает постепенное ускорение газообмена: до физической нагрузки — на 10 — 20%, а после физической нагрузки — более значительное, на 95 — 130%.

В основе механизма совокупного воздействия массажа лежат сложные, взаимообусловленные процессы, регулируемые высшими отделами центральной нервной системы. Местные проявления, возникающие в результате непосредственного механического воздействия массажа на ткани, при всей их важности не являются самостоятельными, а представляют собой часть общей реакции рефлекторного характера.

В результате вовлечения всех звеньев происходит мобилизация защитно-приспособительных механизмов организма. Вот почему массаж столь эффективен в самых различных случаях — от восстановления до лечения.

Влияние лечебного массажа на организм человека.

Эффективным средством для лечения различных заболеваний и повреждений в настоящее время является лечебный массаж. Он помогает восстановлению нормальной деятельности всего организма. Массаж входит в комплекс лечебных мероприятий, проводимых в больницах, санаториях, поликлиниках, лечебно-профилактических учреждениях.

Лечебный массаж имеет свою классификацию, в основе которой лежит характер заболевания. Так, выделяют массаж при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата; массаж при заболеваниях органов дыхания; массаж при заболеваниях органов, участвующих в пищеварении, и т. д.

Метод выполнения массажа может меняться в зависимости от характера того или иного заболевания. Для каждого из них существует своя методика массажа, которая зависит от причины заболевания, патогенеза, клинических форм его проявления, специфики действия тех или иных приемов массажа на организм. При травмах или заболеваниях опорно-двигательного аппарата методика выполнения массажа подразделяется на методику массажа при заболеваниях позвоночника и методику массажа при заболеваниях суставов.

При заболеваниях органов пищеварительного тракта различают методики массажа кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы — методики массажа при гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и т. д.

Кроме того, нужно учитывать, что методика массажа меняется на различных стадиях одного и того же заболевания. Но это еще не все. Одно и то же заболевание у разных людей протекает неодинаково, поэтому методика выполнения массажа должна разрабатываться не только с учетом самого заболевания, но и индивидуально для каждого пациента.

В лечебном массаже как техника, так и методика выполнения приемов те же, что и в гигиеническом массаже. Он включает поглаживание, разминание, выжимание, вибрацию, растирание. Отбор приемов зависит от конфигурации мышц, характера заболевания, места выполнения массажа. Лечение можно сделать более эффективным, если дополнить классический массаж такими видами, как точечный, сегментарный.

Лечебный, как и любой другой вид массажа, при правильном выборе его приемов и методике их применения, при соответствующей дозировке оказывает благотворное влияние на весь организм. Массаж сопровождается приятным ощущением тепла во всем теле, улучшением общего самочувствия массируемого, повышением его жизненного тонуса. Благодаря этому виду массажа можно повысить или снизить общую нервную возбудимость массируемого, привести в действие почти утраченные рефлексы, значительно улучшить трофику тканей, деятельность многих внутренних органов.

С помощью данного вида лечения можно улучшить функционирование проводящих путей, усилить рефлекторные связи мышц, внутренних органов, сосудов с корой головного мозга.

Лечебный массаж оказывает положительное действие на нервную периферическую систему. Он способен уменьшить или прекратить боли, нормализовать проводимость нерва, ускорить процесс его восстановления при повреждении, предупредить или уменьшить проявление вторичных изменений в суставах и мышцах в области повреждения нерва.

Действие массажа на нервную систему массируемого связано с факторами внешней среды. Так, лечебный эффект значительно снижается, если пациент сталкивается до, во время или после сеанса массажа с такими факторами, как длинные очереди, шум и громкие разговоры окружающих.

Массаж улучшает состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки. Он способствует отторжению роговых чешуек кожи, очищению от различных посторонних частиц, попавших в поры, от живущих на ее поверхности микробов. Кроме этого, он нормализует функции сальных и потовых желез, очищая их отверстия от секрета, активизирует кровои лимфообращение кожи, улучшая тем самым ее питание.

Все это делает кожу упругой, розовой и бархатистой, усиливает ее сопротивляемость температурным и механическим воздействиям. Лечебный массаж повышает кожно-мышечный тонус, благодаря чему кожа становится эластичной, гладкой и плотной. Но чтобы это было действительно так, необходимо при лечении массажем особенно тщательно следить за чистотой кожи.